Искуственный перелом
В случае получения травм, осложнений на фоне хронических заболеваний, а также неправильного сращивания кости показана остеотомия. Хирург под наркозом рассекает кость, а затем фиксирует ее части специальными инструментами.
Слово «остеотомия» в переводе с греческого дословно означает рассечение кости. Так называют операцию по перелому для вправления поврежденных частей. Поэтому можно сказать, что остеотомия – это искусственный, преднамеренный перелом кости для улучшения ее состояния и формы. В результате кость или сустав срастаются правильно, и через некоторое время пациент возвращается к полноценной жизни.
Суть операции и показания к ее проведению
Операцию по остеотомии проводят на разных суставах и костях. В разных случаях целью остеотомии могут являться:
- Вправление кости, придание ей физиологически правильного положения.
- Устранение деформации кости, придание ей новой формы.
- Удлинение конечности (такая операция проводится, если рука или нога имеют неправильную форму от рождения или на фоне травм).
Суть остеотомии – рассечение кости с целью дальнейшей коррекции ее формы и положения с последующей фиксацией шарнирами
Суть операции состоит в том, что сначала кость подвергается искусственному перелому, после чего кость выправляется. Затем ее части фиксируются с помощью различных инструментов (вживление шарнира, пластины или протеза – эндопротезирование). В результате поврежденные части сращиваются в правильном положении, после чего пациент проходит реабилитацию и возвращается к обычному образу жизни.
Подобную хирургию проводят в самых разных ситуациях:
- Получение травмы (переломы, вывихи, подвывихи и др.).
- Неправильное сращивание после полученной травмы/самолечения/неудачной операции.
- Врожденные нарушения (разная длина конечностей).
- Осложнения на фоне хронических заболеваний (анкилоз сустава, рахитическая деформация, артроз и многие другие).
Виды остеотомии
Существует несколько оснований для классификации этого вмешательства. Например, в зависимости от способа проведения, выделяют такие виды остеотомий:
- Закрытая проводится без повреждения кожных покровов – например, хирург вправляет конечность без разрезов (после смещения фрагментов).
- Открытая проводится с обязательным надрезом мягких тканей, поскольку хирургу нужен непосредственный доступ к поврежденной области. Этот тип операций встречается чаще всего.
Существуют несколько видов остеотомии
В зависимости от назначения выделяют:
- Вмешательство с целью устранения деформации (корригирующая остеотомия). Обычно такая процедура проводится после осложнений, из-за которых кость срослась неправильно.
- Операцию по удлинению конечностей – один из наиболее распространенных видов вмешательства. Обычно проводится иссечение более длинной конечности и ее остеосинтез, т.е. шарнирное скрепление специальными болтами, пластинами и другими видами фиксации (шарнирная остеотомия).
В зависимости от направления перелома выделяют:
- Деротационную остеотомию – искусственный перелом в поперечном направлении.
- Линейную – по направлению вдоль.
- Клиновидную – по сложной траектории в виде клина (треугольника).
- Z-образную – по траектории зигзага.
- Лестничную – в виде ступеней лестницы.
- Дугообразную – в форме дуги, идущей под различными углами и т.п.
Корригирующая остеотомия.
Наконец, эту процедуру классифицируют и в зависимости от части тела, на которой она проводится:
- Остеотомия бедра проводится на тазобедренном суставе при варусной деформации, переломах шейки бедра, вывихах, подвывихах и т.п.
- Операция по восстановлению нижней челюсти – косая остеотомия по Рауэуру (выделяют также методику по Бьорку и другие авторские методы).
- Вмешательство для восстановления конечности.
- Остеотомия по вправлению костей голени, берцовой кости и др.
Схематически различные виды вмешательств можно представить так.
Операция по исправлению деформации бедренной кости (а – с вживлением импланта, б – с удалением поврежденного фрагмента в форме клина)
Восстановление бедра (а – после вальгусной, б – после варусной деформации, в – по методу Мак-Марри)
С угловым иссечением по методу Репке (вмешательство на бедре)
Операция по вправлению голени (а – линейная, б – с удалением клиновидной части, в – угловая)
Противопоказания
Лечить методом остеотомии можно далеко не во всех случаях. Хирург может отказать в проведении вмешательства при наличии у пациента тяжелых осложнений хронических заболеваний костной системы:
- остеопороз;
- различные виды нарушений костеообразования (в том числе и в связи с возрастными причинами: обычно вмешательство проводят лицам моложе 60–65 лет);
- ожирение 3 степени;
- артрит ревматоидный;
- плохое кровоснабжение поврежденной области;
- инфекционное заболевание, гнойничковое поражение кожи;
- беременность (срок любой);
- период лактации (возраст ребенка до 18 месяцев);
- общее тяжелое состояние, нарушения в работе внутренних органов.
Из-за некоторых осложнений у пациента хирург может отказаться проводить операцию
Обратите внимание! Решение о проведении операции всегда принимает только врач. Поэтому пациенту в любом случае есть смысл обратиться в больницу, чтобы получить диагноз и конкретный курс терапии.
Ход операции
Длительность операции напрямую зависит от ее сложности, состояния пациента и конкретной части тела, нуждающейся в лечении. Современные виды вмешательства позволяют проводить процедуру в максимально короткие сроки – порядка 1–2 часов, но могут быть и задержки до 3–4 часов.
Длительность операции напрямую зависит от ее сложности
Подготовка
Подготовительный этап включает в себя диагностику, консультацию терапевта, хирурга и других специалистов. Обязательная сдача анализов и прохождение ЭКГ, получение рентгенограммы или снимка МРТ поврежденной области. Обычно рекомендуется воздержаться от пищи примерно за 10–12 часов до процедуры. К тому же больным с избыточным весом целесообразно организовать диету за несколько недель до операции.
Обратите внимание! Если пациент страдает хроническими заболеваниями и принимает лекарства на постоянной основе, ему необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, на некоторое время придется приостановить прием этих препаратов.
Техника проведения
Вмешательство всегда проводится под наркозом и включает в себя такие этапы:
- Подготовка пациента, местный или (чаще) общий наркоз.
- Разрез мягких тканей и разведение их в стороны с помощью фиксирующих элементов.
- Рассекание костей – искусственный перелом с помощью остеотома или долота.
Остеотом – специальный хирургический инструмент для рассечения кости
- Удаление поврежденных отломков (при необходимости), замена их имплантом.
- Исправление формы костного фрагмента.
- Остеосинтез – скрепление частей с помощью фиксирующих элементов (шарнирная остеотомия).
- Зашивание раны, наложение швов.
Как проводится остеотомия челюсти, подробно в видео:
Возможные последствия и осложнения
Как правило, грамотно проведенное хирургическое вмешательство не влечет за собой каких-либо серьезных осложнений. Однако в ряде случаев (до 10%) могут наблюдаться такие нежелательные последствия, как:
- кровотечения в ране;
- гнойное поражение кожи;
- проникновение инфекции;
- смещение отломков;
- замедленное восстановление костной ткани;
- гематомы.
Пациенту очень важно внимательно следить за самочувствием и тщательно следовать рекомендациям врача. При возникновении болей, появлении сильной отечности и других симптомов об этом незамедлительно сообщают хирургу.
Особенности восстановительного периода
Период восстановления во многом зависит не только от состояния, возраста пациента, но и от вида вмешательства. Например, после остеотомии бедренной кости человек может восстанавливаться в течение 2–3 месяцев и более. При этом полное сращение костных фрагментов после повреждения происходит не ранее, чем через 4 месяца (при благоприятном течении операции и нормальном самочувствии пациента – не более 6 месяцев).
Ношение суставного ортеза
Для успешного выздоровления необходимо следовать советам врачей, например:
- дозированная нагрузка на поврежденную часть;
- специальная диета;
- лечебно-физкультурные упражнения;
- сеансы массажа;
- физиотерапевтические процедуры для ускоренного восстановления костных тканей;
- прием лекарств для обезболивания и восстановления;
- ношение суставных ортезов;
- применение технических средств реабилитации.
Клиники и стоимость
Цена за операцию может варьировать, в зависимости от конкретной клиники и региона, а также в зависимости от состояния пациента, степени запущенности заболевания. В среднем стоимость колеблется в пределах 50 000– 150 000 руб.
Таблица 1. Обзор клиник и стоимости операций
| Вид вмешательства | Клиника | Адрес и телефон | Цена, руб. |
| Остеотомия корригирующая | ФНКЦ | Москва, Ореховый бульвар, 28 +7 (499) 490 92 71 | 50 000 |
| Остеотомия нижней челюсти | Многопрофильная клиника Рами | Санкт-Петербург, Кирочная, 13 +7 (812) 425 48 87 | 110 000 |
| Остеотомия нижней челюсти по 1 линии | Новосибирская областная больница | Новосибирск, Немировича-Данченко, 130 +7 (383) 315 97 97 | 29 999 |
| Корригирующая остеотомия плюсневой кости | Ультрамед | Омск. Чкалова, 12 +7 (3812) 218 500 | 17 700 |
Отзывы пациентов об операции по остеотомии
Отзывы пациентов показывают, что остеотомия в большинстве случаев действительно проводится успешно, однако пациенту очень важно тщательно следовать рекомендациям врача во время восстановительного периода.
«Я длительное время занимаюсь профессиональным спортом. Переломов не имел, но в костях не так давно стал замечать посторонние ощущения, потом хруст. Дальше – больше. Решил обратиться к врачу, пусть запоздало, но все же. В итоге мне провели операцию по иссечению, которая называется остеотомией. Длилась она всего 2 часа, а восстановление заняло почти полгода. Однако о болях я забыл. Теперь, конечно, лишний раз не нагружаю колени, но зато живу нормальной жизнью».
Николай
ortocure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/korrigiruyushhaya-osteotomiya.html
«У меня, к сожалению, по наследству от мамы достались злополучные косточки на ногах. Я долгое время не могла справиться с этой проблемой и как-то откладывала операцию на потом. Но жить хочется не потом, а сейчас. И все-таки пошла к хирургу. Лучше бы я сделала это раньше, вся эта операция (ее называют остеотомия по методу СКАРФ) длилась пару часов. Зато уже через 2 месяца я смогла обуть любимую обувь. Спасибо всем моим врачам!»
Светлана
ortocure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/korrigiruyushhaya-osteotomiya.html
«У меня никогда никаких переломов, по счастью, не было, а вот с кривыми ногами мучаюсь с детства. Это деликатная проблема, о которой не принято говорить вслух. Но однажды я все-таки решилась на операцию. Это было непростое решение, но другого выхода я просто не видела. Суть метода остеотомии – искусственное рассечение кости и восстановление с помощью специального аппарата Илизарова. В результате спустя 2,5 месяца я уже не могла узнать свои ноги. А через полгода я наконец-то стала, как все люди. Современная медицина творит чудеса!»
Мария
https://irecommend.ru/content/ispolnenie-mechty-za-70-dnei
Операция по остеотомии нередко является единственным адекватным методом лечения поврежденных костей. Практика показывает, что прогноз на выздоровления благоприятный при условии, что пациент своевременно обратился в больницу и тщательно следит за состоянием кости, общим самочувствием особенно в первые месяцы после вмешательства.
Автор статьи: Коллектив Авторов
Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием
Источник
Не пропустите самое важное, что происходит в Интернете
Подписаться
Не сейчас
г. Усть-Илимск • Вопросов: 68
15 лет назад был компрессионный перелом грудных позвонков, один был извлечен, заменен на искусственный, стоит металлоконструкция. Все это время работала (обеспечивать себя и ребенка), преодолевая боли, отлеживаясь, сама себе колола диклофенак. В инвалидности отказывали, что это пост травматизм. Сейчас уже невыносимо совсем не могу работать, постоянный остеохондроз, защемления, онемение рук и т.д. Также год назад обнаружили опухоль берцовой кости, биопсию не делали из-за труднодоступности в районе щиколотки, оставили под наблюдение (будет расти или нет), но у меня ноющие боли даже в состоянии покоя, после долгой ходьбы от 1 часа боли до хромоты. Еще множественный миоз и эндометриоз матки, болезненные кровотечения от 7 до 12 дней ежемесячно, железодефицитная анемия. Ничего в отдельности под инвалидность не попадает. И по секрету сказали, что нужно в течение 2 лет надоедать, не вылазить из поликлиники, постоянно добиваться стационара, тогда может дадут инвалидность. Но меня некому содержать и жилье съемное, сейчас немного зарабатываю репетиторством, но у нас это мало востребовано. Что мне делать?
вопрос №5206138
прочитан 34 разa
Оцените вопрос
Рейтинг: 0
•
отзывов: 7 507
•
ответов: 24 602
•
г. Красноярск
Галина!
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
г. Усть-Илимск • Вопросов: 68
Суть вопроса, Олег Сергеевич — разве полученная мной травма и остальные диагнозы не предполагают стойкие расстройства функций. Это же очевидно, что с годами они будут только усиливаться. Почему я должна это доказывать ползая годами между кабинетами и нет возможности лежать в стационарах. Я сама рада бы работать и делала это до последнего, что мне еще ждать — когда просто не смогу встать с кровати? Мне всего 41 год. Нет позвонка, позвоночник на шурупах, на кости опухоль, все это не лечится, что еще нужно. Как доказывать, что не могу я уже больше 1 часа на стуле посидеть и больше часа ходить. Какую трудовую деятельность мне можно найти. Я летом дачу в аренду брала, чтобы прокормиться, так мне грядку одну сложно прополоть. Я не против, если б вернули мне здоровье. Врачи же сами говорят, что это невозможно и что будет только хуже. Разве это не стойкие расстройства.
Рейтинг: 0
•
отзывов: 7 507
•
ответов: 24 602
•
г. Красноярск
Галина, что предполагается а что нет зависит от ряда условий. Однозначно ответить невозможно. В ином случае для чего предусмотрен порядок и основания признания гражданина инвалидом.
Признание осуществляется на основании экспертизы, т.е. комплекса мер, направленных на обследование здоровья человека.
Спасибо за ответ!
г. Усть-Илимск • Вопросов: 68
Спасибо Вам. Но, наверное, это просто система. Врачи и не отправляют меня на мсэк, они пинают меня между собой (невролог-травматолог-хирург). В отделении неврологии (скрутило в 2008) через неделю так и сказали: руки, ноги шевелятся — идите работайте, тогда я пошла и колола сама себе уколы прямо на работе, а сейчас уже невыносимо, как доказывать-то и кто должен отправить меня на экспертизу?
Источник
Перелом – это травма, при которой происходит повреждение костной ткани. При этом прочность кости оказывается ниже, чем сила воздействующего фактора. Существует классификация переломов, которая помогает врачам точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Переломы и их симптоматика
Симптомы варьируются в зависимости от типа перелома. Например, при травме позвоночника болевой синдром может появиться не в месте удара, а в нижних конечностях. Травма со смещением всегда приводит к появлению деформации и нетипичной подвижности. Большинство переломов сопровождаются сильным непрекращающимся со временем болевым синдромом, появлением отечности, покраснения, синюшности кожи в месте травмы, образованием гематом. При травмировании конечности утратятся её опорная и двигательная функции.
Открытый перелом легко распознать по открытой кровоточащей ране, часто с торчащими из нее обломками костей. При закрытом отломки кости могут выпирать сквозь кожу, не пробивая её. Травма ребер всегда сопровождается затрудненным дыханием, болезненностью, кашлем, иногда – кровохарканием. Перелом со смещением всегда вызывает заметную деформацию кости, если повреждена конечность, она может показаться длиннее или короче нормальной.
Зависимость травмы от возраста
Структура костей ребёнка более гибкая и не такая прочная, как у взрослых, из-за чего их опорно-двигательный аппарат более уязвим к травмам. Кроме того, повышенный риск травмы у детей связан с высокой активностью и недостаточными навыками самосохранения. У пожилых людей в процессе возрастных изменений из костной ткани вымываются соли кальция, из-за чего скелет также становится более хрупким. Кроме того, ухудшенное в силу возраста кровообращение может приводить к ухудшению равновесия, головокружениям, повышая риск падения.
У зрелых людей риск травмы связан с сезонными погодными условиями, физическим трудом, спортивной деятельностью.
Основные симптомы
Почти все виды переломов имеют сходную, довольно яркую клиническуюкартину. Признаки могут варьироваться в зависимости от разных факторов, но выделяют общие симптомы повреждения костной ткани: сильная боль, не проходящая со временем, покраснение, отек, образование гематом, синюшность кожи в месте травмы.
Некоторые из этих симптомов являются абсолютными признаками перелома, некоторые – относительными. Преобладание тех или иных признаков зависит от типа травмы.
Классификация переломов костей
Для упрощения работы медицинских работников существует классификация переломов костей. Повреждения отличаются по разным факторам, включая форму и размещение обломков кости, а также причину травмы.
Причины травмы
В зависимости от причины повреждения переломы бывают патологическими или травматическими. Среди патологических выделяют следующие разновидности:
- Истончение костей после хирургического вмешательства.
- Наличие хронических патологий.
- Остеопороз.
- Кисты костей.
- Наличие опухолей.
Травматические повреждения делятся на прямые и непрямые. К прямым относят любые травмы, при которых место воздействия на ткани совпадает с местом нарушения целостности кости. В противном случае перелом называется непрямым.
Сообщение отломков кости
В зависимости от расположения отломков костей, различают 2 вида переломов. Если целостность мягких тканей нарушена, перелом называется открытым. Если таких повреждений нет – закрытым.
Открытые переломы, в свою очередь, подразделяют на первичные и вторичные. В первом случае повреждение мягких тканей образуется в момент травмы. Вторичный возникает, когда обломки кости травмируют кожу, пробивая её и образуя рану.
Закрытые переломы делятся на следующие типы:
- Комбинированный. Характеризуется возможным наличием повреждений висцеральных органов.
- Сочетанный. Причиной повреждения стали химические, радиационные и механические факторы.
- Множественный. В этом случае наблюдаются повреждения нескольких костей сразу.
- Единичный. Наблюдает повреждение только одной кости.
- Полный. Происходит полное отделение концов кости, наблюдается их смещение.
- Неполный. Обломки кости не разделяются. К таким дефектам относят надломы, трещины, дырчатые и краевые переломы.
Самые сложные, опасные и долго заживающие типы травм – это переломы со смещением. Они могут провоцировать тяжелые осложнения: потерю чувствительности, паралич, кровотечения, застойные процессы. Травмы крупных мышц и кровеносных сосудов способны привести к летальному исходу.
Место расположения
В зависимости от расположения травмы делят на следующие типы:
- Эпифизиолизы – травмы зон роста костной ткани у детей.
- Эпифизарными – повреждения в полостях суставов.
- Метафизарными – в области сустава.
- Диафизарными – травмы концов трубчатых костей.
- Вколоченными – травмы губчатых элементов костей.
- Повреждения трубчатых костей.
Эпифизарная травма представляет собой совмещение перелома и вывиха. Это осложняет процесс лечения, и делает период восстановления более длинным.
Форма линии перелома
В зависимости от линии перелома, они делятся на следующие типы:
- Поперечный.
- Продольный.
- Косой.
- Винтовой.
- Оскольчатый.
При поперечных переломах повреждение считают стабильным, так как не возникает смещения. В других случаях кости тянутся за мышцами, и их отломки начинают расходиться, если их сразу же не зафиксировать.
При оскольчатом повреждении кости образуются несколько острых осколков, которые впиваются в мягкие ткани, нанося повреждения. Такие травмы требуют длительного лечения и реабилитации.
Возможные осложнения переломов
Осложнения при травме кости подразделяют на три группы:
- Нарушения со стороны костной ткани. Неправильное заживление, патологическое изменение длины поврежденной конечности, образование ложного сустава.
- Нарушения со стороны мягких тканей. Кровотечения, атрофия мышечной ткани, ухудшение иннервации и кровотока.
- Распространение инфекции в ране или по всему организму.
Перелом может не срастись, если неправильно расположить отломки кости. Если между отломками кости попадут мягкие ткани, может образоваться ложный сустав, из-за чего конечность потеряет возможность нормально двигаться.
Повреждение нервных стволов при травме может вызвать образование крупной костной мозоли, что приведет к возникновению параличей и парезов, а также нарушению обменных процессов в тканях. Все эти осложнения, в конечном счете, могут стать причиной инвалидности.
Длительная иммобилизация конечности приведет к атрофическим процессам в мышцах и нарушению подвижности суставов. А также при снятии гипса могут наблюдаться отеки, синюшность кожных покровов. Чтобы избежать этого назначают лечебные процедуры, курсы специальных упражнений.
Инфекционные осложнения возникают при открытых повреждениях кости, когда патогенные микробы попадают в рану и распространяются по организму. Чтобы их предотвратить, рану обеззараживают и закрывают повязкой, раны зашивают, проводят лечение антибиотиками.
При неправильном или затянувшемся лечении возможно формирование рубцов, которые начинают давить на сосуды и нервы, что приводит к появлению хронических болей после окончания лечения. При этом пациент не может долго ходить, переносить тяжести, чувствует боль при смене погодных условий.
Диагностика перелома кости
Диагностировать травму можно, опираясь на симптомы, однако есть вероятность перепутать его с сильным ушибом или трещиной из-за похожей симптоматики. После оказания первой медицинской помощи нужно доставить пострадавшего в больницу, где его сможет обследовать квалифицированный специалист.
Наиболее точный способ определить перелом – сделать рентгеновский в разных проекциях. Это позволит не только определить место повреждения, но и хорошо изучить его со всех сторон. Как правило, для постановки точного диагноза этой процедуры достаточно. После неё врач может назначить лечение и наложить гипс.
Относительные признаки перелома
Почти любые повреждения костной ткани сопровождаются следующими относительными признаками:
- сильный болевой синдром, не ослабляющийся со временем;
- утрата двигательной функции;
- отечность и покраснение кожи;
- появление кровоподтеков.
Важно: эти признаки проявляются не всегда и могут оказаться симптомами другой травмы. Точно диагностировать её может только врач.
Абсолютные признаки перелома
Абсолютными признаками травмы костей являются крепитация – характерный хруст отломков кости при попытке двигать поврежденной конечностью или прощупать её, деформация, а также патологическая подвижность в месте травмы. Эти симптомы не всегда становятся доминирующими, но при их наличии перелом можно определить точно.
Первая помощь при переломах конечностей
Пострадавшему нужно сразу же оказать первую медицинскую помощь. Важно: правильные действия в первые моменты после травмы помогут избежать травматического шока, а также осложнений при дальнейшем лечении.
Что нужно сделать в первую очередь:
- Оценить повреждения, их тяжесть и общее состояние пострадавшего.
- Остановить кровотечение, обеззаразить рану.
- Дать пострадавшему обезболивающее.
- При необходимости переместить пострадавшего в более удобное положение, в котором он сможет дождаться скорой помощи. Перед этим важно оценить, возможна ли транспортировка: нельзя как-либо двигать пациентов при переломе позвоночника.
- Обездвижить поврежденный участок, наложить шину из подручных средств.
Если самостоятельная транспортировка пострадавшего невозможна, после оказания помощи необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Остановка кровотечения
При открытом повреждении костей может открыться сильное венозное или артериальное кровотечение. Его нужно остановить, используя медицинский жгут или использовать для этого подручные средства: ремень, галстук, кусок ткани от одежды.
Перед тем как накладывать жгут, нужно определить тип кровотечения. Сделать это можно по цвету крови и скорости её выделения:
- Венозное кровотечение — кровь течет медленно, равномерно, имеет темный окрас. Жгут нужно наложить под местом травмы.
- Артериальное кровотечение — кровь ярко-красная, бьет из раны рывками. Жгут накладывают сверху травмированной зоны.
Важно: скорая помощь может приехать не сразу после вызова. Чтобы не дать конечности отмереть, жгут нужно ослаблять каждые 1,5 часа, а потом снова затягивать. Поэтому время наложения жгута следует записать и не забыть сообщить его врачам скорой помощи.
Обработка ран
Чтобы избежать заражения крови, рану при открытой травме нужно быстро обработать антисептическим средством и наложить стерильную повязку. Для этого подойдет обычная перекись водорода. После этого место травмы нужно обездвижить.
Иммобилизация
Иммобилизация или фиксация поврежденной кости – основной вид медицинской помощи при переломах. На травмированные конечности накладывают шину – твердую накладку, которую можно сделать из подручных средств, например, деревянной доски. При отсутствии подходящих материалов нижние конечности можно связать вместе, при этом здоровая будет служить шиной для поврежденной, а верхнюю подвесить на платке, шарфе или бинте, обвязав его вокруг шеи. Это позволит избежать смещения обломков кости и дальнейших осложнений при транспортировке больного.
Обезболивание
При сильном болевом синдроме необходимо дать пациенту обезболивающие препараты – анальгин, кеторол, ибупрофен. Перед тем как проводить какие-то манипуляции с поврежденной областью: накладывать шину или пытаться её пальпировать, сделать это нужно обязательно иначе пострадавший может потерять сознание от болевого шока.
К какому врачу обратиться
При переломе за помощью нужно обращаться к травматологу или хирургу, также можно обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, определить тип травмы и выберет тактику лечения. На реабилитационный период пациента могут направить к игло- или рефлексотерапевту, врачу-реабилитологу, специалисту по лечебной физкультуре.
Видео по теме
Разные виды переломов костей характеризуются разной симптоматикой и требуют разных тактик лечения. Для облегчения диагностики была создана классификация, учитывающая локализацию, форму и расположение отломков кости, а также причины травмы. Следуя этой классификации, врач может поставить точный диагноз и определить лучшую тактику лечения.
Источник