Долобене при переломе ноги
Травмы – постоянные спутники нашей жизни. Синяки, ссадины, ушибы знакомы каждому, но и более серьезные повреждения: растяжения, вывихи, трещины, переломы – не редкость. Они сопровождаются болью, отеками, изменением цвета кожи, воспалительными процессами.
Для облегчения состояния необходимы средства, оказывающие обезболивающее, противоотечное, рассасывающее, противовоспалительное действия.
Наиболее удобные формы лекарственных препаратов для применения в домашних условиях — мази и гели. Один из них — Долобене гель.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Состав и форма выпуска
Основные действующие вещества:
- гепарин;
- демитилсульфоксид;
- декспантенол.
Гепарин натрия, разжижая кровь, ускоряет ее микроциркуляцию, препятствует возникновению тромбов, обладает противовоспалительным действием, способствует восстановлению соединительной ткани.
Демитилсульфоксид обезболивает, уменьшает воспаление, улучшает проницаемость кровеносных сосудов в области нанесения, снимая отеки.
Декспантенол превращается в витамин В5, участвует в метаболических реакциях, стимулируя регенерацию тканей травмированных участков.
В состав препарата входят вспомогательные компоненты, которые образуют основу для лекарственной формы, дополняют действие и ускоряют поступление основных веществ в ткани.
Долобене – гель, упакованный в алюминиевую тубу массой 20, 50 или 100 г. Туба помещена в картонную коробку с инструкцией по применению.
Кроме геля иных лекарственных форм не существует.
Инструкция по применению
Долобене – препарат для наружного применения. Наносится на поверхность кожи в месте повреждения тонким слоем 2-4 раза в сутки, можно втереть легкими массирующими движениями. Перед применением кожу надо очистить от загрязнений, косметических средств или остатков других лекарств.
Если гель надо использовать под повязку, после нанесения следует подождать пока испарится изопропанол (спирт – вспомогательное вещество), лекарство впитается в кожу, затем наложить повязку.
Необходимо следить, чтобы гель не попал на слизистые.
Лекарство нельзя накладывать на открытые раны, использовать при наличии дерматологических заболеваний и раздражении кожи.
Нельзя комбинировать Долобене с другими гелями или мазями.
Во время лечения гелем не стоит загорать на солнце и в солярии из-за увеличения фоточувствительности кожи.
Правильное лечение
Для успешного лечения необходимо правильно использовать лекарственные средства. Как же применять гель для лечения различных травм?
Использование геля после переломов
В инструкции по применению использование при переломах не указано, но гель успешно применяется в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства. Не влияя непосредственно на скорость восстановления кости, он воздействует на окружающие мягкие ткани, которые страдают в этой ситуации. При переломе или трещине кости появляется болевой синдром, стремительно развивается отек, часто появляются гематомы. Обезболивающее, противоотечное и рассасывающее действия геля здесь необходимы. Но не стоит надеяться, что обезболивающего эффекта Долобене в этом случае будет достаточно. Для снятия боли придется принимать и другие лекарства.
После перелома руки, ноги, пальца гель используют, когда снят гипс. Применяют согласно инструкции. При этом уменьшается боль, отек, улучшается цвет кожи.
Если на коже есть раздражение, сыпь или иные повреждения, применять Долобене нельзя.
Результатом травм могут быть не переломы, а трещины – незавершенные переломы, при которых нет смещения костных отломков. При этом часто гипс не накладывают, как и при переломе челюсти из-за специфики сустава. Чаще трещины возникают в плоских костях конечностей и ребрах. В этих случаях, если нет повреждений кожи, можно использовать долобене под эластичный бинт или специальную повязку – ортез.
Для более быстрого и глубокого проникновения компонентов гель используют в ионофорезе – введении лекарственных веществ под действием постоянного электрического тока и фонофорезе – введении их под действием ультразвука. В этих случаях к действию лекарства добавляются воздействия, которые оказывают постоянный ток и ультразвук на ткани. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении.
Как пользоваться гелем от синяков и ушибов
Помогает Долобене при лечении ушибов, вывихов, синяков, растяжений. Если нет повреждений кожи, гель используется обычным способом. В случае вывиха сначала сустав необходимо вправить, потом применять гель.
При растяжении связок и ушибах необходима противовоспалительная терапия и поддержание микроциркуляции крови в поврежденной области, что обеспечивает Долобене.
Если препарат используется на лице для уменьшения синяков, его надо наносить осторожно, чтобы испарения спирта не попали в глаза, а — гель на слизистые.
При регулярном использовании, кроме обезболивающего действия, он нормализует кровоток, устранит застойные явления и не допустит воспаления в области поражения.
Несмотря на то, что гель обладает охлаждающим действием, использовать его при ожогах не рекомендуется.
Ожог – это всегда повреждение кожи, при нанесении геля состояние может ухудшиться.
Срок лечения Долобене определяется в каждом конкретном случае. Он зависит от типа и тяжести травмы и состояния пациента.
Среднее время лечения составляет 7-10 дней.
Противопоказания
Противопоказаниями для использования геля являются:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- возраст менее 5 лет;
- тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- аллергия на компоненты;
- дерматологические заболевания.
Возможны аллергические реакции.
Упаковка 50 г. стоит около 370 руб. Цена может меняться в зависимости от региона и конкретной аптеки.
Аналоги
Есть немало средств, оказывающих подобное Долобене действие:
- Гепариновая мазь – используется для лечения ушибов, синяков, снятия отеков. Почти не имеет противопоказаний, значительно дешевле Долобене.
- Троксевазин – гель для наружного применения, используется при травмах, но прежде всего его назначают при проблемах с венами. Препарат выпускается в различных лекарственных формах, врач может назначить совместное использование нескольких форм.
- Траумель-гель – гомеопатический препарат, который назначают и врачи аллопаты. Как любое гомеопатическое средство, не подходит для «скорой» помощи, но дает неплохой эффект при длительном использовании. Выпускается в нескольких лекарственных формах.
- Гепатромбин С – гель состав и область применения которого почти идентичны Долобене, но более дешевый.
Это только некоторые из аналогов. Врачи и фармацевты порекомендуют и другие.
Оценка пользователей и врачей
Отзывы об эффективности Долобене при лечении травм расходятся. Вряд ли можно найти лекарство, которое при схожих проблемах одинаково помогает всем. Не является исключением и Долобене. Встречаются ситуации, когда в семье одному гель прекрасно помогает, а другому – нет. Но положительных отзывов значительно больше.
К достоинствам средства, кроме эффективности при лечении закрытых травм, ушибов, синяков, относится:
- отсутствие неприятного запаха;
- быстрая впитываемость;
- безопасность для одежды;
- широта спектра применения.
Многие врачи высоко оценивают Долобене и, основываясь на свой опыт, рекомендуют препарат пациентам.
Долобене — эффективный препарат для лечения переломов и других травм, обладающий рядом несомненных достоинств.
Выбрать ли его — решать лечащему врачу и вам. Не стоит забывать, это – лекарство, и консультация специалиста необходима.
Долобене. Насколько действенный это препарат? Как правильно его применять?
Источник
12069
В любой аптеке можно найти большое разнообразие препаратов, которые помогают справиться с болью в мышцах и суставах. Для этого можно принимать как таблетки, так и использовать специальные мази или гели. Но последние дают более быстрый результат, так как они воздействуют исключительно на место поражения. Одним из таких эффективных и быстродействующих средств является гель Долобене.
Описание и состав
Гель может быть от прозрачного до чуть мутного, от бесцветного до чуть желтоватого.
Его активными компонентами является гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид.
Гель содержит следующие дополнительные ингредиенты:
- эфирные масла: розмарина, сосны горной, цитронеллы;
- поликарбоксиэтилен;
- вода очищенная;
- трометамол;
- изопропиловый спирт;
- кремофор СО 455.
Охлаждающие препараты
Крем от растяжения мышц и связок с охлаждающим эффектом приносит ощущение прохлады за счет присутствия в составе анальгетиков, ментола, эфирных масел. Чтобы исключить избыточное раздражение, мази нельзя втирать в кожу, их следует наносить легкими движениями. Средства снимают боль и отеки при ушибах, мышечных растяжениях.
Препараты купируют гиперемию при спортивных травмах. Возможные побочные эффекты:
- сыпь;
- эксфолиативный дерматит;
- анафилактический шок;
- гиперетермия.
Лидокаин
50 мл средства стоят 300 рублей. Средство обладает местной анестетической активностью.
| Действующее вещество | Механизм работы | Противопоказания | Особенности применения |
| Лидокаин | Стабилизирует мембрану клеток, снижает ее проницаемость для импульсов проведения боли | Миастения, эпилептиформные судороги в анамнезе | Наносить по 1-3 распыления в сутки |
Статья в тему: Магнитоэнцефалография — детекция патологий головного мозга при помощи магнитных полей
Димексид
30 г геля Димексид стоят 180 рублей. Препарат малотоксичен, обладает антисептическим и фибринолитическим эффектом.
| Действующее вещество | Механизм работы | Противопоказания | Особенности применения |
| Диметилсульфоксид | Снимает воспаление, боль, угнетает инфильтрацию тканей, нормализует процессы образования фибрина | Тяжелые поражения печени, почек, стенокардия, атеросклероз, инфаркт миокарда, глаукома, катаракта | Тонким слоем наносить 1-2 раза в сутки курсом 10-14 дней. При необходимости повторить курс через 10 суток. |
Троксевазин
40 г геля Троксерутин стоят 310 рублей. Комбинированный препарат уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, нормализует микроциркуляцию и трофику тканей:
| Действующее вещество | Механизм работы | Противопоказания | Особенности применения |
| Троксерутин, гепарин, декспантенол | Тонизирует вены, защищает их от варикоза, снимает отек, воспаление, защищает от развития тромбоза, обладает антиоксидантным эффектом, способствует регенерации | Открытые инфицированные раны, возраст до 18 лет | Наносить дважды в сутки тонким слоем, слегка втирая |
Фармакологическая группа
Эффект от медикамента объясняется входящими в его состав действующими веществами. Диметилсульфоксид купирует воспаление и устраняет отеки, оказывает местное обезболивающее действие. Противовоспалительный и противоотечный эффект объясняется инактивацией гидроксильных радикалов, которые в большом количестве вырабатываются в очаге воспаления и оказывают разрушительное действие на ткани. Обезболивающие действие его связано со снижением скорости проведения болевых сигналов в периферических нейронах.
Диметилсульфоксид хорошо мигрирует через кожу и улучшает проникновение веществ применяемых одновременно с ним.
Гепарин также устраняет признаки воспаления, угнетает активность гиалуронидазы, что ускоряет регенерацию соединительной ткани. Антитромботический эффект от него объясняется тем, что усиливает ингибирующую активность антитромбина III на протромбин и тромбин.
Декспантенол при наружном нанесении в коже превращается в пантотеновую кислоту, которая принимает участие в ряде катаболических и анаболических процессах в организме, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
После нанесения на кожу максимальная концентрация диметилсульфоксида наблюдается через 6 часов и сохраняется до 12 часов, период его полувыведения может варьировать от 11 до 14 часов. От 12 до 25% всосавшегося диметилсульфоксида выводится за первые сутки, от 37 до 48 % выводится в течение недели с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. От 3,5 до 6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде метаболитов спустя 6—12 часов после нанесения. Гепарин при наружном нанесении всасывается незначительно, декспантенол адсорбируется хорошо.
Как действует: лечебные свойства
Применение «Долобене» возможно при разных заболеваниях, поскольку гель обладает комплексным воздействием. Он согревает поврежденные ткани, благодаря чему улучшается микроциркуляция крови. Лечебные свойства препарата:
- Противовоспалительные. Действие оказывается при помощи димексида, который воздействует на медиаторы воспалительного процесса.
- Антиэкссудативные. Лишняя жидкость выводится из организма и уменьшаются отеки за счет улучшения капиллярной проницаемости.
- Анальгетические. Диметилсульфоксид оказывает влияние на проводимость нервных волокон, вследствие чего купируется болевой синдром.
- Антитромботические. Входящий в состав «Долобене» гепарин, разжижает кровь и препятствует появлению новых гематом.
- Регенерационные. Воспаленные ткани при суставных заболеваниях сильно повреждаются, но при помощи декспантенола они скорее восстанавливаются.
Показания к применению
для взрослых
Долобене прописывают, если наблюдаются:
- отеки, синяки, воспаления сухожильно-связочного аппарата;
- закрытые травмы и ушибы мягких тканей и суставов, в том числе и сопровождающиеся растяжением сухожилий и связок;
- невралгия в острой фазе;
- воспаление сухожилий, сухожильных влагалищ, слизистой сумки сустава;
- «локоть теннисиста»;
- плечелопаточный периартрит.
для детей
При перечисленных выше патологиях Долобене разрешено применять у детей старше 5 лет.
для беременных и в период лактации
Из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата во время беременности его не следует использовать женщинам в положении.
Диметилсульфоксид выделяется с материнским молоком, поэтому медикамент противопоказан в период лактации.
Противопоказания
Противопоказанием служат аллергическая или повышенная чувствительность к компонентам Долобене геля.
Противопоказан при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в случаях тяжелых, декомпенсированных, нарушений функции печени и почек.
Нельзя применять гель, если в месте предполагаемого нанесения присутствует открытая рана.
Противопоказан Долобене детям до 5 летнего возраста.
Использование в период беременности.
Гель противопоказан для беременных в связи с отсутствием данных по безопасности применения.
Использование в период грудного вскармливания.
Активный компонент геля Диметилсульфоксид обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этими данными, в период использования Долобене необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания.
Применения и дозы
для взрослых
Гель наносят на область поражения от 2 до 4 раз в день. Если препарат накладывается под повязку, то после нанесения Долобене нужно подождать несколько минут, чтобы гель абсорбировался и испарился изопропанол. После чего можно наложить повязку.
Лекарство разрешено использовать при ионофорезе, наносят его под катод. В качестве контактного геля Долобене разрешено применять при фонофорезе. Действующие вещества препарата дополняют терапевтический эффект от ультразвуковых волн. Длительность лечения зависит от тяжести клинической картины.
для детей
У детей старше 5 лет препарат применять также как и у взрослых.
для беременных и в период лактации
Препарат противопоказан беременным и кормящим пациенткам.
Особые указания
Нанесение Долобене геля одновременно с другим препаратом может усиливать их проницаемость через кожу. При использовании геля одновременно с Сулиндаком (один из НПВС препаратов) существует возможность развития периферической нейропатии.
Место нанесения Долобене геля должно быть очищено. Гель не наносится на слизистые оболочки рта, носа или глаз, открытые раны, а также на поврежденные участки кожи (например, рубцы после оперативного вмешательства, повреждения в результате облучения, сильного солнечного ожога).
Во время терапии гелем возможно усиление светочувствительности кожи, в период применения Долобене необходимо ограничение присутствия на солнечном свете и посещений солярия.
При появлении кожных реакций необходимо прекратить применение геля. Долобене гель не рекомендуется использовать с другими гелями или мазями, в связи с высокой абсорбцией диметилсульфоксида.
Побочные действия
Долобене может спровоцировать ряд нежелательных реакций:
- аллергия, в том числе отек Квинке, крапивницу;
- краснота, зуд, жжение в месте нанесения медикамента, эти симптомы исчезают при продолжении терапии;
- запах чеснока из ротовой полости, который наблюдается из-за диметилсульфида, метаболита диметилсульфоксида;
- извращение вкуса, которое проходит спустя несколько минут после нанесения препарата;
- затруднение дыхания, тошнота, расстройство стула, озноб, головные боли.
Совместимость
Самостоятельное совмещение лекарственных средств может вызвать тяжелые усложнения.
Не рекомендуется применять «Долобене» совместно с алкоголем, поскольку вероятны побочные реакции. Локальное использование средства может также приводить к усилению действия других лекарственных медикаментов. Периферическая невропатия развивается при совместимости «Долобене» с нестероидными противовоспалительными лекарствами. В особенности не рекомендуется совмещение с «Сулиндаком».
Аналоги
Вместо Долобене можно применять следующие аналоги:
- Гепатромбин С является полным аналогом Долобене, выпускается он в виде геля для наружного применения. Препарат содержит другие вспомогательные вещества и имеет более длительный срок хранения (5 лет). Выпускается он компанией Хемофарм, которая производит качественные медикаменты.
- Хондрофен выпускается лекарство в виде мази для наружного применения. Она является частичным аналогом препарата Долобене. Хондрофен восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, устраняет боль и воспаление при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препарат нельзя применять в последнем триместре беременности и детям меньше 12 лет.
- Эспол относится к частичным аналогам Долобене. Выпускается в виде мази, которую можно применять в качестве местнораздражающего и обезболивающего действия при воспалительных патологиях костно-мышечной системы у пациентов старше 2-х лет.
- Венолайф является частичным аналогом геля Долобене. Вместо диметилсульфоксид он содержит троксерутин, поэтому он не оказывает болеутоляющее действие. Венолайф разрешен к применению с года для устранения синяков и отеков, нормализации циркуляции крови, устранения застойных явлений в венах.
Отзывы
Сегодня есть много отзывов о данном средстве на разных сайтах. Они разные – одни уверены, что средство отлично помогает. Другие считают, что препарат не стоит своих денег.
Так, например, пользователь на одном из порталов kalella отмечает, что средство ей не понравилось. Оно не противно, но хвойные ароматы – это на любителя. При этом гель ей не помог – она им обрабатывала копчик после падения на спину.
Еще один пользователь [email protected] отмечает, что данное средство имеет высокий жффект – его она использовала для помощи мужу, когда тот потянул спину. Отмечает, что помог он быстро – уже на 3-ий день боль прошла. Запах хвойный, впитываемость у средства средняя. В общем и целом, использованием геля довольна, но вот цена у него высоковата. По сути, так же гепариновая мазь, только дороже – резюмирет пользователь.
Проверенное действие, отмечает пользователь Гусена. Гель имеет необычный запах. И еще он напоминает по своим характеристикам спирт. Впитывается средство самостоятельно и быстро. При этом действие его довольно быстрое. Пользователь применяла средство при травме руки, и ночь прошла спокойно, без болей. Теперь Долобене у нее на заметке.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник