Гимнастика для копчика после перелома
Копчик – нижняя часть позвоночника, состоящая из трех-пяти сросшихся позвонков, косточек клювовидной формы. Перелом копчика можно распознать по кровоподтекам, резкой боли. Перелом может быть травматическим и патологическим. Травму классифицируют на закрытый или открытый перелом, трещину, повреждение со смещение или без, отрыв первого позвонка, а также разрыв синхондроза. При диагностике врачи собирают анамнез, проводят осмотр, делают рентген.
Назначают лекарства, помогающие устранить отеки, снять болевые ощущения. Врачи рекомендуют носить ортопедические приспособления. При наличии смещения костей может потребоваться операция. Для облегчения симптоматики применяют рецепты народной медицины. Разрешены легкие упражнения, массаж, использование ортопедической подушки, фитотерапия. Рекомендуется придерживаться правил лечебного питания. Из возможных осложнений после травмы копчика отмечают абсцессы, появление свищей и мозоли.
Что такое копчик и какие его функции
Копчик это самая нижняя часть позвоночника. Он состоит из трех-пяти сросшихся позвонков, косточек клювовидной формы. Верхушка его смотрит вниз и вперед, основание – вверх. По бокам у первого и самого большого позвонка поперечные отростки, а сверху отходят копчиковые рога. Они соединяются с крестцом и участвуют в образовании соединения меж крестцом и копчиком.
У женщин оно более подвижно. При родах иногда даже отклоняется назад для увеличения путей. Считают, что копчик – рудимент, утративший свое изначальное значение. Это не так. Он помогает крепиться связкам и мышцам, связанным с кишечником и мочеполовыми органами.
Также к нему крепятся пучки большой ягодичной мышцы, помогающей бедру разгибаться. Он помогает распределять физическую нагрузку на тазовые структуры, служит точкой опоры, особенно при наклонах назад. Травмировать эту часть позвоночника очень легко.
Как определить перелом копчика
Опасность перелома или переломовывиха копчика не так велика – чаще пострадавшие получают сильный ушиб. Поэтому важно отличать признаки перелома копчика от его ушиба.
Первый из них – кровоподтеки, быстро формирующиеся при переломе. Также среди симптомов этой травмы – боль, резкая и острая, часто не спадающая очень долго. При ушибе интенсивность ее ступенчатая, с ремиссиями на некоторое время. Также при трещине и переломе позывы к дефекации быстры, процесс же очень сложен и болезнен. В любом случае, чтобы определить перелом копчика, надо пройти обследование.
Классификация травм
Копчиковые травмы делят на группы:
- вывих,
- подвывих,
- закрытый перелом копчика,
- открытый перелом,
- трещина,
- разрыв синхондроза, или отрыв одного сегмента от другого,
- отрыв первого позвонка копчика без окостенения,
- перелом копчика со смещением,
- перелом без смещения,
- переломовывих – сочетание двух видов травм.
По причине переломов они делятся на травматические или патологические (например, из-за опухоли или остеопороза). Согласно направлению линии травмы выделяют поперечные и компрессионные переломы копчика.
По сроку давности выделяют свежий или застарелый перелом. Второй случай повреждение длительностью больше месяца. Если в положенные сроки позвонки не срослись, травма считается несросшейся. Иногда в месте повреждения образуется ложный сустав – как правило, через два-три месяца после травмы. Тактика лечения травмы зависит от того, как давно она была получена.
Также выделяют неосложненный и осложненный перелом. Во втором случае может быть:
- остеомиелит,
- травмирование внутренних органов,
- кровотечение.
У женщин довольно распространенная травма копчика – перелом при родах. Последствия и симптомы примерно те же, что и в обычных случаях.
Симптомы перелома
Симптомы перелома копчика схожи с получением трещин, подвывихов и вывихов. Исключительно клиническая картина не даст поставить точный диагноз. Главный симптом перелома копчика после падения – резкая, интенсивная боль в области повреждения, особенно в течение первых дней. Пострадавший часто не может:
- спать,
- лежать на спине,
- приседать,
- сидеть,
- наклоняться вперед,
- вставать из положения сидя.
Боль усиливается при дефекации, сильно ее затрудняя. У ребенка, как и у взрослого, последствием перелома копчика может быть отек или легкая припухлость, а также гематома. При внутрибрюшном повреждении есть еще и клиника острого живота, при травме острой кишки – свежая кровь в кале, частые позывы к дефекации. При открытом переломе заметны отломки костей.
Первая помощь при переломе
При подозрении на перелом копчика, независимо от степени тяжести, нужно доставить пострадавшего в травмпункт или больницу. При этом лучше вызвать машину скорой помощи – медики окажут первую помощь. В крайнем случае можно доставить человека и самостоятельно – но очень бережно.
Многие пострадавшие задаются вопросом, можно ли ходить при переломе. В первое время нежелательно, доставлять пострадавшего лучше в положении лежа на животе, чтобы не навредить. В крайнем случае – на боку, подложив под таз подушку. Если человек сломал копчик, можно дать ему обезболивающее для снижения дискомфорта и предотвращения шока. Приложенный к пострадавшей области пакет со льдом облегчит его состояние.
Диагностика
Из-за сходства симптомов всех повреждений копчика для уточнения диагноза необходимо как можно быстрее обратиться к ортопеду-травматологу. Всеми заболеваниями крестцово-копчиковой области лучше заниматься опытным медикам. Они собирают анамнез, осматривают пациента, проводят ректальное обследование пальцами. Последнее позволяет выявить:
- крепитацию,
- патологическую подвижность,
- точки болезненности,
- мышечные напряжения.
Обязателен рентген копчика – иначе визуализация перелома затруднена. При наличии сомнений делают также магнитно-резонансную или компьютерную томографию – они уточняют визуализацию. Особенно актуальны при застарелых переломах. При сформировавшейся костной мозоли сложно иначе отличить патологию от варианта нормы. УЗИ окрестных мягких тканей помогает определить или исключить гематомы и внутренние повреждения.
Лечение
В подострой и острой стадиях лечить перелом копчика можно консервативно. При этом главная задача – снятие отека и купирование боли. Пока синдром выражен ярко, важно соблюдать постельный режим.
Как лежать правильно при переломе копчика, подскажет врач. Помогут обеспечить покой специальные ортопедические приспособления. При необходимости для местного обезболивания иногда используются мази – если не нарушена целостность покровов кожи.
Применяют и ректальные свечи, в состав которых входит диклофенак (вольтарен). Ректификационные клизмы помогают предупредить смещение позвонков и запоры. Также накладывают особую шину: марлевый круг, а внутри него – вата. Через неделю обычно боль спадает, и уже можно подниматься. При беременности перелом копчика лечится особенно деликатно и тщательно.
Клиническая картина
Первая составляющая клинической картины – острая боль в поврежденной области. Она интенсивна и продолжается долго после получения травмы. Характер боли, а также прочие составляющие картины зависят от типа перелома. При компрессионном повреждении кости вколачиваются друг в друга. При открытом ранятся покровы кожи. Если травма со смещением, физиологическое положение позвонков нарушается. Последние два типа считаются особенно тяжелыми и требуют оперативного вмешательства.
Хирургическое вмешательство
К оперативному вмешательству прибегают, если осколок сильно сместился, или надо исправить деформацию. Назначают его и в случае компрессии и нарушения функционирования органов малого таза, а также при некорректном срастании копчиковых фрагментов. Операция сложна, важно не повредить прямую кишку. После нее назначается постельный режим и строгая диета.
Если боль не прекращается слишком долго, копчик вообще удаляют. Из возможных осложнений этой операции – гематомы, свищи, нагноения.
Народная медицина
Народные средства помогают основной терапии. Например, можно приготовить мазь, смешав полграмма мумие с розовым маслом. Также помогает кашка из мелко натертого сырого картофеля. Его просто прикладывают. Полезна и мазь из измельченных листьев окопника, смешанных с растительным маслом. Прокипятив смесь на медленном огне, ее процеживают и смешивают с пчелиным воском. Остывшее средство накладывают дважды в сутки примерно на час. Еще больше информации про лечение копчика в домашних условиях.
Последствия и возможные осложнения
Несвоевременность обращения к врачам и неследование их советам вызывает серьезные последствия и осложнения перелома копчика как у женщин, так и у мужчин. Большие гематомы ведут к нагноениям и абсцессам. Некорректность и нарушение сроков сращения перелома копчика ведут к разрастанию мозоли, появлению свищей, кист, хронических запоров. Есть и такие последствия перелома копчика:
- мигрени,
- воспаление нервного сплетения,
- сложности при родах,
- повреждения мозга спины с неврологическими последствиями.
От танцев и других физических нагрузок на время придется отказаться.
Реабилитация
Тяжелые тренировки при сломаном копчике под запретом, но возможны:
- ЛФК,
- массаж,
- иглорефлексотерапия,
- фитотерапия.
Помимо щадящих упражнений гимнастики после перелома копчика назначают специальную диету.
Ортопедическая подушка
Ортопедическая подушка поможет снять нагрузку с копчика и напряжение с окрестных мышц. Существует 2 вида изделий. Есть в форме кольца или в форме прямоугольника, с отверстием посередине – для снятия нагрузки с травмированной области. Производят из резины и пенополиуретана. Второй вариант удобнее и долговечнее. Класть можно на твердую поверхность.
Правильное питание
Правильный рацион при восстановлении включает в себя:
- лесные орехи,
- капусту,
- зелень,
- хурму,
- рыбу,
- молочные продукты,
- кунжут.
Для лучшего усвоения кальция полезен кремний, присутствующий в:
- цветной капусте,
- редиске,
- маслинах,
- смородине.
Упражнения ЛФК
При переломе копчика, начиная со второго дня, пациентам назначают комплекс ЛФК. Интенсивность нагрузок, собственно упражнения и длительность их выполнения подбирает врач ЛФК. Для повышения общего тонуса и нормализации работы кишечника служат упражнения:
- дыхательные,
- изометрические для таза,
- для шеи и верхних конечностей.
Также есть специальные упражнения, призванные укрепить нижние конечности. Восстановлению нормальной походки служат:
- махи ногами в стороны,
- ходьба на пятках и носках,
- круговые движения тазобедренной областью,
- приседания,
- наклоны,
- отжимания.
Очень многие пациенты жалуются на возникновение болей в копчиковой области. Причины этому могут быть абсолютно разные. У кого-то копчик болит из-за перенесенных ранее травм, а кто-то страдает патологическими заболеваниями. Есть и такие пациенты, которым для установления причин болей в копчике требуется тщательное обследование. Болевые ощущения могут носить временный характер, а некоторые страдают ими в течение слишком долгого времени.
Согласно мнению врачей, боль терпеть нельзя. В качестве дополнительной терапии медики рекомендуют использовать специальные упражнения для копчика, массажи (классический, точечный), проведение процедуры вправки копчика, которая проводится через прямую кишку. Все эти способы призваны облегчить жизнь пациенту, оздоровить его.
Какие существуют причины болей
Болезненные ощущения в копчике могут возникать по разным причинам. В основной список входят:
- Боли после перенесенных травм;
- Болезни позвоночника (остеохондроз, смещение дисков между позвонками, защемление нервных рецепторов);
- Болезни, связанные с мышцами и нервными рецепторами тазовой области;
- Патологии тазовых костей;
- Болезни прямой, сигмовидной кишки (выпадение прямой кишки, трещины, воспаления самой кишки и ее слизистой);
- Опущение половых органов (часто можно встретить у женщин после родов);
- Возникновение родовых травм (кровотечения в копчиковом сегменте);
- Сильное распрямление копчика, что особенно характерно для тяжелых родов;
- Деформирование заднего прохода и возникновение рубцов из-за перенесенных оперативных вмешательств;
- Сбой в работе кишечника, следствием которого становятся диарея и запоры. Они приводят к тому, что человек начинает тратить на туалет гораздо больше времени, чем раньше;
- Болезни мочеполовой системы (цистит, воспаление придатков);
- Кистозное образование на копчике;
- Использование для сидения слишком мягких диванов, кресел и других предметов мебели;
- Частое нахождение в стрессовых ситуациях, эмоциональные перегрузки;
- Использование для постоянной носки слишком тесной одежды;
- Боли по невыясненным причинам (идиопатические), которые носят внезапный характер.
После выяснения причин больному назначается лечение, которое сопровождается проведением специального комплекса упражнений от болей в копчике.
ЛФК
При возникновении болей в копчике пациенту показаны упражнения. Их проведение очень важно для скорого выздоровления, укрепления мышц малого таза, уменьшения болевых ощущений. Во время гимнастики необходимо соблюдать «технику безопасности»: нельзя бегать, прыгать, быстро ходить, делать резкие телодвижения, тужиться.
От занятий лечебной физкультурой следует отказаться, если пациент подвергся острым респираторным заболеваниям, сопровождающиеся высокой температурой, имеются диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе патологические, на период проведения лечения поднялось артериальное давление.
Упражнения при болях в копчике должны проводиться в медленном режиме, не напрягаясь. Идеальным вариантом является выполнение гимнастики два раз в день: в утреннее и вечернее время. Тогда терапия будет очень эффективной и займет гораздо меньше времени.
Существует три основных положения, которые используются при выполнении лечебной физкультуры. Каждое из этих позиций зависит от того, какую степень тяжести носит заболевание копчика:
- Легкая – упражнения делаются из любого положения (стоя, сидя, лежа);
- Средняя – упражнения делаются только из двух положений (лежа, стоя);
- Тяжелая – упражнения делаются очень осторожно при пребывании пациента в лишь в некоторых позах (стоя на четвереньках, лежа на боку или спине).
Гимнастика для копчика проводится для того, чтобы укрепить брюшной пресс, мышцы тазовой области, их расслабление, для улучшения эректильной функции у мужчин (лобково-копчиковая область).
Комплекс упражнений при заболеваниях копчика
Чаще всего пациенту назначают упражнения для копчика, когда есть проблемы с ним, которые делаются при помощи мяча. Мяч амортизирует движения, делая их плавными и ритмичными. При возникновении болевых ощущений гимнастику надлежит сразу же остановить. Лучше всего обратиться к специалисту для подбора индивидуального комплекса упражнений.
Основные упражнения
- Пациент лежит на спине, ноги сгибаются в коленях и подтягиваются к груди. В таком положении необходимо свести и развести ноги десять-двенадцать раз в несколько подходов. Отдых между подходами занимает десять-пятнадцать секунд.
- Пациент продолжает лежать в исходном положении. Между коленями кладется небольшой мяч, сдавливается пять-семь секунд, после чего происходит расслабление десять-пятнадцать секунд. Упражнение повторяется шесть-восемь раз.
- Также лежа на спине, но уже с выпрямленными ногами. Мяч находится у ступней. При выполнении упражнения он сдавливается между голеностопными суставами в течения пяти-семи секунд, после чего необходимо отдохнуть десять-пятнадцать секунд.
- Ноги снова сгибаются и ставятся на максимально близко расстояние к ягодицам. Тазовая область неторопливо поднимается и опускается, спину при этом надлежит полностью расслабить. Основной упор делается на мышцы спины, брюшной полости, таза.
- Из позиции лежа на спине руки и ноги поднимаются максимально вверх, создавая «лодочку». Подъемы производятся два-три раза с передышкой в пять секунд.
- В позиции стоя наклоняться и поворачиваться вправо и влево верхней части туловища.
Если мяча не имеется, то можно заменить некоторые упражнения, которые показаны для копчика и крестца.
- Из позиции лежа, ноги согнуты и прижаты к груди – ноги обхватываются руками, после чего, начиная с легкого покачивания, прокатывается вся спина;
- Исходная позиция — лежа на спине, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Искусственно создается давление на коленный сустав, пациент старается свести их вместе. Это упражнение благотворно влияет на укрепление тазовых мышц, особенно на лобково-копчиковую.
Особенности гимнастики для беременных женщин
Женщины в период беременности очень часто жалуются на боли в копчике. Это связано с давлением увеличенной матки на позвоночник.
При решении заняться лечебной физкультурой, очень важно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы избежать неприятных последствий и снизить риск осложнений. Главное, чтобы в период проведения комплекса упражнений у будущей мамы не было токсикоза.
Беременным женщинам рекомендуется гимнастика при боли в копчике, которую лучше всего проводить на специальном гимнастическом мяче (фитболе):
- Исходное положение – сидя на мяче, упершись в него руками. Далее производится ряд движений, без какого-либо упорядочивания – катание вперед, назад, по кругу.
- Исходное положение – сидя на полу с мячом, зажатым между коленями. Мяч сжимается и разжимается несколько раз. При проведении этого упражнения укрепляются спинные, ножные мышцы, снижается риск возникновения разрывов при родах.
- Исходное положение – сидя на мяче с широко расставленными ногами. Далее следует наклоняться вперед, стараясь при этом достать до щиколотки.
- Если боль в копчике очень сильная, то хорошо снять болевой синдром помогут круговые движения на мяче.
Идеальным завершением гимнастики станет массаж копчика, который можно проводить как самостоятельно, так и с помощью специалиста.
Массаж копчика
Массаж копчика очень полезен. Он отлично расслабляет поясничные мышцы. При заболеваниях крестцовой области сеансы массажа являются обязательными для достижения максимального эффекта и быстрого выздоровления.
Проведение массажа копчика у женщин точно такое же, как и для мужчин. Техника абсолютно одинаковая.
Независимо от того, как будет проводиться процедура – самостоятельно или при помощи специалиста, — необходимо получить консультацию врача.
Кому нельзя делать массаж копчика
При назначении сеансов массаж очень важно знать, можно его проводить или нет. Есть целый ряд противопоказаний, при которых массирование пояснично-крестцовой области и копчика запрещено. Что сюда входит?
Массаж крестцовой области и копчика проводится исключительно после консультации врача. Если какое-либо из противопоказаний не выявится, то пациент может получить серьезные осложнения.
Источник
Боли в копчике – распространенная проблема. Она может быть врожденной, связанной с травмами или являться следствием иных заболеваний. Иногда первопричину проблемы вообще не удается установить. Боль может проходить быстро или задерживаться на длительное время, становясь хронической.
Терпеть ее не следует. Современная медицина предлагает множество методик исцеления. Дополнить курс, назначенный лечащим врачом, можно лечебной физкультурой. Естественно, прежде чем приступать к исполнению зарядки, важно получить ее одобрение у своего доктора.
Базовые упражнения
Лечебные упражнения для копчика поспособствуют:
- нормализации ситуации в целом,
- снижению боли в районе копчика,
- мышечному укреплению в тазовом дне.
Важно помнить противопоказания к их применению:
- неконтролируемая гипертензия артерий,
- повышение температуры,
- любые болезни в острой фазе (включая ОРВИ),
- декомпенсированные патологии в сердечно-сосудистой системе.
Упражнения при болях, особенно сильных, в копчике важно делать ритмически, не спеша, исключая резкие передвижения. Напряженные тренировки, ускоренная ходьба, пробежки в сложившейся ситуации не рекомендованы. Максимально эффективными будут упражнения на копчик, выполняемые дважды в день.
Лечебная физкультура выполняется, прежде всего, в целях укрепления и расслабления мышц:
- тазового дна,
- малого таза в общем,
- брюшного пресса.
Для того чтобы выполнить первое базовое упражнение, надо лечь на живот. Ноги с руками поднимают над полом по возможности высоко. Подходы повторяются до пяти раз через каждые пять-десять секунд. Далее, перевернувшись на спину, надо постараться закинуть за голову ногу. В дальней точке делают паузу на десять-пятнадцать секунд.
Для выполнения еще одного упражнения для копчика и крестцового крестца группируются и, подтянув к груди согнутые в коленках ноги, обхватывают их руками. Далее в течение одной минутки «прокатываются» на спине.
После этого советуют улечься на спину, подтянув ноги. Их по максимуму разводят по сторонам, помогая руками. После чего расслабляются и медленно сводят ноги обратно. Важно не забывать, что при болях и появлении прочих неприятных проявлений тренировки для копчика лучше прервать.
Все упражнения должны быть аккуратными, щадящими. Следует внимательно относиться к состоянию организма и любым переменам в нем. Дополнительные упражнения может посоветовать лечащий доктор.
Упражнения при кокцигодинии
Гимнастика при болях в области копчика, или кокцигодинии, может не ограничиваться базовыми упражнениями. В зависимости от тяжести проблемы, выбирают позу:
- сильная – на четвереньках, боку или спине, приподняв ноги,
- умеренная – стоя или лежа,
- слабая – сидя, лежа или стоя.
Существует множество комплексов упражнений, применяемых, когда болит копчик, и известных узким врачам. Они обязательно подскажут наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Одним из простейших считается комплекс с мячом. Преимущественно упражнения выполняются лежа на полу.
Улегшись на спину, ноги, согнув в коленках, подтягивают к груди. Десять-двенадцать раз их сводят и разводят. Между повторами отдыхают от десяти до пятнадцати секунд. Далее в том же положении, кладут между коленями средней величины мяч. Его сдавливают в течение десяти-пятнадцати минут. Количество повторов от пяти до десяти.
Далее можно, выпрямив ноги и скатив мяч к ступням, сдавить его на пять-семь секунд внутренней стороной суставов голеностопа. Подходы воспроизводят шесть-восемь раз с интервалами в десять-пятнадцать секунд.
В положении лежа сгибают ноги и ставят ступни по возможности близко к ягодицам. Таз мягко приподнимают и спускают, не давя на спину. Ступни остаются на полу. Есть также упражнение «Лодочка», когда, улегшись на живот, поднимают руки и ноги как можно выше над полом. Выполняется в несколько повторов.
Мяч можно также зажать между стопами, расслабив при этом руки, плечи и лопатки и вытянув копчик в сторону, противоположную макушке. На мячик давят около пяти секунд, затем следуют десять секунд отдыха.
Если мяча под рукой не оказалось, то на зарядке при болях копчика можно выполнять и иные упражнения. Например, эффективностью отличается упражнение Бабочка: широко расставив и согнув в коленках ноги, сильно давить, пытаясь сводить их вместе. Так можно превосходно укрепить мышцы в тазовом дне, в числе прочих – лобково-копчиковую. Завершить любой комплекс рекомендуется, стоя и плавно наклоняя и поворачивая тело в разные стороны.
Подбирать набор упражнений лучше всего, проконсультировавшись с лечащим врачом. Только в этом случае от занятий будет стопроцентная польза. Также нежелательно выполнять их через силу. В случае усталости, усиления болей в копчике упражнения нужно прекращать во избежание серьезных осложнений.
Показания и противопоказания к массажу
Гимнастику прекрасно дополнит легкий массаж копчика. Делают его снаружи, над больной областью. Технику проведения сеансов надо соблюдать строго – желательно обратиться к массажисту, знакомому с темой. Идеально, если у него имеется медицинское образование и какой-либо неврологический сертификат.
Данная процедура имеет противопоказания:
- онкологические болезни,
- повышенная температура,
- усиленное давление в артериях,
- травмы в прямой кишке и на коже,
- воспаления в районе, который предполагается массировать.
Многие пациенты задаются вопросом, можно ли делать массаж копчика самостоятельно, если нет возможности обратиться к профессионалу. Для этого руку зажимают в кулак и выступившими косточками сильными движениями надавливают на больную область в течение трех-пяти минут. Минут двадцать спустя боль должна утихнуть. Процедуру можно повторять ежедневно, вплоть до исчезновения дискомфорта.
Профессиональные массажисты также используют навыки точечного, лечебного классического массажа. Некоторые мануальные терапевты вправляют копчик через прямую кишку. Однако доверять такую манипуляцию можно только надежному профессионалу с рекомендациями и по строжайшим показаниям.
В результате массажа:
- расслабляются мышцы и связочный аппарат,
- сокращается боль,
- налаживается обращение крови в обрабатываемой области,
- уменьшается воспаление.
Источник