Декомпрессионный перелом грудного позвоночника
#!OrtopedNA4ALO!#
Декомпрессионные переломы позвоночника встречаются не так часто, как компрессионные, но они не менее опасны. Давайте обратим внимание на методы диагностики, симптомы, методы лечения и реабилитации пациентов.
Что такое декомпрессионный перелом позвоночника
Наряду с компрессионным, выделяют также и декомпрессионный перелом позвоночника. В первом случае позвонки сильно сдавливаются, из-за чего трескаются и сминаются – теряют часть высоты. Во втором случае травма наступает из-за сильного растяжения. Позвонок в такой ситуации остается целым, но сильно страдают различные связующие элементы позвоночного столба, отростки, диски, мышцы. Худшая ситуация – в которой повреждается спинной мозг и нервные волокна.
Декомпрессионный перелом шейного позвонка встречается реже, потому что растяжение заработать сложнее, чем сильное сжатие под действием внешних нагрузок.
Чаще всего травма диагностируется после дорожно-транспортных происшествий и резкого поднятия больших тяжестей. В группе риска оказываются спортсмены, люди преклонного возраста, дети.
Симптомы и проявления перелома
На то, что у человека декомпрессионный перелом позвоночника грудного отдела или иной локализации, указывают сразу несколько симптомов:
- Болевой синдром. Интенсивность меняется, в зависимости от степени повреждения. Характер боли тоже очень разный: одни люди жалуются на резкие спазмы, в то время как у других пациентов неприятные ощущения остаются стабильными на протяжении долгого времени. Не так часто встречается глухая боль, которая растет медленно и часто долго не утихает даже в процессе реабилитации после травмы.
- Затрудненность движения. Под действием повреждения, мышцы оказываются в постоянном напряжении. Это естественная реакция организма, потому что он пытается компенсировать нестабильность в позвонках за счет изменения состояния мышечного каркаса.
- Искривление позвоночника. Как правило, это случается при сильных переломах.
- Ослабленность в конечностях и ухудшение чувствительности. В зависимости от локализации повреждения, чувствительность могут терять как ноги, так и руки пострадавшего. В самых тяжелых случаях происходит полный паралич конечностей.
Если повреждение пришлось на грудной отдел, дыхание больного может стать затруднением и болезненным – при попытке сделать вдох он будет ощущать резкий приступ боли. Кроме того, велика опасность появления дисфункции органов таза.
Диагностика травмы
Многие задаются вопросом о том, что это такое, декомпрессионный перелом позвоночника. Так как причиной его становится не сжатие, а растяжение, рентгенография редко помогает определить результаты полученной травмы.
Лучшим решением становится МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии позволяет опередить, в каком состоянии находятся ткани, есть ли повреждения отростков и межпозвоночных дисков. Такая методика позволяет проверить и спинной мозг – его повреждение чаще всего становится причиной паралича.
Оказание первой помощи
Если у человека зафиксированы симптомы декомпрессионного перелома позвоночника, действовать нужно быстро и четко. Чтобы позвоночный столб оставался в покое, нужно будет зафиксировать тело.
Лучше положить человека на твердую поверхность. Подстелите под него что-то или соорудите носилки.
Ни в коем случае нельзя перемещать человека, поднимать его ноги или руки, стараться резко поменять положение.
Вот еще несколько важных советов при оказании первой помощи:
- Кладите человека лицом вверх. Если в такой позиции он испытывает сильную боль, постарайтесь положить под его спину мягкий валик. К примеру, скатайте куртку или другую одежду. Валик не должен быть слишком большой.
- Постарайтесь наложить шину. Для этого можно взять подручные материалы, такие как зонт или доска.
- Постоянно следите за состоянием пациента. Если он теряет создание, постарайтесь привести его в чувства.
- Следите за тем, чтобы голова была зафиксирована. Лучше повернуть ее вбок – на тот случай, если у пострадавшего начнется рвота.
Так как многие не знают что это, декомпрессионный перелом позвоночника, они стараются всеми силами снять болевой синдром. Делать это можно только внутривенными обезболивающими, потому что у человека может быть затруднен глотательный рефлекс.
#!OrtopedSeredina!#
Лечение
Лечение и реабилитация декомпрессионного перелома позвоночника разрабатываются в индивидуальном порядке. Важно четко понимать, насколько опасны повреждения и какая площадь затронута.
Консервативное лечение
Состоит из нескольких аспектов:
- Ограничение подвижности. Для этого используются специальные воротники или корсеты для тела.
- Втягивание позвонков. Заставляет позвоночный столб сжиматься. Этот вид лечения обязательно должен проводиться под руководством опытного мануального терапевта.
- Использование специального курса анальгетиков. Это позволяет справиться с болевым синдромом, вне зависимости от его локализации.
Хирургическое вмешательство
Операция должна проводиться только под руководством опытного хирурга. Некомпетентное вмешательство – это причина многих видов осложнений, способных привести к инвалидности.
В ходе хирургического вмешательства нужно удалять пораженные фрагменты тканей и сшить здоровые участки. Кроме того, выполняется восстановление отростков, нормализация состояния спинного мозга, связок.
Одним из методов лечения является установка специальных титановых пластинок. Это требуется для фиксации и исключения нестабильности позвонков.
Реабилитация после декомпрессионного перелома позвоночника
Чтобы человек как можно скорее восстановился после полученной травмы, нужно составить комплекс из нескольких основных частей:
- Лечебная физкультура. В процессе нельзя позволять позвоночному столбу растягиваться. В то же время ЛФК поддерживает мышцы в тонусе. Сперва пациентам нельзя даже стоять в процессе упражнений, постепенно программа будет расширяться, в зависимости от текущих изменений состояния больного.
- Массаж. Выполняется симметричный вариант массажа, но специалисту нужно строго избегать пораженной области.
- Физиотерапия. Используется большое количество методов: от криотерапии и УВЧ до миостимуляции и различных типов аппликаций.
Осложнения и последствия травмы
Когда врач до конца не понимает, что это, декомпрессионный перелом позвоночника, могут возникать серьезные осложнения. Среди них:
- грыжа межпозвоночного диска;
- паралич конечностей;
- спазмы мышц прогрессирующего характера;
- появление гематом и кровотечений;
- нарушение нормальной циркуляции веществ в организме и работы внутренних органов;
- стенозы;
- тромбоэмболия;
- разрыв связок;
- и многое другое.
Чтобы это не произошло, важно правильно диагностировать причину травмы и степень повреждения тканей. Правильное лечение и реабилитация после полученного повреждения – вот секрет успешного выздоровления без осложнений.
#!OrtopedKONEC!#
Источник
ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника возникаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ влиÑнием множеÑÑва ÑакÑоÑов
Рданной ÑÑаÑÑе ÑаÑÑказÑваеÑÑÑ Ð¾ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ðµ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑионнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов. ÐпиÑÑваÑÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ меÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ.
ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника (columna vertebralis) оÑноÑÑÑÑÑ Ðº одним из ÑамÑÑ ÑеÑÑезнÑÑ Ð¸ опаÑнÑÑ ÑÑавм. Родним из ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений ÑвлÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑионнÑй пеÑелом позвоноÑника.
ÐнаÑомиÑеÑкие оÑобенноÑÑи ÑÑÑÐ¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника
ÐозвоноÑнÑй ÑÑолб ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ñновой ÑкелеÑа Ñеловека и вÑполнÑÐµÑ ÑÑи оÑновнÑе ÑÑнкÑии.
- ÐаÑиÑнаÑ. ÐозвоноÑник заÑиÑÐ°ÐµÑ Ñпинной мозг (medulla spinalis) Ð¾Ñ Ð¿Ð°Ð³ÑбнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий внеÑÐ½Ð¸Ñ ÑакÑоÑов.
- ÐпоÑнаÑ. ÐозвоноÑнÑй ÑÑолб вÑполнÑÐµÑ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð¾Ð¿Ð¾ÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»ÐµÑей и ÑÑк, поддеÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ, клÑÑиÑÑ, лопаÑки и ÑебÑа.
- ÐвижениÑ. Ðно оÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑÑавов.
ÐозвоноÑник ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· 24 позвонков, Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑми Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð²Ñе диÑки из Ñ ÑÑÑа. Ðго окÑÑжаÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ, ÑвÑзки, ÑоÑÑдÑ, неÑвÑ. ÐозвоноÑник пÑедÑÑавлен ÑейнÑм, гÑÑднÑм и поÑÑниÑнÑм оÑделами.
ÐозвоноÑник Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑоÑÐ¼Ñ Ð±ÑÐºÐ²Ñ S
ÐÑÐ¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑÑавмÑ
ÐекомпÑеÑÑионнÑй пеÑелом позвоноÑного ÑÑолба â ÑÑо ÑоÑÑоÑние, пÑи коÑоÑом пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение мÑÑÑ, ÑвÑзок, позвоноÑнÑÑ Ð¾ÑÑоÑÑков и диÑков. Тело позвонка в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев оÑÑаеÑÑÑ ÑелÑм. ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑо в ÑвÑзи Ñ ÑилÑнÑм ÑаÑÑÑжением позвоноÑника.
ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ñакие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð² ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑиÑÑаÑиÑÑ :
- ÐТÐ;
- падение Ñ Ð²ÑÑоÑÑ Ð½Ð° ÑпинÑ;
- поднÑÑие ÑÑжеÑÑей;
- ÑÑавмиÑование пÑи занÑÑиÑÑ ÑпоÑÑом и на пÑоизводÑÑве.
РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÐµÑелома и индивидÑалÑнÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑей Ñеловека, пеÑелом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑложненнÑм и оÑложненнÑм. ÐÑи оÑложненном пеÑеломе Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð½ÐµÑÑабилÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к инвалидноÑÑи или леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ.
ÐÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´ÐµÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑионного пеÑелома columna vertebralis завиÑÑÑ Ð¾Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии и вÑÑаженноÑÑи повÑеждениÑ.
ÐбÑими ÑимпÑомами ÑвлÑÑÑÑÑ:
- болевой ÑиндÑом;
- наÑÑÑение двигаÑелÑной ÑÑнкÑии;
- деÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника;
- наÑÑÑение ÑÑнкÑий внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов;
- невÑологиÑеÑкие ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи повÑеждении medulla spinalis.
ТаблиÑа â1. СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑелома в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÐµÐ³Ð¾ локализаÑии:
ÐÑдел позвоноÑника | ÐÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома |
ШейнÑй оÑдел. | ЧеÑвеÑÑÑй, пÑÑÑй и ÑеÑÑой позвонки повÑеждаÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑаÑÑо. ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑвого и вÑоÑого позвонков ÑвлÑÑÑÑÑ ÑамÑми ÑÑжелÑми. ÐÑли повÑежден medulla spinalis, возникаÑÑ Ð½ÐµÐ²ÑологиÑеÑкие наÑÑÑениÑ. ÐÑо могÑÑ Ð±ÑÑÑ: наÑÑÑение пÑоÑеÑÑов дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ глоÑаниÑ, паÑÐ°Ð»Ð¸Ñ ÑÑк, ÑÑм в ÑÑÐ°Ñ , головокÑÑжение, ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ñе и зÑиÑелÑнÑе галлÑÑинаÑии, поÑеÑÑ ÑознаниÑ. |
 ÐÑÑдной оÑдел. | ÐÑи оÑложненном пеÑеломе, еÑли повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑонÑли Ñпинной мозг, наблÑдаеÑÑÑ Ð¾Ð´ÑÑка, иногда Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð°Ñ Ð¾ÑÑановка дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑеÑдÑебиениÑ, помÑÑнение ÑознаниÑ. |
ÐоÑÑниÑнÑй оÑдел. | ÐÑмеÑаеÑÑÑ ÑлабоÑÑÑ, онемение или паÑалиÑ ног. ÐÑи невÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаÑÑÑÑ ÑÑнкÑии ÑазовÑÑ Ð¾Ñганов. ÐоÑÑÑадавÑий не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð°ÐºÑÑ Ð´ÐµÑекаÑии и моÑеиÑпÑÑканиÑ. |
ÐÑи налиÑии ÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑомов Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вÑзваÑÑ Ð±ÑÐ¸Ð³Ð°Ð´Ñ ÑкоÑой помоÑи, а до Ð¸Ñ Ð¿Ñиезда ÑамоÑÑоÑÑелÑно оказаÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
СвоевÑеменно Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑанÑÑ Ð½Ð° вÑздоÑовление и Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑеÑÑезнÑÑ Ð¾Ñложнений.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи пÑи компÑеÑÑионнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¶Ðµ, как и пÑи дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеломов позвоноÑника:
- вÑзваÑÑ Ð¼Ð°ÑÐ¸Ð½Ñ ÑкоÑой помоÑи;
- оÑениÑÑ ÑоÑÑоÑние поÑÑÑадавÑего;
- по возможноÑÑи не пеÑедвигаÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного, в ÑлÑÑае кÑайней Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пеÑеложиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ на ÑовнÑÑ, ÑвеÑдÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ.
- заÑикÑиÑоваÑÑ ÑейнÑй оÑдел позвоноÑника Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑпеÑиалÑного воÑоÑника, коÑоÑÑй можно изгоÑовиÑÑ Ð¸Ð· плоÑного каÑÑона;
- еÑли поÑÑÑадавÑий в Ñознании и Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ не обнаÑÑжено наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð»Ð¾ÑаÑелÑной ÑÑнкÑии, даÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑий пÑепаÑаÑ;
- под облаÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома положиÑÑ Ð¼Ñгкий валик и пÑикладÑваÑÑ ÑÑÑ Ð¾Ð¹ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´;
- пÑи поÑвлении невÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑледиÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ запал ÑзÑк и ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑий не Ð·Ð°Ñ Ð»ÐµÐ±Ð½ÑлÑÑ ÑвоÑнÑми маÑÑами.
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи нелÑÐ·Ñ Ð¿ÑÑаÑÑÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно впÑавиÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñник, пеÑедвигаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, коÑмиÑÑ Ð¸ поиÑÑ ÐµÐ³Ð¾.
ÐиагноÑÑика
ÐоÑле опÑоÑа и оÑмоÑÑа паÑиенÑа вÑаÑ-ÑÑавмаÑолог ÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð¿ÑедваÑиÑелÑнÑй диагноз.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÐºÐ¾Ð½ÑаÑелÑного диагноза паÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑойÑи ÑÑд инÑÑÑÑменÑалÑнÑÑ Ð¸ лабоÑаÑоÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований:
- РенÑген (ÑоÑо). ÐÑоводиÑÑÑ ÑенÑгеногÑаÑÐ¸Ñ Ð² пÑÑмой и боковой пÑоекÑиÑÑ . С помоÑÑÑ ÑÑой пÑоÑедÑÑÑ ÑÑоÑнÑеÑÑÑ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑелома, оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑжеÑÑи.
- ÐТ. ÐомпÑÑÑеÑÐ½Ð°Ñ ÑомогÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ подÑобно ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ ÑоÑÑоÑние повÑежденнÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð². Цена ÑÑой пÑоÑедÑÑÑ Ð²ÑÑока, но она ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð° даннÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑоÑмаÑивной.
- ÐÑмбалÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑнкÑиÑ. ÐÑÑвлÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñпинного мозга. ÐÑимеÑи кÑови в ликвоÑе говоÑÑÑ Ð¾ повÑеждениÑÑ Ñпинного мозга.
ÐÑоме ÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±Ñледований, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога, коÑоÑÑй оÑÐµÐ½Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑоÑÑоÑние неÑвнÑÑ ÐºÐ¾ÑеÑков и Ñпинного мозга. ÐоÑле ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° назнаÑаеÑÑÑ Ð»ÐµÑение.
ÐекомпÑеÑÑионнÑй пеÑелом columna vertebralis
ÐеÑение
Такой пеÑелом леÑÐ°Ñ Ð² ÑÑаÑионаÑе, Ñак как паÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ поÑÑоÑнное наблÑдение. ÐеоÑложненнÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑми меÑодами. ÐÑи налиÑии оÑложненнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐекаÑÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð²Ð¸Ñимо Ð¾Ñ Ð²ÑбÑанного меÑода леÑениÑ. ÐаÑиенÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑие инÑекÑии, неÑÑеÑоиднÑе пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе пÑепаÑаÑÑ, Ñ Ð¾Ð½Ð´ÑопÑоÑекÑоÑÑ, пÑепаÑаÑÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑиÑ, виÑаминÑ.
ÐÑли имееÑÑÑ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑее заболевание, вÑзвавÑее Ñ ÑÑпкоÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей, назнаÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ð´Ð»Ñ ÐµÐ³Ð¾ леÑениÑ. ÐаÑиенÑÑ, коÑоÑÑй не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно пÑинимаÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¸Ð·-за невÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений, ÑÑавÑÑ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»ÑниÑÑ Ñ Ð³Ð»Ñкозой и ÑизÑаÑÑвоÑом. ÐаÑиенÑÑ Ñекомендован покой и ÑÑÑогий поÑÑелÑнÑй Ñежим.
ÐонÑеÑваÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ
ÐанÑалÑнÑй ÑеÑÐ°Ð¿ÐµÐ²Ñ Ð²Ð¿ÑавлÑÐµÑ ÑаÑÑÑнÑÑÑе ÑÑаÑÑки позвонков и паÑиенÑа ÑкладÑваÑÑ Ð½Ð° кÑоваÑÑ Ñ ÑегÑлиÑÑемÑм Ñглом наклона. ÐÑли повÑеждена веÑÑ Ð½ÑÑ ÑаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника, изголовÑе кÑоваÑи пÑиподнимаеÑÑÑ Ð½Ð° 30 гÑадÑÑов. ÐÑи пеÑеломе поÑÑниÑного оÑдела Ñакже пÑиподнимаеÑÑÑ Ð½Ð¸Ð· кÑоваÑи.
Ðод облаÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома кладÑÑ Ð²Ð°Ð»Ð¸Ðº. Таким обÑазом, под дейÑÑвием веÑа паÑиенÑа, позвонки Ñо вÑеменем вÑÑаÑÑ Ð½Ð° Ñвои меÑÑа. Также пÑименÑÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе коÑÑеÑÑ, коÑоÑÑе ÑÑÑÑанÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ðµ в зоне пеÑелома и ÑнижаÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑÐ·ÐºÑ Ð½Ð° повÑежденнÑе позвонки.
ÐÑÑопедиÑеÑкий коÑÑеÑ
ХиÑÑÑгиÑеÑкое леÑение
Ð ÑлÑÑае оÑложненнÑÑ ÑоÑм пеÑелома пÑинимаеÑÑÑ ÑеÑение об опеÑаÑивном вмеÑаÑелÑÑÑве. ХиÑÑÑг пÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑиÑ, напÑавленнÑе на воÑÑÑановление мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, ÑвÑзок, ÑоÑÑдов, ÑаÑÑÑнÑÑого Ñпинного мозга.
ÐаÑем позвоноÑник ÑикÑиÑÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÑаллиÑеÑкими плаÑÑинами, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑной декомпÑеÑÑии. ЧеÑез 2 меÑÑÑа плаÑÑÐ¸Ð½Ñ ÑдалÑÑÑÑÑ Ð¸ паÑиенÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑовÑй коÑÑеÑ. ÐодÑобнее о пÑоведении опеÑаÑии ÑаÑÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ ÑпеÑиалиÑÑ Ð² видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома позвоноÑника
РеабилиÑаÑÐ¸Ð¾Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑогÑамма ÑоÑÑавлÑеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно Ð´Ð»Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ паÑиенÑа. ÐÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· огÑаниÑенной леÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑÑ, маÑÑажа, ÑизиопÑоÑедÑÑ.
ТаблиÑа â2. ÐеÑÐ¾Ð´Ñ ÑеабилиÑаÑии:
РеабилиÑаÑионнÑе меÑÑ | ÐоздейÑÑвие на позвоноÑник |
ÐФРÐФРÑлÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð½Ñе пÑоÑеÑÑÑ Ð² оÑганизме | ÐеÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа ÑеÑÐ°ÐµÑ Ð½ÐµÑколÑко задаÑ:
УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ наÑинаÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñого, как ÑÑÑÑанÑÑ Ð¾ÑÑÑÑе пÑоÑвлениÑ. СнаÑала они вÑполнÑÑÑÑÑ Ð² положении лежа, заÑем инÑенÑивноÑÑÑ ÑпÑажнений наÑаÑиваеÑÑÑ, но без нагÑÑзок на ÑпинÑ. |
ÐаÑÑаж ÐаÑÑаж Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑлÑÑÑиÑÑ ÑиÑкÑлÑÑÐ¸Ñ ÐºÑови | ÐÐ»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑнизиÑÑ Ð¸Ð½ÑенÑивноÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸, ÑнÑÑÑ Ð¼ÑÑеÑнÑе ÑÐ¿Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð¸ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑиÑ, назнаÑаÑÑ ÑиммеÑÑиÑнÑй маÑÑаж. ÐÑи ÑÑом облаÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома не заÑÑагиваеÑÑÑ. |
ФизиопÑоÑедÑÑÑ ÐазеÑоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð±ÑÑÑÑее воÑÑÑановиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑе позвонки | ФизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из важнейÑиÑ
ÑоÑÑавлÑÑÑиÑ
в комплекÑном леÑении пеÑеломов позвоноÑного ÑÑолба. ÐÑоÑедÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑÑÑекÑивно ÑнимаÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑÑÑÑанÑÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление, но и знаÑиÑелÑно ÑÑкоÑÑÑÑ ÑегенеÑаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ
и мÑгкиÑ
Ñканей. ÐÑи пеÑеломаÑ
наиболее дейÑÑвеннÑми меÑодами ÑÑиÑаÑÑÑÑ: лекаÑÑÑвеннÑй ÑлекÑÑоÑоÑез;
ÐÑе пÑоÑедÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно и пÑоводÑÑÑÑ ÐºÑÑÑами Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑими пеÑеÑÑвами. |
Также не ÑледÑÐµÑ Ð·Ð°Ð±ÑваÑÑ Ð¸ о пÑавилÑном пиÑании во вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑениÑ. ÐаÑиенÑÑ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñа, богаÑÐ°Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑием, магнием, кÑемнием и виÑаминами. ÐÑе ÑÑи микÑоÑлеменÑÑ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð² молоÑнÑÑ Ð¿ÑодÑкÑÐ°Ñ , ÑÑÑе, ÑйÑÐ°Ñ , жиÑной ÑÑбе и моÑепÑодÑкÑÐ°Ñ , оÑÐµÑ Ð°Ñ , бобовÑÑ , ÑÐ²ÐµÐ¶Ð¸Ñ ÑÑÑкÑÐ°Ñ Ð¸ овоÑÐ°Ñ . РазнообÑазиÑÑ Ð¿Ð¸Ñание можно Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð·ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸, гÑибов, ÑвежевÑжаÑÑÑ Ñоков.
ÐÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ , как декомпÑеÑÑионнÑй пеÑелом позвоноÑника, невозможно даÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð·Ð½Ð°Ñного пÑогноза. Такие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ñ Ð¸ могÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑазлиÑнÑÑ Ð¾Ñложнений â паÑалиÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей, гÑÑже межпозвоноÑнÑÑ Ð´Ð¸Ñков, обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñколиозов. СвоевÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¸ пÑавилÑное леÑение знаÑиÑелÑно ÑвелиÑиваÑÑ ÑанÑÑ Ð½Ð° вÑздоÑовление.
Источник