Дыхательные упражнения при переломах костей

Перелом ребер – достаточно опасное повреждение целостности костей и хрящей грудной клетки, относящееся в медицине к разделу травматологии. У этой травмы нет возрастных ограничений, она может возникнуть как у ребенка, также и у пожилого человека. В грудной клетке находятся жизненно важные органы: сердце, легкие, пищевод, аорта и крупные сосуды, которые могут повредиться при серьезной травме, последствия могут быть очень тяжелыми. Однако, обычно перелом ребра происходит вследствие ушибов грудины и требует не хирургического вмешательства, а правильного подхода к восстановлению. Конечно, без неудобств и неприятных ощущений обойтись не удастся, но своевременное обращение к врачу, отдых и лечебная гимнастика вскоре дадут свои плоды.

Симптомы

Ощущения при подобных травмах зависят от степени повреждения, но болевой синдром наступает всегда. Заподозрить перелом можно по усилению болей во время вдохов-выдохов, а также движениях, где задействована грудина. Пациент начинает неосознанно стараться лечь так, чтобы максимально ограничить подвижность травмированной области, дыхание становится более поверхностным и частым. При осмотре можно наблюдать синяки и ссадины в области ребер, могут образовываться кровоподтеки.

В сложных случаях внешне заметна деформация грудной клетки. Если перелом образовался с передней части грудины, больной ощущает очень острые боли и затруднения дыхания, а в случае травмы со стороны спины возможны едва заметные проявления скорее ноющего характера, которые не всегда можно самостоятельно идентифицировать как травму.

Курс лечения

Первым делом врач, скорее всего, назначит болеутоляющие препараты, т.к. пациенту трудно полноценно дышать, а недостаток кислорода плохо сказывается на состоянии организма в целом и может приводить к осложнениям. Также популярны наружные средства – мази, облегчающие боль.

Зона повреждения всегда укрепляется повязкой или бандажом, а также проводится рентген, чтобы исключить внутренние повреждения и простую трещину ребра. После постановки диагноза и выполнения вышеописанных действий, назначаются анальгетики для облегчения симптомов, ЛФК и дыхательная гимнастика для самостоятельного выполнения. Больному требуется покой и по большей части постельный режим. Дома следует принимать положение лежа так, чтобы тело находилось в горизонтальном положении, а голова хорошо приподнята. По ощущениям нужно найти такую точку, в которой удобно будет подолгу находиться, не испытывая сильного дискомфорта.

Чтобы помочь организму восстановить костную ткань, крайне полезным будет скорректировать свое питание:

• постарайтесь добавить в рацион источники желатина, он содержится в бульоне на кости, в холодце, заливных блюдах;
• сладкое лучше заменить творогом, сметаной с медом, фруктами или орехами;
• придется избежать употребления алкоголя. Конечно, бытует мнение, что он помогает избавиться от болевых ощущений, но организму никакой пользы он не приносит, да и человек в нетрезвом виде теряет координацию, чувство безопасности и может травмироваться еще более;
• желательно исключить соль и маринады из рациона на весь период восстановления;
• очень полезно нежирное мясо и рыба, не важно, морская она или речная.

Кофе и шоколад замедляют восстановление костных тканей, от них лучше воздержаться. Фруктовые и овощные салаты восполнят потребность во вкусной пище, при этом будут полезны для здоровья. Натуральные соки подарят необходимые витамины для восстановления ослабленного организма, а также повысят его иммунные свойства.

В среднем заживают сломанные ребра около месяца, при правильном лечении и отсутствии повторных травм. Часто больные стараются обеспечить себе полный покой вообще без движения, перекладывая весь уход на близких. Однако врачи говорят, что движение какраз-таки необходимо, в щадящем режиме, спокойно и без рывков пациент может осуществлять полное самообслуживание, и это даже полезно для него самого.

Упражнения при реабилитации

Основа успешного заживления травмы грудной клетки — это правильное выполнение лечебной гимнастики, врач должен проконсультировать пациента на эту тему. Важно знать, что выполнение упражнений возможно только после устранения болей, это необходимо для полноценного дыхания и чтобы избежать застоя в легочных путях. Рассмотрим некоторые примеры лечебных гимнастических упражнений, которые обычно назначаются в больнице:

1. Первое упражнение выполняется из положения сидя. Производится медленный глубокий вдох, воздух задерживается две секунды и делается выдох. Так повторяется десять раз.
2. Также, сидя на устойчивой плоскости, производится медленное поднятие и опускание рук параллельно с ровным глубоким дыханием. Положение рук можно менять, повторяется пять раз.
3. Пациент сидит, руки опущены и расслаблены. Выполняется подъём (как бы пожимание) плечами. При этом верхнее и нижнее положение фиксируется около пяти секунд.
4. Теперь в положении стоя кисти руки нужно ставить одна на другую. Они поднимаются под прямым углом к плечевому отделу. Затем опускаются, так пять раз.
5. Еще можно практиковать ходьбу на месте, около часа в день, можно совместить с просмотром телевизора.
6. Также как упражнение можно рассматривать контроль за дыханием — сидя, старайтесь выполнять ровные вдохи и выдохи с одинаковой задержкой.

Это одни из немногих простых дыхательных упражнений для лечения перелома грудной клетки. Важно помнить, что в процессе выполнения не должно быть острых болей и затруднения дыхания. В таком состоянии любые нагрузки запрещены! Начинать делать дыхательные упражнения можно со второго дня после получения травмы.

Последующая реабилитация

Для ускорения заживления при множественном переломе нередко назначают применение корсета. Продаются такие бандажи в аптеках и ортопедических магазинах. Бандажи можно некоторое время использовать, если работа предусматривает физическую работу, во время которой можно травмировать кости, которые еще не очень хорошо срослись (все равно, таких травм нужно избегать, даже если одет корсет). Нужно быть осторожным с корсетами и бандажами, так как они могут привести к ослаблению мышц спины, поэтому носить таки ортопедические аксессуары можно непродолжительное время. В процессе восстановления полезны прогулки на природе, гимнастика, возможно посещение плавательного бассейна, все занятия не должны вызывать острого дискомфорта.

Не стоит заниматься самолечением, при возникновении любых подозрений на перелом ребер, необходимо сразу посетить врача, который проведет диагностику, направит на рентгенологическое исследование, а также даст все нужные советы для скорейшего выздоровления. Заниматься дыхательной гимнастикой при переломе ребер или травмах грудной клетки нужно под присмотром врача.

Каждый человек хоть раз в жизни сильно ударялся или падал на плечо. И если это просто травма или вывих, то ему расстраиваться не стоит. Но если он получил перелом, то ему незамедлительно требуется посетить травматолога. Он должен осмотреть место перелома, наложить повязку, отправить пациента на реабилитацию. Во время реабилитации пациенту рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Благодаря ей подвижность в поврежденной конечности восстановится быстрее.

О том, что такое лечебная физкультура, зачем ее проводить пациентам с переломом плеча, и какие упражнения при переломе плечевой кости нужно выполнять, чтобы не навредить себе – расскажем далее.

Лечебной физкультурой называется лечебно-профилактический метод. Он помогает организму быстрее восстановиться после перенесенной травмы, и снижает риск появления в организме опасных недугов.

Цель лечебной физкультуры

Если человеку, с переломанной конечностью, лечебная физкультура была правильно подобрана, то конечность у него заживет намного быстрее.

Помимо этого, лечебная физкультура именно при переломе шейки плеча:

• ускоряет процесс рассасывания гематомы, которая сформировалась именно на месте перелома кости;
• снимает отек с поврежденной конечности;
• улучшает кровообращение и отток лимфы именно из в поврежденной конечности;
• ускоряет обмен веществ;
• ускоряет процесс образования костных мозолей во время всего периода лечения и реабилитации;
• снижает риск образования спаек в поврежденной конечности, тугоподвижности.

Это далеко не все преимущества использования лечебной гимнастики. Как мы видим заниматься ей нужно. Но делать ее можно только консультации со специалистом.

Принципы подбора упражнений

Если у человека сломана плечевая кость, то упражнения в период реабилитации ему подбираются с учетом того, насколько сильно у него обездвижен плечевой сустав, и от того может ли он выполнять какие-то движения локтевым суставом и запястьем.

Если у него наложена Y-образная повязка, то он может выполнять разные упражнения. А если у него наложена торакобрахиальная повязка, то он может сделать минимальное количество упражнений.

Помните: количество движений, очередность их выполнения, увеличение амплитуды движений и осевая нагрузка на сустав – все это подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Зависит тип выбранных упражнений от типа травмы, силы мышц в сломанной конечности, от сложности течения этапа заживления.

Виды лечебных упражнений и правила их выполнения

В период реабилитации пациент со сломанным плечом вправе выполнять следующие упражнения. Он может заниматься:

• дыхательной гимнастикой;
• специальными упражнениями;
• специальными комплексами с использованием предметов;
• плаванием в бассейне.

Дыхательные комплексы во время реабилитации очень важны. Они снижают риск появления застоев в легких. Причем заниматься ими рекомендуется тем пациентам, у которых повязка захватывает всю грудную полость.

Дыхательная гимнастика при переломе плеча

Далее мы рассмотрим комплекс упражнений, который можно делать пациентам после перелома плечевого сустава. Для его выполнения пациент должен:

1. Выполнить упражнение «ДД». Оно включает в себя диафрагмальное и брюшное дыхание. При нем пациент должен сделать вдох носом и выпятить живот вперед, а затем он делает выдох, и максимально сильно втягивает живот в себя. Причем грудной клеткой двигать нельзя.
2. Выполнить упражнение «Нет, нет, нет». При нем пациент делает короткий вдох носом, и при этом поворачивает голову направо. Далее он делает отрывистый выдох ртом, носом начинает шмыгать, и поворачивает голову влево. Причем голову задерживать в центре нельзя.
3. Выполнить упражнение «Ай, яй, яй». При нем пациент должен наклонить голову к правому плечу, вдохнуть воздух шумно носом. Выдох делается при поднятии головы в вертикальное положение. Данное упражнение требуется повторить с другой стороной.
4. Выполнить упражнение «Маятник». При нем пациент опускает подбородок к груди, делает короткий вдох, а затем запрокидывает голову назад, делает повторный вдох. Выдох производится между двумя вдохами.
5. Вновь выполнить упражнение «ДД».
6. Выполнить упражнение «Перекаты». При нем пациент расставляет ноги на ширину плеч. Причем левую ногу нужно отодвинуть немного вперед, а правую ногу наоборот увести немного назад. Далее пациент делает вдох, переносит вес тела вперед, а левую ногу при этом слегка сгибает. Затем он переносит вес тела назад, т.е на правую слегка согнутую ногу. В самой крайней точке пациент делает выдох, шмыгает носом.
7. Выполнить упражнение «Шаги на месте с полуприседаниями». При нем пациент делает короткий вдох, левое колено поднимает немного вверх, а на правой ноге пытается немного присесть. Выдох делается при возвращении пациента в прежнее положение. Затем вдох и выдох осуществляется с поднятием и опусканием правого колена.
8. Выполнить упражнение «ДД».

Помните: каждое упражнение нужно выполнить 6-8 раз.

При резком изменении самочувствия пациенту рекомендуется сделать паузу. Если на пациента надет современный фиксатор травмы, то перед выполнением дыхательной гимнастики ему желательно слегка ослабить ремни на повязке.

Лечебная гимнастика для поврежденного плечевого сустава

Условно весь период восстановления плечевого сустава после перелома делится на 3 этапа:

• иммобилизационный;
• функциональный;
• тренировочный.

Каждый этап длится 3 недели. В каждый период входят свои основные упражнения. Но тренировочный период самый затяжной и длится он до полного восстановления функций поврежденной конечности.

Рассмотрим каждый этап более подробно.

Первый этап реабилитации считается самым важным и самым тяжелым, поэтому мы рассмотрим его ниже отдельно. Здесь мы перейдем сразу ко второму этапу восстановления.

Второй этап направлен на полное восстановление двигательной активности в поврежденной конечности. Причем именно в этот период можно постепенно увеличивать нагрузку, приходящуюся на сломанную конечность.

При этом пациент может выполнять следующие упражнения. Он должен встать прямо и слегка наклониться. В конце данного периода комплексы уже можно выполнять стоя прямо.

Далее пациент должен:

• поднять перед собой совершенно прямые руки;
• совершать руками махи. Делаются они в стороны, вперед, назад.

Дополнительно пациент может ходить в тренажерный зал и заниматься на блочных тренажерах. При этом ему желательно разводить согнутые руки в стороны, опускать, поднимать их перед собой. А еще он может согнуть руки в локтях, поднять их до уровня груди, а затем он может развести их, но лопатки при этом желательно свести ближе друг к другу.

Не забывайте, что переломы со смещением срастаются 2 месяца, а вот период реабилитации может затянуться до 6 месяцев.

Подвижность в поврежденной конечности восстанавливается через 6-8 недель. А разрабатывать поврежденную конечность после снятия повязки можно 5-6 недель.

Иммобилизационные упражнения

В иммобилизационный период желательно выполнять специальные упражнения. На данном этапе кость еще не срослась, и лишняя активность может привести к появлению у человека сильных болей. В данном случае выполняются следующие упражнения.

Пациент должен:

1. Слегка повращать, посгибать, поразгибать, повертеть кисть на сломанной конечности, локтевой сустав. Это упражнение снижает риск возникновения тромбов в сосудах.
2. Повращать поврежденной конечностью по часовой и против часовой стрелки.
3. Выполнить сломанной конечностью упражнение «Маятник» с малой амплитудой. Такое упражнение отлично убирает болевые ощущения.
4. Отвести руку или только локоть назад, а далее отвести его влево, вправо, а затем вернуть его в прежнее положение.
5. Соединить руки перед грудью и сделать хлопок. Причем хлопки делаются как перед грудью, так и за спиной.
6. Сцепить руки в замок перед грудной клеткой. При этом туловище желательно повернуть вначале в левую, а потом в правую сторону.

Все упражнения этого этапа выполняются по 5 раз. На одно упражнение уходит 30 минут.

Помните: на этом этапе руку из поддерживающей повязки можно вытаскивать только во время выполнения упражнений.

Комплекс можно дополнить криотерапией. Она поможет снять неприятные ощущения.

Функциональные упражнения

Эти упражнения входят в третий этап восстановления. Он также очень важен для пациента, т.к. именно во время него происходит укрепление мышечной ткани, полная разработка плечевого сустава после перелома.

Нижеописанный комплекс выполняется в вертикальном положении.

Комплекс состоит из следующих упражнений.

Пациент:

• поднимает прямую руку вверх, вытягивает ее перед собой;
• поврежденной конечностью выполняет махи и вращения;
• пытается висеть на перекладине, шведской стенке;
• делает легкие упражнения с использованием гантелей, но не следует брать гантели больше 5кг;
• выполняет растяжку;
• укладывает гимнастическую палку за спину, ходит с ней.

Помните: поднимать руки на высоту выше 90 градусов не желательно. Из-за этого пережимается надлопаточный нерв и возникают сильные боли.

Массаж плечевого сустава

Чтобы улучшить кровообращение в поврежденной конечности, снять отек и остановить развитие воспалительного процесса, больному рекомендуется делать массаж.

Выполнять его рекомендуется через 3 дня после получения травмы.

Первые дни рекомендуется массировать места, которые расположены рядом с местом повреждения.

Если больному сняли повязку, то ему рекомендуется делать массаж именно поврежденного места. Выполнять рекомендуется вращательные и отсасывающие движения.

Помните: массировать конечность желательно не меньше 15 минут.

Плавание

Плаванием пациенту желательно заниматься на последнем этапе восстановления после перелома плеча. Причем плавать он может только в определенном стиле. Пациент может плавать:

• «Кролем».
• «Брассом», но только лежа на спине. «Саженки» выполняются после, внутри, околосуставных переломах плеча.
• «Обычным брассом».
• «Брассом», но лежа на спине или «по-собачьи». Таким стилем можно плавать после получения диафизарного плечевого перелома.

Помните: оптимальный тип нагрузки может выбрать только тренер. При этом он учитывает физическую подготовку пациента, умения его плавать в определенном стиле, состояния его сердечно-сосудистой системы.

Часто пациентам с переломом плеча рекомендуется выполнять старт из воды, лежа на спине. Это упражнение будет очень полезно для них. Но выполнять его можно только по назначению врача.

Самые эффективные упражнения

Дополнительно медиками разработаны самые лучшие упражнения, направленные на восстановление пациента после перелома плеча. Для их выполнения пациент должен:

• Лечь на спину. При этом лечь рекомендуется на твердую, ровную поверхность. Далее пациент должен согнуть руки в коленях, а руки поднять на высоту около 90 градусов над уровнем пола. Затем больной должен развернуть ладони друг к другу, но конечности при этом отвести дальше друг от друга, кистью дотронуться до пола. Затем он может вернуться в прежнее положение. Упражнение делается 10-20 раз. Если пациент первый раз не сможет полностью развести руки, то ему не стоит сильно расстраиваться. Упражнение желательно делать в комфортном для больного темпе. При этом боль у него должна отсутствовать.
• Встать, поставить стопы параллельно друг другу, т.е. на расстоянии примерно 30 см друг от друга, выпрямить спину. Далее он должен вытянуть прямые руки перед собой, а затем поднять их вверх. В этом положении он должен задержаться на пару секунд, а затем плавно опустить их вниз. Комплекс делается не менее 10 раз.
• Встать, поднять одну руку вверх, а вторую вытянуть вдоль всего корпуса. Далее он должен сделать 4 круга рукой вперед и столько же назад. При выполнении упражнения боли возникнуть не должно. Далее упражнение повторяется с другой рукой.
• Встать, поднять прямую руку вверх, отвести ее назад. Комплекс проделывается не меньше 10 раз. Далее его нужно повторить с другой рукой.
• Встать, вытянуть обе руки вперед, а ладони повернуть к небу. Далее пациент должен поочередно сгибать руки в локте, пытаться локтем достать до плеча. Комплекс повторяется по 10 раз на каждую руку.
• Встать, выполнить упражнения по типу « мельница». Упражнение делается не меньше 10 раз.
• Встать прямо, опустить руки вниз, сцепить их в замок. Далее их требуется поднять вверх, а потом завести назад, т.е. за спину.

Затем пациент может вернуться в прежнее положение. Упражнение нужно сделать не менее 10 раз.

Для достижения быстрого эффекта комплекс выполняется не меньше 3 раз в день. Эффект от таких упражнений достигается через 2 месяца.

Общие правила восстановления в домашних условиях

Если пациент хочет узнать о том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, то ему следует учесть следующие несложные правила:

• приступать к реабилитации конечности нужно, как можно раньше;
• внимательно следить за состоянием своей сломанной конечности. При возникновении первых неприятных симптомов незамедлительно обратиться к специалисту;
• исключить физические нагрузки, приходящиеся именно на плечо. Исключить их придется на 2-3 недели;
• больше гулять на свежем воздухе. На солнце в организме пациента вырабатывается витамин D. Он ускоряет процесс восстановления сломанной кости.

Дополнительные средства восстановления

В период реабилитации пациент может прибегнуть и к дополнительным методам лечения. Он должен принимать специальные лекарственные препараты, скорректировать свое питание. В основном ему придется употреблять лекарства, которые помогают убрать боль, снять отек. Но назначить их может только опытный врач.

Обычно пациенту назначается:

• «Витрум Остеомаг». В данном препарате содержится много витаминов, минералов. Именно они помогают избавиться, и предотвратить развитие остеопороза.
• «Кальций Д3 Никомед». Он предотвращает повторное появление переломов, восполняет недостаток кальция в организме.
• «Колла