Где лечить перелом кисти

Tunnelnyj-sindrom

В нашей хирургической клинике оперируют опытные специалисты по хирургии кисти. Новейшее оборудование и современные методики позволяют нам проводить большинство операций малоинвазивным методом, что в том числе сильно облегчает процесс реабилитации после операции.

Если возникает необходимость восстанавливать кисти рукпосле травмы или серьезного заболевания, специалисты клиники подберут оптимальную методику, с максимальными шансами на положительный результат. Ежедневно работая с пациентами, имеющими подобные проблемы, мы проводим десятки операций в отделениях хирургии и микрохирургии нашего института в Москве, возвращающих людям способность полноценно пользоваться кистевым аппаратом, избавиться от боли или психологического дискомфорта.

В стационаре ЦКБ РАН, выполняются следующие операции:

Ганглионэктомия
Остеосинтез костных отломков
Лечение синдрома карпального канала
Санация, промывание сустава
Лечение нестабильности межкостных сочленений (ушивание, вапоризация, радиочастотная аблация связок)
Лечение повреждений трёхгранного фиброзно-хрящевого комплекса (сшивание, резекция или дебридмент)
Обнаружение и удаление костно-хрящевых или других инородных свободных тел из полости сустава и др.
Артроскопическая синовэктомия
Артропластика суставов

Узнать больше об особенностях проведения каждого метода, а также изучить отзывы пациентов, перенесших операцию, можно на сайте Центра хирургии РАН или позвонив по телефону +7 (495) 104-86-19.

Хирургия кисти в ЦКБ РАН

Мы умеем выполнять следующие реконструктивно-восстановительные операции на предплечье, кисти и пальцах с использованием микрохирургической техники:

Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев и кисти:
- восстановление сухожилий сгибателей и разгибателей на разных уровнях по современным методикам (петлевые швы);
- одноэтапная и двухэтапная пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти;
- тендолиз сухожилий сгибателей пальцев кисти (высвобождение из рубцовой ткани);
- замещение дефектов сухожилий сгибателей и разгибателей методом перемещения менее значимых для функции кисти сухожилий.
Повреждения нервов верхних конечностей: срединного, локтевого, лучевого:
- микрохирургические швы поврежденных нервов;
- невролиз;
- замещение дефектов нервов путем аутопластики;
- коррекция нейрогенных деформаций кисти после застарелых повреждений нервов путем сухожильно-мышечных транспозиций.
Пересадка кожи для устранения дефектов мягких тканей кисти и пальцев:
- закрытие дефектов кисти и пальцев различными типами лоскутов с применением микрохирургической техники (комплексы тканей предплечья на сосудистой ножке, островковыми лоскутами кисти и пальцев, несвободными кожными лоскутами на питающей ножке из близлежащих и отдаленных участков тела, свободная кожная пластика полнослойными лоскутами);
- устранение рубцовых дефектов и послеожоговых деформаций, комбинированных контрактур кисти и пальцев путем перемещения островковых нейро-сосудистых лоскутов и пластики местными тканями.
Реконструкция ампутационных дефектов пальцев кисти:
- формирование I пальца кисти реверсионным лоскутом предплечья на сосудистой ножке («Китайский» лоскут, адипофасциальные лоскута на перфорантных артериях);
- транспозиция II-V пальцев, формирование узкой кисти;
- поллицизация большого пальца;
- фалангизация I пястной кости;
- удлинение культей пальцев в дистракционных аппаратах;
- возможность протезирования кисти и пальцев.
Реконструкции при дефектах и деформациях суставов пальцев и костей запястья.
- артропластика суставов пальцев кисти в дистракционных аппаратах различных конструкций;
- артродезирование суставов пальцев кисти в функционально выгодном положении;
- пластика дефектов костей кисти костнымиаутотрансплантатами.
Лечение переломов кисти и пальцев и их последствий
- неправильно сросшиеся переломы,
- ложные суставы,
- контрактуры.
Заболевания кисти и пальцев:
- ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена);
- гломусная опухоль (синдром Баре-Массона);
- органосохраняющие операции при костных и мягкотканных опухолях кисти остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомыи.т.д.
- стенозирующийлигаментит (щелкающий палец);
- стеноз карпального канала (тунельный синдром);
- ганглии различной локализации (гигрома);
- вывихи сухожилий разгибателей пальцев («костяшка боксера»);
- удаление инородных тел;
- коррекция рубцов.
Эндопротезирование суставов пальцев
Различные травмы, артриты, деформирующие остеоартрозы суставов пальцев рук, могут значительно снизить их подвижность. Потеря подвижности только одного пальца руки приводит к снижению общей трудоспособности человека более чем на 30%. Выход из этой ситуации только один — эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев.
Реплантация конечностей

Показания к операции:

Имплантация эндопротезов суставов пальцев производится для восстановления подвижности суставов у больных с ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом, а также при травматических повреждениях суставной поверхности головок фаланг пальцев

Отделение микрохирургии кисти руки ЦКБ РАН в Москве приглашает москвичей и региональных пациентов, которые вследствие травмы или заболевания нуждаются в восстановлении функций и эстетики верхних конечностей. Запишитесь на консультацию к специалистам по реконструкции кисти прямо сейчас. Узнать больше об условиях лечения в клинике и нахождения в стационаре можно по телефону или с помощью онлайн связи.

Источник

Болезнь Дюпюитрена (Контрактура Дюпюитрена) представляет собой
прогрессирующее заболевание, которое поражает ткань, расположенную под кожей
(ладонный апоневроз), в результате ткань укорачиваться и утолщаться. Это утолщение
возникает на ладони и может распространяться на пальцы, формируя узелки и тяжи,
приводя к сгибанию пальцев, что значительно нарушает функцию кисти.

Причина контрактуры Дюпюитрена неизвестна.

Проблема чаще встречается у мужчин, старше 40 лет, Северного Европейского
происхождения. У мужчин встречается в 6 раз чаще, чем у женщин, у женщин
заболевание носит более злокачественный характер. Заболеванию характерен аутосомно-
доминантный тип наследования.

Факторы риска
-Положительный семейный анамнез.
-Курение. (Как сообщается, в три раза чаще встречается у курильщиков.)
-Алкоголь сверх меры (но большинство заболевших не имеют алкогольной зависимости).
-Сахарный диабет. ( У одного из пяти человек с диабетом развивается контрактура
Дюпюитрена, хотя и в менее тяжелой форме. Заболевание одинаково часто встречается у 1
и 2 типов диабета, но развивается в более молодом возрасте у людей с сахарным диабетом
1 типа.)
-Профессиональная травматизация кистей (вибрация, тяжелый физический труд)
-Повышенный уровень липидов.
-Эпилепсия/противосудорожные препараты.

Клиническая картина:
Чаще всего, поражается IV, затем V, а затем III пальцы.
Заболевание носит двусторонний характер (45%). При одностороннем поражении более
часто поражается правая кисть.
Заболевание начинается с утолщение кожи по ладонной поверхности кисти и
подлежащей подкожной клетчатки, с потерей подвижности кожи, затем формируется
узелок.
После узелка формируется тяж (линейное утолщение, которое может напоминать
сухожилие), который начинает сокращаться в течение нескольких месяцев или лет.
Сокращение тяжа тянет пястно-фаланговые (ПФС) и проксимальные межфаланговые
(ПМС) суставы и приводит к прогрессирующей сгибательной деформации пальцев.
Деформация может влиять на активность в повседневной жизни и профессиональной
деятельности.
Пациенты испытывают затруднение при мытье рук, одевании перчаток, рукопожатии.

Диагностика:
Диагноз ставиться на основании клинической картины, наличии факторов риска.

Лечение:
В начальной стадии, особенно если сохранена функция необходимо только наблюдение.
Наличие узелка не означает, что требуется лечение или что болезнь будет
прогрессировать.

Консервативное лечение:
Вариантами консервативного лечения являются: физиотерапия, инъекции коллагеназы
Клостридии histolyticum (Xiapex®) и лучевая терапия, особенно в начале заболевания.
Эффективность инъекций коллагеназы на ранней стадии контрактуры Дюпюитрена по —
видимому, эквивалентна операции; однако, высокая частота рецидива 47% за пять лет.

Хирургическое лечение:
Хирургическое лечение, как правило, рассматривается, когда контрактура в ПФС (пястно-
фаланговый сустав) составляет 30-45° и не они могут быть выпрямлены, или в
проксимальных межфаланговых суставах 10-20°
Специалист по хирургии кисти выбирает наиболее подходящий метод хирургического
лечения основываясь на стадии и характера заболевания. Целью лечения является
улучшение подвижности и функции пальцев, но не всегда полная коррекция бывает
возможна.

Выделяют следующие варианты лечения:
Закрытая фасциотомия (подкожная игольчатая фасциотомия или игольчатая
апонеротомия).
— Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях с использованием
местной анестезии.
— Закрытая фасциотомия, дает хорошие краткосрочные результаты, однако частота
рецидива составляет 50 % в период от 3 до 5 лет.
— Данный вид операции подходит для пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей
патологией, которым противопоказаны более объемные операции.
— Повреждения пальцевых нервов, сухожилий и инфекция являются основными
осложнениями, с частотой осложнений 1% или меньше.

Фасциоэктомия
Может быть сегментарной тяж удаляется частично), региональной ( удаляется весь тяж)
или дермофасциоэктомия ( удалется тяж и измененная над ним кожа с последующей
кожной пластикой). Региональная фасциоэктомия является наиболее распространенной
процедурой проводимой для контрактуры Дюпюитрена.
Процедура обычно проводится под местной или проводниковой анестезией.
Шинирование, физиотерапия кисти и пальцев необходимы после операции.

Источник

Микрохирургия, реконструктивная хирургия и хирургия кисти

В нашем хирургической клинике оперируют ведущие специалисты Москвы по хирургии кисти

Новейшее оборудование и современные методики позволяют нам проводить большинство операций малоинвазивным методом, что в том числе сильно облегчает процесс послеоперационной реабилитации.

Артроскопически и открыто в нашем стационаре выполняются следующие операции:

Ганглионэктомия
Репозиция и остеосинтез костных отломков
Лечение синдрома карпального канала
Санация и промывание сустава
Лечение нестабильности межкостных сочленений (ушивание, вапоризация, радиочастотная аблация связок)
Лечение повреждений трёхгранного фиброзно-хрящевого комплекса (сшивание, резекция или дебридмент)
Обнаружение и удаление костно-хрящевых или других инородных свободных тел из полости сустава и др.
Артроскопическая синовэктомия

Хирургия кисти

Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев и кисти:

восстановление сухожилий сгибателей и разгибателей на разных уровнях по современным методикам (петлевые швы);
одноэтапная и двухэтапная пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти;
тендолиз сухожилий сгибателей пальцев кисти (высвобождение из рубцовой ткани);
замещение дефектов сухожилий сгибателей и разгибателей методом перемещения менее значимых для функции кисти сухожилий.

Повреждения нервов верхних конечностей: срединного, локтевого, лучевого:

микрохирургические швы поврежденных нервов;
невролиз;
замещение дефектов нервов путем аутопластики;
коррекция нейрогенных деформаций кисти после застарелых повреждений нервов путем сухожильно-мышечных транспозиций.

Дефекты мягких тканей кисти и пальцев:

закрытие дефектов кисти и пальцев различными типами лоскутов с применением микрохирургической техники (комплексы тканей предплечья на сосудистой ножке, островковыми лоскутами кисти и пальцев, несвободными кожными лоскутами на питающей ножке из близлежащих и отдаленных участков тела, свободная кожная пластика полнослойными лоскутами);
устранение рубцовых дефектов и послеожоговых деформаций, комбинированных контрактур кисти и пальцев путем перемещения островковых нейро-сосудистых лоскутов и пластики местными тканями.

Реконструкция ампутационных дефектов пальцев кисти:

формирование I пальца кисти реверсионным лоскутом предплечья на сосудистой ножке («Китайский» лоскут, адипофасциальные лоскута на перфорантных артериях);
транспозиция II-V пальцев, формирование узкой кисти;
поллицизация большого пальца;
фалангизация I пястной кости;
удлинение культей пальцев в дистракционных аппаратах;
возможность протезирования кисти и пальцев.

Реконструкции при дефектах и деформациях суставов пальцев и костей запястья.

артропластика суставов пальцев кисти в дистракционных аппаратах различных конструкций;
артродезирование суставов пальцев кисти в функционально выгодном положении;
пластика дефектов костей кисти костными аутотрансплантатами.

Лечение переломов кисти и пальцев и их последствий (неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, контрактуры).

Заболевания кисти и пальцев:

ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена);
гломусная опухоль (синдром Баре-Массона);
органосохраняющие операции при костных и мягкотканных опухолях кисти остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы и.т.д.
стенозирующий лигаментит (щелкающий палец);
стеноз карпального канала (тунельный синдром);
ганглии различной локализации (гигрома);
вывихи сухожилий разгибателей пальцев («костяшка боксера»);
удаление инородных тел;
коррекция рубцов.

Эндопротезирование суставов пальцев

Различные травмы, артриты, деформирующие остеоартрозы суставов пальцев рук, могут значительно снизить их подвижность. Потеря подвижности только одного пальца руки приводит к снижению общей трудоспособности человека более чем на 30%. Выход из этой ситуации только один — эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев.

Показания к операции:

Также мы выполняем:

Реконструктивные операции на периферических нервах предплечья и плеча. В том числе застарелые повреждения.
Ортопедические операции при повреждениях двигательной ветви лучевого нерва.

Запись на прием к врачу хирургу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кистевой хирургии в клинике «Семейная».

Клиника «Семейная» — современная диагностика и эффективная хирургия заболеваний в Москве.

Уточнить цену и какие хирурги ведут прием в клинике «Семейной» можно сделать в по ссылке ниже

Источник

Цены: от 4000р. до 540000р.

103 адреса, 191 цена, средняя цена ?р.

Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Остеосинтез (простых переломов) 1 категории сложности (ключицы, плечевой кости, локтевого отростка, стопы, кисти) без стоимости имплантов

30000 р.

Артропластика кисти и пальцев руки. Оперативное лечение. Разобщение синдактилии

43380 р.

Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

30000 р.

Артропластика кисти и пальцев руки. Оперативное лечение. Разобщение синдактилии

43380 р.

Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116

30000 р.

Артропластика кисти и пальцев руки. Оперативное лечение. Разобщение синдактилии

43380 р.

МедикСити на Полтавской

ул. Полтавская, д. 2

Устранение синдактилии. 1 категория сложности

17270 р.

Читайте также: Перелом пальца ноги само

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Фестивальной

ул. Фестивальная, д. 4

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Ярославском шоссе

Ярославское шоссе, д. 69

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Большой Серпуховской

ул. Большая Серпуховская, д. 30

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Клиника Семейная на Госпитальной площади

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Операция при синдактилии

68000 р.

Клиника Столица на Летчика Бабушкина

ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Закрытая репозиция, малоинвазивный остеосинтез ладьевидной кости безголовчатым винтом

68900 р.

Клиника Столица на Юго-Западной

Ленинский пр-т, д. 146

Закрытая репозиция, малоинвазивный остеосинтез ладьевидной кости безголовчатым винтом

68900 р.

Клиника Столица на Ленинском проспекте

Ленинский пр-т, д. 90

Закрытая репозиция, малоинвазивный остеосинтез ладьевидной кости безголовчатым винтом

68900 р.

GMS Clinic на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9

Остеосинтез ладьевидной кости при переломе

212940 р.

Разъединение пальцев при синдактилии

283860 р.

Клиника Семейная на Брянской

ул. Брянская, д. 3

Микрохирургическое восстановление пальцев кисти

340000 р.

Открытый остеосинтез костей запястья

35000 р.

Хирургическое лечение синдактилии 1 мп, п. (2 кат)

50000 р.

GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

Остеосинтез ладьевидной кости при переломе

212940 р.

Разъединение пальцев при синдактилии

283860 р.

GMS Hospital на Каланчевской

ул. Каланчевская, д. 45

Остеосинтез ладьевидной кости при переломе

212940 р.

Разъединение пальцев при синдактилии

283860 р.

Поликлиника.ру на Таганской

ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17

Остеосинтез ладьевидной кости при переломе

29700 р.

Поликлиника.ру на Дорожной

ул. Дорожная, д. 32, корп. 1

Остеосинтез ладьевидной кости при переломе

29700 р.

Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде

1-й Кожуховский пр-д, д. 9

Остеосинтез ладьевидной кости при переломе