Хруст в месте перелома кости

Угроза остеопороза

Наибольшую опасность остеопороз представляет для женщин в постменопаузе – вероятность наступления перелома у них после 50 лет достигает 53%, что сущест­венно превышает вероятность возникновения болезней сердечно-сосудистой системы или рака молочной железы, комментирует ситуацию президент Российской ассоциации по остеопорозу доктор медицинских наук, профессор Ольга Лесняк. Но и мужчинам не стоит расслабляться: после 50 лет остеопороз находят у каждого четвертого представителя сильного пола.

Остеопороз нарастает постепенно. Человек чувствует себя вполне здоровым, и вдруг буквально на ровном месте – перелом. Это типичное осложнение остеопороза. По словам Ольги Лесняк, наиболее часто при этом заболевании бывают переломы позвонков, на втором месте – переломы лучевой кости (у женщин они бывают чаще, чем у мужчин, особенно при падении в гололед и слякоть), на третьем месте – переломы шейки бедра.

Ставим диагноз

Часто остеопороз остается недиагностированным, говорит вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу, доктор медицинских наук, профессор Ольга Ершова. Выявить заболевание можно с помощью денситометрического исследования, которое, к сожалению, не включено в программу обязательного медицинского страхования, то есть за него придется платить самому пациенту. Однако есть и более простой способ, который с большой вероятностью поможет предположить, что у человека есть это заболевание. Можно зайти в Интернете на информационный портал Российской ассоциации по остеопорозу и ответить на вопросы теста. Это займет не более минуты. И если тест подтвердит опасения, надо немедля начинать укреплять кости и заняться профилактикой падений.

На заметку

Если у вас снижена плотность костной ткани или вам поставили диагноз «остеопороз», вам необходимо:

• отказаться от вредных привычек, которые провоцируют это заболевание;
• изменить свои принципы питания, ежедневно включать в рацион молоко и молочные продукты. По данным исследования «Остеоскрининг Россия», в котором приняли участие более 100 тысяч человек, дневная порция кальция, которую мы прежде всего получаем из молочных продуктов, у россиян не превышает 600 мг, тогда как в среднем потребление кальция у мужчин и женщин после 50 лет должно составлять 1500 мг, а у более молодых – 1000 мг;
• регулярно принимать препараты кальция и витамина D3, а также другие средства, способствующие укреплению минеральной плотности костной ткани;
• ежедневно выполнять физические упражнения, включая в комплекс силовые нагрузки: они в первую очередь способствуют укреплению костей.

А что потом?

Среди переломов костей самый тяжелый – перелом шейки бедра. Этот участок кости не имеет надкостницы, что мешает сращиванию кости. Поэтому практически единственный выход – эндопротезирование при помощи имплантата. Если же операция не проводится, больной по сути обречен на обездвиженность. Более 65% людей, которым по каким-то причинам не сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава, умирают в первый же год после перелома от осложнений.

Очень важно, чтобы пациент, получивший перелом бедренных костей, был госпитализирован в ближайшие часы после травмы и ему в первые 24–72 часа была сделана операция по замене сустава или фиксации костей при помощи металлоконструкций. Тогда прогноз его лечения благоприятный, и буквально в первые сутки после операции больной может встать на ноги, считает главный ортопед-травматолог Москвы, доктор медицинских наук, профессор Николай Загородний.

«Обычно человек, получивший перелом на фоне остеопороза, первые месяца три добросовестно пьет препараты кальция и витамина D3 и другие средства для увеличения минеральной плотности кости, а потом бросает, – делится своими наблюдениями Николай Загородний. – Это в корне неправильно. Больной остеопорозом должен понимать, что лечение надо продолжать всю оставшуюся жизнь».

Кстати

Кто подвержен переломам:

• женщины старше 50 лет в постменопаузе;
• люди, у которых уже был перелом;
• те, кто ведет сидячий образ жизни;
• люди, чьи ближайшие родственники получали переломы костей при незначительных травмах;
• те, кто злоупотребляет алкоголем, курильщики;
• те, кто потребляет мало молочных продуктов;
• те, кто принимал глюкокортикоиды или более двух месяцев находился на постельном режиме;
• худые люди, которые весят менее 57 кг или имеют индекс массы тела менее 20;
• все, кто живет севернее 40‑го меридиана.

Только цифры

По статистике, около 14 млн жителей России, то есть 10% населения, страдают остеопорозом, а около 20 млн человек имеют сниженную костную массу.

В группу высокого риска переломов, вызванных остеопорозом, входят около 34 млн человек, что составляет 24% населения страны.

Согласно прогнозам, к 2050 году доля людей с остеопоротическими переломами в возрасте 50 лет и старше вырастет до 56%, 70 лет и старше – до 20%.

Реабилитолог рассказал, почему щелкают суставы и когда стоит бежать к врачу

У нашего организма своя бурная, скрытая от глаз жизнь, и мы часто не можем разгадать, какие сигналы он нам подает и о чем они говорят. Доктор-реабилитолог Алексей Ушаков поделился своим медицинским опытом с пользователями сети и наконец разложил по полочкам информацию о здоровье наших суставов.

Мы в AdMe.ru наконец узнали, почему колени хрустят, вредно ли щелкать пальцами и когда стоит показаться врачу, и решили, что хорошо бы рассказать об этом и нашим читателям.

• Суставы издают щелчки. Чаще всего мы можем услышать этот звук (в пальцах, шее, коленях) на приеме у мануального терапевта или остеопата, при разминке. Это НЕ патология, это НЕ опасно, это НЕ вызывает артроз. Причина щелчков – пузырьки газа, которые появляются в суставе при изменении давления. Суставная жидкость – это смазка, в ней растворен углекислый газ. Любой сустав окружает суставная сумка – плотный, герметичный, но растяжимый мешок, в котором есть определенное гидравлическое давление. При его растяжении это давление падает, появляются пузырьки, их схлопывание мы и слышим.

© annypooh /  

• Есть более “хрустящие” люди, есть менее. Это связано с особенностью соединительной ткани: у кого-то связки и суставная сумка более эластичны.

• Хруст не патология. Более того, хруст возможен только в здоровом, герметичном суставе. Но если он происходит постоянно сам по себе, это требует обследования и консультации врача.

• Хрустеть пальцами не полезно и не вредно (но звук очень приятный). Хруст не вызывает заболеваний суставов. Например, доктор Дональд Унгер хрустел пальцами на одной руке 50 лет, и изменений в суставах не возникло. За это исследование он в 2009 году получил Шнобелевскую премию.

• В 95 % случаев хруст не означает ничего плохого ни для кого, кроме людей, которых он бесит. Но вам необходимо обратиться к врачу при появлении следующих признаков: помимо хруста присутствует скованность и ограничение движения в суставе; второй щелчок можно повторить сразу после первого (если это газ, то ему нужно 10–15 минут, чтобы снова раствориться); сустав отекает и горячий, вместе с хрустом появляется боль; это не хруст, а треск (он похож на хруст снега, перетирание песка). Этот звук свидетельствует о соприкосновении каких-то элементов сустава друг с другом. Это не может быть нормой почти никогда и требует обследования и лечения.

© Pixabay  

• У детей лет до 5–6 плоскостопие – норма, не верьте утверждению, что это надо лечить. Вашему ребенку не нужна обувь с супинатором, не нужна обувь с жестким задником, не нужны стельки. Все, что нужно – это заниматься воспитанием стопы (упражнения можно найти в интернете).

• Единственное, что нужно корректировать у детей, это вальгус пяток (когда ноги заваливаются пятками внутрь). У девочек норма вальгуса 3–4 °, но отклонение должно быть одинаковым с обеих сторон. Если угол наклона на обеих ногах разный или больше 4–5 °, нужно искать причину и корректировать ее.

• В США утверждают, что стопа формируется до 10 лет и раньше ее трогать не надо. Но мы возьмем европейские и российские стандарты. Считается, что стопа приобретает свою конечную форму (не путать с размером) в 7–9 лет. В этом возрасте мы уже можем обнаружить плоскостопие, которое в зависимости от степени требует коррекции или нет.

• Не используйте универсальные ортопедические стельки, это чушь и маркетинг, сколько бы они ни стоили. Лучше купите хорошую обувь. Почти у каждого из нас разные правая и левая ноги, невозможно создать правильную универсальную стельку для всех.

• Не используйте жесткокаркасные стельки (ни дешевые, ни дорогие). Во-первых, они неудобные и работают как гипс, обездвиживая стопу и вызывая снижение тонуса мышц. Во-вторых, поперечный свод стопы они почти не держат. Если есть необходимость в индивидуальных стельках, берите только мягкокаркасные, это мировой стандарт.

• Стельки не лечат плоскостопие! Их задачи — замещение утраченной функции стопы (амортизация, толчок, рецепторная функция) и профилактика осложнений (артриты, артрозы, растяжения).

© Pixabay  

• О мифах про сколиоз: сколиоз не появляется, если носить сумку на одном плече; сколиоз не пройдет, если поплавать в бассейне; сколиоз не появится, если сидеть неровно на стуле (скорее сидеть будете неправильно, если процесс начался); сколиоз не может наследоваться, то есть не может быть “сколиоз как у мамы” (но может быть склонность к нарушениям опорно-двигательного аппарата); сколиоз не формируется, если у ребенка недостаточно физической активности. “Вялая осанка”, то есть сколиоз 0-й степени, может появиться, настоящий сколиоз нет.

• Настоящий сколиоз – это изменение позвоночника минимум в 2 плоскостях (наклон позвоночника в одну сторону и одновременно поворот позвонков в другую). Сколиоз может быть врожденным или приобретенным.

• Причинами сколиоза могут быть травмы, резкие скачки роста, нарушение функций суставов (например вывихи), неправильный прикус, нарушения зрения и т. д. Если не понять причины, вылечить сколиоз невозможно, любое лечение нужно начинать с ее поиска и устранения.

• Боли в позвоночнике не из-за отложения солей! Чаще всему виной спазм мышц по разным причинам (травмы, нарушения осанки, рабочая поза и т. д.). Большая часть болевых рецепторов находится в мышцах и фасциях. В самих позвонках болевых рецепторов нет.

• Остеохондроз не болезнь, а естественный процесс.

© aleksey.ushakov / Instagram  

А у вас есть проблемы с суставами? Как с ними справляетесь?

Фото на превью aleksey.ushakov / Pikabu

Источник: https://www.adme.ru/zhizn-nauka/reabilitolog-rasskazal-o-mifah-pro-sustavy-i-o-tom-kogda-na-samom-dele-nuzhno-idti-k-vrachu-2115415/

Хрустит сустав после перелома

Сустав — это сочленение костей тела человека. Зачастую мы с вами не замечаем каких-либо звуков в суставах при движении, что в свою очередь объясняется сглаженностью гиалинового хряща, который выстилает полость сустава и имеет синовиальную жидкость, играющую роль смазки. Но порой при различных движениях может появиться хруст в суставах.

Если хруст суставов не сопровождается болевыми ощущениями, припухлостью сустава или ощущениями скованности и ограничения движения в нём, то явного повода для переживаний просто нет.

Некоторые люди жалуются на хруст в суставах, который возникает в самом начале движения.

Это объясняется тем, что синовиальная жидкость содержит газовые пузырьки, которые начинают лопаться при растяжении суставной сумки, и человек слышит треск или хруст.

Хруст в суставе — это причина, вызывающая тревогу, потому что это первый сигнал одного из ранних симптомов артроза. Артроз — это заболевание, которое связанно с разрушением составляющих хряща, с последующим истощением. Однако стоит обратить внимание на то, что «поскрипывать» могут и совсем здоровые суставы, потому что при движении лопаются внутри пузырьки с воздухом.

Хруст в суставах, который сопровождается болевыми ощущениями, значительным повышением температуры и припухлостью, определённо вызывает беспокойство. Возникновение хруста в суставах может вызываться конкретными причинами:

• Нарушение совпадения суставной поверхности;
• Воспалительные процессы в тканях мышц из-за перегрузок;
• Врождённая увеличенная гибкость суставов;
• Обострение артроза;
• Износ сустава;
• Травма сустава;
• Формирование солей.

Всякая травма или воспалительные процессы в суставе могут привести к появлению артроза. Очень часто заболевание как артроз появляется внезапно, прогрессируя незаметным образом, именно поэтому не стоит игнорировать первые симптомы когда хрустят суставы.

Хруст суставов у детей

Суставы у детей в маленьком возрасте являются очень хрупкими, и родители могут испугаться звука лёгкого хруста в суставах, которые выдают суставы малыша. Конечно, родителей интересует вопрос, стоит ли беспокоиться, и необходимо ли обратиться за помощью к врачу-травматологу? Необходимо сдавать анализ крови и изменять питательный рацион детей?

Когда вы берёте ребёнка к себе на руки, и вдруг слышите хруст в суставах странного характера (пощелкивание).

Родителям детей становится сразу страшно — не нанеси травму хрупким косточкам, не растянули ли суставы, что они в тот же момент захрустели? Действительно такое бывает, существую дети, у которых суставы хрустят при некоторых движениях.

Причина хруста суставов — это незрелость связочно-мышечного аппарата. Как показывает статистика, с ростом хруст исчезает. Совсем иное дело, если хрустит исключительно один сустав.

Чтобы исключить заболевания как артроз, рекомендуется обратиться за консультацией врача-травматолога и сдать кровь на общий белок, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, щелочную фосфатазу, а также рекомендуется УЗИ сердца.

Если лабораторные обследования в норме, и нет патологии, то хруст в суставах у детей может быть вызван анатомическими особенностями.

Врач-травматолог даст советы на приёме, какие продукты стоит добавить в ежедневный рацион ребёнка, чтобы наладить формирование внутрисуставной жидкости.

Лечение хруста в суставах

Для предотвращения развития артроза суставов, стоит осуществить минимизацию статических нагрузок на суставы. Лечение хруста в суставах подразумевает воздержания от ношения неудобной и высокой обуви.

В случае, если вы обладаете избыточным весом, постарайтесь избавиться от него, в таком случае станет легче не только суставам, но и сосудам нижних конечностей, также целесообразно воздержаться от поднятия тяжестей.

В случае, когда суставы целиком подвержены разрушению, вам предстоит сделать операцию по замене сустава. Зачастую такая операция по лечению хруста в суставах делается на коленном и тазобедренном суставе. После операции по замене сустава исчезнут все предшествующие проблемы, вас не будут тревожить нарушение биомеханики, проблемы с позвоночником и в крестцово-подвздошных суставах.

Если вовремя не обратиться за помощью к врачу-травматологу и не решить проблему хруста в суставах, и болевые ощущения с каждым днём будут становиться все больше и хуже.

Таким образом, пойдя по пути лечения хруста в суставах при помощи уникальных методов, которые применяются в нашем центре, вы не только минуете проблему сильных болей с последующей инвалидизацией и разрушенными суставами, но и избавите себя от массы проблем с внутренними органами.

Своевременное начало лечения хруста в суставах способно существенно снизить процесс прогрессирования болезни и остановить разрушение суставов.

Эффективность лечения хруста в суставах во многом зависит от стадии заболевания, чем меньше разрушающие процессы затронули сустав, тем лучше будет прогноз.

Поэтому, если при движении в суставах появляется хруст, то без промедлений стоит обратиться к врачу-травматологу и пройти сеанс рентгенологического обследования, что позволит установить точно — затронут ли сустав остеоартрозом или нет.

Это может быть интересно

Источник: https://sustav.uef.ru/hrustit-sustav-posle-pereloma/