Ходьба при переломе копчика
Любая травма, будь то ушиб или перелом, — серьезный стресс для организма. Ему требуется много времени на то, чтобы полностью восстановиться. Однако полностью восстановить организм после травмы под силу не каждому. Часто бывает так, что после переломов люди не могут завершить процесс реабилитации, из-за чего появляются осложнения вроде хромоты, скованности движений, в редких случаях – паралича. К тому же, травма мешает человеку вести активную полноценную жизнь, заставляет его испытывать дискомфорт.
Очень серьезно на здоровье сказываются различные повреждения копчика, в том числе его переломы. Они буквально обездвиживают человека, оставляя его недееспособным на продолжительный промежуток времени. В этой статье вы узнаете, какие бывают виды повреждений копчика, а также можно ли ходить при переломе копчика в принципе. Мы постараемся дать вам ответы на частые вопросы в наиболее краткой и понятной форме, расскажем, какие боли характеры для такого рода повреждений, как можно восстановиться, а также, что на этот счет думают врачи.
Характер травмы копчика
Вообще, копчик — хрупкое место в нашей костной системе. Чаще всего его повреждают в зимний период, так как именно в это время люди наиболее часто падают. Кроме того, травму копчика можно получить на производстве, во время экстремальных занятий спортом и в других условиях.
Характер травм бывает абсолютно разный, иногда перелом копчика затрагивает еще и другие кости, вызывает их смещение. Повреждение не дает человеку двигаться, больному требуется оказать первую медицинскую помощь как можно быстрее. Однако заниматься самолечением не стоит, диагностику и назначение мероприятий необходимо доверить врачу-травматологу.
Читайте также
Часто за симптомы перелома копчика принимают те повреждения, которые им не являются. Это может быть, например, трещина кости, ушиб, разрыв связок или мягких тканей у копчика. Кроме того, очень часто у пациентов наблюдается нарушение целостности самой кости, от нее может отколоться осколок или произойти смещение. Все это по ошибке можно трактовать как перелом, однако эти травмы не являются им и требуют совершенно других методов лечения.
Для того чтобы диагностировать перелом, требуется провести ряд мероприятий, основное из которых — рентгеновский снимок. Именно он показывает врачам и пациенту всю картину травмы, определяет ее лечение и прогнозирует возможные осложнения.
Восстановление подвижности при переломе
Любой перелом, даже если мы говорим о простом переломе пальца, требует последующего периода восстановления. Это нужно для того, чтобы вернуть части тела гибкость и силу. Разумеется, восстановления требует и копчиковая кость. При переломе копчика у человека появляются ярко выраженные боли, которые не позволяют ему привычно передвигаться. Единственный способ, который поможет убрать этот дискомфорт, оставшийся после лечения, — реабилитация, которая состоит из лечебной физкультуры, ношения корсета и много другого. Ходить при переломе возможно, однако этот процесс сопровождается дискомфортом. Именно поэтому врачи в подавляющем большинстве говорят о том, что делать это нужно только в крайних случаях. Другое дело — реабилитация после повреждения копчиковых связок.
В нее зачастую входит:
- Лечебная физкультура, она же ЛФК. Это такой комплекс упражнений, который, во-первых, тонизирует все тело после длительного отсутствия движения, а во-вторых, разрабатывает, согревает, и возвращает былую гибкость поврежденным частям тела. Лечебная физкультура для поврежденного копчика будет включать в себя проработку позвоночника, поясницы и ног.
- Ношение специального корсета, который помогает человеку поддерживать правильную осанку. Он требуется в тех случаях, когда боли от травмы копчика передаются и всему позвоночнику в целом.
- Специальная диета, прием витаминов, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек. Все эти меры помогают человеку восстановиться быстрее и укрепляют его костную структуру.
Читайте также
Особенности восстановления в пожилом возрасте
К сожалению, кости человеческого организма со временем изнашиваются и стареют. Это связано с тем, что из них вымывается кальций. Кроме того, общее старение организма накладывает свой отпечаток и на процесс восстановления поврежденной ткани. При переломе копчика можно пожилому человеку забыть о резких движениях: наиболее оптимальным вариантом будет долгое, но верное восстановление без лишних нагрузок. При переломе позвонка человек возраста от пятидесяти лет нуждается в особом уходе. Необходимо, чтобы пациент мог на что-либо опираться при передвижении (зачастую поддержкой выступают трость или костыли). Боли, которые чувствует человек из-за повреждения крестцово-копчиковых связок, следует нейтрализовать анальгетиками.
Однако помните, что принимать любые лекарства можно только под постоянным наблюдением врача и при соблюдении необходимых дозировок.
Процесс реабилитации
Процесс реабилитации — очень длительная и долгая процедура, которая может затянуться в некоторых случаях на несколько лет. К этому нужно подойти со всей серьезностью, ведь успешная реабилитация способна полностью восстановить функции поврежденной кости. Восстановительные мероприятия должен назначить врач, а проводить их надлежит уже не только медикам, но и самому пациенту. К примеру, наряду с физиотерапией, следует разминать поврежденное место в домашних условиях.
Немаловажно также помнить о роли правильного рациона. Диету необходимо соблюдать для того, чтобы организм получал необходимое ему количество питательных веществ, в том числе белка и кальция. Кроме того, на начальных этапах реабилитации, когда пациенту, перенесшему перелом, еще трудно двигаться, неплохо использовать как вспомогательный предмет подушку для копчика. Она помогает поддерживать поясницу, уменьшает боли и неприятные ощущения. Существуют подушки для копчика со специальными наполнителями, которые оказывают еще и массажное действие, способствуют притоку крови к поврежденному месту.
Читайте также
Возможные осложнения перелома копчика
Любые переломы — это травмы, которые могут привести к серьезным последствиям. Ими, например, могут стать различные костные деформации, сильные болевые ощущения и многое другое. Самая большая опасность кроется в том, что они могут сопровождать человека всю жизнь, значительно ее осложняя.
Медики выделяют такие возможные последствия:
- Повреждения отделов толстого кишечника. Поскольку толстый кишечник находится в непосредственной близости к копчику, то он иногда принимает удар на себя. Его могут повредить, например, осколки, отколовшиеся от копчиковой кости, или общее смещение костей.
- Повреждения позвоночника, смещение, деформации тканей в дисках, боль в пояснице. Все это неотъемлемые спутники любых травм копчика, которые могут остаться и после срастания костей.
- Кроме того, в сложных случаях и при неправильном лечении такие травмы могут стать причиной инвалидности.
Однако говорить о том, что эти последствия ждут каждого, не стоит. Отметим, что их легко избежать, особенно если всеми силами помогать организму справляться с травмой. Даже самые простые, казалось бы, меры могут помочь телу справиться с ними.
Мнение врачей
Все врачи сходятся на том, что при любых травмах копчиковой кости или области возле нее человеку в обязательном порядке нужно обратиться к врачу-травматологу. Только он, оценив характер повреждения, может поставить пострадавшему диагноз и назначить медицинские препараты. Ведь правильно поставленный диагноз — это уже половина пути к успешному выздоровлению. Необходимо следовать рекомендациям врача, внимательно следить за своим самочувствием и принимать нужные меры для максимального восстановления здоровья. Люди преклонного возраста нуждаются в постоянной поддержке, им нельзя беспокоить поврежденную область. Однако радует то, что повреждения копчика не являются смертельными и, при должном желании, заручившись поддержкой врачей, можно с уверенность сказать, что обрести былую гибкость и силу — вполне возможно. Главное — своевременно реагировать на любые изменения, следовать указаниям врачей и мыслить позитивно.
Итоги
Как уже отмечалось выше, люди в течение жизни могут получать множество травм. Некоторые из них совсем незначительны, другие могут нанести серьезный вред здоровью. К таким повреждениям относятся и переломы копчика. Они могут быть получены при разных обстоятельствах, однако всех их объединяет одна симптоматика — серьезные боли в области поясницы, невозможность полноценно передвигаться и многое другое. Пострадавшему необходима скорейшая медицинская помощь и грамотно прописанное медикаментозное лечение. В таких ситуациях главное – не впадать в панику, быть уверенным в силах своего организма и стойко переносить все болезненные ощущения.
Источник
Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.
Что такое копчик и нужен ли он нам?
Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.
Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.
Чем отличается перелом копчика от ушиба?
- При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
- При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
- При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.
Каковы причины перелома копчика?
- Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
- Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
- Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
- Предрасполагающие факторы
- Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
- Недостаток кальция и хрупкость костей.
- Несостоятельный мышечный аппарат.
- Занятия спортом.
Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.
В чём заключается профилактика перелома копчика?
- Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
- Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
- Изучение техники правильного падения.
Симптомы перелома копчика
Первыми явными признаками перелома копчика являются:
- резкая боль в копчиковой части,
- гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
- чувствительность в копчиковой части,
- затруднённое передвижение,
- усиление боли в области копчика при сидении и вставании.
При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.
В чём заключается лечение перелома копчика?
С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.
Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.
Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.
Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.
С целью облегчения боли во время сидения:
- садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
- при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
- не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
- при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.
Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:
- пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
- принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
- обратитесь к помощи мягких слабительных средств.
Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.
Последствия перелома копчика:
- сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
- неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
- воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
- хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).
Источник
Перелом копчика является весьма серьезной травмой, в отдельных случаях способной привести к инвалидности. Причем к инвалидности может привести перелом как со смещением, так и без смещения. Если же пострадавший получил перелом с разрывом сосудов, то существует опасность массивной кровопотери.
Такая травма в плане отдаленных последствий одинаково опасна и у женщин, и у мужчин. У детей переломы срастаются гораздо лучше, чем у взрослых людей, и намного реже осложняются. Тем не менее, сломанный копчик у ребенка также может стать причиной инвалидности.
В МКБ-10 перелом копчика относится к группе переломов пояснично-крестцового отдела позвоночника (код «S32»). Конкретно перелом копчика проходит под кодом «S32.2».
Вкратце об анатомии: что такое копчик, и где он располагается?
Копчик является конечным фрагментом позвоночника. Он находится глубоко в мягких тканях, которые, тем не менее, плохо защищают его от механических повреждений. Из-за этого перелом копчика является одной из наиболее распространенных травм спины (особенно в зимнее время, когда из-за скользких дорог люди чаще падают).
Копчиковая кость состоит из 4-5 отдельных позвонков (рудиментарных, потому их количество неточное). Во внутриутробном периоде у зародыша эти позвонки разделены между собой, но ближе к 9 месяцу они срастаются.
Сросшиеся позвонки и формируют копчиковую кость, весьма устойчивую к механическим повреждениям, но все же способную сломаться. Ошибочно предположение, будто данный орган не нужен человеческому организму.
Строение копчиковой кости
На самом деле он тоже важен, так как к нему крепятся крупные мышцы и связки, обеспечивающие работу органов мочеполовой системы.
к меню ↑
Ситуации, в которых можно сломать копчик
В большинстве случаев копчик ломается после падения даже с небольшой высоты (может хватить и трети от роста пострадавшего). Перелом может произойти при падении на любую поверхность (даже не очень твердую).
Статистически около 70% всех случаев подобных травм происходит в зимнее время. Пострадавший поскальзывается на льду и падает спиной об твердую дорогу, чего вполне достаточно для перелома. Более того, иногда перелом возникает из-за сравнительно слабых ударов в нижнюю часть спины.
Такое возможно даже в бытовых ситуациях (ударился спиной об дверной проем, зацепил спиной угол стола или кровати). Гораздо реже происходят спонтанные (идиопатические) повреждения копчика (обычно на фоне остеопении).
Нередко такую травму получают и спортсмены, которые при тренировках падают на спину. В группе риска находятся:
- Те, кто занимается единоборствами (в первую очередь борьбой).
- Те, кто катается на роликах, скейте.
- Футболисты, баскетболисты, волейболисты.
к меню ↑
Факторы, которые могут привести к перелому копчика
Несмотря на кажущуюся хрупкость, копчиковая кость обладает приличной устойчивостью к механическим повреждениям. Проще говоря, сломать ее не так уж и легко, но тем не менее, это возможно. Если травма была тяжелой – никаких вопросов по поводу перелома и быть не может.
Но нередко копчик ломается при сравнительно слабых травмах. В этом случае причиной может стать либо нарушение обмена веществ (в том числе в костных тканях), либо наличие остеопении/остеопороза. В первом случае речь чаще всего идет о авитаминозе и различных анемиях.
Их причинами могут быть: злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, заболевания ЖКТ и эндокринной системы (включая опухоли).
Виды переломов копчика
Во втором случае причиной являются либо возрастные изменения, либо гормональные сбои (особенно у женщин).
к меню ↑
Последствия перелома копчика – чем это опасно?
Чем опасен перелом копчика? На самом деле такая травма если и не угрожает жизни больного (хотя в редких случаях возможен и летальный исход), то может серьезно изменить ее в худшую сторону. Перелом копчика грозит в первую очередь тем, что может привести к инвалидности.
Даже классический компрессионный перелом чреват тяжелыми последствиями, но если в результате травмы произошел еще и разрыв нервов или артерий, то осложнений не избежать. Возможно развитие паралича нижних конечностей, недержания кала или мочи (разных степеней), развитие хронических мучительных фантомных болей.
Закрытый перелом опасен именно этим, а при открытом возможно также инфекционное заражение (при попадании бактерий в раневое отверстие). Нередко развиваются массивные кровотечения.
к меню ↑
Симптомы перелома копчика
Как понять, что копчик сломан? Распознать такую травму в большинстве случаев весьма проблематично. Очень тяжело определить, что именно произошло: ушиб копчика, перелом или трещина в кости. Клинические признаки всех трех травм очень похожи друг с другом.
Тем не менее, можно попробовать отличить, что произошло. Перелом копчика чаще всего имеет такие симптомы:
- Выраженный болевой синдром (очень редко он бывает умеренным или среднетяжелым – это больше присуще ушибам и трещинам).
- Возникает скованность в движениях спины, компенсаторно спазмируются спинные мышцы.
- Боли существенно увеличиваются при попытках наклона или поворота туловища; при чихании или кашле.
- Нередко развивается лихорадка (до 38,5 градусов), обусловленная воспалительными процессами в месте повреждения.
- Возможна обширная гематома (синяк, кровоподтек) в области травмы (из-за внутреннего кровотечения).
к меню ↑
Диагностика
Диагностика перелома копчика только по симптомам и по осмотру пациента не проводится, требуется визуализирующее обследование. В большинстве случаев достаточно рентгеновского снимка, но иногда рентгена недостаточно.
Перелом копчика на рентгеновском снимке
В таких случаях проводят либо магнитно-резонансную, либо компьютерную томографию. Предпочтение за КТ (аппарат лучше визуализирует повреждение), но на практике чаще всего делают МРТ. Разрешающая способность этих аппаратов столь высока, что может показать признаки застарелого перелома, произошедшего даже годы назад.
Последующее лечение также проводят под постоянным мониторингом, с помощью визуализирующих методик. Каждую неделю-две делаются снимки, показывающие состояние травмы на фоне активной терапии.
к меню ↑
Как отличить перелом копчика от ушиба?
Проблема с переломом копчиковой кости в том, что такое повреждение очень тяжело отличить от обычного ушиба. Симптомы схожи: есть боль разной интенсивности, есть скованность в спине, и при ушибах тоже может возникать подкожное кровотечение!
Позвонки копчиковой кости
Но можно ли вообще различить данные повреждения без МРТ или КТ? Не факт, но можно постараться. Некоторые отличия ушиба от перелома:
- при ушибе сильные боли наблюдаются только в первые пару суток с момента травмы, далее боль спадает и обычно возникает лишь при пальпации пораженного места;
- при ушибах практически никогда не возникает массивного внутреннего кровотечения, возможно лишь поверхностное (в виде синяка, иногда даже очень пугающего вида, из-за чего и можно решить что это перелом);
- при ушибах пероральные болеутоляющие средства (например, Кетанов) хорошо помогают справиться с болью; при переломе они часто вообще не действуют.
к меню ↑
Классификация переломов
Существует классификация переломов копчиковой кости, разделяющая данную травму на два основных вида:
- Травматический вид — причиной повреждения является любой травмирующий (механический) фактор.
- Патологический вид — причиной перелома является нарушение обмена веществ в костной ткани (остеопороз, злокачественные новообразования, тяжелые анемии).
Также травма делится и по направлению линии перелома:
- поперечное направление — в данном случае происходит поперечный перелом копчикового позвонка (или нескольких);
- компрессионный вид — в данном случае слом развивается в результате сдавления (компрессии) на фоне сопутствующих заболеваний (чаще всего из-за остеопороза, опухолевых заболеваний или метастаз).
Перелом копчика на снимке КТ
Существуют и классификация по срокам давности копчикового перелома:
- Свежий – произошел не больше 3 недель назад.
- Старый (застарелый) – произошел более месяца назад.
- Несросшийся – запаздывание окостенения (в данном случае заживления) полученного перелома. Как пример, если через четыре недели после травмы срастание не произошло, речь идет о несросшемся переломе.
- Ложный сустав. То же самое что и в предыдущем пункте, с тем лишь различием, что ложный сустав развивается при отсутствии окостенения в течение двух-трех месяцев после травмы.
к меню ↑
Первая помощь при переломе копчика
Крайне важно оказать адекватную и своевременную первую медицинскую помощь пострадавшему с предполагаемым переломом копчиковой кости.
Главные моменты оказания помощи и рекомендации к ней:
- сразу вызовите бригаду скорой медицинской помощи, и только после этого приступайте к оказанию помощи самостоятельно;
- успокаивайте пострадавшего, не давайте ему вставать или совершать излишние телодвижения (это только навредит еще больше);
- приложите любой холодный предмет к месту травмы и держите его до приезда скорой помощи (в идеале нужен лед, но подойдет и охлажденная бутылка с водой, или даже мясо из морозилки);
- вы можете дать пострадавшему таблетку любого ненаркотического анальгетика, но на самом деле делать этого не рекомендуется из-за возможности исказить симптомы (это может помешать врачам поставить диагноз).
к меню ↑
Лечение
Как лечится перелом копчика? Все зависит от того, какой именно вид перелома имеется у пострадавшего. На основании этих данных врачи и решают, как лечить травму.
Хирургическое лечение требуется далеко не всегда. Иногда ее проводят при закрытом переломе со смещением или вывихом отдельных позвонков. Гораздо чаще операция требуется пострадавшим с открытым переломом.
Корсет для иммобилизации нижней части спины
В остальных же случаях прибегают к консервативной терапии. Она подразумевает применение следующих методик:
- Сопоставление (репозиция) отломков – если требуется.
- Иммобилизация места травмы (не только на первые сутки поступления в стационар, но и на весь период лечения).
- Применение болеутоляющих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Какие-либо упражнения в первый месяц запрещены, но после назначается зарядка и ЛФК для восстановления подвижности позвоночника.
- В реабилитационный период может быть назначен поверхностный массаж, в редких случаях назначается мануальный массаж.
Вылечить перелом копчика можно только в условиях стационара. Домашнее самостоятельное лечение может привести к тяжелейшим последствиям (неправильное сращение тяжелее будет исправить, чем вылечить свежую травму).
к меню ↑
Реабилитационный период
Реабилитация после перелома копчика не менее важна, чем его лечение. Как бы адекватно и эффективно не проводилось лечение травмы, если реабилитация проходит неправильно, то можно ожидать множество осложнений.
Сиденье для больных с переломом копчика
Ответы на самые популярные вопросы о реабилитации:
- Когда можно ходить? Свободно ходить (неспеша) можно через месяц после получения травмы. В реабилитационный период как раз и показано постоянное хождение.
- Сколько заживает копчик по времени? В зависимости от тяжести травмы, возраста пациента и правильности лечения: у одних пациентов на это уйдет месяц, у других до полугода. Но хорошо проводимая реабилитация уменьшает сроки восстановления.
- Сколько занимает реабилитационный период? В среднем три месяца, но может затягиваться и до года.
- Как лежать на кровати? Выбирайте позы, создающие минимальную нагрузку на нижнюю часть спины. Например, боком. Многое зависит от вашей комплекции (обычно тучным людям нельзя спать на животе).
- Что используют для реабилитации? Обычно достаточно поддерживающего корсета и некоторых лекарств (в том числе витаминных комплексов).
- Через сколько прийти к лечащему врачу на повторный прием? Желательно каждый месяц после выписки из стационара в течение полугода (если не указаны другие сроки).
к меню ↑
Симптомы перелома копчика (видео)
к меню ↑
Дают ли больничный при переломе копчика, и на сколько?
Многих пациентов интересует: а дают ли больничный лист после перелома копчика? Да, дают в обязательном порядке. В большинстве случаев больничный лист выписывают сроком на 3 недели (если имеется неосложненная травма).
При осложненных травмах, либо если их лечение происходит с существенными проблемами, больничный лист может быть продлен. Точная продолжительность продления зависит от условий работы пациента и от мнения о ситуации от МСЭК (медико-социальная экспертиза).
Источник