Что за опухоль при компрессионном переломе

Что за опухоль при компрессионном переломе thumbnail

Что за опухоль при компрессионном переломе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Нередко пациенты обращаются в больницу с жалобами на сильные боли в позвоночнике. После осмотра, результатов диагностики врач ставит неутешительный диагноз – перелом. Среди всех разновидностей травмы грудной клетки компрессионный перелом грудного отдела встречается очень редко. Лечение перелома – консервативное, важным этапом на пути к полному выздоровлению считается реабилитация.

Классификация по МКБ – 10

Особенность компрессионного перелома – это сжатие позвонков, они уменьшаются, при травме будто проседают, происходит изменение высоты позвоночного столба. Относительно неопасные последствия влечет за собой перелом 12 позвонка, травма 1 и 2 поясничных позвонков.Особенность компрессионного перелома – это сжатие позвонков

При переломе позвоночника в области грудной клетки чаще страдают 6, 11, 12 позвонки, хотя встречаются травмы и других позвонков. Травмы позвоночника грудного отдела имеют определенные коды в Международной классификации заболеваний:

  • МКБ – 10 под кодом S20 – S29 находятся травмы грудной клетки.
  • МКБ – 10 под кодом S00 – Т98 – различные травмы, отравления, а также другие последствия.
  • МКБ – 10 под кодом S22.1 – множественные травмы позвоночника грудного отдела.
  • МКБ – 10 под кодом S22 зарегистрированы переломы ребер, грудины, грудной области позвонка.
  • МКБ – 10 под кодом S22.0 – травма грудного позвонка.

Переломам или травмам позвоночника в реестре МКБ – 10 присвоен индивидуальный код. Таким образом, намного легче систематизировать знания и данные о разных заболеваниях, смертности, а также как хранить, анализировать, изучать и сравнивать полученную информацию.

Особенности перелома

Компрессионный перелом позвоночника – это результат больших нагрузок непосредственно на тело одного или нескольких позвонков, на позвоночные диски. Давление, вызванное чрезмерными нагрузками, приводит к тому, что позвонки сплющиваются в передней части, их форма получается клиновидной. Одновременно уменьшается высота позвонка и позвоночного столба в целом, что может привести к сильному давлению на спинной мозг.Компрессионный перелом позвоночника – это результат больших нагрузок непосредственно на тело одного или нескольких позвонков

С аналогичными травмами в клинику обращаются люди пожилого возраста, болеющие остеопорозом. В зоне риска находятся пациенты, страдающие:

  • опухолями позвонка;
  • эндокринными и хроническими соматическими заболеваниями;
  • анорексией;
  • кахексией;
  • гормональными нарушениями;
  • рахитом;
  • анемией.

Осторожными должны быть женщины в постклимактерический и климактерический периоды.

Чем грозит травма

В МКБ – 10, где травмы позвоночника находятся под определенным кодом, описано не только лечение, но и последствия травмы. В отличие от переломов поясничных и грудных позвонков, самыми сложными, опасными для жизни человека считаются травмы шейных позвонков, особенно пятого.

Компрессионные переломы позвоночника в области грудной клетки случаются нечасто, да и то только в случае сильного удара. Но даже при этом человек, ощутив сильную боль, не решается обратиться к врачу, полагая, что все пройдет само собой. Последствия такого терпения могут в дальнейшем обратиться крупными проблемами со здоровьем.Чем грозит травма шейных позвонков

Особо неприятны последствия повреждения позвоночника в результате остеопороза. В этом случае травма позвоночника может произойти даже при чихании или кашле. Остеопороз – патология, в результате которой позвоночник начинает изменяться, прочность его позвонков снижается вследствие нехватки кальция и потери костной массы. Люди, страдающие остеопорозом, могут даже не подозревать о травме и ходить с ней продолжительное время. При обращении к врачу после диагностики результаты будут неутешительными – застарелый перелом позвоночника. Потребуется хирургическое лечение.

Не очень приятны последствия компрессионного перелома поясничных позвонков, поскольку именно они отвечают за выдерживание максимальных нагрузок. В любом случае при травме позвоночника, первых признаках болезненных ощущений необходимо обращаться к врачу.

Признаки серьезной травмы

На перелом 6, 11, 12 позвонка указывают боли в области спины, они усиливаются, когда пациент делает вдох или любое другое движение, например, меняет положение тела. Кроме болезненных ощущений, отмечают другие первичные симптомы:

  • ноющая боль в спине;
  • образование гематомы;
  • отек в месте перелома;
  • синяки и кровоподтеки на спине;
  • покалывание, онемение нижних конечностей.

Боли в области спиныЕсли перелом обнаружен не сразу, а через некоторое время, может образоваться горб в области грудной клетки. Нарушение чувствительности, порезы, параличи – симптомы, указывающие на то, что при травме позвоночника был поврежден спинной мозг. Часто отмечается нарушение функций внутренних органов. Перелом, произошедший в результате дорожной аварии, может привести к пневмотораксу, разрыву легких, травме сердца. Симптомы травмы проявляются в виде нарушения функциональности мышечного каркаса спины, также отмечается затрудненное дыхание пациента.

Очень важно при осмотре больного выяснить, страдает ли он неврологическими нарушениями. Болевые симптомы при компрессионных переломах сильно выражены в том случае, если травма произошла в результате образования злокачественных опухолей и метастаз.

Обнаружить степень повреждения 6, 11, 12 и других позвонков поможет рентгенография, компьютерная томография, другие способы диагностики. Дополнительно врач рекомендует провести обследование поясничных позвонков, после чего назначается правильное лечение, лечебные упражнения, массаж.

Дети, пострадавшие от перелома позвоночника

Перелом позвоночника у детей по МКБ — 10 – сложная травма, которая может привести к опасным последствиям. Обнаружить травму в юном возрасте сложно. У детей травма может случиться просто по неосторожности, например, во время ныряния или прыжка на ягодицы. Иногда родители игнорируют жалобы детей, полагая, что это обычные капризы, боль вскоре пройдет сама собой. Обращение к врачу — самое верное решение родителей, ведь именно первичные болевые симптомы в грудной клетке указывают на травму позвонка у детей.Обнаружить травму в юном возрасте сложно

При падении, прыжке позвонки 6, 11, 12, а также другие сжимаются, передний отдел позвоночника страдает от сильного давления, но больше всего от нагрузки травмируется грудной отдел в средней части. У детей при переломе позвонка нарушается его целостность, в месте повреждения отмечается деформация позвонков, сильная боль.

В качестве лечения детям назначают медикаментозную терапию, корсет. После комплексного лечения требуется реабилитация, назначаются специальные упражнения для восстановления функций позвоночника.

Читайте также:  Как завязывать косынку при переломе руки

Методы лечения

Лечение перелома 6, 11, 12 и других позвонков консервативное. Пациенту назначают постельный режим, специальный корсет обеспечит стабильное положение позвоночного столба. Прием анальгетиков снимет болевой синдром, но не излечит от травмы. Хирургическое лечение применяют только в крайних случаях. Для срастания перелома необходимо около трех месяцев, после чего следует продолжительная реабилитация, которая включает физические упражнения.

Фиксирующая повязка

Лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела по МКБ – 10 в целях обеспечения стабильного положения поврежденного позвонка предполагает ношение специальной повязки, иными словами, больному нужно носить корсет. Таким образом, можно уменьшить нагрузки на позвонки и обеспечить им минимальную подвижность. Корсет потребуется носить около 4 месяцев. Он необходим при переломе позвонков шейного отдела.

Выбирают корсет в зависимости от степени тяжести перелома

 Лучше всего подобрать корсет, имеющий несколько степеней фиксации

Корсет, накладываемый при переломе, бывает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • жестким;
  • полужестким;
  • мягким.

Также корсет может быть цельным или с застежками, даже согревающим. Выбирают его в зависимости от степени тяжести перелома и самочувствия пациента. Лучше всего подобрать корсет, имеющий несколько степеней фиксации, которые можно самостоятельно регулировать. Корсет поможет быстрее и правильно срастись поврежденным позвонкам. Больной должен носить ортопедический корсет регулярно, пока врач не разрешит снять его и назначит лечебные упражнения.

Гимнастика

Не только корсет способствует укреплению 12, 11, 6 и других позвонков при компрессионном переломе, период реабилитации включает регулярное выполнение ЛФК. Упражнения необходимы для того, чтобы разработать мышцы спины после длительного ношения корсета.

Подбирать упражнения необходимо с учетом самочувствия больного и сложности травмы. Важно соблюдать последовательность физических нагрузок, из которых будут состоять упражнения.Важно соблюдать последовательность физических нагрузок

Упражнения в ходе их выполнения могут казаться болезненными, поэтому лучше выполнять их под наблюдением специалиста. Когда больной освоит все упражнения ЛФК, сможет делать их без посторонней помощи, продолжить занятия можно дома.

Лечение позвоночника с помощью ЛФК позволят:

  • укрепить мышцы спины;
  • поддержать позвоночный столб;
  • улучшить подвижность позвоночника;
  • выправить осанку;
  • улучшить координацию движений.

Делать упражнения нужно не спеша, обращая внимание на болевые симптомы, возникающие при любом движении, а также строго соблюдая все инструкции и рекомендации врача. При сильных болях лучше сделать паузу и прекратить упражнения на время, пока дискомфорт не пройдет полностью. Нагрузки должны быть постепенными.

Реабилитация – важный этап на пути к полному выздоровлению, восстановлению функций позвоночника, возвращению к прежнему образу жизни.

2016-03-03

Источник

Грудной отдел — самая неподвижная часть позвоночника. Перелом грудного отдела встречается редко, причины травматизации различны, а последствия переломов — тяжелые.

Особенно необходимо быть внимательными к своему здоровью лицам предпенсионного возраста. Не проходящая боль в пояснице может диагностироваться как компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе.

Какие позвонки травмируются

Какие позвонки травмируются
Весь грудной отдел состоит из 12 позвонков, последние два самые крупные. 11 и 12 позвонок травмируются чаще остальных, так как именно на них ложится основная нагрузка всего отдела. В этой части столба происходят сложные движения.

Компрессионный перелом возникает на границе грудного и поясничного отдела. В вышележащих позвонках в 7 и 8, переломы возникают реже.

Механизм травмы

Травма возникает в результате чрезмерной нагрузки на позвоночник, позвонок при этом частично деформируется. Разрушенный позвонок сдавливается верхними сегментами, а сам сдавливает нижележащие позвонки, таким образом, возникает компрессия.

В результате оказываются сдавленными межпозвоночные диски, нервные отростки, иногда спинномозговой канал. Наиболее опасным считается осколочный перелом со смещением, когда осколки могут повредить спинной мозг.

Причины перелома

Компрессионный перелом может возникать не только из-за травмы, но и по причине различных острых и хронических заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата.
К примеру:

  • смещение межпозвоночных дисков;
  • остеопороз (в основном у женщин в климаксе или у мужчин к 60 годам);
  • туберкулез костей:
  • гнойное воспаление в результате остеомиелита;
  • последствия сифилиса;
  • развитие гемангиомы в 12 позвонке;
  • образование злокачественной опухоли (остеосаркома);
  • нарушение обмена солей и других веществ;
  • врожденные патологии ОДА;
  • возрастные деструктивные изменения в костях.

Опухоли в костях появляются в результате метастазов из других пораженных органов: легких, молочных желез, желудка, матки и яичников.
Причины компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

В эту же группу входят переломы, связанные с миеломной болезнью костей.

Причины, связанные с травмами:

  • падение на ягодицы, на ноги с большой высоты, на спину;
  • поднимание тяжестей;
  • занятия опасными видами спорта: акробатика, борьба, гимнастика;
  • удар в область позвоночника при нырянии в воду;
  • автокатастрофы, производственные травмы;
  • телесные повреждения во время драк;
  • профессиональные травмы у парашютистов, летчиков.

Виды переломов

Компрессионный перелом в зависимости от тяжести и типа компрессии делится на несколько видов.
По виду компрессии позвонков:

Легкая — Разрушено не больше 30% позвонка, нет смещения, все остальные фрагменты целы, спинной мозг и канал не поврежден.

Средняя — Сегмент разрушен наполовину, остальные органы остались в сохранности.

Тяжелая — Позвонок разрушен на 60-70%, сильно деформирован. Повреждены спинномозговой канал, мозг, межпозвоночные диски, нервные волокна. Функциональность позвоночника ограничена.

Критическая — Большая часть позвонков разрушена. Сильно повреждены спинной мозг и другие органы.
По степени тяжести переломов:

Неосложненный — Разрушен только сегмент позвонка, внутренние части сохранны.

Осложненный — При переломе задет спинномозговой канал, в близлежащих тканях и структурах развиваются деструктивные процессы.

По типу перелома:

Отрывной — Передняя часть или сразу несколько отростков оторваны от тела позвонка. Продольные связки в результате смещения частей также травмированы.

Клиновидный — Частый спутник остеопороза. Возникает по причине разрушения надкостницы и губчатой кости в теле позвонка. Тело позвонка сжимается в виде клина, уходящего к внутренним органам.

Оскольчатый — Травма делит позвонок на несколько частей, все они смещены в результате сдавливания межпозвоночным диском. Задняя стенка при этом может задевать и спинномозговой канал.

Читайте также:  Лфк для детей после перелома берцовой кости

Симптомы при переломе

Симптомы при переломе
Симптомы зависят от степени тяжести перелома, от вида компрессии, от первопричины травмы. При патологических состояниях опорно-двигательного аппарата клиническая картина стерта, нет выраженности болевого синдрома и других признаков.

Бывают жалобы пациента на неприятные ощущения при смене положения, во время стояния на ногах, а также при физическом осмотре места перелома.

В таком случае говорят о легкой степени тяжести перелома. Но заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Даже легкие переломы, без проявления четкой симптоматики нуждаются в лечении профессионалами.

В остальных случаях симптомы зависят от компрессии. Они могут быть как самостоятельными, так и входить в целый симптомокомплекс.

Симптомы:

  • боль в области грудины, при движении, без движения;
  • опоясывающая боль, отдающая в живот, между лопаток, в сердце (приступ уменьшается во время положения лежа на спине);
  • боль при дыхании;
  • деформация позвонка;
  • нарушение двигательной активности позвоночника;
  • чередование болевых приступов, слабая выраженность — сильная выраженность;
  • головокружение, слабость;
  • слабость мышц в конечностях (при повреждении спинномозговых нейронов);
  • хруст костей в области перелома;
  • отечность в месте разлома, гематома;
  • боль в мышцах спины;
  • нарушение работы органов таза (при осколочной травме);
  • онемение, покалывание, паралич (полный или неполный) рук и ног;
  • изменения в осанке, появление «горба»;
  • состояние шока, бледность лица, тяжелое дыхание (при нескольких переломах).

О повреждении спинного мозга говорят следующие симптомы:

  • нарушение сердечного ритма, нитевидный пульс;
  • остановка дыхания;
  • тошнота;
  • потеря сознания;
  • пониженное артериальное давление;
  • холодный пот.
  • Неврологические признаки более характерны для перелома 12 позвонка, так как в этом месте позвоночник более подвижен. При переломах выше 10 позвонка, неврологические признаки отсутствуют.

    При патологиях ОДА боли слабовыраженные, и они имеют разлитой характер. Такая симптоматика возникает при остеопорозе, опухолях, дисплазии суставов.

    При сильном ударе может произойти разрыв сердца, поэтому необходима срочная медицинская помощь.

    Неотложная помощь

    Неграмотные действия в отношении человека, у которого возможен компрессионный перелом в грудном отделе могут обернуться для последнего тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому лучше вызвать скорую помощь.

    В ожидании медиков, можно сделать следующее:

    • положить пострадавшего на жесткую ровную поверхность;
    • при открытой ране с кровотечением — остановить кровь при помощи жгута или повязки;
    • не давать питье, еду;
    • при отсутствии дыхания и сердцебиения — делать реанимацию (ИВЛ, непрямой массаж сердца);
    • обеспечить полный покой, не давать двигаться;
    • не допускать сгибание позвоночника;
    • не вправлять позвонки;

    Если скорая не может приехать, нужно самостоятельно транспортировать больного в ближайший стационар.

    Правила транспортировки

    ПРАВИЛА ТРАНСПОРТИРОВКИ при переломе грудного отдела
    Для перемещения можно использовать подручные средства из жестких материалов. Если нет таких, можно взять мягкие, но перемещать пострадавшего рекомендуется на животе.

    Правила перемещения:

    • нельзя перемещать больного за руки и ноги;
    • для перемещения нужно как минимум 3 человека: один придерживает голову, другой грудь, третий таз и нижние конечности;
    • нельзя переворачивать человека;
    • не рекомендуется перетаскивать пострадавшего, если он в безопасном месте.

    Если пострадавший теряет сознание, у него отнимаются ноги или руки — медлить нельзя, нужно, как можно скорее отвезти его в больницу.

    Как диагностируют компрессионный перелом

    Как диагностируют компрессионный перелом
    Если больной находится в тяжелом состоянии, ему сперва оказывают неотложную помощь. После того, как врач убедился, что жизни пострадавшего ничего не угрожает, он может назначить дополнительные исследования.

    Рентгеноскопия

    Делают рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях для уточнения типа перелома, его тяжести.

    Компьютерная томография позвоночника

    Выполняют для обнаружения опухолей, повреждений спинного мозга.

    МРТ

    Назначают для оценки состояния связочного аппарата, межпозвоночных дисков, хрящей.

    ЭКГ

    Для выявления нарушений сердечной деятельности.
    При удовлетворительном стабильном состоянии больного, врач проводит наружный осмотр, опрос пациента.

    Для более четкой картины при постановке диагноза, врач направляет обследуемого на анализы крови, исследование плотности костей (при остеопорозе), радионуклидное исследование (для обнаружения других скрытых переломов).

    Особенности терапии

    После получения всех данных обследования врач-травматолог или хирург назначает соответствующее лечение.
    Главное условие заживления компрессионного перелома — сохранение неподвижности костей грудного отдела позвоночника. Длительность иммобилизации зависит от тяжести и вида перелома.

    Консервативное лечение

    Консервативный метод лечения применяют при неосложненных переломах без смещения и выраженной компрессии.

    Сочетают применение следующих препаратов.

    Обезболивающие

    Для купирования болевых симптомов используют инъекции и таблетки: Нимесулид, Кеторол, Дексалгин.

    Наружно используются мази и гели: Нурофен, Диклофенак, Фастум гель. При сильных болях — инъекции с новокаином и лидокаином, иногда с морфием.

    Противовоспалительные

    Для снятия воспаления в больном месте применяют: Ибуфен, Нурофен, Но-Шпу.

    Хондропротекторы

    В качестве средства для восстановления костной ткани, в сочетании с витаминным комплексом на основе кальция и других минералов.

    При осложнениях могут применяться антикоагулянты, гормональные, антибактериальные, ноотропные препараты.

    Для лиц с остеопорозом в анамнезе выписывают биофосфонаты — средства для наращивания костной массы.

    Для сохранения неподвижности поврежденного участка позвоночника применяются жесткие ортопедические корсеты, корректоры или реклиторы (разновидности корсетов).

    Корсет снимает лишнюю нагрузку на спину, фиксирует позвонки в анатомически правильном порядке, а также ограничивает давление на спинномозговой канал.

    Как долго будет человек находиться в таком корсете — зависит от травмы, времени обращения к врачу, индивидуальных особенностей организма. В среднем, корсет носят на протяжении 3 месяцев.

    Помимо этого, пострадавшему запрещены какие-либо нагрузки, поднимание тяжелых предметов, резкие наклоны вперед или назад, длительное нахождение в одном положении.

    Спать рекомендуется на жесткой поверхности или на ортопедическом матрасе.

    Если компрессия более выражена, то пациенту делают вправление или скелетное вытяжение позвоночника в стационаре. Для этого головную часть кровати, на которой лежит больной, приподнимают под углом в 30 градусов.

    Пациента фиксируют специальными лямками за подмышки к спинке кровати. Вытяжение длится до 1-1,5 месяцев. Таким образом, позвоночник вытягивается за счет собственного веса человека.

    Читайте также:  Перелом нижней трети лучевой кости мкб

    После вытяжения одевают корректор осанки или корсет. Если консервативная терапия не дала результатов, прибегают к оперативному вмешательству.

    Оперативное лечение

    Операция показана, если при травме были задеты нервы, сосуды, органы, или в случае перелома со смещением и раздроблением костей. Применяются следующие оперативные методы.

    Кифопластика

    В полость позвоночника вставляется имплант, в который закачивается воздух.

    После принятия формы позвоночного сегмента, воздух откачивают, а полость заполняют специальным костным цементом.

    Вертебропластика

    В полость позвонка через иглу вводится костный цемент температурой до 70 градусов. Затвердевая, цемент придает телу позвонка первоначальную форму.

    При поражении костей остеомиелитом, операция противопоказана.

    Имплантация

    Импланты вставляют при осколочном переломе.

    Вначале извлекают обломки костей, а на их место вставляют искусственные фрагменты, которые фиксируют титановыми спицами.

    Период реабилитации

    По завершении курса лечения начинается длительный период реабилитации. Основные задачи: возобновить нормальный обмен веществ в костях и восстановить тонус мышц грудного отдела.

    На этом этапе эффективны методы ЛФК и физиотерапии.

    ЛФК

    Комплекс упражнений разрабатывается врачом-реабилитологом, совместно с инструктором по ЛФК. На каждом занятии инструктор следит, чтобы во время зарядки не было ошибок в технике выполнения.

    Все движения должны быть плавными, медленными и давать умеренную нагрузку на позвоночник.

    В ЛФК входят следующие виды занятий:

    • дыхательная гимнастика;
    • упражнения во время постельного режима;
    • утренняя зарядка;
    • гимнастика с применением различных тренажеров и других приспособлений;
    • индивидуальное выполнение гимнастических упражнений;
    • ходьба, прогулки;
    • плавание;
    • занятия в зале на тренажере.

    Последние три вида ЛФК зависят от оснащенности лечебного учреждения.

    В лечебной физкультуре выделяют основных 3 этапа.
    Лечебная физкультура
    Пациент делает зарядку, лежа в постели. Динамическую и статическую гимнастику начинают на второй день после травмы.
    Основные задачи:

    • предотвратить развитие застойных явлений в легких;
    • нормализовать работу ЖКТ;
    • устранить застой крови в нижних полых венах;
    • предупредить появление пролежней.

    Начинают зарядку с дыхательных упражнений. В первые три дня выполняют технику диафрагмального дыхания. Общее время на технику — не более 5 минут.

    1. Этап

    С 4 дня время зарядки увеличивают до 7 минут, включают грудное дыхание с попеременным подниманием ног в коленном суставе.
    Зарядка для суставов и связок проводится до 3 раз в день, делают 2-3 повторения, потом их число увеличится до 10.

    Упражнения:

    • сгибание-разгибание рук в локтевом суставе;
    • сгибание-разгибание ног в колене;
    • сжимание и разжимание пальцев рук и стоп;
    • вращения кистями рук и стопой;
    • поочередное поднимание ног до угла в 45 градусов;
    • разведение прямых ног, колен в стороны;
    • напряжение-расслабление мышц спины;
    • скольжение стопами по поверхности кушетки, вперед-назад попеременно.

    2. Этап

    Начинается спустя 30 дней после повреждения. Пациенту разрешают переворачиваться на живот.

    Основные задачи этапа:

    • подготовка тела к увеличению объема движений;
    • укрепление мышечного корсета;
    • нормализация кровообращения в костных и мышечных тканях;
    • восстановление связочного аппарата.

    Продолжительность занятий и количество повторов увеличивается. С каждым днем добавляется новое движение.

    Виды упражнений:

    • сгибание-разгибание рук в локтевом, затем в плечевом суставе, разведение в стороны;
    • статическое напряжение мышц всего тела лежа на животе;
    • «велосипед»;
    • поочередное поднимание ноги и руки, лежа на животе;
    • «ножницы» руками, ногами;
    • поднимание головы в упоре лежа с опорой на локти;
    • сгибание ног в колене и выпрямление вверх;
    • отведение ног в разные стороны.

    Упражнения должны чередоваться: динамическое-статическое-дыхательное.

    3. Этап

    Начинается спустя 2 месяца после травмы. Человеку позволяют менять положение вначале: полулежа, полусидя, затем разрешают сидеть, вставать. Постепенно выздоравливающий переходит на свободный режим.
    Основные задачи этапа:

    • улучшение координации;
    • профилактика нарушений осанки («горба»);
    • восстановление движений позвоночника;
    • повышение реактивности организма.

    Упражнения усложняются, разрабатывается отдельный комплекс для утренней гимнастики, для занятий в тренажерном зале. Зарядка проводится на гимнастическом коврике в положении на четвереньках, коленях.

    4. Этап

    На следующем этапе в процесс вовлекают движения с повышенной нагрузкой: с наклонами, приседаниями, с гантелями.

    Длительность — 40-50 минут. Разрешаются недолгие пешие прогулки.

    Физиотерапия

    Применяют следующие методы:

    • электрофорез (применяют кальций, витамин Д, новокаин) — насыщает ткани солями кальция, снимает боль, улучшает костный обмен;
    • УВЧ — купирует болевой синдром, улучшает кровообращение;
    • криотерапия — устраняет боль, запускает процессы регенерации;
    • индуктометрия — снимает воспаление;
    • массаж — улучшает питание и кровоснабжение тканей;
    • магнитотерапия — ускоряет процессы регенерации.

    Осложнения и последствия

    Последствия компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе проявляются вне зависимости от степени и тяжести травмы.

    На это влияют следующие факторы:

    • время обращения за помощью;
    • соблюдение врачебных предписаний;
    • особенности организма;
    • качество лечения и реабилитации.

    Осложнения могут появиться не сразу, а в течение нескольких дней или месяцев после повреждения.

    Виды осложнений:

    • В результате длительной неподвижности — пролежни, запоры, застойные явления.
    • На фоне нестабильности 12 позвонка — дегенерация межпозвоночных дисков, остеохондроз, грыжи, паралич.
    • Сужение межпозвоночного канала — нарушение чувствительности в ногах, руках, онемение, мышечные боли, паралич.
    • Разрушение 12 позвонка, вследствие расхождений отростков — прогрессирующий грудной кифоз.
    • Повреждение спинного мозга и двигательных корешков нервов — паралич, частичный или полный.

    Прогноз выздоровления и профилактика

    Если диагностирован легкий компрессионный перелом, то пациента ожидает благоприятный прогноз на выздоровление. Особенно, если были соблюдены все правила лечения и реабилитации. В других случаях восстановление происходит не в полном объеме.

    Пациентам приходится ограничивать себя в нагрузках, соблюдать охранительный режим. Бывают смертельно опасные осложнения, поэтому больным необходимо регулярно делать рентген грудного отдела позвоночника.

    В целях профилактики, требуется соблюдать осторожность при выполнении тяжелых работ, объективно оценивать свои физические возможности. В рацион следует включить продукты, богатые кальцием и другими микро и макро элементами, витамином Д.

    Cамое главное — необходимо своевременно обращаться за врачебной помощью при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов.

    Источник