Фиксатор на большой палец ноги после перелома
Âñåì ïðèâåò!
Ïàðó äíåé íàçàä çàâåðøèë 11 ìåñÿ÷íóþ ýïîïåþ ïî ñàìîñòîÿòåëüíîìó ñîãëàñîâàíèþ ïåðåïëàíèðîâêè â êâàðòèðå. Ò.ê. äî ýòîãî íèãäå â èíòåðíåòå íå ìîã íàéòè ÷åòêèé ïîðÿäîê äåéñòâèé (âåçäå òîëüêî ðåêëàìà æóëèêîâ-þðèñòîâ ëèáî íàïèñàííîå ñóõèì þðèäè÷åñêèì ÿçûêîì, òèïà «ïîäãîòîâèòü ïåðå÷åíü â ñîîòâåòñòâèè ñ ï.ï.231 ñò.234 ðàñïîðÿæåíèÿ ¹2362387…»), ðåøèë çàïèëèòü ïîñò, ÷òîáû ìîé îïûò íå ïðîïàë äàðîì. Ìîæåò, êîìó-òî ïðèãîäèòñÿ. Äåéñòâèå ïðîèñõîäèëî â Êðàñíîãâàðäåéñêîì ðàéîíå ã.Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà, íî,äóìàþ, ïîðÿäîê äåéñòâèé íå ñèëüíî îòëè÷àåòñÿ ðåãèîíàëüíî.
Èòàê, èñõîäíûå äàííûå: Ñàíêò-Ïåòåðáóðã, êâàðòèðà â êèðïè÷íî-ìîíîëèòíîì äîìå, áûë ïåðåíîñ íåñêîëüêèõ ÍÅ ÍÅÑÓÙÈÕ ñòåí è ïåðåíîñ íåñêîëüêèõ äâåðåé â ýòèõ ñòåíàõ (íèêàêîãî ïðîòèâîçàêîííîãî òðåøà-òèïà ñíîñà íåñóùèõ ñòåí è ïåðåìåùåíèÿ ñàíóçëîâ ïî êâàðòèðå).
Íà÷àëîñü âñå ñ òîãî, ÷òî ìû êóïèëè êâàðòèðó ñ èäèîòñêîé ïëàíèðîâêîé. Ñðàçó æå ðåøèëè ïåðåíåñòè ñòåíû è äâåðè â ñîîòâåòñòâèè ñ íàøèìè õîòåëêàìè. Ïåðåíåñëè äà è æèëè ñåáå ñïîêîéíî, íî ðåøèëè ïðîäàâàòü êâàðòèðó, ðàñøèðÿòñÿ. Ñîîòâåòñòâåííî, âñòàë âîïðîñ î ñîãëàñîâàíèè ïåðåïëàíèðîâêè (ò.ê. áåç ýòîãî áàíê ïîêóïàòåëåé íå îäîáðèò íàøó êâàðòèðó ïîä èïîòåêó, à ñ èïîòåêîé ïðîèñõîäèò 80% ñäåëîê). Ñðàçó îãîâîðþñü, ÿ äåëàë âñå óæå ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ïåðåïëàíèðîâêè-ýòî íå ïðàâèëüíî ñ òî÷êè çðåíèÿ çàêîíà.  íà÷àëå âñå íóæíî ñîãëàñîâàòü,à ïîòîì äåëàòü.
Åñòåñòâåííî, ìíå, êàê è ëþáîìó íîðìàëüíîìó ÷åëîâåêó, áûëî âïàäëó ñàìîìó ýòèì çàíèìàòüñÿ, ÿ ïîøåë â èíòåðíåò, íàøåë òàì êó÷ó êîíòîð çàíèìàþùèõñÿ ñîãëàñîâàíèåì è çàïðîñèë ó íèõ îöåíèòü ìîþ ïðîáëåìó. Ïîëó÷èë ÿ ïðèìåðíî ñëåäóþùåå:
Îò ïîäîáíûõ öåííèêîâ ÿ, íàçûâàÿ ýòî ëèòåðàòóðíûì ÿçûêîì,ñèëüíî îãîð÷èëñÿ.
(Ñåé÷àñ,ïðîéäÿ ïðîöåäóðó,ÿ ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ïîëîâèíà íàïèñàííîãî ïîëíàÿ õåðíÿ, ëèáî ðàçäóâàíèå ïðîñòîãî äåéñòâèÿ â ñóïåðñëîæíûé ïðîöåññ, òèïà «Èíñòðóêöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ òóàëåòíîé áóìàãè»)
Ò.ê. ìíå îñîáî íå ãîðåëî ïî âðåìåíè, ðåøèë ïðîéòè âñå ýòàïû ñîãëàñîâàíèÿ ñàìîñòîÿòåëüíî, à íå êîðìèòü æóëèêîâàòûå þðêîíòîðû.
Èòàê, ïðèñòóïèì.×òî íóæíî ñäåëàòü,÷òîáû ñàìîñòîÿòåëüíî ñîãëàñîâàòü ïåðåïëàíèðîâêó. Âñå ïî ïîðÿäêó ñ õðîíîëîãèåé è öåíàìè. Ìîæíî äåéñòâîâàòü ïðÿì ïî ñïèñêó.
1. Óáåäèòüñÿ, ÷òî âàøà ïåðåïëàíèðîâêà ìîæåò áûòü óçàêîíåíà. Ïåðå÷åíü òîãî,÷òî íå ìîæåò áûòü óçàêîíåíî ëåãêî íàéòè â èíòåðíåòå (ñíîñ íåñóùèõ ñòåí, ïåðåìåùåíèå ñàíóçëîâ-îíè íå äîëæíû íàõîäèòüñÿ íàä æèëûìè êîìíàòàìè,ñíîñ âåíòñòîÿêîâ è ïðî÷èé òðåø)
2.Ïîëó÷èòü «Àêò îñìîòðà âåíòêàíàëîâ»+êîïèÿ ïîæàðíîé ëèöåíçèè êîíòîðû,êîòîðàÿ ýòîò àêò âûäàñò.
Íàõîäèòå â èíòåðíåòå ëþáóþ êîíòîðó ïî çàïðîñó, îíà äîëæíà èìåòü ïîæàðíóþ ëèöåíçèþ. Ñòîèò 1300 ð. çà îäèí ñòîÿê. (îáû÷íî èõ 2-ñàíóçåë è êóõíÿ),ò.å. 2600 ð. Ïðèåçæàåò ÷åëîâåê,îñìàòðèâàåò è âûäàåò ýòîò àêò è êîïèþ ëèöåíçèè. (Äàëåå,ÿ áóäó óêàçûâàòü äàòû,êîãäà ÿ ýòî ñäåëàë-10.02.2018)
3. Çàêàçàòü â ÌÔÖ âûïèñêó èç ÅÃÐÍ (Óñëóãè Ðîñðååñòðà).
Ïåðåä îáðàùåíèåì â íåïîñðåäñòâåííî â îêíî ÌÔÖ. Îïëàòèòü òàì æå ãîñïîøëèíó çà âûïèñêó 750 ð. (Îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðåêâèçèòû-â Ïèòåðå íåñêîëüêî ïîäðàçäåëåíèé Ðîñðååñòðà ñ ïîõîæèìè íàçâàíèÿìè). Äëÿ çàêàçà íóæíî çíàòü êàäàñòðîâûé íîìåð êâàðòèðû, åãî ìîæíî óçíàòü ïî òåëåôîíó 8 800-100-34-34, íàçâàâ àäðåñ. Ýëåêòðîííóþ âûïèñêó îíè íå ïðèíèìàþ,èì íóæíà çàâåðåííàÿ ïå÷àòüþ ÌÔÖ.(15.02.2018).
4. Ïîéòè â ÏÈÁ(Ïðîåêòíî-Èíâåíòàðèçàöèîííîå Áþðî) ñâîåãî ðàéîíà è çàêàçàòü ïðîåêò ïåðåïëàíèðîâêè (Ïðîåêò äåëàåò ÃÓÏ ÃÓÈÎÍ, ìîæíî çàêàçàòü â ëþáîé êîíòîðå,èìåþùèé äîïóñê ÑÐÎ íà ïðîåêòèðîâàíèå. ß ðåøèë çàêàçàòü â ãîñóäàðñòâåííîé êîíòîðå-ó íèõ è îïûò áîëüøîé,è ÷òîá ïðè ñîãëàñîâàíèè íå äîêàïûâàëèñü)
Ïðè ñåáå èìåòü:
-Àêò îñìîòðà âåíòêàíàëîâ,
-Âûïèñêó èç ÅÃÐÍ (îáÿçàòåëüíî çàâåðåííóþ ïå÷àòüþ ÌÔÖ)
-Ïàñïîðò ñîáñòâåííèêà
-Òåõíè÷åñêèé ïàñïîðò íà êâàðòèðó (åñëè åñòü)
-Äåíüãè íà êàðòî÷êå,÷òî áû îïëàòèòü ïðîåêò (íàëè÷êó íå ïðèíèìàþò,ïðèäåòñÿ èäòè â Ñáåð îïëà÷èâàòü ïî êâèòàíöèè)
Ñòîèìîñòü ïðîåêòèðîâàíèÿ ðàññ÷èòûâàåòñÿ êàê-òî èñõîäÿ èç ïëîùàäè êâàðòèðû, ÿ çà 67 ì2 çàïëàòèë 20 380 ð.(27.02.2018)
(01.03.2018 ñî ìíîé ñâÿçàëñÿ ïðîåêòèðîâùèê è ïðèåõàë â êâàðòèðó äëÿ îáìåðîâ.
16.03.2018 Ïîçâîíèë ïðîåêòèðîâùèê, ñêàçàë ò.ê. íà ñòåíàõ áûëè ðîçåòêè-íóæíî åùå ïðîåêò ïî ýëåêòðèêå.
20.03.2018 Ïðèåõàë â ÏÈÁ, îïëàòèë ïðîåêò ïî ýëåêòðèêå 8 450 ð.)
05.04.2018 Ïîçâîíèëè èç ÏÈÁ, ïðèåõàë ê íèì, çàáðàë åãî.
5. Ïîéòè â ÌÔÖ è ïîäàòü äîêóìåíòû íà ñîãëàñîâàíèå ïåðåïëàíèðîâêè.
Ïðè ñåáå èìåòü:
-Âñåõ ñîáñòâåííèêîâ ñ ïàñïîðòàìè (ëèáî íàòàðèàëüíî çàâåðåííóþ äîâåðêó îò íèõ)
-Ïðîåêò â 2 ýêçåìïëÿðàõ (òîò,÷òî áûë ðåçóëüòàòîì øàãà 4.)
Îôèöèàëüíûé ñðîê ñîãëàñîâàíèÿ 45 äíåé.
05.04.2018 ïîäàë äîêóìåíòû
07.06.2018 ïîëó÷èë ñîãëàñîâàíèå ïåðåïëàíèðîâêè è ïðîåêò â ÌÔÖ.
6. Îòíåñòè ïðîåêò ñ îòìåòêîé î ñîãëàñîâàíèè â ÏÈÁ è çàêàçàòü îáìåðíûå ðàáîòû.
(Ïîäðàçóìåâàåòñÿ,÷òî ìåæäó ï.5 è Ï.6 âû êàê ðàç è îñóùåñòâëÿëè ðàáîòû ïî ïðîâåäåíèþ ïåðåïëàíèðîâêè,äàòû ðàáîò áóäóò óêàçàíû â ñîãëàñîâàíèè)
08.06.2018 çàêàçàë îáìåð, çàïëàòèë 4 150 ð. çà ýòî.(çàâèñèò îò ïëîùàäè êâàðòèðû)
21.06.2018 ïðèøëè îáìåðùèêè,ñäåëàëè îáìåð
27.06.2018 îòäàëè îáìåð â ÏÈÁ.
7. Îòíåñòè â ÌÂÊ ðàéîíà (Ìåæâåäîìñòâåííàÿ êîìèññèÿ ðàéîíà) ñëåäóþùèé
ïàêåò äîêóìåíòîâ äëÿ ïîëó÷åíèÿ «Àêòà î ââîäå â ýêñïëóàòàöèþ»:
-Îáìåð ÏÈÁ(ï.6.)
-Äîãîâîð ñ ïîäðÿäíîé îðãàíèçàöèåé íà âûïîëíåíèå ðàáîò ïî ïåðåïëàíèðîâêå (Ñ êîïèåé âûïèñêè èç ðååñòðà ÑÐÎ.â êîòîðîé îðãàíèçàöèÿ ñîñòîèò)
— Äîãîâîð íà îñóùåñòâëåíèå òåõíè÷åñêîãî íàäçîðà (Åñëè òåõíàäçîð îñóùåñòâëÿåò íå äðóãàÿ îðãàíèçàöèÿ,à òà æå,÷òî è ñòðîèò -Êîïèþ ïðèêàçà î íàçíà÷åíèè îòâåòñòâåííîãî çà òåõíàäçîð)
-Àêò ñêðûòûõ ðàáîò,ñ êîïèåé ñåðòèôèêàòîâ íà îñíîâíûå ìàòåðèàëû (ãèïñîêàðòîí,ïðîôèëè,âàòà-åñòü íà ëþáîì ñàéòå èõ ïðîäàþùåì)
-Äîãîâîð íà âûâîç ìóñîðà.
Äëÿ ïîäãîòîâêè ýòèõ äîêóìåíòîâ ëè÷íî ìíå ïîìîãëè èíòåðíåò,çíàíèå ñîâðåìåííûõ êîìïüþòåðíûõ ïðîãðàìì è öâåòíîé ïðèíòåð. Ìîæíî ïîèñêàòü â èíòåðíåòå-òàì ñäåëàþò ýòîò êîìïëåêò äîêóìåíòîâ ïðèìåðíî çà 10 000 ò.ð.
Ïîñëå ïðåäîñòàâëåíèÿ äîêóìåíòîâ,îò ÌÂÊ äîëæíû ïðèåõàòü ïðèåìùèêè,çàñâèäåòåëüñòâîâàòü,÷òî âñå âûïîëíåíî â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðîåêòîì.
09.07.2018 Îòíåñ â ÌÂÊ. Íà÷àë æäàòü îáìåðùèêîâ.
20.08.2018 Ïîçâîíèë óòî÷íèòü êàê äåëà,ãäå,ìàòü åãî,îáìåðùèêè-êóäà-òî òàì ìîè äîêóìåíòû çàòåðÿëèñü. Âûâîä-íóæíî êîìïîñòèðîâàòü èì ìîçã.
24.09.2018 Ïðèåõàëè îáìåðùèêè,ïîñìîòðåëè,óåõàëè,ñêàçàëè-àêò ïîëó÷èòå ÷åðåç ìåñÿö.
26.11.2018 Ïîëó÷èë Àêò î ââîäå â ýêñïëóàòàöèþ â ÌÂÊ. Âûâîä-íóæíî êîìïîñòèðîâàòü èì ìîçã.
8. Çàêàçàòü â ÌÔÖ ñâåæóþ âûïèñêó èç ÅÃÐÍ (Óñëóãè Ðîñðååñòðà),ò.ê. îíà äîëæíà áûòü íå ñòàðøå 3 ìåñÿöåâ, à ïîêà èäóò âûøåóêàçàííûå ïðîöåññû,òà.÷òî áûëà çàêàçàíà â ñàìîì íà÷àëå óñòàðåâàåò.Ïåðåä îáðàùåíèåì â íåïîñðåäñòâåííî â îêíî ÌÔÖ. Îïëàòèòü òàì æå ãîñïîøëèíó çà âûïèñêó 750 ð. Äåëàåòñÿ 3 äíÿ.
30.11.2018 Çàêàçàë âûïèñêó.
05.12.2018 Ïîëó÷èë âûïèñêó.
8.Ïîéòè â ÏÈÁ è çàêàçàòü «Òåõíè÷åñêèé
ïàñïîðò» è «Òåõíè÷åñêèé ïëàí» êâàðòèðû.
Ïðè ñåáå èìåòü:
-Ïðîåêò ñ ñîãëàñîâàíèåì
-Âûïèñêó èç ÅÃÐÍ íå ñòàðøå 3 ìåñÿöåâ
-Ñîãëàñèå íà îáðàáîòêó ïåðñîíàëüíûõ äàííûõ íà âñåõ ñîáñòâåííèêîâ,ïîäïèñàííûõ ÑÈÍÅÉ ðó÷êîé (ýòî î÷åíü âàæíûé ìîìåíò! Áëàíêè ýòîãî ñîãëàñèÿ äàäóò â ÏÈÁå â îäèí èç âèçèòîâ)
Çàïëàòèòü çà ýòè óñëóãè. Ðàññ÷èòûâàåòñÿ îò ïëîùàäè. ß çàïëàòèë 6250 ð.
19.12.2018 Ïðèåõàëè îáìåðùèêè îò ÏÈÁ,ïîìåðÿëè.
20.12.2018 Îòäàëè â ÏÈÁå Òåõïàñïîðò (Îòíåñòè â æèëêîíòîðó) è CD äèñê äëÿ Ðîñðååñòðà.
9.Ïîéòè â ÌÔÖ è ñäàòü äîêóìåíòû äëÿ âíåñåíèÿ èçìåíåíèé â Ðîñðååñòðå.
Ïðè ñåáå èìåòü:
-CD äèñê èç ÏÈÁà
-Ïàñïîðò.
20.12.2018 Ñäàë äîêóìåíòû.
13.01.2019 Ïîëó÷èë âûïèñêó èç ÅÃÐÍ ñ íîâûìè äàííûìè.
ÂÎÒ ÂÑÅ!!!))
Èòîãî,÷òî èìååì â ñóõîì îñòàòêå:
Ñðîê ñîãëàñîâàíèÿ : 11 ìåñÿöåâ (ñ 10.02.2018 ïî 13.01.2019),åñëè êîìïîñòèòü ìîçãè-ìîæíî íà 2,5 ìåñ áûñòðåå.
Ñóììàðíûå çàòðàòû: 43 330 åñëè ïî ï.7 ñàìè (53 300 åñëè ÷åðåç êîìïàíèè)
Êîëè÷åñòâî ïîñåùåíèé ðàçëè÷íûõ ìåñò (ÌÔÖ,ÏÈÁ,ÌÂÊ): ñóììàðíî 15 ðàç (î÷åðåäè íèãäå áîëüøå 10 ìèí íå áûëî).
Äàëüøå äóìàéòå ñàìè-ñòîèò ïëàòèòü 156 000 ò.ð. çà òî,÷òî çà âàñ ñõîäÿò 15 ðàç â ÌÔÖ è ÏÈÁû èëè ñäåëàòü ýòî ñàìîìó.
Ï.Ñ. Ïðåäëàãàþùèå ñîãëàñîâàòü çà 70 ò.ð.-íå âêëþ÷àþò òóäà ïîøëèíû.ïðîåêòû è ïðî÷åå.
Óôôô.Âñå. Íàäåþñü êîìó-òî ýòî ïîìîæåò.
Источник
При поражении большого пальца ноги подагрой, артритом, остеоартрозом используются фиксаторы для ограничения подвижности. Эти ортопедические приспособления применяются в терапии вальгусной деформации, при различных травмах. Они надежно стабилизируют все структуры суставов большого пальца, препятствуют воздействию на них повышенных нагрузок. Фиксатор для больного выбирает врач (травматолог, ортопед, ревматолог) с учетом вида патологии или тяжести травмы.
Описание и предназначение фиксатора большого пальца ноги
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Фиксатор большого пальца ноги — ортопедическое изделие для поддержания костных структур в анатомически правильном положении. В конструкции ортеза обычно присутствует система креплений — застежек-«липучек», кнопок или ремешков. Основа фиксатора представлена каркасом, изготовленным из пластика, силикона, мягкой плотной ткани. Приспособления с жесткой фиксацией предназначены для иммобилизации большого пальца. А мягкие бандажи лишь немного ограничивают движения.
Врачи рекомендуют ношение фиксаторов для правильного сращения тканей после травм, устранения деформаций. Они используются для снижения выраженности болей в суставе, профилактики распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые хрящи, кости, связки.
Показания к применению
Ношение жестких ортезов — один из основных методов консервативного лечения вальгусной деформации стопы. Фиксаторы также применяются при ревматоидном, реактивном, инфекционном артрите в остром и подостром периоде для снижения интенсивности симптоматики. Их использование показано при следующих заболеваниях:
- подагра;
- деформирующий артроз;
- бурсит, синовит;
- тендинит, тендовагинит.
Ношение фиксатора помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов при плоскостопии, особенно поперечном. Их применение показано в послеоперационном периоде для ускоренного восстановления повреждений.
Жесткие ортезы становятся достойной альтернативой гипсовых лангеток и повязок, которые накладываются после переломов, вывихов, частичных или полных разрывов связок, сухожилий.
Виды средств для фиксации и материалы для изготовления
Фиксаторы большого пальца ноги изготавливаются из мягких натуральных тканей, эластичных материалов, силикона, неопрена, пластмассы. В некоторых конструкциях присутствуют детали из металлических сплавов для более надежного удержания суставов в физиологичном положении. Ортезы разнятся функциональностью, показаниями к применению:
- терапевтические приспособления используются для регенерации поврежденных костных и хрящевых структур большого пальца, связочно-сухожильного аппарата;
- профилактические бандажи предназначены для предупреждения рецидивов заболеваний или травмирования мелких сочленений стопы.
В аптеках продаются мягкие тканевые и силиконовые вкладыши в обувь для ее удобного ношения. При использовании изделий не образуются натоптыши, сухие и влажные мозоли.
Межпальцевый валик
Межпальцевым валиком называется мягкая силиконовая подушечка для ортопедической коррекции уже имеющейся деформации или ее профилактики. Она размещается между большим и соседним пальцем ноги. Длительность ношения приспособления с лечебными целями зависит от степени тяжести заболевания. При незначительной деструкции суставов достаточно 2-3 часов в день, а при серьезном поражении костей требуется постоянное использование фиксатора в дневное время.
Бандаж
Термином «бандаж» обычно обозначают мягкое изделие в виде футляра, надеваемое на большой палец. Для профилактики вальгусной деформации применяются фиксаторы из натуральных материалов. Они не ограничивают движения, а лишь предупреждают смещение пальцев при ходьбе. Приспособления из синтетики ортопеды рекомендуют использовать пациентам на этапе ремиссии подагры для профилактики очередного рецидива. Ношение таких фиксаторов показано людям, входящим в группу риска развития вальгусной деформации, — продавцам, парикмахерам, курьерам.
Дневной корректор
Ортезы изготавливаются из силикона или геля, а иногда детали из этих материалов сочетаются в конструкции. Они удерживают большой палец в правильном положении, не дают ему смещаться во внешнюю или внутреннюю сторону. Если характерные признаки деформации уже появились, то ношение дневного корректора не позволит ситуации усугубиться. За счет снижения давления на пальцы он обеспечивает быструю регенерацию тканей, что особенно актуально при травмах.
Ночной фиксатор
Назначение ночного корректора свидетельствует о выраженной деформации суставов большого пальца. Обычно применение столь сложных и жестких конструкций становится последним способом избежать хирургического вмешательства. Но их ношение может быть показано и при обострениях артрита, артроза, подагры для устранения болей, тугоподвижности, воспаления и отечности.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ночной фиксатор представляет собой силиконовый или пластиковый ортез, внутренняя часть которого оснащена прокладкой из натуральных материалов. Системы крепления различны. Это могут быть ремешки с регулируемой длиной или застежки-«липучки».
Регулируемый
Регулируемые фиксаторы особенно часто применяются при вальгусной деформации средней тяжести, пока еще поддающейся ортопедической коррекции. Это довольно объемные конструкции из пластика с креплениями в виде ремней, штрипок, липучек. Они снабжены регуляторами угла смещения сустава, а иногда и дополнительными фиксаторами для соседних с большим пальцев.
Регулируемые ортезы предназначены только для ношения в домашних условиях, в том числе в ночное время. Степень жесткости может снижаться ненадолго для выполнения упражнений лечебной физкультуры.
Силиконовая накладка
Силикон — материал легкий, упругий, эластичный, поэтому изготовленные из него приспособления можно использовать вместе с обувью. Они телесного цвета, матовые, незаметны даже в сандалиях или босоножках. Но силиконовые накладки не способны обеспечить ту степень жесткости, которая могла бы исправить уже возникшую деформацию. Ортезы носят для профилактики натоптышей, мозолей. Силиконовые накладки предназначены для людей с плоскостопием, вынужденных по роду службы проводить целый день на ногах.
Вальгусная шина
Вальгусная шина выполнена из пластика, обеспечивает жесткую фиксацию пальца в анатомическом положении, предупреждает его смещение при движении и в состоянии покоя. В конструкции ортопедического приспособления предусмотрен регулятор угла отклонения большого пальца. В начале лечения вручную задается небольшой угол, чтобы пациент привык к возникающим ощущениям. К изменившемуся положению большого пальца приспосабливаются мышцы, связки, сухожилия. Постепенно угол отклонения увеличивается, пока суставы не примут правильное положение.
Бурсопротектор
Есть несколько разновидностей бурсопротекторов, отличающихся степенью жесткости, показаниями к применению. Ортопедические изделия изготовлены из мягкого силикона, эластичных синтетических материалов. Самый простой бурсопротектор представляет собой кольцо для ношения на большом пальце. Он предназначен для исключения его сдавления обувью или соседним пальцем.
На начальном этапе вальгусной деформации используются фиксаторы с разделителями пальцев, оснащенные дополнительными креплениями. Некоторые модели имеют более сложную конструкцию. Они дополнены мягкой стяжкой с внутренней стороны стопы для профилактики ее бокового смещения.
Выбираем необходимое ортопедическое приспособление
Самостоятельно выбирать целесообразно только фиксаторы большого пальца для удобного ношения обуви, например, чехол из натуральных материалов. А необходимую для лечения или профилактики заболеваний модель определяет только врач — ортопед, ревматолог, травматолог. Он производит все необходимые измерения, устанавливает требуемую для коррекции положения большого пальца степень жесткости.
Если фиксатор предназначен для лечения, то нужно просто обратиться в ортопедический салон с назначением врача. Консультант предложит несколько моделей, которые будут отличаться стоимостью. Ассортимент профилактических приспособлений более разнообразен. При выборе нужно учитывать удобство ношения и ухода, качество использованных при изготовлении материалов.
Советы по использованию
Дневными корректорами, силиконовыми накладками, межпальцевыми разделителями пользоваться достаточно просто. А вот первая установка ночного ортеза или вальгусной шины проходит в кабинете врача. Он показывает, как правильно расположить фиксатор и задать необходимый угол отведения большого пальца.
Длительность дневного ношения ортопедических приспособлений — от 2 до 12 часов. При продолжительном использовании нужно через 1-2 часа делать небольшие перерывы, так как из-за сдавления тканей ухудшается кровообращение в передней части стопы.
Ночные ортезы надеваются вечером, а снимаются только утром. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от такого способа лечения — у них расстраивается сон, утром они чувствуют себя вялыми, разбитыми. В таких случаях помогает прием мягких седативных средств.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание к применению фиксаторов — индивидуальная непереносимость материалов, использованных при их производстве. Временными ограничениями служат микротравмы стопы: царапины, трещины, мозоли, ссадины. Нельзя носить ортез при грибковых поражениях ногтей, бактериальных инфекциях кожи, аллергических высыпаниях. Такой метод лечения вальгусной деформации не подходит людям, страдающим от сильной отечности ног, в том числе при беременности.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Главное условие успешного срастания костей после перелома — правильная репозиция и иммобилизация. Пока не образуется костная мозоль, травмированным суставам необходима поддержка. Долгое время единственным средством фиксации служила жесткая гипсовая повязка. Но, несмотря на свою надежность, этот материал не всегда удобен для иммобилизации мелких подвижных суставов. Основные его недостатки: отсутствие пластичности и физического комфорта.
Для восстановления поврежденного голеностопа и пальцев оптимально использовать специальные снимаемые конструкции, которые не дают расходиться травмированным костям, но не препятствуют гигиеническим процедурам и сохраняют возможность функционирования стопы.
Фиксатор мизинца или большого пальца на ноге при переломе позволяет носить обувь и вести прежний образ жизни в период лечения.
Показания к применению фиксаторов
Фиксирующие повязки для ноги предназначены поддерживать поврежденные элементы костей, снимать с них физическую нагрузку. Используют их как при диагностированных переломах, так и других травмах и заболеваниях. Основные показания:
- трещины и сложные переломы костей пальцев и стоп;
- растяжения или разрывы сухожилий и связок;
- плоскостопие;
- деформация большого пальца;
- деструктивные изменения суставов.
Первый палец на ноге в силу своего анатомического расположения более остальных подвержен травматизации. Его перелом нередко становится причиной длительного ограничения в движении, нарушения походки. Наложение гипса в таких случаях надолго выбивает из привычной колеи. А специальная съемная конструкция закрепляет перелом фаланги пальца в необходимом положении и позволяет не бросать надолго привычные занятия.
Фиксаторы пальцев незаменимы при переломе мизинца без повреждения лодыжки, вследствие сильного удара ногой или падения тяжести. Обычная гипсовая лангета в подобной ситуации слишком громоздка и будет препятствовать двигательной функции стопы. Накладка же защитит палец от внешних неблагоприятных воздействий и позволит нормально ходить.
Читайте также
Фиксаторы излишне не сдавливают мягкие ткани, не препятствуют кровообращению в них, и не провоцируют атрофических изменений в мышцах. Кожа продолжает нормально дышать.
При переломах небольшой или средней тяжести повязки можно снимать во время мытья и на ночь.
Как выбрать
Фиксирующее устройство при переломе ноги должно отвечать таким требованиям, как:
- Сила компрессии. Сдавливание в области повреждения имеет решающее значение. Оно ускоряет образование костной мозоли, обеспечивает необходимое положение фрагментов кости.
- Иммобилизация. Недостаточное прилегание частей неправильно подобранного фиксатора может спровоцировать расхождение обломков и повреждение мягких тканей, усугубление болевого синдрома.
- Коррекция движений в пределах анатомической оси. Сохранение двигательной активности стопы с необходимыми ограничениями помогает избежать нарушений обмена в тканях сочленений, стимулирует кровоток и избавляет от множества проблем, связанных с последующей реабилитацией в период восстановления.
- Защита кожного покрова. Фиксатор не должен царапать или раздражать кожу, провоцировать излишнюю потливость. Это может привести к развитию инфекции.
Не следует решать самостоятельно, какой вид повязки на поврежденный большой палец или мизинец обеспечит необходимое положение. Рекомендовать и подбирать фиксатор при переломе ноги, указывать, как и сколько носить его, должен лечащий врач. Кроме хирурга, помочь в этом может профессиональный ортопед. Имеет значение не только степень функциональности, но и размер, а также материалы, из которых изготовлено устройство. Оно не должно врезаться в пальцы или вызывать аллергическую реакцию.
При первом надевании фиксатора допускается незначительный дискомфорт. Он связан с компрессионным воздействием и ограничением привычной амплитуды движения. Требуется несколько часов на привыкание.
Читайте также
Ушиб грудной клетки лечение
Ушиб является самой распространенной травмой. Ведь получить его можно в любой обстановке, например, на работе, дома или…
Если с течением времени неприятные ощущения возрастают, а ноге становится больно при ходьбе, подбирают другой размер или меняют модель.
Виды современных фиксаторов
В зависимости от уровня корректирующего воздействия, все фиксаторы для пальцев ноги делятся на несколько групп.
Мягкие
Самые популярные модели, часто называемые бандажами. Представляют собой повязки из эластичной ткани. Для обеспечения нужной степени компрессии могут быть с дополнительными вставками из силикона или утолщениями в области повреждения суставов. Так как фиксирующая способность у таких конструкций небольшая, в случае полного или сложного перелома кости с отклонением фрагментов их используют редко.
В основном мягкие фиксаторы применяют для профилактики и исправления деформаций мелких суставов, которые часто встречаются. Повязки снимают чрезмерную нагрузку, корректируют положение пальцев в период реабилитации после травмы. Плотная ткань ограничивает амплитуду движений, мягко массирует при ходьбе и согревает стопу, помогает предотвратить болевые приступы при артрите, вывихе, растяжении и других повреждениях.
Средней жесткости
Для обеспечения средней степени компрессии используют накладки из силикона или комбинированные конструкции из жестких пластиковых деталей с мягкими соединениями. Они оказывают помощь при переломе, растяжении связок либо трещине при повреждении одного или нескольких пальцев, не сопровождающихся обширными травмами голеностопа. Такие изделия не нарушают сгибание стопы, позволяют сохранить свободу передвижения, ограничивая в работе только травмированные области.
Жесткие
Представляют собой ортопедические шины или так называемые ортезы из твердых материалов, соединенных шарнирами и закрепляемые на ноге при помощи специальных застежек. По свойствам они напоминают традиционные гипсовые лангеты, так как иммобилизуют в неподвижном положении поврежденный палец, но, в отличие от последних, не наносят тканям дополнительного ущерба. После ношения ортезов не возникает атрофических изменений мышечной ткани, стопа практически не отекает, а кожа продолжает нормально дышать. Особенности конструкции таких моделей позволяют надевать и снимать фиксаторы по разрешению врача в любое время, давая ноге возможность отдохнуть.
Наложение жесткого ортеза в некоторых случаях предполагает использование костылей или трости при ходьбе.
Сколько необходимо носить фиксатор
Период ношения жесткого ортеза или корректирующей повязки зависит от вида и сложности перелома, состояния костной ткани, наличия сопутствующих деструктивных процессов в области стопы. В среднем, оставаться в жестком ортезе придется около одного месяца. За это время образуется костная мозоль, поврежденные фрагменты срастаются.
После того как отпадает необходимость носить ортез, врач может рекомендовать к ношению в течение 2–3 недель эластичный бандаж для облегчения восстановительного процесса и предотвращения болей в больной ноге.
Особенности в применении изделия
Можно ли ходить в фиксаторе больше времени, чем назначено врачом, зависит от вида используемого устройства и физического самочувствия.
Полужесткий или жесткий ортез при переломе пальца носят ограниченное время, так как цель иммобилизации: создать условия для правильного срастания костей. С шарнирными фиксаторами нежелательно много ходить. Пластиковые части механизма могут травмировать кожу, а при постоянном ношении вызывать сильный дискомфорт.
Читайте также
Восстановившемуся суставу необходимо функционировать самостоятельно. Длительное ограничение движений из-за ношения жесткого фиксатора может привести к неправильному распределению нагрузки и дальнейшему ослаблению сочленений. При продолжительных болях или скованности в поврежденном пальце лечащий врач может рекомендовать надевать специальный жесткий ортез на ночь, чтобы укрепить связочный аппарат и возвратить сустав на место.
Жесткие фиксаторы запрещены к использованию в случае острых воспалительных заболеваний суставов, при сахарном диабете, подагрических изменениях, открытых ранах или изъязвлениях в области стоп.
Мягкие эластичные повязки имеют более широкий спектр применения и поэтому разрешены к продолжительному ношению в ряде случаев. Они не мешают нормальному сгибанию стопы, удерживают ткани от растяжения, препятствуют возникновению подвывиха суставов, защищают кожу от натирания обувью. Гелевые накладки и тканевые бандажи предупреждают развитие вальгусной деформации стопы. Эластичные бандажи и изделия из силикона можно надевать при неглубоких повреждениях кожи поверх бинтов или пластырей.
Так как используемые устройства соприкасаются непосредственно с кожей, их нужно периодически очищать от загрязнений. Жесткие или силиконовые протирать спиртом, мыльным раствором, тканевые стирать в воде с порошком. Металлические детали требуется смазывать маслом.
Мнение врачей
Медицинские фиксаторы для пальцев сильно облегчают восстановление после полученного перелома или другой травмы. Многие из них отлично заменяют гипсовые повязки и позволяют произвести иммобилизацию сустава с соблюдением всех требований. Преимущества таких устройств очевидны. Они различаются по степени компрессии, могут сниматься и надеваться, дают возможность сохранить двигательные функции стопы. Щадящий режим, который создают фиксаторы, обеспечивает расслабление травмированных пальцев, предотвращает повторение перелома или усугубление заболевания сустава.
Чтобы устройство принесло пользу здоровью, подбирать его должен лечащий врач-травматолог. Иначе возникает риск усугубить травму.
Итоги
Медицинские фиксаторы пальцев позволяют обойтись без наложения гипса в месте перелома. Ортезы удерживают в нужном положении фрагменты костей без излишнего сдавливания тканей, позволяют нормально ходить. Бандажи и накладки обеспечивают не только правильное срастание переломов, но и защищают суставы от перенапряжения и деформации.
Источник