Як визначити перелом
Літо — це пора канікул у дітей і відпусток у дорослих, але також це пора травм. Діти бігають, катаються на велосипеді, скейті, роликах і нерідко падають. Дуже часто ні діти, ні дорослі не знають як визначити перелом у людини забій або вивих? Знаючи ознаки перелому ви зможете легко визначити що ж трапилося з людиною і як діяти далі. Але перед цим варто нагадати, що переломи буває відкритими (один з найнебезпечніших поряд з переломом хребта), закритими, зі зміщенням кістки, вбитими, коли кістка ламається і сама в себе входить і компресійними, який трапляється при падінні з висоти.
Ознаки перелому:
- Пошкоджена кінцівку укоротилася в розмірі. Для цього порівняйте дві кінцівки і ви відразу зрозумієте. Якщо кінцівку вкорочена, значить Ви маєте справу з так званим вбитих переломах, коли кістка ламається і сама в себе входить.
- Зміна осі кінцівки. Такий перелом може бути як відкритим, так і закритим.
- Відсутність чутливості нижче місця перелому, як наслідок відбувається утруднення руху.
- Артеріальний або венозна кровотеча.
- Коли з рани стирчать кісткові уламки.
- При обмацування чути хрускіт.
- В області перелому з`являється гематома або набряклість.
При цьому потрібно пам`ятати, що при переломі людина відчуває біль набагато сильну ніж при ударі.
перелом пальця
Якщо ви не знаєте як визначити перелом пальця, тоді визначте сильні чи болю відчуває постраждалий, чи з`явився набряк або припухлість. Якщо відповіді позитивні і пальці деформовані, а людина при цьому відчуває сильні болі намагаючись розігнути палець, тоді ви маєте справу з переломом пальця. Ваші подальші дії це знерухомити зламаний палець і відправитися до хірурга.
Перелом руки
Щоб дізнатися як визначити перелом руки потрібно подивитися на загальні ознаки перелому і тим самим визначити, перелом у людини чи удар. Якщо перелом відкритий (йде сильна кровотеча), то зволікати не можна, потрібно відразу надавати професійну допомогу, так як в цьому випадку справи стосується життя і смерті.
Перелом ноги
Якщо ви не знаєте як визначити перелом ноги, то якщо ви бачите неприродно викривлену кінцівку, то це чистої води перелом. До того ж не забувайте про нестерпних болях, які відчуває постраждалий при переломі. Попробуёте зробити крок пошкодженої ногою, при переломі ви не зможете це зробити. Посувати зламаною ногою також дуже складно і болісно.
Хочеться додати, що відкритий перелом ви дізнаєтеся завжди: кровотеча, рана з якої видно кістку. Із закритим переломом складніше, проте завжди звертайтеся за допомогою до пластичних хірургів навіть якщо ви не впевнені перелом у вас чи ні і першу медичну допомогу виявляйте як ніби у вас перелом.
Найперше, що потрібно зробити при переломі це зупинити кровотечу накладанням джгута, якщо перелом откритий- знеболити таблетками — спазмалітікамі- знерухомити зламану конечность- дати води-укрити, так як постраждалому холодно заспокоїти. І найголовніше відразу викликати швидку допомогу.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Все цікаве
Перелом ключиці: діагностика, симптоми, лікування
Що це за кістку?Ключиця — це не дуже велика, трохи вигнута трубчаста кісточка, яка грає роль сполучної ланки між грудиною і лопаткою. Розташована вона над самим верхнім ребром людини. Ключиця зміцнює плечовий пояс, одночасно будучи опорою для…
Перелом хребта: види, причини, симптоми, методи лікування
Хребет включає двадцять чотири хребця, що являють собою маленькі кістки. Один з одним вони з`єднані зв`язками. Хребці відносяться до різних відділів хребта, яких всього чотири: шийний (включає сім хребців), грудний (складається з дванадцяти…
Перелом гомілкової кістки (малої). Причини, симптоми, лікування
Перелом гомілкової кістки (малої) — найпоширеніша травма кісток нижніх кінцівок. Крім того, перелом малої гомілкової кістки небезпечний довгим загоєнням через складність в переломі (сильний зсув, роздроблення і інші). сама мала гомілкова кістка…
Перша допомога при переломах кінцівок
Перелом: поняття та різновидиНапевно, велика частина всього населення планети хоча б раз ходила в гіпсі. Багато за своє життя щось собі та ламали, і вони погодяться, що така подія пов`язано не з самими приємними відчуттями. Говорячи науковою мовою,…
Відкритий перелом — перша допомога та реабілітація
Перелом кісток гомілкиНайчастіше відкритий перелом ноги трапляється між стопою і гомілкою. Ця ділянка вважається найбільш уразливим. Звичайно гомілку ламається в нижній, середній або верхній частині. Переломи можуть бути відкритими або закритими,…
Перелом променевої кістки руки: види, особливості, лікування
З усіх можливих переломів рук найбільш поширеним є перелом променевої кістки руки. Променева кістка є складовою частиною передпліччя. У дистальному метаепіфіза — місці, в якому найчастіше відбувається перелом — руки ламають переважно люди похилого…
Надання першої допомоги при переломах
Ви йдете, дивитеся по сторонах, ковзалися і падаєте на руку або ще гірше — сідаєте на ногу, в результаті — закритий перелом руки або ноги. Як же діяти, щоб хоча б полегшити біль поки їсте до найближчого медпункту? Сьогодні в статті для журналу…
Як зламати ногу?
У житті всяке буває, і іноді навіть таке сумнівне розвага, як зламати ногу, може бути корисно. Знати це також потрібно для того, щоб уникнути перелому.Які бувають переломиЗакритий перелом — це коли нічого не видно і все заховано всередині, тобто,…
Як зламати палець?
У житті бувають найрізноманітніші ситуації, і іноді навіть така думка, як зламати палець, здається виходом з неї. Звичайно ж, не варто робити цього заради лікарняного в школі. І взагалі, якщо є можливість цього уникнути — зробіть все можливе. Зі…
Источник
Автор: Валентина Мальгіна
Від травм і фізичних ушкоджень ніхто не застрахований. Щоб що-небудь зламати або отримати синяк, не обов’язково потрапити в аварію або піддатися нальоту хуліганів. Травмуватися можна і в домашніх умовах.
Якщо в момент фізичного впливу виник різкий біль, то відразу зрозуміти, забій це перелом неможливо.
Щоб надати адекватну допомогу потрібно точно знати, чим відрізняється забій від перелому. Але це не означає, що до лікаря звертатися не слід. При багатьох травмах і вираженому набряку зрозуміти, як і ступінь травми, не може навіть досвідчений лікар. Для цих випадків існує рентген.
Зміст:
Загальні ознаки
Основними ознаками травми є — виражений набряк, гематома, яка може «розповзатися» від пошкодженої області досить далеко, сильний біль.
При ударі пошкодження обмежуються м’якими тканинами і окістям. Чим менше підшкірний жировий або м’язовий шар, тим травма болючіше.
Рухливість може на час обмежуватися, але викликають цей стан не внутрішні пошкодження, а набряк навколишніх тканин.
При порушенні цілісності кісткової тканини рух стає практично неможливим — спроба змінити положення викликає сильний біль. Причому ця болючість може віддаватися в усьому тілі за рахунок нервової іннервації.
Біль присутній навіть у стані спокою — на м’які тканини крім оточених поверхонь зсередини тиснуть змістилися кісткові осколки. М’язи рефлекторно скорочуються, намагаючись повернутися в задане положення, але це зробити неможливо — хворобливість наростає.
Якщо перелом без зміщення, то в стані спокою біль може виражатися помірно.
Характерною ознакою перелому вважається яскраво виражена гематома — при порушенні цілісності кісток пошкоджуються дрібні і великі судини, відбувається внутрішній крововилив. Але — наприклад — при переломі стегна гематома може з’явитися тільки через добу або навіть двоє, так як кістка оточена щільним м’язовим шаром.
Особливості переломів
- Як точно визначити перелом пальця на руці або нозі? Симптоми травми цього виду нагадують сильний удар — в пошкодженому зчленуванні відчувається сильний біль, рухливість обмежується, виникають набряк і гематома. При порушенні цілісності кістки пальця на руці часто неможливо стиснути кулак, або — навпаки — палець ніби висить на ниточці і відхиляється в нехарактерному напрямку, зрозуміло, при цьому виникне сильна хворобливість.
Дуже багато залежить від того, ближче до якої фаланги розташований перелом.
При травмі пальців на нозі боляче наступати на стопу, незалежно від того, який палець пошкоджений. Як визначиться з травмой — перелом пальця на нозі або забій?
Це можливо сказати тільки після рентгена.
- Як самостійно визначити перелом носа? Перелом носа нагадує забій — виражене кровотеча і набряк присутні практично завжди.
Однак існують і ознаки, які допоможуть диференціювати одну травму від іншої.
Не можна при пошкодженні подібного виду відмовлятися від медичної допомоги. Окремі уламки можуть пошкодити навколишні тканини, що згодом підвищує ймовірність погіршення зору. Травма носа часто відбувається на тлі струсу мозку або пошкодження хребта в шийному відділі.
- Як визначити, стався перелом ребра або просто забій м’яких тканин в області грудної клітини?
Симптоми порушення цілісності ребра наступні:
Якщо ребра зламані спереду, то біль гостріше, якщо пошкодження зі спини, то потерпілий може відчувати тільки невеликий дискомфорт. Іноді при ударі больовий синдром виражений навіть інтенсивніше, ніж при зламі.
- Як визначити, що сталося, перелом стопи або забій? Види пошкоджень можна класифікувати в залежності від місця пошкодження — порушена цілісність предплюсневих кісток, плеснових кісток, фаланг пальців. Набряк і гематома виникають у всіх випадках.
При порушенні цілісності плеснових кісток:
Порушення цілісності предплюсневих кісток:
- Набряк поширюється на гомілковостопний суглоб;
- Біль виникає при поворотах стопи, а не тільки при опорі;
- Помітна деформація.
Перелом пальців в цій статті вже розглядався.
У 6% випадків всіх переломів кісток виникають переломи стегна. У осіб похилого віку їх діагностують у 40% всіх травм подібного роду.
При порушенні цілісності шийки стегна біль виникає в області тазостегнового суглоба і в паху, пальпація підсилює хворобливість в глибині, але різких нападів не викликає.
При вертельние переломах — кінця стегнової кістки — напади болю виражені, наростають при спробі змінити положення, нога повернена назовні. Якщо стався зсув кісткових уламків, пошкоджена кінцівка здається коротше. Неможливо ногу відірвати від поверхні — вона не піднімається.
При вбитих переломах сильний біль нерідко з’являється тільки при травмі, а потім пацієнти спираються на пошкоджену кінцівку, і травма приймається за забій.
При цих травмах лікарі намагаються перестрахуватися і разом з рентген-обстеженням призначають МРТ кульшового суглоба.
Ознаки перелому хребта:
- Гострий біль, що віддає в верхні або нижні кінцівки, іноді відразу в руки і ноги;
- Слабкість, запаморочення, нудота;
- Періодичне ослаблення болю в початковий період змінюється гострими нападами.
При компресійному переломі рухливість практично не обмежена.
Особливості надання допомоги при порушенні цілісності кісток
Основна допомога після травм, що нагадують за симптомами переломи — точний діагноз можна поставити тільки після рентгена — це забезпечити спокій потерпілому.
Особливо це важливо зробити при пошкодженні хребта — в цьому випадку невміле надання допомоги може призвести до повної паралізації потерпілого.
Самостійно при пошкодженні хребта можна забезпечить тільки зручне положення — при підозрі на травму шийного відділу потрібно шию зафіксувати коміром.
При підозрі на порушення цілісності кістки потерпілому потрібно забезпечити спокій і прикласти холод до ушкодженої ділянки.
Травма носа. Потрібно сісти прямо, трохи нагнутися вперед, затиснути крила носа пальцями, притискаючи ніздрі, потрібно постаратися зупинити кровотечу. На перенісся слід накласти холодний компрес з льоду або носової хустки, змоченого холодною водою. Якщо кістки зламані, то кровотеча триватиме довго.
Якщо при переломі ребер у хворого з’явилася кров у мокроті, до лікаря слід звертатися в екстреному порядку — це вказує на те, що кісткові уламки пошкодили легені. В інших випадках багато до офіційної медичної допомоги не звертаються: при переломі без зміщення можна обійтися навіть без тугий пов’язки.
Будь-яке порушення цілісності кінцівок або пальців. Перша допомога — забезпечення нерухомості пошкодженої частини тіла до звернення до лікаря. Надалі — швидше за все-доведеться провести 3-4 тижні в гіпсі. Іммобілізація кінцівки необхідна і при порушенні цілісності стегнової кістки.
Не потрібно самостійно гадати, зламана кістка чи ні — обов’язково слід звернутися до лікаря. Без рентгена точно поставити діагноз вкрай важко навіть фахівцеві.
Відновити необхідні функції після подібного пошкодження можливо тільки після грамотного лікування, яке призначається індивідуально на підставі клінічної картини.
Зараз ви знаходитесь тут:
Можливо, вас зацікавить:
Источник
Перелом не завжди можна визначити самостійно
У статті розповідається про причини й симптоми перелому вказівного пальця (index). Описуються методи лікування.
Пальці рук людини в результаті еволюції, набули можливість здійснювати різноманітні операції, недоступні більше жодній живій істоті. Вони забезпечують дрібні, тонкі рухи рук. Перелом вказівного пальця руки накладає обмеження на виконання багатьох видів робіт.
Зміст статті
- Трохи про анатомії
- Причини і види переломів
- Симптоматичні прояви перелому
- Методи діагностики
- Методи лікування
- Консервативне лікування
- Хірургічне лікування
- Медикаментозна терапія
- Реабілітаційний період
Трохи про анатомії
Пальці відносяться до кисті руки, яка складається з трьох відділів:
- зап’ястя;
- пястье;
- пальці.
Пальці, крім великого, складаються з трьох фаланг — проксимальної, середньої та дистальної. Фаланги представлені трубчастими кістками. Кожна фаланга має голівку і підстава.
Середня, найтонша частина кістки, називається тілом фаланги. З’єднання головки і суміжних фалангових кісток утворюють міжфалангові суглоби.
Пальці утворені фалангами
Завдяки пальцях люди мають можливість брати і утримувати різні предмети, писати, малювати, виконувати точні маніпуляції, жестикулювати.
Причини і види переломів
Переломи пальців рук — досить поширена травма. Це пов’язано як з високою активністю цих частин тіла, так і з недостатньою їх міцністю.
Травм пальців схильні всі люди, незалежно від статі і віку. Треба зазначити, що переломи пальців у дітей заживають швидше, ніж у дорослих.
Найбільш часті причини переломів:
- сильний удар;
- надмірне скручування, згинання або розгинання;
- падіння на пальці рук;
- недотримання техніки безпеки при заняттях спортом або на виробництві;
- ДТП.
Відкриті переломи пальців можуть виникнути при ударі молотком, відкритого контакту з рухомими механізмами. Index є одним з найбільш функціональних. Він здатний рухатися незалежно від інших і найбільш часто піддається травмуванню.
Перелом index часто виникає внаслідок удару молотком
Травматологи виділяють кілька видів переломів.
Таблиця. Класифікація переломів:
Відкриті переломи — цілісність шкіри порушена Бувають первинно відкритими, коли рана виникла в момент травми, і вдруге відкритими — уламок зміщений розпорює шкіру через деякий час після травмування.
- Тут можна виділити:
- поперечні;
- поздовжні;
- гвинтоподібні;
- крайові;
- осколкові.
Травматологи виділяють також складні ушкодження — переломи з вивихом, переломи у поєднанні з пошкодженням зв’язок і сухожиль.
Симптоматичні прояви перелому
Симптоми перелому index схожі з аналогічними травмами інших пальців.
Існує кілька характерних ознак переломів пальців кисті:
При переломі палець опухає
При відкритих переломах можливо масивна кровотеча, больовий шок. У відкриту рану може бути занесена інфекція, що виявляється почервонінням і сильним набряком пальця, лихоманкою, нагноєнням, нічим не знімається болем.
Такі симптоми розвиваються приблизно через два дні після травмування, якщо потерпілий не звернувся за медичною допомогою.
Методи діагностики
Лікар-травматолог проводить стандартну діагностику:
- опитування проводиться для з’ясування часу і обставин перелому, а так само скарг пацієнта;
- огляд виявляє наявність рани, набряку, зміщення уламків, гематом, зміна форми пальця;
- рентгенологічне дослідження дозволяє виявити ступінь тяжкості травми, наявність і кількість уламків і осколків кістки, з’ясувати лінію перелому.
На підставі клінічних та інструментальних даних ставиться діагноз і призначається відповідне лікування.
Визначити перелом пальця можна за допомогою рентгена
Методи лікування
Лікування перелому здійснюється за різними методиками, що залежать від його тяжкості і супутніх симптомів.
Основними принципами терапії є:
- максимально точне зіставлення відламків;
- усунення болю, запалення, деформації пальця;
- призначення препаратів і процедур, які сприяють швидкому зрощення перелому;
- відновлення всіх функцій кисті.
Лікування може бути як консервативним, так і хірургічним.
Консервативне лікування
Лікування може проводитися в стаціонарі або амбулаторно. При переломі без зміщення пацієнту накладається долонна гіпсова лонгета. Кисть при цьому злегка зігнута в міжфалангових суглобах.
Гіпсова пов’язка накладається на строк до 2-3 тижнів. При крайовому перелом пальця відламки не утворюються. Травмований палець фіксується до здорового за допомогою лейкопластиру.
Пов’язка накладається на два пальці — потерпілий і здоровий
При зміщенні кісткових відламків, наприклад, якщо стався перелом index зі зміщенням, проводиться закрита репозиція кісткових уламків, після чого також накладається гіпсова пов’язка. Палець фіксується в напівзігнутому положенні.
Хірургічне лікування
Оперативне втручання показане при сильно ускладнених травмах — великій кількості уламків і сильному їх усунення, багатоосколкових і відкритих переломах, при майже повному відриві фаланги. Залежно від тяжкості перелому може знадобиться така операція, як остеосинтез — відкрите зіставлення відламків, з наступною їх фіксацією гвинтами, спицями або пластинами.
Завдяки операції досягається анатомічне зіставлення зламаних частин кістки. Операція проводиться під загальним наркозом. Після неї показана іммобілізація кістки строком до 2 тижнів. Як проводиться операція остеосинтезу, покаже фахівець у відео в цій статті.
Медикаментозна терапія
Незалежно від того, який метод лікування проводиться, пацієнту призначається медикаментозна терапія. Вона включає в себе використання знеболюючих і нестероїдних протизапальних препаратів, антибіотиків, препаратів кальцію, імуномодулюючих засобів, вітамінів та Бадів.
Місцеві засоби у вигляді мазей, гелів і кремів призначають після зняття гіпсу. Прийом ліків не припиняється і після виписки із стаціонару. Ціна на них може бути різною, в залежності від виробника.
Незважаючи на те, що в кожної лікарської упаковці є детальна інструкція по застосуванню, призначаються препарати тільки лікарем. Дозування ліків залежить від характеру перелому, і навіть невелика її зміна може погіршити результат лікування.
Реабілітаційний період
При переломі index, як і при переломах інших пальців рук, реабілітація — важливий період в лікуванні травми.
Основними реабілітаційними процедурами є:
- фізіотерапія;
- масаж;
- лікувальна гімнастика для кистей і пальців.
Вже через 2 дні після початку основного лікування і накладення гіпсу, лікар призначає фізіопроцедури, сприятливо впливають на пошкоджені кістки:
- лікарський електрофорез;
- магнітотерапію;
- ультрафіолетове опромінення.
Після зняття гіпсу можуть бути призначені лікувальні ванни, грязьові і парафінові обгортання, масаж.
Фізіопроцедури можна проводити за допомогою спеціальних апаратів
Для відновлення функцій пальців необхідно робити гімнастику для рук. Вправи, що входять в комплекс потрібно виконувати щодня по кілька підходів.
Незалежно від того, який палець зламаний, у гімнастиці задіяні всі пальці:
- стискання і розтискання кулака;
- імітація рухів гусениці по поверхні;
- збирання і розкладання дрібних предметів;
- ліплення з пластиліну або глини;
- малювання;
- стискання-розтискання спочатку губки, потім м’яча і еспандера.
Такі вправи дозволяють відновити втрачені навички та покращити дрібну моторику. Перелом вказівного пальця руки може виявитися досить серйозною травмою. Але при своєчасному і правильному лікуванні — висока вірогідність сприятливого прогнозу.
Источник