Что есть при переломе и сахарном диабете

Относительно недавно к основным осложнениям сахарного диабета стали приписывать изменения костной ткани. Научно доказано, что уменьшение костной ткани происходит из-за снижения костной массы. При сниженной костной массе значительно повышается риск переломов различных костей. У людей страдающих сахарным диабетом костная масса уменьшена изначально, поэтому процесс ослабления костей происходит гораздо быстрее чем у здоровых людей. Лечить такое осложнение очень тяжело.

Любое осложнение сахарного диабета появляется по одной причине — постоянно высокое содержание уровня глюкозы в крови. Именно затяжная гипергликемия способствует развитию таких серьезных осложнений как нейропатия, нефропатия, остеопения (уменьшение любого вида костной ткани) и остеопороз(является основной причиной ослабления костей скелета, усиливается с возрастом и может стать причиной инвалидности или даже летального исхода) .

При остеопорозе увеличивается риск перелома любой кости в организме, но более других страдают шейка бедра, лодыжки и руки. Примечательно, что от этой болезни пожилые женщины страдают гораздо чаще мужчин.

Причины появления остеопороза

К основным причина появления этого осложнения можно отнести следующие:

  • повреждение сосудов снабжающих костную ткань
  • повышенная концентрация глюкозы в крови
  • дефицит веса
  • недостаточное количество инсулина в крови приводит к уменьшению количества витамина D, что в конечном счете приводит к дефициту кальция, а так же коллагена — основного инструмента для построения костной ткани

Как заживают переломы у диабетиков

Из-за того, что регенерация в организме диабетика сильно нарушена, заживление любой раны проходит гораздо дольше, чем у здорового человека. То же самое касается переломов.

В отличие от тех же здоровых людей, сломанная кость у диабетиков не становиться толще после заживления, а наоборот, утончается и становиться более хрупкой в месте перелома. Исходя из этого увеличивается риск повторного перелома в одном и том же месте. Лечение повторного перелома становиться еще более трудным и утомляющим.

Как лечить переломы

Конечно нельзя ставить все переломы в один ряд, каждый случай является уникальным и требует индивидуального подхода, но можно составить несколько правил, которых стоит придерживаться.

1. Любой, даже самый незначительный перелом срастется правильно только в том случае, если будет наложен гипс или шина. И носить его нужно столько, сколько назначит врач. Если Вы хотите, что бы сломанная конечность не доставляла Вам хлопот впоследствии, то не стоит снимать гипс самостоятельно.

2. Улучшение костной массы. Самый простой способ — профилактика. Периодически можно употреблять витамины для улучшения костей или использовать средства народной медицины. В особо запущенных случаях применяются хирургические методы — всевозможные штифты и спицы устанавливаются непосредственно в кость.

3. Обязательное обезболивание. Чем меньше больной будет чувствовать боль от сломанной кости, тем скорее пойдет выздоровление.

4. Поддержание иммунитета. Прием различных витаминов поможет иммунной системе бороться с инфекциями и воспалениями, которые проявляются при переломах.

5. Стерильность раны и частая обработка ее антисептическими средствами необходима для того, что бы не допустить попадания туда инфекции.

6. Послеоперационная реабилитация. Существует множество различных комплексов физических упражнений направленных на разработку конечностей после перелома.

Сахарный диабет год от года набирает все больший масштаб. К сожалению на данный момент не придумано лекарств от этой болезни и все что нам с Вами остается — ждать и делать все возможное для сохранения своего здоровья и не допущения осложнений.

Источник

Сахарный диабет классифицируют как системное заболевание, оказывающее непосредственное, негативное действие на работу всех внутренних органов и систем человеческого организма. При сахарном диабете переломы не являются редкостью из-за развития некоторых патологических процессов.

Основная опасность подобных травм состоит в том, что срастание кости происходит крайне медленно, и если кость успешно срастется, в дальнейшем это место будет довольно хрупким, перелом возможен при получении даже незначительных травм.

Снизить риск появления переломов — возможно. Для этого стоит минимизировать негативное воздействие сахарного диабета на процессы, охватывающие костные ткани. Для этого нужно уделить внимание контроль  сахара в крови, измерения стоит проводить регулярно, чтобы выявить какие-либо колебания и начать реагирование.

Почему при СД переломы срастаются долго.

Основные особенности

В последние годы к серьезным осложнениям системной патологии под названием сахарный диабет относят патологические изменения костных тканей. В ходе исследований было установлено, что масса костной ткани постепенно снижается при подобном нарушении.

При этом происходят существенные изменения в ее строении. На этом фоне возрастает риск перелома при получении незначительных травм.

Наиболее опасен и в то же время достаточно распространен перелом шейки бедра. Лечение подобных поражений существенно осложняется сбоями процессов регенерации.

Процессы восстановления целостности кости замедляются.

Читайте также:  Перелом позвоночника схема

Сахарный диабет – патологический процесс увеличивающий масштабы своего охвата. Показатели здоровья пациента ухудшаются с каждым годом даже при условии соблюдения основных правил ухода за болезнью. Основная сложность состоит в том, что до настоящего времени нет метода лечения болезни, гарантирующего пациенту полное выздоровление.

Диабет приводит к нарушениям обменных процессов, что приводит к существенным изменениям в работе органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность. При декомпенсации патологии развиваются такие патологические процессы как остеопения и остеопороз.

Причины повышенной ломкости кости

Причины нарушения процессов регенерации.

Диабет отрицательно действует на костную систему, приводит к постепенному разрушению кости, делая ее более хрупкой и ломкой.

К перечню основных причин, изменяющих структуру кости можно отнести:

  1. Недостаточность инсулина. Нехватка подобного гормона приводит к снижению процесса продуцирования коллагена, требуемого костной ткани.
  2. Повышение концентрации сахара в крови. Высокие концентрации приводят к изменению в остеобластах.
  3. Недостаток витамина Д в организме. Синтез витамина Д угнетается на фоне недостатка инсулина. Без подобного вещества кальций не усваивается, и кости становятся более хрупкими.
  4. Изменение процессов кровообращения. При повреждении кровеносных сосудов питание кости не обеспечивается.
  5. Стремительная потеря массы тела. Сильное похудение становится причиной истощения организма. Могут страдать костные ткани.

Пациентам стоит уделять внимание профилактике травматизма.

Диабетики должны уделять большее внимание профилактике каких-либо травм. При сахарном диабете у пациента прогрессируют такие осложнения как остеопения и остеопароз. При остеопении уменьшается масса костных тканей, а при остеопорозе повышается вероятность ломкости кости.

Стоит учитывать, что при продолжительном течении СД подобные показатели могут быть критическими, потому любая травма может оканчиваться переломом. В большинстве случаях под ударом оказываются ноги и тазобедренный сустав. Процесс срастания в обеих случаях довольно продолжительный.

Остеопения и остеопороз

Наибольшую опасность представляют открытые переломы из-за риска инфицирования.

При остеопении уменьшаются объемы костных тканей любого вида. При остеопорозе происходит снижение костной массы с нарушениями микроархитектоники.

Такие патологические процессы приводят к повышению хрупкости кости и могут стать причиной частых переломов. Такой патологический процесс прогрессирует с возрастом и является одной из основных причин инвалидизации, способных полечь за собой летальный исход.

Интересно знать! Остеопороз прогрессирует при сахарном диабете преимущественно у женщин преклонного возраста. Наиболее часто переломы диагностируют у женщин в возрасте старше 60 лет.

В группе риска пожилые женщины.

Стоит помнить о том, что остеопороз опасен, потому его лечение стоит начинать на ранних этапах. Возможны переломы любых локализаций, но чаще всего страдают лодыжки, руки, пациент может получить травму шейки бедра. В настоящее время процессы  развития остеопороза при сахарном диабете окончательно не изучены.

Но действовать на развитие патологии могут следующие факторы:

  • недостаточная интенсивность процесса образования костных тканей;
  • активная деструкция;
  • сильное разрушение, сопровождающееся неактивным образованием;
  • уменьшение интенсивности образования на фоне активного разрушения;
  • снижение интенсивности образования, сопровождающееся уменьшением разрушения.

Причины хрупкости кости.

Риск получения перелома и длительного срастания костных тканей может повышаться под влиянием следующих факторов:

  • ранее полученные переломы, истончившие костные ткани;
  • инфицирование при открытых переломах или в ходе проведения хирургического вмешательства (в таких условиях лечение будет довольно сложным, пациенту не стоит отказываться от использования антибактериальных средств);
  • получение перелома в стадии декомпенсации – продукты метаболизма не позволяют процессам регенерации завершиться в полном объеме;
  • снижение протекционных показателей;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Как протекает срастание

Процесс срастания кости должен контролироваться на рентгенограмме.

Переломы при сахарном диабете заживают довольно долго. Подобное изменение связано с тем, что иммунные показатели снижены и присутствует риск повторного инфицирования. Стоит помнить о том, что лечение требует постоянного контроля. Опасность состоит в том, что после срастания место перелома становится хрупким и более подверженным травмам.

Обозначить четкий алгоритм, обеспечивающий лечение в каждом случае – довольно сложно. Связано это с тем, что каждый случай травмы – индивидуален, потому в лечении стоит придерживаться основных правил.

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Применение болеутоляющих средств. Подобные медикаменты не являются обязательными в лечении, но если болевой синдром присутствует, его следует купировать.
  2. Повышение качеств плотности костных тканей. Достичь подобных результатов помогают некоторые медикаментозные средства или специальные ортопедические конструкции.
  3. Применение гипсовых повязок или шинирование. Решение в вопросе выбора оптимальных методик принимает врач. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
  4. Обеспечение абсолютной стерильности раневой поверхности, профилактика ее инфицирования.
  5. Стимуляция иммунной системы. Подобный параметр обеспечивается за счет использования комплекса витаминов и минералов, некоторых лекарственных средств.

Лечение переломов при диабете часто подразумевает проведение хирургического вмешательства. При простых переломах, не сопровождающихся смещение отломков, операцию не проводят.

Читайте также:  Полимерный гипс при переломе пяточной кости

Процесс регенерации должен контролироваться специалистом.

Даже при неосложненном переломе процесс полного восстановления занимает достаточный отрезок времени. С наиболее выраженными сложностями сталкиваются медики в лечении переломов тазобедренного сустава или лодыжки. Такие переломы требуют оперативного вмешательства. Лечение чаще всего проходит в условиях стационара.

Наиболее быстрое восстановление обеспечивается за счет приема препаратов, имеющих в составе хондроитин. На пользу пойдет употребление кальция.

Лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке после рассмотрения особенностей получения травмы и рассмотрения характера течения сахарного диабета. Только врач сможет определить допустимые дозы состава.

Пациенты должны помнить о том, что процесс срастания кости будет протекать довольно продолжительно, лечение даже при условии отсутствия опасных осложнений займет достаточное количество времени. В дальнейшей жизни место перелома будет уязвимым, потому важно избегать любых повреждений.

Чем опасен перелом для диабетика, подскажет видео в этой статье.

Профилактические рекомендации

Правила восстановления.

Укрепление костей при сахарном диабете обеспечат следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.

При сахарном диабете переломы не являются редкостью. Опасность состоит в том, что период регенерации занимает достаточное количество времени, а риск получения повторной травмы в таких условиях остается высоким.

Снизить вероятность получения перелома, возможно. Пациент должен помнить о соблюдении рекомендаций, обеспечивающих собственную безопасность и коррекции последствий и осложнений СД. Цена несвоевременного воздействия на травму может быть крайне высокой.

Источник

Просмотров: 126

Комментариев:

Рейтинг: 48

Питание для больных диабетом существенно различается. Количество запретов у инсулиннезависимых больше, чем у инсулинозависимых. У второй группы пациентов можно за счет инъекций откорректировать уровень глюкозы, а первым приходится тщательно следить за собственным питанием. Но это не говорит о том, что качественное питание при сахарном диабете обязательно должно быть пресным и невкусным. Рацион при желании можно сделать полезным, разнообразным и питательным.

Подбирая меню, необходимо помнить, что основным врагом для диабетиков являются углеводы. Рацион важно составлять так, чтобы их количество было ограниченным. При планировании собственного питания за основу надо брать принципы сбалансированного рациона. Рекомендуется больше есть овощей, использовать сухофрукты и обычный несладкий чай. Фаст-фуд и сладости лучше всего исключить.

Продукты для диабетиков принято разделять на 3 большие группы:

  • запрещенные;
  • продукты, употребление которых возможно в ограниченных количествах;
  • продукты, которые можно использовать в рационе в неограниченном количестве.

Основные правила для диабетиков

Как питаться при сахарном диабете правильно? Врачи рекомендуют использовать специальную диету. Она довольно простая, многие продукты без вреда для здоровья можно менять. Пример такой диеты:

Первый завтрак:

  • нежирный творожок с небольшим количеством молока;
  • несоленая гречневая каша;
  • стакан чая.

Второй завтрак:

  • несоленый отвар на основе пшеничных натуральных отрубей.

Обед:

  • вегетарианские щи с растительным маслом и свежей капустой;
  • отварное нежирное мясо;
  • молочный соус;
  • несладкий фруктовый мармелад или желе.

Полдник:

  • свежее яблоко.

Ужин:

  • шницель из белокочанной капусты;
  • можно приготовить отварную рыбу или запеченную с молочным соусом;
  • несладкий чай.

Перекус на ночь:

Приведенное выше питание при сахарном диабете рекомендовано в следующих случаях:

  • во время подбора необходимой дозы инсулина;
  • когда диагностирован сахарный диабет легкой, средней формы;
  • когда у больного наблюдается избыток веса или вес находится в норме, но есть предрасположенность к полноте;
  • если инсулин не назначен;
  • если инсулин назначен в небольшом количестве.

Указанная диета имеет подходящий химический состав, включающий в себя все необходимое для жизнедеятельности организма. Суточная норма калорий равна 2200-2400 ккал, при условии питания 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Объем употребляемой жидкости должен быть примерно в 1,5 л, при этом допустимое количество поваренной соли — до 12 г. Количество углеводов при такой диете не превышает 300-350 г, количество жиров — 70-80 г (при этом только 30% являются растительными), белков — 80-90 г (примерно 55% являются животными).

Примерное меню на неделю

На неделю примерное меню будет выглядеть так:

Понедельник:

  • завтрак: яичница из перепелиных яиц;
  • второй завтрак: салат из вареных кальмаров;
  • обед: свекольник на овощном бульоне;
  • полдник: свежее яблоко;
  • ужин: отварная рыба;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан кефира.

Вторник:

  • завтрак: салат из спаржи;
  • второй завтрак: салат из яблок, грецких орехов (можно немного растительного масла);
  • обед: овощной бульон, запеченные баклажаны;
  • полдник: небольшая порция несладкого шоколадного мороженого с авокадо (если нет противопоказаний врача);
  • ужин: кусочек отварного лососевого стейка, молочный соус;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан кефира.

Среда:

  • завтрак: куриные яйца всмятку, овощной салат;
  • второй завтрак: салат из яблок, орехов;
  • обед: нежирный куриный бульон, кусочек отварной рыбы, печеные овощи;
  • полдник: компот из сухофруктов;
  • ужин: кусочек отварной индейки, салат из свежих овощей;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан несладкого компота.
Читайте также:  Перелом пальцев нагноение

Четверг:

  • завтрак: творог с молоком, чай;
  • второй завтрак: кусочек вареной нежирной рыбы, свежие овощи;
  • обед: нежирный овощной бульон, печеные овощи, кусочек отварного мяса;
  • полдник: свежее яблоко, кусочек хлеба с маслом;
  • ужин: отварная рыба, компот;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан кефира.

Пятница:

  • завтрак: яичница из куриных яиц, зеленый горошек;
  • второй завтрак: салат из свежих овощей и фруктов;
  • обед: печеные овощи, овсянка с кислыми фруктами;
  • полдник: соевый творог;
  • ужин: салат из овощей, кусочек отварного кролика;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан кефира.

Суббота:

  • завтрак: салат из свежей капусты, соевый творог, фрукты;
  • второй завтрак: кусочек отварного мяса, кофе;
  • обед: свекольник, творог, отвар шиповника;
  • полдник: салат из фруктов;
  • ужин: мясо индейки отварное с соусом, салат из овощей;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан простокваши.

Воскресенье:

  • завтрак: кефир, несладкий чай, хлеб с маслом;
  • второй завтрак: салат из отварных кальмаров, компот из сухофруктов;
  • обед: протертый овощной суп, заливное из кролика, несладкий чай;
  • полдник: чай с шиповником, свежее яблоко;
  • ужин: овощной салат, отварной картофель, немного зеленого горошка;
  • на ночь (примерно за час до сна): стакан простокваши.

Принципы питания

Рациональное питание для больного сахарным диабетом составляется по определенным принципам. Важно, чтобы оно отвечало таким требованиям:

  1. Количество приемов пищи за день — 5-6 раз, при этом порции не должны быть большими.
  2. Необходимо сбалансировать количество жиров, белков и углеводов.
  3. Энергетическая ценность пищи должна быть равна энергетическим расходам на сутки.

При диабете, когда больной страдает избыточной массой тела, необходимо питание делать насыщенным, полезным, способствующим потере излишка массы до приемлемого состояния. Рацион будет включать огурцы, квашеную и свежую капусту, зеленый горошек, шпинат, помидоры, салат.

Для улучшения работы печени следует добавлять овсянку, соевые продукты, творог.

А вот жирные блюда, бульоны из рыбы или мяса следует ограничить, лучше всего выбрать диетические, овощные бульоны и супы.

Для домашнего питания диабетика используется специальная лечебная диета, ее можно легко оптимизировать под индивидуальные особенности любого больного. Питание при диабете особенное, в рацион можно включать:

  1. Хлебобулочные изделия, примерно по 200-350 г.
  2. Овощные супы, разнообразные бульоны с овощами, рыбой и мясом, но не чаще пары раз в неделю.
  3. Можно готовить индейку и телятину как заливными, так и отварными.
  4. Нежирная рыба тоже рекомендована. К числу такой относят щуку, сазана, судака, навагу.
  5. Овощи можно запекать или есть в свежем виде.
  6. Бобовые и макароны в ограниченном количестве, при этом количество хлеба следует уменьшить.
  7. Яиц не должно быть больше 2-х штук за день. Из них готовятся омлеты, салаты.
  8. Сливочное и растительное масло — до 40 г за день.
  9. Некрепкий кофе, несладкий чай с молоком, различные фруктово-ягодные соки (до 5 стаканов в день, но если рацион включает суп, то общее количество соков и чая надо уменьшить).
  10. Овощные неострые соусы, в состав которых входят коренья, уксус, молочные продукты.
  11. Кефир и творог тоже можно употреблять, допускаются пудинги, сырники.
  12. Рекомендованы кисло-сладкие ягоды и фрукты.
  13. Будут полезны чаи с шиповником.

Противопоказания при диабете

Рацион питания больного сахарным диабетом составляется тщательно. Особое внимание следует уделить группе продуктов, которые находятся под полным запретом, так как их употребление приводит к резкому ухудшению состояния здоровья, осложнениям. Список небольшой, но лучше всего всегда иметь его под рукой, чтобы помнить, какие продукты есть нельзя.

В запрещенный список для диабетика попали:

  1. Алкогольные напитки опасны, экспериментировать даже с маленькой рюмкой не стоит.
  2. Правильное питание больного диабетом не должно включать горчицу и перец, от острых блюд лучше всего отказаться.
  3. Вместе с перцем следует из рациона исключить копчености и пряности.
  4. Свиной и бараний жир могут привести к сильному ухудшению самочувствия, как и все другие очень жирные продукты.
  5. Диабетикам не подходят изюм, бананы, любой сорт винограда.
  6. Сладости, включая не только конфеты, но и шоколад любого типа, мороженое, сдобу и прочие кондитерские изделия, мед.
  7. Сахар не находится под полным запретом, его употреблять допускается, но в ограниченных количествах.

Сахарный диабет представляет собой довольно опасное заболевание, самочувствие больного во многом будет зависеть от правильного рациона. Грамотно составленная диета — это по большей части возможность сохранить нормальную жизнедеятельность.

Автор

Поделись статьей:

Оцените статью:

48

Благодарим за отзыв

Source: saharvnorme.ru

Источник