Фиксаторы ног после переломов

Фиксатор для голеностопа после перелома является неотъемлемой частью реабилитации. Товары медицинской промышленности представлены широким рядом приспособлений, которые подходят для восстановления после любых видов травм.

Голеностоп обладает довольно хрупким строением, но отлично справляется с весом и движениями, поэтому фиксатор должен обладать способностью надежно защищать сустав. В этой статье речь пойдет о том, зачем нужна фиксация стопы при переломе и после него, какие виды фиксаторов существуют и каковы их назначения.

Для чего нужен фиксатор?

Голеностоп – один из самых сильных и одновременно самых хрупких суставов в теле человека. На него влияет вес, физически нагрузки, питание, иммунитет.

Фиксатор после перелома голеностопа выполняет множество функций и необходим в таких случаях:

• нестабильности сустава;
• лечения артроза, артрита и подобных заболеваний;
• профессионального занятия спортом;
• врожденных патологий стопы или голеностопа;
• после того, как сняли гипс;
• в послеоперационный период.

Таким образом, основная цель фиксаторов – иммобилизовать сустав, предотвратить его дальнейшую деформацию и воспаление в связках и мышцах. Кроме того, за счет фиксаторов уменьшается отечность, болевой синдром и риск повторного травматизма, а также создаются условия, необходимые для восстановления связок.

Назначать фиксатор или нет – решает врач, но довольно часто такой вид поддержки сустава применяют люди, которым часто приходиться много времени проводить на ногах, работать с большим весом.

Виды фиксаторов

Фиксаторы голеностопа после перелома могут быть мягкими и эластичными (бандажи) и полужесткими или жесткими (ортезы). Ортопед определяет какая степень жесткости нужна конкретному пациенту, обычно ортезы применяются при более серьезных травмах, так как обеспечивают сильную фиксацию сустава.

Обратите внимание! Бандаж не используют в ранние сроки после переломов, т.к. ему недостает жесткости, чтобы зафиксировать сустав и избежать движений.

Бандаж надевают на ногу как носок, в нем есть отверстие для пятки и два ремня, которые фиксируются на ноге как восьмиобразная повязка. Во время ношения пальцы открыты, высота фиксатора достигает нижней трети голени.
Ортез может быть цельным или разъемным, состоит из металлических пластин, шарниров, гильз и пластиковых элементов. Они индивидуально подбираются и фиксируются на ноге.

Кроме этого фиксаторы голеностопного сустава при переломе могут иметь другие назначения и функции, к примеру, быть:

1. Защитными – применяются при открытых переломах, обладают антисептическими и бактерицидными свойствами, предотвращает загрязнение раны и попадание в нее конденсата и влаги.
2. Лекарственными – этот фиксатор стопы при переломе по виду напоминает бинтовую повязку, которую пропитали лекарственным препаратом. Повышает скорость регенерации поврежденных тканей.
3. Давящими – часто применяются при гемартрозах, оказывают кровоостанавливающий эффект на сосуды средней величины за счет механического воздействия (сдавливания) на область травмы.
4. Иммобилизующим – используют при ушибах, растяжениях или вывихах. Чаще всего этот вид фиксации находит себя в спортивной медицине и способствует облегчению покоя состава и снижению болевого синдрома.
5. Корригирующим – инструкция к таким фиксаторам утверждает, что их используют при косолапости или других стойких приобретенных патологиях. Они способны обеспечить полное и надежное фиксирование сустава в анатомически правильном положении.

Фиксатор стопы при переломе подбирается индивидуально ортопедом, на основании характера травмы и общего состояния суставов. К примеру пожилым людям при серьезных травмах целесообразнее использовать разъемные ортезы, так как их проще надевать.

Как правильно подобрать приспособление для фиксации

Мы уже знаем, что фиксация при переломе голеностопа один из важнейших нюансов, способствующих эффективной реабилитации и защите сустава от нагрузок в целом.

Подбором средств для фиксации занимается ортопед, при этом специалист должен учитывать многие факторы, например:

• размер стопы;
• окружность щиколотки и лодыжки;
• охват голени;
• склонность к аллергии;
• сопутствующие болезни кожи и сосудов;
• предполагаемую длительность ношения.

Фиксаторы при переломе стопы подбирают, измерив предварительно перечисленные выше части ноги. При этом он должен плотно охватывать ногу, но не слишком туго, не жать, чтобы за время ношения не было дискомфорта, натираний и нарушения кровообращения в сдавленном участке.

Бандаж можно надевать на носок или на голую ногу, и не стоит забывать про гигиену, так как приспособление выполнено из синтетического материала. Во время ношения бандажа исключается узкая обувь и обувь на каблуке.

Во время использования бандажа не возбраняется заниматься лечебной физкультурой, которая показана при реабилитации, и благодаря бандажу делает движения сустава безопасными. Цена фиксаторов зависит от различных факторов, к примеру: он изготавливался по индивидуальному заказу или было куплено готовое изделие, какой материал является основным, есть ли дополнительные свойства. Средняя стоимость колеблется в пределах 1500 – 12000 рублей.

Из фото и видео в этой статье мы получили информацию, разъясняющую зачем нужны фиксаторы голеностопа, как их правильно подобрать и какими они бывают.

Частые вопросы врачу

Как долго носить

Здравствуйте. Подскажите, как долго нужно носить фиксаторы при переломе голеностопного сустава?

Добрый вечер. В границах суток фиксатор носят на протяжении всего дня, снимая только на ночь. А в период реабилитации сроки оговариваются индивидуально с лечащим врачом. Обычно этот период составляет 1-6 месяцев. По завершению этого периода можно будет использовать средства для фиксации только во время занятий спортом или физических нагрузок.

Для нормального заращения костной ткани после перелома нужно восстановление полноценного лимфооттока в поражённом участке, повышение мышечного тонуса. К наиболее распространённым осложнениям, возникающим при неправильном выполнении реабилитационных мероприятий, относятся появление гигромы, выраженного болевого синдрома.

Что такое перелом лодыжки

Доля переломов лодыжки достигает примерно 20 % от всех случаев травм костей человеческого скелета. Такая частота возникновения подобных повреждений во многом обусловлена особенностями анатомии. На эту часть ноги приходится довольно большая весовая нагрузка в процессе ходьбы.

Обратите внимание! Травмирование голеностопного сустава диагностируется на основании выяснения полной клинической картины травмы, проведённого в обязательном порядке рентгенологического обследования. Такую процедуру делают в двух проекциях.

В качестве основных методов лечения при травме голеностопа применяются:

• наложение гипсовых повязок;
• проведение скелетного вытяжения.

В отдельных ситуациях используются аппараты, предназначенные для проведения чрескостного остеосинтеза. Лечение может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Особенности реабилитационного периода

Основная цель реабилитационных мероприятий после переломов лодыжки – возвращение суставу функциональности. При этом в восстановительный период обеспечивается и решение перечисленных ниже важнейших задач:

• предупреждение мышечной атрофии;
• повышение тонуса мышц, находящихся в области повреждённой конечности;
• снятие отёчности за счёт улучшения кровообращения в поражённой зоне;
• увеличение подвижности сустава;
• предупреждение возникновения осложнений.

После снятия фиксирующей гипсовой повязки пациент нередко предъявляет жалобы на дискомфорт в районе лодыжки, отёчность, ухудшение ахиллова рефлекса. При отсутствии правильных реабилитационных мероприятий у больного может возникнуть хромота. Такое осложнение особенно часто наблюдается при травмировании кубовидной кости.

Методы реабилитации после перелома голеностопа

К основным методам разработки голеностопа после перелома в домашних условиях принадлежат:

• проведение физиотерапевтических процедур;
• выполнение упражнений из комплекса лечебной гимнастики;
• соблюдение специальной диеты;
• проведение курса массажа;
• применение бандажа в качестве специального фиксатора.

Длительность реабилитационного периода во многом зависит от тяжести травмы, наличия осложнений. Для восстановления после лёгких переломов малой берцовой кости потребуется разработка травмированной конечности на протяжении двух недель.

Препараты

Перелом голеностопа в течение продолжительного времени сопровождается выраженным болевым синдромом, отёчностью. При наличии у пострадавшего, повредившего лодыжку, сильного дискомфорта в голени или боли в колене принимают нестероидные противовоспалительные лекарства. Такие средства устраняют воспаление, снимают отёк, избавляют от болевых ощущений. При этом назначаются перечисленные ниже препараты:

• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Нимесил».

Для улучшения защитных функций организма применяются адаптогены и препараты из группы биорегуляторов. К числу таких средств принадлежат настойка женьшеня или элеутерококка. Для повышения прочности костей стоит принимать препараты, содержащие кальций:

• «Витрум»;
• «Кальций-Д3 Никомед форте».

При наличии сильных болей, мешающих нормальному восстановлению стопы после перелома, показан приём обезболивающих лекарств. В таком случае требуется назначение анальгетиков. Отлично зарекомендовали себя:

• «Пенталгин»;
• «Темпалгин»;
• «Анальгин»;
• «Баралгин».

Лекарства, предназначенные для нормализации кровообращения, способствуют улучшению кровотока в области нижних конечностей. Благодаря таким средствам исключается вероятность развития застойных процессов. К указанным лекарствам принадлежат «Аскорутин», «Трентал».

Лечебные упражнения

После травмы голеностопного сустава рекомендована умеренная физическая нагрузка под началом инструктора. Стоит заниматься ездой на велосипеде или выполнением упражнений на велотренажере.

Занятия лечебной физкультурой могут включать в себя:

• выполнение приседаний с поддержкой на одной ноге;
• поочередную ходьбу на пальцах ног и пятках;
• выполнение общеукрепляющих упражнений, предполагающих использование эспандеров.

Обратите внимание! Чтобы правильно разрабатывать ногу после перелома голеностопа, помимо лечебных упражнений, делают и солевые ванночки с экстрактами лечебных трав. Такая процедура способствует улучшению кровообращения в районе конечностей после снятия фиксирующей повязки. Рекомендованы и специальные обёртывания с глиной.

 Чем поможет массаж

Такая процедура способствует устранению отёчности тканей, улучшению кровообращения. В результате восстановление пациента после травмы происходит гораздо быстрее. При выполнении процедуры стоит применять мази и гели с обезболивающими свойствами. После проведения сеанса массажа на поражённый участок тела накладывают эластичный бинт.

 Физиотерапия

Благодаря регулярным физиотерапевтическим сеансам значительно сокращается срок срастания костей. Такое лечение особенно нужно после проведения остеотомии. В ходе такого оперативного вмешательства происходит сопоставление костных отломков и их фиксация при помощи шурупов, проволоки, специальных пластин.

Активно применяют перечисленные ниже физиотерапевтические методы:

• магнитотерапию;
• лечение лазером;
• электрофорез;
• УВЧ-терапию;
• парафиновые и озокеритовые обёртывания.

Что даёт плавание

Плавание особенно помогает после проведения остеосинтеза: занятие в воде уменьшают выраженность болевого синдрома. При этом все движения пациента должны быть размеренными, осторожными, плавными. Интенсивность тренировок и продолжительность процедур постепенно увеличивают вдвое.

 Лечение народными средствами

Переломы лодыжки ноги следует лечить традиционными методами, под обязательным наблюдением доктора. После окончания острого периода, когда будут устранены неприятные симптомы, помогают применяемые в домашних условиях народные методы. Для устранения отёка, воспалительного процесса и боли используются следующие средства:

• изготовление компресса с хреном. Сначала нужно тщательно вымыть, а затем размять больший лист лекарственного растения. Получившийся компресс прикладывают к больному месту. После это нужно наложить фиксирующую повязку, которую оставляют на три часа;
• аппликации со столетником. Крупный лист алоэ измельчают при помощи блендера. В получившуюся кашицу добавляют 10 граммов липового мёда, тщательно перемешивают образовавшуюся массу. После этого средство, приготовленное в домашних условиях, выкладывают на марлю, которой надёжно бинтуют повреждённый голеностопный сустав. Такую аппликацию рекомендуется оставить на теле на всю ночь;
• регенерирующая мазь с конским жиром для разработки лодыжки ноги. При приготовлении этого средства размягчают 50 граммов жира животного происхождения. После этого полученную мазь массажными движениями втирают в больное место. Сверху надевают шерстяной носок. Заживляющую мазь оставляют на теле до утра. После этого средство смывают достаточным количеством воды. После этого на поражённое место наносят аптечную мазь, обладающую противовоспалительными свойствами.

В период восстановления после операции на ноге по согласованию с лечащим врачом можно принимать перцовую настойку. Процесс приготовления средства выглядит следующим образом:

1. 5 стручков красного перца помещают в стеклянную ёмкость.
2. Указанные ингредиенты заливают 1 литром водки.
3. Ёмкость со средством ставят в тёмное, прохладное помещение на три недели.

По прошествии указанного времени средство фильтруют. При каждом использовании перцовой настойки небольшое количество напитка переливают в отдельную ёмкость, подогревают, втирают в кожу плавными, массирующими движениями.

Ортопедические приспособления

Чтобы правильно разработать сустав после травмы, нужно иммобилизовать конечность. Грамотно установленные ортопедические приспособления предотвращают повторное смещение отломков. Это во многом определяет правильное срастание ноги.

В целях фиксации нередко применяются ортезы, которые подбираются доктором строго индивидуально. В тяжёлых случаях показано использование деротационной конструкции. С её помощью полностью обездвиживается поражённый сустав.

Непосредственно после перелома стоит носить разгрузочные стельки, помогающие устранить острые боли в голеностопе или пятке. Подобный эффект достигается за счёт равномерного распределения нагрузки, которая оказывается на суставы нижних конечностей при движении.

Комплекс упражнений для восстановления после перелома лодыжки

Существуют специально разработанные упражнения, которые следует выполнять в домашних условиях после перелома голеностопа. К их числу относят:

• выполнение прыжков;
• бег на месте;
• катание теннисного мяча стопой;
• вытягивание носка;
• захват небольших предметов пальцами нижних конечностей;
• медленную ходьбу по лестничным ступенькам

Для того чтобы выздоровление происходило максимально быстро, тренировки выполняют ежедневно. Каждое упражнение повторяют не менее 5-10 раз.

Запрещённые упражнения после перелома лодыжки

Больному, пытающемуся разработать ногу после перелома, запрещается бегать или прыгать. Категорически противопоказана и ходьба на внутренней или внешней стороне стопы.

В течение периода восстановления после травмы лодыжки запрещены длительные прогулки. Пациенту стоит на время забыть и о любых силовых нагрузках. Из-за слишком интенсивной физической активности может произойти нарушение целостности кости, возникновение разнообразных осложнений.

Фиксирующие повязки

Бандаж представляет собой эластичную повязку, у которой имеются удобные застёжки. Она помогает регулировать степени фиксации повреждённого голеностопа. Соответствующий фиксатор выполняет перечисленные ниже функции:

• устранение болевых ощущений;
• снижение вероятности повторного перелома;
• устранение отёка;
• ускорение процесса заживления послеоперационной раны.

По степени фиксации различают приведённые ниже разновидности бандажей:

• мягкие. Такими фиксаторами пользуются на позднем этапе реабилитации. В этот период кости лодыжки уже успели срастись, но для окончательной их консолидации необходимо дополнительное время;
• полужёсткие. Ношение такого фиксатора показано сразу же после снятия гипса. Конструкция полужёстких бандажей предполагает наличие не только эластичной ткани, но и вставок, сделанных из металла или пластика.

Выделяют такие преимущества бандажа для голеностопного сустава:

• отсутствие дискомфорта при ношении фиксатора;
• наличие креплений, позволяющих регулировать силу фиксации самостоятельно.

Обратите внимание! При ношении бандажа 2/3 части голени и пальцы ноги остаются открытыми. Это значительно упрощает уход за участком ноги, расположенном возле травмы.

При ношении бандажа после перелома лодыжки стоит обращать внимание на такие нюансы:

• хороший фиксатор отлично повторяет рельеф голени. Изделие не должно облегать ногу слишком плотно. В противном случае ухудшается кровообращение в районе лодыжки;
• применение бандажа стоит сочетать с ношением ортопедической обуви.

Правильное питание

Чтобы правильно разработать голеностоп после операции, при составлении меню на каждый день нужно отдавать предпочтение богатым фосфором и кальцием продуктам. В рацион включают блюда из бобовых культур, цветной капусты. В меню на каждый день должны присутствовать и следующие продукты:

• кисломолочные изделия;
• филе курицы;
• несолёный сыр;
• блюда из говядины;
• яйца.

В период восстановления после травмы ноги в рацион включают и бананы, абрикосы, инжир. От употребления некоторых продуктов (маринадов, блюд быстрого приготовления, копчёностей) стоит отказаться. Противопоказаны и алкогольные напитки, препятствующие полноценному усвоению витамина D.

Чего делать нельзя

Больному нельзя допускать возникновения отёка мягких тканей. Из-за длительного лежания происходит замедление кровотока в организме пациента. Наложенная на лодыжку гипсовая повязка – физическая преграда как для движения, так и для растирания кожного покрова. Поэтому, по мнению врачей, спустя некоторое время после травмы стоит периодически снимать повязку и производить аккуратные поглаживающие движения для восстановления нормального кровотока в районе конечностей: для снижения вероятности отёка мягких тканей.

Реабилитация после перелома лодыжки на ноге направлена на повышение эластичности мышечных волокон. При соблюдении соответствующих рекомендаций удаётся разработать правильное сочленение костей голени со стопой в домашних условиях.