Есть ли перелом сустава
Описание раздела
Перелом сустава – это повреждение образующих его костей внутри суставной капсулы. Происходит нарушение функционирования — возникают неподвижность (анкилозы) или ограничение подвижности (контрактуры). Если это перелом сустава конечности, не исключено ее укорочение в будущем при неудачном лечении.
К причинам внутрисуставных переломов относятся падения, внезапные удары, аварии, различные несчастные случаи. Проявляются болью, отеком, гемартрозом. Диагноз выставляется с учетом жалоб, рентгенологических исследований, в неясных случаях используются данные томографии – компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ). Лечение — оперативное или консервативное.
Анатомия сустава и его изменения при переломе
В патологический процесс вовлекаются все составляющие компоненты сустава: образующие его кости, хрящ, наружные и внутренние связки, сама капсула. Переломам подвержены любые суставы: крупные и мелкие, при этом локализация повреждений разнообразна. Сустав обладает функцией шарнира.
При переломе нарушается целостность:
- суставной сумки, ограниченной капсулой;
- поверхности костей, образующих сустав, если есть смещение отломков хотя бы одной из них;
- хряща, на котором появляется линия излома;
- сосудов, поврежденных при травме (происходит скопление крови в полости сустава – гемартроз).
Виды переломов
Существует условная классификация переломов суставов, составленная с учетом многих факторов. С ее помощью определяются следующие виды травматических повреждений:
- закрытый перелом — нарушается структура кости внутри сустава, при этом отсутствуют внешние изменения на коже: нет раны, кость не видна;
- открытый — через поврежденную кожу просматриваются или выступают обломки кости. Такие переломы опасны занесением инфекции с дальнейшим гнойным воспалением;
- полный — когда от кости отделяется ее часть;
- неполный — это трещины, разможжение хряща суставной поверхности и кости;
- оскольчатый перелом: со смещением костных отломков и без их смещения;
- травматический — результат воздействия в течение короткого промежутка времени мощного внешнего фактора;
- патологический — итог болезней суставов, развивается постепенно и незаметно.
На лечение оскольчатого внутрисуставного перелома и внутрисуставного перелома со смещением требуется много времени, усилий и внимания, из-за возможных тяжелых осложнений.
Самые опасные внутрисуставные повреждения
Внутрисуставные переломы классифицируются по их локализации и опасности для человека, сложности лечения.
Особенно опасны внутрисуставные переломы:
- колена;
- локтя;
- большеберцовой и лучевой костей.
Они тяжело лечатся в связи с затрудненным кровообращением в местах перелома. Повышенная опасность повреждений локтевого и коленного суставов связана с их конфигурацией.
Внутрисуставные переломы пальцев, лучевой и большеберцовой костей легче излечиваются, поскольку они быстрее срастаются и реже осложняются ограничением функций.
Фазы срастания переломов
Весь процесс срастания перелома сустава продолжается в течение нескольких месяцев и проходит 4 фазы. На местах повреждения образуются хрящевые и костные мозоли.
Катаболическая фаза
Длительность – от 7 до 10 дней. В этот период развиваются:
- асептическое (без участия патогенов) воспаление мягких тканей;
- кровоизлияние в полость сустава (гемартроз);
- нарушение тканевого кровообращения вследствие застойных явлений;
- интоксикация – отравление попавшими в кровь токсинами, которые образовались при асептическом воспалении (высокая температура, слабость, головные боли, резкое ухудшение общего состояния);
- некроз тканей (отмирание) в месте разлома.
Признаков срастания поврежденных костей в этой фазе не наблюдается.
Дифференциальная фаза
Продолжительность – 1-2 недели. В это время в месте перелома начинаются процессы формирование хрящевой мозоли:
- вырабатываются в большом количестве основной компонент хряща (хондроитинсульфат);
- синтезируются волокна коллагена, придающие упругость кости и хрящу.
Первично-аккумулятивная фаза
Длится от 2 недель до 1,5 месяцев. На этом этапе происходит:
- образование сосудистой сети будущей костной мозоли за счет усиленного прорастания капилляров;
- ускоренный синтез кальция (основного минерала кости) и других микроэлементов (кремния и магния);
Происходит формирование первичной костной мозоли: органические реакции соединения кальция с коллагеном и хондроитинсульфатом, являющимся главной составной частью хряща.
Фаза минерализации
На протяжении 2-4 месяцев в результате многочисленных биохимических реакций кристаллизуется костная мозоль – происходит так называемая первичная минерализации кости, за ней следует вторичная минерализация: срастание перелома полностью завершается.
Первичное сращение без образования мозоли
Не каждый перелом заканчивается образованием костной мозоли. При условии тщательного и плотного сопоставления поверхностей костных отломков по линии излома и создания их полной неподвижности, а также при сохранении или быстром восстановлении кровообращения в месте повреждения (при проведении остеосинтеза) происходит так называемое первичное сращение. В этом механизме не участвуют хрящевая и фиброзная ткани. На рентгенограмме отсутствует костная мозоль, и линия перелома не определяется.
Сроки заживления зависят от нескольких факторов, среди них играет роль:
- возраст пациента;
- состояние его здоровья;
- вид, локализация, причины перелома.
Причины
Выделяют внутрисуставные переломы, возникающие:
- при травмах (к ним относятся бытовые, спортивные, производственные);
- в результате дорожно-транспортных аварий;
- при падениях с высоты.
В результате высокой хрупкости костей у детей и имеющегося выраженного остеопороза у пожилых, суставы поражаются с большой легкостью. Чаще всего у людей в возрасте после 60 лет ломаются плечевые (при падении на вытянутую руку) и бедренные суставы.
У детей от 3 лет и молодых людей до 30 лет поражаются локтевые суставы. Причины – падение на согнутую руку или на ладонь прямой руки. Переломы коленей развиваются при падении на них или при резком ударе по голени напряженной ноги — это травма спортсменов.
Симптомы
Первыми проявлением и главной жалобой пациента при переломе сустава является боль. При осмотре определяются следующие симптомы:
- невозможность движения в полном объеме;
- отечность сустава;
- деформация;
- гемартроз (сустав увеличен, определяется сглаженность его контуров);
- положительный симптом осевой нагрузки: при надавливании на сустав сверху вниз ощущается резкая боль;
- крепитация (треск) при пальпации;
- асимметрия сустава при наличии смещения обломков.
Какой врач занимается лечением переломов сустава?
Самолечением заниматься не рекомендуется из-за вероятных осложнений.
Если произошла травма, после которой появилась боль в суставе и его изменения, необходимо обратиться к травматологу — врачу, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой повреждений опорно-двигательной системы. Без его консультации лечение будет неэффективным.
При наличии сопутствующих осложнений может понадобиться помощь ангиохирурга, невропатолога. При некоторых видах переломов может возникнуть воспалительный процесс с сопутствующими признаками интоксикации. В таких случаях к консультации привлекается специалист соответствующей смежной специальности.
Диагностика
Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики с другими повреждениями (чаще всего — с травматическим вывихом) травматолог назначает:
- рентгеновский снимок сустава в 2 проекциях;
- КТ или МРТ с целью определения плоскости излома и расположения отломков в сложных случаях;
- пункцию сустава при неясном диагнозе — в исследуемом содержимом обнаруживается кровь и капли жира, свидетельствующие о внутрисуставном переломе;
- УЗИ околосуставных мягких тканей;
- артроскопия (артро – сустав, скопио – смотреть) — универсальная хирургическая процедура, которую используют для диагностики и лечения суставов. Относится к малоинвазивным методам (операция без разреза), в диагностических целях проводится в неясных случаях, когда исчерпаны все варианты обследования (КТ, МРТ, УЗИ, рентген), но проблема неясна. С помощью артроскопа – специального аппарата с окуляром (разновидность эндоскопа), через прокол сустав осматривают изнутри и оценивают хрящевые поверхности и состояние костей.
Лечение
Для лечения используется оперативный и консервативный методы. Из традиционных способов лечения чаще всего применяется оперативный – при смещении отломков (металлоостеосинтез). Костные осколки тщательно сопоставляются и надежно скрепляются специально разработанными для этих целей винтами, спицами, шпильками.
В некоторых случаях назначается скелетное вытяжение по длине кости. Это позволяет в короткие сроки удалить образовавшееся в результате перелома смещение отломков.
При многооскольчатом повреждении головки кости, применяется эндопротезирование — замена ее на искусственную.
Артроскопия может использоваться не только с диагностической целью, но и для лечения — извлечения мелких осколков и скопившейся крови, при разрыве связок, сухожилий, мениска.
В настоящее время – это самая универсальная и щадящая операция без надреза, которую можно проводить на любых суставах при любой их патологии без риска для пациента и с короткими реабилитационными сроками. Через один прокол вводится оптическая система в полость сустава, через второй (при необходимости – третий) – вводится инструментарий для хирургических манипуляций.
Консервативное лечение: иммобилизация гипсовой повязкой — она накладывается лишь при простом переломе без смещения и осколков. При внутрисуставных повреждениях сроки фиксации стараются сокращать с целью предотвращения осложнений.
Осложнения и их профилактика
Осложнениями при переломах суставов являются:
- гипотрофия (или атрофия) – снижение мышечной массы;
- контрактуры — ограничение подвижности;
- анкилозы — неподвижность;
- деформирующий остеоартроз (ДОА) – дегенеративно-дистрофическое поражение хряща, костной ткани, всех элементов сустава, приводящее со временем к образованию костных наростов – остеофитов, ограничению движений и болям.
Для успешного лечения и профилактики осложнений необходим как можно более ранний двигательный режим. С этой целью используется массаж и специальные комплексы лечебной гимнастики. Курс упражнений подбирается врачом индивидуально, проводится обучение и первые занятия – под наблюдением специалиста. В дальнейшем пациент может самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, четко придерживаясь инструкций.
Для предотвращения осложнений в виде мышечной гипотрофии или атрофии, образования ложного сустава, а также для ускорения срастания костей нужно соблюдать определенный режим питания. Помимо белка, который является важным строительным материалом для мышечной ткани, необходимы в больших количествах витамины, кальций и другие минералы.
Поэтому пища должна содержать много белка (мясо, рыба, яйца), витаминов и микроэлементов (фрукты, овощи). Дополнительно рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы и кальций (не менее 1,5 гр в день), поскольку пищевые продукты не покрывают полностью потребности организма в них в этот период. Конкретные препараты, дозировку и длительность приема порекомендует врач.
Переломы разных сочленений костей и локализаций имеют свои особенности механизма повреждения, течения и клинических проявлений, зависящие от многих факторов. В каждом случае диагностика и методы лечения выбираются индивидуально, с учетом конкретной специфики. Для получения положительных результатов важно своевременно обратиться к травматологу и выполнять все его рекомендации.
Показать весь текст
Источник
Что таковое коленный сустав
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Пожалуй, невелико кто знает о том, что коленный сустав является самым хрупким суставом. Казалось бы, что тут ничего непростого. Мы все ходим, бегаем, увлечены спортом. А ведь конкретно при беге и ходьбе, а также при приседаниях колени сгибаются и разгибаются.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Невзирая на то что это самый хрупкий сустав, но он же считается самым большим. Таковым образом, он состоит из верхней кости, которая именуется бедренной, а также нижних – малоберцовой и большеберцовой. Крайние из перечисленных соединяются меж собой при помощи перегородок-менисков.
Не считая того, верхние и нижние кости соединены меж собой при помощи мускул, сухожилий и связок. Благодаря суставному хрящу, обеспечено мягенькое скольжение. Оно покрывает костную поверхность снутри коленного сустава.
Что происходит на травмированном участке
Существует ошибочное мировоззрение, что при этом переломе мучается лишь сустав. Когда у человека происходит такового рода перелом, травма нарушает функционирование не лишь суставной ткани, но и кровеносных сосудов. Повреждения получает бедренная кость. Существует достаточно широкая группа людей, у кого риск оказаться в числе пациентов мед учреждений из-за таковой травмы наиболее чем велик. К ним относятся люди, болеющие остеопорозом.
При отданном болезни кости равномерно меняют свою плотность, стают ломкими, хрупкими. Деструктивные процессы затрагивают суставные и околосуставные ткани. Это в особенности небезопасно, так как процесс их восстановления опосля травмы проходит существенно тяжче, чем у людей, у которых этот диагноз отсутствует. Травме сопутствуют легкоузнаваемые симптомы, которые посодействуют разобраться, что вышло с конечностями.
У нездорового остеопорозом перелом нередко происходит не из-за падения с большой высоты или механического повреждения, довольно свалиться с кровати или со стула – и человек уже получит травму.
Нужно знать: у человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), получившего перелом, может начаться болевой шок. Пострадавший достаточно изредка остается в сознании. За состоянием человека непременно нужно следить. Ежели он остается в сознании, спецы советуют говорить с ним, пока не прибудет мед помощь. Опосля получения перелома он не сумеет становиться на покоробленную ногу. Резкую боль будет чувствовать не лишь в бедре. Боль может параллельно сконцентрироваться и в районе коленного сустава. Непременно нужно направить внимание на положение стопы. Признаком такового перелома является повернутая наружу стопа.
Предпосылки
Самой нередкой предпосылкой перелома считается падение на руку, а также прямое влияние травмирующего фактора, то есть удар.
Обычная локализация перелома (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) – локтевой отросток. Он считается самой проксимальной областью локтевой кости. Его можно просто найти при прощупывании поверхности сустава.
Мускулы не защищают отросток, потому он подвергается действию травмирующих причин. Перелом может затронуть и мыщелки плечевой кости, шеи лучевой кости и венечный отросток локтевой кости.
Естественно, нельзя не учесть тот факт, что у кого-либо высок риск повреждения кости, а у кого-либо нет. Дело в том, что некие причины уменьшают крепкость кости, делая ее слабенькой. К таковым воздействующим факторам можно отнести остеомиелит и остальные костные болезни, недочет кальция в организме человека. При этом даже маленькое давление на кость может привести к ее повреждению. При этом за один раз может повредиться не одна кость, а сходу несколько. Но эти причины не лишь увеличивают риск болезни, но также осложняют процесс исцеления. Конкретно потому нужно постоянно смотреть за состоянием свей костной системы, как и хоть какой иной в организме человека. Люди, которые знают, что в их варианте завышен риск получения травмы, должны приложить усилия, чтоб уменьшить таковую возможность.
У малыша больше шансов получить травму, поэтому что дети намного подвижнее взрослых, а косточки в их возрасте сформированы еще не до конца, то есть они слабее. В то же время, у малыша сращение происходит скорее, ежели, естественно, исцеление своевременное и действенное.
Есть различные виды переломов в локтевом суставе:
- незначимое смещение костных отломков, когда не разрывается сухожилие трехглавой мускулы;
- внутрисуставной перелом, когда происходит разрыв сухожилия;
- оскольчатый перелом локтевого отростка.
Естественно, травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) локтевого сустава также могут быть открытыми и закрытыми. Кратко можно вспомнить, что при закрытых переломах не повреждается ткань, то есть, нет кровотечений и неких остальных наружных признаков. Открытая травма небезопасна тем, что в нее может попасть зараза, тогда исцеление перелома может осложниться.
Черта травмы
Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом маленьких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значимым сотрясением мягеньких тканей, которые мучаются вследствие резкого прижатия к кости.
К травме запястья могут привести:
- Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
- Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
- Защемление руки меж 2-мя жесткими поверхностями;
- Удара о тяжкий предмет.
В момент механического действия при ушибе запястья руки возникает острая боль.
Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является предпосылкой постепенного усиления боли в руке и нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) двигательной функции лучезапястного сустава.
Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который равномерно сменяется на желтоватый и зеленый.
Соответствующая симптоматика
1-ые проявления ушиба запястья возникают в момент травматизации. Силовое действие вызывает резкую боль, нрав которой зависит от силы удара. Через маленький просвет времени болевые чувства стихают и могут показаться вновь опосля развития отека или гематомы, когда излишняя жидкость раздражает нервные окончания.
Отек запястья возникает равномерно, распространяясь не лишь на ладонь, но и на тыльную поверхность кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи). Под кожей возникают необъятные гематомы, которые могут размещаться не лишь на поверхностных слоях, но и в глубине мягеньких тканей. Потому, нередко кровоподтеки появляются не сходу, а в течение пары дней.
Поврежденное запястье краснеет и становится неподвижным. Понижение двигательной активности сопровождается болью при попытке сжать руку в кулак, выпрямить пальцы. Кисть больна при пальпации, отечность может мощно деформировать руку.
В большая части вариантов ушиб запястья осложняется последующими симптомами:
- пронзительная боль, иррадиирующая в пальцы;
- судорожные сокращения мускул;
- контрактура – стягивание кожи, препятствующее полному разжиманию ладошки.
Присоединение отданных клинических признаков свидетельствует о травматическом действии на нервные ткани.
Не считая того, томные ушибы запястья протекают параллельно с ушибом ладошки, что делает клиническую картину наиболее выраженной.
Суровые травмы могут сопровождаться нарушением микроциркуляции покоробленного запястья и ухудшением общего самочувствия вплоть до развития коллапса (утрата сознания в итоге резкого спазма кровеносных сосудов).
Предпосылки
Ушиб запястья возникает при ударе или сдавлении мягеньких тканей. Нередкой предпосылкой является падение, когда человек интуитивно выставляет выпрямленную руку. В этот момент вес падающего тела приходится на маленькую поверхность ладошки.
К стимулирующим факторам, которые увеличивают риск повреждения, относят:
- приобретенные патологии суставов;
- ревматоидное поражение;
- эндокринные болезни;
- нарушение обмена веществ;
- остерпороз.
Дегенеративные конфигурации и нарушение минерального костного обмена, сопровождающиеся нередкими физическими перегрузками, приводят к ослаблению тканей и связок и увеличивают возможность травматизма.
Отличительные индивидуальности перелома и ушиба
Установить нрав повреждения по одним клиническим признакам трудно. Перелом запястья трудно диагностировать, но существует ряд симптомов, по которым можно представить, что ушиб запястья осложнен переломом.
Ортопед: «Ежели ноют колени и тазобедренный сустав, немедля исключите из рациона…
Не гробите нездоровые суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
Отличие ушиба от перелома:
- При нарушении целостности костей боль воспринимает интенсивный приобретенный нрав, при ушибе болезненность возникает при движении.
- Нереально сжать кисть в кулак и удерживать в ней предметы при переломах.
- При зрительном осмотре ушибленного запястья может наблюдаться повышение, при переломе кисть может быть деформирована при смещении костных обломков.
- На проведение пальпаторного обследования запястье опосля ушиба отвечает болью, перелом сопровождается соответствующей крепитацией в области повреждения.
Диагностика
Для определения вида повреждения, пострадавшего нужно доставить в травматологический пункт. С точностью ушиб запястья может диагностировать лишь квалифицированный мед спец.
Опосля зрительного обследования нездоровой направляется на рентгенографию, которая в большая части варианте дает исчерпающий итог.
При ушибе запястья точность диагностики имеет огромное значение для выбора стратегии исцеления и удачной реабилитации кисти опосля травмы. Наибольшее сохранение маленькой моторики очень принципиально для сохранения способности выполнения непростых движений в быту или на рабочем месте.
1-ая помощь (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых)
При легкой и средней степени ушибов доврачебная помощь традиционно не требуется. При тяжеленной травме нездоровому оказывают первую помощь, от корректности которой нередко зависит скорость излечения.
Метод действий при ушибе запястья:
- Осмотреть ушибленную поверхность для начальной оценки степени поражения.
- Ежели нарушения целостности кожных покровов не наблюдается, приложить лед на 10 минуток для предотвращения отека и боли. В качестве холода можно использовать гипотермический пакет для оказания первой помощи или ткань, смоченную в прохладной воде.
- На руку (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) наложить давящую повязку, используя эластичный бинт. Руку зафиксировать под ровным углом при помощи «косынки».
- Ежели боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) выраженная, пострадавшему отдать анальгезирующее средство (Баралгин, Кетанов) и проводить в травматологический пункт.
Исцеление
От начала терапевтических действий до полного восстановления кисти опосля ушиба запястья может пройти около месяца. Исцеление начинают с обеспечения полного покоя ушибленной руки.
Для этого используют фиксирующее бинтование эластичным бинтом при легких травмах и ортопедические бандажи при томных повреждениях.
Выбор степени твердости ортеза зависит от силы болевого синдрома: чем посильнее боль, тем выше степень твердости у бандажа лучезапястного сустава.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В 1-ые два дня опосля травмы к запястью прикладывается холод (грелка со льдом, продукты из холодильника), который подготовительно оборачивается узкой тканью (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). На 3-ие день стратегия исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) изменяется, и проводятся согревающие процедуры:
- компресс с Димексидом и Новокаином – на ушибленный участок накладывают марлевую салфетку, смоченную в фармацевтическом растворе;
- прогревание при помощи солевой грелки;
- теплые ванночки с морской солью;
- парафиновые аппликации;
- сухое тепло в виде мешочка с солью, которую подготовительно необходимо подогреть.
В качестве фармацевтической терапии используются обезболивающие и антивосполительные средства для перорального внедрения – НПВС (Кетонал, Индометацин, Кетопрофен). Ушиб (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры) запястья вылечивают средствами для местного обезболивания и снятия отека:
- в 1-ые двое дней гели без разогревающего деяния – Долобене, Найз гель, Быструмгель;
- на 3-ие и следующие день используются средства с согревающим эффектом – Вольтарен, Фастум Гель, Финалгон;
- для рассасывания гематом – Троксерутин, Троксевазин, Лиотон.
Для восстановительной реабилитации назначается массаж и ЛФК.
Массаж проводится курсами, помогает сделать лучше кровообращение на покоробленном участке, повысить упругость мускул (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) и связок, запустить процессы самовосстановления.
Сеансы ЛФК проводятся с целью разработки двигательных способностей. Упражнения для занятий подбирает доктор. При постоянных сеансах ЛФК функциональность кисти восстанавливается.
Профилактика
Чтоб предупредить ушиб запястья (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восемью костями), довольно быть усмотрительным и избегать травматизма:
- носить комфортную обувь по сезону;
- не увлекаться экстремальными видами спорта;
- соблюдать технику сохранности на рабочем месте.
Ежели травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью четкой диагностики, даже ежели на 1-ый взор кажется, что повреждение не небезопасно.
Ежели начали болеть суставы рук и ног, немедля убирайте из рациона…
Ортопед: «Ежели начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
Источник: https://artosustav.ru/ushib/zapyastya/
Перелом коленного сустава
Коленный сустав — это непростая связка, в базе которой находится работа 4 костей (большеберцовой, малоберцовой, бедренной и надколенника). Большеберцовая и бедренная имеют выступы для фиксации мускул.
Не считая них в этой области есть маленькие связки, два мениска (латеральный и медиальный), хрящевая ткань и сухожилия с мускулами. Хоть какой из этих частей можно разрушить.
Бедренная кость
Главные типы переломов (по локализации):
- около шеи;
- повреждение головки;
- нарушение огромного крутила;
- около шеи;
- повреждение головки;
- нарушение огромного крутила.
Большеберцовая
На ней есть выступы (мыщелки), они тоже могут быть сломаны:
- одиночный или сдвоенный перелом;
- смещение бугристости самой кости;
- открытый перелом нижней половины, вызывающий сильнейшие боли, и требующий длинного исцеления.
Травмы колена по Интернациональной классификации заболеваний имеют обозначение S80 — S90.
Малоберцовая
Эта кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») повреждается достаточно изредка, травматологи работают с таковыми вариантами:
- спиральный перелом;
- поперечный слом;
- оскольчатое нарушение структуры;
- косые переломы.
Более уязвимое место — хрупкая латеральная лодыжка, ее нарушение практически постоянно сопровождается вывихом стопы.
Надколенник
В люде его знают коленной чашечкой, повреждают ее, к счастью, изредка. Нрав у таковых травм может быть таковым:
- простой перелом, когда фрагменты кости прилегают одна к иной;
- со смещением;
- многооскольчатый перелом колена, при котором чашечка дробится на три и наиболее частей. Самый непростой вариант.
В первый раз в целительных целях спицы употребляли в 1885 году. Инноваторский для тех лет способ первыми пробовали южноамериканские военные докторы.
Листая мед карточку, можно узреть обозначения вроде С3 или В1. Это тоже классификация, но употребляется она специалистами. По-научному эти коды указывают на таковой нрав травмы:
- А1 — обыкновенные переломы берцовых костей;
- А2 —метафизарный клин (отломок кости как бы цепляет основную ее часть, но без смещения);
- А3 — перелом осложнен огромным количеством осколков;
- В1 — «незапятнанное» повреждение без разлета кусков берцовых костей или неполный слом мыщелка;
- В2 — внутрисуставное нарушение, дополненное вдавливанием;
- В3 — раскалывание с вдавливанием от мощного точечного удара;
- С — смещение, таковые повреждения именуют полными, требующими работы доктора.
Как мы лицезреем, более противными являются травмы, связанные со смещением частей костей относительно друг друга (независяще от места).
Источник