Что делать если у тебя перелом пальца
Вам кажется, что у вас перелом большого пальца ноги, но вы не уверены? Перелом большого пальца — это распространенная травма, причиной которой чаще всего является удар по пальцу тяжелым предметом или травма во время ходьбы. Если вовремя распознать перелом и начать лечение, скорее всего, он заживет сам по себе, но в некоторых случаях все же необходимо обратиться к врачу.
Внешний осмотр
1
Оцените уровень боли. Если у вас действительно перелом пальца ноги, палец будет сильно болеть, если опираться на него. Скорее всего, вы сможете ходить, но при ходьбе боль будет усиливаться в разы. Боль в пальце еще не означает, что он сломан, хотя это, конечно, очевидный симптом перелома.[1]
- Если вы чувствуете невыносимую боль, возможно, у вас серьезный перелом, и вы должны немедленно обратиться к врачу. При других травмах костей боль обычно не такая резкая, и иногда можно обойтись без медицинской помощи.
- Еще одним признаком перелома является покалывание в пальце.
2
Обратите внимание на размер пальца. Не опух ли он? Это распространенный признак перелома. Если вы просто сильно его ушибли, некоторое время он будет болеть, а затем боль стихнет, при этом вы не заметите отека. Если у вас все-таки перелом, палец точно опухнет и увеличится в размере.
- Сравните травмированный палец со здоровым на другой ноге. Если травмированный палец намного больше здорового, скорее всего, у вас перелом.[2]
3
Обратите внимание на форму пальца. Сравните его со здоровым: не изменилась ли форма пальца? Если после травмы форма пальца изменилась, скорее всего, у вас тяжелый перелом, и вам нужно как можно скорее обратиться к врачу. При обычном переломе форма пальца не изменится.
4
Посмотрите, не изменился ли цвет кожи на пальце. Кожа в местах переломов обычно кровоточит, и ее цвет меняется. Палец может казаться красноватым, желтоватым, синеватым или даже немного почерневшим, он также может кровоточить. Если вы заметили у себя все эти признаки, значит, у вас перелом.
- Если кость пальца показалась из-под кожи, у вас серьезный перелом! Необходимо как можно скорее обратиться к врачу!
5
Прикоснитесь к пальцу. Если вы чувствуете, что кость подвижна или палец сильно болит, как только вы к нему прикасаетесь, скорее всего, у вас перелом.
6
Не пренебрегайте походом к врачу. Если боль, нездоровый цвет кожи на пальце и отек наблюдаются в течение нескольких дней, вам нужно обратиться к врачу. Чтобы диагностировать перелом, обычно сначала делают рентген. Чаще всего все обходится советами врача не наступать на палец и ограничить себя в движениях. Но в некоторых случаях (при тяжелых переломах) может понадобиться хирургическое вмешательство.
- Если вы не можете передвигаться из-за мучительной боли в пальце, немедленно обратитесь к врачу. Не ждите несколько дней, чтобы посмотреть, не пройдет ли боль.
- Если вы видите, что палец после травмы повернут в другую сторону или сильно деформирован, сейчас же обратитесь к врачу.
- Если палец холодный, синеватый и немного покалывает, вам нужна срочная медицинская помощь![3]
Уход за сломанным пальцем ноги
1
До посещения врача вам нужно оказать самому себе первую помощь. Наполните полиэтиленовый пакет кубиками льда, замотайте его в полотенце и приложите к травмированному пальцу. До посещения врача повторяйте эту процедуру каждые 20 минут. Это поможет снять отек и стабилизировать палец. Держите ногу приподнятой и не пытайтесь на нее наступать.[4]
- Не оставляйте лед на пальце дольше, чем на 20 минут, так как он может привести к обморожению кожи, если вы оставите его на слишком долгое время.
- Если боль очень сильная, можете принять анальгетик вроде ибупрофена или парацетамола.
2
Следуйте указанием врача. Врач сделает рентген, а затем поставит диагноз и расскажет, как ухаживать за пальцем. Если кость нужно вправить, обычно врач делает это сам. В тяжелых случаях вам понадобится хирургическое вмешательство (врачи установят в палец штифт для удержания кости на месте).
3
Сведите к минимуму нагрузку на сломанный палец. Прежде всего не делайте того, что изначально стало причиной перелома, а также избегайте любой активной деятельности. Легкая ходьба, плавание или езда на велосипеде вполне приемлемы, но бегать и заниматься спортом вы сможете только через нескольких недель. Откажитесь от активной деятельности на некоторое время, как посоветовал врач.
- Когда вы дома, сядьте или прилягте и приподнимите ногу. Это поможет немного снять отек.
- Через несколько недель вы снова сможете заниматься активной деятельностью, но не переусердствуйте. Если почувствуете боль или дискомфорт, сядьте и приподнимите ногу.
4
При необходимости поменяйте повязку. При некоторых переломах гипс не накладывают, вместо него врач может зафиксировать сломанный палец, привязав его к соседнему пальцу. Это позволит ускорить заживление. Врач покажет вам, когда и как нужно менять повязку.
- Если вы вдруг перестанете чувствовать перевязанный палец или заметите, что кожа стала синеватого цвета, значит, повязка завязана слишком туго. Спросите врача, как правильно перевязывать палец.
- Людям, страдающим сахарным диабетом, перевязка противопоказана. В таких случаях нужно носить специальную ортопедическую обувь.[5]
5
Ухаживайте за тяжелым переломом, следуя указаниям врача. Если перелом настолько тяжелый, что вам наложили гипс, скобу или прописали специальную обувь, то необходимо обеспечить пальцу полный покой в течение 6–8 недель. Если необходимо хирургическое вмешательство, возможно, вам придется отказаться от активной деятельности на более долгое время. Нужно будет еще несколько раз посетить врача, чтобы следить за восстановлением кости.
- Обязательно следуйте указаниям врача, особенно при серьезной травме. В противном случае восстановление может занять намного больше времени.
Что вам понадобится
- Холодный компресс
- Повязка и марля
Об этой статье
Эту страницу просматривали 186 598 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Пальцы рук помогают выполнять важнейшие действия, поэтому при их переломах серьезно страдает ежедневная трудоспособность человека. Переломы могут приводить к таким неприятным последствиям как ограничение подвижности кисти, возможности сгибать пальцы, появление болезненности даже при отсутствии нагрузок.
Фото 1. Перелом одного пальца может полностью лишить человека трудоспособности. Источник: Flickr (Prehensile Eye).
Причины и механизм перелома пальцев рук
Перелом – нарушение целостности костной ткани вследствие нагрузки, которая выше прочности кости. Механизмом происхождения может быть сжатие и сдавливание, а в редких случаях, скручивание кости. Сильная нагрузка может вызвать раздробление кости.
Как правило, причиной перелома выступает механическое повреждение: мощный удар, падение, производственные аварии, ДТП. Также, травме подвержены спортсмены, занимающиеся волейболом, баскетболом, боксом и спортивной гимнастикой. Причинами перелома может быть незначительная травма при остеопорозе, полиомиелите, а также при наличии метастазов. Все причины делятся на травматические и патологические.
Обратите внимание! Наиболее опасно ломать большой палец, это может повлечь за собой инвалидность. Переломы других пальцев рук не менее опасны своими последствиями, например, могут вызвать нарушение моторики. Самые частые переломы случаются с мизинцами.
Классификация и виды перелома пальца руки
Переломы пальцев бывают разными и делятся на категории в зависимости от причины возникновения, целостности наружных тканей, места травмирования, направления перелома, тяжести повреждений.
Целостность наружных тканей определяет открытость или закрытость перелома. Если при закрытых переломах нет ранения наружных тканей, то открытые сопряжены с повреждением кожи, что повышает риск проникновения инфекции, потери крови. При этом ткани могут быть повреждены воздействием как снаружи, так и изнутри осколками кости.
Локализация травмы подразумевает следующие виды переломов:
- Внутрисуставные. Характеризуется нарушением структуры оконечных частей кости и суставов. Нередко сопровождается вывихами.
- Околосуставные. Происходит сцепление двух осколков, ведущее к образованию множества трещин различной формы.
- Диафизарные. Переломы середины трубчатой кости, считаются самыми распространенными.
Направление классифицирует форму линии и поверхности перелома. Существуют поперечные, косые, продольные, спиральные, оскольчатые, раздробленные и т.п.
Критерий тяжести повреждения различает полные и неполные переломы. Полные делятся на следующие виды:
- Без смещения. Части кости остаются в исходном положении, надкостница не повреждается. Чаще всего происходят у подростков младше 15 лет.
- Со смещением. Отломки могут смещаться как из-за воздействия силы которая привела к перелому, так и из-за неправильной транспортировки пострадавшего. Смещение происходит под углом, по длине, по периферии.
Неполные переломы представляют собой трещины и надломы. Первые — изолированные микроповреждения, не затрагивающие всей толщины костной ткани. Надломы – частичные переломы, которые возникли из-за насильственного изгиба кости.
Симптомы и признаки
Главными симптомами перелома пальца руки – острая боль, отек под кожей. Однако есть и другие признаки перелома пальцев:
- Повышение местной температуры в области травмы
- Ограничение подвижности пальца
- Возникновение боли при нажатии палец
- Обнаружение трещины при пальпации
- Обнаружение патологической подвижности
- Внешняя деформация кисти
- Изменение длины пальца.
Это важно! Уже при возникновении первых признаков (боли, отека, неподвижности) следует обращаться к врачу, так как прощупывание и другие попытки самостоятельно обнаружить перелом могут усугубить повреждение и привести к необратимым последствиям.
Первая помощь
Меры первой помощи пострадавшему очень важны для дальнейшего лечения и восстановления. Важно:
- Дать пострадавшему болеутоляющие препараты, такие как Анальгин, Кеторол и т.д.
- Вызвать на место происшествия скорую помощь.
- В случае открытого перелома необходимо обработать поврежденные ткани антисептическим раствором (перекись водорода), осторожно наложить бинтовую повязку.
- При обильном кровотечении наложить жгут, указав врачам о времени наложения.
- Осуществить иммобилизацию пальца подручными средствами (палки, проволока) в том положении, которое наиболее комфортно для пострадавшего. Если наложить шину невозможно, необходимо прибинтовать поврежденный палец к ближайшему.
- Прикладывать холод на 5-10 мин, после снимать на 2 минуты во избежание обморожения.
Обратите внимание! При переломе пальца руки нельзя заниматься самолечением, так как могут возникнуть тяжелые осложнения, пытаться совместить обломки, излишне беспокоить пораженную часть тела. Больной не должен делать попытки двигать пальцем, т.к. любые движения могут только усугубить ситуацию.
Фото 2. В больнице обязательно сделать рентген-снимок. Источник: Flickr (ti.thaonguyen).
Возможные осложнения при неправильном лечении
Появление ложного сустава означает патологическую способность пальца сгибаться. При недостаточном обеспечении неподвижности обломки закругляются, превращаясь в две самостоятельных кости, делая зарастание невозможным.
Ситуацию можно решить лишь с помощью операции. При этом, пораженный палец укорачивается в длину.
Образование огромной костной мозоли происходит при неверном совмещении обломков. Это осложнение ведет как к изменению внешнего вида, так и к потере подвижности.
Возникновение контрактур означает укорочение сухожилий, которое выступает следствием неправильного лечения. Палец теряет способность сгибаться.
Лечение болезненное и длительное, заключается в растяжении сухожилия.
Неверное сращение – последствие неправильного совмещения обломков. Обычно оно приводит к ограничению подвижности.
Анкилоз – совершенная неподвижность сустава. Возникает из-за сращения суставов, сломанных при переломе пальца. Часто ведет к полной неподвижности. Лечение патологии на сегодняшний день не разработано.
Остеомиелит – осложнение из-за проникновения инфекции в костный мозг. Заболевание крайне болезненно, может перейти в хроническую форму. Лечение возможно хирургическим путем.
Лечение перелома пальцев рук
Схема лечения перелома выбирается исходя из тяжести травмы. В большинстве случаев применяются методы закрытой и открытой репозиции и скелетное вытяжение.
Закрытая репозиция
Этот метод используется для лечения закрытых переломов со смещением. Предварительно делается проба на аллергию к анестетику. Когда вещество подобрано, его вводят в мягкие ткани.
Когда действие анестезии началось, палец вытягивают по оси, сгибая суставы для формирования угла приблизительно 120°. Затем врач надавливает на угол, что позволяет обломкам занять изначальную позицию.
Затем накладывают гипс для обеспечения верного срастания.
Обратите внимание! Первые несколько дней после наложения руку рекомендуют держать приподнятой во избежание образования отеков. Болезненность снимают анальгетиками.
Открытая репозиция
Проведение этой операции показано при открытых, оскольчатых, осложненных переломах. Для ее проведения пациента вводят под общий наркоз. Для правильного срастания применяют спицы и реже шурупы. По завершении хирургических манипуляций накладывают гипс.
Приспособления для сращивания могут оставаться на всю жизнь в кости, либо быть извлеченными последующей операцией через несколько недель. После выхода из наркоза пациенту назначаются обезболивающие и антибактериальные медикаменты.
Скелетное вытяжение
Эта методика показана в случае, если нельзя провести закрытую репозицию, а также при большом количестве осколков. Перед операцией выполняется местное обезболивание. Суть операции заключается в постепенном вправлении осколков с их фиксацией. Достоинства метода в его малоинвазивности. Как и при других операциях, после скелетного вытяжения пациенту показаны обезболивающие и антибиотики для предотвращения сепсиса.
Реабилитация и восстановление
Послеоперационный восстановительный период – ключевой для пациента. Чтобы повысить шанс на быстрое и успешное сращение костей, назначается курс реабилитации, который нужен для возвращения работоспособности. Курс состоит из лечебной гимнастики, массажа и физиотерапии.
Когда требуется фиксатор (гипс)
Гипс – не всегда обязательное условие при нарушении переломах и трещинах. Если нет риска смещения, и заживление может произойти самостоятельно, ограничиваются иммобилизацией без гипсовой повязки. Однако даже при трещинах следует помнить, что любые нагрузки противопоказаны.
Как долго проходит восстановление
Длительность ношения гипсовой повязки имеет зависимость от вида перелома, а также от состояния организма, возраста пациента. При закрытых переломах гипс носят до трех недель, функции полностью восстанавливаются спустя еще 14 дней. В случае перелома с множеством осколков гипс необходим на срок 3-6 недель, восстановление же может занять от 6 до 10 недель.
Физиопроцедуры для восстановления
Методы физиотерапии действенны при лечении различных болезней и при восстановлении после выздоровления. Высокая эффективность методики, доказана клиническими исследованиями. Она заключается в уменьшении восстановительных сроков и риска осложнений.
Пациентам назначают следующие процедуры: солнечные ванны, терапия токами и магнитотерапия, содовые ванночки.
Упражнения для разработки сломанного пальца
За время ношения гипса, палец лишается подвижности, вернуть которую можно упражнениями. Для полноценного восстановления следует выполнять гимнастику пальцев, распаривать их теплой водой, массажировать.
Упражнения включают вращение кистями рук, а также развитие мелкой моторики путем выполнения таких операций как:
- Перебирание крупы
- Собирание пазлов
- Набор текстов на клавиатуре
- Разработка с эспандером для рук.
Выполняя перечисленные процедуры, можно вернуть работоспособность пальцу за месяц или даже быстрее.
Профилактика и общие рекомендации
Уберечься от переломов можно, если заботиться об укреплении костей. Профилактика включает в себя несколько факторов:
- В рацион должны входить витамины, особенно группа D и кальций. Это особенно актуально при высоких физических нагрузках, а также после 45 лет.
- При необходимости выполнения упражнений обязательно проводить разминочные движения. Решение заняться спортом должно претворяться в жизнь постепенно, с плавным увеличением нагрузок.
- Баланс между трудом и отдыхом. Только при этом условии организм будет работать правильно.
Кроме этого, следует соблюдать осторожно как дома, так и на улице, избегать скользких поверхностей. При занятиях спортом использовать средства защиты конечностей.
Источник