Что делает гипс при переломе

Перед изготовлением гипсовых повязок при использовании гипса при переломе, первым делом необходимо проверить качество гипса. Для этого порошкообразный гипс смешивают поровну с теплой водой. Масса должна затвердеть за пять—семь минут, в этом случае качество гипса следует признать удовлетворительным. В гипсовом порошке не должно быть никаких посторонних включений.

Гипсовые бинты

В  изготовлении лонгет и гипсовых бинтов применяются широкие, узкие и средние бинты, длина которых может доходить до 3-х метров. Гипсовые бинты подготавливают на столе. Сначала бинт раскручивают на сорок сантиметров, далее на него равномерно насыпают гипс при переломе и втирают его рукой в бинт. Обработанный гипсом участок мягко без натяжения сворачивается. Затем раскатывают очередной сорокасантиметровый фрагмент бинта и повторяют процедуру с втиранием гипсового порошка. Для гипсовых лонгет используются, в зависимости от места применения и необходимости бинты разной ширины и толщины.

Зачем одевают гипс при переломе

При переломах применяются бесподстилочные повязки, накладываемые непосредственно на кожу.

Для замачивания лонгет и бинтов используется теплая вода, примерно 400С. Более горячая вода ускоряет затвердевание гипсовой повязки, а холодная  замедляет, эти свойства применяются для различных случаев гипсования.

Зачем надевают гипс и сколько его носят. Лонгеты кладут, по разгибательной поверхности на верхних конечностях, и по сгибательной на нижних. Лонгеты малых размеров, моделируют из гипсового бинта непосредственно на пациенте, когда, например, перелом предплечья. Лонгета крепится мягким бинтом, ав случае необходимости наложения полной повязки, применяют циркулярные ходы гипсового бинта.

Затем накладывают без натяжения гипсовый бинт.

Гипсовая техника — это обеспечение неподвижности с использованием гипса, оформленного в гипсовые повязки. Такая повязка оптимально моделируется, гарантирует фиксацию, равномерно прилегает к телу, недолго твердеет и несложно снимается, а наложена может быть в любой ситуации.

Каким бывает гипс

При заболеваниях позвоночника ставят гипсовую кроватку. Делают до шестикрупных двухслойных лонгет, длиной от темени до середины бедер, а ширина должна быть немного  большей, нежели половина окружности груди.

При заболеваниях и повреждениях позвоночника также накладывают гипсовый корсет. Это происходит на особом ортопедическом столе или в раме. При этом позвоночник разгружается, а деформация устраняется. В зоне живота прорезают окно для свободного дыхания.

Тазобедренная (кокситная) повязка используется применяется при заболевании, либо травме тазобедренного сустава, бедренной кости. Здесь применяются широкие гипсованные бинты, и ватные подушки для прокладки в зоне крестца и гребешков подвздошной кости.

Торако-брахиальная повязка применяется при переломах в зоне плечевого сустава и плечевой кости. Накладывают гипсовый корсет, приспосабливаю тдлинную лонгету от кисти до подкрыльцовой впадины на внутренней поверхности руки с переходом на корсет. Вторая лонгета устанавливается по задне-наружной поверхности. Лонгеты закрепляют гипсованным бинтом и дополнительными лонгетами в зоне плечевого сустава. Между корсетом и локтевым устанавливается деревянная распорка.

Циркулярные гипсовые повязки нашли применение при переломах конечностей.

После окончания лечения гипсовую повязку снимают.

Время нахождения пациента в гипсе определяет врач различными методами, в том числе рентгеном. Меньше месяца носить гипс вряд ли удастся.

Навигация по записям

Гипсовая повязка применяется для иммобилизации и предотвращения смещения отломков при повреждении костей или фиксации травмированных суставов. При этом используется гипсовый бинт, который представляет из себя обычный бинтовочный материал, пропитанный мелкозернистым сернокислым кальцием.

Этот порошок является очень гигроскопичным. Через четверть часа после добавления воды он застывает. Гипсовая повязка используется как для лечения, так и для транспортировки раненых. Первым в отечественной медицине стал применять гипс Пирогов.

До этого использовались фиксирующие повязки с применением крахмала. Пирогов начал использовать гипс в повязке для фиксации и консолидации отломков.

Правила наложения гипсовой повязки при переломе

Гипсовая повязка используется для обеспечения неподвижности травмированной кости и, минимум, двум близлежащим суставам. Либо – поврежденному суставу с двумя соседними фрагментами конечности.

Постоянный контроль правильного облегания повязкой пораженного места – излишне сильное бинтование может вызвать нарушение кровоснабжения в поврежденном месте. А это, в свою очередь, способствует возникновению пролежней вплоть до некроза.

Обеспечение свободного доступа к поврежденному месту – конечности, позвоночнику, суставу.

Постоянный контроль возникновения смещения уже фиксированных отломков.

При любом виде травмы конечностей следует оставлять пальцы незагипсованными для проверки кровоснабжения в последующем.

Придать поврежденной конечности наиболее функциональное положение: для пальцев рук это — небольшое сгибание, для кисти – угол в 45 градусов, для плеча – 15 – 20 (для этого следует подложить марлевый валик подмышку). Колено следует иммобилизировать под углом приблизительно в 165 градусов, угол между костями стопы и голени — 90 градусов.

Обязательно подложить под выступы костей серую вату, обладающую, в отличие от белой, гораздо меньшей гигроскопичностью – она не будет впитывать влагу так сильно, как белая, и это позволит оставаться поврежденному месту под повязкой сухим.

Бинты следует замачивать только в теплой воде так, чтобы она их полностью покрывала. Не нажимать на бинты – ждать, пока они сами полностью не погрузятся в воду. Оставить один конец бинта на видном месте – так будет легче развернуть его после намокания.

Бинт полностью промокнет, когда на поверхности исчезнут воздушные пузырьки. Мокрый бинт берут за оба конца и, держа над водой, немного выжимают.

Виды гипсовых повязок при переломе

Существуют лангетные повязки, закрывающие только одну сторону, и круговые, или циркулярные, накладывающиеся по спирали.

Они, в свою очередь, делятся на две группы:

1. окончатые – с отверстием, располагающимся над имеющейся раной или дренажем,
2. мостовидные – при круговом нарушении поверхности кожи.

Также накладываются круговые повязки, располагающиеся выше и ниже области повреждения и соединяющиеся П-образными металлическими деталями. В любом случае, такая повязка не будет препятствием для дренажа раны.

Помимо этого, различают повязки по типу:

• разрезные,
• шинные,
• лангетные.

По месту наложения:

• На руки и грудь – торако-брахиальные,
• На ноги – гонитные,
• На бедро, таз и живот вплоть до грудной клетки – кокситные.

А также – корсеты и даже кроватки, применяемые при различных деформациях позвоночника.

Для наложения такой повязки требуется наличие специального помещения и оборудования. Все необходимые манипуляции проводятся только специалистом – либо травматологом, либо ортопедом.

Необходимы два стола – ортопедический и стол для приготовления перевязочного материала. Помимо этого, потребуются ножницы (резать гипс), клювовидные щипцы (отгибать края гипса), расширитель (расширять отверстия) и материал, необходимый для перевязки.

Алгоритм наложения гипсовой повязки

Приготовить нужные материалы и инструменты.

Гипс засыхает через четверть часа после его замачивания, поэтому при большой зоне повреждения требуется замачивать бинты не сразу, а постепенно, и использовать их по мере надобности.

При наложении лонгеты на перелом измеряют ее параметры на здоровой руке или ноге заранее. Также предварительно нарезают полосы бинта нужных размеров. После замачивания следует разгладить бинт на столе или расправить, держа на весу. Фиксируют такую лонгету обычным бинтом.

Следует обездвижить зону повреждения с двумя, иногда тремя, близлежащими суставами при травме кости и двумя соседними фрагментами кости при суставной патологии.

По краю гипсовой повязки прокладывают широкий бинт или серую вату – они впоследствии будут загнуты за ее край.

Гипс накладывают постепенными круговыми движениями, следуя от периферии травмы к центральной области травмы. На местах сгиба повязку надрезают, накладывая один край на другой. Во избежание повреждения гипса сгибать бинт нельзя.

При гипсовании сустава его держат неподвижно.

При нарушении функции сустава требуется его фиксация в максимально удобном положении. При поражении конечности иммобилизируют ее в среднефизиологическом положении: это обеспечит равновесие мышц-антагонистов.

Дополнительно закрепляют зоны с повышенной нагрузкой – стопы и суставы.

Гипсовый бинт накладывается слоями. Каждый слой аккуратно приглаживают, моделируя очертания пораженной поверхности – рука должна почувствовать под слоем гипсового бинта контур тела.

Следует обратить особенное внимание на костные выросты: они защищаются подушечками из ваты или же марли. Гипс должен точь-в-точь следовать анатомическому строению расположенной под ним области. Последующий виток бинта должен закрывать наполовину предыдущий.

Правила наложения гипсовой повязки

При наложении повязки на конечность она поддерживается не пальцами, а целиком кистью: это поможет избежать возникновения вдавлений на гипсе после засыхания в последующем, что может причинить пациенту боль и даже вызвать появление пролежней.

Во избежание нарушения целостности повязки не следует прикасаться к ней до ее застывания.

Когда гипсовая повязка застынет, край гипса надо обрезать на 2 см по кругу, потом загнуть подкладку из бинта на обрезанный край и повторно фиксировать слоем гипса.

Гипсовый бинт следует накладывать, как минимум, в 5 слоев – это обеспечивает прочную фиксацию. Существует определенный порядок наложения бинта:

• плечо и предплечье – 4 — 6 слоев,
• лучезапястный сустав – 8 – 12,
• локоть – 12 – 18,
• плечевой сустав – 18 – 24,
• голень с бедром – 6 – 8,
• голеностоп – 12 – 16,
• колено – 18 – 24,
• тазобедренный сустав – 24 — 32.

После наложения гипса повязку следует промаркировать с указанием даты получения травмы, времени наложения, а также — фамилии травматолога с датой предполагаемого снятия гипса.

При использовании циркулярной повязки больной нуждается в наблюдении специалиста в течение 2-х суток – возможно возникновение отека пораженной конечности под гипсом.

При сложных случаях в стационаре следует перекладывать больного со стола на каталку и, далее, на кровать осторожно, чтобы гипсовая повязка не разломилась.

Сохнет повязка около 2 – 4-х дней. Высыхание гипса можно ускорить, если обеспечить в палате сухой и теплый воздух и не закрывать больного одеялом.

В статье рассмотрим, сколько носить гипс необходимо.

Именно такой вопрос задают те люди, которые сломали себе что-нибудь. Но в точности ответить, сколько человек будет вынужден ходить в гипсе, сказать сложно, ведь это зависит во многом от типа перелома. Люди в своей жизни могут сталкиваться с переломами разных частей тела. Наиболее проблематичными являются повреждения ног, оказывающие сильное влияние на общую подвижность человека, как и на его жизнь в целом. Каждое такое нарушение костной целостности может сопровождаться наложением гипсовых повязок, которые будут обеспечивать неподвижность пострадавшим частям тела в течение продолжительного промежутка времени до тех пор, пока костные ткани не срастутся вновь. Итак, разберемся, сколько носить гипс.

Определение периода ношения гипса

Перелом ноги, как правило, для людей сопровождается множеством неудобств. К примеру, люди с трудом передвигаются, а вместе с тем не могут нормально функционировать на протяжении дня и даже спать, в связи с этим врачи зачастую слышат вопрос о том, как долго необходимо пациентам ходить в гипсовой повязке. Каждый случай всегда индивидуален. Таким образом, для пациентов то, сколько носят гипс при переломе ноги или пальца, определяют по множеству разных факторов, таких как:

• Многое зависит от типа травмы, она может быть открытой или закрытой.
• Особенность нарушения костной целостности: с наличием смещения или без него, присутствие маленьких отдельных осколков и так далее.
• Возможность появления осложнений.
• Локализация нанесения травмы.

В общем случае гипсовую повязку накладывают на срок от полутора до почти четырех месяцев, но зачастую лечащим врачом продлевается этот период по ряду всевозможных причин.

Что может повлиять на то, сколько носят гипс при переломе кости?

Увеличение периода ношения повязки

Большое значение может оказывать состояние другой ткани, которая могла пострадать из-за нарушения костной целостности. Например, мышцы с сухожилиями могли порваться либо потянуться. В том случае, если это произошло, сроки ношения повязки увеличатся. Врачи могут увеличивать сроки ношения гипса и по ряду прочих причин:

• Присутствие хронических заболеваний, которые влияют на прочность костной ткани и скорость заживления раны.
• Неправильное наложение гипса наряду с необходимостью его замены.
• Нарушение правил ухода за пострадавшей ногой и так далее.

В некоторых случаях возникает необходимость в фиксации больной ноги с помощью повязки в два раза дольше по сравнению со стандартными ситуациями, к примеру, когда пациенты страдают от диабета или их возраст превышает пятьдесят лет.

Сколько носить гипс при том или ином переломе, знают не все.

Зависимость сроков ношения гипса от расположения травмы

Перелом ноги является обобщенным понятием, указывающим на повреждение нижних конечностей в одном или сразу в нескольких местах. В особенности часто травмы появляются ниже колена, так как костные ткани этой области более восприимчивы к различного рода негативному воздействию.

Сколько времени носят гипс при травме лодыжки?

Травма лодыжки

Это наиболее частая травма нижних конечностей, которая может происходить при резких поворотах стопы, а, кроме того, при возникновении сильного и быстрого воздействия на этот район тупым предметом, как при ударах или падениях на неровную поверхность. Перелом лодыжки может быть наружным и внутренним. В том случае, если нарушение костной целостности происходит без смещения и прочих осложнений, то гипсовую повязку накладывают на срок до четырех недель. В том случае, если возникли осложнения, то сроки ношения гипса могут продлеваться до пяти недель.

Во второй ситуации, то есть при внутренних травмах лодыжки без осложнений, сроки ношения гипса составляют около семи недель. В случае осложнения срок может быть продлен до двух с половиной месяцев. Довольно редко возникают смешанные переломы лодыжки. В подобном случае сроки лечения без наличия осложнений составляют два с половиной месяца. Если же осложнения есть, то четыре месяца.

Сколько носят гипс при переломе кости голеностопа?

Травма голеностопа

Вторым по частоте возникновения переломом ноги является нарушение целостности косточек голени. Возникает перелом этого района, как правило, при сильных ударах и падениях на неровную поверхность, в тех ситуациях, когда нагрузка на голень распределяется неравномерно. Основными костями голени являются малая и большая берцовая. Разумеется, нарушение их целостности может повлечь за собой различные сроки ношения гипса.

В том случае, если происходит нарушение целостности малой берцовой, сроки лечения составят ровно месяц. В том случае, когда у человека страдает крупная берцовая кость, гипсовую повязку накладывают примерно на три месяца. Крайне редко доктора наблюдают травмы сразу обеих берцовых костей. В подобном случае пациентам придется гипс носить до четырех месяцев. В том случае, если во время перелома голени возникают осложнения, например, кости сместились или раздробились, то пациентам предстоит вытяжение скелета для того, чтобы поставить на место кости, или же тяжелое хирургическое вмешательство, в ходе которого кости могут фиксировать с помощью металлического стержня или пластины.

В том случае, если вытяжения скелета будет достаточно, то на выполнение этой процедуры понадобится ровно один месяц, после чего больной должен будет продолжать терапию еще три месяца. В том случае, когда человеку требуется фиксация в форме металлической пластины или стержня, гипс могут и вовсе наложить на целый год. Таким образом, переломы голени считаются одними из самых тяжелых для человека.

Сколько носят гипс на ноге при переломе стопы?

Травмы костей стопы

Кости стопы могут повреждаться при падении на ногу тяжелых предметов, а, кроме того, при неосторожности, при резком и значительном наборе веса, к примеру, на фоне беременности. Травмы подобного вида крайне опасны тем, что отсутствие правильного и своевременного лечения может приводить к нарушениям функций стопы и ее формы. В том случае, когда нарушение костной целостности происходит без каких-либо осложнений, лечение продолжают около двух месяцев. Когда же имеют место какие-то осложнения, то такой срок составляет до трех месяцев.

Сколько носят гипс при переломе пальца, интересно многим.

Травмы пальцев

Это наиболее легкий, а вместе с тем простой вариант переломов ноги, который может возникать вследствие различных причин. Как правило, речь идет о падениях на пальцы тяжелых предметов, об ударах о твердую поверхность и даже последствиях неудачного шага. Итак, сколько носят гипс на пальце? Минимальные сроки наложения гипса составляют две недели, а в случае наличия необходимости в фиксации кости с помощью металлической пластины или шины этот срок может продлеваться до двух с половиной месяцев.

Продление сроков

Всегда требуется помнить о том, что сроки ношения гипсовых повязок могут быть увеличены почти в два раза. В особенности такое возможно, когда у больного слабое здоровье, с трудом срастаются кости либо пациент не придерживается правил поведения при использовании гипса, появляются прочие проблемы в рамках лечения.

Сколько носят гипс при переломе, можно уточнить у врача.

Реабилитация после получения травмы пальцев

От типа хирургического вмешательства во многом зависит общая продолжительность регенеративных процессов тканей. Обычно сращивание кости фаланги занимает около тридцати-сорока дней. Именно такой период и назначается доктором для ношения пациентом гипсовой повязки. Это объясняется тем, что непродолжительное время фиксации дает возможность избежать возникновения рубца на травмированном участке поверхности.

Травмы у детей лечить и восстанавливать намного проще и быстрее, чем у пациентов старшего поколения. Подобное объясняется довольно просто: ведь в данном случае речь идет о молодом организме, а, кроме того, о быстрых метаболических процессах. Основной задачей в рамках восстановительного периода выступает постепенный возврат двигательных функций, поэтому реабилитация включает в себя проведение массажей, механотерапии, физиотерапевтических процедур, аппликаций озокерита, йодобромных ванн и лечебной гимнастики.

Правильная и грамотно назначенная лечащим доктором реабилитация хороша в первую очередь тем, что весь терапевтический комплекс нацелен на ускорение природного процесса организма в целях восстановления и скорого сращения травмированных конечностей.

Сколько дней носят гипс, теперь понятно.

Как нужно правильно носить пациенту гипс?

Естественно, что абсолютное обездвиживание определенного района тела может нести с собой множество различных неудобств. Правда, такая мера попросту необходима для того, чтобы обеспечивать правильное и скорейшее срастание костных тканей. Сохранение целостности повязки представляется основной задачей пациента в том случае, если он желает в полной мере восстановить свои двигательные функции.

Основные правила

Для этого требуется соблюдать свод правил:

• Прежде всего гипсовую повязку запрещено подвергать действию влаги. Ванну с душем следует принимать исключительно в специальном чехле, защищающем пострадавшую конечность от воздействия воды.
• В том случае, если гипс был наложен таким образом, что человек не сможет ходить без поддержки, то необходимо взять себе в помощь специальную палочку или костыль. А лучше всего подойдет пара костылей. Необходимо к тому же помнить о том, что чересчур сильное давление на гипсовую повязку может сказываться негативным образом на ней, а значит и на пострадавшей ноге в том числе.
• В том случае, когда отсутствует особое предписание врача, нельзя забывать о движении. Если мышцы вдруг перестанут работать, то они непременно начнут атрофироваться, что будет приводить к значительному замедлению процесса выздоровления и продолжительному периоду адаптации после снятия повязки.
• В том случае, если в ноге ощущаются сильные боли, то необходимо сразу же без какого-либо промедления обратиться к врачу, потому что это может быть явным сигналом к нарушению процесса кровообращения из-за неправильного наложения повязки. Таким образом, любое промедление в этом случае может приводить к необратимым осложнениям.

Когда можно будет снять гипс?

Сколько нужно носить гипс в каждом конкретном случае, зависит от множества факторов.

Каждая ситуация, как правило, очень индивидуальна, поэтому нельзя с большой уверенностью назвать временной промежуток, по завершении которого можно снять гипс. Во время терапии врачи довольно часто назначают выполнение рентгена пострадавших конечностей. В этом случае полученный снимок дает специалисту возможность определить степень срастания тканей кости. Помимо этого, благодаря рентгену видна правильность срастания наряду со скоростью восстановления окружающих травму сухожилий и мышц.

В том случае, если кость срослась полностью, специалист самостоятельно снимет гипсовую повязку, проверит внешнее состояние ноги. Стоит подчеркнуть, что при получении переломов ног ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любые процедуры должен проводить только врач, который будет опираться на данные рентгеновского снимка.

Таким образом, сколько времени понадобится носить гипс в случае любого перелома, во многом зависит от возраста больного. У молодых пациентов заживление костных тканей происходит намного быстрее, чем у людей в пожилом возрасте. Некоторым пациентам достаточно бывает, как правило, два-три месяца для полного восстановления, другим же для этого понадобится более продолжительный срок. Для того чтобы ускорить процесс восстановления функций конечности, важно следовать рекомендациям лечащего травматолога, уделяя процедуре реабилитации должное внимание.

Мы рассмотрели, сколько носить гипс.