Фигуристы перелом лодыжек
Об Алине Загитовой и Евгении Медведевой, Ирине Слуцкой и Евгении Плющенко, Елене Бережной и Наталье Забияко.
Спорт высоких достижений плохо совместим со здоровьем. Фигуристы получают травмы на тренировках и соревнованиях, сталкиваются с психическими расстройствами и, как все люди, иногда страдают от аутоимунных заболеваний.
«Матч ТВ» собрал громкие истории преодоления.
- Как спустя два месяца после перелома возобновить тренировки и вернуть себе четверные прыжки?
- Как выйти на лед после реанимации, когда ухо не слышит, глаз не видит, а нос не чувствует запахи?
- Как побороть анорексию и провести долгую успешную спортивную карьеру?
Переломы
Если можно было бы выбрать самую распространенную травму, которой избежал редкий фигурист, но от которой не помогают тейпы — это, безусловно, был бы перелом кости.
Алина Загитова, например, ломала руку и ногу. Это чуть было не стоило ей карьеры, потому что родители уже планировали возвращаться из Москвы обратно в Ижевск. Но Этери Тутберидзе, когда Загитовы пришли с ней прощаться, предложила попробовать еще раз. Путь от подростка в процессе восстановления после травмы до олимпийской чемпионки занял у Алины три года. Позже к главному титулу Загитова добавила еще и звание чемпионки мира, уверенно и безоговорочно победив тогда, когда почти никто от нее этого уже не ждал.
Анна Щербакова сломала ногу на рядовой тренировке, когда отрабатывала каскад с тройным риттбергером. Она пропустила два месяца, прежде чем смогла вернуться на лед. Сейчас Анна — двукратная чемпионка России, призер финала Гран-при и чемпионата Европы. Исполняет два сложнейших прыжка — четверной лутц и флип.
Михаил Коляда получил тяжелый перелом, просто выполняя дорожку шагов на родном катке на Комендантском проспекте в Петербурге. На твиззле он попал коньком в ямку на льду, неудачно упал и подняться сам уже не мог — нога «повисла». Ему пришлось пропустить целый сезон, прежде чем сломанная лодыжка позволила вернуться к соревнованиям.
Этот перелом осложнил переход многообещающего спортсмена на взрослый уровень, но Коляда своего все равно не упустил — стал и чемпионом России, и призером чемпионата Европы и мира, и даже ездил на Олимпийские игры в Пхенчхан. Чистота его прокатов на соревнованиях не всегда коррелирует с реальным потенциалом, но карьера Коляды продолжается, и шанс проявить себя еще будет. Теперь главное — разобраться с последствиями другого неприятного заболевания: минувший сезон у Михаила почти полностью выпал из-за хронического синусита.
Елизавета Туктамышева тоже проходила через перелом ноги с частичным разрывом связок голеностопа. В финале Кубка России в 2014 году она неудачно упала с прыжка и не смогла закончить прокат. Если у черной полосы существует нижняя точка кривой, экстремум пришелся как раз на тот период карьеры Туктамышевой. Взросление совпало с подготовкой к домашней Олимпиаде, вес плохо поддавался контролю, а тело было слишком уязвимо для травм. Но уже спустя год ученица Мишина станет чемпионкой мира в финале впечатляющего победного сезона — первой чемпионкой мира из России за десятилетие после золота Ирины Слуцкой.
Туктамышева катается до сих пор и до сих пор борется за свою Олимпиаду. Она сумела довести число тройных акселей в двух программах до трех, а еще активно учит четверной тулуп, держа в уме четверной сальхов.
Американский вундеркинд Нейтан Чен в 2016 году получил травму бедра на показательных выступлениях. Ему сделали операцию, а восстановительный период занял более десяти недель. Сейчас Чен — двукратный чемпион мира и рекордсмен по числу четверных прыжков в одной программе.
Стрессовый перелом — перелом, которого как бы нет. Ему не предшествует страшное падение или несчастный случай. Стрессовый перелом еще называют усталостным — он достается спортсменам «в награду» за длительные повторяющиеся нагрузки. У фигуристов обычно страдает опорная нога — правая, потому что большинство, прыгающее против часовой стрелки, на выезде приземляется именно на правую ногу.
Он сложно диагностируется и лечится единственным способом — покоем. Именно покой был в дефиците у Евгении Медведевой, готовящейся к Олимпиаде в Пхенчхане, потому Женя продолжала тренироваться так долго, как только могла.
Евгения Медведева / Фото: © РИА Новости / Владимир Песня
Когда терпеть боль уже было нельзя, Медведева снялась с финала Гран-при 2017/2018 и отказалась от участия в национальном чемпионате. Она даже на заседание МОК (тогда решалась судьба участия сборной России в Олимпийских играх-2018) приехала в специальном сапожке, оберегающем ногу от нагрузок.
Рассуждать о том, могла бы Евгения победить в Пхенчхане, не случись с ней перелома за несколько месяцев до Игр, довольно бессмысленно. Гораздо важнее помнить, что она все еще продолжает кататься, и уже после травмы, восстановления и перехода к новому тренеру смогла выиграть бронзу чемпионата мира.
Анорексия
Обычно расстройства пищевого поведения становятся приговором для спортсменов. В фигурном катании, где от веса зависит техника прыжков и ставки тренера, а от внешнего вида — во многом оценки судей, практически невозможно оставаться конкурентоспособным, если ты не можешь адекватно воспринимать собственное тело. Анорексия стала причиной завершения карьеры, например, олимпийской чемпионки командного турнира Сочи Юлии Липницкой и парницы Юлии Антиповой.
Самый яркий пример возвращения на лед после анорексии — японская одиночница Акико Сузуки. В 18 лет она весила 32 килограмма, и ей понадобился целый год, чтобы вернуть себе приемлемый для жизни вес. Акико вернулась, чтобы стать бронзовым призером чемпионата мира, многократным призером этапов гран-при и дважды принять участие в Олимпийских играх.
Васкулит
Ирина Слуцкая в разгар карьеры переболела васкулитом. Она уже была серебряным призером Солт Лейк Сити и чемпионкой мира, когда ей диагностировали опасное воспаление сосудов. При васкулите болит все тело, возможны осложнения на почки и кишечник и запрещены значительные нагрузки.
Вскоре Слуцкая снова станет призером Олимпиады и двукратной чемпионкой мира вопреки прогнозам врачей и гормональной терапии.
Травмы головы
Елена Бережная в какой-то степени стала символом жутких историй о травмах в фигурном катании. В 1996 году она еще каталась с Олегом Шляховым за Латвию. Однажды на тренировке во время отработки параллельных вращений партнер рассек Елене коньком голову. Она перенесла несколько операций, училась заново говорить и ходить, чтобы в 2002 все-таки стать олимпийской чемпионкой в паре с Антоном Сихарулидзе. Но сначала было серебро Игр в Нагано и два победных чемпионата мира.
Страшное падение Натальи Забияко на выбросе привело к черепно-мозговой травме. Из-за трещины в кости и кровоизлияния в мозг фигуристка больше недели провела в реанимации и долго еще потом испытывала проблемы с обонянием и слухом. Это не помешало ей спустя два года в паре с Александром Энбертом стать призером Олимпиады и чемпионата мира.
Китайская парница Вэнцзинь Суй тоже стала жертвой технического прогресса в фигурном катании. Она однажды так сильно упала на выезде с четверного выброса, что ослепла на один глаз. И… вскоре вернулась к тренировкам. Им с Кон Ханем лишь немного не хватило до олимпийского золота Пхенчхана.
Травмы спины
Травмы спины случаются с фигуристами сплошь и рядом. В одиночном катании позвоночник страдает от постоянной ударной нагрузки на приземлениях с прыжков, в парных видах проблемы чаще возникают у партнеров из-за работы с весом партнерши. Но у девушек тоже, бывает, болит спина — как следствие гипертрофированной гибкости.
Во многих случаях именно проблемы с позвоночником становятся причиной завершения карьеры. Так произошло, например, с призером чемпионата мира Анной Погорилой и перспективным одиночником Адьяном Питкеевым.
Неудивительно, что Евгения Плющенко, чей путь на топ-уровне измеряется 13-ю сезонами, травма спины не обошла стороной.
В 2013 году, когда Плющенко уже был олимпийским чемпионом и трехкратным чемпионом мира, из-за грыжи один из его межпозвоночных дисков врачи заменили на искусственный. Год спустя Евгений помог сборной России выиграть золото в командных соревнованиях на ОИ-2014. С личного турнира ему пришлось сняться в последний момент — повредились шурупы, сдерживающие титановую пластину в позвоночнике. Точка в спортивной карьере Плющенко была поставлена.
Травм в фигурном катании намного больше, чем мы об этом знаем. Просто они нечасто становятся достоянием гласности — спортсмены с детских лет приучены терпеть боль, не обращая внимание даже на серьезные проблемы, не говоря уже об обычных мозолях, растяжениях и надрывах.
Читайте также:
- Кто лучше всех прыгает? Трусова, Щербакова, Косторная, Туктамышева и Кихира в разборе «Матч ТВ»
Источник
Безусловно, фигурное катание – это один из самых красивых и замораживающих видов спорта, а их знаменитый тройной аксель – главное достояние фигурки. Но несмотря на все плюсы, у танцев на льду есть и обратная сторона – серьезные травмы. Одно дело – это когда тебе бьют по ногам сзади, другое – когда тебя роняют на лед. В фигурном катании было много случаев, когда спортсмены завершали свою карьеру из-за травм. Тяжелые травмы способствуют не только тому, что фигурист вешает коньки на гвоздь: случалось, что после неудачных падений спортсмены не вставали на ноги, учились заново ходить и говорить.
Фигуристы – не только смелые, но и физически подготовленные люди. Перенагрузки фигуриста равны тем, что испытывает космонавт. При приземлении на лед после выполненного прыжка колени спортсмена выдерживают нагрузку в 500 кг. Это то же самое, что босиком попрыгать с мешком белорусской картошки на плечах. При тулупе фигурист делает 5 оборотов, а стиральная машина – 6. Не такая и большая разница. Серьезные нагрузки на сердце во время исполнения сложных элементов настолько глобальны, что серьезно привышают человеческую норму. Она, кстати, равна 60-80 ударам в минуту.
Поговорим о самом неприятном.
Самое неприятное и серьезное – это незащищенное падение на спину. Вы только вдумайтесь, что фигуристки порой падают с рук своего партнера, а высота самого падения порой доходит до 2-х метров.
В области поясницы часто встречается ушиб межпозвоночных дисков, игнорировать его вообще нельзя. После такого ушиба у спортсменов начинаются ноющие боли. Через какое-то время они еще дадут о себе знать. Через несколько дней после ушиба начинается самое интересное: ноющая и сдавливающая боль перетекает в острую в резкую. Чаще всего, для лечения такой травмы прибегают к хирургическому вмешательству.
Если боль при ушибе межпозвоночных дисков дает знать о себе практически сразу, то перелом копчика – нет. Спортсмен может сломать копчик и не чувствовать никаких болей, а вот как ему стукнет под сорокет – придется бежать к врачу. С возрастом боль в копчике будет все сильнее и сильнее.
Знаете, почему выбирать коньки для фигурного катания – это очень ответственное и кропотливое занятие? Если нет – то сейчас я вам объясню.
Плантарный фасциит затрагивает всю ступню и характеризируется болями в области пятки. Эта боль не является постоянной, но она приносит жуткий дискомфорт при физической нагрузке непосредственно на ноги. Опасность фасциита заключается в том, что при отсутствии лечения возникает нарост, а-ля пяточная шпора.
Для лечения подошвенного фасциита (он же плантарный) не требуется хирургическое вмешательство. Сам процесс лечения состоит из приема противовоспалительный препаратов и подбора ортопедических стелек. Обеспечение покоя стопы – главное звено в лечении этого недуга.
Теперь вернемся к конькам. При покупке новых коньков необходимо ее размять, особенно в области большого пальца. Чтобы избежать риска получения плантарного фасциита рекомендуется носить стельки и подкладки.
Лезвие конька партнера – главный враг любой фигуристки.
Травма Елены Бережной шокировала весь мир фигурного катания: хрупкая Бережная была на грани смерти, а виной всему лезвие ее партнера.
На одном из выступлений случился казус: Шляхов не рассчитал расстояние во время параллельного вращения и попал лезвием своего конька в висок партнерши. У Елены была пробита височная кость, а осколки добрались до оболочки мозга и повредили ее. На операционном столе Бережной пришлось провести 2 нейрохирургические операции, а затем – заново учиться говорить и ходить.
Перелом височной кости чреват серьезными последствиям: нарушение равновесия и координации движений, кровотечение из уха, частичный паралич лицевых мышц, образование гематом. После операции у Бережной обнаружился паралич лицевых мышц, из-за чего у нее длительное время была парализована часть лица.
Не так сильно страшен перелом височной кости, как страшны последствия. Мозговая оболочка – это соединительно тканные структуры, которые покрывают головной и спинной мозг. Эта оболочка была задета осколками.
Дисфункция тазобедренного сустава.
Чаще всего встречается именно она. Фигуристы много приземляются на одну ногу, из-за чего рано или поздно начинаются проблемы с тазобедренным суставом. Клинические проявления включают в себя болевой синдром, нарушение походки и боль в суставе. Боли при дисфункции тазобедренного сустава делятся на механические и стартовые.
Механические боли возникают при нагрузки на сам сустав. Боль проявляется чаще всего вечером, а стихают после ночи. Увеличивается давление на кость, начинается ноющая и пронизывающая боль, мышечные спазмы.
Стартовые боли возникают только при движении в суставе, со временем они уменьшаются.
Проблема с тазобедренным суставом включает в себя изменение походки, появление хромоты. Хромота может быть легкой и видной врачу, а может быть умеренной и ощущаться только больным. Значительно изменяется походка и замедляется ходьба.
Чаще всего, у фигуристов замечается дисфункция именно правого тазобедренного сустава, что приводит к изменению положения крестца – он поворачивается направо.
Поговорим о статистике.
Если опираться на статистику, то больше всего травм фигуристы получают во время парного катания. Оспаривать это смысла нет, потому что было приведено и так прилично примеров различных травм, подтверждающие высокую травмоопасность во время парного катания. Чаще всего страдает лодыжка, голова и колено. Одиночное катание оценивается в 1,32% травм на 1-го спортсмена. По статистике, больше всего страдает лодыжка, колено и поясница.
Общая статистика свидетельствует о том, что чаще всего фигуристы сталкивались с воспалением и растяжением сухожилия. Коэффициент проблем с сухожилием оценивается в 34,7%.
Воспаление сухожилий называется тендинит. В фигурном катании спортсмены создают очень много нагрузки на мышцы, связки и сами сухожилия. Ткани подвергаются большим нагрузкам при физической работы, из-за чего часто воспаляются. Тендинит сопровождается болевыми ощущениями и нарушением подвижности конечностей. В области прикрепления сухожилий к кости часто вырисовывается отек. У фигуристов с тендинитом падает иммунитет и наблюдается температура, а еще начинают появляться триггерные точки – это такие определенные места, при нажатии которых создается болевое ощущение. Воспаление сухожилия не выдает себя сразу: спортсмен может не замечать его и ничего практически не чувствовать, но постепенно патология прогрессирует, из-за чего боли становятся все чаще и сильнее.
Травмы колена.
Не всегда есть время сгруппироваться во время падения, из-за чего фигуристы иногда приземляются не так, как нужно. В фигурке есть своя техника падения, которая запрещает спортсменам приземляться на руки и колени.
При повреждении коленного сустава у фигуриста начинаются давящие боли, создающие неприятные и даже болевые ощущения во время физической нагрузки. Часто встречается разрыв мениска или его воспаление, растяжение связок колена, перелом, вывих, скопление жидкости в коленном суставе. В области колена часто прорисовывается гематома и отек сустава, а из-за скопленной жидкости – сустав увеличивается в объеме.
Ушиб кисти встречается довольно часто не только у фигуристов, но и у остальных спортсменов. Что уж там говорить, эта проблема распространена практически в каждом виде спорта. Ушиб кисти – это травмирование мягких тканей и связок. Классифицируются 3 степени повреждений: легкая, средняя и тяжелая.
При тяжелом ушибе начинаются пульсирующие боли в области мышц, а само место ушиба становится горячим и красным, так как там разрывается крупный сосуд. Боли сопровождаются не только при движении, но и при прикосновениях. Повышается температура тела.
Средний ушиб. Боль в руке пропадает после того, как ушиб заживает. Возникает гематома средних размеров, работоспособность руки снижается.
Легкая форма ушиба сопровождается образованием небольшой гематомы. Синяки и болевой синдром отсутствуют, подвижность руки останется прежней. Болевые ощущения проходят в течении недели, так что фигурист довольно быстро возвращается на лед после такого вида ушиба.
Источник
Для полноценной работы голеностопа после перелома лодыжки, важным считается не только необходимое лечение, но и правильная реабилитация, ускоряющая выздоровление и предотвращающая возможные осложнения.
Этап реабилитации после перелома лодыжки складывается из комплекса мероприятий, которые необходимы с первых дней после получения травмы до окончательного восстановления функциональности сустава.
План восстановления работы голеностопа разрабатывается врачом травматологом или реабилитологом индивидуально каждому пациенту. Прежде чем рассмотреть основные методы реабилитационного периода, важно ознакомиться с причинами, видами само́й травмы.
Что такое перелом лодыжки
В травматологии перелом лодыжки – распространенный вид травмы, он составляет 40% всех случаев. Характеризуется нарушением целостности отростков большеберцовой или малоберцовой кости. Наиболее подвержены подобным травмам лица пожилого возраста, дети и спортсмены. Лодыжка объединяет стопу с костями голени. Ее функция – обеспечение нормального передвижения, опора нижней конечности и амортизация.
Опасность перелома заключается в том, что возле голеностопа проходят сухожилия, артерии и нервные окончания, поэтому при получении подобной травмы присутствует риск их повреждения, это существенно затрудняет лечение, а при его отсутствии и вовсе может привести к инвалидности.
Причиной перелома лодыжки в основном становится падение на твердую поверхность или удар тяжелым предметом. Увеличивается риск травмы при дефиците кальция, витамина D или присутствие в анамнезе человека дегенеративно – дистрофических заболеваний суставов.
По виду нарушений целостности кости и мягких тканей, выделяют:
- Закрытый перелом — полное или частичное разрушение кости без повреждения целостности мягких тканей.
- Открытый перелом — разрушение не только кости, но и нарушение целостности кожи, сосудов и связок.
По степени нарушения анатомии костей выделяют перелом:
- со смещением;
- без смещения.
После получения травмы любого из перечисленных типов человек нуждается в срочной госпитализации. Без неё велика вероятность тяжелых осложнений.
Особенности реабилитационного периода
Длительность восстановления после перелома лодыжки рассчитывается исходя из сложности травмы, обычно занимает от 1 до 6 месяцев. Больному накладывают гипс, назначается полный покой и ограничение подвижности конечности на 2 недели.
Первые реабилитационные мероприятия с минимальными физическими нагрузками проводятся спустя несколько дней после наложения гипса. Интенсивность и диапазон мероприятий увеличивается после окончания периода иммобилизации.
Чтобы убедиться в успешном срастании костных отломков, сразу после снятия гипсовой повязки проводят контрольный рентген.
Чтобы сустав вновь стал полноценно функционировать после длительного нахождения в обездвиженном состоянии, больному назначается комплекс процедур:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- диетотерапия;
- прием лекарственных препаратов.
Интенсивность нагрузок и их последовательность полностью зависит от общего состояния пациента, динамики сращения перелома.
Физиотерапевтические процедуры
Началом реабилитационного периода считаются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся сразу после иммобилизации голеностопного сустава. После снятия гипсовой повязки на конечности присутствует гиперпигментация, возможны кровоподтеки по причине длительного нахождения в статичном состоянии. Из-за влияния физических факторов улучшается кровоток, снижается отечность тканей, уменьшается болезненность, исключаются застойные процессы. На практике чаще назначают:
- Электрофорез.
- Ультрафиолетового облучения (УФО) и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Магнитотерапия.
- Теплые ванны.
- Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
- Инфракрасная лазерная терапия.
Благодаря физиотерапии процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, а риск возможных осложнений сводится к минимуму. Для полноценной реабилитации рекомендуется около 10–20 процедур с воздействием физиотерапии. Методику выбирает лечащий врач.
Массаж ноги после перелома
Массаж является обязательной процедурой в реабилитационном комплексе. Его рекомендуется проводить после физиотерапевтического воздействия на больной сустав. Массаж не должен приносить боли или дискомфорта. Вначале массажных процедур все движения нужно выполнять последовательно — поглаживание, растирание, и только потом – разминание и выжимание.
Проводить массаж должен врач или массажист в начале восстановительного периода, затем человек может делать это самостоятельно, предварительно изучив технику выполнения. Во время процедуры массажа можно использовать дополнительные средства, например обезболивающие мази и гели. Необходимо осуществлять этот вид лечения регулярно два раза в день на протяжении 1–2 месяцев.
В результате — улучшается кровообращение, снимается отечность тканей, восстановление происходит быстрее. После массажа на поражённую область тела накладывается эластичный бинт.
Особенности ЛФК на разных этапах восстановления
Основной практикой в период реабилитации после перелома лодыжки и после снятия гипса считается лечебная физкультура, которая способствует восстановлению утраченных функций сустава, ускорить выздоровление.
Ещё в период иммобилизации следует проводить некоторые физические упражнения, но в меру. Лучше это делать под присмотром и продолжать до полного восстановления, постепенно увеличивая нагрузки.
При систематических и правильных физических упражнениях наладить нормальную работу сустава можно уже через 2 месяца. В случае с открытым переломом со смещением период восстановления может занять до 6 месяцев.
ЛФК во время ношения гипса при переломе лодыжки
Через некоторое время, обычно — спустя несколько дней после травмы, врач рекомендует делать следующие упражнения:
- Напрягать мышцы голени.
- Двигать пальцами ноги;
- Делать махи больной ногой.
- Поднимать и опускать конечности в гипсе, совершать движения в стороны.
Упражнения стоит делать не более 5 минут. При появлении боли или усталости тренировки нужно прекратить.
ЛФК после перелома лодыжки и снятия гипса
Гипс снимают после окончательного сращивания костных отростков, это происходит примерно через 4–6 недель после травмы. Каждому пациенту назначают индивидуальный план тренировок.
Стандартные упражнения:
- Ходьба на пятках и носках по 5 минут в день.
- Приседание с отрывом пяток от пола.
- Прыжки по 8–15 раз.
- Бег приставным шагом и на месте.
- Катание стопой теннисного мячика.
- Захват пальцами ног любых предметов.
- Вытягивание носка.
- Ходьба по лестнице.
Чтобы выздоровление наступило максимально быстро, тренироваться стоит ежедневно. Достаточно выполнять каждый вид упражнений по 5–10 раз.
Запрещенные упражнения после перелома лодыжки
Запрещается вставать на поврежденную конечность, прыгать или бегать. Категорически запрещено ходить на внешней или внутренней стороне стопы, также нельзя допускать длительных прогулок. Любые силовые нагрузки могут нарушить целостность кости, спровоцировать осложнения.
Сколько проходит реабилитация
При закрытой травме восстановление происходит гораздо быстрее, занимает 3–6 недель. Когда диагностируется открытый перелом со смещением, лечение вместе с реабилитацией может занять до 6 месяцев и больше. Увеличивается длительность реабилитация и при повреждении мышц, связок и сосудов, которые находятся возле лодыжки.
Удлиняется период реабилитации после трехлодыжечного перелома, поскольку разрабатывать нужно не только поврежденный сустав, но и атрофированные мышцы.
Как быстро срастется кость, и вернется функция сустава, зависит от возраста больного, общего состояния здоровья. Так, у детей переломы лечатся быстрее, чем у людей зрелого или пожилого возраста.
Особенности питания
Ускорить время реабилитации после перелома голеностопа можно при помощи правильного и здорового питания, которое сможет обеспечить организм больного необходимыми питательными веществами. Чтобы ускорить срастание кости, в рационе должны присутствовать продукты с бо́льшим содержанием белка, кальция, кремния, витаминов.
В ежедневный рацион нужно включить коровье молоко, творог, сыр, кефир, яйца. Пользу принесут и морепродукты, овощи и фрукты. На период лечения нужно отказаться от крепкого кофе, алкоголя, а также «тяжелой» пищи.
Препараты
С первых дней травмы врач назначает прием лекарственных препаратов для купирования боли, устранения мышечного спазма, также витаминные комплексы для быстрейшего восстановления. Врачом могут быть назначены следующие препараты:
- Обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Трамадол. Назначаются в первые дни после перелома, когда присутствует сильная и нестерпимая боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Парацетамол. Снимают воспаление, уменьшают болезненность.
- Препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Аскорутин. Нормализуют обменные процессы, улучшают кровоток, исключают риск застойных процессов.
- Витаминные комплексы и препараты кальция — Кальцемин, Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие.
- Хондропротекторы – препараты укрепления и восстановления хрящевой ткани: Глюкозамин, Структум, Терафлекс, Дона.
Длительность приема аптечных препаратов зависит от тяжести травмы, клинической картины и общего самочувствия.
Реабилитация дома
После стационарного лечения больной отправляется на амбулаторное. Реабилитация в домашних условиях — комплекс стандартных мероприятий, которые осуществляются после снятия гипсовой повязки.
Травма со смещением
Перелом лодыжки со смещением является тяжелым видом травмы, потому что в этом состоянии нарушается не только целостность кости, но и повреждаются связки, сосуды и сухожилия. После операции гипс накладывается на 4–6 месяцев. Если нет противопоказаний, а состояние улучшается, реабилитацию можно продолжить в домашних условиях. Состоит он из нескольких этапов, а также — минимальных нагрузок. По мере восстановления ассортимент мероприятий можно расширить.
В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. Допустимые упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, только в этом случае можно ждать положительной динамики.
Травма без смещения
Без смещения травма — несложная, в этом случае можно использовать привычное лечение с применением эластичного ортеза, бандажа с крепкой фиксацией или же гипсовой повязки. После снятия бандажа или гипсовой повязки, которую накладывают на 1–2 месяца, проводят рентген и только тогда назначаются реабилитационные процедуры:
- лечебная физкультура;
- массажи;
- парафиновые обертывания;
- электрофорез;
- витаминотерапия.
Восстановление занимает 3–4 месяца.
Как разработать ногу после перелома
Чтобы восстановить функционирование голеностопа, нужен комплексный подход, при котором все процедуры и манипуляции — регулярные и выполняются по рекомендации травматолога или реабилитолога.
Видео: «Восстановление голеностопного сустава после перелома»
Лечебная физкультура
Первостепенная роль отводится лечебной физкультуре, которая позволяет привести мышцы в тонус, повысить их эластичность, удалить застойные процессы, восстановить подвижность скованных суставов. Вначале любые упражнения должны выполняться под присмотром специалиста, затем человек самостоятельно должен изучить технику и проводить упражнения самостоятельно в домашних условиях. Нагрузки должны соответствовать периоду реабилитации, начинаться с минимальных и заканчиваться более активными упражнениями.
- Сгибать и разгибать пальцы ног.
- Вращать ногой в голеностопном суставе.
- Разводить носки в разные стороны.
- Поднимать ноги вверх и сгибать колени.
Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10 раз. Когда функциональность поврежденного сустава улучшается, нет противопоказаний к повышенным нагрузкам, можно расширить их диапазон ходьбой по лестнице, прыжками, водными процедурами. Каждый пациент получает инструкцию от лечащего врача, которая подробно ознакомит человека с техникой допустимых упражнений.
Массаж
Когда нога длительное время находится в гипсе, после его снятия присутствует отечность, дискомфорт и сухость кожи. Массажные процедуры помогут решить эту проблему. Благодаря массажу можно привести в тонус поврежденные ткани, улучшить кровоток, разработать связки и мышцы. Вначале выполнять массаж должен профессиональный массажист, затем подобные процедуры проводит сам больной или его близкие. В процессе процедуры человек не должен ощущать боли.
Что является противопоказанием для массажа и физиотерапии
Реабилитация – важный период, от которого зависит насколько быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Однако проводить массаж и физиотерапию можно не всегда. Их не назначают при следующих состояниях:
- ранний период после травмы;
- нестабильная травма;
- риск кровотечения;
- открытые раны;
- гнойные процессы кожи;
- тромбоз сосудов.
Учитывая наличие противопоказаний к физиотерапии и массажу, перед их проведением нужна консультация врача.
Осложнения, которые увеличат сроки реабилитации
Осложнения при переломе лодыжки могут появиться на разных стадиях. Их риск взрастает при неправильно оказанной первой помощи, отсутствии своевременного лечения или при несоблюдении врачебных рекомендаций. К распространенным и общим последствиям травмы относят:
- нагноение послеоперационной раны;
- повреждение сосудов и мягких тканей в процессе операции;
- послеоперационные кровотечения;
- некроз кожи;
- эмболия;
- неправильное срастание перелома;
- формирование ложного сустава;
- подвывих стопы;
- дистрофия стопы;
- тромбоэмболия.
Все вышеперечисленные состояния относятся к тяжелым, могут привести к необратимым патологическим процессам, инвалидности. При своевременном и правильном лечении, полноценной реабилитации, риск осложнений минимальный, а восстановление сустава произойдет достаточно быстро.
Заключение
Постпереломная реабилитация — долгий и сложный процесс, позволяющий восстановить функционирование сустава, исключить различные осложнения. От качества реабилитации зависит выздоровление, по этому больной должен строго выполнять все медицинские рекомендации.
Источник