Исправление перелома носа лазером
Искривленная носовая перегородка может выражаться не только неэстетичным внешним видом носа, но и быть причиной серьезных заболеваний.
Из-за затрудненного дыхания организм человека получает гораздо меньше кислорода, чем ему требуется.
Коррекция носовой перегородки лазером – один из современных и самых безопасных способов возвращения свободного дыхания человеку.
Что это за технология?
Технология исправления деформаций носовой перегородки основана на свойствах лазерного излучения. Это современный метод, который набирает все большую популярность.
Общая информация
Лазерный луч обладает многими преимуществами перед обычным хирургическим скальпелем.
При разрезе слизистой оболочки носа он сразу коагулирует (запаивает) края раны и кровеносные сосуды, поэтому операция проходит без кровотечений, что в дальнейшем намного сокращает период реабилитации.
В своем арсенале хирург имеет несколько лазерных скальпелей. В инструментах может настраиваться температура воздействия, что позволяет работать в режиме прогрева разной интенсивности.
Но лазер эффективен только при манипуляциях на хрящевой ткани носа.
Поэтому, если во время коррекции необходимо воздействовать и на костную ткань, то лазер не используют.
Принцип действия
С помощью лазерного инструмента хирург прогревает хрящевую часть носовой перегородки. Она размягчается, так что можно придать ей нужную форму.
Если хрящевая ткань избыточно разрослась в процессе деформации, есть возможность с помощью того же инструмента удалить лишнюю ткань. Происходит это посредством выпаривания наростов достаточно быстро.
После того, как достигнута цель вмешательства и перегородка выровнена, врач фиксирует ее.
Для этого могут применяться силиконовые шины, которые вставляются внутрь носовых ходов и удаляются в одно из послеоперационных посещений.
Вся процедура занимает около получаса. Исправление перегородки носа без операции лазером – эффективный и малотравматичный способ, к тому же не имеющий нежелательных последствий в виде инфицирования, кровотечения.
Показания
Даже небольшие искривления носовой перегородки приводят к затрудненному дыханию и увеличению числа простудных заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют проводить коррекцию даже при незначительных деформациях.
Септопластика лазером показана в следующих случаях:
- нарушения носового дыхания;
- свисты, хрипы и другие звуковые сопровождения вдоха через нос;
- частые носовые кровотечения;
- гаймориты и хронический насморк;
- храп во время сна;
- ощущение заложенности носа при отсутствии других признаков простудных заболеваний.
Но следует отметить, что при сильных искривлениях лазерный метод не применяется. В таких случаях используется эндоскопическая, радиохирургическая, ультразвуковая септопластика или хирургический способ коррекции.
В каком возрасте лучше делать?
Формирование носовой перегородки происходит примерно к 10-летнему возрасту, но полностью этот процесс завершается в 18-21 год.
До этого возраста проводить коррекцию искривленной носовой перегородки не рекомендуется. Хотя по неотложным показаниям вмешательство может быть проведено и раньше.
Также и возраст после 40-45 лет является не лучшим для септопластики, поскольку хрящ становится не таким пластичным.
Учитывая сказанное, лучшим возрастом будет промежуток между 18-ю и 40 годами.
Противопоказания
Лазерная септопластика не проводится, если у пациента присутствует одно из следующий противопоказаний:
- возраст младше 18 лет (при отсутствии неотложных показаний к коррекции);
- онкологические заболевания;
- инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- если деформирована не только хрящевая, но и костная ткань;
- сахарный диабет и другие серьезные отклонения в работе эндокринной системы;
- у женщин – период менструации;
- заболевания, связанные с нарушениями свертываемости крови.
Наличие или отсутствие противопоказаний определяется исследованиями, которые обязательно проводятся перед назначением коррекции.
Преимущества и недостатки
Перед тем, как решиться на лазерную коррекцию носовой перегородки, необходимо знать все преимущества и недостатки данной процедуры.
К несомненным достоинствам можно отнести:
- минимальное травмирование тканей (малоинвазивный способ);
- бескровность;
- отсутствие риска занесения инфекции;
- короткий реабилитационный период;
- процедура выполняется амбулаторно.
Из недостатков можно отметить разве что ограниченное число случаев, когда этот метод будет эффективен. Ведь деформации исключительно в области хряща возникают реже, обычно они захватывают и костную ткань.
А в этом случае лазерный метод уже не сможет исправить нарушение.
Риски и последствия
Риски после лазерной септопластики минимальны, это одна из самых безопасных процедур.
Но в некоторых случаях могут возникнуть:
- воспалительный процесс в носовых ходах;
- образование подкожных гематом (чаще под глазами);
- носовые кровотечения;
- образование рубцов и шрамов.
Последствия во многом будут зависеть от квалифицированной работы врача и соблюдения пациентом всех рекомендуемых действий.
Как проводится лазерная септопластика?
В первую очередь, необходимо подтвердить диагноз искривления носовой перегородки. Этим занимается врач отоларинголог.
Что он делает:
- проводит внешний осмотр, насколько заметна визуально деформация носовой перегородки;
- проводит риноскопию – внутренний осмотр пазух носа при помощи специального инструмента (риноскопа).
После этого назначается аппаратное обследование:
- рентгенография, на которой определяются аномалии или деформация костей черепа;
- компьютерная томография, которая может показать наличие гребней и шипов в задней части перегородки, которые незаметны при риноскопии;
- эндоскопическое исследование полости носа, которое помогает увидеть отклонения от нормы, не заметные при риноскопии.
Если врач считает, что лазерная септопластика будет эффективна в данном случае, то он дает направление на эту процедуру.
Подготовка
В клинике пациенту назначают дату проведения септопластики и проводят стандартный комплекс анализов, среди которых:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- исследование на серьезные заболевания (ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит);
- возможны аллергологические исследование и иммуннотесты.
Также за 2 недели до операции пациенту требуется отказаться от курения и алкоголя, беречься от простудных и инфекционных заболеваний.
Ход операции
Процедура проводится при местной анестезии, которую иногда сочетают с введением седативных препаратов. Возможен и общий наркоз, но преимущество именно лазерной септопластики в том, что для нее достаточного местного обезболивания.
Затем выполняются последовательно следующие действия:
- слизистая оболочка носа надрезается при помощи лазерного скальпеля (надрезы проводятся с внутренней стороны, поэтому впоследствии не будут заметны);
- мягкие ткани отслаиваются от хрящевой, чтобы получить максимальный доступ к ней;
- осуществляется резекция лазерным скальпелем разросшихся вследствие деформации частей хряща;
- с помощью выставления другого температурного режима хрящевая ткань прогревается, становится податливой;
- хирург придает перегородке ровное положение.
Наложения швов после лазерной септопластики не требуется. Иногда носовые проходы даже не закрывают тампонами.
Для фиксации ровного положения перегородки могут быть использованы силиконовые шины, которые вставляются в носовые ходы.
Применение таких способов определяется их необходимостью и сложностью вмешательства.
Послеоперационный период
После лазерной коррекции пациенту нет необходимости оставаться в стационаре, он может отправляться домой. Но в первые дни возможен значительный дискомфорт и даже боль.
Сначала дышать приходится через специальные силиконовые сплинты. Они выглядят, как трубочки, не присыхают к слизистой оболочке носа и обеспечивают прохождение воздуха через носовые ходы, невзирая на отек или наличие какого-то отделяемого. Это не очень удобно, но придется потерпеть.
Восстановление нормального дыхания происходит на 3-5 день, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. К этому времени сплинты снимают, отек (если он был) уже спадает.
Пациенту необходимо еще несколько раз посещать врача для контроля.
Также специалист покажет, как правильно осуществлять ухаживающие процедуры:
- очищение носа от сухих корочек;
- промывание носовых ходов морской водой или физраствором.
Если в первые дни пациент испытывает боль, назначаются препараты для ее снятия.
Послеоперационный период
Также в период восстановления не рекомендуется:
- пить горячие напитки первые несколько дней после септопластики;
- горячие ванны, сауна, бассейн;
- избыток ультрафиолета;
- физическая активность, наклоны;
- курить и употреблять алкоголь.
Больному следует:
- регулярно проводить гигиенические процедуры;
- пить больше жидкости;
- следить за температурой тела и самочувствием.
Обычно восстановление после исправления носовой перегородки лазером проходит быстро и без осложнений, и к концу первого месяца человек полностью возвращается к обычной жизни.
Осложнения и их профилактика
После септопластики лазером возникающие осложнения в виде отека слизистой оболочки и гематом, которые обычно выступают под глазами, считаются естественными и проходят очень быстро.
Может начаться воспаление, хотя процедура относится к наиболее безопасной в этом плане. В этом случае будут назначены антибактериальные препараты или противовоспалительные гели и мази.
Самым сложным последствием могут стать заметные рубцы и шрамы, которые придется сглаживать позднее косметическими процедурами.
В профилактике осложнений главную роль играет опыт и квалификация врача. Поэтому выбирать своего хирурга следует внимательно. И, конечно, если вы будете пренебрегать его рекомендациями в постоперационный период, это может иметь негативные последствия.
Подробнее о том, какова цена септопластики, вы можете узнать из нашей статьи.
Возникает ли после септопластики дырка в перегородке? Читайте тут.
Информация про последствия уменьшения подбородка — здесь.
Цены
Исправление носовой перегородки при помощи лазера – дорогостоящая процедура.
Стоимость ее в клиниках Москвы можно узнать из приведенной ниже таблицы:
| Клиника | Цена |
| Дельтаклиник | 60000 |
| ОН-клиник | 35000 |
| Клиника Семейная | 84200 |
| ОАО «Медицина» | 49700 |
| Столица | 57800 |
Сколько сохраняется результат?
Исправленная носовая перегородка может остаться ровной до конца жизни человека, если не будет никаких механических повреждений.
Поэтому следует отказаться от контактных видов спорта и по возможности беречь нос от ударов.
Фото до и после:
Существующие мифы
Вокруг операции по исправлению деформированной носовой перегородки со временем образовались слухи. Многие из них ничего общего не имеют с действительным положением вещей.
Остаются ли рубцы на лице?
Все надрезы производятся на внутренней части носа с тем, чтобы они не были заметны. Суть операции состоит не только в том, чтобы обеспечить свободное дыхание и решить сопутствующие проблемы, но и чтобы придать лицу более гармоничный вид.
Заметные рубцы могут остаться при неквалифицированных действиях врача. Поэтому тщательно выбирайте специалиста с большим опытом.
Можно делать только в теплое время года
Погодные условия не влияют на результат операции, поэтому ее можно выполнять в любое время года. Не следует впадать в крайности: обморожение и пребывание под прямыми солнечными лучами одинаково не принесут пользы.
Делают для красоты
Главное назначение операции – обеспечение свободного дыхания и решение сопутствующих проблем.
Если искривление видно невооруженным глазом, человек не может не испытывать проблем с поступлением воздуха. Но, в конечном итоге, операция вернет и привлекательность этой части лица.
Лазерная септопластика – один из самых безопасных и эффективных способов исправления деформаций носовой перегородки.
Поэтому, если вы испытываете трудности с нормальным дыханием, не терпите. Многие люди только после септопластики поняли, что значит «дышать полной грудью».
Источник
Согласно врачебным исследованиям, носовая перегородка, в той или иной степени искривлена у двух из трех человек.
Те, кто с этой проблемой столкнулся на собственном опыте, понимают, насколько велик физический дискомфорт от такого дефекта.
Именно этот факт толкает человека обращаться за помощью в клинику для устранения эстетического дефекта.
Причины и симптомы искривления
Стоит отметить, что в отличие от других патологий носоглотки, симптоматика данного заболевания (а такое отклонение следует считать патологией), достаточно выражена и проявляет себя следующими признаками:
- сложности дыхания носом;
- частый, практически всегда хронический ринит;
- аллергии;
- головная боль, особенно в лобной части;
- слабость, постоянное чувство усталости;
- подверженность вирусным и простудным недугам;
- видимые дефекты контуров органа;
- расстройства памяти.
Основными причинами развития патологии являются:
- физические факторы – диспропорция формы или роста черепа, чрезмерно развитый орган Якобсона;
- механические травмы – удары, послеоперационные осложнения;
- компенсаторные – гипертрофия определенных отделов органа, полипы, опухолевые проявления, частая заложенность одной из долей носа.
Показания
Перечень показаний к проведению процедуры лазерной септопластики носа состоит как из медицинских, так и эстетических факторов:
- нормализация дыхательных процессов;
- устранение храпа;
- исключение посторонних шумов, выдаваемых органом во время осуществления дыхательных процессов;
- нормализация качественного и количественного состава внутренней слизистой оболочки;
- устранение излишней отечности в зоне перегородки;
- повышения внешних эстетических характеристик;
- минимизация проявлений аллергии, хронического ринита и затяжного насморка;
- предотвращения кровотечений;
- локализация постоянных головных болей;
- в целях профилактики вирусных болезней.
О показаниях к проведению операции узнайте больше из видеоматериала.
Противопоказания
Если хоть один, из приведенных противопоказаний, имеет место, процедура категорически запрещена. В данном случае:
- возрастные ограничения – по объективным причинам такие операции на территории России не проводят гражданам, моложе 18 лет;
- злокачественные онкологические диагнозы любой природы возникновения, формы и стадии прогрессирования;
- острые инфекционные диагнозы — вплоть до их полного устранения;
- патологии крови, в частности, плохая ее свертываемость.
Оптимальный возраст
Полный срок, к которому перегородка будет полностью сформирована – 21 год. С этого момента можно проводить коррекцию.
Старший возрастной порог (от 45 лет) также не самое лучшее время для подобных манипуляций.
С течением времени хрящ теряет былую эластичность, что может привести к целому ряду послеоперационных осложнений.
Таким образом, идеальное время для проведения операции – промежуток от 20 до 40 лет.
Суть методики
Лазерная септопластика – щадящий способ хирургической коррекции носа, который, в отличие от стандартных технологий, полностью сохраняет целостность органа.
Особенность – риск инфицирования исключен абсолютно. Вся процедура от начала и до конца проводится бескровно и без разрезов.
Несмотря на то, что болевой синдром при таких процедурах незначителен, все делается под местным или общим наркозом.
Подготовка
После предварительной консультации, врач совместно с пациентом определяет предполагаемую дату проведения процедуры.
До этого момента необходимо собрать полную клиническую картину патологии, для чего специалист назначает следующие анализы:
- развернутое исследование крови;
- анализ крови биохимическим методом;
- выяснение групповой принадлежности и определение резус-фактора;
- тест на ВИЧ-инфекции и венерические заболевания;
- аллергопробы.
Кроме того, желательно воздержаться от проведения манипуляции на весь период простудных аномалий, а также в критические дни у женщин.
Желательно отказаться от курения и употребления алкоголя в любых его проявлениях как минимум за неделю до планируемой даты.
Техника выполнения
Зачастую местное обезболивание, под действием которого проводят операцию, комбинируют с приемом препаратов седативной группы, после чего выполняют последовательно следующие действия:
- с применением специального лазерного скальпеля делают бескровный надрез (он будет не виден, поскольку проводится на внутренней поверхности органа);
- аккуратно отделяют фрагменты мягких тканей от хрящевых, чтобы рабочая зона хирурга была максимально открытой;
- следующий шаг – резекция лазером патологических хрящевых фрагментов, составляющих аномалию;
- посредством оптимального температурного режима поверхность хрящевой ткани нагревается и становится более эластичной и гибкой;
- вручную врач задает хрящу правильное направление и форму изгиба.
Наложения послеоперационных швов процедура не предусматривает. Чаще всего даже нет потребности в установке тампонов в носовые ходы.
Фиксируют, заданное положение хряща, путем временного шинирования – специальные резиновые устройства вводятся непосредственно в полость органа.
Реабилитация
Если все прошло хорошо, сразу после окончания действия наркоза пациент может отправляться домой.
При этом, первые несколько суток присутствует некоторый дискомфорт, и возможен незначительный болевой синдром, что, кстати, считается нормой.
Первые сутки человек дышит с помощью сплинтов. Мягкие резиновые трубочки не очень удобны, но они хорошо ускоряют заживление мягких тканей слизистой носа.
Процессы дыхания полностью нормализуются через 4—5 дней.
В этот период запрещено:
- употреблять слишком горячие блюда и напитки;
- принимать ванну, посещать бассейны и сауны, а также пляжи и открытые водоемы;
- исключить воздействие ультрафиолетовых потоков;
- минимизировать физические нагрузки и снизить уровень активности организма;
- курить и пить алкоголь.
Пациенту необходимо:
- регулярно обрабатывать зону поражения, как рекомендовал лечащий врач;
- выпивать не менее 2,5 литров воды в сутки;
Старайтесь внимательно относиться к состоянию организма и контролировать свое самочувствие. При малейших отклонениях – срочно в клинику.
Преимущества
К основным преимуществам данного способа коррекции носовой перегородки относятся:
- минимальная травма мягких тканей – метод считается малоинвазивным;
- полная бескровность;
- абсолютная стерильность;
- минимальное время восстановления;
- отсутствие необходимости пребывания в стационаре.
Недостатки
Как и у любого способа хирургического решения проблемы, у лазерной септопластики есть определенные минусы:
- методика рассчитана только на коррекцию дефектов хрящевого участка перегородки, тогда как костная ткань таким способом не исправляется. При этом, достаточное количество патологий строения перегородки носа развиваются как раз по причине аномалий твердых костных тканей;
- большое количество противопоказаний к использованию.
Возможные риски и осложнения
Данная процедура относится к категории безопасных вмешательств, и практически не сопряжена с негативными последствиями.
Но в редких случаях могут возникнуть:
- воспалительные поражения в зоне носовых проходов;
- внутренние гематомы и подкожная отечность мягких тканей – в основном, в области глаз;
- незначительные кровотечения;
- внутренние рубцы.
Всех этих последствий можно избежать, если доверить свое здоровье специалистам высокой квалификации и клинике с хорошей репутацией.
Стойкость эффекта
То, каким будет результат, проведенного лечения, зависит от двух факторов:
- мастерства хирурга;
- соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста.
Если носовая перегородка случайным образом претерпит механическую травму, все придется делать повторно.
Если относиться к прооперированной зоне бережно, результат будет стойким, а по мере затвердевания хряща – пожизненным.
Стоимость
Ценовая политика процедуры определяется следующими факторами:
- регион проживания;
- статус лечебного учреждения;
- применяемое в процессе проведения септопластики оборудование и инструменты;
- степень сложность манипуляции.
Так, средняя стоимость услуги, с учетом перечисленных условий, варьирует в диапазоне от 30 000 до 80 000 рублей.
Часто в общую стоимость не входит сумма, которую придется заплатить за предварительные консультации, анализы, обезболивание и реабилитацию. В этом случае, цена будет на 15—20% дороже.
Мифы и заблуждения
По поводу проведения лазерной септопластики перегородки существует много спорных вопросов и мифов, основные из которых:
- останутся ли шрамы – если все проведено корректно, никаких следов не будет, тем боле, что все надрезы делают изнутри;
- можно проводить только в летний период — сезонность никак не влияет на результат операции. К тому же, будут одинаково неполезны как слишком высокие, так и слишком низкие температурные перепады;
- проводится процедура лишь для красоты – это в корне неверное заблуждение. Эстетический эффект только составляющая часть задачи, главное – медицинская направленность показаний к проведению;
- эффект кратковременен и практически незаметен – при соблюдении всех правил ухода в период восстановления, а также аккуратное отношение к органу в повседневной жизни – залог стойкой положительной динамики и видимых внешних изменений.
В видео смотрите проведение операции по исправлению носовой перегородки с помощью лазерного прибора.
Отзывы
Прежде чем решиться на проведение лазерной септопластики, даже несмотря на кажущуюся безобидность, следует четко понимать преследуемые цели и реально оценивать степень развития патологии.
Если вас заинтересовал данный метод устранения дефектов строения носовой перегородки, оставляйте свой комментарий в соответствующем разделе.
Источник