Что делают при переломе перегородки носа

Что делают при переломе перегородки носа thumbnail

Носовая перегородка представляет собою вертикальную пластинку, которая находится в полости носа и делит его на две части – правую и левую. Ее можно легко рассмотреть в зеркале и даже пощупать пальцами.

Пластинка достаточно нежная, потому легко травмируется. К счастью, на сегодня перелом носовой перегородки для хирургов не является сверхсложной проблемой и при своевременном обращении в больницу они сделают «все, как было и даже лучше».

Искривление вертикальной пластинки

Искривление вертикальной пластинки

Коротко о травме и оказание первой помощи

Носовая пластинка состоит из твердой (костная ткань) и мягкой подвижной (хрящевая ткань) части. Оканчивается пластинка перепончатой тканью, к которой крепится колумелла (кожная часть между ноздрями). Именно ее пробивают для надевания пирсинга.

Пирсинг перепончатой части пластинки

Пирсинг перепончатой части пластинки

Перелом костей носа, в частности, перегородки, встречается достаточно часто. Основные причины этой травмы является прямое увечье (например, вследствие падения, драки, дорожно-транспортных аварийных ситуаций). Также перелом может образоваться во время тяжелых родов (неправильное наложение щипцов, ручной поворот и т.п.).

Нередко механическое повреждение сочетается с черепно-мозговой травмой. Она опасна тяжестью последствий, наиболее серьезные – это пожизненная инвалидность и смертельный исход.

При переломе перегородки носа, как правило, возникают характерные симптомы. Но следует учитывать, что даже если после травмы у пациента нет никаких жалоб, то это еще не означает отсутствие механического повреждения.

Дело в том, что в редких случаях возникают, так сказать, «бессимптомные переломы», поэтому при любом увечье следует посетить специалиста, чтобы точно удостовериться, что с органом обоняния все в порядке.

Диаграмма. Статистика по травмам костей лица.

Статистика по травмам костей лица

Перелом спинки носа и перегородки сопровождается следующими симптомами:

  1. Острая боль. Усиливается при прикосновении и ощупывании органа обоняния. Боль пульсирующая, ноющая, жгучая.
  2. Носовое кровотечение. Может быть усиленным или скудным. По характеру кровотечения не судят о тяжести перелома. В любом случае, его сложно остановить. Особенно большая кровопотеря наблюдается у лиц, страдающих гипертонией, нарушением функции печени и заболеваниями крови (плохая свертываемость).
  3. Нарастающая отечность и гиперемия мягких тканей. После повреждения органа обоняния кровяная масса вытекает не только наружу, но и в просвет мягких тканей. Визуально на пострадавшего «больно» смотреть – его лицо настолько припухшее, что ему тяжело говорить и закрыть глаза.
  4. Изменение формы носа. Спинка вмята или отклонена в сторону, крылья носа асимметрично расположены.

При тяжелых переломах наблюдается обильное выделение слизи. Это может быть связано с повреждением слезовыводящих путей и глазницы, а также с травмой решётчатой кости.

Правильное оказание первой помощи

Оказание доврачебной помощи направлено на предупреждение инфицирования раны, остановку кровотечения и предотвращение развития опасных состояний, угрожающих жизни человека. Ниже описана инструкция о том, что необходимо предпринять в первую очередь.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи

Если пациент находится в сознательном состоянии и легко общается, то усадите его так, чтобы голова была наклонена вперед. Это будет препятствовать затеканию крови в трахею и пищевод.

Если на коже присутствуют открытые ранки, то необходимо их промыть теплой кипяченой водой (в «полевых условиях» можно просто обтереть влажными антисептическими салфетками), а края обработать йодом или спиртосодержащим раствором.

Для остановки кровотечения необходимо из ваты или марли скрутить турунды и смочить их в перекиси водорода. Аккуратно вставить в каждый носовой проход (чтобы не сместить кости), слегка нажав на крылья носа. Также на переносицу следует наложить холод – это может быть тканевый материал, смоченный в холодной воде, твердый продукт питания (или лед), вынутый из холодильника или морозильной камеры.

Данную процедуру следует делать аккуратно, учитывая, что у пострадавшего и так все болит. Не переусердствуйте, чтобы избежать обморожения!

Между льдом и поверхностью кожи необходимо положить марлю, сложенную в несколько раз. Длительность приложения холода из морозильной камеры не должна превышать более нескольких минут.

Турунды своими руками

Турунды своими руками

Ни в коем случае не пытайтесь тут же восстановить костную форму или вставить обратно обломок. Неправильно оказываемая первая помощь при переломе носа может еще больше травмировать орган обоняния, тем самым увеличить отечность и гиперемию мягких тканей.

Если присутствуют подозрения на перелом черепа, то пострадавшего кладут на спину в пол оборота на бок. Голову следует повернуть в сторону, чтобы пациент не захлебнулся рвотными массами и кровью. Если на поверхности головы присутствует открытая рана, то на нее налаживают давящую повязку.

Проверьте, не западает ли язык. Для перелома черепа характерны такие симптомы, как потеря сознания, нарушение речи, повреждение волосяной части головы, тошнота, рвота, при ощупывании можно выявить вмятины или вдавление.

Современные методы диагностики

Прежде, чем приступить к лечению, доктор должен ознакомиться с точным диагнозом. Для этого пациенту назначается ряд исследований, которые помогут узнать, какие кости носа травмированы, а также исключить/подтвердить другие переломы черепа.

Смотрите таблицу «Перелом перегородки носа. Диагностика».

Метод исследованияКраткое описание
Ручной наружный осмотрПри пальпации определяется выраженная отечность и болезненность мягких тканей, распространяющаяся к нижним векам. Также отмечается патологическая подвижность спинки носа и боковых стенок. Если травма застарелая, то слышится хруст неправильно сросшихся обломков. При сильной травме и выраженной отечности пальпация может быть затруднена и в связи с этим не информативна.
РентгенографияРентген носа – это довольно быстрый и малозатратный метод диагностики. Благодаря ему, можно через несколько минут определить линию перелома и обнаружить осколки в мягких тканях, а также оценить их смещение. Как правило, рентген делается в трех проекциях – прямой, правой и левой боковой. При подозрении на импрессионную травму рекомендуется сделать снимок в аксиальной (носоподбородочной) проекции. С помощью рентгена можно выявить не только перелом носовой пазухи, перегородки, спинки и т.п., но и черепа в целом.
ЭхосинусоскопияУЗИ пазух носа, или эхосинусоскопия с целью выявления перелома перегородки назначается крайне редко, так как данное исследование не всегда дает достоверную информацию. Тем не менее, эта диагностика, в отличие от рентгенографии, является безвредной, и к ней нет противопоказаний, поэтому метод часто назначается женщинам «в положении» (перелом носа при беременности, хоть и редко встречается, но все же имеет место быть).

С помощью доплер-приставки, являющейся дополнением УЗИ-аппарата, можно изучить состояние мягких тканей и кровообращения в исследуемом очаге.

Эндоскопическое исследованиеС помощью эндоскопического исследования можно оценить степень повреждения внутриносовых структур, в том числе носовой перегородки. Также метод позволяет выявить источник кровотечения и ликвореи, а благодаря встроенным камерам проводят цифровую фото- и видеосъемку.

Средняя цена риноскопии в Москве колеблется от 1200 до 2700 рублей.

Компьютерная томографияЭто безболезненная и достаточно быстрая процедура (КТ носовых пазух длится не более пяти минут, если с контрастом – двадцать минут). При помощи компьютерной томографии выявляются даже мельчайшие трещинки черепа, которые не всегда будут видны на рентгене или МРТ.
Магнитно-резонансная томографияДанное исследование назначают в том случае, если есть необходимость получения дополнительной информации о повреждении черепной коробки или других анатомических структур.
Читайте также:  Лечение перелома бедра в челябинске

При переломе основания черепа и подозрении на разрыв мозговых оболочек проводится пункция спинномозговой жидкости. Если в пробирке присутствуют красные кровяные тельца (ликвор красный или розоватого оттенка, предварительную оценку можно провести даже невооруженным глазом), то это означает, что произошло субарахноидальное кровоизлияние.

Осмотр ЛОР-врача

Осмотр ЛОР-врача

Важно! Иногда пациенты интересуются, какие бывают переломы носа? Все они делятся на открытые и закрытые травмы, с дислокацией и без нее.

Как проводится лечение перелома носовой перегородки?

Если нет дислокации костных осколков, то хирург просто проводит обработку ран и ссадин, подрезая поврежденные ткани. При необходимости накладывается шов.

Для профилактики столбняка пострадавшему вводится противостолбнячная сыворотка. Процесс заживления, как правило, проходит достаточно быстро, ведь область носогубного треугольника имеет хорошую сосудистую сетку.

Репозиция костей органа обоняния

Репозиция костей органа обоняния

Если произошло смещение, то тактика лечения значительно усложняется. Специалисту необходимо вправить обломки на место, такая манипуляция называется репозицией. С процедурой лучше не оттягивать. Рекомендуется ее провести в течение трех недель после травмы, иначе потом пойдет процесс окостенения.

Репозиция проводится следующим образом:

  • пациента усаживают на кресло, иногда просят лечь на кушетку;
  • проводится местная анестезия с помощью новокаина или другого обезболивающего препарата;
  • вправление, в зависимости от вида перелома, проводится с помощью пальцев или специального хирургического инструмента – элеватора;
  • по окончанию процедуры для закрепления результата в оба носовых прохода вставляют марлевые жгуты (иногда их пропитывают антибактериальным средством или парафином);
  • при необходимости на спинку носа (снаружи) накладывается фиксирующая повязка (лангета).

Марлевые жгуты (они меняются через день) и лангеты пациент носит неделю, потом специалист снимает и оценивает результат, обращая внимание на форму носа и возможную асимметрию.

Наложение лангеты на спинку органа обоняния

Наложение лангеты на спинку органа обоняния

При множественных переломах с помощью одной лишь репозиции, как правило, невозможно вернуть прежнюю форму органу обоняния. В таком случае рекомендуется спустя пять-шесть месяцев провести пластическую операцию (ринопластику).

Оперативное лечение

Септопластика (смотрите ниже фото) – это операция по выравниванию носовой перегородки. Целью хирургического вмешательства является не восстановление правильной формы носа, а улучшение внешнего дыхания за счет «работы» над теми препятствиями, из-за которых не осуществляется прохождение воздуха внутрь.

Септопластика: до и после

Септопластика: до и после

Интересно знать! Если пациент желает выровнять орган обоняния, либо уменьшить крылья носа, убрать горбинку и т.п., то такая сочетанная операция будет называться риносептопластикой.

Во время процедуры по выравниванию проводится вырезание, а потом пластическая перестройка искривленных участков кости и/или хряща. Оперативное вмешательство выполняется под общим наркозом. При этом хирург «работает» через ноздри, не делая наружных надрезов.

В некоторых клиниках врач использует эндоскопическое оборудование. Специальный зонд, оборудованный камерой, вводится в носовой проход, при этом информация поступает на экран монитора. Таким образом, специалист, «в режиме реального времени» проводит оперативное малоинвазивное вмешательство.

Техника проведения эндоскопической операции

Техника проведения эндоскопической операции

Если повреждена только хрящевая структура, а кость при этом цела, то хирург может воспользоваться лазерным аппаратом. Лазерный луч оказывает дезинфицирующее действие, поэтому во время операции пациент защищен от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В последнее время в современных клиниках широко практикуется использование ультразвукового ножа. Во время рассечения слизистой он мгновенно запаивает сосуды, поэтому пациент не сталкивается с кровопотерей.

Если вы желаете получить наглядную информацию о ринопластике, предлагаем просмотреть видео в этой статье.

Осложнения после перелома перегородки носа

Замечено, что многие пациенты после травмы не торопятся посетить специалиста. Особенно это касается тех, у кого визуально не заметно выраженное искривление.

Если перелом перегородки все же случился и его своевременно не исправить, то рано или поздно это вызовет определенные осложнения, о которых поговорим ниже.

  1. Нарушение носового дыхания. Недостаточное поступление кислорода в головной мозг вызывают гипоксию. Таким образом, у пациента отмечается хроническая усталость, сонливость, упадок сил, апатия. Кроме того, нарушение кислородного обогащения может стать настоящей угрозой для жизни! Во время сна участок головного мозга, отвечающий за функцию дыхания, иногда «дает сбой» и таким образом может произойти остановка дыхания, в медицине именуемая, как апноэ.
  2. Деформация носа. Если перелом возник вследствие драки, то орган обоняния будет смещен в правую или левую сторону (в зависимости от того, какой рукой было нанесено увечье). Кончик резко приплюснут кверху, если травма возникла вследствие падения. Специалисты отмечают, что нередко возникает психосоматика при переломе носа: пациент начинает комплексовать по поводу своей внешности, на этом фоне могут образоваться нервные расстройства и панические атаки.
  3. Существует определенная опасность при переломе носа – это возникновение гематомы и абсцесса вертикальной пластинки. Зачастую пациенты не обращают внимания на кровоизлияние, принимая его за травму, образовавшуюся в результате перелома. Ведь основные симптомы гематомы – это местная болезненность и отечность. Спустя пару часов после травмы пациенты отмечают, что внутри носовой полости постепенно «вырастает» опухоль. Если приподнять кончик носа, то можно заметить округлое образование разного цветового диапазона — от бледно-розового до ярко-красного цвета. Чем больше опухоль, тем хуже прохождение воздуха по носовому лабиринту. При пальпации отмечается флюктуация (симптом наличия жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками). Вместе с тем у пациента частично или полностью теряется обоняние. Если гематома вовремя не опорожнилась (прокол и очистку проводит хирург), то через три-шесть дней она может осложниться абсцессом. У пациента отмечается выраженная болезненность, также возникает мигрень и повышается температура тела. Если пострадавший и дальше не получит необходимую медицинскую помощь, то хрящевая перегородка вследствие гнойного поражения потерпит расплавление и перфорацию. Далее следует деформация спинки, затем развивается септическое поражение глазницы и оболочек головного мозга.

Итак, перелом хряща носа – не такая уж и безобидная травма. Если дефект внешности еще как-то можно «пережить», то с теми осложнениями, которые могут возникнуть, лучше не шутить. Мы живем не в первобытном строе, поэтому терпеть те страдания, которые возникают из-за перелома, просто бессмысленно.

Источник

Перелом носа – травма, появляющаяся на фоне удара тупым предметом. При таком повреждении происходит деформация органа, нарушается дыхание и наблюдается кровотечение. Подобным диагнозом страдают чаще мужчины, нежели женщины. Нередко с проблемой сталкиваются дети и подростки. Около 40% всех травм принадлежат перелому носа.

Травмы носа считаются наиболее распространенными среди повреждений не только лица, но также и всего тела. Такое явление объясняется спецификой строения органа. Нос – одна из частей тела, наиболее выступающих на лицевом черепе.

Причины

Перелом носа

Привести к подобной травме способны различные ситуации:

  1. Драка;
  2. Спортивные, автомобильные, бытовые, производственные и военные травмы;
  3. Неудачное падение больного, у которого диагностирована эпилепсия.

Виды переломов

Перелом носа может быть следующих типов:

  1. Закрытое повреждение без смещения, когда кожный покров не имеет разрывов. У детей может наблюдаться западание хрящей носа, нарушая целостность костной массы лобного участка. Встречаются ситуации с нарушением целостности поверхности слизистой носа. Здесь важна техника произошедшей травмы. Когда удар осуществлен сверху, предполагают повреждение выпуклой части органа. Тогда закрытый перелом обнаруживают одновременно в обоих участках кости – вертикальное либо горизонтальное повреждение. При пальпации доктор выявляет кусочки кости, а вот ткань хряща обычно остается целостной, только ее форма изменяется.
  2. Рассечение шва носа на две части, вжатие органа. Визуально у пострадавшего заметна вдавленная форма выступающей части носа. При пальпации доктор способен нащупать обломки кости. Когда назначена аппаратная диагностика закрытого перелома, видны негативные изменения, произошедшие в структуре самой перегородки.
  3. Открытый перелом, при котором отсутствует смещение. При подобной травме происходят идентичные тем, что описаны выше явления, но целостность покрова кожи нарушена выступающей костью.Открытый перелом
  4. Перелом закрытый, отягощенный смещением кости. Чаще подобная травма происходит со смещением кости вправо: из-за удара по левой стороне носа правой рукой. Одновременно с расслаиванием особого шва, комбинирующего зону лба и носовую кость, происходят изменения крепления носовой пластинки ко лбу. Визуально повреждение проявляется в виде искривления. Подгруппой такой разновидности травм становится тотальное смещение органа. При осмотре доктором указанного повреждения выявляют дефекты. Визуально изучение состояния пациента эффективно, если осматривать орган в профиль (тогда разрушенная половина имеет более широкий объем, нежели здоровая). Пальпация внешней части носа выявляет наличие неровностей и зигзагов. Если захватить нос и двигать им в стороны, кости оказываются подвижными.
  5. Перелом открытый, отягощенный смещением кости. Травма характеризуется теми же симптомами, которые были ранее описаны относительно закрытого перелома. Такие повреждения характерны для боксеров, хоккеистов и футболистов. Типичное проявление – обильное кровотечение, которому способствует открытая рана.
  6. Травма хрящевой перегородки носа. Хрящевая материя чрезвычайно гибкая и плотная, она способна выдерживать существенное внешнее давление, сохраняя собственную целостность. Когда ломается кость, одновременно с ней способен трансформироваться и хрящ. Если кость вправлена на место – хрящ также возвращается в свое изначальное положение. Встречаются ситуации, когда происходит серьезное разрушение ткани хряща, сопровождаемое развитием гематомы. Когда перегородка уже ранее меняла месторасположение, повторные верхние удары провоцируют ее деформирование.Травма хрящевой перегородки носа

Осложнения, которые провоцирует перелом носа, имеют непосредственное отношение к изначальной форме перегородки. Она способна:

  • Искривиться. В такой ситуации возникает проблема как внешней эстетичности (появление горбинки, асимметричность органа), так и невозможность выполнять полноценное дыхание носом. Патологию устраняют лишь посредством хирургического вмешательства. Если не прибегать к операции, искривление перегородки начинает часто вызывать риниты и синуситы, которые приобретают характер хронического заболевания.
  • Спровоцировать гематому. Эту проблему также устраняют лишь посредством хирургического вмешательства.

Симптоматика

Визуально перелом носа обращает на себя внимание деформацией, а также характерными проявлениями при смещении:

  1. Нос приплюснут;
  2. Происходит смещение костей вбок;
  3. Наличие специфического бугорка;
  4. Спинка носа западает;
  5. Изменяется ширина носа (увеличивается либо уменьшается).Изменяется ширина носа

Если заметно укорочение спинки носа – это указывает на вколоченный перелом. Отломок способен пробить стенку черепа, а также повредить субстанцию головного мозга. Такое состояние является наиболее опасным осложнением.

Разновидность деформации напрямую зависит от воздействующей на орган силы и ее направления.

Также среди признаков повреждения носа можно выделить такие симптомы:

  • Кровотечение, сопровождающее открытую форму перелома. Оно имеет разную длительность и интенсивность. Массивная кровопотеря способна привести к появлению шокового состояния.
  • Боль при повреждении носа характеризуется большей интенсивностью.
  • Отечность – характерный симптом. Причем нарастает такое проявление не сразу, только спустя определенное время.
  • Подкожные кровоизлияния достаточно заметны. Развивается признак из-за повреждения сосудов. При наличии симптома «очков» диагностируют повреждение носа в основании черепа.
  • Смещение отломков и отек провоцируют затрудненное носовое дыхание.
  • Повреждение кожи. Место повреждения может сообщаться либо нет с костями носа, что указывает на закрытый перелом органа.
  • Крепитация отломков, а также патологическая их подвижность – характерный признак перелома.
  • Открытая форма травмы сопровождается заметными отломками.
  • Поначалу у больного после повреждения болит голова.Болит голова
Читайте также:  Как молитва перелома нога

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи необходимо выполнить следующие действия:

  1. Усадите потерпевшего, чтобы голова и его тело были наклонены вперед. Эти мероприятия необходимы, чтобы остановить затекание крови в дыхательный проход;
  2. Приложите лед или грелку с холодом на переносицу. Действия выполняйте крайне осторожно, чтобы не спровоцировать сильную боль;
  3. Если не удается остановить кровотечение, необходимо сделать марлевые тампоны, смочить их водой и аккуратно ввести в ноздри;
  4. Срочно доставьте потерпевшего в больницу;
  5. При переломе носа у основания череп, больного запрещено переворачивать, а также поворачивать его голову. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До прибытия медиков контролируйте дыхательную деятельность и пульс пострадавшего.Сделать марлевые тампоны и аккуратно ввести в ноздри

Нельзя самостоятельно ощупывать нос у потерпевшего или его выравнивать. Неправильные действия способны привести к еще большей деформации органа, а также усилению отечности.

Осложнения

Неумелые действия и способы лечения способны вызвать массу негативных осложнений. Наиболее часто последствиями непрофессиональных действий становятся такие проблемы:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Деформация носа;
  • Сильное кровотечение;
  • Инфицирование;
  • Перелом черепа.

Рассмотрим подробнее каждую из таких неприятных ситуаций.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки является распространенным осложнением повреждений носа. В нормальном состоянии носовая перегородка должна равномерно распределять потоки воздуха как в левую, так и правую ноздрю. Если присутствует имеется подобное нарушение – одна из ноздрей может перестать функционировать.

Воздух в носовом проходе движется неправильно, появляется его завихрения. Такое нарушение способствует развитию насморка, ОРВИ и воспалительных процессов придаточных пазух органа. Подобное явление устраняется оперативным вмешательством.

Деформация носа

При сложных повреждениях, сопровождающихся сильным смещением, а также некачественное вправление отломков и несвоевременное лечение провоцируют стойкую деформацию носа. Осложнение проявляется искривлением вбок органа или появляется на нем горб.

Обычно такие явление (деформация носа) дополняется искривлением перегородки носа. Это не только сказывается негативно на функционировании органа, но и портит внешний вид больного. В редких ситуациях такое осложнение приводит к затруднению дыхания.

Деформация носа

Устраняется подобная проблема с помощью пластической операции.

Сильное кровотечение

Если человек повредил нос, то у него обычно начинается кровотечение. Оно может быть достаточно сильным из-за расположения в органе большого количества сосудов. Иногда кровотечение очень интенсивное, его нельзя блокировать обычными способами (прикладыванием холода или наклоном головы вперед, введением тампона в ноздрю). В результате происходит большая кровопотеря.

Потерпевшего следует сразу доставить к врачу и предпринять необходимые действия.

Инфицирование

При открытом переломе носа нередко в рану проникает патогенная микрофлора. Инфицирование больного приводит к ухудшению его состояния и медленному заживлению места травмы. Требуется оперативное вмешательство. Хирург проводит удаление всех омертвевших инфицированных тканей, а также осуществляет перевязку с антисептическим препаратом. Больному назначают курс антибиотиков.

Перелом черепа

Перелом носа дополнен переломом костей черепа

Когда перелом носа дополнен переломом костей черепа, то больного ждут большие проблемы.

При попадании инфекции в полость черепа развивается менингит или менингоэнцефалит – тяжелые заболевания, способные привести к гибели больного.

Признаки перелома основания черепа:

  1. Появляются судорожные припадки;
  2. Из носовой полости вытекает бесцветная субстанция;
  3. Больной находится без сознания.

Диагностика

Для уточнения полной картины повреждения врач назначает пострадавшему рентген. Выполняется исследование в двух проекциях. С помощью этого мероприятия удается выяснить состояние носовых костей. Также врач проводит осмотр пациента.

Специалист осматривает полость носа с помощью специального прибора – риноскопа. Так оценивают общее состояние прохода носа и перегородки, а также определяют наличие сгустков. При наличии раны в нее вводят зонд. Это необходимо, чтобы проверить не соединено ли место повреждения и носовая полость.Специалист осматривает полость носа

Больному также назначают анализ обзорного снимка черепа в двух проекциях. Если же необходимо точно определить перелом хряща носа, то дополнительно задействуют процедуру МРТ. С помощью этого обследования определяют состояние мягкотканых структур. Процедура длится около 60 минут. Назначают МРТ, когда имеются подозрения на повреждение головного мозга.

Также может быть задействована эндоскопия носовой полости, с помощью которой оценивают состояние слизистой и полости носа. Никакое иное исследование не способно показать эту поверхность. При осмотре заметны раны, носовые входы и раковины. Достоинством такой процедуры является то, что обзору поддаются все имеющиеся структуры органа, увидеть ранее которые было невозможно без хирургического вмешательства.

Приступая к проведению эндоскопии, сначала обезболивают слизистую носа, только затем в полость органа вводят зонд, снабженный миниатюрной видеокамерой.

В завершение выполнения всех описанных исследовательских процедур доктор иногда назначает проведение пункции из спинномозгового пространства. Актуально такое исследование в ситуациях, когда имеется обоснованное подозрение на вероятность повреждения спинномозговых оболочек и вещества мозга. В добытой жидкости специалист иногда находит примеси крови.Эндоскопия носовой полости

Продолжительность процедуры – около получаса, человек в момент манипуляции находится в положении лежа на боку, ноги пожаты к брюшине. Иногда выполняют пункцию, усаживая пациента в кресло и заставляя его максимально наклониться.

Перед процедурой обезболивают место операции, затем вводят зонд в промежуток между первыми двумя поясничными позвонками. Через это устройство получают жидкость для дальнейшего исследования.

Лечение

Прибывшего с переломом носа пострадавшего пациента врач сначала осматривает в отделении скорой помощи. Визуальному контролю подлежат лицо, нос снаружи и изнутри, шея. Для исследования применяют специальные инструменты.

После помещения больного в стационар, дальнейшая медицинская помощь ему заключается в выполнении обезболивания, а затем проведения репозиции, если присутствует видимая деформация органа. Это необходимо для восстановления не только естественной формы органа, но и с целью обеспечения правильного носового дыхания.

Такие мероприятия необходимо выполнять только после обезболивания, а также добившись уменьшения отечности. Правильное положение придают спинке носа, ориентируясь при манипуляции по среднее линии человеческого лица.

Используя шины либо тампоны, фиксируют орган в его естественной позиции. Шины накладывают снаружи носа, а ватно-марлевые тампоны, предвари?