Дергается нога при переломе позвоночника

Здоровье тела и здоровье духа неразрывно связаны. Рекомендуется уделять внимание состоянию мышц тела. Нельзя допускать их ослабления, приводит к спазмам при остеохондрозе. Проблематика встречается часто, во всех отделах позвоночника.

Спазм мышц, компрессионный перелом тел позвонков связаны с остеохондрозом позвоночника. Запустить механизм дегенеративного разрушения хрящей может компрессионный перелом первой степени. Остеохондроз часто вызывает спазм мышц. В совокупности приводит к ограничениям, проблемам в жизнедеятельности человека.

Рекомендуется вовремя обратиться в медицинское учреждение. Это позволит запустить восстановление организма, разрешит проблему травмы позвонков. Нельзя допускать нестабильности позвоночника вне зависимости от типа травмы – осложнённого, неосложнённого.

Типы травм

Компрессионный перелом тел позвонков – сдавление. Травма – повреждение, не сопровождающееся нарушением соотношения повреждённых сегментов. Главный симптом – боль. В 4% случаев говорит о компрессионном переломе тел позвонков. В группе риска:

• пожилые люди;
• больные остеопорозом.

Травма возникает в любом отделе позвоночного столба. Одновременно могут поражаться несколько позвонков: соседние, удалённые, находящиеся даже на разных уровнях столба. Часто травмированию подвергаются сегменты:

• нижние грудные;
• верхние поясничные.

Классификация компрессионных переломов тел позвонков:

1. Степень сдавления: лёгкая, умеренная, резкая. Первая степень предполагает уменьшение тела позвонка менее, чем на 30-40%. Вторая степень – изменение до 50%. Третья – серьёзная, предполагает деформацию более, чем на 50%.
2. Тяжесть симптомов. Выделяют 2 типа – осложнённые, простые. Не обойтись без рентгенографии.
3. Характеристика травмы – клиновидная, осколочная, компрессионно-отрывная. Требует диагностики. Назначается аксиальная КТ, боковое рентгенологическое обследование.

Симптоматика

Важно знать, к какому врачу обратиться за помощью, диагностическими мерами. Стоит записаться на приём к травматологу. Врач осмотрит, определит особенности лечения. При осмотре врач задействует пальпацию, чтобы понять, есть ли спазм мышц, компрессионный перелом тел позвонков. Если травма серьёзная, назначается срочная нейрохирургическая операция.

Признаки травмы

Главные симптомы компрессионного перелома:

1. Болевой синдром разной интенсивности.
2. Ограниченность движения – затрагивает позвоночник, конечности.
3. Онемение в области поражения. Бывает сегментным.
4. Нарушение мочеиспускания, дефекации.
5. Дисфункция внутренних органов организма.

Боль не возникает на пустом месте, важно обратить на это внимание. Часто сочетается со спазмом мышц при остеохондрозе. Обращайте внимание на характер ощущений, интенсивность, изменение. При травме страдания пациента усиливаются при:

• пальпации проблемных участков;
• движении, затрагивающем болезненный сегмент;
• нагрузке на ось позвоночника.

Диагностика

При постановке диагноза не обойтись без диагностического исследования. Врач назначает, проводит:

1. Сбор анамнеза, осмотр пациента. Важно рассказать врачу о жалобах, перенесённых травмах, заболеваниях, реакциях на препараты. Это позволит составить верную, точную карту больного. Не стоит утаивать симптомы от доктора.
2. Лабораторная диагностика. Различается, варьируется в зависимости от назначений врача.
3. Дифференциальная диагностика. Проводится изучение позвоночного столба для поиска сопутствующих заболеваний, поражений, влияющих на позвонки.

Конкретные исследования:

• Рентгенография. Выполняется в 2 проекциях – спереди, сбоку.
• Компьютерная томография. Даёт детальную картину.
• Магнитно-резонансная томография. Позволяет исключить риск повреждения спинного мозга.
• Денситометрия. Часто назначается женщинам преклонного возраста для исключения остеопороза.

Лечебный процесс

Лечебные назначения даются пациенту индивидуально, исходя из истории болезни, конкретных жалоб. Для избавления от болей важно исключить образование осложнений. При этом важна фиксация поражённого сегмента. Часто лечение предполагает комплекс:

• постельный покой;
• подбор ортопедического корсета;
• физиотерапия, ЛФК;
• массаж мышц;
• медикаментозное воздействие;
• хирургическое вмешательство.

Оздоровительное воздействие

Спазм мышц, компрессионный перелом тел позвонков лечится разными методами. Тактика делится на меры:

1. Консервативная терапия. Предполагает комплекс мероприятий: ограничение подвижности больного с фиксацией проблемного сегмента. Ограничение подвижности представляет постельный режим, применяемый в домашних условиях. Вряд ли удастся обойтись без медикаментозного воздействия для купирования боли. Блокада назначается лёгкими обезболивающими ненаркотической группы.
2. Хирургическое вмешательство (по переднему, заднему доступу). Спросом пользуются операции: вертебропластика, кифопластика; классическая хирургия отходит на второй план.

При правильно подобранном лечении пациент скоро заметит изменения в лучшую сторону. Процесс восстановления составляет до 3 месяцев. Будьте готовы к регулярным рентгенам, компьютерной томографии для корректировки терапии, наблюдения изменений. Если видна положительная динамика, значит врач подобрал грамотный курс терапии.

Детские переломы

Спазмы мышц, компрессионные переломы тел позвонков встречаются не только у пожилых людей при остеопорозе, остеохондрозе. Травмы диагностируются у детей. В зоне риска дети 8-14 лет. В этом возрасте часты падения, неверные приземления, приводящие к негативным последствиям. Часто переломы не осложнены травмированием спинного мозга.

Лечение в детском возрасте предполагает:

• Постельный режим около месяца.
• Продольное вытяжение для разгрузки позвоночного столба.
• Лечебная гимнастика для поддержки мышечных волокон.
• Фиксация спины корсетом в течение дня.
• Массаж спины с воздействием на мышцы для расслабления.

Через 2 месяца ребёнок сможет сидеть. Детский организм характеризуется быстрым заживлением. Полноценное восстановление – долгий процесс. Уйдёт 2 года!

Реабилитация пациента

После обнаружения сдавливания тел позвонков назначается комплексное лечение. После завершения важно добиться полного сращения поражённых сегментов. Когда цель достигнута, врачом назначается реабилитация. Рекомендуется для восстановления активности пациента. Важно после регулярного ношения корсета, ограничивавшего движения. Со временем мышцы забывают привычные движения, теряют активность.

В комплекс мероприятий по реабилитации назначают воздействия:

• Физиотерапевтические мероприятия – тепловая УВЧ терапия, парафиновые обёртывания, воздействие УФ-лучами, озокеритовые обёртывания.
• Массажные процедуры. Проводятся врачами в медицинских учреждениях. Направлены на расслабление мышц, снижение спазмов, перенапряжения.
• ЛФК. Комплексы физических упражнений подбираются индивидуально, в некоторых случаях направляют на групповые занятия.

Часто рассматривается обращение к мануальному терапевту. Важно найти квалифицированного врача. Любая мера реабилитации рассматривается лечащим врачом. Если доктор против, откажитесь от мероприятия в пользу полезного, адекватного.

Осложнения

Если вовремя не диагностировать травму, это приведёт к последствиям. Опасна безалаберность для людей пожилого возраста. Боли в спине – это не нормально! Важно понять причину появления, избавиться от неприятных ощущений. Сдавливание позвонков случается повторно!

Если не обратиться к доктору сразу, у больного возникнут серьёзные осложнения:

1. Кифотическая деформация. Часто возникает в грудном отделе. В поражённом участке формируется горб: пологий, остроконечный. Это эстетический дефект, влияющий на нарушение работы внутренних органов. Оказывается давление на сердце, лёгкие, желудок.
2. Сегментарная нестабильность. Приводит к увеличению болезненности, дискомфорту при движениях. Возникает посттравматический остеохондроз. Боли перейдут в стадию хронического синдрома. Поражаются нервные структуры.
3. Неврологические нарушения. Появляются при сдавливании нервных корешков, спинного мозга. Свойственно пациентам с врождённой узостью позвоночного канала. Постепенно, сразу после травмы возникает стеноз позвоночного канала.

Статья написана для общеобразовательного развития.
Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Перелом позвоночника классифицируют по области повреждения. Он может возникнуть в области шейного отдела, грудного или поясничного, а также крестцовой части и копчика. Если поврежден шейный отдел, развивается отечность, область шеи немеет, пациенту сложно поворачивать голову. При переломе грудного отдела может сдавливаться спинной мозг. Перелом в области поясницы грозит развитием хронического остеопороза, ослаблением чувствительности в ногах, возникновения хруста при движении. При повреждении крестца могут возникнуть такие осложнения: онемение кожи, боль, ограничение подвижности, отечность.

Лечение перелома позвоночника может проводиться консервативно (при этом требуется постоянное сохранение лежачего положения) или хирургическим путем. Назначают прием медикаментов и ношение корсета. В период восстановления после травмы рекомендуется магнитная терапия и ЛФК.

 Виды переломов позвоночника

Все разновидности травм определяются в зависимости от локализации. На практике можно столкнуться с повреждениями:

• грудного позвоночного отдела,
• шейного позвоночного отдела,
• поясничного позвоночного отдела,
• копчика,
• крестцовой части.

В некоторых случаях они способны спровоцировать осложнения для нервной системы. Если позвонки сместятся перелом позвоночника со смещением может угрожать нормальной подвижности конечностей. Иногда от нагрузки параллельно происходит перелом атланта, увеличивающий шансы на летальный исход.

Наиболее часто приходится сталкиваться с компрессионным переломом. Главная его особенность заключается в том, что при воздействии сильной нагрузки позвоночный канал резко сжимается. Из-за этого способен повредиться спинной мозг. Особую опасность провоцирует взрывной перелом, при котором позвонок раздробляется на несколько частей. Если хотя бы один из них прижмет нервы, человек перестанет ощущать конечности и не сможет полноценно двигать ими.

Практически всегда последствия перелома позвоночника влияют на дальнейшую жизнь. Человек периодически ощущает боль в спине, не способен полноценно сгибаться. Свести к минимуму негативные результаты можно только при условии ответственного и полноценного восстановления.

 Последствия по отделам позвоночника

Итоговые последствия компрессионного перелома позвоночника напрямую зависят от того, какой отдел пострадал, и насколько сильный характер повреждений. При серьезных осложнениях тело может так и остаться парализованным.

Шейного отдела

Травматичность шейного отдела бывает разной. При возникновении перелома в этой области человеку всегда проводят операцию, поскольку такая травма способна пагубно влиять на спинной мозг. У мужчин такая проблема наблюдается реже ввиду более развитой мускулатуры. Профессионального подхода требуют первые два позвонка, так как они являются наиболее чувствительными к травмам.

Многое зависит и от степени деформации. Бывает так, что компрессионный перелом незначительный, требует минимального хирургического вмешательства. Но если не устранить последствия компрессии осложнение даст о себе знать спустя несколько дней. Внезапно появятся отеки, шея начнет неметь, повернуть голову в стороны не получится. Нередко такая ситуация наблюдается и при переломе пятого шестого позвонка (одновременно или по отдельности). Об этом ниже.

Грудного отдела

В случае с грудным отделом вывихи в чистом виде не встречаются – бывают исключительно переломы либо переломовывихи. Они, в свою очередь, разделяются на две категории – нестабильные и стабильные. Перелом считается нестабильным в ситуации, когда в его результате связочные и костные структуры не способны защитить спинной мозг от получения травм. Соответственно, особенность стабильного заключается в минимальной опасности для спинного мозга, защищенного указанными структурами. Позвонки способны смещаться между собой, из-за чего спинной мозг может сдавиться. При наличии нестабильного повреждения требуется максимальная иммобилизация поврежденного отдела, чтобы тем самым предотвратить дальнейшее появление деформаций. Опасным считается перелом 5 позвонка под воздействием нагрузки.

Поясничного отдела

Проблемы с поясничным отделом считаются самыми длительными. Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, осложнения будут выражены в виде длительного болевого синдрома в области поясницы. После долгого пребывания в сидячем положении позвонки будут «хрустеть». В первое время человек не сможет нормально сходить в туалет – приходится тужиться, от чего появляются сильные боли в области поясницы и нервов таза. Нередко пациенты жалуются на то, что способны ощущать практически каждый позвонок от сильной боли.

Сломанный седьмой поясничный элемент может спровоцировать появление хронического остеопороза, при котором боль сначала умеренная, но потом постепенно усиливается. Чувствительность в ногах либо ослабевает, либо пропадает в результате повреждения спинного мозга. И это далеко не самые тяжелые последствия. Как показывает практика, пациенты страдают от проблемной работы органов таза и нарушения полноценного функционирования внутренних органов.

Крестцового и копчикового отделов

При повреждении крестцового отдела требуется аккуратная реабилитация. Последствия выражаются в виде болей в ногах, онемения кожи бедер, ослабления коленных рефлексов. Подвижность конечностей может стать ограниченной. Нередко диагностируется шелушение кожи, гиперемия и появление отеков. Перечисленная симптоматика сопровождается регулярным болевым синдромом.

Лечение переломов копчикового отдела считается одним из самых сложных. Причина заключается в уникальности его строения, при котором требуется либо операция, либо длительное нахождение в лежачем положении. В результате неполноценного лечения можно столкнуться с проблемой отсутствия нормальной чувствительности ног и органов таза. Походы в туалет превращаются в мучение. Может пострадать и чувствительность конечностей, нормальная их подвижность в целом.

 Лечение переломов позвоночника

Комплекс лечебных процедур определяется только врачом-ортопедом (травматологом). Основная задача заключается в предотвращении проблем со спинным мозгом, мышцами и нервами, имеющими прямое отношение к позвоночнику в целом. По мере необходимости проводится операция, в рамках которой восстанавливается нормальное положение позвонков посредством титановых пластин. Если компрессионный перелом не несет в себе угрозу для спинного мозга, задача пациента заключается в постоянном сохранении лежачей позы. Под спину накладывается специальное полотенце, каждый конец которого присоединен к металлическим грузикам. Таким образом, появляется возможность восстановления высоты позвонка вплоть до первоначальной. Специалисты стараются предотвратить потенциальное растяжение.

Первая помощь при переломе позвоночника заключается в оперативном определении состояния тел в организме. Проводится рентген, проверяется степень деформации. Если она существенная, либо пациент столкнулся с взрывным переломом, проводится немедленное хирургическое вмешательство.

Лечение сопровождается регулярным приемом хондроитиновых медицинских препаратов, способствующих восстановлению костной ткани. После длительного пребывания в лежачей позе мышцы ослабевают. Чтобы обеспечить возможность ходить, на первое время назначается ношение специального корсета. Спать можно только спиной или грудью вниз (в зависимости от характера перелома).

Симптомы

Признаки перелома, как правило, имеет следующий характер:

• нижняя часть спины, особенно в месте нахождения сломанного позвонка, страдает от сильной боли,
• крестцовый отдел покрывается отеками,
• появляется гематома,
• из-за сильной боли невозможно нормально сидеть на стуле,
• болевые синдромы передаются на нижние конечности,
• учащается мочеиспускание,
• дефекация сильно затрудняется из-за боли в позвоночнике и тазовом отделе,
• у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.

Практически всегда при подобных травмах требуется корсет при компрессионном переломе. Он способен поддерживать нормальное положение при ходьбе.

 Реабилитация и последствия перелома у детей

Для полноценного восстановления требуются упражнения лфк. Их перечень составляется реабилитологом в индивидуальном порядке. Поскольку специфика лечения заключается в длительном пребывании в лежачей позе, приходится восстанавливать мышцы. Для этого назначается электрофорез или магнитная терапия. Современные методы оказывают положительное воздействие на костные ткани посредством лазера. Процедура безболезненная.

Дети гораздо быстрее реабилитируются после такого рода переломов. Важно предотвратить чрезмерную физическую активность, обеспечить ребенку комфорт и покой. Не забывайте о регулярном приеме лекарств.