Гимнастика при переломе таранной кости

Автор Ирина На чтение 8 мин. Просмотров 100 Опубликовано 09.07.2018
При переломе таранной кости пациент ощущает резкую болезненность и дискомфортные ощущения. Это серьезное повреждение, которое требует правильного лечения и своевременного оказания медицинской помощи. Таранная кость располагается между пяточной, берцовой и малоберцовой костями. Она имеет маленькие размеры, но при этом выполняет важную функцию. К таранной кости не крепятся мышцы.
Анатомия таранной кости и локализация
Таранная кость травмируется исключительно в редких случаях. На нее приходится вся нагрузка и вес человека. К этой кости не крепятся мышцы, но при этом она необходима для нормального функционирования стопы.
Анатомические особенности строения таранной кости:
- Поверхность покрыта хрящом. При повреждении или переломе возникают серьезные проблемы с подвижностью целой ступни.
- Нарушение кровообращения. Неправильное лечение приводит к длительному срастанию обломков, поэтому возникает некроз мягких тканей.
Таранная кость состоит из задней части, головки и блока. Передняя часть соединяется с ладьевидным отростком. К главному блоку с правой и левой стороны крепятся лодыжки стопы.
Причины перелома
Перелом таранной кости стопы возникает по разным причинам. В большинстве случаев это падение с большой высоты. У некоторых пациентов отсутствует сильное смещение отломков. Перелом часто возникает в результате сильного воздействия и давления.
У пациента возникает смещение отломанного тела, полный вывих. При таком состоянии разрывается внутренняя сумка, задние связки голеностопного сустава. Когда тело кости смещается к задней части, происходит резкое натяжение ахиллово сухожилия. Кожа сдавливается изнутри, поэтому пациент сталкивается с некрозом мягких тканей и ишемией.
Согласно статистике, повреждение таранной кости возникает при дорожно-транспортном происшествии. В большинстве случаев дополнительно повреждается поясничный отдел. Если перелом имеет открытую форму, в несколько раз увеличивается вероятность распространения инфекции. Можно выделить и другие распространенные причины:
- упор на пятку при прыжке;
- тыльный сгиб вместе с поворотом ступни;
- механическое воздействие тяжелым предметом во время занятий спортом.
Перелом таранной кости может возникнуть во время катания на сноуборде. Человек не надевает жесткую обувь, поэтому при падении она не фиксирует стопу, и не может препятствовать повреждению костной ткани.
Причиной перелома таранной кости может быть спортивная травма
Характерные признаки перелома таранной кости
Главный признак перелома таранной кости – сильная и резкая боль. Больной сталкивается и с другими характерными клиническими проявлениями:
- сильный отек;
- иррадиация боли в голеностопный сустав (неприятные ощущения усиливаются при движении стопы или большого пальца);
- гематома и визуальная деформация стопы.
При краевом переломе таранной кости больной не ощущает сильного дискомфорта или болезненность. Объем движений не нарушается. Пациенты с такими симптомами редко обращаются за помощью к травматологу. При отсутствии лечения патология перерастает хроническую форму, поэтому у больного развиваются серьезные осложнения и последствия при переломе таранной кости.
При переломе таранной кости голеностопный сустав начинает быстро отекать
Виды перелома таранной кости и клинические проявления
Лечение перелома таранной кости назначают исходя из тяжести клинических проявлений, а также видов патологии. Существует следующая классификация:
- Переломы заднего отростка таранной кости. Эта патология возникает при отрыве определенного фрагмента кости задней большеберцово-таранной связки. При ударе может деформироваться дельтовидная связка. С такой травмой часто сталкиваются спортсмены, в том числе и футболисты. Болезненность возникает при попытке выполнения круговых движений стопы.
- Краевой перелом таранной кости. При такой деформации стопы пациент ощущает легкую болезненность, и небольшую ограниченность в движении. Такая патология возникает в результате инверсии, наружной ротации, осевой нагрузки. Этот вид травмы характерен для сноубордистов.
- Переломы таранной кости со смещением обломков. Характерный признак – согнутое положение большого пальца. Когда больной пытается пошевелить им, возникает резкая и интенсивная боль в области голеностопного сустава. При разрыве отростка таранной кости перелом лечится при помощи наложения гипса или хирургического вмешательства.
- Переломы шейки таранной кости. Представленный вид повреждения диагностируется у 50% от всех случаев. Патология возникает в результате дорожно-транспортного происшествия, а также падения с большой высоты. Механизмом травмы становится форсированное тыльное сгибание стопы, одновременная нагрузка на ось таранной кости. В большинстве случаев одновременно повреждается бедро.
При травмах разной этиологии может возникнуть перелом головки таранной кости. Для этой патологии не характерен изолированный вариант. Таранная кость обладает сложной этиологией, поэтому рядом с ней проходит огромное количество источников кровоснабжения. В результате врачам становится трудно подобрать лечение, определить степень повреждения.
Оказание первой помощи
Оказание первой помощи необходимо больному, у которого есть подозрение на перелом таранной кости. Для этого важно соблюдать следующие правила и рекомендации:
- Обеспечение полного покоя и ограничение движений. Эти мероприятия помогут предотвратить дальнейшую травматизацию таранной кости. Если место опасное, больного нужно перенести на носилках.
- Человеку дают обезболивающий препарат согласно инструкции по применению. Наиболее эффективные лекарственные средства – это Анальгин, Ибупрофен, Нимесил, Кеторол. Они выпускаются в виде инъекции и таблеток.
- Вызов скорой помощи.
- Если травма закрытой формы, необходимо аккуратно снять обувь и носки. Для фиксации кости накладывают шину или повязку.
- Когда обнаружены открытые раны, их обязательно обрабатывают при помощи антисептика.
- К пораженному участку прикладывают холодный компресс. Важно контролировать время, чтобы не столкнуться с обморожением.
Если скорая помощь не приезжает или нет возможности ее вызвать, необходимо самостоятельно доставить больного в больницу. В противном случае можно столкнуться с осложнениями, длительным лечением, реабилитацией.
К пораженному участку прикладывают холодный компресс
Диагностика
Кроме общего осмотра пациент нуждается в комплексной диагностике. Чтобы более детально рассмотреть место перелома кости выполняют рентгенограмму. Для подтверждения диагноза врач должен получить снимки в боковой и прямой проекции. Благодаря рентгенограмме происходит полная визуализация шейки таранной кости.
Проекцию Canale проводят в максимальной зоне эквинуса. Пронациия составляет 15 градусов, а снимок делают под углом в 75 градусов. Если снимок нечеткий или не удается сделать рентген, в таком случае выполняется компьютерная томография.
Для подтверждения диагноза делают рентген голеностопного сустава
Способы лечения
После диагностики и обследования врач назначит соответствующее лечение перелома таранной кости. Для быстрого восстановления показана исключительно комплексная терапия.
Консервативное
Метод зависит от формы и тяжести болезни. Если врач не обнаружил смещение, на ногу накладывают гипсовую повязку или лонгету. Носить ее нужно 3-4 недели. В случае подвижности костных обломков проводят закрытую репозицию.
В качестве обезболивающего средства используют местную анестезию. Последовательность выполнения закрытой репозиции:
- стопа больного вытягивается и резко сгибается;
- фиксация при помощи гипсового сапожка;
- смена повязки и изменение положения ступни;
- чтобы кости или обломки правильно срастались, потребуется жесткая фиксация в правильном анатомическом положении.
Пациенту нужно принимать обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние. По показаниям врач может назначить прием противовоспалительных лекарственных средств.
При переломе без смещения на ногу накладывают гипсовую повязку, которую больной должен носить 3-4 недели
Оперативное
Если перелом таранной кости тяжелой формы, и врачи не могут выполнить закрытое вправление обломков, больному потребуется срочное хирургическое вмешательство. Фиксация стопы осуществляется при помощи спицы Киршнера. Операция проводится под контролем рентгена.
Если врач диагностировал некроз одного из обломков, дополнительно проводят артродез. Это скрепление и фиксация соседних костей, чтобы получить полноценный сустав. В завершении манипуляции делают наложение повязки, а также обрабатывают каждый шов.
Осложнения
Если медицинская помощь оказана несвоевременно, пациент может столкнуться с серьезными последствиями и осложнениями:
- некроз;
- артрит или артроз голеностопных суставов;
- инфицирование таранной кости (если есть открытая рана и проникли бактерии);
- контрактура голеностопа;
- нарушение походки, если кости срослись неправильно.
Чтобы предотвратить перелом, необходимо соблюдать меры безопасности при ходьбе. Нельзя спешить и торопиться зимой, когда на дороге появляется обледенение. Во время выполнения физических упражнений нужно использовать приспособления для защиты, а также носить жесткую обувь.
УВЧ голеностопного сустава ускорит реабилитацию
Реабилитация
Пациенту потребуется длительный период восстановления, и реабилитации при переломе таранной кости. Носить гипс нужно не менее 3 недель. Длительность зависит от многих факторов – это тяжесть болезни, степень перелома. Во время ношения повязки нельзя делать упор на поврежденную стопу.
Для ходьбы рекомендуется использование костылей или трости. Больному показаны физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя:
- магнитотерапию;
- электрофорез с использованием лекарственных растворов;
- УВЧ;
- аппликации из парафина.
Все процедуры проводятся в амбулаторных условиях. Физиотерапевтические процедуры назначают после наложения гипсовой повязки и продолжают после ее снятия. К основному лечению назначают прием мочегонных препаратов, кальция, витаминно-минеральных комплексов.
Категорически запрещено самостоятельно подбирать медикаменты. Врач при назначении обязательно учтет наличие аллергической реакции, а также сопутствующих болезней.
После снятия гипсовой повязки нужно аккуратно выполнять гимнастику. Вынужденная неподвижность стопы приводит к ослабеванию связочного аппарата. Обездвиженные мышцы нужно аккуратно разрабатывать.
ÐÑ Ð¿ÐµÑелома одной из пÑедплÑÑневÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей ÑÑÐ¾Ð¿Ñ â ÑаÑанной, не заÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ð½ никÑо. СлÑÑиÑÑÑ ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ в Ñамом Ñаннем возÑаÑÑе. РпÑимеÑÑ, во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð³ÑÑ, когда папа подбÑаÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа ввеÑÑ , но в моменÑ, когда его надо ÑловиÑÑ, ÑебÑнок вÑÑкалÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¸Ð· ÑÑк, пÑиземлÑÑÑÑ Ð½Ð° пÑÑки и полÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÐµÑелом ÑаÑанной коÑÑи без ÑмеÑениÑ.
ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑо поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо она, Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑоÑонÑ, Ñже к 8 меÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑиÑÑÑобного ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑенÑÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ, а Ñ Ð´ÑÑгой, Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑложнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑигÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ на 70% покÑÑÑа ÑÑÑÑавнÑм гиалиновÑм Ñ ÑÑÑом.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ñломов ÑаÑанной коÑÑи â ÑпоÑÑивнÑе ÑÑавмÑ, ÐТÐ, Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð²ÑÑоÑÑ
ÐнÑоÑмаÑиÑ, ÑоÑо и видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе помогÑÑ ÑоÑÑавиÑÑ Ð¿ÑедÑÑавление об оÑложнениÑÑ Ð¸, надеемÑÑ, ÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾ÑнÑм моÑиваÑоÑом Ð´Ð»Ñ Ð¾ÑвеÑÑÑвенного Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð° к леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома ÑаÑанной или, как ÐµÑ ÐµÑÑ Ð½Ð°Ð·ÑваÑÑ, надпÑÑоÑной коÑÑи.
ÐоÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкие оÑложнениÑ
ÐÐ¾Ð»Ñ Ð¸ оÑÑк ÑÑопÑ, ÑамÑе «лÑгкие» из поÑледÑÑвий, пÑи нелеÑении, могÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ампÑÑаÑии
Цена неÑвоевÑеменного обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома ÑаÑанной коÑÑи пÑи неÑоблÑдении ÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑий и назнаÑений вÑаÑа â оÑложнениÑ, в Ñом ÑиÑле и гÑозÑÑие инвалидизаÑией.
ÐеÑеÑиÑлим наиболее Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑе:
- непÑавилÑное ÑÑаÑение;
- вÑÑаженнÑй болевой ÑиндÑом и поÑÑоÑÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾ÑÑÑноÑÑÑ ÑÑопÑ, длÑÑиеÑÑ Ð² ÑеÑение двÑÑ , а возможно и ÑÑÑÑ Ð»ÐµÑ, Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñа полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑ;
- плоÑкоÑÑопие, ведÑÑее к иÑкÑÐ¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñанки, коÑоÑаÑ, в ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑедÑ, пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑабоÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов;
- Ñ ÑомоÑа;
- поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкий аÑÑÑоз;
- ÐºÐ¾Ð»Ð»Ð°Ð¿Ñ ÐºÑпола коÑÑи;
- ÑаÑÑиÑнÑй или полнÑй аваÑкÑлÑÑнÑй некÑоз коÑÑной Ñкани;
- обÑазование и ÑазÑаÑÑание пÑÑоÑнÑÑ ÑÐ¿Ð¾Ñ (иногда);
- ÑÑгоподвижноÑÑÑ Ð² голеноÑÑопном, подÑаÑанном и/или ÑаÑанно-ладÑевидном ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ ;
- полное обездвиживание ÑÑопÑ, вÑнÑждаÑÑее к доÑогоÑÑоÑÑÐµÐ¼Ñ ÑндопÑоÑезиÑованиÑ;
- компÑаменÑ-ÑиндÑом â ÑÑиление боли-оÑÑк-иÑÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð·Ð»ÐµÐ¶Ð°ÑÐ¸Ñ Ñканей-некÑоз-инÑекÑиÑ-конÑÑакÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ампÑÑаÑиÑ.
ÐÑли пÑоизоÑÑл пеÑелом ÑаÑанной коÑÑи Ñо ÑмеÑением, и попÑÑки закÑÑÑой ÑепозиÑии оказалиÑÑ Ð½ÐµÑдаÑнÑми (подÑобней ÑиÑайÑе ÑÑÑ), Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ как можно ÑанÑÑе, желаÑелÑно в ÑеÑение пеÑвÑÑ ÑÑÑок, а еÑли возможно, Ñо в ÑеÑение пеÑвÑÑ 6 ÑаÑов, вÑполниÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑое ÑопоÑÑавление коÑÑнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð¾Ð¼ÐºÐ¾Ð² и Ð¸Ñ Ð¾ÑÑеоÑинÑез.
ÐТ-гÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ ÑазнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² пеÑеломов надпÑÑоÑной коÑÑи
ÐÑколÑÑаÑÑй пеÑелом ÑаÑанной коÑÑи и пеÑелом заднего оÑÑоÑÑка ÑаÑанной коÑÑи â ÑамÑе неопаÑнÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений. ФÑагменÑÑ (оÑколки или оÑÑоÑÑок) бÑÑÑÑо и пÑоÑÑо ÑдалÑÑÑÑÑ Ð°ÑÑÑоÑкопом, а Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¹ ÑеабилиÑаÑии поÑле ÑÑой малоинвазивной опеÑаÑии поÑÑебÑеÑÑÑ Ð²Ñего лиÑÑ 2 недели.
Ðлавное вовÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ, инаÑе кÑÑоÑки коÑÑи обÑаÑÑÑÑ ÑоединиÑелÑной ÑканÑÑ, ÑÑанÑÑ Ð¿ÑиÑиной поÑÑоÑнного воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ бÑдÑÑ Ð¼ÐµÑаÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑной ÑабоÑе ÑÑÑÑава.
Ð ÑведениÑ. ÐÑаевой пеÑелом ÑаÑанной коÑÑи Ñо ÑмеÑением более 1 мм, пеÑелом Ñейки ÑаÑанной коÑÑи и вÑе ÐµÑ Ð¿ÐµÑеломо-вÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ â пÑÑмÑе Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº оÑкÑÑÑой ÑепозиÑии Ñ Ð¾ÑÑеоÑинÑезом. ÐапÑимеÑ, поÑÑи 100% ÑлÑÑаев Ñлома Ñейки, без оÑÑеоÑинÑеза или диÑÑÑакÑии, заканÑиваÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ñазованием ложного ÑÑÑÑава.
ÐÑобенноÑÑи ÐФÐ-леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑеабилиÑаÑии
ÐолÑÑинÑÑво ÑазновидноÑÑей пеÑеломов ÑаÑанной коÑÑи ÑÑебÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва.
ÐÑÐ¸Ð¼ÐµÑ ÑепозиÑии и ÑикÑаÑии пеÑеломо-вÑÐ²Ð¸Ñ Ð° ÑаÑанной коÑÑи без ÑмеÑениÑ
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ ÑакÑика поÑÑопеÑаÑионного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома ÑаÑанной коÑÑи â Ñанние Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² повÑеждÑнном голеноÑÑопе и оÑÑоÑÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½ÑÑ Ð¾ÑÐµÐ²Ð°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзка на ÑÑавмиÑованнÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ. СÑоки ÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð²ÑÑ ÑÑапов завиÑÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² вÑполненной ÑепозиÑии и иммобилизаÑии.
ÐапÑимеÑ, пÑи оÑÑеоÑинÑезе, в ÑлÑÑае, когда поÑле него вÑполнÑеÑÑÑ Ð½Ðµ гипÑование, а ÑÑгое бинÑование, можно и нÑжно вÑполнÑÑÑ Ð±ÐµÐ·Ð½Ð°Ð³ÑÑзоÑнÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² голеноÑÑопном ÑÑÑÑаве Ñже ÑеÑез 7 дней.
Ðажно! ÐоÑле лÑбого из опеÑаÑивнÑÑ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑв или гипÑованиÑ, за иÑклÑÑением аÑÑÑоÑкопии оÑколков, нагÑÑжаÑÑ ÑломаннÑй ÑÑÑÑав в полном обÑÑме можно ÑолÑко ÑеÑез 3 меÑÑÑа.
ÐÐ¤Ð Ð´Ð»Ñ Ð¿ÐµÑвого ÑÑапа леÑениÑ
Ðдна из ÑникалÑнÑÑ Ñ Ð°ÑакÑеÑиÑÑик надпÑÑоÑной коÑÑи â вокÑÑг Ð½ÐµÑ Ð½ÐµÑ Ð¼ÑÑÑ. ÐоÑÑомÑ, в каÑеÑÑве «компенÑаÑии» и Ð´Ð»Ñ ÑÐ½Ð°Ð±Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÑ Ð¿Ð¸ÑаÑелÑнÑми веÑеÑÑвами и киÑлоÑодом, пÑиÑода ÑаÑположила ÑÑдом болÑÑое колиÑеÑÑво аÑÑеÑий.
ÐÑовоÑнабжение надпÑÑоÑной коÑÑи
ÐÑи вÑнÑжденном неподвижном ÑоÑÑоÑнии голеноÑÑопного ÑÑÑÑава во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии конеÑноÑÑи кÑовоÑок в Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»ÑеÑÑÑ Ð´Ð¾ минимÑма. ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво аÑÑÑознÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ и аÑепÑиÑеÑкого некÑоза Ñкани ÑазвиваеÑÑÑ Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ вÑоÑого паÑиенÑа.
ÐÐ»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑнизиÑÑ ÑиÑки ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений, кÑайне важно наÑинаÑÑ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой ÐФРна ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии или Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа. УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑаÑанной коÑÑи вÑполнÑÑÑÑÑ Ð² комплекÑе.
ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ занÑÑÐ¸Ñ ÐФРâ 10-15 минÑÑ, а Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð¾ бÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно болÑÑим â 8-10 Ñаз. ФакÑиÑеÑки занимаÑÑÑÑ Ð»Ñжа в поÑÑели пÑедÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи каждÑй ÑаÑ.
Ð ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÐФРво вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑпоÑÑелÑного Ñежима Ð²Ñ Ð¾Ð´ÑÑ ÑледÑÑÑие ÑпÑажнениÑ:
- ÐÐ´Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¹ гÑÑдÑÑ, ÑÑки в ÑÑоÑонÑ. Ðа вÑÐ´Ð¾Ñ Ðµ Ñ Ñилой ÑÐµÐ±Ñ Ð¾Ð±Ð½ÑÑÑ â 12 Ñаз.
- Шевеление палÑÑами Ñломанной ноги â 1 минÑÑа.
- ÐÑокаÑка пÑеÑÑа до лÑгкого напÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа. СадиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð½Ðµ надо. ÐоÑÑаÑоÑно ÑÑнÑÑÑÑÑ Ð·Ð° пÑÑмÑм ÑÑками, оÑÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¾Ñ ÐºÑоваÑи ÑолÑко Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ (ÑмоÑÑеÑÑ Ð½Ð° палÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³) и лопаÑки.
- ÐодÑÑгивание колена к живоÑÑ (на вÑÐ´Ð¾Ñ Ðµ) â 6 Ñаз.
- ÐÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ðµ положение: ÑоединиÑÑ ÐºÐ¸ÑÑи в «замок». Ðа Ð²Ð´Ð¾Ñ Ðµ, вÑпÑÑиÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¸ положиÑÑ Â«Ð·Ð°Ð¼Ð¾ÐºÂ» возле ÑемеÑка на подÑÑкÑ. Ðа вÑÐ´Ð¾Ñ Ðµ, вÑÑнÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð² ÑебÑ, положив на него ладони Ñо ÑкÑеÑÑннÑми палÑÑами. â 6 Ñаз.
- ÐлавнÑе подÑÑÐ¼Ñ Ð¿ÑÑмой ноги. 12 Ñаз. ÐеÑвÑе 6 повÑоÑов поÑÑепенно ÑвелиÑивайÑе велиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑма до макÑималÑно возможной, а поÑледние 6 Ñаз â ÑменÑÑайÑе.
- Сгибание/Ñазгибание палÑÑев повÑеждÑнной ноги â 12 Ñаз.
- ÐапÑÑжение ÑеÑÑÑÑÑ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð¾Ð¹ мÑÑÑÑ Ð±ÐµÐ´Ñа â 12 Ñаз.
- ÐÑведение пÑÑмой ноги в ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸ немного ввеÑÑ â 6 Ñаз.
- Ðа вÑÐ´Ð¾Ñ Ðµ, подÑÑм Ñаза ввеÑÑ , Ñ Ð¾Ð¿Ð¾Ñой на здоÑовÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ, ÑогнÑÑÑÑ Ð² колене. ÐÐ¾Ð´ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½ÐºÑ Ñломанной ноги ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑÑ Ð½Ð° здоÑовое колено. ÐелаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÐ¼Ñ Ð´Ð¾ ÑÑÑалоÑÑи.
- «ÐелоÑипед» Ñломанной ногой или обеими ногами ÑÑÐ°Ð·Ñ â 1 минÑÑа, Ñ Ð¿ÐµÑеÑÑвами на оÑдÑÑ .
- ÐовÑоÑиÑÑ ÑпÑажнение â1.
«ÐÑогÑлки» на коÑÑÑлÑÑ , по Ñовной повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи и по леÑÑниÑе, ÑледÑÐµÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ 3 Ñаза в денÑ, по 25 минÑÑ
Ðнимание! ÐаÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ ÑÑеÑÑего Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑепозиÑии и ÑикÑаÑии повÑеждениÑ, болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно нÑжно занимаÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñованной Ñ Ð¾Ð´Ñбой на коÑÑÑлÑÑ . Ðожно ли пÑи ÑÑом пÑиÑÑÑпаÑÑ Ð½Ð° ÑломаннÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð¸ когда ÑÑо надо наÑинаÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ? Ðа ÑÑи вопÑоÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑвеÑиÑÑ ÑолÑко леÑаÑий вÑаÑ.
ÐÑоÑивооÑÑÑнÑй ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÐФРв пеÑиод ÑеабилиÑаÑии
ÐоÑледоваÑелÑно ÑÑложнÑÑÑийÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÑпÑажнений Ð´Ð»Ñ ÑеабилиÑаÑии поÑле пеÑелома ÑаÑанной коÑÑи должен бÑÑÑ ÑоÑÑавлен вÑаÑом или меÑодиÑÑом ÐÐ¤Ð Ð´Ð»Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ болÑного в индивидÑалÑном поÑÑдке.
ÐÑи ÑÑом во внимание пÑинимаеÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑазнÑÑ ÑакÑоÑов:
- вид и ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑжеÑÑи пеÑелома;
- ÑазновидноÑÑÑ Ð¸ ÑÑпеÑноÑÑÑ ÑепозиÑии;
- ÑоÑма и длиÑелÑноÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии;
- налиÑие паÑологий, пÑепÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑной ÑкоÑоÑÑи ÑÑаÑениÑ;
- возÑаÑÑ Ð¸ пол болÑного, его ÑизиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовка и ÑоÑÑоÑние здоÑовÑÑ (Ñ ÑониÑеÑкие заболеваниÑ) до полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑ.
ÐÑÑки ÑÑоп оÑÐµÐ½Ñ Â«Ð½Ðµ лÑбÑÑ» положений, когда Ð¸Ñ Â«Ð¿Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑ Ð²Ð²ÐµÑÑ Â»
ÐÑедлагаем запомниÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ, помогаÑÑий боÑоÑÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑÑноÑÑÑÑ ÑÑопÑ. Ðго надо делаÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾, 3 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ â во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÑенней заÑÑдки, пеÑед обедом и пеÑед Ñном, в ÑеÑение одного (!) года, Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñа, когда ÑÑанÑÑ Ð´Ð¾ÑÑÑпнÑми Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² голеноÑÑопном ÑÑÑÑаве.
ÐпиÑание | РекомендÑемÑй Ñемп | ÐозиÑовка |
ÐежаÑÑ, положив ноги на возвÑÑение. Угол в ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ бÑÑÑ Ð² пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ 120-130°. | 5 минÑÑ | |
ÐапÑÑжение 4-Ñ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð¾Ð¹ мÑÑÑÑ Ð±ÐµÐ´Ñа. | медленнÑй | 20 Ñаз |
Сгибание/Ñазгибание ÑÑоп. | медленнÑй | 10 Ñаз |
Сгибание/Ñазгибание палÑÑев. | медленнÑй | 10 Ñаз |
ÐÑбое дÑÑ Ð°ÑелÑное ÑпÑажнение. | 1 минÑÑа | |
Сгибание/Ñазгибание палÑÑев. | ÑÑедний | 20 Ñаз |
ÐÑÑговÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² голеноÑÑопе. | ÑÑедний | 10 в кажд. ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ |
Сгибание/Ñазгибание ÑÑоп Ñ Ð¼Ð°Ñ .амплиÑ-й. | ÑÑедний | 10 Ñаз |
ÐаÑание коленом живоÑа, ÑÑопа на ÑебÑ. | ÑÑедний | по 10 Ñаз, ÑеÑедÑÑ |
Разведение/Ñведение ноÑков, Ð¼Ð°Ñ . ÑоÑаÑиÑ. | ÑÑедний | 20 Ñаз |
ÐодÑÑм пÑÑмой ноги до 90°, ноÑок на ÑебÑ. | медленнÑй | Ðо 10 Ñаз, ÑеÑедÑÑ |
ÐапÑÑжение 4-Ñ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð¾Ð¹ мÑÑÑÑ Ð±ÐµÐ´Ñа. | медленнÑй | 20 Ñаз |
ÐодÑÑм повÑеждÑнной ноги до 90°. ÐÑи движении ввеÑÑ Ð¸ вниз двигаÑÑ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑопом на ÑÐµÐ±Ñ Ð¾Ñ ÑебÑ, ÑÐ¶Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð¸ ÑÐ°Ð·Ð¶Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑÑ. | ÑÑедний, Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑими паÑзами, еÑли нÑжен оÑдÑÑ | 10 Ñаз |
ÐежаÑÑ, поднÑв ноги веÑÑикалÑно ввеÑÑ , опеÑев Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑенкÑ. | 5-10 минÑÑ. |
УÑÑом, пеÑед наÑалом вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑого комплекÑа, делайÑе 5-минÑÑнÑй ÑамомаÑÑаж, а веÑеÑом маÑÑиÑоваÑÑ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑоп и подоÑÐ²Ñ ÑледÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно пеÑед оÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ ко ÑнÑ.
Ðажно! СÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа вÑаÑи наÑÑоÑÑелÑно ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÐµÑвÑе два меÑÑÑа бинÑоваÑÑ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑоп до колена, а заÑем полгода полÑзоваÑÑÑÑ Ð²ÑÑоким ÑлаÑÑиÑнÑм голеноÑÑопником. ÐÑоме ÑÑого нÑжно обÑзаÑелÑно ноÑиÑÑ Ð¾ÑÑопедиÑеÑкие ÑÑпинаÑоÑÑ Ð¸ ÑдобнÑÑ Ð¾Ð±ÑвÑ. ÐелаÑÑ ÑÑо надо в ÑеÑение двÑÑ Ð»ÐµÑ.
Рв заклÑÑение ÑÑаÑÑи поÑмоÑÑиÑе неболÑÑое, но оÑÐµÐ½Ñ Ñмкое и полезное видео, где докÑÐ¾Ñ Ðлейник ÑаÑÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾ меÑодике Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð²ÑаÑебной помоÑи пÑи ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑопного ÑÑÑÑава и ÑÑо делаÑÑ, еÑли поÑле леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð²Ð¸Ð»ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ ÑиндÑом.
Источник