Чрезвертельный перелом шейки бедра клиника
Перелом шейки бедра – одна из самых частых травм людей пожилого возраста, в основном женщин. Перелом может случиться как в результате падения на бок, так и от уже имеющейся проблем в области шейки, связанной с остеопорозом и ухудшением ее кровоснабжения.
Перелом шейки бедра
Почему имеет смысл разделять этот перелом на виды, потому что каждый из них имеет свои особенности развития и лечения. Это особенно важно учитывать в том случае, если вдруг по каким-то причинам пациента не взяли на операцию и он вынужден реабилитироваться дома самостоятельно. Сегодня мы поговорим с этим аспектом, т.к. в случае оперативного решения этой проблемы – все это вам знать не обязательно, тут уже думает оперирующий врач.
Так вот, какие-то переломы могут срастись, какие-то нет. Разбор каждого вида у нас есть отдельные видео – посмотрите на нашем канале.
Перелом шейки бедра
Классический перелом шейки бедра
И так: принято разделять на три вида, это обычный, или классический (в него входят и так называемый субкапитальный и базальный переломы). В этом случае отломки могут передвигаться друг относительно друга при смене положения ноги или тела. Может иметься характерный скрежет, щелчки, перескоки между костями.
Вколоченный перелом шейки бедра.
Это перелом, при котором отломки костей остаются сцепленными между собой. Чаще всего он поисходит в результате падения на бок или верхнюю часть бедра. Он имеет одно положительное свойство (в отличии от обычного перелома): вошедшие друг в друга кости могут сцепиться и в будущем срастись между собой, способствуя более благоприятному исходу. Это особенно важно для пациентов, кому отказали в операции.
Перелом шейки бедра
Чрезвертельный перелом бедра.⠀
Это перелом области шейки бедра, границы которого проходят между двумя анатомическими образованиями, называемыми вертелами (вертел, большой и малый).
⠀
Это самый благоприятный вид перелома, имеющий способность к сращению с вероятностью 95%.
⠀
Это и большой перелом по площади поверхности кости, который только возможен у человека. Диаметр кости в среднем составляет 6-7 см. Во время него почти всегда наблюдается повышение температуры тела, головокружение и тошнота не говоря уже о плохом самочувствии.
Перелом шейки бедра
Еще раз повторимся, что учитывать виды перелома имеет смысл только в том случае, если вам отказали в операции, т. к. реабилитация пи каждом из них немного отличается.
В основном переломы области шейки бедра лечатся оперативным путем, методом Тотального эндопротезирования, т. е. вставляют протез тазобедренного сустава. Достаточно для этого вызвать на дом бригаду скорой помощи, которая отвезет в ближайшую больницу, где это сделают.
Но что делать тем, кого на операцию по тем или иным причинам не взяли, сославшись на проблемы со здоровьем, психические заболевания или большой возраст!?
Перелом шейки бедра
В таком случае человеку нужно как можно раньше начать реабилитацию, чтобы он не залежался, к нему не присоединились сопутствующие заболевания в виде пневмонии, пролежней, атрофии и т.д. Т.е. нужно организовать правильное лечение при новых условиях и начать процесс активизации и самостоятельного передвижения по квартире. Как это сделать – мы рассказываем и показываем в нашем – онлайн курсе восстановления при переломе шейки бедра в домашних условиях за 60 дней, с которым вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке ниже или на нашем сайте reability-school.ru. Это экспресс курс восстановительных упражнений начинающихся почти сразу же c момента перелома. В него так же входят всевозможные ответы на вопросы, которые могли бы у вас возникнуть, если бы вы сталкнулись с проблемой перелома шейки бедра.
Перелом шейки бедра
Не важно на каком вы сейчас этапе, вы с нашим курсом можете дойти до результата, делайте, не опускайте рук, все достижимо. Подписывайтесь на наш канал, следите за нами в социальных сетях – ссылки ниже. Будьте здоровы, Пока! )
reability-school.ru.
Оставьте заявку на консультацию
Источник
Чрезвертельный перелом – это перелом бедренной кости от основания ее шейки до места соединения большого и малого вертелов (это место называется подвертельной линией). Этому перелому сопутствуют сильное кровоизлияние и разрывы окружающих мягких тканей.
Причиной чрезвертельного перелома может стать сильный удар, оказанный на бедренную кость, перекручивание нижней конечности, падение на бок. Факторами риска являются развитие остеопороза в пожилом возрасте, период беременности и послеродовой период, а также постменопаузальный период у женщин, дефицит кальция, заболевания костей.
Данное повреждение срастается легче шейки бедренной кости. По данным статистики, в молодые годы этой патологии больше подвержены мужчины, а в пожилом возрасте – женщины. До 40 лет она встречается довольно редко.
Первая помощь
При чрезвертельном переломе бедренной кости в первую очередь нужно обездвижить место перелома путем наложения шины или доски, по длине достигающей до подмышечной впадины. Это позволяет достигнуть более прочной иммобилизации. Для облегчения болевого синдрома пострадавшему назначается анальгетик. Необходимо срочно доставить больного в травматологический стационар для дальнейшего проведения лечения.
Классификация
Рис — Классификация чрезвертельных переломов бедренной кости
- Стабильный перелом. Перелом без смещения или с незначительным смещением.
- Нестабильный перелом. Перелом с выраженным смещением. Сопоставление и удержание отломков можно достичь только с помощью операции.
По другой системе классификации чрезвертельный перелом бедра делится на виды:
- Вколоченный перелом без смещения отломков бедренной кости. При этом виде перелома нет вероятности смещения отломка в стороны.
- Вколоченный перелом со смещением. Вертел шейки бедра вколачивается в структуру трубчатой кости. Поврежденная конечность внешне укорачивается.
- Невколоченный перелом со смещением. При этом переломе шейка бедра сильно сдвигается, однако вертелы кости не повреждаются.
- Чрезвертельно-диафизарный перелом. Нарушение целостности костной ткани происходит по межвертельной линии, повреждается также диафиз кости.
- Невколоченный перелом без смещения. Отломки кости не смещаются и они не проникают в вертел.
- Межвертельный перелом — линия перелома проходит между большим и малым вертелами.
- Закрытый, когда отсутствуют повреждения мягких тканей.
- Открытый — сопровождается нарушением целостности мышц, кожного покрова и сосудов, что вызывает обильное кровотечение. Потеря большого объема крови способствует развитию анемии тяжелой степени. У больного возможно развитие шокового состояния.
- По месту локализации различают чрезвертельный перелом левого и правого бедра.
Клиника
Главный признак – достаточно сильное кровотечение, вызывающее большую гематому и приводящее к стремительно развивающемуся ухудшению общего состояния организма.
В месте поражения образуется отек.
Рис — Чрезвертельный и межвертельный переломы бедра на рентгене
При сильной боли у некоторых пострадавших может развиться болевой шок. В поврежденной ноге образуется ротация наружу. Вследствие воздействия мышц на костные отломки, нога визуально укорачивается. Снижается уровень двигательной активности в поврежденной конечности.
Развивается синдром «прилипшей пятки»: пациент не в состоянии удерживать на весу ногу в выпрямленном виде. Когда пострадавший делает попытку пошевелить больной ногой, тазобедренный сустав пронзает сильная боль.
Осложнения
- Асептический некроз (головка поврежденной бедренной кости подвергается некрозу).
- Тромбоз вен пораженной конечности.
- Развитие ложного сустава (несрастание отломков).
- Артрит.
- Артроз.
- Остеоартроз.
- Остеомиелит.
- Контрактура сустава.
- Тяжелая степень анемии при открытом переломе.
Наибольшую опасность чрезвертельный перелом бедра представляет для пожилых людей старше 60 лет. У них возможно развитие дополнительных осложнений: поражаются сердечно-сосудистая и дыхательная системы, обостряются хронические заболевания из-за длительной неподвижности. Такой перелом может стать причиной летального исхода от развития пневмонии, сердечной недостаточности и тромбоэмболии.
Диагностика
Первоначально проводятся осмотр и пальпация бедра. Необходимо при этом исключить вероятность передвижения больной ноги в пространстве, иначе не исключена вероятность более глубокого вхождения осколков в полость трубчатой бедренной кости. Это с большой долей вероятности может привести к развитию осложнений. При пальпации в больной ноге возникает нестерпимая боль.
Для правильной постановки диагноза врач-травматолог назначает проведение рентген-диагностики, а в сложных случаях (при недостаточной информативности рентгеновского снимка) компьютерной томографии.
Лечение
Лечение чрезвертельного перелома делится на два вида: Консервативное и Хирургическое.
Консервативное
Вытягивают дистальный отломок скелетным вытяжением с помощью подвешивания груза. Вес груза подбирается индивидуально для каждого больного. Такое лечение занимает от двух до пяти месяцев. Консервативный метод лечения применяется при вколоченных переломах, при отсутствии сильного болевого синдрома.
Хирургическое
Рис — Установка фиксирующего штифта в бедренную кость при переломе
Операция считается более эффективным лечением, чем консервативное. В сломанную кость вводится штифт с надежной фиксацией. Фрагменты кости фиксируются металлическими пластинками. Существует два типа гвоздей для фиксации обломков костей:
- трех – или двухлопастные, используются вместе с диафизарной накладкой для придания всей конструкции жесткости;
- спонгиозные, для их введения в кость над суставом делают маленькие надрезы. Используются при иммунодефицитных состояниях и тяжелых сопутствующих патологиях.
По времени данная операция проводится в течение 30 минут — 1 часа. Через неделю после операции в поврежденной ноге восстанавливается двигательная активность, это является его явным преимуществом перед консервативным методом. В основном, оперативный метод применяется для лечения пожилых пациентов.
Другой вид операции — эндопротезирование тазобедренного сустава. Проксимальный отломок кости убирается и на его место ставится искусственный сустав.
Следует отметить, что без операции лечение данного перелома занимает гораздо больше времени и возможно развитие осложнений, связанных с продолжительным постельным режимом. Однако, при наличии у человека тяжелых системных поражений, проведение операции невозможно.
Реабилитация
После проведенного лечения пациенту требуется проведение реабилитационных мероприятий.
- Физиотерапевтические мероприятия.
- Массаж.
- ЛФК.
- Диета.
- Препараты кальция.
Общий срок продолжительности реабилитации от нескольких месяцев до года.
Видео: Доктор И — Перелом шейки бедра. 13 Марта 2014
Источники
- Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
- Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. Издательство «Медицина». Москва.
Поделиться:
Источник
| ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí ñîâ… | #583290 | íàâåðõ |
Àâòîð: Calachik Äîáðûé äåíü! Áàáóøêà, 90 ëåò, îñòóïèëàñü â ñàäó è ñëîìàëà øåéêó áåäðà. Æèâåò â íåáîëüøîì ãîðîäêå, â 100 êì îò Åêàòåðèíáóðãà. Íà ìåñòå ñäåëàëè ðåíòãåí, ïåðåëîì ñëîæíûé ñî ñìåùåíèåì, íàëîæèëè ãèïñ è îòïðàâèëè äîìîé (ñî ñëîâàìè, ÷òî íà ìåñòå íè÷åãî áîëüøå ñäåëàòü íå ìîæåì). Ïîäñêàæèòå ê êîìó â Åêàòåðèíáóðãå (ê êàêîìó âðà÷ó, â êàêóþ áîëüíèöó) ëó÷øå îáðàòèòüñÿ ñ òàêîé ïðîáëåìîé. Çàðàíåå ñïàñèáî. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583291 | íàâåðõ |
Àâòîð: Dock ÃÊÁ -36 íà Êîìïðåññîðíîì | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583293 | íàâåðõ | |
Àâòîð: sirallex
Åñëè îíà æèâ¸ò òàì îäíà, òî ïîñëå (âîçìîæíîãî) ëå÷åíèÿ, çàáèðàéòå å¸ ê ñåáå. | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583297 | íàâåðõ |
Àâòîð: âðà÷ú Îáðàùàéòåñü â ëþáóþ òðàâìàòîëîãèþ (ÃÁ23, 24, 36, ÍÈÈÒÎ). Äîãîâàðèâàéòåñü (ÄÌÑ, ÎÌÑ). Ïðèâîçèòå íà îáñëåäîâàíèå (ìîãóò î÷íî ïîñìîòðåòü — è íå âçÿòü) è íà îïåðàöèþ. | ||
| 5/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583379 | íàâåðõ |
Àâòîð: maximy îáðàùàéòåñü ïî àäðåñó — îáëàñòíàÿ áîëüíèöà, ñïåöèàëüíî ñäåëàííîå îòäåëåíèå òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè, çà÷åì áåãàòü ïî îòäåëåíèÿì ãîðîäà? | ||
| 3/2 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583530 | íàâåðõ | |
Àâòîð: +Còðåëåö+ ïîä ãèïñîì (ñàïîæåê èç ãèïñà) ìîãóò îáðàçîâàòüñÿ áîëÿ÷êè. ïðîñëåäèòü
| |||
| 1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583544 | íàâåðõ | |
Àâòîð: maximy
Ñàïîæîê èç ãèïñà (ÿêîðü íà òîò ñâåò) âîîáùå íóæíî ïîïðîáîâàòü ñíÿòü, åñëè, êîíå÷íî, ïàöèåíòêå â íåì íå ëåã÷å | |||
| 2/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583547 | íàâåðõ | |
Àâòîð: U-D-M Âîïðîñ î êîíñ. ëå÷åíèè ïîêà íå çàäàâàëè. Íî
. | |||
| 1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583548 | íàâåðõ |
Àâòîð: maximy Ëþáîé ïåðåëîì øåéêè áåäðà â ñîâðåìåííîì ìèðå äîëæåí áûòü ïðîîïåðèðîâàí, íî àâòîðó óæå,âèäèìî, íå àêòóàëüíî,òàê ÷òî íå÷åãî êîïüÿ ëîìàòü | ||
| 4/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583550 | íàâåðõ | |
Àâòîð: U-D-M
Áëèæå ê ðåàëèÿì, õîðîøî áû, ÷òîáû òàê æå äóìàëè äîêòîðà â îáëàñòè . | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583552 | íàâåðõ |
Àâòîð: maximy Áîëåå êîìôîðòíûå óñëîâèÿ ñ øèíîé — íå âñåãäà òàêîâûìè ÿâëÿþòñÿ .òîëüêî ëåæà íà ñïèíå -à ýòî ïðîëåæíè,÷åëîâåêà íóæíî ìàêñèìàëüíî àêòèâèçèðîâàòü, ïîâîðà÷èâàòü.ïîïðîáóéòå ñàìè ñ ôèêñèðîâàííîé íîãîé ïîâåðíóòüñÿ íà áîê. Ïðîáëåì ñ îïåðàöèåé îñîáî íåò,äóìàþ, ÷òî ðîäñòâåííèêè åå óæå ðåøèëè, ñóäÿ ïî ìîë÷àíèþ | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583554 | íàâåðõ |
Àâòîð: U-D-M quote]Îò ïîëüçîâàòåëÿ: maximy Ïðîáëåì ñ îïåðàöèåé îñîáî íåò,äóìàþ, ÷òî ðîäñòâåííèêè åå óæå ðåøèëè, ñóäÿ ïî ìîë÷àíèþ[/quote] [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583555 | íàâåðõ |
Àâòîð: öåðåðà  òàêîì âîçðàñòå îïåðèðîâàòü …… è ãèïñ åäâà ëè ïîìîæåò. Íàäî ðàíüøå ïðèíèìàòü áûëî ïðåïàðàòû êàëüöèÿ è ò.ä. ýòî îñòåîïîðîç. À ñåé÷àñ ñ ðàñòåòñÿ ëè ? | ||
| 0/2 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583566 | íàâåðõ | ||
Àâòîð: maximy
íàïðàñíî èðîíèçèðóåòå, äëÿ ìíîãèõ âðà÷åé äî ñèõ ïîð ýòî íå ñòîëü î÷åâèäíî
ó íàñ ìåäèöèíà òàêàÿ, êàêàÿ åñòü è â áëèæàéøåì áóäóùåì ëó÷øå íå áóäåò, òå, êòî ïîýíåðãè÷íåé íàõîäÿò è íóæíûå áîëüíèöû è âðà÷åé è ñåðâèñ òîæå îðãàíèçóþò (åñëè îí íóæåí, ó íàñ íå òàê óæ è ìàëî ëþäåé îòêàçûâàþòñÿ îò ñåðâèñíûõ ïàëàò — | ||||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583567 | íàâåðõ | |
Àâòîð: maximy
íå íóæíî ñåáå ëîìàòü ãîëîâó, âñå óæå ïðèäóìàíî äî âàñ | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583574 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Calachik Èçâèíèòå çà ìîë÷àíèå. Âîïðîñ ïðî îïåðàöèþ íå ðåøèëè, òî÷íåå íàøëè îòäåëåíèå íà Ìîñêîâñêîé 12, èíñòèòóò ×àêëèíà (âðà÷ ïîñìîòðåë ñíèìîê, ñêàçàë, ÷òî åñëè àíàëèçû áóäóò â íîðìå, òî îíè ãîòîâû ñäåëàòü îïåðàöèþ, âûïèñàë íàïðàâëåíèå). Íî áàáóøêà óïåðëàñü è ãîâîðèò, ÷òî íèêàêîé îïåðàöèè íå Åùå ïðî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå — ïåðåëîì ÷ðåçâåðòåëüíûé è âðà÷ ×òî
ß ïðèøëà íà ôîðóì ñ âîïðîñîì, êàê ýòî ñäåëàòü — íàéòè íóæíîãî âðà÷à, îðãàíèçîâàòü | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583577 | íàâåðõ | ||||
Àâòîð: U-D-M
Ìûñëü èíòåðåñíàÿ, îäíàêî îíà òðåáóåò óòî÷íåíèÿ: àáñîëþòíî âñå, èìåþùèå îòíîøåíèå ê ýòîé ïàòîëîãèè, ïðåêðàñíî çíàþò î íåîáõîäèìîñòè îïåð. âìåøàòåëüñòâà!
À ýòî
.
È ïðàâèëüíî — òàê êîíòîðà çàðàáàòûâàåò ñ ìèíèìàëüíûìè óñèëèÿìè è ïîëüçîé äëÿ áîëüíîãî. | ||||||
| 1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||||||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583579 | íàâåðõ | |
Àâòîð: U-D-M
×ðåçâåðòåëüíûå ïåðåëîìû ÷àùå âñåãî ñðàñòàþòñÿ áåç îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà, ïðàâäà ñ óêîðî÷åíèåì êîíå÷íîñòè, íî áîëüíûå âîçâðàùàþòñÿ ïî÷òè ê ïðåæíåìó óðîâíþ äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè. Åñëè íå áóäóò îïåðèðîâàòü, òî íóæíî, ÷òîáû | |||
| 2/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583584 | íàâåðõ |
Àâòîð: Zavoronok Äîáðûé äåíü. | ||
| 5/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583586 | íàâåðõ | |
Àâòîð: maximy
Ñ âåðòåëüíûìè ïåðåëîìàìè ïðîùå, áåðåòå íàïðàâëåíèå â îáëàñòíóþ, ñ íèì èäåòå óòî÷íÿòü äàòó ãîñïèòàëèçàöèè ê çàâåäóþùåìó , åñëè ñìîæåòå óáåäèòü áàáóøêó. Òàêèå ïåðåëîìû ñðàñòàþòñÿ è áåç îïåðàöèè, íî ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè ñìåðòíîñòü | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583587 | íàâåðõ | |
Àâòîð: maximy
Ïðè ÷åì çäåñü ýíäîïðîòåçèðîâàíèå è çîëîòûå ñòàíäàðòû? Ðÿä âàðèàíòîâ àáñîëþòíî íå íóæäàþòñÿ â ïðîòåçèðîâàíèè. | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583590 | íàâåðõ | |
Àâòîð: öåðåðà
Ìóæ÷èíå òî ñêîëüêî ïî âîçðàñòó â òî âðåìÿ áûëî ? | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583592 | íàâåðõ | |
Àâòîð: maximy
íå íóæíî ïðûãàòü â ýòîì âîçðàñòå, õîòÿ åñòü è òàêèå ñëó÷àè, áóäåò óæå íåïëîõî åñëè îíà ñìîæåò îáñëóæèâàòü ñåáÿ, ñàìîñòîÿòåëüíî äîéòè äî òóàëåòà, à-òî è â ìàãàçèí. Ðàçíûå èìïëàíòû ïðåñëåäóþò ðàçíûå öåëè, | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583602 | íàâåðõ | ||
Àâòîð: U-D-M
È âåñü ýòîò ðÿä ïðåäñòàâëåí ïåðåëîìàìè Garden I-IIñò., êîëè÷åñòâî êîòîðûõ íå ïðåâûøàåò 10% îò âñåõ ïåðåëîìîâ ØÁ. Ïðè íèõ èññëåäîâàòåëè ïîëó÷àëè óäîâëåòâîðèòåëüíûå èñõîäû
Ê êàê îêàçàëîñü ÷ðåçâåðò. ïåðåëîìó, ïðîòåçèðîâàíèå äåéñòâèòåëüíî íå [quote]Îò ïîëüçîâàòåëÿ: maximy ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè ñìåðòíîñòü îò ðàçíûõ ïðè÷èí — äî Íóæíî îáÿçàòåëüíî äîáàâèòü, ÷òî ýòî íå ñëåäñòâèå êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ êàê òàêîâîãî, à òÿæåëîãî îáùåãî ñîñòîÿíèÿ áîëüíûõ, èç-çà êîòîðîãî íåëüçÿ áûëî âûïîëíèòü îïåð. âìåøàòåëüñòâî. Ò.Å. óìèðàåò äî ïîëîâèíû ñîìàòè÷åñêè î÷åíü òÿæåëûõ áîëüíûõ ñ ýòèìè ïåðåëîìàìè. [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 22.07.2014 08:34] [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 22.07.2014 13:44] | ||||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||||
| Re: ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåê — íóæåí… | #583620 | íàâåðõ |
Àâòîð: Sveta1212 Ìû ñòîëêíóëèñü ñ òàêîé æå ïðîáëåìîé — ïåðåëîì øåéêè áåäðà ó ïîæèëîãî ÷åëîâåêà (84 ãîäà). Ïîêà ìàìà ëåæèò â áîëüíèöå, â Åêá. Ñêîðåå âñåãî, îïåðàöèè íåå áóäåò, âûïèøóò äîìîé. Êàê ëó÷øå îðãàíèçîâàòü äîìà óõîä? Ìû âñå ðàáîòàåì, ïîíÿòíî, ÷òî æåëàòåëüíî íå óâîëüíÿòüñÿ. Íàäî íà ÷òî-òî æèòü. Ïðî îáóâü è | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник