Если перелом и прошло уже 5 дне

При повреждении костной ткани первостепенным вопросом для пациента становится восстановление после травмы и возврат к трудовой деятельности, полноценная социализация. Время сращения переломов различно, оно зависит от общих факторов и местных, оказывающих решающее влияние на сроки реабилитации.

Для скорейшего восстановления необходимо соблюдать рекомендации врача по питанию, режиму, а также неукоснительно исполнять физический режим – занятия лечебной физкультуры, назначенные курсы физиотерапии, также необходимо выполнять простейшие движения в домашних условиях, чтобы не спровоцировать застойные процессы и не осложнить выздоровление.
Характеристика перелома
Перелом – полное или частичное нарушение целостности костной ткани, произошедшее под действием сторонних сил. В зависимости от причины возникновения они бывают:
- патологическими, вызванными заболеваниями костной ткани (туберкулез, остеомиелит, саркома);
- травматическими, если повреждение вызвано ударом, падением, толчком.
Характерными особенностями любых переломов являются:
- возникшие деформации или укорочение кости;
- аномальная подвижность в области повреждения;
- боль в месте травмы;
- неестественное положение конечности;
- слышимый хруст костей при прощупывании поврежденной области;
- быстро нарастающая отечность;
- невозможность конечности выполнять свои функции.
Как правило, после повреждения кости пострадавший испытывает болевой шок, при отрытом типе наблюдаются признаки кровопотери, закрытые переломы сопровождаются гематомами. При повреждении спины переломы сопровождаются болью и потерей чувствительности. Сломанные кости черепа дают о себе знать потерей сознания, прозрачными или кровянистыми выделениями из носа и ушей.
Возможные осложнения
Осложнения бывают двух типов. Первый тип связан непосредственно с местом получения травмы. Травмируется не только сама кость, но и окружающие ткани. К последствиям повреждения относят:
- разрывы сосудов;
- повреждение мышц;
- травма внутренних органов, спровоцированное костными отломками (мозгового вещества, плевры, мочевого пузыря);
- повреждение нервных отростков и сплетений.
В ряде случаев осложнения являются более серьезными, нежели сам перелом. Они влияют на то, сколько будет срастаться перелом, существенно усложняют выздоровление больного или провоцируют его дальнейшее ухудшение состояния.
Второй тип осложнений связан с процессом лечения травмы. Их появление вызвано ошибками лечения – неправильным сопоставлением отломков кости, занесением инфекции. Ко второму типу осложнений относят:
- появление ложного сустава;
- инфицирование;
- укорочение кости;
- некроз тканей;
- нарушение кровообращения при появлении костной мозоли;
- синдром длительного сдавливания;
- жировая эмболия.
К осложнениям относят и такие ситуации, как появление пневмонии от длительного обездвиживания пациента, пролежни, тромбоэмболия, мышечная атрофия. Такие осложнения возникают спонтанно, при несоблюдении врачебных рекомендаций и многих из них можно избежать.

Факторы, влияющие на скорость сращения перелома
На срок сращения костей влияют как общие, так и местные факторы. К общим относятся:
- возраст пациента;
- физическое состояние, нервно-психический статус;
- тип конституции;
- состояние эндокринной системы;
- характер питания;
- особенности метаболизма.
На скорость сращения костной ткани влияют сахарный диабет, анемия, беременность и лактация, лучевая болезнь, прием некоторых лекарственных препаратов и многие другие. При этом сросшаяся кость может травмироваться повторно.
Обратим внимание на вторую группу факторов, влияющую на то, сколько заживают переломы в разных локализациях. Именно они играют решающую роль при сращении у большинства пациентов. Такими факторами являются:
- локализация;
- наличие смещения отломков;
- тип повреждения (например, винтообразные и косые переломы срастаются быстрее);
- инфицирование раны (при открытом переломе);
- наличие интерпозиции мягких тканей;
- появление гематомы;
- васкуляризация и жизнеспособность костных отломков;
- количество образовавшихся после повреждения отломков;
- правильная оценка сроков иммобилизации;
- скорость формирования костной мозоли.
Как срастаются кости после перелома у взрослых
Процесс восстановления кости после перелома у взрослых пациентов включает в себя несколько этапов:
- Возникновение сгустка возле поврежденного места.
- Появление в сгустке остеобластов и остеокластов, которые и станут основой для регенерации костной ткани. Их цель – сгладить отростки и создать между ними гранулярный мост.
- Образование костной мозоли на поверхности гранулярного моста. Ее образование происходит примерно с третьей недели после получения травмы.
- Стабилизация кровообращения, в результате чего костная мозоль получает полноценное питание, после этого костная ткань заканчивает свое формирование. На эту стадию может уйти до 2,5 месяцев. Сроки зависят от типа повреждения, наличия осложнений.
Как срастается перелом у детей
Травма у детей заживает намного быстрее, поскольку часть из них происходит по так называемому типу «зеленая ветка». В этом случае травмируется лишь внутренняя часть кости, а надкостница сохраняет относительную целостность. Иногда травмы даже не диагностируются.
Как срастаются переломы этого типа? «Зеленая ветка» часто не требует медицинского вмешательства, срок иммобилизации наименьший, кость срастается самостоятельно. Главное – не создавать помех, обеспечить все условия для успешной регенерации и устранить риск повторной травмы.
Организм ребенка имеет более быстрый метаболизм и не отягощен хроническими заболеваниями, другими негативными факторами, поэтому и восстановление после перелома проходит быстрее.
Сроки срастания перелома
Кости у взрослых срастаются медленнее, чем у детей. Это обусловлено рядом особенностей функционирования взрослого организма.
Скорость заживления переломов у детей
За счет особенностей детского организма кости срастаются быстрее. Чем младше ребенок, тем быстрее проходит восстановление.
Например, ключица у ребенка 4–7 лет срастается за 14 дней, у подростка – за 3 недели. Столько же срастаются и кости предплечья. Бедренная косточка у детей 4–7 лет срастается за 1,5 месяца, а у подростков – за 2,5 месяца.
Нагрузка на конечность разрешена только спустя шесть месяцев после получения травмы. Примерно такое же количество времени, как срастается кость при переломе предплечья, срастаются и другие повреждения, а вот после вывиха восстановление происходит в течение двух недель.
Средние сроки сращения переломов у взрослых
Тяжелее и дольше всего заживление проходит после повреждения кости на ноге, в области шейки бедренной кости и компрессионного перелома позвоночника. Таблица продемонстрирует время, за которое срастаются переломы различных костей.
| Локализация | Время иммобилизации | Запрет на трудовую деятельность |
|---|---|---|
| Ключица | до 45 дней | до 60 дней |
| Плечевая кость со смещением | до 40 дней | до 70 дней |
| Шейка или тело лопатки | до 35 дней | до 75 дней |
| Вколоченный плечевой кости | до 30 дней | до 60 дней |
| Отлом плечевого мыщелка | до 20 дней | до 70 дней |
| Плечо в области диафиза | до 70 дней | до 90 дней |
| Локтевой отросток | до 28 дней | до 60 дней |
| Пястная кость | до 35 дней | до 45 дней |
| Обе кости предплечья | до 65 дней | до 75 дней |
| Фаланги | до 2-х недель | до 45 дней |
| Шейка бедра (вколоченный) | до 90 дней | до 180 дней |
| Внесуставной перелом шейки бедра | до 90 дней | до 180 дней |
| Внутрисуставной перелом шейки бедра (со смещением) | до 180 дней | до 300 дней |
| Бедренная кость | до 90 дней | до 180 дней |
| Надколенная кость (со смещением) | до 35 дней | до 60 дней |
| Внутрисуставный перелом колена | до 45 дней | до 150 дней |
| Большеберцовая кость (в зависимости от локализации) | от 60 до 120 дней | от 90 до 150 дней |
| Лодыжка | до 60 дней | до 120 дней |
| Плюсневая кость | до 25 дней | до 75 дней |
| Отросток позвонка | до 20 дней | до 45 дней |
| Тело позвонка | до 60 дней | до 360 дней |
| Тазовая кость (с сохранением целостности кольца) | до 30 дней | до 60 дней |
| Перелом тазовой кости типа «бабочка» | до 90 дней | до 120 дней |
| Ребро | до 20 дней | до 50 дней |
Как ускорить сращение перелома
Ускорить сращение переломов помогут физические упражнения под наблюдением врача-реабилитолога, правильное питание и витаминотерапия. В дополнение к основным лечебным методикам можно использовать народные средства.
Физический режим
Пациентам с повреждением костей рекомендована физическая активность уже через несколько суток после травмы. Физические упражнения можно разделить на занятия в период иммобилизации и активность в период постиммобилизации.
В то время, когда наложен гипс, нагрузка дается для профилактики застойных процессов. Выполняются следующие упражнения:
- идеомоторные упражнения – мысленное сохранение двигательной активности в поврежденной зоне;
- упражнения для свободных мышц для сохранения активности и профилактики мышечной атрофии;
- статические упражнения для поддержания тонуса;
- упражнения для противоположной конечности.

После того как гипс снимут, упражнения проводятся для профилактики контрактуры. Степень нагрузки строго регламентируется. Упражнения включают в себя:
- упражнения для увеличения амплитуды движений;
- механотерапию;
- упражнения в воде;
- криолечение.
Диета и витаминотерапия
Без мощной поддержки витаминотерапией и диетическим питанием кость срастается долго. Питание очень важно, оно должно быть насыщено в первую очередь веществами для регенерации костной ткани. Ключевым элементом, который нужно добавить в организме человека с травмой кости — кальций. Он содержится в таких продуктах питания:
- молочные продукты;
- белая фасоль;
- кунжут;
- рыба (особенно лосось и сардина);
- миндаль и инжир;
- капуста.

Для пополнения организма аскорбиновой кислотой и витамином Д рекомендуют:
- брюссельскую капусту;
- рыбий жир;
- петрушку;
- облепиху;
- черную смородину;
- цитрусовые.
Для ускорения выздоровления врачи рекомендуют следующие минералы и витаминные комплексы:
- лекарства для образования костной мозоли – Хондроитин, Терафлекс, средства с глюкозамином;
- препараты фосфора, кальция и витамин Д;
- иммуномодуляторы – Тималин, Левамизол, натрия нуклеинат, Т-Активин;
- мумие для активизации минерального обмена в тканях;
- для пожилых пациентов обязателен прием кальцитонитов – Кальсинар, Кальцитрин, а также препаратов фтора;
- в сложных случаях к назначенных витаминам и минералам добавляются анаболические стероиды.
Как ускорить сращение перелома народными способами
Народная медицина имеет ряд действенных средств для восстановления здоровья пациента, перенесшего повреждение костной ткани. Не стоит пренебрегать методиками лекарей, их можно включать в курс лечения наряду с традиционными препаратами, рекомендованными медиками.
Среди средств народной медицины рекомендовано использовать следующие:
- яичная скорлупа с лимонным соком – высушенную скорлупу перетирают в порошок (или дробят на кофемолке), после чего принимают по половине чайной ложки с несколькими каплями лимонного сока ежедневно;
- луковый отвар – необходимо нарезать лук мелкими кусочками, обжарить его на сковороде, после чего проварить в кастрюле 10 минут после закипания. Полученное средство пьют по 250 мл 3 раза в день;
- мумие – разводят 0,3 г средства в теплой воде и пьют ежедневно;
- для пополнения организма минеральными солями полезны морские водоросли, например, ламинария. Ее необходимо есть по чайной ложке 2 раза в день;
- пихтовое масло – несколько капель наносится на небольшой& кусочек хлеба и съедается;
- морковный сок и сок шпината – компоненты смешиваются с водой в равных пропорциях, пить нужно по 250 мл 2 раза в день.
Перелом кости – серьезная травма опорно-двигательного аппарата, требующая длительного восстановления. За сколько срастутся кости после перелома – прогнозировать трудно. Ключевая цель – вернуть поврежденной конечности полноценный объем движений, как был до травмы. Это даст возможность пациенту вернуться к трудовой деятельности, самостоятельно обслуживать себя. Длительность срастания костей различна, что зависит от многих факторов. При выполнении всех рекомендаций врача кость срастается быстрее.
Источник
Арина И.
22 октября 2019 · 87,0 K
Во времена всеобщей лжи говорить правду — это экстремизм
И у меня был перелом без смещения, после наложения гипса врач мне тоже сказал вернуться через 18 дней, чтобы сделать снимок. Но я поленился и снял гипс сам т.к. накопилось много работы. А потом я рассказал об этом американской медработнице и она рассмеялась и сказала:
Вы мой герой! Сняли гипс самостоятельно да ещё и раньше чем через 30 дней! Она сказала, что 5 недель в таких случаях у них рекомендуют не снимать гипс.
Первое время нога побаливала, и я немного хромал, боясь нагружать ногу. Даже спустя годы в холод или во время долгой ходьбы лодыжка иногда побаливает.
Лечение травмы
После оказания доврачебной помощи при данном повреждении пострадавшего необходимо доставить в… Читать дальше
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Да, это нормально. Что вы хотели, у вас был перелом. Разрабатывайте ногу, она у вас была неподвижна три недели, плюс образовалась костная мозоль. Самые простые упражнения, можно в теплой воде. У самого был такой перелом. Время, и всё пройдет . Да, вам с этим жить. С возрастом может начать ныть «на погоду «, но не обязательно. У меня нога дает о себе… Читать далее
И собственного опыта: да, нормально. Также ломал лодыжку, также 3 недели в гипсе. И ещё полторы реабилитации, во время которых приходилось ходить с тростью. Болела как раз чуть больше недели, но меня об этом предупреждал врач на снятии гипса. Странно, что Вас не предупредил.
Сходите к хирургу на консультацию, на всякий случай. Частности, они разные бывают.
Во первых, прошло еще мало времени для качественного сращения перелома. Во вторых, вы не назвали свой возраст, а это имеет большое значение в подобных случаях. В третьих, анатомически очень большая нагрузка на нижние конечности и поэтому любое неловкое движение или перенос тяжести (груза) не лучшим образом сказываются на процессе заживления.
Как определить ушиб от трещины, не ходя к врачу?
Медицинский лечебно-консультационный центр нетрадиционных методов лечения. Обучение оздоро… · kudinovaleksei.ru
Трещину можно рсссматривать как неполный перелом костной ткани без смещения отломков. При трещине будет выражена боль при нагрузке, отек, покраснение, но при трещине, в отличие от ушиба, появится гематома (кровоизлияние), которая появится, в отличие от ушиба, через несколько часов, а иногда и на следующий день.
Прочитать ещё 1 ответ
У меня перелом лодыжки. Мне поставили 30 сентября гипс на 3 недели. Я его сниму 20 октября,У меня поездка 28 октября в Италию, Как думает моя нога оправится?
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Нет,не оправится. У меня была точно такая же травма. Тоже наивно думал, что снимут гипс и всё, буду как новый. Но нет, ещё неделю почти на костылях и пару недель с тростью. При этом мне помогали разрабатывать ногу профи из спортдиспансера, знающие толк в реабилитации. Ванны, массаж,физиопроцедуры, токи итд. И всё равно почти три недели ушло на частичное восстановление. Перенесите поездку, если есть возможность. Хромая и мучаясь, с болью и опухшей к вечеру ногой, плохим сном кайф вы от Италии не словите.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Человек может серьёзно травмироваться не только во время занятия спортом или опасной работы, в любой момент можно поскользнуться, оступиться или даже получить повреждения из-за обыкновенной невнимательности. Важно не паниковать при переломах и других травмах, постарайтесь в кратчайшие сроки добраться до травмпункта или вызовите скорую, если перелом действительно серьёзный.
При игнорировании повреждений или даже при позднем в обращении к специалисту шансы на правильное срастание значительно уменьшаются, особенно если травма предполагает смещение кости. Нам часто задают вопросы следующего плана: «Не срастается перелом — что делать?» — давайте подробнее разберём его.
Как происходит срастание кости

Срастание кости представляет собой сложный процесс, из которого врачи выделяют следующие стадии:
- Формирование сгустка. На этом этапе на месте перелома появляется некая вязкая субстанция, она необходимо для формирования костной ткани в будущем.
- Образование остеокластов. Под этим термином подразумеваются новые клетки, которые заполняют всё свободное пространство на месте перелома. Таким образом, происходит образование гранулярного моста.
- Образование костной мозоли. Такая субстанция уже является относительно крепкой, но гипс на этом этапе ещё не снимают, так как кость должна быть неподвижна.
- Превращение мозоли в кость. Данный процесс принято называть окостенением, то есть превращением мозоли в костную ткань. В области перелома начинают появляться кровеносные сосуды. Гипс снимается именно на этом этапе, но с травмой всё же требуется быть осторожным, потому что она ещё довольно хрупкая.

Сложности переломов существенно различаются, ведь небольшие травмы пальцев могут полностью срастись за один месяц, когда перелом позвоночника не позволит вам вернуться к нормальной жизни около года (всё также зависит от тяжести травмы).
Что может замедлить этот процесс
Несмотря на то что травмированные кости являются наиболее существенным фактором, влияющим на продолжительность срастания, существуют и другие вещи, способные увеличить этот срок, например:
- Возраст. Дело в том, что в процессе старения регенерация тканей начинает происходить всё медленнее, да и не всегда возможно полное обновление волокон и клеток. А организм маленьких детей хорошо переносит переломы, которые срастаются у них практически без последствий и в короткие сроки.
- Особенности кости. По понятным причинам заживление крупных костей — это гораздо более длительный процесс, нежели заживление тонких. Также важно обращать внимание на форму кости (на срастание извилистых тканей потребуется больше времени).
- Своевременность терапии. Как упоминалось в самом начале данного материала, успешность срастания любых костей во многом зависит от сроков обращения к специалисту.
- Непредвиденные нарушения. Наиболее сложными являются ситуации, в которых перелом осложняется попаданием отломков кости между её частями или же сильным смещением.
- Первая помощь. От того, насколько грамотно была оказана первая помощь, тоже зависит срок срастания кости. При переломе позвоночника или ребёр ни в коем случае не стоит передвигать человека до приезда скорой помощи, так как это может осложнить ситуацию. Самостоятельная попытка вправления даже лёгкого перелома тоже ни к чему хорошему не приведёт, травму необходимо только зафиксировать.
- Количество одновременных переломов. На срастание перелома тратится много энергии и микроэлементов, а если подобных травм несколько, то на их заживление перестаёт «хватать» кальция.
- Гормональные проблемы, нарушенный обмен веществ, избыточная масса тела. Все нарушения подобного рода также сказываются на сроке срастания.

Если вы будете слушать все рекомендации специалистов и в точности выполнять их, то проблем со срастанием перелома у вас возникнуть не должно, но в некоторых ситуациях вы должны делать всё для ускорения и улучшения процесса срастания.
Способы ускорения срастания кости
Вот основные советы специалистов, касающиеся ускорения срастания костей:
- Ничего в районе сломанной кости ни в коем случае нельзя нагружать какими-либо способами, шевелить мышцами также запрещено, ведь это может негативно сказаться на состоянии тканей;
- Обязательно придерживайтесь специального рациона, который всегда должен назначаться в индивидуальном порядке, суть корректировки питания заключается в увеличении кальцийсодержащих продуктов, например, творога и молока, но всё это должно употребляться в меру;
- Витамины группы D, а также группы B помогут обеспечить костную ткань всеми необходимыми микроэлементами для успешного срастания;
- Специалисты рекомендуют также употреблять цитрусовые, которые способствуют увеличению выработки коллагена, добавить свежие фрукты или соки;
- Употребляйте содержащие желатин продукты, которые также окажут положительный эффект;
- Не пренебрегайте лечебной физкультурой, а также физиотерапевтическими процедурами.

Нередко встречаются тяжёлые случаи, связанные с переломами, когда срок реабилитации серьёзно затягивается, а кости не могут нормально срастись. Очень часто это бывает связано с серьезными вредными привычками, например, с курением или алкоголизмом, так как они пагубно влияют на организм, значительно замедляя выработку и обновление клеток.
Ещё многие вредные привычки или даже серьезные заболевания (сюда можно отнести воспалительные процессы, а также иммунные или онкологические болезни) могут понижать уровень магния, а также кальция или калия, которые крайне необходимы.
Назначение медикаментозных препаратов в процессе срастания перелома практически никогда не происходит, исключением являются лишь обезболивающее препараты, необходимые в первые дни после получения травмы.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры крайне эффективны, причём применяются они не только вовремя ношения гипса, но и после его снятия. УВЧ-облучение назначается уже через 5-6 дней после получения травмы, его смысл заключается в уменьшении воспаления, а также в снятии остаточной боли, если она присутствует. Реже могут назначаться и другие физиотерапевтические процедуры.

Также эффективным способом, достойным упоминания, является метод пропускания слабого электрического тока через ткани в области перелома, что позволяет значительно ускорить процесс срастания путём положительного влияния заряда на клеточный потенциал. Таким образом, врачам удается серьёзно ускорить формирование клеток, лежащих в основе всей костной ткани.
Лечебная физкультура
После обновления всех костных тканей, пострадавших от перелома, должны начаться сеансы лечебной физкультуры. Да, иногда можно обойтись и без них, но в таком случае процесс восстановления функций определенной части тела растянется на неопределенный срок.
Но важно знать меру, ведь все физические нагрузки такого рода должны быть незначительными на начальных этапах, например, можно начать с поднятия или опускания конечности, если травма была связана с ними. В любом случае лучше всего обратиться в ближайшую поликлинику, там, скорее всего, есть кабинет лечебной физкультуры, где проходят подобные занятия (вам покажут наиболее подходящие упражнения).

Но нельзя и постоянно делать одинаковые упражнения, нагрузки необходимо увеличивать (это должно происходить постепенно). Важны как упражнения на растяжку, так и на тренировку мышц, которые не испытывали нагрузок, когда находились внутри гипсовой повязки.
Возвращение к привычному образу жизни всегда требует разного количества времени, но при помощи лечебной физкультуры вы значительно ускорите этот процесс.
Допустимо ли использование средств нетрадиционной медицины
Очень часто можно услышать про эффективность применения средств нетрадиционной медицины при различных заболеваниях в качестве части комплексной терапии с целью уменьшения симптомов. Переломы и прочие травмы не относятся к подобным случаям, при них применение народных средств недопустимо.
Дело в том, что пренебрежение гипсом ради каких-либо повязок и накладывания глины — это не только бесполезно, но и опасно, так как вы не сможете обеспечить достаточную фиксацию конечности.
Травматологи крайне скептично относится к любым народным средствам, но применять некоторые из них всё же разрешают, если они не мешают основному лечению.

Прогнозы при переломах
Как уже было упомянуто ранее, большая часть переломов без особого труда вылечивается, причём не возникает даже каких-либо осложнений. Важно быть только максимально осторожным после снятия гипсовой повязки, так как примерно в течение 1-2 лет вы подвержены повторному травмированию.
Срастание конечности или каких-либо смежных областей в большинстве случаев происходит на протяжении нескольких месяцев, а также может потребоваться до полугода на полное восстановление функций руки или ноги.
Наиболее же тяжёлым переломом считается травма позвоночного столба, особенно если она случается не у ребёнка, а у взрослого человека. Дело в том, что реабилитация подобных повреждений может занять несколько лет, а в наиболее тяжелых случаях может быть задет костный мозг, что чревато инвалидностью вплоть до отказа конечностей.
Профилактические мероприятия

Важно беречь свое здоровье, а также уделять внимание профилактическим мероприятиям, чтобы не сталкиваться с необходимостью ускорения процесса срастания переломов в будущем. Если вы находитесь в пожилом возрасте, то избегайте физических нагрузок, которые непривычны для вас.
Обязательно делаете утреннюю зарядку, всего несколько упражнений помогут вам растянуться и наладить кровоснабжение во всём организме. Обязательно откажитесь от вредных привычек, негативно влияющих на организм в целом.
Не забывайте про прогулки на свежем воздухе, которые необходимо осуществлять по несколько раз в неделю, ведь они помогут улучшить общее самочувствие и укрепить организм. Также рекомендуется заниматься спортом для поддержания мышц в тонусе.
Источник