Детская шина при переломе ключицы

Перелом ключицы — травма, чаще всего встречающаяся у детей и молодых людей. К перелому обычно приводит прямой удар в область ключицы, ее сильное сдавливание или падение на бок на вытянутую руку, а первое место среди причин перелома занимают спортивные травмы и ДТП.

Переломы ключицы можно разделить на группы в зависимости от локализации и наличию осколков и смещения, от этих факторов зависит дальнейшее лечение. Сложные переломы с осколками и смещениями требуют операции, а относительно простые закрытые переломы можно лечить консервативно, с помощью фиксации и последующей физиотерапии. Важно понимать, что решение о виде лечения и выборе фиксирующей повязки принимает только врач после тщательного осмотра и рентгена.

Для лечения большинства переломов ключицы достаточно полной или частичной иммобилизации (обездвиживания) поврежденной области. У детей, пожилых людей, а также в случае несложного перелома вместо гипса применяют более мягкие варианты: бандаж, ортез или фиксирующую повязку. Их задача – надежно ограничить подвижность плечевого пояса и обеспечить правильное положение руки в период восстановления, не травмируя при этом кожу и мягкие ткани. Должным образом подобранная и наложенная повязка способствует облегчению боли — мышцы плеча расслабляются, а осколки кости не двигаются и никуда не давят.

Перелом ключицы у пожилых людей встречается не так часто, как у молодых, однако имеет более серьезные последствия. Из-за особенностей регенерации после 50 лет, врачи обычно отказываются от традиционного гипса, так как такая жесткая фиксация может вызвать артроз, а также раздражать окружающие ткани.

Перелом ключицы у детей иногда называют «перелом зеленой веточки» — то есть обломки кости удерживаются надкостницей и потому срастаются гораздо быстрее, а фиксация при таком переломе может быть не абсолютной. Для маленьких детей также показан бандаж или реклинатор вместо гипса.

Повязки и бандажи бывают поддерживающие и фиксирующие.

Поддерживатель «косынка» или косыночная повязка обычно применяется для первой доврачебной помощи, а также как дополнение к классическому гипсу. Она разгружает мышцы и связки плечевого аппарата, снимает нагрузку с плечевого сустава и лопатки, удерживает руку в оптимальном для выздоровления положении. Однако фиксация при применении такой повязки не полная, поэтому для лучшего заживления в реабилитационный период обычно используются другие виды повязок — фиксирующие.

При небольших и простых переломах чаще всего используют повязку Дезо. Её прототип еще в 18 веке придумал французский врач Пьер Дезо и принцип работы за прошедшие века почти не изменился. Повязка Дезо прочно фиксирует плечо и предплечье к туловищу и применяется не только во время лечения перелома, но и в реабилитационный и послеоперационный период.

В случае более сложного перелома применяют восьмиобразную повязку или кольца Дельбе. Кольца Дельбе (ортопедические реклинаторы) представляют собой 2 ремня, перекрещенные между лопаток и продетые через одно или несколько колец. Такая конструкция позволяет регулировать размер и силу натяжение ремней. Реклинатор фиксирует плечи в разведенном состоянии, раскрывает лопатки, обеспечивая ключице правильное положение. Рука в данном виде бандажа не фиксируется. Кольца Дельбе можно надевать под одежду, обычно они выполнены из дышащего материала, а благодаря мягким подкладкам их комфортно носить круглые сутки.

Современные варианты бандажа Дезо и колец Дельбе имеют несколько вариантов фиксации и силы натяжения и в целом представляют собой довольно простую конструкцию, не требующую особых знаний и сноровки при надевании. Тем не менее, очень важно, чтобы в первый раз бандаж надевал врач (он же определит время ношения повязки).

Если лечение началось вовремя, а пациент соблюдает все рекомендации врача, срок заживления после перелома ключицы обычно не превышает 10 недель для взрослых и 3 недель для детей. При простом переломе уже на 2 день можно начинать понемногу разрабатывать кисть, возвращая активность и кровообращение в травмированную руку: сгибать и разгибать пальцы, делать легкие круговые движения пальцами и кистью — не более 2 минут в день. При этом нельзя напрягать поврежденную область плечевого пояса и заниматься через боль.

После начального этапа реабилитации по показаниям врача пациенту может быть назначена физиотерапия. Обычно это процедуры магнитной, ультразвуковой и высокочастотной терапии. Также важно поддержать свой организм правильным питанием: есть больше кальция (он содержится в молочных продуктах), витамина D и C (свежая зелень, бобовые, ягоды). В реабилитации необходимо все делать постепенно, прислушиваясь к себе, своим ощущениям и, конечно, к своему лечащему специалисту.

ðÅÒÅÌÏÍ ËÌÀÞÉÃÙ Õ ÄÅÔÅÊ — ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÁÑ ÔÒÁ×ÍÁ, ËÏÔÏÒÁÑ ÚÁÎÉÍÁÅÔ ÔÒÅÔØÅ ÍÅÓÔÏ ÐÏ ÞÁÓÔÏÔÅ ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÐÌÅÞÁ É ÐÒÅÄÐÌÅÞØÑ. ïÂÙÞÎÏ ÐÒÉÞÉÎÏÊ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÐÁÄÅÎÉÅ ÎÁ ÒÕËÕ ÉÌÉ ÓÄÁ×ÌÉ×ÁÎÉÅ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ. òÅÖÅ ÐÅÒÅÌÏÍ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÐÒÉ ÕÄÁÒÅ ÐÏ ËÌÀÞÉÃÅ. õ ÄÅÔÅÊ ÍÌÁÄÛÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ ÐÏÄÎÁÄËÏÓÔÎÉÞÎÙÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ, Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÓÔÁÒÛÅÊ É ÓÒÅÄÎÅÊ ×ÏÚÒÁÓÔÎÙÈ ÇÒÕÐÐ — ÐÏÌÎÙÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ. ðÏÌÎÙÊ ÐÅÒÅÌÏÍ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÒÅÚËÏÊ ÂÏÌØÀ, ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÅÊ É ÏÔÅËÏÍ ÎÁÄÐÌÅÞØÑ. ðÒÉ ÐÏÄÎÁÄËÏÓÔÎÉÞÎÙÈ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÑ ÎÁÄÐÌÅÞØÑ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ, ÂÏÌÉ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÙÅ. äÉÁÇÎÏÚ ×ÙÓÔÁ×ÌÑÅÔÓÑ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÄÁÎÎÙÈ ÏÓÍÏÔÒÁ É ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÒÅÎÔÇÅÎÏÇÒÁÆÉÉ. ìÅÞÅÎÉÅ ÏÂÙÞÎÏ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÏÅ, ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔÓÑ ÒÁÚÌÉÞÎÙÅ ÆÉËÓÉÒÕÀÝÉÅ ÐÏ×ÑÚËÉ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ×ÙÐÏÌÎÑÅÔÓÑ ÒÅÐÏÚÉÃÉÑ. ïÐÅÒÁÃÉÑ ÐÏËÁÚÁÎÁ ÐÒÉ ÎÅÕÓÔÒÁÎÉÍÏÍ ÓÍÅÝÅÎÉÉ ÏÔÌÏÍËÏ× É ÕÇÒÏÚÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ.

óÉÍÐÔÏÍÙ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ËÌÀÞÉÃÙ Õ ÄÅÔÅÊ

ïÄÎÏÊ ÉÚ ÓÁÍÙÈ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÙÈ ÔÒÁ×Í Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÅÒÅÌÏÍ ËÌÀÞÉÃÙ Õ ÒÅÂÅÎËÁ 2-È — 3-È ÌÅÔ. åÝÅ ÞÁÝÅ Õ ÄÅÔÅÊ ×ÓÔÒÅÞÁÅÔÓÑ ÉÍÅÎÎÏ ÎÅÐÒÑÍÏÊ ÐÅÒÅÌÏÍ, ËÏÔÏÒÙÊ ÐÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÁÄÅÎÉÑ ÎÁ ÌÏËÏÔØ, ×ÙÔÑÎÕÔÕÀ ÉÌÉ ÓÏÇÎÕÔÕÀ ÒÕËÕ, × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÞÅÇÏ ËÏÓÔØ ÌÏÍÁÅÔÓÑ ÉÚ-ÚÁ ÒÅÚËÏÇÏ É ÓÉÌØÎÏÇÏ ÓÄÁ×ÌÉ×ÁÎÉÑ ÐÌÅÞÅ×ÙÈ ÓÕÓÔÁ×Ï×.

óÉÍÐÔÏÍÙ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ËÌÀÞÉÃÙ:

• òÅÂÅÎÏË ÉÎÓÔÉÎËÔÉ×ÎÏ ÄÅÒÖÉÔÓÑ ÚÁ ÂÏÌØÎÏÅ ÐÌÅÞÏ, Á ÅÇÏ ÒÕËÁ ËÁÖÅÔÓÑ ÄÌÉÎÎÅÅ.
• ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ × ×ÉÄÅ ÐÒÉÐÕÈÌÏÓÔÉ É ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ ÂÕÄÅÔ ÌÅÇËÏ ÏÐÒÅÄÅÌÉÔØ ÎÅ×ÏÏÒÕÖÅÎÎÙÍ ÇÌÁÚÏÍ.
• ðÒÉ ÓÍÅÝÅÎÉÉ ÏÔÌÏÍÏË ÍÏÖÅÔ ÔÏÒÞÁÔØ ÉÚ ÐÏÄ ËÏÖÉ.
• òÅÂÅÎÏË ÂÕÄÅÔ ÖÁÌÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ÂÏÌØ × ÐÌÅÞÅ É ÎÅÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÐÏÄÎÑÔØ ÒÕËÕ.
• ðÒÉ Ä×ÉÖÅÎÉÉ ÒÕËÏÊ ÂÕÄÅÔ ÓÌÙÛÅÎ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙÊ ÈÒÕÓÔ.

ðÒÉ ÐÏÄÎÁÄËÏÓÔÎÉÞÎÏÍ ÐÅÒÅÌÏÍÅ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÎÅÂÏÌØÛÏÊ ÉÌÉ ÕÍÅÒÅÎÎÙÊ ÏÔÅË, ÉÎÏÇÄÁ ÐÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ËÒÏ×ÏÐÏÄÔÅËÉ × ÍÅÓÔÅ ÔÒÁ×ÍÙ, ÏÄÎÁËÏ ÂÏÌÅ×ÏÊ ÓÉÎÄÒÏÍ ÏÂÙÞÎÏ ÎÅ ×ÙÒÁÖÅÎ. òÅÂÅÎÏË ÎÅ ÖÁÌÕÅÔÓÑ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÒÏÄÉÔÅÌÉ ÉÎÏÇÄÁ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÔÁËÕÀ ÔÒÁ×ÍÕ ÚÁ ÏÂÙÞÎÙÊ ÕÛÉÂ É ÏÂÒÁÝÁÀÔÓÑ Ë ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇÕ ÔÏÌØËÏ ÓÐÕÓÔÑ 1-2 ÎÅÄÅÌÉ, ËÏÇÄÁ ÎÁ ÍÅÓÔÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ÆÏÒÍÉÒÕÅÔÓÑ ÚÁÍÅÔÎÁÑ ËÏÓÔÎÁÑ ÍÏÚÏÌØ, ËÏÔÏÒÁÑ ×ÙÇÌÑÄÉÔ, ËÁË ÐÌÏÔÎÁÑ ÐÒÉÐÕÈÌÏÓÔØ.

ðÒÉ ÐÏÌÎÏÍ ÐÅÒÅÌÏÍÅ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÒÅÚËÁÑ ÂÏÌØ, ÐÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÏÔÅË, ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÐÒÉ ÓÍÅÝÅÎÉÉ ÏÔÌÏÍËÏ×. îÁÄÐÌÅÞØÅ ÎÁ ÓÔÏÒÏÎÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ×ÙÇÌÑÄÉÔ ÕËÏÒÏÞÅÎÎÙÍ. ðÁÃÉÅÎÔ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÏÅ ×ÙÎÕÖÄÅÎÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ: ÎÁËÌÏÎÑÅÔ ÔÕÌÏ×ÉÝÅ × ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÎÕÀ ÓÔÏÒÏÎÕ, ÐÒÉÄÅÒÖÉ×ÁÑ ÂÏÌØÎÕÀ ÒÕËÕ É ÐÒÉÖÉÍÁÑ ÅÅ Ë ÎÉÖÎÅÊ ÞÁÓÔÉ ÇÒÕÄÉ ÉÌÉ ÖÉ×ÏÔÕ.

ìÏÐÁÔËÁ ÎÁ ÓÔÏÒÏÎÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ‘ÏÔ×ÉÓÁÅÔ’, ÅÅ ËÒÁÑ ÓÔÁÎÏ×ÑÔÓÑ ÂÏÌÅÅ ÚÁÍÅÔÎÙÍÉ. ÷ÅÒÈÎÑÑ ËÏÎÅÞÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÏÒÁÞÉ×ÁÅÔÓÑ ËÎÕÔÒÉ É ÓÍÅÝÁÅÔÓÑ ËÐÅÒÅÄÉ. ðÒÉ ÐÁÌØÐÁÃÉÉ ÐÒÏÝÕÐÙ×ÁÀÔÓÑ ËÏÎÃÙ ÏÔÌÏÍËÏ×, ÐÁÌØÐÁÃÉÑ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÁ, ÉÎÏÇÄÁ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ËÒÅÐÉÔÁÃÉÑ. ä×ÉÖÅÎÉÑ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÙ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÏÐÙÔËÅ ÐÏÄÎÑÔØ ÒÕËÕ ××ÅÒÈ ÞÅÒÅÚ ÓÔÏÒÏÎÕ.

ìÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ËÌÀÞÉÃÙ Õ ÄÅÔÅÊ

îÁ ÄÏÇÏÓÐÉÔÁÌØÎÏÍ ÜÔÁÐÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÄÁÔØ ÒÅÂÅÎËÕ ÏÂÅÚÂÏÌÉ×ÁÀÝÅÅ É ÏÂÅÓÐÅÞÉÔØ ÒÕËÅ ÐÏËÏÊ, ÓÏÇÎÕ× ÅÅ × ÌÏËÔÅ É ÐÏÄ×ÅÓÉ× ÎÁ ËÏÓÙÎÏÞÎÕÀ ÐÏ×ÑÚËÕ. íÏÖÎÏ ÔÁËÖÅ ÐÒÉÂÉÎÔÏ×ÁÔØ ÒÕËÕ Ë ÔÕÌÏ×ÉÝÕ. åÓÌÉ ÐÅÒÅÌÏÍ ÏÔËÒÙÔÙÊ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÌÏÖÉÔØ ÎÁ ÒÁÎÕ ÓÔÅÒÉÌØÎÕÀ ÐÏ×ÑÚËÕ.

îÅÌØÚÑ ÐÒÅÄÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÙÅ ÐÏÐÙÔËÉ ×ÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÏÔÌÏÍËÏ× — ÔÁËÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÍÏÇÕÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ËÏÖÉ, ÓÏÓÕÄÏ× É ÎÅÒ×Ï×. âÏÌØÎÏÇÏ ÎÕÖÎÏ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÉÒÏ×ÁÔØ ÓÔÒÏÇÏ × ÓÉÄÑÞÅÍ ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ.

ìÅÞÅÎÉÅÍ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ËÌÀÞÉÃÙ ÚÁÎÉÍÁÅÔÓÑ ÄÅÔÓËÉÊ ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇ. ìÅÞÅÎÉÅ ÏÂÙÞÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÁÍÂÕÌÁÔÏÒÎÏ. ðÏËÁÚÁÎÉÅÍ ÄÌÑ ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÁÃÉÉ × ÔÒÁ×Í. ÏÔÄÅÌÅÎÉÅ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÅ ÓÍÅÝÅÎÉÅ ÏÔÌÏÍËÏ×, ÏÔËÒÙÔÙÊ ÐÅÒÅÌÏÍ, ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ÉÌÉ ÕÇÒÏÚÁ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÌÅÇËÏÇÏ É ÓÏÓÕÄÉÓÔÏ-ÎÅÒ×ÎÏÇÏ ÐÕÞËÁ É ÕÇÒÏÚÁ ÐÅÒÆÏÒÁÃÉÉ ËÏÖÉ.

åÓÌÉ Õ ÒÅÂÅÎËÁ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÙ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÓÍÅÝÅÎÉÑ, ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇ ÐÒÏ×ÏÄÉÔ ÒÅÐÏÚÉÃÉÀ — ×ÐÒÁ×ÌÑÅÔ ÓÍÅÝÅÎÎÙÅ ÏÔÌÏÍËÉ ËÏÓÔÅÊ. íÁÌÅÎØËÉÍ ÄÅÔÑÍ ÍÁÎÉÐÕÌÑÃÉÀ ÄÅÌÁÀÔ ÐÏÄ ÎÁÒËÏÚÏÍ, ÓÔÁÒÛÉÍ ÓÄÅÌÁÀÔ ÍÅÓÔÎÏÅ ÏÂÅÚÂÏÌÉ×ÁÎÉÅ. úÁÔÅÍ ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÅÔÓÑ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÁÑ ÆÉËÓÉÒÕÀÝÁÑ ÐÏ×ÑÚËÁ.

õÄÅÒÖÁÔØ ÓÍÅÝÅÎÎÙÅ ËÏÓÔÉ ÄÏ ÐÏÌÎÏÇÏ ÓÒÁÝÉ×ÁÎÉÑ ÏÞÅÎØ ÔÒÕÄÎÏ. ãÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÔÏÌØËÏ ÍÅÔÏÄÙ, ËÏÔÏÒÙÅ ÏÂÅÓÐÅÞÁÔ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ. ðÏ×ÑÚËÉ äÅÚÏ É ÌÅÊËÏÐÌÁÓÔÙÒÎÁÑ ÐÏ óÁÊÒÕ ÐÌÏÈÏ ÆÉËÓÉÒÕÀ ÏÔÌÏÍËÉ, ÉÍÍÏÂÉÌÉÚÉÒÕÀÔ ÓÕÓÔÁ× ÐÌÅÞÁ, ÐÒÏ×ÏÃÉÒÕÀÔ ÅÇÏ ÍÁÌÏÐÏÄ×ÉÖÎÏÓÔØ × ÄÁÌØÎÅÊÛÅÍ.

ïÎÉ ÈÏÒÏÛÉ ÔÏÌØËÏ ÄÌÑ ×ÒÅÍÅÎÎÏÊ ÆÉËÓÁÃÉÉ. ðÏÄÏÂÎÙÍÉ ÎÅÄÏÓÔÁÔËÁÍÉ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÇÉÐÓÏ×ÁÑ ÐÏ×ÑÚËÁ. ìÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ÓÏ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÐÒÅÄÐÏÌÁÇÁÅÔ ÂÏÌÅÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÙÅ ÍÅÔÏÄÙ: ÛÉÎÁ âÅÌÌÅÒÁ, ËÏÌØÃÁ äÅÌØÂÅ, Ä×ÏÊÎÁÑ ÛÉÎÁ ëÒÁÍÅÒÁ, ÆÉËÓÁÃÉÑ ÎÁ Ï×ÁÌÅ.

ðÒÉ ÎÅÐÏÌÎÏÍ ÐÅÒÅÌÏÍÅ ÐÏ×ÑÚËÉ ÎÁÈÏÄÑÔÓÑ ÎÁ ÒÕËÅ ÒÅÂÅÎËÁ 2-3 ÎÅÄÅÌÉ, ÐÒÉ ÓÍÅÝÅÎÉÑÈ — ÄÏ 4 ÎÅÄÅÌØ. ôÒÕÄÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÎÏÊ ÒÕËÉ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÐÏÓÌÅ ÐÁÒÙ ÍÅÓÑÃÅ× ÎÁÄÌÅÖÁÝÅÊ ÒÅÁÂÉÌÉÔÁÃÉÉ.

ðÒÉ ÐÏÄÎÁÄËÏÓÔÎÉÞÎÙÈ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ É ÐÏÌÎÙÈ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ Ó ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÀÔÓÑ ËÏÌØÃÁ äÅÌØÂÅ ÌÉÂÏ ÐÏ×ÑÚËÁ äÅÚÏ.

ðÒÉ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ ÓÏ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÓÑ ÒÅÐÏÚÉÃÉÑ. õ ÍÁÌÅÎØËÉÈ ÄÅÔÅÊ ÍÁÎÉÐÕÌÑÃÉÀ ×ÙÐÏÌÎÑÀÔ ÐÏÄ ÏÂÝÉÍ ÎÁÒËÏÚÏÍ. õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÔÁÒÛÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÍÅÓÔÎÏÅ ÏÂÅÚÂÏÌÉ×ÁÎÉÅ. äÌÑ ÔÏÇÏ, ÞÔÏÂÙ ÕÓÔÒÁÎÉÔØ ÓÍÅÝÅÎÉÅ ÐÏ ÄÌÉÎÅ, ÏÂÁ ÎÁÄÐÌÅÞØÑ ÓÉÌØÎÏ ÏÔ×ÏÄÑÔ ËÚÁÄÉ É Ë×ÅÒÈÕ. äÌÑ ÒÅÐÏÚÉÃÉÉ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× Ó ÕÇÌÏ×ÙÍ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ É ÐÏÐÅÒÅÞÎÙÈ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÅ ÐÁÌØÃÅ×ÙÅ ÐÒÉÅÍÙ (×ÒÁÞ ÏÓÏÂÙÍ ÏÂÒÁÚÏÍ ÎÁÄÁ×ÌÉ×ÁÅÔ ÐÁÌØÃÁÍÉ ÎÁ ÏÔÌÏÍËÉ). ðÏÓÌÅ ×ÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÅÔÓÑ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÁÑ ÆÉËÓÉÒÕÀÝÁÑ ÐÏ×ÑÚËÁ. ÷ÉÄ ÐÏ×ÑÚËÉ ×ÙÂÉÒÁÅÔÓÑ Ó ÕÞÅÔÏÍ ÏÓÏÂÅÎÎÏÓÔÅÊ ÓÍÅÝÅÎÉÑ.

óÒÏËÉ ÉÍÍÏÂÉÌÉÚÁÃÉÉ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔÓÑ ×ÉÄÏÍ ÐÅÒÅÌÏÍÁ É ×ÏÚÒÁÓÔÏÍ ÂÏÌØÎÏÇÏ É ÏÂÙÞÎÏ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ 2-3 ÎÅÄÅÌÉ.

ïÐÅÒÁÔÉ×ÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ. ðÏËÁÚÁÎÉÅÍ Ë ÏÐÅÒÁÃÉÉ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÏÔËÒÙÔÙÊ ÐÅÒÅÌÏÍ, ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ÓÏÓÕÄÏ×, ÎÅÒ×Ï×, ÐÌÅ×ÒÙ É ÌÅÇËÏÇÏ, ÕÇÒÏÚÁ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ÁÎÁÔÏÍÉÞÅÓËÉÈ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÊ ÉÌÉ ÕÇÒÏÚÁ ÐÅÒÆÏÒÁÃÉÉ ËÏÖÉ, Á ÔÁËÖÅ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÅ ÓÍÅÝÅÎÉÅ ÏÔÌÏÍËÏ×, ËÏÔÏÒÏÅ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÔÒÁÎÉÔØ × ÈÏÄÅ ÒÅÐÏÚÉÃÉÉ.

èÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Ï ×ÙÐÏÌÎÑÅÔÓÑ ÐÏÄ ÏÂÝÉÍ ÎÁÒËÏÚÏÍ. åÓÌÉ ÐÅÒÅÌÏÍ ÌÏËÁÌÉÚÏ×ÁÎ × ÓÒÅÄÎÅÊ ÞÁÓÔÉ ËÌÀÞÉÃÙ, ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÏÓÔÅÏÓÉÎÔÅÚ ËÌÀÞÉÃÙ ÛÔÉÆÔÏÍ ÉÌÉ ÓÐÉÃÁÍÉ. éÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÔÁËÖÅ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÅ S-ÏÂÒÁÚÎÙÅ ÐÌÁÓÔÉÎÙ É ÏÂÙÞÎÙÅ ÒÅËÏÎÓÔÒÕËÔÉ×ÎÙÅ ÐÌÁÓÔÉÎÙ. ðÒÉ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑÈ ÁËÒÏÍÉÁÌØÎÏÇÏ ËÏÎÃÁ ËÌÀÞÉÃÙ ÏÂÙÞÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÏÓÔÅÏÓÉÎÔÅÚ ËÌÀÞÉÃÙ ÐÌÁÓÔÉÎÏÊ Ó ÂÌÏËÉÒÕÀÝÉÍÉ ×ÉÎÔÁÍÉ ÌÉÂÏ ËÒÀÞËÏÏÂÒÁÚÎÏÊ ÐÌÁÓÔÉÎÏÊ.

ðÏÓÌÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ ÒÕËÕ ÐÏÄ×ÅÛÉ×ÁÀÔ ÎÁ ËÏÓÙÎÏÞÎÕÀ ÐÏ×ÑÚËÕ. û×Ù ÓÎÉÍÁÀÔ ÎÁ 7-10 ÄÅÎØ. ÷ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÅÒÉÏÄÅ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ìæë, ÍÁÓÓÁÖ, ÜÌÅËÔÒÏÆÏÒÅÚ É ÍÁÇÎÉÔÏÔÅÒÁÐÉÀ.

ðÒÏÇÎÏÚ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÙÊ. ä×ÉÖÅÎÉÑ ÓÏÈÒÁÎÑÀÔÓÑ × ÐÏÌÎÏÍ ÏÂßÅÍÅ. ðÒÉ ÁÄÅË×ÁÔÎÏÊ ÒÅÐÏÚÉÃÉÉ ÏÔÌÏÍËÏ× ÎÏÒÍÁÌØÎÁÑ ËÏÎÆÉÇÕÒÁÃÉÑ ËÌÀÞÉÃÙ ×ÏÓÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÍÅÓÑÃÅ×.