Хруст в бедре после перелома
Ученые считают, что любые патологические изменения в функционировании опорно-двигательного аппарата – это расплата людей за прямохождение. В течение жизни наше тело испытывает огромные нагрузки, в результате которых страдают связки, сухожилия и хрящи. Когда суставы находятся в здоровом состоянии, они работают плавно и бесшумно. Но иногда во время движения в костных соединениях, особенно в крупных, раздается хруст. В большинстве случаев он сопровождается неприятными ощущениями и болью. Почему хрустит тазобедренный сустав, что с этим делать – такие вопросы очень волнуют страждущих.
Предпосылки функциональных изменений
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Тазобедренный сустав – место соединения самых крупных костей: бедренной и тазовой. Он состоит из головки, вертлужной впадины, по краю которой располагается вертлужная губа, и суставной щели. Полость сочленения заполнена синовиальной жидкостью и выстлана хрящевой тканью, что обеспечивает ему качественное скольжение. Вертлужная губа охватывает головку и надежно фиксирует, не давая ей возможности выпадать из вертлужной впадины. При нарушении целостности любой из этих составляющих хрустят тазобедренные суставы. В медицине такую проблему называют синдромом щелкающего бедра.
Причины этого состояния разные. Иногда наличие подобных симптомов возникает без предпосылок и не является признаком болезни. Факторы, вызывающие дегенеративные изменения в структуре хрящей:
- чрезмерные физические нагрузки;
- отложение солей, как следствие нарушенного водно-солевого и минерального баланса;
- механическая травма, ставшая причиной нарушения целостности костных и хрящевых структур сочленения;
- повышенная гибкость костных соединений;
- несформированность мышечного и связочного аппаратов вокруг сустава.
Другие причины хруста в тазобедренном суставе связаны с дегенеративными изменениями, возникшими в результате следующих факторов:
- развитие артритов или артрозов;
- подагра или прогрессирующий остеохондроз;
- воспалительные процессы в хрящах, сухожилиях и других элементах связочного аппарата;
- повышенная степень изнашивания суставных поверхностей;
- избыточный вес;
- несовпадение поверхностей костных соединений.
Иногда хруст и щелчки связывают с метаболическими и эндокринными нарушениями, неправильным питанием и несоблюдением режима дня.
Подобные функциональные изменения нельзя списывать только на возрастной фактор, ведь иногда встречается хруст в тазобедренном суставе у ребенка. Предпосылки — врожденные патологии, недоразвитие мышечной ткани вокруг связок и хрящей, травмы.
Симптомы патологии
Во время своей работы костное сочленение претерпевает большие нагрузки, что влечет негативные последствия, оказывающие разрушающее воздействие на его ткани. Самый первый признак функциональных нарушений — хруст в тазобедренном суставе без боли.
Характерный звук сигнализирует об износе сочленений костей либо о начале развития деструктивных изменений в тканях. В зависимости от степени распространения этого процесса щелкающее бедро сопровождается болью различной степени интенсивности, дискомфортом, ограничением подвижности.
В зоне проблемы может появиться чувство пружинящего сопротивления, подкрепленного последующим провалом головки. Такие щелчки характеризуются началом развития артроза ТБС или полиартрита. У больного возникает отечность и припухлость тканей, окружающих сустав, повышается температура тела.
Классификация патологических нарушений
Щелчки и хруст в бедре классифицируются в зависимости от места локализации проблемы:
- наружный. Характерный для патологии звук возникает в наружной части бедренного диартроза из-за соскакивания соединительной фасции при движении с большого вертела бедренной кости. Претерпевая систематические удары, суставная сумка воспаляется, у больного развивается бурсит;
- внутрисуставной. Для этого вида характерны нарушения внутри полости диартроза. В результате ухудшения скольжения головки по вертлужной впадине она соскакивает, издавая звук, похожий на щелчок. Примером патологии по внутрисуставному типу служит врожденная дисплазия;
- внутренний. Механизм возникновения хруста обусловлен перекатом подвздошно-поясничной мышцы через головку кости бедра. Если не лечиться, то риск осложнения бурситом повышается в разы.
Разновидности патологий
Характерный признак не всегда свидетельствует о проблеме. Щелкающие звуки могут возникать из-за скопления пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, при чрезмерных физических нагрузках или из-за стрессов. Однако, если они ухудшают качество жизни, продолжаются длительное время и сопровождаются другими признаками, то человеку нужна помощь специалиста.
Чтобы понять, почему тазобедренный сустав хрустит, необходимо тщательно исследовать симптоматику патологии и определить ее разновидность. Даже если это единственный видимый признак патологии, при обследовании могут быть выявлены сопутствующие симптомы, позволяющие поставить правильный диагноз и начать лечение.
Синдром подвздошно-поясничной мышцы
Пояснично-подвздошная мышца чаще всего выступает причиной щелкающих суставов. Это объясняется перескакиванием ее сухожилия через вертлужную губу и головку бедра при чрезмерных и интенсивных физических нагрузках. Поначалу характерные для проблемы звуки возникают редко, но с развитием нарушения их периодичность увеличивается и становится практически постоянной. Постепенно к характерному хрусту присоединяются другие признаки:
- тупая боль в паху при сгибании-разгибании конечностей;
- ощущение сопротивления в сочленении;
- суставная слабость.
Для диагностики проводится специальный тест. Указанную мышцу нагружают различными комплексами упражнений. Если во время их выполнения возникают характерные звуки, то диагноз пациента подтверждается.
Систематическое трение связок может стать причиной подвздошно-гребенчатого бурсита, что существенно осложняет состояние больного.
Синдром подвздошно-большеберцовой фасции
Если хрустит сустав тазобедренный, возможная причина — повышенное трение в подвздошно-большеберцовой фасции. Наиболее распространен этот вид патологии у спортсменов, чей род деятельности связан с интенсивной подвижностью конечностей. Характерные звуки сопровождаются болевыми ощущениями с внешней стороны сочленения. К возможным осложнениям относится трохантерит – воспалительный процесс, развивающийся в вертельной сумке. Для него характерно усиление боли в околосуставной области, краснота тканей и их припухлость.
Разрыв вертлужной губы
Хрящевая губа участвует в стабилизации тазобедренного соединения. Нарушение ее целостности происходит вследствие травмы или дегенеративных изменений в структуре тканей. Для разрыва характерны:
- боли в паховой области или выше;
- характерные звуки при движении;
- нарушение подвижности;
- ощущение сопротивления в суставе.
Для диагностики больному проводят специальный тест с физической нагрузкой на соединение костей. О патологии свидетельствует появление болезненного хруста.
Остеоартроз
Дегенеративные изменения в структуре хрящей и связок, часто становятся причиной того, что у человека хрустят суставы тазобедренные. Одна из патологий — остеоартроз ТБС. Чаще диагностируется у мужской половины населения, поскольку она более подвержена тяжелым физическим нагрузкам и видам спорта. О заболевании свидетельствуют следующие признаки:
- ограничение подвижности в проблемной зоне;
- ощущение трения сочленения;
- «стартовый» болевой синдром (когда первые шаги после длительного покоя даются с трудом);
- видимая деформация костного соединения (при запущенных формах).
Боли возникают не только во время ходьбы, но при опоре на поврежденное сухожилие. Если болезнь приняла запущенный характер, то ощущение дискомфорта сохраняется даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения больному грозит инвалидность.
Остеохондропатия
Если возникает хруст в тазобедренном суставе у ребенка, то можно предположить у него болезнь Пертеса или остеохондропатию. Обычно возникает у детей возрастом до 12 лет. Суть патологии состоит в некротических процессах головки бедра, сопровождающихся следующими симптомами:
- болевой синдром;
- утомление при ходьбе;
- ограниченность подвижности конечности;
- хромающая походка;
- укорочение одной ноги.
При отсутствии терапии болезнь быстро прогрессирует и приводит к деформирующему остеоартрозу.
Повреждения механического характера
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Суставные травмы занимают обширную нишу в развитии патологических нарушений у человека. Характерный хруст может сопровождать растяжение и разрыв связок и сухожилий, вывихи, переломы, ушибы. Больной испытывает боль различной степени интенсивности в зависимости от вида полученной травмы, отек и опухание мягких тканей, появление синяков, ограничение подвижности.
Дисплазия тазобедренного сустава
Этот вид патологии сочленения больше характерен для новорожденных и диагностируется ортопедом еще в младенчестве пациента. При отсутствии лечения в более позднем возрасте к хрусту и щелчкам добавляется хромота, «утиная походка», ощущения тяжести, усталости в бедре, неустойчивость сустава. В дальнейшем дисплазия может перейти в развитие коксартроза.
При любых функциональных нарушениях, сопровождающихся хрустом тазобедренного сустава, необходимо проведение дифференциальной диагностики.
Хруст и боль в бедре встречаются и при других заболеваниях: межпозвоночная грыжа, надрыв хряща, перелом тазовых костей или шейки бедра, остеопериостит лобковой кости и другие.
Диагностика патологии
Наивно полагать, что хрустящие суставы относятся к безобидным проявлениям функциональных изменений в костных структурах. Под подобные симптомы могут маскироваться серьезные патологии, требующие своевременной помощи специалиста.
Несмотря на возможность постановки предварительного диагноза по специальным тестам и пробам, окончательные заключения о состоянии больного можно получить только при проведении дополнительных видов обследования. Они включают:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенографию;
- МРТ.
Какой из них выбрать, решает врач, опираясь на итоги предварительного осмотра и технические возможности медицинского учреждения. Когда результаты дополнительных тестов будут готовы, потребуется консультация специалиста ортопеда-травматолога.
Методы лечения
Когда хрустят тазобедренные суставы, пускать проблему на самотёк ни в коем случае нельзя. Нет, само не пройдет, а вот осложнения обязательно появятся. Выбор метода терапии зависит от природы патологии. Лечебные манипуляции с хрустящими суставами проводятся по двум направлениям: консервативному и хирургическому.
Консервативная терапия
С начала лечения применяется консервативная медицина. Если вы не спешите к специалисту из-за страха перед скальпелем, то можете не волноваться: сразу оперировать вас никто не будет.
Прежде всего, больному предложат пересмотреть режим нагрузки на конечность и по возможности максимально ее разгрузить. При воспалительной природе патологии назначаются противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа. Они позволяют нивелировать очаги поражения тканей, устранить боль. К таким относят Нимесулид, Целебрекс, Кетанов, Ибупрофен, Пироксикам и другие. Они быстродейственны, обладают симптоматическим эффектом, но способны вызывать побочные реакции. Использовать такие средства длительное время нельзя, так как снижается их эффективность.
Для облегчения состояния больного ему назначают глюкокортикостероидные гормональные препараты. Наиболее популярные – Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Если заболевание осложнено сильным болевым синдромом, то в область суставной сумки вводятся инъекции глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты, обеспечивающие нормальный кровоток в тканях, уменьшение мышечных спазмов, устранение боли.
Для уменьшения боли и мышечных спазмов врач может порекомендовать прием миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). С этой же целью назначаются согревающие мази. Они не обладают выраженным лечебным эффектом, но хорошо снимают боль. Самыми распространенными являются Эспол, Меновазин, Никофлекс-крем, Гевкамен, Финалгон.
При артрозах для восстановления хрящевой ткани и синтеза синовиальной жидкости внутри сустава используют хондропротекторы. Их действие направлено на предотвращение деструктивных изменений. Недостаток — необходимость длительного приема, так как препарат обладает накопительным действием. При лечении хруста и щелчков используют Терафлекс, Глюкозамин и Хондроитин. Если синовиальная жидкость образуется в недостаточном количестве, с целью ее замещения в больное сочленение вводят инъекции с гиалуроновой кислотой. Примерами таких средств являются Остенил, Фарматрон, Дьюролан и другие.
При первых проявлениях патологического нарушения костного сочленения, сопровождаемого характерными щелчками, следует обратиться к врачу. Чем быстрее будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход терапии. Однако болезнь лечится не только медикаментозно.
Лечебная физкультура
Хорошим терапевтическим эффектом обладает ЛФК при любых проблемах с хрящами и связками. Комплекс упражнений направлен на укрепление мышечной ткани в околосуставной области, связок и подвижных сочленений, восстановление двигательных и улучшение опорных функций конечности.
Заниматься нужно регулярно и обязательно в присутствии инструктора, который контролирует и корректирует правильность выполнения комплекса. При занятиях ЛФК на пораженное сочленение не должно оказываться никаких дополнительных нагрузок, способных усугубить состояние больного.
Людям, страдающим синдромом щелкающего бедра, врачи советуют следить за своей физической активностью, минимизировать любые спортивные тренировки во время лечения или совсем отказаться от них на какое-то время. Если соблюдать эти условия в полной мере не получается, то лучше заменить их плаванием.
Физиотерапия
Применение физиотерапевтического комплекса процедур позволяет уменьшить интенсивность дискомфортных ощущений, полностью избавиться от хруста, щелчков и боли. Некоторые их виды используются даже после хирургического лечения для уменьшения отека мягких тканей. Регенерация будет протекать намного эффективнее.
В зависимости от первопричины патологии и поставленного диагноза физиотерапевтические методики лечения щелчков в сочленениях включают:
- электростимуляцию;
- криотерапию;
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- лазерную коррекцию;
- ударно-волновую терапию.
Большое преимущество такого вида лечения — они позволяют воздействовать на пораженное место, не затрагивая близлежащие ткани и структуры. Использованием этих методик можно существенно снизить дозировки принимаемых медикаментов без ущерба для эффективности терапии. Массаж в комплексе лечения хруста в тазобедренном суставе без боли также дает хороший результат.
Правильное питание
При борьбе со щелчками и хрустом в костях важное значение отводится питанию. Диета больного должна быть полноценной, сбалансированной, способствовать снижению массы тела. В рацион следует включить жирные сорта рыбы, преимущественно морской, кисломолочные продукты, мясо птицы, бобовые, орехи, другие продукты, богатые белком, фрукты и свежие овощи. При проблемах с хрящами и костными соединениями в пищу полезно употреблять желатин (заливное, холодец, желе). Из сладостей разрешены пастила и зефир, но злоупотреблять ими не следует.
Во время лечения стоит отказаться от овощей семейства пасленовых, красного мяса, консервантов и копченостей. Алкоголь в любом виде и количестве категорически запрещен. Составляя рацион, нужно снизить потребление соли.
Оперативное вмешательство
Если при использовании медикаментов нужного результата не наступает, то это может послужить поводом к хирургическому лечению. При внутренней и наружной локализации проблемы можно ограничиться частичным пересечением сухожилия пояснично-подвздошной мышцы в месте ее крепления к суставу. Если же локализация патологии — внутрисуставная, то потребуется полная замена костного сочленения.
При своевременной медицинской помощи при хрусте бедра можно избавиться от проблемы только консервативным лечением без операции.
Хруст в тазобедренном суставе нельзя считать заболеванием. Это один из признаков какой-либо из известных патологий опорно-двигательного аппарата. Если он появляется, значит, в организме произошел сбой, и ему нужна медицинская помощь. Надеяться на чудо и быстрое исцеление не стоит, ведь справиться с проблемой можно консервативным лечением. Пустив ситуацию на самотек, операции избежать не удастся.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Ежедневно тазобедренный сустав выдерживает колоссальные нагрузки. С его помощью человек удерживает равновесие, ходит, бегает, приседает и наклоняется. Если возникает хруст в бедре при поднятии правой ноги или левой, ощущается дискомфорт во время привычных движений, стоит немедленно обратиться к профильному специалисту. На ранних стадиях проблемы лечение суставов проходит гораздо проще, быстрее и эффективнее.
Почему возникает звук хруста в бедре у взрослых
Звуки хруста и неприятные ощущения в бедре — «звоночки», которые говорят о развивающейся патологии. При этом с дискомфортом одинаково часто сталкиваются как профессиональные спортсмены, так и те кто пренебрегает физическими упражнениями.
Меньше всего проблем с суставами и мышцами имеют люди, которые занимаются спортом 2-3 раза в неделю и делают это правильно. Они начинают тренировку с разминки, а заканчивают заминкой. Упражнения направлены на разные группы мышц, а не только на ноги и бедра.
Основные причины хруста в бедренном суставе:
- Остеохондроз. Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Дает осложнения на нижние и верхние конечности. По статистике им страдают около 80% всего населения планеты.
- Хрящевая дистрофия (остеоартроз). Разрушение хрящевых тканей связано с чрезмерными нагрузками, травмами, инфекциями и врожденными патологиями.
- Воспаление в сухожилиях рядом с суставом (тендиниты). Сопровождаются болью и нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Приводят к ревматизму, ревматоидному артриту.
- Усиленная гибкость сочленений. Врожденная особенность, при которой необходимо постоянно следить за состоянием суставов и мышц.
- Артрит или артроз. Разновидности воспалительных процессов в суставах. Часто вызваны инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или нарушением обмена веществ. Отсутствие лечения негативно сказывается на работе внутренних органов.
- Анкилоз. Суставное сращивание на фоне патологий, травм.
- Растяжение сухожилий, повреждение хрящей или переломы. Игнорирование таких серьезных травм может привести к инвалидности или вызвать воспаление.
Во время хруста может боль не чувствоваться. Ощущение больше похоже на пружинящее, с последующим провалом.
Синдром щелкающего бедра в медицине называют «coxa saltans».
Хруст в бедре у ребенка
Чаще всего, если хрустит нога в бедре у ребенка, речь о заболевании или патологии не идет. Его двигательная система только формируется и вырабатывает подходящий алгоритм действий. Причины, по которым издается хрустящий звук:
- Эластичный связочный аппарат. С возрастом суставы окрепнут и мышцы окрепнут и проблема уйдет.
- Снижение секретирующей функции. Недостаток синовиальной жидкости ухудшает скольжение, от чего появляется неприятный звук в тазобедренной области. В период гормональной перестройки количество секрета увеличиться.
- Дисплазия соединительной ткани. Наследственное заболевание, при котором отмечается дефицит элементов, участвующих в создании соединительной ткани. Из-за слабых суставов высока вероятность вывихов, переломов, сколиоза, плоскостопия, пролапса митрального канала.
- Артрит (воспаление суставов). Хруст вызывает деформация суставной поверхности. Отсутствие лечения чревато осложнениями, необратимыми процессами в костях.
Для собственного успокоения и здоровья ребенка рекомендуется проконсультироваться с ортопедом. Если врач обнаружит симптомы опасных заболеваний, будут назначены необходимые анализы и обследования.
Виды разрушений тазобедренного сустава
Бедренный сустав — самый крупный сустав в организме. В этом месте сливаются тазовая и бедренная кости. К составным частям относят суставную щель, головку, вертлужную впадину и вертлужную губу. В зависимости от локализации хруста, болевой синдром классифицируют на несколько видов.
- Наружный. Бедренный сустав хрустит при разгибании. Механизм простой: в разогнутом положении соединительнотканная фасция находится за большим вертелом бедренном кости, а при сгибании она перемещается вперед и соскакивает. Частое повторение ударов приводит к воспалению и травмированию суставной сумки.
- Внутрисуставной. Нарушается равенство двух поверхностей костей и при скольжении они соскакивают друг с друга. К этому же типу можно отнести хруст в бедре при ходьбе у ребенка с дисплазией.
- Внутренний. Через головку бедренной кости перекатывается подвздошно-поясничная мышцы. При максимальном подъеме ноги в бедре хрустит. Со временем может воспалится слизистая оболочка суставной сумки.
Не всегда щелканье в бедре при ходьбе и сгибании ног связано с заболеванием сустава. Это может быть один из признаков межпозвоночной грыжи, перелома таза, надрыва хряща или другого заболевания.
Тревожные симптомы
Хруст в тазобедренном суставе без боли и воспаления — физиологическая особенность, у которой есть простое объяснение. Звук появляется во время того, как из суставной жидкости выходят скопившиеся газы. Явление называется кавитацией и не относится к патологиям.
Симптоматика, при которой требуется консультация специалиста:
- слабость в утренние часы;
- регулярное повторение щелчков при ходьбе, подъемах и сгибании ног;
- боль в области бедра;
- онемение, тугоподвижность сустава;
- припухлость, покраснение.
При подагре характерна сильная боль и нытье сустава даже при незначительных нагрузках. Артроз сопровождается отёком тазобедренной области, воспалением тканей, трудностями в передвижении. Иногда пациент полностью или частично теряет способность шевелить ногой.
Редкие щелчки в бедре без сопутствующих симптомов — признак растяжения связки или превышения нагрузки. Встречается у танцоров, спортсменов, людей с избыточным весом, беременных.
Способы лечения
Если диагностика показала, что тазобедренный сустав хрустит по причине патологии, не стоит затягивать с лечением. На ранних этапах развития проблему можно решить консервативным путем, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Консервативная терапия
Комплексная терапия состоит из двух методов воздействия на пораженный сустав:
- Медикаментозный. Применяются противовоспалительные, болеутоляющие препараты и инъекции глюкокортикостероидов.
- Физиологический. Массаж и лечебные упражнения нормализуют кровоток, восстанавливают обменные процессы и расслябляют мускулатуру.
При обострении заболевания бедра от массажа и гимнастики рекомендуется воздержаться до тех пор, пока не пройдет воспаление.
Хирургическое лечение
Если консервативные способы не дали результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Виды операций:
- полная замена сустава при внутрисуставном хрусте;
- частичное пересечение сухожилия при внутреннем и наружном видах хруста;
- артроскопическая пересадка мышцы;
- открытая пересадка мышцы.
Последние две процедуры являются альтернативными методиками и используются только по решению врача.
Профилактика
Наследственный фактор при проблемах с суставами не гарантирует успеха профилактических мер. Однако отсрочить заболевание или помешать ему прогрессировать можно при помощи нехитрых действий:
- Ежедневная гимнастика.
- Занятие активными видами спорта 2-3 раза в неделю.
- Перерывы при длительной стоячей или сидячей работе.
- Сбалансированный рацион с достаточным количеством кальция, коллагена и жирных кислот.
- Прием БАДов с хондроитинами.
- Исключение из рациона слишком жирных, соленых, острых блюд и фаст-фуда.
- Ношение удобной обуви с ортопедической подошвой и средним каблуком.
Рекомендуется защищать суставы от переохлаждений и перегреваний. При подъеме тяжестей необходимо равномерно перераспределять нагрузку на руки и бицепсы. В свободное время спать, гулять на свежем воздухе и заряжаться положительными эмоциями.
Источник