Ходить при переломе крестца

Перелом крестца происходит в двадцати процентах случаев травмирования этой кости. Может быть со смещением или без него. В любом случае, для излечения необходимо соблюдать постельный режим во избежание нежелательных последствий.

Виды крестцовых переломов

Перелом крестца бывает как со смещением, когда страдают еще прямая кишка, и даже брюшная полость, так и перелом крестца без смещения. В этом случае окружающие органы и ткани остаются не задетыми, но такой вариант встречается реже. По способу разрушения он может быть следующим:

• поперечный;
• косой;
• оскольчатый;
• вертикальный.

Иногда может повреждаться ягодичный нерв и нерв спинного мозга. В этом случае может пострадать двигательная функция.

Причины

Основных причин переломов крестца несколько, они связаны с разного вида механическими воздействиями на крестец. К ним относятся три основных воздействия:

1. Остеопороз. Кости при этом заболевании становятся рыхлыми и легко подвержены переломам.
2. Травмы и ушибы. Чаще всего перелом крестца случается в результате падения, аварии, удара.
3. Механическое сдавливание. Сильные нагрузки, постоянное сидение, приводят к смещению позвонков, переломам.

Порой пострадавший даже не догадывается о травме крестца, принимая симптомы перелома за другие проблемы. Иногда травму путают с заболеваниями таза, почек.

Симптомы

Зачастую перелом крестца не доставляет сильного беспокойства: появляется легкая припухлость и дискомфорт. И только врач на рентгеновском снимке видит перелом. Но все же чаще всего признаки перелома можно определить по многим симптомам:

1. Отек и гематома.
2. Затруднение мочеиспускания и дефекации при переломе со смещением.
3. Болью охвачен весь поясничный отдел.
4. Невозможность находиться в сидячем положении.
5. Затруднена подвижность.
6. Кровотечение;
7. Тошнота и головная боль – характерные симптомы для травмы со смещением.

О характере перелома и его сложности говорит рентгеновский снимок или МРТ.

Важно! Иногда фрагменты кости смещаются и тогда можно почувствовать выпуклости при пальпации и сильный дискомфорт – это должно послужить сигналом для обращения к врачу.

Первая помощь

Если перелом открытый, то необходимо остановить кровь и наложить повязку. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, а под колени укладывают валик, расслабляющий мышцы.

После этого вызывают скорую помощь. При закрытом переломе допустимо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу, дать обезболивающее средство.

Лечение

Перелом крестца лечат консервативными методами в большинстве случаев. При переломе крестца лечение в первую очередь заключается в покое. Сколько времени будет заживать перелом, зависит от его сложности, лежать с переломом в постели (на твердой поверхности) придется до месяца, а полностью восстановиться можно после двух-трех месяцев.

Дома нужно ухаживать за больным пациентом следующим образом:

1. Для максимальной разгрузки пострадавшего места, под поясницу подкладывается валик.
2. Разрешено переворачиваться, но при усилении боли на боку необходимо вновь перевернуться на спину.
3. Принимать вертикальное положение или садиться можно только спустя три-четыре недели.

Пострадавший может испытывать сильную боль. В этом случае прибегают к обезболивающим препаратам. Обычно это новокаиновая блокада.

Если перелом нестабилен или он сопровождается сильным кровоизлиянием, применяют методы оперативного лечения:

• остановка кровотечения;
• фиксация кости (остеосинтез).

Для облегчения состояния в период, когда пострадавшему уже можно двигаться, применяют специальные корсеты, которые уменьшают нагрузку на больной орган.

Поскольку во время лечения необходимо длительное соблюдение постельного режима, то после него для общего укрепления организма, восстановления мышечного тонуса назначают лечебную гимнастику.

Специалист по ЛФК подбирает комплекс упражнений индивидуально и в течение некоторого времени ежедневно проводит занятия и обучение пациента. Далее нужно выполнять упражнения дома самостоятельно в течение всего назначенного срока.

Последствия

При компрессионном переломе крестца возможно повреждение спинного мозга из-за сдавливания позвонков. Последствием этого может быть потеря двигательной функции, как на время, так и навсегда. Если перелом со смещением, то органы, которые были задеты, так же могут не до конца восстановить свои функции. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления от травмы.

К другим последствиям перелома крестца относятся следующие осложнения:

• недержание мочи;
• импотенция;
• хроническая боль;
• потеря чувствительности в некоторых местах.

Для наилучшего реабилитационного периода после перелома крестца разработаны специальные программы с применением физиопроцедур, спортивных упражнений.

Иногда пострадавшие не обращаются за медицинской помощью, потому что не чувствует симптомов, в этом случае велик риск перехода травмы в хроническую. Уже через неделю изменения могут быть необратимыми:

1. Крестец срастется не верно, и визуально будет видно искривление.
2. В месте травмы появится костная мозоль, что ведет к деформации всей кости.
3. Защемление нерва приведет к хроническим болям и дискомфорту в некоторых положениях тела.

Хронические последствия травмы вылечить практически невозможно. Только правильное оказание первой помощи и следование рекомендациям специалиста в период лечения могут привести к выздоровлению без последствий.

Вождение автомобиля

Можно ли работать водителем автомобиля после такой травмы? Если она была относительно легкой, кость срослась без последствий, и нет дискомфорта, то любую физическую активности, в том числе и вождение автомобиля, можно возвращать.

Но для большей уверенности, что все прошло окончательно, следует сделать контрольную рентгенограмму. Возможно, что некоторое время будет сохраняться дискомфорт, но со временем он проходит. В первые год-полтора стоит избегать сильных нагрузок на травмированную область.

Профилактика

Профилактика сводит риск травматизма к минимуму. Но она включает не только необходимость быть острожным в разных ситуациях, но и изменение образа жизни. Основные меры:

1. Соблюдение техники безопасности дома и на рабочем месте.
2. Соблюдение правил дорожного движения.
3. Правильно и сбалансировано питаться.
4. Своевременно обращаться за медицинской помощью.
5. Занятие спортом.

Как долго заживает перелом? Организму нужна как внутренняя, так и внешняя поддержка. чтобы оставаться здоровым. Питание насыщает кости кальцием, улучшает циркуляцию крови. Это укрепляет кости и мышцы изнутри. Техника безопасности уберегает от внешних негативных воздействий.