Чем зафиксировать запястье при переломе

Чем зафиксировать запястье при переломе thumbnail

Повязка для фиксации на руку при переломе накладывается в ранние сроки после воздействия травмирующего фактора. Выбор поддерживающего устройства проводиться лечащим врачом на основании степени тяжести патологического процесса, характера перелома и сопутствующих патологий.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (3)

Зачем нужны бандаж и поддерживающие повязки при переломе руки

Использование различных видов повязок или бандажа является необходимой мерой терапии при переломе руки. Это связано с тем, что пациент нуждается в ограничении двигательной активности в поврежденном участке.

Ранее использование фиксирующих устройств обеспечивает неподвижность перелома и быстрое срастание костных отломков.

В результате сокращается период лечения. Кроме того, данные устройства применяются в период реабилитации, что позволит снизить риск развития осложнений.

Виды повязок для фиксации руки

В травматологии используется несколько видов, позволяющих надежно зафиксировать руку. Каждое изделие имеет особенности строения и функций.

Косыночная повязка

Повязка в виде косынки для руки при переломе имеет форму равнобедренного треугольника. Наиболее часто они изготавливаются из натуральных материалов, например, хлопка. Это помогает предотвратить повышенное потоотделение, перегревание кожи, а также развитие аллергических реакций.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (1)

Косыночное приспособление применяется на догоспитальном этапе в качестве способа оказания первой медицинской помощи. В ней сохраняется незначительная подвижность костей верхнего плечевого пояса, что может применяться в качестве лечения после снятия гипса. Это изделие фиксирует согнутую в локтевом суставе руку, которая прижимается к груди.

Бандаж

Держатель руки при переломе относится к наиболее эффективным способам фиксации сломанной конечности. Выделяют два вида устройств. Это мягкие и жесткие бандажи. Последние применяют для иммобилизации конечности сразу после получения травмы или после заживления послеоперационного рубца. Конструкция у него плотная с несгибаемым каркасом, позволяющим надежно зафиксировать руку.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (5)

Мягкие конструкции используют на этапе реабилитации. Они имеют меньший вес, по сравнению с гипсовой повязкой и небольшие размеры. Врач может подобрать различные виды конструкций в зависимости от локализации перелома.

Фиксатор

Данное устройство для иммобилизации позволяет надежно обездвижить конечность и предотвратить смещение мягких тканей. Выделяют несколько типов фиксаторов, так как могут применяться изделия с надувными частями или жестким каркасом. Они подбираются в зависимости от локализации перелома, а также способа лечения.

Материалы, из которых изготавливается фиксатор, отличаются гипоаллергенным составом и способностью к легкой очистке. К телу его прикрепляют с помощью ремней, липучек или застежек. Фиксатор на поврежденную руку после перелома можно снимать, а также растягивать при отеке тканей.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (4)

Ортез

Ортез относится к популярным устройствам, которые имеют жесткий каркас, ремни или другие приспособления для фиксации. Он отличается удобством использования, а также качеством материалов, которые предотвращают повреждение кожных покровов или появление дискомфорта. Отрез на руку при неосложненном переломе снижает ограничение движений, что может не ограничивать трудоспособность.

sredstva-podderzhki-ruki-pri-perelome (2)

Лангетка

Это разновидность шин предоставляет собой вытянутый каркас, изготовленный из гипса, пластика или ткани. Наиболее часто они накладываются при переломах лучевой кисти в дистальном отделе. К преимуществам применения в клинической практике относят снижение риска развития отека, ущемления сосудисто-нервных пучков и атрофии мышечных волокон.

Кроме того, при её наложении можно следить за состоянием кожных покровов.

Временные повязки из подручных материалов

Временные фиксаторы для сломанной руки могут изготавливаться из подручных материалов на этапе первой помощи. Для этого используют изделия, которые служат жестким каркасом при переломе, а также тканый материал или ремни, с помощью которых связывают устройство. Наиболее часто шину накладывают доски или пластиковые конструкции.

Типы повязок на плечо

Повязки при переломе на различном отделе руки назначаются с целью уменьшения нагрузки на верхний плечевой пояс, а также ограничения двигательной активности.

Повязка Дезо

Иммобилизирующий бандаж накладывается после подкладывания в подмышечную впадину ватного ролика. Рука при этом должна находиться в согнутом в области плечевого сустава положении и прижатой к грудной клетке. Туры бинта накладывают в горизонтальном и вертикальном направлениях.

povazka-dezo

Колосовидная повязка

Данный тип позволяет надежно зафиксировать поражённый отдел с оказанием компрессионного действия. Её используют при неосложненном переломе, а также в послеоперационном периоде. Для того чтобы предотвратить попадание инфекции, необходимо наложить на кожные покровы стерильную салфетку. Наложение предусматривает укладывание туров на предыдущий с косым расположением.

Читайте также:  Перелом шейного отдела позвоночника массаж

kolosovidnaya-povazka

Косынка

Данный вид является наиболее распространённым, так как пациент может самостоятельно её наложить. Из-за быстроты нанесения материала её широко используют в экстренных ситуациях.

Разновидности повязок на лучезапястный сустав
Травма лучезапястного сустава или кисти предусматривает использование различных видов повязок. Среди наиболее распространённых выделяют:

  • Циркулярную или круговую. Этот вид является наиболее распространённым и простым, обязательным условием является перекрывание новым туром предыдущего.
  • Спиральную. Он отличается более сложной техникой, так как предыдущий тур должен быть перекрыт лишь наполовину. Спиральная повязка позволяет зафиксировать большую площадь. Ползучую. Благодаря данному виду бинтования перекрывается большая поверхность поражённого участка, при этом он отличается низкой прочностью из-за того, что туры не накладываются друг на друга.
  • Крестообразную. Применение перевязочного материала в форме 8 показано для фиксации подвижных суставов. Они помогают ограничить двигательную активность при неправильной форме поражённого участка.

Выбор вида повязки зависит от типа травмы, а также объема поражения.

Правила сооружения повязки

Любая косынка или повязка для поддержания руки при переломе должна быть сооружена с соблюдением основных правил. К ним относят:

  • Предварительную подготовку материала. Бинт или любой материал необходимо использовать в чистом виде. Исключение может составлять лишь неотложная помощь.
  • Наложение первого фиксирующего тура, обеспечивающего надежную фиксацию последующих отделов.
  • Применение при удобном положении больного, а также человека, который оказывает помощь.
  • Предварительную обработку пораженной поверхности.

Как сделать повязку при переломе своими руками в домашних условиях

В качестве оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе применяют наложение повязок при подозрении на перелом руки.

Делаем повязку при травме локтя и запястья

Поддержка повреждённой руки при переломе в области локтя или запястья наиболее часто проводится с помощью циркулярной или косыночкой повязки. Данные методы являются наиболее простыми и при этом эффективными.

Чем зафиксировать запястье при переломе

Делаем повязку для плеча

Для надёжной фиксации плеча в домашних условиях применяется повязка Дезо. Для этого в подмышечную впадину укладывают валик, а руку прижатую к грудной клетке прибинтовывают по окружности грудную клетку и вертикально руку.

Как правильно носить повязку и бандаж

Для того чтобы правильно подобрать бандаж после перенесённого перелома руки, необходимо обратиться к врачу. Травматолог или хирург подбирают изделие на основании степени тяжести заболевания, с учетом безопасного материала, размера.
Кроме того, для исключения осложнений, важно соблюдать основные правила, которые касаются использования изделия. К ним относят:

  • Проверку целостности изделия, а также фиксирующих устройств.
  • Проверку чистоты и качества материалов, которая будет прилегать к кожным покровам. Это позволит предотвратить образование пролежней или язв, связанных с натертостями.
  • Первую фиксацию в присутствии специалиста. Врач после того, как бандаж или фиксирующая повязка одевается, оценивает надежность прикрепления деталей, поддержание руки в нужном положении, а также безопасность для окружающих тканей.

Детская повязка на руку при переломе подбирается с учетом возраста пациента. Материал, из которого изготавливается изделие должен быть натуральным.

Осанка при ношении повязки

Повреждения костей верхней конечности является показанием для иммобилизации пациента. В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, позволяющая снизить нагрузку на поврежденную костную структуру, а также уменьшить нагрузку на данных отдел. При этом необходимо учитывать, что различные виды приводят к повышению нагрузки на область позвоночника в шейном и грудном отделе.

Длительное ношение фиксирующих устройств сопровождается развитием болевой симптоматики, а также головокружению.

Для того чтобы избежать проблем, связанных с нарушением осанки необходимо придерживаться основных правил. Среди них:

  • Поддержание прямой и при этом расслабленной спины со слегка отведёнными кзади плечами при ходьбе. Следует также держать подбородок в слегка приподнятом состоянии, так как его опускание усиливает нагрузку на шейный отдел.
  • Использование стульев со спинкой, а также подлокотниками, на которые укладывают поврежденную руку. Если пациент сидит, то его спина должна находиться в выпрямленном положении.
  • Обращение к специалисту при первых симптомах болей и дискомфорта для решения вопроса о смене фиксирующих устройств и устранения патологических проявлений.
Читайте также:  Перелом основания пальца руки восстановление

Использование повязки на основании степени тяжести и вида перелома позволяет добиться быстрого срастания и восстановления подвижности конечности. Ошибки в выборе способа иммобилизации могут привести патологическому срастанию костей, а также повреждению сосудисто-нервного пучка.

Источник

Для очеловечивания приматов природе потребовалось противопоставить большие пальцы рук, повысить подвижность лучезапястного сустава, при этом снизить подвижность и укрепить связками область запястья, сделав его косточки несколько длиннее и сократив их количество до 8 штук, расположенных в 2-х рядах.

Строение запястья способствует равномерному распределению травмирующей силы между косточками, но повредить их всё-таки можно. Поэтому производители выпускают как старые, так и придумывают новые виды фиксаторов запястья при переломах и других патологиях этого отдела кисти.

Лечение травм в области запястья начинается с его обездвиживания

Лечение травм в области запястья начинается с его обездвиживания

Чаще всего, при падениях с упором на ладонь, страдает ладьевидная кость, обозначенная на фото сверху бордовым цветом. Следом идут повреждения полулунной и гороховидной кости, выделенные синим и жёлтым цветом.

Однако кроме изолированных переломов костей запястья, довольно часто, при повреждении костей его верхнего ряда травмируются проксимальные участки пястных костей, особенно первый сустав большого пальца, а изломы, подвывихи и вывихи костей нижнего ряда являются частью травм лучезапястного сустава, при которых ломаются дистальный отдел лучевой и/или локтевой кости.

Информация, фото и видео в этой статье помогут ознакомиться с разновидностями и возможностями современных ортопедических приспособлений, которые используются при разных видах переломов и неврологических патологий в запястной области руки.

Функции фиксирующих изделий для запястья

Шарнирный стабилизатор, корсет, термоортез-шина с шарниром и лангеты

Шарнирный стабилизатор, корсет, термоортез-шина с шарниром и лангеты

Ортопедические фиксаторы могут быть изготовлены из разных материалов, выглядеть и называться по-разному – ортез, бандаж, тутор, лангет, шина, шарнирный стабилизатор.

Однако любой фиксатор при переломе запястья призван выполнять следующие функции:

  • стабилизирует (обездвиживает) заинтересованные суставы в строго определённом положении;
  • содействует образованию костной мозоли, регенерации костной ткани, восстановлению повреждённых суставных поверхностей, нервов, сухожилий, связок, сосудистых стенок и мышечных волокон;
  • способствует устранению болезненных ощущений.

Кстати, при некоторых видах несложных изолированных переломов и трещинах запястных костей, для иммобилизации повреждённой области, достаточно будет надеть тугую утягивающую повязку.

Разновидности фиксирующих изделий для запястья и лучезапястного сустава

Некоторые виды изделий, материалов и приспособлений для фиксирования запястья

Некоторые виды изделий, материалов и приспособлений для фиксирования запястья

Зафиксировать область запястья и лучезапястного сустава можно с помощью:

  • традиционной гипсовой повязки;
  • жестких и полужёстких пластиковых гипсовых материалов;
  • пластмассовых 3-D шин и цельнолитых пластиковых форм;
  • жестких туторов, лангет, шин, специальных шарнирных или вытягивающих приспособлений;
  • полужёстких отрезов с рёбрами жёсткости;
  • утягивающих готовых повязок, суппортов или эластичного бинта.

Какой фиксатор для запястья при переломе будет применён на каждом из этапов лечения?

Это решает исключительно врач. Цена применяемых материалов или изделий не является главенствующей.

Решение в первую очередь принимается исходя из конкретного вида перелома и степени его тяжести. Но без медицинской помощи пострадавший в любом случае не окажется. Если нет возможности приобрести дорогостоящий фиксатор после перелома запястья, рука будет иммобилизована с помощью обычного гипсового бинта.

Фиксаторы могут быть сделаны по индивидуальному заказу (1) или произведены массово

Фиксаторы могут быть сделаны по индивидуальному заказу (1) или произведены массово

Фиксаторы для запястья после перелома могут быть массового или индивидуального производства. Последние изготавливаются в специальных мастерских по индивидуальным слепкам. Массовые туторы и ортезы выполняются в разных размерах – для детей и взрослых.

Для удобства они снабжены липучками, которые помогают плотно зафиксировать руку. Ну а при покупке эластичных утягивающих повязок следует обратить внимание на размер, указанный на упаковке. В этом случае не стесняйтесь проконсультироваться с фармацевтом.

Отличия моделей в зависимости от необходимости фиксации большого пальца и пястья

Отличия моделей в зависимости от необходимости фиксации большого пальца и пястья

Важно! Разновидностей массовых, особенно полужёстких ортезов для запястья очень много, и в них легко запутаться. Когда врач порекомендует модель нужного фиксатора на запястье после перелома, уточните и запомните необходима ли иммобилизация большого пальца и/или обездвиживание пястных костей.

Жёсткие фиксаторы

В большинстве случаев после переломов и вывихов применяют ортопедические изделия жёсткой степени фиксации, обеспечивающие полное обездвиживание травмированной области, лучезапястного сустава и нижней части предплечья.

Читайте также:  Как транспортировать больного с переломом ноги

Для этого используются либо шины или лангеты, либо тканевые (кроткие или длинные) разъёмные перчатки без пальцев, которые снабжены металлическими пластинами, элементами из пластика, вспомогательными стопперами, гильзами. У некоторых фиксаторов есть шарниры, которые позволяю предотвратить развитие тугоподвижности в неповреждённых суставах.

Жёсткая фиксация кисти не позволяет костным обломкам сместиться после их репозиции

Жёсткая фиксация кисти не позволяет костным обломкам сместиться после их репозиции

Жёсткие фиксаторы запястья применяются не только после перелома.

Их используют:

  • после хирургических операций на кисти;
  • при контрактурах в нижней части руки, образовавшихся в следствие дегенеративно-воспалительных процессов и/или неврологических патологий, например, во время реактивного ревматоидного артрита или после инсульта;
  • после вывихов;
  • при полных разрывах сухожилий.

К сведению. Жёсткие ортезы выполняют ещё одну немаловажную функцию. Они служат дополнительной защитой сломанной и/или прооперированной руки от ушибов, ударов и вторичных травм, тем самым снижая риск развития осложнений.

Полужёсткие фиксаторы

Одно из преимуществ фиксаторов перед гипсом – возможность изменения давления на руку

Одно из преимуществ фиксаторов перед гипсом – возможность изменения давления на руку

Полужёсткие ортопедические изделия обладают большей степенью подвижности, чем жёсткие фиксаторы запястья, но всё-таки и в них, для ограничения непроизвольных движений кистью, предусмотрены рёбра жёсткости, которые могут быть расположены как снаружи, так и на ладонной части.

Полужёсткие фиксаторы применяются:

  • после изолированных переломов костей запястья;
  • после оперативного вмешательства по сшитию полностью разорванных сухожилий мышц, облущивающих лучезапястный сустав и запястье, или после хирургического лечения туннельного синдрома запястного (карпального) канала;
  • после снятия жёсткого фиксатора, традиционного или полимерного гипса (на 7-10 дней);
  • при парезах нервов и вялых параличах мышц рук;
  • при надрывах или сильных растяжения связок и сухожилий в области кисти и лучезапястного сустава;
  • после сильных ушибов;
  • при артритах и артрозах.

Внимание! В некоторых случаях ношение фиксаторов с любой степенью жёсткости противопоказано. Врачебная инструкция запрещает компрессию запястья и лучезапястного сустава при наличии опухолевых или гнойно-воспалительных процессов.

Мягкие фиксаторы

Некоторые утягивающие повязки содержат шерсть или другой материал с согревающим эффектом

Некоторые утягивающие повязки содержат шерсть или другой материал с согревающим эффектом

Эластичные утягивающие фиксаторы запястья не препятствуют активным движениям руки, но предохраняют от чрезмерных сгибаний и разгибаний, а также пронации и супинации лучезапястного сустава.

Такие ограничения показаны:

  • для лечения туннельного синдрома запястного канала или других воспалительных патологий в связках, сухожилиях или суставах кисти;
  • во время реабилитационного периода лечения переломов и вывихов в этой области;
  • при лёгких растяжениях или несильных ушибах;
  • для нивелирования несильного болевого синдрома;
  • для предотвращения травматизации во время спортивных нагрузок.

Преимущества современных фиксаторов перед классическим гипсом

Современные виды фиксаторов запястья позволяют выглядеть на все 100!

Современные виды фиксаторов запястья позволяют выглядеть на все 100!

Не будем долго расхваливать достоинства полимерных гипсовых смесей и других материалов, применяемых для производства фиксирующих ортопедических изделий для запястья, а попросту их перечислим:

  • обеспечение контроля плотности прилегания и регулировка силы давления на заинтересованную область руки;
  • возможность нанесения противоотёчных мазей и гелей, раннего выполнения электрофореза с новокаином и кальцием, принятия местных солнечных ванн или УФО-процедур;
  • отсутствие боязни воды и других пищевых жидкостей;
  • повышенная воздухопроницаемость;
  • снижение проявлений раздражения и опрелостей кожи под фиксатором;
  • задержка некоторой части рентгеновского излучения, при сохранении четкости контрольных снимков;
  • гипоаллергенность;
  • отличный внешний вид.

И в заключение предлагаем посмотреть видео про фиксаторы запястья и лучезапястного сустава, где краткий обзор их разновидностей проводит, в прошлом профессиональная спортсменка, а ныне популярный на канале Ютюб, но при этом грамотный и высококвалифицированный, инструктор ЛФК.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Artrovex. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…