Хрупкость и переломы костей

Угроза остеопороза

Наибольшую опасность остеопороз представляет для женщин в постменопаузе – вероятность наступления перелома у них после 50 лет достигает 53%, что существенно превышает вероятность возникновения болезней сердечно-сосудистой системы или рака молочной железы, комментирует ситуацию президент Российской ассоциации по остеопорозу доктор медицинских наук, профессор Ольга Лесняк. Но и мужчинам не стоит расслабляться: после 50 лет остеопороз находят у каждого четвертого представителя сильного пола.

Хрупкость и переломы костей

Остеопороз нарастает постепенно. Человек чувствует себя вполне здоровым, и вдруг буквально на ровном месте – перелом. Это типичное осложнение остеопороза. По словам Ольги Лесняк, наиболее часто при этом заболевании бывают переломы позвонков, на втором месте – переломы лучевой кости (у женщин они бывают чаще, чем у мужчин, особенно при падении в гололед и слякоть), на третьем месте – переломы шейки бедра.

Ставим диагноз

Часто остеопороз остается недиагностированным, говорит вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу, доктор медицинских наук, профессор Ольга Ершова. Выявить заболевание можно с помощью денситометрического исследования, которое, к сожалению, не включено в программу обязательного медицинского страхования, то есть за него придется платить самому пациенту. Однако есть и более простой способ, который с большой вероятностью поможет предположить, что у человека есть это заболевание. Можно зайти в Интернете на информационный портал Российской ассоциации по остеопорозу и ответить на вопросы теста. Это займет не более минуты. И если тест подтвердит опасения, надо немедля начинать укреплять кости и заняться профилактикой падений.

На заметку

Если у вас снижена плотность костной ткани или вам поставили диагноз «остеопороз», вам необходимо:

Хрупкость и переломы костей

отказаться от вредных привычек, которые провоцируют это заболевание;
изменить свои принципы питания, ежедневно включать в рацион молоко и молочные продукты. По данным исследования «Остеоскрининг Россия», в котором приняли участие более 100 тысяч человек, дневная порция кальция, которую мы прежде всего получаем из молочных продуктов, у россиян не превышает 600 мг, тогда как в среднем потребление кальция у мужчин и женщин после 50 лет должно составлять 1500 мг, а у более молодых – 1000 мг;
регулярно принимать препараты кальция и витамина D3, а также другие средства, способствующие укреплению минеральной плотности костной ткани;
ежедневно выполнять физические упражнения, включая в комплекс силовые нагрузки: они в первую очередь способствуют укреплению костей.

А что потом?

Среди переломов костей самый тяжелый – перелом шейки бедра. Этот участок кости не имеет надкостницы, что мешает сращиванию кости. Поэтому практически единственный выход – эндопротезирование при помощи имплантата. Если же операция не проводится, больной по сути обречен на обездвиженность. Более 65% людей, которым по каким-то причинам не сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава, умирают в первый же год после перелома от осложнений.

Хрупкость и переломы костей

Очень важно, чтобы пациент, получивший перелом бедренных костей, был госпитализирован в ближайшие часы после травмы и ему в первые 24–72 часа была сделана операция по замене сустава или фиксации костей при помощи металлоконструкций. Тогда прогноз его лечения благоприятный, и буквально в первые сутки после операции больной может встать на ноги, считает главный ортопед-травматолог Москвы, доктор медицинских наук, профессор Николай Загородний.

«Обычно человек, получивший перелом на фоне остеопороза, первые месяца три добросовестно пьет препараты кальция и витамина D3 и другие средства для увеличения минеральной плотности кости, а потом бросает, – делится своими наблюдениями Николай Загородний. – Это в корне неправильно. Больной остеопорозом должен понимать, что лечение надо продолжать всю оставшуюся жизнь».

Кстати

Кто подвержен переломам:

женщины старше 50 лет в постменопаузе;
люди, у которых уже был перелом;
те, кто ведет сидячий образ жизни;
люди, чьи ближайшие родственники получали переломы костей при незначительных травмах;
те, кто злоупотребляет алкоголем, курильщики;
те, кто потребляет мало молочных продуктов;
те, кто принимал глюкокортикоиды или более двух месяцев находился на постельном режиме;
худые люди, которые весят менее 57 кг или имеют индекс массы тела менее 20;
все, кто живет севернее 40‑го меридиана.

Только цифры

По статистике, около 14 млн жителей России, то есть 10% населения, страдают остеопорозом, а около 20 млн человек имеют сниженную костную массу.

В группу высокого риска переломов, вызванных остеопорозом, входят около 34 млн человек, что составляет 24% населения страны.

Согласно прогнозам, к 2050 году доля людей с остеопоротическими переломами в возрасте 50 лет и старше вырастет до 56%, 70 лет и старше – до 20%.

Источник

причины слабости и ломкости костей Представляя себе наши кости, мы нередко думаем о них как о чём-то сформировавшемся раз и навсегда, не способном меняться, прочном, как камень, и таком же неживом, как он. На самом деле это настоящий микромир, состоящий из миллиардов жителей-клеток. Одни из них демонтируют старые слабые конструкции, другие – возводят новые крепкие костные сооружения. Любое нарушение этого равновесия закончится ослаблением костей и переломами. Назовём факторы, влияющие на состояние костей.

Плохая экология

Специалисты из Университета Колумбии (США) доказали, что загрязнение воздуха мельчайшими твёрдыми частицами (мы называем их сажей, а учёные – чёрным углеродом) повышает риск развития болезни ломких костей – остеопороза. Дело в том, что при проникновении в организм человека такие частицы снижают концентрацию паратиреоидного гормона, регулирующего обмен кальция и фосфора в организме. Источниками сажи могут быть автомобили, корабли, локомотивы и различные промышленные агрегаты, работающие на двигателях внутреннего сгорания и дизельном топливе.

Приём некоторых лекарственных средств

В 2016 году специалисты Института хирургических исследований армии США под руководством хирурга-ортопеда Джессики Риверы, обследовав 5315 детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, установили, что препараты для лечения названного заболевания на основе метилфенидата, дексметилфенидата, атомоксетина и лисдексамфетамина снижают плотность костной ткани, поскольку влияют на функционирование симпатической нервной системы. Эта система ответственна за обновление костей. Кости могут стать хрупкими и ломкими также от приёма глюкокортикоидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, противоопухолевых и противосудорожных средств, тиреоидных гормонов, препаратов, разжижающих кровь и снижающих кислотность желудочного сока.

Злоупотребление алкоголем, никотином, газированными напитками и кофе

Установлено, что всего лишь одна чашка кофе приводит к потере организмом 50 мг кальция, поскольку содержащиеся в нём фенольные соединения тормозят усвоение макроэлемента в кишечнике. И это притом, что в норме должно выводиться 10 мг минерала в сутки. Из-за злоупотребления курением и алкоголем возможна потеря костной массы до 25 %. Никотин сужает сосуды, питающие костную ткань, препятствует выработке половых гормонов, регулирующих её регенерацию, способствует скоплению в организме кадмия, разрежающего костную ткань. Риск возникновения переломов кости бедра увеличивается в 3 раза. Алкоголь нарушает всасывание кальция и водно-солевой баланс. Газированные напитки типа колы содержат кофеин и ортофосфорную кислоту, препятствующие усвоению кальция.

Гиподинамия, ожирение и чрезмерные физические нагрузки

Доказано, что гиподинамия – одна из важнейших причин слабости костей. У первых космонавтов, длительно пребывавших в условиях невесомости, был диагностирован остеопороз. Человек, вынужденный в течение долгого времени соблюдать постельный режим, теряет приблизительно 1 % костной массы в неделю. При ожирении вероятность развития остеопороза может составить 70 % из-за непомерного давления массы мягких органов и тканей на скелет. Не меньшую опасность представляют и чрезмерные физические нагрузки. Дело в том, что организм воспринимает их как стресс и начинает вырабатывать большое количество кортизола – гормона, мобилизующего все системы и органы на защиту от внезапно возникшей опасности. Кортизол тормозит выработку тестостерона – мощного стимулятора процессов обновления костной ткани.

Возраст

Прочность костей во многом определяется уровнем полового гормона тестостерона. После 45 лет у женщин и 55 лет у мужчин отмечается снижение активности половых желёз, и концентрация андрогена в крови постепенно сокращается. Особенно критично это для женского организма, поскольку тестостерона в нём изначально продуцируется в 20–25 раз меньше, чем в мужском. Этим объясняется тот факт, что дамы в 6 раз чаще страдают от остеопороза, чем представители сильной половины человечества.

Некоторые заболевания и генетические особенности

Сюда можно отнести:

избыточную активность щитовидной железы, которая приводит к усилению процессов разрушения костной ткани и её ослаблению;
смещение кислотно-щелочного равновесия в сторону закисления, вызывающее повышенное вымывание кальция из организма;
нарушение обмена веществ, вызванное различными диетами
и некоторые другие патологии.

В качестве примера генетических особенностей можно назвать непереносимость молочных продуктов, расовую принадлежность (негритянки гораздо реже страдают от остеопороза, чем представительницы европеоидной или монголоидной рас), хрупкое телосложение и некоторые другие.

На большинство из перечисленных факторов мы в состоянии повлиять. Активный образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек в разы сократят вероятность заболевания остеопорозом.

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Перелом голени: симптомы и лечение. Как восстановиться за короткий срок?

Переломы голени – довольно частая травма в практике врача-хирурга. Она составляет 10% от всех других переломов. Как быстро срастутся кости, какие методы лечения выберет доктор, зависит от сложности перелома, места его нахождения и общего состояния здоровья пациента. Обычно восстановление целостности кости занимает три-четыре месяца. Однако современная наука позволяет значительно ускорить этот процесс.

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…

Навигация по записям

Источник

Хрупкость и переломы костей

Хрупкость и переломы костей Представить себе ситуацию, когда человек споткнулся, неудачно открыл дверь или уронил на ногу себе тяжёлую книгу, не так уж и сложно. Такое происходит со многими ежедневно. Но при этом такие проблемы не должны становиться причиной нарушения здоровья. Для больного же остеопорозом такая бытовая ситуация нередко заканчивается переломом. Почему возникает повышенная хрупкость костей и как с ней бороться, АиФ.ru рассказал врач-остеопат и краниопостуролог Владимир Животов.

Причины возникновения остеопороза

Остеопороз (буквально с латинского — «пористая кость») — это прогрессирующее снижение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это прогрессирующее системное заболевание, которое касается каждой кости. Чаще всего ему подвержены женщины, особенно в период после окончания менструаций. Остеопороз приводит к повышенному риску переломов при самых обыденных нагрузках.

В костях человека содержится множество минеральных веществ, в частности, кальций и фосфор, которые придают им твёрдость и плотность. При остеопорозе содержание этих элементов во всех костях скелета уменьшается за счёт их «вымывания» из костной ткани. Коварность остеопороза заключается в том, что заболевание долгое время протекает бессимптомно. Как правило, диагноз «остеопороз» ставится уже тогда, когда изменения в костной ткани уже достаточно выраженные.

Хрупкость и переломы костей

Признаки остеопороза

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, однако есть ряд косвенных признаков, по которым можно заподозрить развитие болезни:

Хрупкость и переломы костей

уменьшение роста больше чем на 1-1,5 см;
ухудшение осанки;
хрупкие ногти и волосы;
разрушение зубов.

При наличии таких симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу. Самый доступный метод диагностики остеопороза — это рентгенография позвоночника. Более дорогой, но и более точный метод — денситометрия.

Поскольку за обмен веществ отвечает эндокринная система, то, найдя у себя эти симптомы, в первую очередь обратитесь к эндокринологу. Учитывая наибольшую частоту этого заболевания у женщин в менопаузе, такая консультация тем более необходима. При отсутствии противопоказаний, к которым относятся новообразования матки, яичников и молочных желёз, имеет смысл назначение заместительной гормональной терапии эстрогенами, поскольку они увеличивают плотность костной ткани, при этом защищая сосуды от атеросклероза.

Профилактика остеопороза

Для того чтобы не допустить развитие остеопороза, важно оценить уровень витамина D в крови, ведь мы в большинстве своём жители северных широт. При недостатке солнечного света развивается дефицит витамина D, а без него, как известно, не усваивается кальций, недостаток которого и приводит к прогрессированию болезни.

Хрупкость и переломы костей

Рекомендованная доза кальция после 50 лет — 1000 мг в день. Лучше всего усваивается органический, так называемый «хелатный» кальций, получаемый из раковин устриц. При этом нужно помнить о том, что бесконтрольный приём кальциевых препаратов вызывает изменение стенок артерий и повышает риск развития инфаркта миокарда. Поэтому желательно получать кальций всё-таки из пищи.

Лидеры по содержанию кальция — сыры твёрдых сортов и кунжут. Употребляйте молоко, творог, брокколи, цветную капусту, мясо лосося. А вот алкогольные и кофеиносодержащие напитки лучше ограничить. И, конечно, важная составляющая профилактики остеопороза — это здоровый образ жизни и достаточная физическая активность. Ведь при движении улучшается циркуляция крови и строительный материал для костей доставляется в должном количестве.

Смотрите также:

Переломный момент. Чем опасно сочетание остеопороза и остеоартроза →
Вносим поправки. Факты об артрозе, которых вы не знали →
Тихая эпидемия. Кому грозит остеопороз →

Оставить
комментарий (0)

Самое интересное в соцсетях

Источник

Остеопороз (потеря костной массы) – распространенное заболевание в пожилом возрасте. Содержание кальция в костях уменьшается, плотность изменяется, они становятся хрупкими и очень легко ломаются.

Заболевание обычно возникает в постменопаузе (после менопаузы) и в пожилом возрасте. Проблема в том, что остеопороз до поры до времени никак не проявляется — нет прямых симптомов и, следовательно, нет повода забеспокоиться. Со временем он прогрессирует и состояние становится хуже. Риск переломов костей при падениях также значительно возрастает.

Причины остеопороза

Примерно до 30 лет плотность костей человека и, следовательно, их масса увеличивается. Когда достигается максимум, организм начинает медленно разрушать кости.

Различают первичный и вторичный остеопороз.

У первичного нет прямой причины появления. Он тесно связан с гормональным балансом (например, недостаток эстрогена после менопаузы), возрастом и метаболизмом кальция.

Вторичный остеопороз является результатом болезней. К ним относятся:

нарушения метаболизма кортизона;
гипертиреоз;
нарушения метаболизма кальция;
диабет;
ревматизм;
хронические желудочно-кишечные заболевания и др.

Стероидная терапия, алкоголь или курение тоже могут способствовать развитию остеопороза.

Таким образом, факторы риска:

Низкокалорийная диета.
Дефицит тестостерона у мужчин.
Дефицит эстрогена у женщин в постменопаузе.
Гиподинамия.
Прием кортизона.

Как ставят диагноз

При остеопорозе на рентгенограмме может быть обнаружена повышенная прозрачность костей. Также возможны деформации позвонков.

Поскольку это видно только на поздней стадии заболевания, ранний диагноз не может быть поставлен на основании рентгеновских снимков. Для этого выполняют остеоденситометрию, при которой измеряется плотность кости.

Что помогает от остеопороза?

В случае заболевания, метаболизм костей нужно изменять как можно раньше. Это достигается:

Употреблением кальция. Это строительный материал для костей. Если уровень кальция в крови падает, он выделяется из костей и попадает в кровь.
Добавлением витамина С. Он улучшает усвоение кальция в организме и тем самым улучшает прочность костей. Он также способствует развитию костного компонента коллагена.
Приемом магния. Он также играет важную роль для предотвращения остеопороза. Магний, хранящийся в кости, стабилизирует костный матрикс и косвенно участвует в росте костей.
Получением витамина D. Его образованию в организме поспособствует солнечный свет. Эксперты рекомендуют проводить до 25 минут в день с неприкрытыми руками или ногами на свежем воздухе, чтобы организм мог самостоятельно вырабатывать жизненно важное вещество. Если же в вашем регионе мало ясных дней, необходим дополнительный прием добавок с витамином D. Однако самолечение настоятельно не рекомендуется. Нужно сделать анализ крови, чтобы узнать уровень и проконтролировать его дефицит с врачом.
Добавлением витамина К. Он увеличивает прочность костей и, следовательно, снижает риск переломов. Он в основном присутствует в листовом салате, брокколи, капусте и других зеленых овощах, а также в птице, молоке и молочных продуктах.
Активным образом жизни. Это оказывает активирующее воздействие на костную ткань. Но следует избегать занятий спортом и упражнений, которые включают быстрые движения, тяжелые веса или сильное сгибание или вращение позвоночника.
Отказом от курения. Курильщики среднего и старшего возраста подвержены большему риску остеопороза и переломов, чем люди, которые не курят. Никотин или кадмий, содержащиеся в табачном дыме, влияют на метаболизм костей и препятствует усвоению кальция.

Если вы признали у себя факторы риска развития остеопороза или у вас есть родственники, которые уже страдают от этого заболевания костей, тогда обязательно предпримите меры, чтобы его избежать. Никогда не бывает слишком поздно для того, чтобы замедлить потерю костной массы и улучшить качество дальнейшей жизни.

Источник