Что значит апикальный перелом

Среди всех повреждений голеностопного сустава перелом лодыжки встречается почти в 75% случаев. Во время этой травмы человек на длительное время утрачивает трудоспособность.

Перелом ноги в лодыжке чуть больше, чем в половине всех случаев требует оперативного вмешательства. При переломе лодыжки целостность кости нарушается из-за активного воздействия на ногу большой силы.

Причины

Причинами, приводящими к травме щиколотки, могут быть травматические, патологические и физиологические факторы. К травматическим факторам относятся различные удары по конечности либо же травмы из-за неправильного упора на ногу, например, поскользнувшись или оступившись, можно подвернуть лодыжку. Во время непрямых повреждений, кроме этого может возникнуть вывих или разрыв сухожилий.

Патологические факторы, увеличивающие риск получить переломы лодыжек, следующие:

• прием оральных контрацептивов очень длительный период;
• нехватка кальция в организме;
• патологии надпочечников;
• удаление паращитовидной железы;
• избыток витамина Д;
• наличие атрофического гастрита;
• заболевания костной ткани, например, остеоартроз и остеопороз;
• недостаточное окостенение;
• онкология кости;
• остеомиелит в хронической форме;
• туберкулезное поражение костей.

Физиологическими причинами становится период интенсивного роста костей, период беременности и престарелый возраст человека.

Разновидности

Типов повреждений кости лодыжки очень много. Они зависят от места травмы, от ее тяжести и сопутствующих повреждений. В ноге человека есть латеральная лодыжка, располагающаяся с наружной стороны и внутренняя лодыжка, которая называется медиальной. Соответственно, в зависимости от того, какая из них повреждена, может случиться перелом латеральной лодыжки или же перелом медиальной лодыжки. Изредка может случиться так, что происходит двухлодыжечный перелом. Лечить перелом такого вида очень тяжело, а срастается он довольно много времени. К тому же, в 15% таких травм пациент остается инвалидом.

Переломы лодыжек делятся на открытый или закрытый перелом лодыжки, это зависит от того, повреждена ли кожа костными отломками. Одинаково часто встречается как перелом лодыжки без смещения, так и со смещением костей. Наиболее опасным являются двухлодыжечные переломы со смещением, поскольку стопа практически повисает на коже. Также может быть неполный перелом, попросту трещина в кости, при наличии которой никогда не накладывается гипс, и не применяются хирургические манипуляции. Заживление трещины проходит достаточно быстро даже без серьезного лечения.

Клиническая картина

Симптомы перелома лодыжки могут отличаться в зависимости от типа повреждения. Если присутствует открытый перелом, то всегда наблюдается смещение костных отломков, ведь именно они становятся причиной повреждения кожных покровов и подкожных тканей ноги. Из раны течет кровь, место повреждения сильно болит.

Перелом без смещения чаще всего бывает закрытого характера. Перелом наружной лодыжки без смещения проходит с кровоподтеком и интенсивной болью, однако без рентгенологического исследования его можно спутать с другими травмами ноги, например, с растяжением связок, с подвывихом или вывихом.

Признаки травмы во многом зависят от ее локализации. Переломы внутренней лодыжки без смещения вызывают сильные болезненные ощущения, сильно отекает внутренняя сторона голени, из-за чего сама лодыжка перестает быть видна. Иногда пострадавший не теряет способности опираться на больную ногу, однако ходить он может только на пятке. И всё же, любое движение ногой усиливает болевой синдром на внутренней стороне ноги.

Если случился наружный перелом, при котором костные отломки не смещены, то пострадавшему становится больно опираться на ногу, включая область пятки. Наружная лодыжка становится отекшей, возникает сильная боль в суставе, особенно если пострадавший пытается повернуть ступню вбок.

Перелом лодыжки с подвывихом приводит к надрыву связок, что становится причиной большого внутреннего кровоизлияния и образования обширной гематомы, тем более, если повреждена артерия. Двухлодыжечные переломы с подвывихом стопы не только очень болезнены, но также имеют гематому и отечность вокруг всего голеностопного сустава.

Самым опасным является двухлодыжечный перелом, при котором человек вообще не может опереться на больную ногу или сделать какое-либо движение стопой. Кость полностью отламывается с двух сторон, и если повреждение открытое, то может вообще произойти такая страшная травма, как отрыв ступни. Человек при такой травме может даже потерять сознание от полученного болевого шока в месте разлома кости. В самой же ступне и пальцах чувствительность может быть нарушена или отсутствовать вовсе, так как происходит серьезное повреждение нервов.

Другие симптомы, если сломана лодыжка:

1. Наличие крепитации — своеобразного хруста костных отломков. Этот признак можно считать одним из самых информативных. Доктор во время пальпации слышит звук «хрустящего снега», что и говорит про перелом голени. При этом болезненные ощущения у человека становятся сильнее, а это может свидетельствовать о смещении костных отломков.
2. Стопа утрачивает двигательную функцию, перестает сгибаться и вращаться в области голеностопного сустава. Ступня находится в аномальном положении, вывернута в определенную сторону.
3. Нарушение чувствительности или ее отсутствие после перелома лодыжки обусловлено тем, что нервные пути либо повреждаются костным отломком, либо пережимаются возникшим отеком и гематомой.

Перелом лодыжек — это очень болезненная и опасная травма, особенно если повреждены две стороны ноги. Несвоевременное обращение к доктору или игнорирование его рекомендаций может привести к серьезным осложнениям и непоправимым последствиям.

Оказание доврачебной помощи

Апикальный перелом внутренней лодыжки или наружной лодыжки требует немедленного оказания помощи пострадавшему. Ведь если проигнорировать симптомы травмы, то трещина может стать полным переломом, а закрытая форма травмы перейти в открытое повреждение.

Ни в коем случае нельзя прощупывать место повреждения, насильно шевелить им, потому что количество костных отломков может увеличиться. Очень аккуратно нога приподнимается за места выше и ниже травмы и кладется на небольшой валик. Если пострадавший ощущает сильную боль, ему следует дать обезболивающий препарат. Если внешних повреждений не наблюдается, то для купирования болевого синдрома и снятия отечности на место повреждения кладется холодный компресс.

При повреждении тканей и артерий необходимо наложение жгута чуть выше, чем находится рана. Следует запомнить, а лучше записать, точное время наложения жгута, поскольку его нельзя держать дольше, чем двадцать минут. Саму рану необходимо продезинфицировать с помощью антисептического раствора, и накрыть стерильной повязкой до приезда скорой помощи.

Никаких средств под повязку намазывать нельзя.

Необходимо сразу же избавить человека от обуви на больной ноге, так как потом сделать это будет проблематично из-за сильного отека. Нельзя давать пострадавшему есть, и пить, поскольку перелом, отягощенный смещением, требует хирургического вмешательства, перед которым человеку вводится анестезия, а перед наркозом принимать пищу и употреблять напитки запрещается.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение, доктору необходимо установить тип травмы.

Для этого он проводит ряд исследований:

• визуальный осмотр места травмы на наличие или отсутствие повреждений кожи, оценка деформации стопы, выявление гематом;
• пальпация на предмет крепитации (делается очень аккуратно и не всегда);
• рентгенологическое исследование, проводимое спереди и сбоку повреждения;
• магнитно-резонансная томография помогает увидеть состояние связок, суставов, мышц, нервов и сосудов;
• компьютерная томография выявляет любые изменения структуры костной ткани;
• ультразвуковое исследование показывает изменения в полости и структуре суставов.

Поставив диагноз, врач назначает лечение, которое считает самым эффективным в данной ситуации. Услышав, какой именно перелом произошел, не стоит сразу спрашивать у доктора, сколько будет длиться лечение, и как быстро заживает перелом. Это зависит не только от лечения и вида травмы, но и от самого организма.

Лечение

Когда происходит перелом лодыжки, лечение может быть проведено консервативным или оперативным путем. Без смещения перелом не требует проведения операции, тем более, если он имеет закрытую форму. Иногда хирургическое вмешательство не проводится даже при наличии смещения, если доктор может вправить отломки руками, либо же если у пациента имеются противопоказания к введению анестезии и проведению операции.

Консервативное лечение

При консервативном методе лечения на больное место накладывается гипс, захватывая ступню и полностью заднюю часть голени. Фиксация происходит начиная с низа голени, стопа же наоборот, начинает фиксироваться сверху. Гипс накладывается, таким образом, чтобы не пережимать ткани. Если пациент ощущает чувство сдавленности или онемения пальцев после того, как была наложена гипсовая повязка, то ее необходимо ослабить.

После того как гипс был наложен, пациенту разрешается передвигаться, только используя костыли. Опираться на больную конечность, запрещено. После того как гипс наложен, пациенту делают рентгеновский снимок, чтоб посмотреть правильность сопоставления кости и не произошло ли вторичное смещение костных отломков.

Хирургическое лечение

Операция при переломе левой лодыжки или правого ее отдела проводится:

1. Если повреждение имеет открытую форму;
2. Когда ручное вправление оказалось неэффективным;
3. При невозможности проведения ручной репозиции из-за большого числа отломков, их легкого смещения, а также полного откола кости;
4. При застарелых переломах, которые срослись неправильно;
5. Во время перелома лодыжки, совмещенного с другими переломами этой же ноги;
6. При переломе лодыжек с обеих сторон;
7. Во время разрыва межберцовых хрящей, а также связок, удерживающих голеностопный сустав.

Операция, если есть перелом лодыжки, делается под общим наркозом и проводится с целью восстановления правильной формы кости, открытой репозиции отломков, проведения остеосинтеза, а также восстановления связочного аппарата.

После того как прошел этот вид лечения, подниматься с постели можно не ранее, чем через месяц, используя при этом костыли.

Лечение перелома лодыжки довольно длительное и включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Без костылей начинать ходить разрешается через четыре месяца. В то же время для полного восстановления ноги может потребоваться два года.

Предпосылки перелома

Причины, стимулирующие перелом, могут быть травматическими, физиологическими и патологическими.

К травматическим относят механическое повреждение кости — удары, ушибы, ДТП или падения. Физиологические предпосылки определяются активным ростом костной ткани, периодом беременности и возрастными переменами у пожилых людей.

Патологический фактор объединяет особенные состояния организма, которые сформировывают расположенность к переломам:

• Острый недочет кальция и остальных принципиальных микроэлементов.
• Атрофическая форма гастрита.
• Болезни надпочечников.
• Лишнее содержание в организме витамина Д.
• Патологические процессы костного скелета и суставов – остеопорозы, артрит, остеопатия и остальное.
• Поражение костей вследствие туберкулеза.
• Развитие злокачественных опухолей.
• Врожденные патологии большеберцовой и остальных костей, незавершенный процесс окостенения скелета.
• Длительный прием контрацептивных продуктов, которые содержат гормоны. Они содействуют образованию неких болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) костной ткани, суставов и хрящей.

Не считая того, медиальный перелом могут спровоцировать плохое питание, мощные физические перегрузки, нарушение функции почек и ношение больших каблуков.

Что представляет собой этот перелом

Лодыжкой именуют место сочленения костей голени со стопой. Иными словами, это щиколотка, которая смотрится, как отросток кости, участвующий в формировании и предстоящей двигательной активности голеностопного сустава.

Функции голеностопного сустава:

• полностью регулирует работу стопы;
• служит опорой для людского тела;
• осуществляет амортизацию организма.

Ежели происходит его перелом, все функции полностью нарушаются, что отражается на качестве жизни пострадавшего.

Существует перелом внутренней лодыжки без смещения, а также ее наружной части. Происходит таковое в зависимости от вида и силы приобретенной травмы. Без помощи других довольно трудно найти

локализацию повреждения опосля перелома лодыжки, так как нога чрезвычайно мощно опухает, при этом болит везде.

Предпосылки травмы

Традиционно перелом лодыжек является изолированным повреждением, возникает в итоге подкорачивания ноги. Пореже патология находится в составе сочетанной травмы. В крайнем варианте перелом может быть обоснован ударом, падением томного предмета или сдавлением области голеностопного сустава при автодорожной или производственной трагедии.

Спровоцировать перелом может лишь травма, которая представляет собой механическое действие на щиколотку. Но существует множество предрасполагающих причин, во время которых риск разрушить ногу существенно увеличивается.

Виды травмы:

1. Ровная.

Фактически постоянно приводит к перелому конечности. Происходит таковое впору ДТП или при падении на стопу томного предмета.

2. Непрямая.

Когда риск перелома лодыжки возрастает:

• недочет кальция в организме из-за скудного питания, во время беременности, а также в подростковом, пенсионном возрасте и во время неких болезней;
• разные заболевания костной системы;
• лишний вес;
• сладкий диабет;
• ношение неподходящей обуви, в особенности, на больших каблуках;
• занятия травмоопасными видами спорта;
• зимнее время года.

Ежели существует один или несколько предрасполагающих причин, возможность получить закрытый перелом лодыжки значительно увеличивается.

Существует несколько обстоятельств травмирования щиколотки:

• резкое подвертывание стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) при стремительной ходьбе;
• резкий поворот щиколотки во время движения.

Косвенными причинами получения перелома лодыжки травматологи именуют:

• лишний вес тела;
• хрупкость костных тканей в итоге недочета кальция в организме;
• приобретенные болезни (к примеру, остеопороз или артрит).

Потому исцеление переломов у пожилых людей нередко сопровождается трудностями, а период реабилитации, когда можно наступать на ногу, затягивается..

С возрастом риск получить перелом этого сустава возрастает. Пожилым людям, чтоб разрушить кости, довольно некорректно встать или свалиться, приземлившись на голень. Молодёжь почаще всего зарабатывает эту травму опосля совершения прыжка с большой высоты.

Есть возможность получить таковую травму в авто трагедии, когда голеностоп очень мощно сгибается или же, напротив, разгибается. Итог этого – перелом внешной лодыжки.

Все предпосылки, ведущие к перелому лодыжки со смещением или без, делятся на две группы:

1. Прямое действие: удар, падение на ногу тяжестей, ДТП, чрезвычайные ситуации и т.д.
2. Непрямое действие: неаккуратная ходьба по лестнице или неровной поверхности, спорт, катание на коньках, подворачивание стопы.

Врачи выделяют последующие причины увеличения возможности перелома:

• неокрепшие кости в детском возрасте;
• старение организма;
• гормональные конфигурации, связанные с менопаузой или беременностью;
• несбалансированный рацион питания;
• неподвижный образ жизни;
• болезни внутренних органов: почек, ЖКТ, щитовидной железы;
• злоупотребление алкоголем;
• болезни костей (остеопороз, артроз и т.д.) и т.д.

Принципиально! Практика указывает, что травму почаще получают дамы, чем мужчины из-за хрупкости костной структуры щиколотки. Им необходимо быть в особенности аккуратными: прыжки с высоты, удары, падения могут известия к перелому 2-ух лодыжек со смещением.

Исследования демонстрируют, что сбалансированный рацион и умеренные физические перегрузки содействуют повышению крепкости костей, что понижает возможность перелома лодыжки.

Перелом костей в области лодыжки – одна из самых всераспространенных травм костей. Ее ставят на третье место опосля черепных ранений и переломов рук. Травматические причины:

• ношение неловкой обуви: с высочайшим твердым голенищем, узенькой, на узком каблуке (нередко случается перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) наружной лодыжки без смещения);
• невнимательность при ходьбе по неровной поверхности;
• пересечение бугристой местности на большой скорости;
• бытовые ушибы;
• спортивные тренировки;
• падение предметов на голеностоп.

Изюминка перелома лодыжки без смещения – при травмировании кости пациента не меняют собственного начального положения, потому симптоматика таковой травмы слабее, чем при дроблении кости или открытом переломе.

Лодыжка — это нижняя часть голени, являющаяся частью голеностопного сустава. Она состоит из 2-ух отделов, один из которых — латеральный — это нижняя часть малоберцовой кости.

Целостность латеральной лодыжки может быть нарушена  вследствие прямого или непрямого механизма травмы. При ровный травме происходит удар (толчок, кратковременное взаимодействие тел, при котором происходит перераспределение кинетической энергии), нарушающий целостность кости.

Причинами могут быть:

• ДТП;
• падение на ногу томных предметов;
• драки;
• несоблюдение техники сохранности на созданье.

Непрямые травмы наблюдаются при подворачивании ноги на гладкой поверхности, упражнениях спортом, хождении на больших каблуках.

Существует ряд причин, наращивающих риск переломов:

• недостаток кальция (при нерациональном питании, болезни почек или ЖКТ, недочете витамина D3);
• недочет калия (при кормлении грудью, беременности, в пожилом или подростковом возрасте);
• болезни костей и суставов (артроз, остеопороз, артрит, злокачественные образования, костный туберкулез).

В зависимости от того, какой участок лодыжки был поврежден, различают несколько типов травмы:

• перелом верхушки внешной лодыжки — около края большеберцовой кости;
• перелом основания — в месте соединения с костями предплюсны;
• краевой перелом внешной лодыжки — тело кости.

Ежели травма привела к полному разрыву связок, удерживающих кость, молвят, что произошел отрывной перелом внешной лодыжки.

Классификация

Виды повреждений определяются нравом травмы. Классификация переломов лодыжек предполагает:

• пронационную травму – в этом варианте возникает разрыв межберцового соединения, возникают трещины и перелом медиальной лодыжки или латеральной. Доп компонент – разрыв латеральной группы связок. Одним из вариантов пронационного повреждения является повреждение Дюпюитрена. При наличии всех указанных компонентов перелом считается завершенным;
• супинационное повреждение – предполагает перелом латеральной лодыжки с подвывихом вовнутрь. Не исключен перелом лодыжки со смещением. Нередко сопровождается дистальным переломом большой берцовой кости;
• ротационное повреждение – при резком повороте стопы развивается апикальный перелом внешной лодыжки. Ротационные повреждения предполагают вывих. Изредка сопровождаются оскольчатым ранением большеберцовой кости, но не исключают разрыв межберцового соединения. Это одно из томных ранений, которое приводит к повторным травмам (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия).

Перелом обеих лодыжек со смещением большой берцовой кости кзади называется перелом Потта. Двухлодыжечный перелом с вывихом и отведением стопы кнаружи узнаваем, как перелом Десто. Травмы Потта-Десто время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) именуют трехлодыжечный перелом. Нарушения, при которых возникает полный травматизм, традиционно сопровождаются разрывом связок. Они затрагивают как левую, так и правую лодыжку. Непременно находится краевой перелом берцовой кости.

Перелом лодыжки без смещения просто поддается терапии. Более томным считается трехлодыжечный перелом с вывихом и смещением. Тройной травматизм обязует проводить исцеление очень пикантно.

В группу небезопасных травм заходят открытые переломы. Они не соответствующи для повреждений голеностопа. Почаще возникает закрытый перелом костей лодыжки со смещением. Перелом 2-ух лодыжек со смещением встречается при падении с высоты или плохом прыжке. Перелом лодыжки без смещения – легкий вариант травмы, не требующий сурового вмешательства.

Травматизация костей голеностопа по краям сопровождается внутрисуставными нарушениями. Ежели появился перелом внешной лодыжки и малоберцовой кости со смещением (смещение Гравитационное красное смещение Электрическое смещение Закон смещения Вина Смещение оценки Смещение (геометрия) Смещение (психология) — защитный механизм психики), молвят о непростом травматизме. При травме задней боковой поверхности лодыжки мучается пяточная кость.

Код травмы по МКБ 10

Множественные переломы голеностопа с вероятным повреждением мускул голени шифруются по МКБ 10 кодом S82.7. Шифр травмы определяется положением покоробленной кости. Перелом медиальной кости обозначается S82.5, а латеральной – S82.6.

Предпосылки

Подавляющее большая часть травм приходится на ровный удар. В особенности нередко таковые повреждения случаются во время ДТП, падения томных предметов на ногу. Непрямые травмы лодыжки соединены с подворачиванием ноги. Обувь на каблуке – причина травматизации у дам. Таковые травмы сопровождаются вывихами, растяжением связок.

Провокаторами переломов выступают:

• пожилой возраст, беременность и грудное вскармливание, период интенсивного роста скелета. Эти конфигурации обоснованы физиологическим недочетом микроэлементов, в большей степени кальция,
• болезнь костей – при деформирующем артрозе мучаются все суставы. Человек может сломать ногу при остеопорозе и остальных заболеваниях суставного нрава. Наиболее небезопасными числятся опухоли костной ткани, генетические патологии,
• эндокринные нарушения – болезни щитовидной железы и надпочечников. В этом варианте огромное значение имеет состояние костной системы – как правило, наблюдается недостаток кальция.

Лодыжка является частью (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) опорно-двигательного аппарата, и физические перегрузки отражаются на состоянии нижних конечностей. Перелом лодыжек почаще встречается у лиц с лишней массой тела. При отечности и сладком диабете движения стопы ограничены. При неаккуратных поворотах и перегибах возникают травмы голеностопного сустава. В варианте падения на бок возникает закрытый перелом внешной (латеральной) лодыжки.

Все предпосылки, ведущие к перелому лодыжки со смещением или без, делятся на две группы:

1. Прямое действие: удар, падение (многозначный термин: Свободное падение — движение объекта, возникшее в результате воздействия на него гравитации) на ногу (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) тяжестей, ДТП, чрезвычайные ситуации и т.д.
2. Непрямое действие: неаккуратная ходьба по лестнице или неровной поверхности, спорт, катание на коньках, подворачивание стопы.

Врачи выделяют последующие причины увеличения возможности перелома:

• неокрепшие кости в детском возрасте;
• старение организма;
• гормональные конфигурации, связанные с менопаузой или беременностью;
• несбалансированный рацион питания;
• неподвижный образ жизни;
• болезни внутренних органов: почек, ЖКТ, щитовидной железы;
• злоупотребление алкоголем;
• болезни костей (остеопороз, артроз и т.д.) и т.д.

Принципиально! Практика указывает, что травму почаще получают дамы, чем мужчины из-за хрупкости костной структуры щиколотки. Им необходимо быть в особенности аккуратными: прыжки с высоты, удары, падения могут известия к перелому 2-ух лодыжек со смещением.

Исследования демонстрируют, что сбалансированный рацион и умеренные физические перегрузки содействуют повышению крепкости костей, что понижает возможность перелома лодыжки.

Лодыжка (щиколотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени) — это нижняя часть голени, являющаяся частью голеностопного сустава. Она состоит из 2-ух отделов, один из которых — латеральный — это нижняя часть малоберцовой кости.

Целостность латеральной лодыжки может быть нарушена  вследствие прямого или непрямого механизма травмы. При ровный травме происходит удар, нарушающий целостность кости.

Причинами могут быть:

• ДТП;
• падение на ногу томных предметов;
• драки;
• несоблюдение техники сохранности на созданье.

Непрямые травмы наблюдаются при подворачивании ноги на гладкой поверхности, упражнениях спортом, хождении на больших каблуках.

Существует ряд причин, наращивающих риск переломов:

• недостаток кальция (при нерациональном питании, болезни почек или ЖКТ, недочете витамина D3);
• недочет калия (при кормлении грудью, беременности, в пожилом или подростковом возрасте);
• болезни костей и суставов (артроз, остеопороз, артрит, злокачественные образования, костный туберкулез).

В зависимости от того, какой участок лодыжки был поврежден, различают несколько типов травмы:

• перелом верхушки внешной лодыжки — около края большеберцовой кости;
• перелом основания — в месте соединения с костями предплюсны;
• краевой перелом внешной лодыжки — тело кости.

Ежели травма привела к полному разрыву связок, удерживающих кость, молвят, что произошел отрывной перелом внешной лодыжки.

Причинами (Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что), приводящими к травме щиколотки, могут быть травматические, патологические и физиологические причины. К травматическим факторам относятся разные удары по конечности или же травмы из-за неверного упора на ногу, к примеру, поскользнувшись или оступившись, можно подвернуть лодыжку. Во время непрямых повреждений, не считая этого может появиться вывих или разрыв сухожилий.

Патологические причины, наращивающие риск получить переломы лодыжек, последующие: