Гипс натирает перелом

14.04.2016

Возможен ли повторный остеомиелит

Добрый день. 20 марта на тренировке по волейболу повредила ногу в области голеностопа, был большой отек. В травмпункте поставили перелом наружной лодыжки и наложили гипс. Через 10 дней сделали рентген, другие доктора перелома не увидели. Гипс сняли. Сделала КТ, который исключил перелом и наличие костных патологий. На этой же ноги в детстве у меня был хронический гематогенный остеомиелит малоберцовой кости. Отек лодыжки постепенно спадает, синяки почти прошли, боли при ходьбе не испытываю. Иногда…

1 ОТВЕТ21.03.2017

Подворачивается нога

Три недели назад подскользнулась и упала. Вызвали скорую, отвезли в травмпункт, сделали снимок, сказали, что переломов нет. Просто сильный ушиб локтя руки и колена ноги, пройдет через два дня. Но потом была опухоль две недели, встать вообще не могла, сгибать ногу тоже не могла. Сейчас нога вроде сгибается, но попробовала встать и тут же как будто в колене кости сместились и нога подвернулась. Встать так и не смогла. Вставать я не могу, поэтому до врача не дойду, да и что толку. Посоветуйте что д…

1 ОТВЕТ16.01.2019

Посмотрите пожалуйста МРТ коленного сустава и подскажите, что делать?

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, на тренировке подвернул ногу, но боли не почувствовал. На следующий день в ноге резко появились болевые ощущения и не смог разогнуть ногу. Сделал снимок, перелома и вывиха нет. Врач осмотрел ногу и сказал, что разрыв ПКС. Поехал на консультацию к другому врачу, он осмотрел ногу и сказал, что растяжение связок. Решил сделать МРТ, заключение показало, что повреждений нет. Поехал еще к одному врачу, он посмотрел МРТ и ногу и сказал, что есть разрыв ПКС ( «синдро…

0 ОТВЕТОВ19.08.2013

Чувствуется пульсация крови в ноги

Доброго времени суток уважаемые доктора. Около недели назад стал чувствовать над пяткой внутри стопы (левая нога, ближе к косточчке справа) как бы пульс крови. Точней как будто кровь с трудом пробирается через зауженное пространство (бои никакой, просто дискомфорт). Первая мысль, которая меня посетила — закупорка сосуда тромбом. Спустя неделю пульсация прошла, и началось чесаться в углубленни подошвы ступни (чешится стабильно пару раз в день). Если сделать массаж данного участка пальзами — сверб…

0 ОТВЕТОВ10.08.2015

Ушиб ноги

Ушиб ноги, наступать невозможно, скорая помощь привезла в приемную больницы, сделали рентген, переломов и повреждений не обнаружили, в госпитализации отказали, лечение не назначили. Сейчас под коленом обширная гематома и нога болит. Правильно ли поступили со мной и что в таких случаях делать?

2 ОТВЕТА

Источник

 
#1  

22.11.2012, 13:41

Начинающий участник

 

Регистрация: 18.05.2007

Адрес: спб

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 2

натирает гипс, надо ли менять?

Здравствуйте!
в воскресенье повредила ногу, в понедельник была в травме, сделали снимок — перелом пятой плюсны. На ноге была опухоль. Поставили гипс (обычный).
Вчера край гипса стал натирать заднюю поверхность голени. Кожа на этом месте красная, болит. Натирать продолжает. Подложила носовой платок, но не спасает. Плюс к этому воспалению пятка не прилегает к поверхности гипса, «болтается».
В понедельник надо быть у врача, обещали поставить новый гипс («пластиковый»). Есть ли смысл терпеть до понедельника или лучше ехать сейчас? Смогут ли прямо сейчас поменять гипс на «пластиковый», или его установка связана с какими-то факторами?
Спасибо!

Возраст 35 лет
Рост — 170 см
Вес — 65 кг
«Сидячая» работа

 
#2  

22.11.2012, 21:32

травматолог-ортопед

 

Регистрация: 20.08.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 2,683

Сказал(а) спасибо: 21

Поблагодарили 1,136 раз(а) за 1,114 сообщений

Вот как раз в таких случаях говорят: «Лучше один раз увидеть чем 100 раз услышать.» Так что — к доктору, на сколько это срочно, сказать не возможно, скорее всего беды не будет если в понедельник…

 
#3  

23.11.2012, 15:24

Начинающий участник

 

Регистрация: 18.05.2007

Адрес: спб

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 2

спасибо за ответ!

в итоге решила не терпеть, скаталась сегодня, чтобы гипс поправили. а в понедельник уже буду с врачом говорить по поводу нового гипса)

 
#4  

23.11.2012, 18:09

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Снимите гипс и не заморачивайтесь. Снимки покажите

 
#5  

23.11.2012, 18:20

Начинающий участник

 

Регистрация: 18.05.2007

Адрес: спб

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 2

Цитата:

Сообщение от Winer

Снимите гипс и не заморачивайтесь. Снимки покажите

снимки в травме, у меня на руках их нет…

а зачем снимать? мне гипс подправили сегодня, уже нормально стало. а в понедельник у меня плановый осмотр и, вроде как, врач планирует ставить новый гипс — тот, с которым можно мыться.

 
#6  

23.11.2012, 18:47

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Во как! А чего здесь-то Вы делаете?

 
#7  

23.11.2012, 18:52

Начинающий участник

 

Регистрация: 18.05.2007

Адрес: спб

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 2

Цитата:

Сообщение от Winer

Во как! А чего здесь-то Вы делаете?

я задавала вопрос, надо ли терпеть, если гипс натирает))) а потом отписалась, что в итоге съездила и поправила его, чтобы было полегче)))

так что пока вопросов больше нет.
спасибо)
и извините, если сложилось другое впечатление)

 
#8  

23.11.2012, 19:22

травматолог-ортопед

 

Регистрация: 20.08.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 2,683

Сказал(а) спасибо: 21

Поблагодарили 1,136 раз(а) за 1,114 сообщений

Цитата:

Сообщение от Winer

Снимите гипс и не заморачивайтесь. Снимки покажите

При переломе 5й плюсневой иммобилизация не требуется?

 
#9  

24.11.2012, 08:53

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Требуется, конечно. Только при проблемах с иммобилизацией необходима замена, а не виртуальное решение вопроса.

Источник

  • Здоровье
  • Гипс может вызвать воспаление кожи
Читайте также:  Транспортировка при переломе крестца

Доктор Мадис Вескимяги, только что снявший ножницами Листера гипсовую повязку пациента, подчеркнул, что делать это должен только врач, поскольку обычными ножницами можно повредить кожу.

ФОТО: Частный архив

 Поврежденную конечность, на которую наложен гипс, необходимо неоднократно показывать врачу, и снимать гипс должен также врач.

Если кожа под гипсовой повязкой начинает неудержимо чесаться, причиной может служить контактный дерматит, вызываемый входящими в состав гипса химикатами.

Гипс накладывается для фиксации правильного положения конечности в случае перелома кости, чтобы поврежденная площадь больше не травмировалась. Иногда кожа реагирует на вещества, входящие в состав гипса, и помимо болей в конечности человек получает еще и проблемы с воспалением кожи — дерматит.

«От давления гипса на поверхности кожи могут возникать ужасные кровавые волдыри», — сказал семейный врач центра здоровья Tõstamaa Мадис Вескимяги. Чаще всего волдыри появляются тогда, когда загипсованную конечность долгое время держат в подвешенном сос­тоянии или если по причине травмы увеличивается отечность.

«Давление гипса может обусловить нарушение крово­снабжения кожи и подкожной клетчатки», — отметил Вескимяги. Пузыри, отек, покраснение и вздутия характерны для острого контактного дерматита — воспаления кожи, обусловленного внешними факторами и возникающего при попадании на кожу веществ, раздражающих или вызывающих аллергию.
При ношении гипсовой повязки аллергические реакции или проявления дерматита могут возникать, например, от входящих в состав гипса сульфата кальция и многих других вспомогательных веществ.

Зуд указывает на наличие проблемы

При разрыве волдырей из них выходит тканевая жидкость, образуются корки, которые начинают шелушиться.

«Это неприятно, раздражает, а иногда становится серьезной проблемой», — заверил Вес­кимяги, по словам которого, подобная кожная реакция возникает у пяти процентов больных, носящих гипс.

Читайте также:  Перелом бедра со смещением у грудничка

«При появлении невыносимой боли и зуда на коже следует немедленно обратиться к врачу. Если лечащий врач разрешил снимать гипс в домашних условиях, то поверхность кожи, соприкасающуюся с гипсом, следует промывать теплой водой с мылом, просушивать и осторожно смазывать жирным кремом с успокаивающим действием или мазями, например, такими, как Locobase, Sudocrem и Dermilon.

Кроме того, поможет и повязка из бинта и ваты, напоминающая объемный ватин, которую накладывают под гипс», — рекомендует Вескимяги. Однако точные рекомендации по лечению и режим все-таки должен назначать лечащий врач.

После наложения гипса может появиться отек конечности, и гипс будет на нее давить.

В таком случае гипс следует осторожно подрезать с краю ножницами и положить туда вату, чтобы в месте трения не возникало болезненной и раздражающей раны. Избежать отека ног поможет ходьба на носочках.

«Руку в гипсе следует зафиксировать в треугольном платке или специальной повязке, а нога должна находиться повыше. Опасный отек может возникнуть тогда, когда человек, например, долгое время сидит и постоянно держит ногу под столом согнутой», — сообщил Вескимяги.

Поскольку мышцы поврежденной конечности не получают нагрузки, со временем они начинают атрофироваться. По этой причине желательно пытаться напрягать и расслаблять мышцы, еще находящиеся в гипсовой повязке, чтобы они не утратили тонус. Улучшить кровообращение в конечностях помогут движения пальцами ног и рук, а также любые другие движения тела.

Восстановительное лечение  необходимо

Вескимяги подчеркнул, что пациент с гипсовой повязкой должен неоднократно показываться врачу, и снимать гипс следует также у доктора, чтобы не нанести себе дополнительных повреждений.

«Может случиться, что очень занятый ортопед направляет пациента к семейному врачу, а последний разводит руками, мол, что он может сделать — пусть пациент сам снимает гипс. В таких случаях речь идет о крайне нелепой ситуации», — признает Вескимяги, который полагает, что гипс — это серьезное лечение.

Снимать гипс — это не такая уж простая задача. Следует проконтролировать, правильно ли срослась кость, сделать рентген, оценить подвижность конечности, а вслед за этим  продолжить восстановительное лечение. Для снятия гипса используют специальные ножницы Листера.

Освобожденная от гипса конечность, как правило, бывает тоньше здоровой, но мышцы быстро восстанавливаются, если сразу же приступить к их тренировкам. Семейный врач подчеркивает, насколько важно восстановительное лечение после снятия гипсовой повязки.

«Если конечность была в гипсе, к примеру, две недели, то на полное восстановление мышечной функции потребуется четыре недели, то есть в два раза больше времени», — отметил Вескимяги.

Первые дни рекомендуется выполнять упражнения на сгибание-выпрямление в теплой воде, поскольку вода смягчает спастичность мышц и их болезненность. В процессе лечения нагрузку следует осторожно увеличивать.

 Поначалу движения должны быть медленными, по направлению часовой стрелки и против нее. При травмах ноги через несколько дней можно уже  приступать к выполнению упражнения «восьмерка», которое поможет равномерно растянуть и укрепить мышцы, а также и связки.

Помощь врача

Незамедлительно обратитесь

к врачу, если:

• гипс сломался или стал мягким

• гипс жмет или давит так сильно, что держать конечность в подвешенном состоянии невозможно

Читайте также:  Перелом крестца воспаление

• конечность прохладная, болезненная и синюшная

• возникает сильный зуд, из-под гипса идет неприятный запах и повышается температура тела (выше

38 градусов)

Источник: Северо-Эстонская региональная больница

Источник

   

  1. В этот же день или на следующий обратитесь в участковую поликлинику к врачу-травматологу или хирургу на прием

  2. Из травмпункта заберите ваши рентгеновские снимки, их описание, а так же заключение врача-травматолога.

  3. Гипсовая повязка после наложения медленно высыхает, отвердевает, а мягкие ткани после травмы отекают. Могут создаться предпосылки для сдавления конечности гипсовой повязкой. С целью контроля за кровотоком и жизнеспособностью конечности, на которую наложен гипс, обычно оставляют не загипсованными кончики пальцев руки или ноги. Если отек усилился, появились сильные боли под гипсом, или онемели пальцы, а кожа их стала бледной, темно-вишневой или даже синюшной — немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если у вас имеются контакты своего лечащего врача, то свяжитесь с ним, если нет возможности попасть на прием (ночь, выходной день и т.п.) — обратитесь в службу скорой помощи или круглосуточный травмпункт.

  4. При благоприятных условиях течение заболевания идет гладко, отек постепенно спадает, боли уходят. В зависимости от перелома, наличия или отсутствия смещения костных отломков, гипс на руке или ноге может простоять от 2 недель до 2,5 месяцев и даже более. Ваш лечащий врач скажет, когда придет время снимать гипс.

  5. Периодически важно производить регулярную смену бинтов, фиксирующих гипс, с целью контроля за состоянием конечности, находящейся под ним, а так же из гигиенических соображений. Кроме того, после уменьшения отека гипсовая повязка может расслабиться, что требует ее дополнительного укрепления.

  6. В процессе лечения возникает необходимость делать повторные снимки. Их частоту и кратность определяет ваш лечащий врач. Это требуется для наблюдения за ходом процесса срастания (консолидации) перелома, а так же позволяет определить наличие или отсутствие вторичного смещения костных фрагментов.

  1. На повторные рентгенограммы желательно взять с собой все предыдущие снимки этой области. При сравнении «свежих» снимков с ранее сделанными ваш лечащий врач и врач-рентгенолог, который описывает снимки, будут четко видеть процесс течения заболевания, а по показаниям — применять дополнительные методы лечения.

  2. Не следует без разрешения врача самостоятельно снимать гипсовую повязку, чтобы «отдохнуть от нее». Этими действиями вы можете вызвать смещение костных фрагментов, что приведет к неправильному срастанию перелома.

  3. Некоторые пациенты, с целью ускорения срастания перелома, самостоятельно начинают употреблять толченную скорлупу от куриных яиц, мумие, отвар куриных костей, творог, молочные продукты, сыворотку и прочее. Эффективность такой диеты спорна, а иногда приводит к приступам почечной колики, образованию камней в почках. Для этих целей лучше использовать медицинские препараты кальция, в которых доза кальция строго стандартизована и нет риска его передозировки.

  4. После снятия гипса начинается процесс реабилитации. Мышцы, ранее закованные в гипс, подверглись атрофии; подвижность суставов ограничена, а попытки движений — вызывают неприятные ощущения или боли. Это естественный процесс и не нужно пугаться его. В данном периоде для восстановления функции конечности применяется лечебная физкультура, дозированная физическая нагрузка, механотерапия, массаж, тепловые ванны, мазевые растирки, физиотерапия и медикаментозное лечение. В тяжелых случаях возникают стойкие контрактуры (ограничение подвижности сустава), отечность пораженной конечности и выраженный болевой синдром. Все эти проблемы связаны с повреждением во время перелома нервных волокон, кровеносных сосудов, сухожилий и связок. Процесс естественного восстановления в таком случае затягивается, что может привести даже к инвалидности.

  5. В течение 1-2 месяцев после снятия гипса требуется ограничивать сильные нагрузки на пораженные участки, чтобы не вызвать повторную травматизацию. Все движения совершайте максимально плавно, без рывков, в щадящем ритме.

Источник