Гипс натирает перелом
Возможен ли повторный остеомиелит
Добрый день. 20 марта на тренировке по волейболу повредила ногу в области голеностопа, был большой отек. В травмпункте поставили перелом наружной лодыжки и наложили гипс. Через 10 дней сделали рентген, другие доктора перелома не увидели. Гипс сняли. Сделала КТ, который исключил перелом и наличие костных патологий. На этой же ноги в детстве у меня был хронический гематогенный остеомиелит малоберцовой кости. Отек лодыжки постепенно спадает, синяки почти прошли, боли при ходьбе не испытываю. Иногда…
Подворачивается нога
Три недели назад подскользнулась и упала. Вызвали скорую, отвезли в травмпункт, сделали снимок, сказали, что переломов нет. Просто сильный ушиб локтя руки и колена ноги, пройдет через два дня. Но потом была опухоль две недели, встать вообще не могла, сгибать ногу тоже не могла. Сейчас нога вроде сгибается, но попробовала встать и тут же как будто в колене кости сместились и нога подвернулась. Встать так и не смогла. Вставать я не могу, поэтому до врача не дойду, да и что толку. Посоветуйте что д…
Посмотрите пожалуйста МРТ коленного сустава и подскажите, что делать?
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, на тренировке подвернул ногу, но боли не почувствовал. На следующий день в ноге резко появились болевые ощущения и не смог разогнуть ногу. Сделал снимок, перелома и вывиха нет. Врач осмотрел ногу и сказал, что разрыв ПКС. Поехал на консультацию к другому врачу, он осмотрел ногу и сказал, что растяжение связок. Решил сделать МРТ, заключение показало, что повреждений нет. Поехал еще к одному врачу, он посмотрел МРТ и ногу и сказал, что есть разрыв ПКС ( «синдро…
Чувствуется пульсация крови в ноги
Доброго времени суток уважаемые доктора. Около недели назад стал чувствовать над пяткой внутри стопы (левая нога, ближе к косточчке справа) как бы пульс крови. Точней как будто кровь с трудом пробирается через зауженное пространство (бои никакой, просто дискомфорт). Первая мысль, которая меня посетила — закупорка сосуда тромбом. Спустя неделю пульсация прошла, и началось чесаться в углубленни подошвы ступни (чешится стабильно пару раз в день). Если сделать массаж данного участка пальзами — сверб…
Ушиб ноги
Ушиб ноги, наступать невозможно, скорая помощь привезла в приемную больницы, сделали рентген, переломов и повреждений не обнаружили, в госпитализации отказали, лечение не назначили. Сейчас под коленом обширная гематома и нога болит. Правильно ли поступили со мной и что в таких случаях делать?
Источник
22.11.2012, 13:41 | |||
| |||
натирает гипс, надо ли менять? Здравствуйте! Возраст 35 лет |
22.11.2012, 21:32 | ||||
| ||||
Вот как раз в таких случаях говорят: «Лучше один раз увидеть чем 100 раз услышать.» Так что — к доктору, на сколько это срочно, сказать не возможно, скорее всего беды не будет если в понедельник… |
23.11.2012, 15:24 | |||
| |||
спасибо за ответ! в итоге решила не терпеть, скаталась сегодня, чтобы гипс поправили. а в понедельник уже буду с врачом говорить по поводу нового гипса) |
23.11.2012, 18:09 | |||
| |||
Снимите гипс и не заморачивайтесь. Снимки покажите |
23.11.2012, 18:20 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Winer Снимите гипс и не заморачивайтесь. Снимки покажите снимки в травме, у меня на руках их нет… а зачем снимать? мне гипс подправили сегодня, уже нормально стало. а в понедельник у меня плановый осмотр и, вроде как, врач планирует ставить новый гипс — тот, с которым можно мыться. |
23.11.2012, 18:47 | |||
| |||
Во как! А чего здесь-то Вы делаете? |
23.11.2012, 18:52 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Winer Во как! А чего здесь-то Вы делаете? я задавала вопрос, надо ли терпеть, если гипс натирает))) а потом отписалась, что в итоге съездила и поправила его, чтобы было полегче))) так что пока вопросов больше нет. |
23.11.2012, 19:22 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от Winer Снимите гипс и не заморачивайтесь. Снимки покажите При переломе 5й плюсневой иммобилизация не требуется? |
24.11.2012, 08:53 | |||
| |||
Требуется, конечно. Только при проблемах с иммобилизацией необходима замена, а не виртуальное решение вопроса. |
Источник
- Здоровье
- Гипс может вызвать воспаление кожи
Доктор Мадис Вескимяги, только что снявший ножницами Листера гипсовую повязку пациента, подчеркнул, что делать это должен только врач, поскольку обычными ножницами можно повредить кожу.
ФОТО: Частный архив
Поврежденную конечность, на которую наложен гипс, необходимо неоднократно показывать врачу, и снимать гипс должен также врач.
Если кожа под гипсовой повязкой начинает неудержимо чесаться, причиной может служить контактный дерматит, вызываемый входящими в состав гипса химикатами.
Гипс накладывается для фиксации правильного положения конечности в случае перелома кости, чтобы поврежденная площадь больше не травмировалась. Иногда кожа реагирует на вещества, входящие в состав гипса, и помимо болей в конечности человек получает еще и проблемы с воспалением кожи — дерматит.
«От давления гипса на поверхности кожи могут возникать ужасные кровавые волдыри», — сказал семейный врач центра здоровья Tõstamaa Мадис Вескимяги. Чаще всего волдыри появляются тогда, когда загипсованную конечность долгое время держат в подвешенном состоянии или если по причине травмы увеличивается отечность.
«Давление гипса может обусловить нарушение кровоснабжения кожи и подкожной клетчатки», — отметил Вескимяги. Пузыри, отек, покраснение и вздутия характерны для острого контактного дерматита — воспаления кожи, обусловленного внешними факторами и возникающего при попадании на кожу веществ, раздражающих или вызывающих аллергию.
При ношении гипсовой повязки аллергические реакции или проявления дерматита могут возникать, например, от входящих в состав гипса сульфата кальция и многих других вспомогательных веществ.
Зуд указывает на наличие проблемы
При разрыве волдырей из них выходит тканевая жидкость, образуются корки, которые начинают шелушиться.
«Это неприятно, раздражает, а иногда становится серьезной проблемой», — заверил Вескимяги, по словам которого, подобная кожная реакция возникает у пяти процентов больных, носящих гипс.
«При появлении невыносимой боли и зуда на коже следует немедленно обратиться к врачу. Если лечащий врач разрешил снимать гипс в домашних условиях, то поверхность кожи, соприкасающуюся с гипсом, следует промывать теплой водой с мылом, просушивать и осторожно смазывать жирным кремом с успокаивающим действием или мазями, например, такими, как Locobase, Sudocrem и Dermilon.
Кроме того, поможет и повязка из бинта и ваты, напоминающая объемный ватин, которую накладывают под гипс», — рекомендует Вескимяги. Однако точные рекомендации по лечению и режим все-таки должен назначать лечащий врач.
После наложения гипса может появиться отек конечности, и гипс будет на нее давить.
В таком случае гипс следует осторожно подрезать с краю ножницами и положить туда вату, чтобы в месте трения не возникало болезненной и раздражающей раны. Избежать отека ног поможет ходьба на носочках.
«Руку в гипсе следует зафиксировать в треугольном платке или специальной повязке, а нога должна находиться повыше. Опасный отек может возникнуть тогда, когда человек, например, долгое время сидит и постоянно держит ногу под столом согнутой», — сообщил Вескимяги.
Поскольку мышцы поврежденной конечности не получают нагрузки, со временем они начинают атрофироваться. По этой причине желательно пытаться напрягать и расслаблять мышцы, еще находящиеся в гипсовой повязке, чтобы они не утратили тонус. Улучшить кровообращение в конечностях помогут движения пальцами ног и рук, а также любые другие движения тела.
Восстановительное лечение необходимо
Вескимяги подчеркнул, что пациент с гипсовой повязкой должен неоднократно показываться врачу, и снимать гипс следует также у доктора, чтобы не нанести себе дополнительных повреждений.
«Может случиться, что очень занятый ортопед направляет пациента к семейному врачу, а последний разводит руками, мол, что он может сделать — пусть пациент сам снимает гипс. В таких случаях речь идет о крайне нелепой ситуации», — признает Вескимяги, который полагает, что гипс — это серьезное лечение.
Снимать гипс — это не такая уж простая задача. Следует проконтролировать, правильно ли срослась кость, сделать рентген, оценить подвижность конечности, а вслед за этим продолжить восстановительное лечение. Для снятия гипса используют специальные ножницы Листера.
Освобожденная от гипса конечность, как правило, бывает тоньше здоровой, но мышцы быстро восстанавливаются, если сразу же приступить к их тренировкам. Семейный врач подчеркивает, насколько важно восстановительное лечение после снятия гипсовой повязки.
«Если конечность была в гипсе, к примеру, две недели, то на полное восстановление мышечной функции потребуется четыре недели, то есть в два раза больше времени», — отметил Вескимяги.
Первые дни рекомендуется выполнять упражнения на сгибание-выпрямление в теплой воде, поскольку вода смягчает спастичность мышц и их болезненность. В процессе лечения нагрузку следует осторожно увеличивать.
Поначалу движения должны быть медленными, по направлению часовой стрелки и против нее. При травмах ноги через несколько дней можно уже приступать к выполнению упражнения «восьмерка», которое поможет равномерно растянуть и укрепить мышцы, а также и связки.
Помощь врача
Незамедлительно обратитесь
к врачу, если:
• гипс сломался или стал мягким
• гипс жмет или давит так сильно, что держать конечность в подвешенном состоянии невозможно
• конечность прохладная, болезненная и синюшная
• возникает сильный зуд, из-под гипса идет неприятный запах и повышается температура тела (выше
38 градусов)
Источник: Северо-Эстонская региональная больница
Источник
В этот же день или на следующий обратитесь в участковую поликлинику к врачу-травматологу или хирургу на прием
Из травмпункта заберите ваши рентгеновские снимки, их описание, а так же заключение врача-травматолога.
Гипсовая повязка после наложения медленно высыхает, отвердевает, а мягкие ткани после травмы отекают. Могут создаться предпосылки для сдавления конечности гипсовой повязкой. С целью контроля за кровотоком и жизнеспособностью конечности, на которую наложен гипс, обычно оставляют не загипсованными кончики пальцев руки или ноги. Если отек усилился, появились сильные боли под гипсом, или онемели пальцы, а кожа их стала бледной, темно-вишневой или даже синюшной — немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если у вас имеются контакты своего лечащего врача, то свяжитесь с ним, если нет возможности попасть на прием (ночь, выходной день и т.п.) — обратитесь в службу скорой помощи или круглосуточный травмпункт.
При благоприятных условиях течение заболевания идет гладко, отек постепенно спадает, боли уходят. В зависимости от перелома, наличия или отсутствия смещения костных отломков, гипс на руке или ноге может простоять от 2 недель до 2,5 месяцев и даже более. Ваш лечащий врач скажет, когда придет время снимать гипс.
Периодически важно производить регулярную смену бинтов, фиксирующих гипс, с целью контроля за состоянием конечности, находящейся под ним, а так же из гигиенических соображений. Кроме того, после уменьшения отека гипсовая повязка может расслабиться, что требует ее дополнительного укрепления.
В процессе лечения возникает необходимость делать повторные снимки. Их частоту и кратность определяет ваш лечащий врач. Это требуется для наблюдения за ходом процесса срастания (консолидации) перелома, а так же позволяет определить наличие или отсутствие вторичного смещения костных фрагментов.
На повторные рентгенограммы желательно взять с собой все предыдущие снимки этой области. При сравнении «свежих» снимков с ранее сделанными ваш лечащий врач и врач-рентгенолог, который описывает снимки, будут четко видеть процесс течения заболевания, а по показаниям — применять дополнительные методы лечения.
Не следует без разрешения врача самостоятельно снимать гипсовую повязку, чтобы «отдохнуть от нее». Этими действиями вы можете вызвать смещение костных фрагментов, что приведет к неправильному срастанию перелома.
Некоторые пациенты, с целью ускорения срастания перелома, самостоятельно начинают употреблять толченную скорлупу от куриных яиц, мумие, отвар куриных костей, творог, молочные продукты, сыворотку и прочее. Эффективность такой диеты спорна, а иногда приводит к приступам почечной колики, образованию камней в почках. Для этих целей лучше использовать медицинские препараты кальция, в которых доза кальция строго стандартизована и нет риска его передозировки.
После снятия гипса начинается процесс реабилитации. Мышцы, ранее закованные в гипс, подверглись атрофии; подвижность суставов ограничена, а попытки движений — вызывают неприятные ощущения или боли. Это естественный процесс и не нужно пугаться его. В данном периоде для восстановления функции конечности применяется лечебная физкультура, дозированная физическая нагрузка, механотерапия, массаж, тепловые ванны, мазевые растирки, физиотерапия и медикаментозное лечение. В тяжелых случаях возникают стойкие контрактуры (ограничение подвижности сустава), отечность пораженной конечности и выраженный болевой синдром. Все эти проблемы связаны с повреждением во время перелома нервных волокон, кровеносных сосудов, сухожилий и связок. Процесс естественного восстановления в таком случае затягивается, что может привести даже к инвалидности.
В течение 1-2 месяцев после снятия гипса требуется ограничивать сильные нагрузки на пораженные участки, чтобы не вызвать повторную травматизацию. Все движения совершайте максимально плавно, без рывков, в щадящем ритме.
Источник