Фиксаторы при переломах пальцев ног
Главное условие успешного срастания костей после перелома — правильная репозиция и иммобилизация. Пока не образуется костная мозоль, травмированным суставам необходима поддержка. Долгое время единственным средством фиксации служила жесткая гипсовая повязка. Но, несмотря на свою надежность, этот материал не всегда удобен для иммобилизации мелких подвижных суставов. Основные его недостатки: отсутствие пластичности и физического комфорта.
Для восстановления поврежденного голеностопа и пальцев оптимально использовать специальные снимаемые конструкции, которые не дают расходиться травмированным костям, но не препятствуют гигиеническим процедурам и сохраняют возможность функционирования стопы.
Фиксатор мизинца или большого пальца на ноге при переломе позволяет носить обувь и вести прежний образ жизни в период лечения.
Показания к применению фиксаторов
Фиксирующие повязки для ноги предназначены поддерживать поврежденные элементы костей, снимать с них физическую нагрузку. Используют их как при диагностированных переломах, так и других травмах и заболеваниях. Основные показания:
- трещины и сложные переломы костей пальцев и стоп;
- растяжения или разрывы сухожилий и связок;
- плоскостопие;
- деформация большого пальца;
- деструктивные изменения суставов.
Первый палец на ноге в силу своего анатомического расположения более остальных подвержен травматизации. Его перелом нередко становится причиной длительного ограничения в движении, нарушения походки. Наложение гипса в таких случаях надолго выбивает из привычной колеи. А специальная съемная конструкция закрепляет перелом фаланги пальца в необходимом положении и позволяет не бросать надолго привычные занятия.
Фиксаторы пальцев незаменимы при переломе мизинца без повреждения лодыжки, вследствие сильного удара ногой или падения тяжести. Обычная гипсовая лангета в подобной ситуации слишком громоздка и будет препятствовать двигательной функции стопы. Накладка же защитит палец от внешних неблагоприятных воздействий и позволит нормально ходить.
Читайте также
Фиксаторы излишне не сдавливают мягкие ткани, не препятствуют кровообращению в них, и не провоцируют атрофических изменений в мышцах. Кожа продолжает нормально дышать.
При переломах небольшой или средней тяжести повязки можно снимать во время мытья и на ночь.
Как выбрать
Фиксирующее устройство при переломе ноги должно отвечать таким требованиям, как:
- Сила компрессии. Сдавливание в области повреждения имеет решающее значение. Оно ускоряет образование костной мозоли, обеспечивает необходимое положение фрагментов кости.
- Иммобилизация. Недостаточное прилегание частей неправильно подобранного фиксатора может спровоцировать расхождение обломков и повреждение мягких тканей, усугубление болевого синдрома.
- Коррекция движений в пределах анатомической оси. Сохранение двигательной активности стопы с необходимыми ограничениями помогает избежать нарушений обмена в тканях сочленений, стимулирует кровоток и избавляет от множества проблем, связанных с последующей реабилитацией в период восстановления.
- Защита кожного покрова. Фиксатор не должен царапать или раздражать кожу, провоцировать излишнюю потливость. Это может привести к развитию инфекции.
Не следует решать самостоятельно, какой вид повязки на поврежденный большой палец или мизинец обеспечит необходимое положение. Рекомендовать и подбирать фиксатор при переломе ноги, указывать, как и сколько носить его, должен лечащий врач. Кроме хирурга, помочь в этом может профессиональный ортопед. Имеет значение не только степень функциональности, но и размер, а также материалы, из которых изготовлено устройство. Оно не должно врезаться в пальцы или вызывать аллергическую реакцию.
При первом надевании фиксатора допускается незначительный дискомфорт. Он связан с компрессионным воздействием и ограничением привычной амплитуды движения. Требуется несколько часов на привыкание.
Читайте также
Ушиб грудной клетки лечение
Ушиб является самой распространенной травмой. Ведь получить его можно в любой обстановке, например, на работе, дома или…
Если с течением времени неприятные ощущения возрастают, а ноге становится больно при ходьбе, подбирают другой размер или меняют модель.
Виды современных фиксаторов
В зависимости от уровня корректирующего воздействия, все фиксаторы для пальцев ноги делятся на несколько групп.
Мягкие
Самые популярные модели, часто называемые бандажами. Представляют собой повязки из эластичной ткани. Для обеспечения нужной степени компрессии могут быть с дополнительными вставками из силикона или утолщениями в области повреждения суставов. Так как фиксирующая способность у таких конструкций небольшая, в случае полного или сложного перелома кости с отклонением фрагментов их используют редко.
В основном мягкие фиксаторы применяют для профилактики и исправления деформаций мелких суставов, которые часто встречаются. Повязки снимают чрезмерную нагрузку, корректируют положение пальцев в период реабилитации после травмы. Плотная ткань ограничивает амплитуду движений, мягко массирует при ходьбе и согревает стопу, помогает предотвратить болевые приступы при артрите, вывихе, растяжении и других повреждениях.
Средней жесткости
Для обеспечения средней степени компрессии используют накладки из силикона или комбинированные конструкции из жестких пластиковых деталей с мягкими соединениями. Они оказывают помощь при переломе, растяжении связок либо трещине при повреждении одного или нескольких пальцев, не сопровождающихся обширными травмами голеностопа. Такие изделия не нарушают сгибание стопы, позволяют сохранить свободу передвижения, ограничивая в работе только травмированные области.
Жесткие
Представляют собой ортопедические шины или так называемые ортезы из твердых материалов, соединенных шарнирами и закрепляемые на ноге при помощи специальных застежек. По свойствам они напоминают традиционные гипсовые лангеты, так как иммобилизуют в неподвижном положении поврежденный палец, но, в отличие от последних, не наносят тканям дополнительного ущерба. После ношения ортезов не возникает атрофических изменений мышечной ткани, стопа практически не отекает, а кожа продолжает нормально дышать. Особенности конструкции таких моделей позволяют надевать и снимать фиксаторы по разрешению врача в любое время, давая ноге возможность отдохнуть.
Наложение жесткого ортеза в некоторых случаях предполагает использование костылей или трости при ходьбе.
Сколько необходимо носить фиксатор
Период ношения жесткого ортеза или корректирующей повязки зависит от вида и сложности перелома, состояния костной ткани, наличия сопутствующих деструктивных процессов в области стопы. В среднем, оставаться в жестком ортезе придется около одного месяца. За это время образуется костная мозоль, поврежденные фрагменты срастаются.
После того как отпадает необходимость носить ортез, врач может рекомендовать к ношению в течение 2–3 недель эластичный бандаж для облегчения восстановительного процесса и предотвращения болей в больной ноге.
Особенности в применении изделия
Можно ли ходить в фиксаторе больше времени, чем назначено врачом, зависит от вида используемого устройства и физического самочувствия.
Полужесткий или жесткий ортез при переломе пальца носят ограниченное время, так как цель иммобилизации: создать условия для правильного срастания костей. С шарнирными фиксаторами нежелательно много ходить. Пластиковые части механизма могут травмировать кожу, а при постоянном ношении вызывать сильный дискомфорт.
Читайте также
Восстановившемуся суставу необходимо функционировать самостоятельно. Длительное ограничение движений из-за ношения жесткого фиксатора может привести к неправильному распределению нагрузки и дальнейшему ослаблению сочленений. При продолжительных болях или скованности в поврежденном пальце лечащий врач может рекомендовать надевать специальный жесткий ортез на ночь, чтобы укрепить связочный аппарат и возвратить сустав на место.
Жесткие фиксаторы запрещены к использованию в случае острых воспалительных заболеваний суставов, при сахарном диабете, подагрических изменениях, открытых ранах или изъязвлениях в области стоп.
Мягкие эластичные повязки имеют более широкий спектр применения и поэтому разрешены к продолжительному ношению в ряде случаев. Они не мешают нормальному сгибанию стопы, удерживают ткани от растяжения, препятствуют возникновению подвывиха суставов, защищают кожу от натирания обувью. Гелевые накладки и тканевые бандажи предупреждают развитие вальгусной деформации стопы. Эластичные бандажи и изделия из силикона можно надевать при неглубоких повреждениях кожи поверх бинтов или пластырей.
Так как используемые устройства соприкасаются непосредственно с кожей, их нужно периодически очищать от загрязнений. Жесткие или силиконовые протирать спиртом, мыльным раствором, тканевые стирать в воде с порошком. Металлические детали требуется смазывать маслом.
Мнение врачей
Медицинские фиксаторы для пальцев сильно облегчают восстановление после полученного перелома или другой травмы. Многие из них отлично заменяют гипсовые повязки и позволяют произвести иммобилизацию сустава с соблюдением всех требований. Преимущества таких устройств очевидны. Они различаются по степени компрессии, могут сниматься и надеваться, дают возможность сохранить двигательные функции стопы. Щадящий режим, который создают фиксаторы, обеспечивает расслабление травмированных пальцев, предотвращает повторение перелома или усугубление заболевания сустава.
Чтобы устройство принесло пользу здоровью, подбирать его должен лечащий врач-травматолог. Иначе возникает риск усугубить травму.
Итоги
Медицинские фиксаторы пальцев позволяют обойтись без наложения гипса в месте перелома. Ортезы удерживают в нужном положении фрагменты костей без излишнего сдавливания тканей, позволяют нормально ходить. Бандажи и накладки обеспечивают не только правильное срастание переломов, но и защищают суставы от перенапряжения и деформации.
Источник
Несмотря на то, что нарушение целостности структуры костей в человеческом организме считается довольно серьезной травмой, переломы костей фаланг пальцев нижней конечности встречаются действительно очень часто. Основная причина подобной проблемы заключается в уязвимости пальцев нижней конечности, поскольку кость может не выдержать значительную или же длительную нагрузку, из-за чего ее фрагменты могут изменить свое нормальное положение.
Подробная характеристика травмы
Распространенность вышеуказанного повреждения объясняется функциональными способностями, которые заключаются в обеспечении нормальных двигательных функций. Таким образом, пальцы нижних конечностей отвечают за равновесие человеческого тела, поэтому, если не лечить перелом пальца на ноге, пострадавший может не вернуться к полноценному использованию травмированной ноги.
В преимущественном количестве случаев к такой серьезной травматологической проблеме могут привести:
- неосторожные падения;
- ушибы сильной интенсивности;
- неудачные прыжки с большой высоты.
В соответствии с видео в этой статье, сломать палец на ноге можно, неосторожно подвернув стопу, уронив слишком тяжелый предмет на область стопы. Визуально поврежденная конечность выглядит деформированной с возможными подкожными гематомами, что можно объяснить следствием сильного удара.
Современная медицина разделяет все случаи на травматические и патологические. Для получения повреждения травматического происхождения человеку хватает просто подвернуть стопу, ушибить ее или значительно сдавить. Если идет речь о патологической форме перелома, то лечение перелом пальца на ноге окажется куда более сложным из-за наличие различных патологических сопутствующих заболеваний.
Необходимо обратить внимание на то, что некоторые патологические болезни на самом деле способны провоцировать нарушенную прочность костных тканей в человеческом организме, из-за чего последние становятся слишком хрупкими. Чаще всего кость фаланги пальца нижней конечности может быть повреждена по причине развивающегося остеопороза, онкологических заболеваний, туберкулеза костей или проблем с функциональными возможностями с щитовой железой.
Механизм возникновения травм пальцев на ноге
В зависимости от характера повреждения кожного покрова травма может оказаться закрытой или открытой. Более сложным оказывается лечение при переломе пальца на ноге в открытой форме, поскольку существует высокий риск возникновения различных осложнений, инфицирования организма и повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов и мышц.
В тоже время расположении костных фрагментов является основой для диагностирования перелома с или без смещения. В первом случае наличие ущемленных нервов, мышц и сосудов поблизости.
Количество отломков травмированной кости позволяет выделить три возможных вида повреждения:
- полный, когда кость сломана на две большие части;
- неполный, для которого характерна трещина в костной структуре;
- оскольчатый, когда кость фаланги пальца ноги является раздробленной.
Открытый вид повреждения пальца на нижней конечности
Инструкция информирует, что нарушение целостности может произойти в любом месте стопы:
- области ногтевой фаланги;
- области средней фаланги;
- основной фаланги;
- нескольких фаланг пальцев одновременно.
Перед тем, как лечить перелом пальца на ноге, необходимо подтвердить подозреваемый диагноз. Такие травмы не требуют обязательного вызова скорой медицинской помощи, поскольку пациент может обратиться в больницу самостоятельно.
После осмотра врач проводит пальпацию и назначает диагностическую рентгенографию в двух проекциях. Таким образом, ему удается получить максимум информации касательно произошедшего повреждения.
Болезненность при повреждениях пальцев на ногах
В большинстве случаев человек может сначала проигнорировать некоторые симптоматические признаки вышеуказанной травмы из-за их недостаточной выраженности.
В данном случае идет речь о:
- болезненных ощущениях острого характера;
- значительной отечности;
- наличии кровоизлияний под ногтем пальца или под кожным покровом;
- невозможности осуществления движений стопой и поврежденным пальцем.
Варианты лечебных процедур для быстрого срастания пальца
Прежде, чем лечить перелом пальца на ноге, следует обеспечить пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Особо внимательным следует быть в случае полученной открытой травмы, когда при закрытой рекомендуется заняться иммобилизацией стопы.
С этой целью снимается обусь и конечность бинтируется с использованием стерильной повязки. В качестве фиксирующей временной шины может применяться любой твердый предмет.
Важную роль в том, как лечить перелом пальца ноги, играет локализация произошедшего нарушения его целостности. В первую очередь пациента необходимо обезболить для того, чтобы предотвратить болевой синдром и свяанные с ним различные осложнения общего состояния человеческого организма.
Методики лечения сломанных пальцев нижних конечностей
Если травмируется дистальная область, тогда лечение перелома пальца ноги в домашних условиях оказывается невозможным. Во-первых, нижнюю конечность следует обездвижить и зафиксировать в нормальном положении.
С этой целью ноготь должен быть перфорированным с целью возможного удаления скопившейся под ним крови. В случае формирования гематомы слишком большого объема проводится удаление ногтя.
При травмах, локализирующихся в средней и основной фалангах пальцев нижней конечности, которые встречаются весьма часто, рекомендуется проведение амбулаторного лечения. В данном случае может быть применено лечение перелома пальца на ноге без гипса.
Вместо него можно использовать пластырь на липкой основе и носить в течение двух недель. В тоже время стоит подчеркнуть, что даже перелом небольшого размера нуждается в обязательной иммобилизации для правильного и быстрого срастания.
Если не лечить перелом пальца ноги, пациент не сможет возобновить нормальную двигательную активность и все функциональные возможности поврежденной конечности из-за деформированной области, где кость срослась.
Так называемая «туфля» из гипса считается распространенным эффективным методом, как быстрее вылечить перелом пальца на ноге с наличием множественных отломков по всей области стопы. Носить ее рекомендуется в течение двух-трех недель. Более осложненная форма со смещением нуждается в применении шины Черкес-Заде.
Ношение повязки для фиксации сломанного пальца на ноге
В особо тяжелых случаях современная травматология советует ручную репозицию костных фрагментов в качестве варианта, как быстро вылечить перелом пальца ноги.
После того, как костные элементы восстановились в своем нормальном положении, после одной-двух недель нужно наложить пациенту гипсовую повязку, носить которую необходимо до момента подтверждения полного срастания костной ткани. Стоит отметить, что полное заживление может произойти уже на третьей-четвертой неделе.
Лечение перелома пальца ноги без гипса в домашних условиях заключается в осуществлении следующих восстанавливающих процедур:
| Прикладывание холодного компресса | Таким образом возможно уменьшить отечность. Рекомендуемая длительность и частота процедур – по десять или пятнадцать минут каждый час с повторением раз в один-два дня. В случае прикладывания холодных компрессов необходимо внимательно следить, чтобы не спровоцировать обморожение поврежденной области.
Прикладывание холодного компресса для устранения отеков |
| Удерживание конечности выше тела | В соответствии с рекомендациями травматологов ногу больному стоит держать выше уровня сердца, поскольку это позволит благоприятно повлиять на уменьшение болезненных ощущений и отеков.
Удержание ног выше уровня сердца для нормального кровообращения |
| Прием медикаментозных препаратов | Поскольку в случае перелома интенсивная боль может возникать по истечению нескольких часов, пациенту следует принимать ибупрофен или другой препарат обезболивающего характера в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Медикаментозные варианты лечения болезненных ощущений при переломе |
| Иммобилизация травмированного пальца | Как и в случае с большинством травм костных тканей, в основном лечение после перелома пальца ноги заключается в наложении специального фиксирующего жгута при помощи эластичного бинта. Для того, чтобы обеспечить правильное положение поврежденного пальца между ним и соседним здоровым пальцем подкладывается ватка. Прикрепление жгута осуществляется с использованием марли.
Фиксация сломанного пальца с фиксирующей повязкой с соседним пальцем |
| Проведение антибактериальной терапии | Обязательной оказывается данная процедура при открытых переломах, которая направлена на устранение риска развития вторичных инфекционных заболеваний из-за попадания вирусов и бактерий в человеческий организм через открытую рану.
Особенности антибактериальной терапии при переломе пальца |
Несмотря на возможность лечения сломанного пальца на ноге в домашних условиях, лучше всего пострадавшему обратиться за помощью к специалистам. После подтверждения диагноза с помощью проведенного рентгеновского снимка накладывается гипс.
При осложненной форме травматологу придется устранить смещение костных элементов и искривление, после чего наложить фиксирующую шину до полного выздоровления.
Особенности восстановительной методики при сломанном пальце ноги
Кроме того, специальная поддерживающая обувь также является способом, как лечится перелом пальца на ноге. Ее ношение действительно оказывает благотворное влияние на уменьшение выраженной отечности.
Особое внимание поврежденной стопе и всей нижней конечности стоит уделить в течение шести недель, не оказывая существенных нагрузок и сильно не двигая (запрещаются длительные прогулки и спорт). Если ходить, то больному стоит делать это очень внимательно, чтобы повторно не нарушить целостность костной структуры.
Восстановление пальца после перелома
Что касается специальных реабилитационных процедур, рекомендуемых для быстрого возобновления функциональных способностей поврежденного пальца, то их цена оказывается не слишком высокой.
Эффективное восстановление пальца возможно благодаря:
- физиотерапевтическим процедурам;
- лечебному массажу;
- специальной гимнастике;
- соответствующему рациону, богатому на белки и кальций.
Источник