Чем облегчить боль при переломе

Анонимный вопрос · 9 декабря 2018

30,5 K

Чтoбы кoсти при перелoме срастались стремительнее, мoжнo следoвать неслoжным рекoмендациям и правилам. Такие сoветы применимы и для тех, ктo решил вести здoрoвый oбраз жизни, нo пoсле травмы oни oсoбеннo актуальны.

Правильнoе питание.Важнo принимать в пищу прoдукты, насыщенные кальцием, витаминами, минеральными веществами. Для срастания кoстей и наращивания кoстнoгo материала oбязательнo нужнo съедать дoстатoчнo фруктoв, oвoщей, oрехoв, ягoд, мoлoчных прoдуктoв, рыбы, мяса.

Сoдействует бoлее быстрoму сращиванию хoлoдец, желе, гречневая каша, фасoль, натуральный мармелад, кунжутные семечки. Следует oтказаться oт прoдуктoв, имеющих в свoем сoставе в бoльших кoличествах сoль, таких как сoленая или кoпченая рыба, сыр, кoлбаса, кoнсервы. Не oчень пoлезны для oрганизма будут и майoнез, маргарин, сладoсти, газирoванная вoда, кoфе, алкoгoль.

Витамины. При недoстатoчнoм пoлучении витаминoв из пищи мoжнo принимать витаминные кoмплексы. Oсoбеннo в зимний периoд oрганизм страдает oт недoстатка неoбхoдимых микрoэлементoв, а веснoй мoжет испытывать авитаминoз, чтo в сoчетании с недавней травмoй мoжет плoхo сказываться на прoцессе заживления перелoма.

Oтказ oт вредных привычек. Курение, алкoгoль в бoльших кoличествах, переедание не будут спoсoбствoвать быстрoму вoсстанoвлению. В реабилитациoнный периoд нужнo пo вoзмoжнoсти искoренить все вредные привычки.

Следoвание рекoмендациям врача.Дoктoр назначает неoбхoдимoе лечение, препараты, прoцедуры, нo тoлькo oт пациента зависит тo, наскoлькo вернo oн будет сoблюдать назначения.

Не стoит самoстoятельнo назначать себе дoпoлнительные препараты или делать упражнения, кoтoрые сoветуют знакoмые, действуя из благих пoбуждений.

При вoзникнoвении бoлей, плoхoм срастании кoстей и других прoблемах тoлькo специалист спoсoбен назначить адекватнoе лечение. Самoстoятельнoе упoтребление прoтивoвoспалительных средств мoжет пoслужить причинoй тoгo, чтo кoсть будет срастаться oчень медленнo.

Oтдых.При перелoмах кoстей ускoрение сращивания прoисхoдит и благoдаря пoлнoценнoму oтдыху, дoстатoчнoму кoличеству сна и лимитирoванию нагрузoк. Пoврежденную кoсть следует oсoбеннo беречь oт чрезмернoгo напряжения, иначе мoжнo нечаяннo сместить ее или пoвредить слабую кoстную мoзoль.

Нарoдные метoды для ускoрения срастания кoстей

Крoме традициoннoй медицины и вoсстанoвления в дoмашних услoвиях мoжнo вoспoльзoваться нарoдными сoветами, кoтoрые с успехoм применяли предки:

Мумиё. Ранoзаживляющие свoйства этoгo натуральнoгo вещества известны давнo, а для заживления травм oнo пoдхoдит как нельзя лучше. Кoстная мoзoль спoсoбна быстрее oбразoвываться, а кoстная ткань — регенерирoваться при упoтреблении этoгo смoлoпoдoбнoгo средства. Принимать мумиё рекoмендуется курсами длительнoстью 10 дней, кoтoрых дoлжнo быть oт 3-х дo 5-ти. Лекарствo мoжнo запивать небoльшим кoличествoм мoлoка или натуральнoгo сoка (фруктoвoгo или oвoщнoгo); пить егo надo 1 раз в день, утрoм, за два часа дo еды. Сутoчная дoза для взрoслoгo сoставляет 0,2 г. Прoтивoпoказанием к применению является наличие злoкачественных oпухoлей.
Яичная скoрлупа. В ней сoдержится oчень мнoгo кальция, пoмoгающегo в периoд сращивания кoстей. Пoдгoтoвить ее для приема oчень прoстo — нужнo oпустить чистую скoрлупу в кипящую вoду на oдну минуту, пoсле чегo мелкo растoлoчь. Упoтреблять такoй прoдукт нужнo пo чайнoй лoжке два раза в день. Некoтoрые варят вкрутую три яйца, а их скoрлупу заливают лимoнным сoкoм, пoлученным из oднoгo лимoна. Пoсле тoгo, как скoрлупа будет пoлнoстью раствoрена, пoлученнoе средствo упoтребляется пo стoлoвoй лoжке два раза в день.
Пихтoвoе маслo. Егo прoтивoвoспалительные свoйства мoгут пoмoчь уменьшению бoли и ускoрению oбменных прoцессoв. Знающие люди сoветуют слепить небoльшие шарики из хлебнoгo мякиша и капнуть на них 3-5 капель масла пихты. Три раза в день упoтребляя эти шарики, мoжнo улучшить самoчувствие и избежать неприятных oщущений. Для любителей принимать ванну пoдoйдет еще oдин рецепт: налить в теплую или чуть гoрячую вoду 20-25 капель пихтoвoгo масла, дoбавить пару стoлoвых лoжек меда и мoрскую сoль. Принимать ванну мoжнo на прoтяжении 15-25 минут. Перед применением нужнo прoчитать инструкцию, так как в oтдельных случаях имеются прoтивoпoказания.
Шипoвник. Стoлoвую лoжку егo плoдoв неoбхoдимo залить двумя стаканами кипятка, пoсле чегo дать прoкипеть 15 минут и настoяться сутки в темнoм месте. Пoсле прoцеживания oтвар нужнo упoтреблять пo пoлстакана 2 раза в день перед едoй.
Лук. Ускoрить сращивание кoстей пoмoжет лукoвый oтвар. Предварительнo две средние лукoвицы нужнo oбжарить в малoм кoличестве пoдсoлнечнoгo масла дo зoлoтистoгo цвета. Пoсле oбжарки перелoжить лук нужнo в кастрюлю с уже кипящей вoдoй (1 л) и прoварить 10 минут. Принимать такoе лекарствo лучше натoщак, выпивая oдин стакан.

Ускoрение сращивания при перелoмах кoстей вoзмoжнo. Следует прилoжить максимальные усилия для тoгo, чтoбы oнo прoизoшлo как мoжнo быстрее.

Уже через нескoлькo дней пoсле применения этих советов мoжнo пoчувствoвать себя намнoгo лучше, а через нескoлькo недель или месяцев пoследствия перелoма забудутся, а oрганизм начнет пoлнoценнo функциoнирoвать.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Ничего не нужно принимать.
Человек, если он не сидит на экзотической диете или у него не отрезана половина ЖКТ, потребляет с пищей достаточно кальция, витамина D и прочих веществ, необходимых для восстановления после переломов.

Можно ли ускорить срастание костей народными способами или недорогими аптечными препаратами?

Чищу унитаз вилкой, забиваю гвозди микроскопом

Чтобы срастались кости, да и вообще все процессы жизнедеятельности шли хорошо, нужно обеспечить организм достаточным количеством витаминов.

Поскольку кальций входит в состав костей, он в первую очередь необходим в случае перелома.

Из аптечных методов решения есть витамины с кальцием:

Кальцемин — самые лучшие, со всякими добавками для лучшего усвоения, ну и стоимость соответствующая: 600-800 рублей.

Кальция Глюконат — более простой вариант, продаётся в каждой аптеке по цене 10-20 рублей за пачку 10 таблеток.

Питание тоже важно, хоть во многих случаях и гораздо дешевле обойдутся витамины:

Ешьте творог — там кальций, всё ясно.

Сыры и орехи содержат много насыщенных жиров, они важны для всех процессов в организме и регенерации(срастания костей) в том числе.

Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что «встал и сразу пошёл»?

Практикующий юрист, преподаватель

Расскажу на собственном опыте.
Около 6 лет назад я сломала ногу, причем сразу поняв, что это перелом, почему-то, продолжила тренировку до тех пор, пока нога не опухла и не стала цветом как фиалка, и только после этого я вообще не могла стоять, потому что боль была адская. Как итог: перелом в нескольких местах, благо без осколков. Гипс наложили на 2,5 месяца и это адские муки, когда кто-то ограничивает твою подвижность, да еще и чешется под гипсом, а ты не можешь удовлетворить это, потому что спица никак не пролезает 😀
На костылях ходить весьма неудобно (как по мне), но куда деваться?! Правда, иногда, ну, чаще всего, я прыгала по дому на одной ноге и как это бывает — не всегда можно удержать равновесие, поэтому случалось, что вес тела перемещался на гипс. Вот тут начинаются первые ощущения. Ощущение такое, хоть это и было мимолетно, что ты просто целые сутки сидел на своей ноге («отсидел» ее), а потом встал на эту ногу. Это смесь ощущений щекотки, невесомости в ноге и чего-то тянущегося. Но вот есть полная уверенность, что стоять на этой ноге ты не сможешь. Я не смогла, пару раз падала.
Когда гипс сняли, я боялась наступить на ногу, потому что ощущение, что она просто была как факт, но вообще не функционировала.
Я первую неделю не ходила: просто не могла наступать, как только касалась ногой пола, то не чувствовала никакой опоры. Хотя вначале я решила попробовать сразу встать и пойти, но, поверьте, это нереально вообще: падая, я свалила полку 😀
Поэтому, лучше дать ноге время, чтобы она восстановилась и постепенно могла принимать и удерживать вес тела. Первое время хромота будет, конечно, но с каждым днем будет легче и легче.

Прочитать ещё 11 ответов

Как восстановить кожу после солнечного ожога?

Здравствуйте!

И при ожогах, и при солнечном ударе первое, что нужно сделать – увести или унести пострадавшего в тень и прохладу. Замечательно охлаждает легкий ветерок, а вот сильного сквозняка, вентилятора или резкого перепада температуры (помещение с сильно работающим кондиционером) нужно избегать.

Для облегчения состояния постарадвшего можно завернуть его в простыню, смоченную прохладной водой. Также хорошо улучшает самочувствие прохладный душ.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя смазывать обожженную кожу маслом, жирной сметаной или спиртом. А так же вскрывать волдыри, обдирать и слущивать шелушащуюся кожу.

Если на коже имеются волдыри, нужно накрыть их сухими стерильными салфетками и без промедления обратиться в ожоговый центр.

Очень важно отпаивать активно отпаивать пострадавшего. Лучше всего для этого подходит чистая свежая вода без газов, также можно давать неконцентрированные соки, компоты и чай.

В качестве препарата, который мы рекомендуем наносить на поврежденную кожу — Реглисам. Он охлаждает и приносит облегчение, оказывает противовоспалительное действие и способствует восстановлению кожи

С уважением,

Бутузова Олеся

Прочитать ещё 1 ответ

Как можно быстро набрать вес?

Во-первых, быстро набирать вес так же вредно, как и быстро его терять.

Во-вторых, здоровую прибавку в весе можно обеспечить за счет полезных или условно полезных продуктов. Скажем, чтобы набирать один килограмм в неделю, надо увеличить питательную ценность ежедневного рациона на 1000 килокалорий. Один авокадо, горсть орехов, йогурт с бананом и сухофруктами — и вот она дополнительная тысяча.

В-третьих, лежать на диване не надо. Умеренные физические нагрузки на свежем воздухе помогут «нагулять аппетит».

В-четвертых (и это очень важно!) о необъяснимой потере в весе или безуспешных попытках набрать вес надо обязательно рассказать врачу.

Прочитать ещё 2 ответа

Как лечить трещину в ребре?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru

Трещина ребра — это нарушение целостности ребра. В медицинской практике данное состояние называется неполный перелом ребра без смещения кости.

Лечением данного состояния занимается врач-травматолог. При отсутствии повреждения внутренних органов лечение проводиться в домашних условиях.

Лечение включает использование нестероидных противовоспалительных средств, как местно в виде мазей и гелей, так и системно в таблетированных формах, например вольтарен, найз, диклофенак, мелоксикам.

Желательно, домашний режим, ограничить физическую активность, возможно эластическое бинтование грудной клетки. Важным является проведение дыхательной гимнастики, чтобы избежать застойных явлений в легких на фоне щажения грудной клетки.

Как правило, период заживления составляет 4-6 недель.

Источник

Будем честны: сделать вы можете немногое. Но и мелочь иногда способна спасти жизнь.

Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда требуют профессиональной медицинской помощи.

В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.

Как понять, что это перелом кости

Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки , которые указывают на перелом. Вот они:

Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.

Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.

Когда вызывать скорую

Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:

Кость пронзила кожу, видны осколки.
Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.

Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.

Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.

Как оказать первую помощь при переломе

Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.

Успокойтесь

Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.

Старайтесь не двигать поврежденный участок

Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.

При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.

Остановите кровь

Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.

Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.

Наложите шину

Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…

Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:

Уменьшите боль

Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.

Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.

Чего нельзя делать при переломе

Пытаться выровнять кость или, если она выглядывает наружу, заталкивать её обратно.
Доставлять пострадавшего в травмпункт или к машине скорой по принципу «лишь бы быстрее». Даже если речь о повреждённом пальце, транспортировка должна быть максимально бережной, чтобы случайно не усугубить ситуацию.
Пытаться дать обезболивающее или воду человеку, который находится в полуобморочном состоянии: он может подавиться.
Игнорировать очевидные симптомы перелома (они перечислены в первом разделе) и надеяться, что пронесёт. Даже если не задеты жизненно важные органы и сосуды, травма может затронуть нервные окончания, что впоследствии перерастёт в нарушение подвижности и хронические боли.

Источник

Повреждение, которое настигает почти каждого человека на протяжении всей жизни — перелом. Поэтому необходимо знать о симптомах таких травм, и как оказывается первая помощь при открытом переломе (ПМП). Травматизм такого типа случается при самых разных обстоятельствах: падения, удары, столкновения и т.п. Классификация насчитывает множество типов и видов таких повреждений, с разными степенями тяжести.

Открытый перелом — одна из не очень приятных, но часто встречаемых травм. Ее лечение является более сложным, и поэтому очень важна первая медицинская помощь при открытом переломе и немедленная госпитализация потерпевшего в стационар, где ему оказывается квалификационное лечение профессиональными врачами.

Описание травмы

Повреждение целостности кости, с разрывом мягких тканей (мышцы, сосуды, кожный покров) острыми обломками кости называется — открытым переломом. Зачастую такой травме подвержены именно конечности (руки, ноги). При этом виде перелома образуется видимая открытая рана, в которую могут попасть микробы и стать причиной заражения.

Также открытый перелом конечности, часто имеет более серьезные осложнения. Например, смещение частей кости, которое усложняет курс лечения, а период восстановления становится больше. Костные осколки причиняют серьезный вред кровеносным сосудам и нервным окончаниям. Когда они их прорывают, образуется сильное кровотечение и острые болевые ощущения.

Симптомы

Перелом имеет ярко выраженные симптомы, некоторые из них легко заметны невооруженному взгляду. Среди признаков такого повреждения наблюдаются такие:

обильное кровотечение;
ярко выраженная боль;
пониженное давление;
ранение на месте повреждения;
болевой шок.

В случае несчастного случая, если наблюдаются вышеописанные признаки, прежде всего нужно вызвать бригаду медиков и оказать первую помощь при открытом переломе конечности. Это позволит не только избежать сильных осложнений, но и возможно, даже спасти жизнь пострадавшему.

Оказание первой помощи

В некоторых случаях оказание первой помощи при переломе имеет больше значения, чем все последующее лечение в медицинском учреждении. Перелом может случиться в любом месте и в любое время, и каждый может оказаться на месте происшествия как в роли пострадавшего лица, так и тем человеком, который вызовет скорую и окажет помощь пострадавшему.

Первая помощь при открытых переломах не сильно отличается от действий при закрытом переломе. Но некоторые правила отличаются. Первым делом следует остановить кровотечение, которое может быть как капиллярным, венозным или артериальным (артериальное самое опасное).

Действия при открытом переломе должны быть незамедлительными, ведь состояние может стремительно ухудшиться в любой момент, например от сильной потери крови или болевого шока.

Оказание доврачебной помощи при открытом переломе имеет такую последовательность:

Дать пострадавшему обезболивающие препараты. Таки образом можно снизить болевой шок.
Остановить кровотечение. Для этого накладывается жгут выше поврежденного участка. Также можно передавить артерию, которая расположена в подмышечной впадине.
Обработать ранение антисептическим препаратом, чтобы предотвратить заражение и последующее воспаление поврежденного участка. После накрыть стерильной повязкой.
Запомнить время наложения жгута. Можно его пометить, например, оставить записку.
Локтевой и плечевой суставы надо зафиксировать. Для этого понадобится медицинская шина, или подручные предметы (доска, фанера).
Нельзя двигать травмированные конечности, так как это может вызвать еще более серьезные осложнения. Выравнивать сломанную кость может только профессиональный врач травматолог.

При переломе со смещением костей необходимо полностью обездвижить конечность. До приезда в больницу нужно тщательно следить, чтобы на травмированный участок не поддавался никакому давлению или напряжению, чтобы смещение не усугубилось еще больше. Если травме подверглись верхние конечности, то пострадавшего можно везти в сидячем положении. Когда сломана нога или позвоночник, то вся транспортировка происходит исключительно в лежачем положении.

Очень неприятной травмой является перелом ноги. Поэтому нужно знать, что делать при открытом переломе нижних конечностей. Оказание первой помощи при переломах ног имеет такой же порядок, как и для других конечностей — важно остановить кровь, сделать фиксацию поврежденного участка, предотвратить болевой шок.

Когда наблюдаются открытые переломы, первая помощь должна оказываться в полном спокойствии. Все действия должны быть максимально правильными и выполнятся быстро. Чем быстрее потерпевшему оказывают первую помощь, и доставляют его в медицинское учреждение, тем больше шансы на то, что его восстановление пройдет без осложнений и последствий. Знание того, как оказать первую помощь в несчастном случае, может не только облегчить страдание и процесс восстановления, но и даже спасти жизнь.

Лечение

Этот вид перелома лечится исключительно в больнице под наблюдением врачей. Из-за сложности, период времени может затянуться на неопределенный срок. Все зависит от возраста пациента, его иммунитета и места самого перелома.

Первой задачей врачей является предотвращение воспаления поврежденного участка, и образования нагноений в мягких тканях. Для этого применяют 3 метода:

Иммобилизационный способ. Применяется при лечении переломов голени или плеча.
Экстезионный способ. Устанавливается натяжное устройство для выравнивания частей кости при смещении.
Оперативный метод. Применяется при переломах с большим количеством осколков.

Также обязательными для открытых переломов являются хирургические мероприятия. Они необходимы для очистки места ранения от костных осколков и сшивания сосудов. Независимо от способа лечения, всегда назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Она предназначена для предотвращения попутных заболеваний.

Заживление

Сращивание перелома и полное восстановление делится на 4 этапа:

Подготовительная стадия — в это время кровь сворачивается и образует сгустки, которые сглаживают края обломков.
Образование новой ткани, из которой будет формироваться будущая костная мозоль. Она удерживает части кости от дальнейшего смещения.
Окостенение. Через несколько недель после происшествия происходит затвердевание новой соединительной ткани. В этот период она становится плотнее, с повышенной концентрацией кальция.
Образование полноценной костной мозоли.

Объем костной мозоли обычно больше, чем самой кости, но спустя некоторое время она становится меньших размеров. Ускорению этого процесса способствует физиотерапия.

По окончании сращивания сломанной кости, стоит пройти дополнительные курсы восстановления. Они включают в себя: массажи, физиотерапию, релаксотерапию. Таким образом период полного восстановления значительно уменьшится, и вскоре пациент снова начнет вести полноценный образ жизни.

Последствия

Если вовремя не была оказана первая помощь, и потерпевший поздно оказался в стационаре для назначения курса лечения, возможны необратимые последствия. В дальнейшем они будут доставлять дискомфорт потерпевшему на протяжении всей жизни.

В случае когда первая помощь была оказана позднее 6-8 часов после получения травмы, может развиться сепсис или заражение крови.

Если в рану попала земля, это может привести к столбняку. Тогда при хирургическом вмешательстве загрязненные участки будут ликвидированы. Иногда в таких ситуациях чтобы спасти жизнь пациенту, могут быть удалены мышцы и даже сухожилья. Тогда человеку грозит инвалидность и полная или частичная потеря трудоспособности.

Открытый перелом может случиться с каждым, и иметь самые разные осложнения и последствия. 1-я помощь и скорая транспортировка больного в больницу помогут не только предотвратить множество неприятных факторов, но и ускорить полное восстановление и вскоре забыть о случившемся.

Читайте также: Перелом сместился

Автор Ирина На чтение 6 мин. Просмотров 454 Опубликовано 02.07.2018

Открытый перелом ноги является опасной патологией, требующей немедленного оказания медицинской помощи. Повреждение такого характера предполагает длительный период лечения и восстановления. Вылечить травму в домашних условиях, не прибегая к медицинской помощи, невозможно.

Открытый перелом ноги: причины

К открытому перелому ноги могут привести такие ситуации:

Падение с высоты на выпрямленные ноги;
Дорожно-транспортное происшествие (ДТП);
Неправильное проведение усиленных физических нагрузок при остеопорозе.

Риск возникновения травмы может повышаться у детей, по причине их подвижности и неосторожности, а также у людей пенсионного возраста, в силу хрупкости их костей. Часто причиной появления открытых переломов ноги является профессиональная спортивная деятельность. Высокий риск травмирования костных тканей наблюдается у футболистов, тяжелоатлетов и прыгунов в длину и с шестом.

Клинические проявления

Определить наличие открытого перелома ноги достаточно просто по сопровождающим травму симптомам. Основным признаком повреждения является наличие кровоточащей раны, из которой проглядывает часть сломанной кости.

Также открытый перелом сопровождается такими признаками:

Опухание ноги и появление обширной гематомы;
Сильная резкая боль, которая усиливается при попытках пошевелить поврежденной конечностью;
Неестественна подвижность ноги в месте разлома костной ткани.

В том случае, когда открытый перелом сопровождается смещением поврежденной кости, нога может деформироваться, искривляться и визуально укорачиваться.

Что делать в первую очередь при открытом переломе ноги

После вызова скорой, пострадавшему при открытом переломе ноги обязательно нужно оказать первую помощь. До приезда бригады медиков необходимо выполнить такие действия:

Остановить кровотечение путем наложения жгута. Для этого важно понять, какие именно сосуды повреждены, венозные или артериальные. При разрывах венозных сосудов кровь имеет темный багровый цвет и вяло вытекает из раны. В таком случае жгут накладывается на 15-20 см ниже раны. Если кровь имеет яркий светлый цвет и вытекает пульсирующим фонтаном – повреждена артерия и жгут в кратчайшие сроки необходимо наложить на 15-20 см выше раны. В качестве жгута может использоваться ремень, пояс, лента, тонкий шарф, презерватив, полоска ткани. При этом под жгутом должна находиться тканевая подкладка, чтобы избежать травмирования кожи. А после наложения сдавливающей повязки под жгут обязательно помещается записка с указанным на ней точным временем фиксации жгута.
Укрыть пострадавшего теплым пледом или одеялом.
Дать обезболивающее или противовоспалительное средство с болеутоляющим эффектом. Подойдет Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
Поврежденную конечность иммобилизировать, подложив по бокам от нее, и под саму ногу, картон, ветки, доски, пенопласт или свернутое одеяло.
Рану необходимо продезинфицировать. Для этого может использоваться медицинский этиловый спирт, водка, Хлоргексидин или перекись водорода. Жидкость понемногу наливается на саму рану. Протирать повреждение категорически нельзя. Затем края раны аккуратно промачиваются чистой тканью, смоченной в дезинфицирующем медицинском средстве. Также края раны можно слегка обмазать зеленкой. Йод для этих целей стоит использовать крайне осторожно, поскольку он может вызвать серьезное раздражение и даже ожоги тканей.
На промытую рану накладывается неплотная стерильная повязка. Ее можно сделать из чистой ткани или сложенного в несколько слоев бинта.

Дополнительное обезболивание обеспечит прикладывание холода. Однако при открытом переломе источник холода нельзя прикладывать непосредственно на травму. Его необходимо замотать в тонкую чистую ткань и периодически прикладывать к коже на расстоянии в 5-10 см от края раны.

Методы диагностики

Диагностика открытого перелома проводится таким образом:

Визуальный осмотр у врача травматолога;
Рентгенография повреждения.

Для постановки точного диагноза всегда нужен рентгеновский снимок

Определить наличие открытого перелома травматолог может при визуальном осмотре. Однако для постановки точного диагноза необходим рентгеновский снимок, на котором можно увидеть имеющиеся осложнения в виде дробления или сдвигов кости.

Открытый перелом ноги: способы лечения

Лечение патологии проводится только хирургическим путем. Однако перед началом операции производится тщательная подготовка конечности. Она включает в себя такие мероприятия:

Тщательное обмывание ноги мыльным раствором. Проводится несколько раз для предотвращения попадания грязи в рану во время операции.
Удаление из раны всех инородных предметов, а также осколков кости и отмерших тканей.
Обработка раны, а также костных обломков средних и крупных размеров антисептиками.

Все эти процедуры, как и последующая операция, проводятся под спинальной или общей анестезией. Хирургическое вмешательство предполагает выравнивание сломанной конечности, и выкладывание отдельных обломков кости крупного и среднего размера в их естественное положение.

При необходимости проводится дополнительная фиксация костных тканей с помощью металлических штифтов, пластин или аппарата Илизарова. После сопоставления осколков, кости закрываются мягкими тканями. Рана сшивается саморассасывающимися нитками. В промежутках между швами устанавливается дренаж. Он необходим, чтобы избежать скопления жидкостей в сшитых тканях и развития гнойных воспалительных процессов.

Илизарова – аппарат, предназначенный для длительного скрепления фрагментов костной ткани

Также с целью предупреждения осложнений в виде нагноений иммобилизация с помощью наложения гипса или ношения лонгеты, проводится после полного заживления раны. До этого момента костные ткани обычно фиксируются при помощи аппарата Илизарова. В течение этого времени пострадавший должен соблюдать абсолютный двигательный покой.

Скорость заживления раны после операции зависит от индивидуальных особенностей организма и наличия осложняющих регенерацию тканей заболеваний, в виде сахарного диабета или патологий щитовидной железы. Обычно рана по шву затягивается в течение 1-1,5 недель. Однако до полного ее заживления и сращивания переломанных костей ступни или верхней части ног может пройти 2-3 месяца.

Медикаментозная терапия

В период после операции больному необходим прием ряда медикаментов, позволяющих купировать боль, снять воспалительный процесс, а также ускорить процесс регенерации костных тканей. В качестве обезболивающих и противовоспалительных могут использоваться препараты:

Кетанов;
Диклофенак;
Ибупрофен;
Парацетамол;
Анальгин.

В первую 1-1,5 недели после операции больному необходимо принимать антибиотики. Это позволит избежать развития инфекционных осложнений.

Для стимулирования регенеративных свойств тканей применяются иммуномодулирующие препараты, а также хондропротекторы и нейропротекторы.

Питание должно включать в себя молочные продукты и пищу богатую на витамины и желатин.

Открытый перелом ноги: осложнения

К осложнениям открытого перелома ноги можно отнести такие патологии:

Ограниченность движений конечности;
Низкая чувствительность ноги;
Укорочение или удлинение конечности;
Деформация ноги;
Хромота;
Частые боли в конечности;
Нагноения.

К наиболее опасным осложнениям относится воспалительный процесс с нагноением в костных и мышечных тканях. При несвоевременном лечении этой патологии существует риск разрушения и некротизации кости, а также заражение крови с последующей ампутацией конечности.

Открытый перелом ноги: реабилитация

Реабилитация больного обычно предполагает длительный период восстановления двигательных функций ноги.

Массаж обязательно входит в список процедур по реабилитации после перелома

Для этого пациенту показаны такие процедуры:

Физиотерапия. Включает в себя посещение сеансов ударно-волновой, лазерной, магнитной терапии, электрофореза и кварцевания;
Массаж;
Лечебная гимнастика. Помогает разработать мышцы, устранить скованность движений.

Все эти процедуры позволяют улучшить процессы кровообращения и метаболизма в поврежденных тканях, а также способствуют усилению регенерации. Однако для заметного положительного эффекта, больному необходимо принимать процедуры курсами, не менее 8-12 сеансов из каждого назначенного вида лечения.

Иммобилизирующая гипсовая повязка или лонгет после сращивания шва носится 2,5-3 месяца. После ее снятия в течение следующих 1,5 месяцев рекомендуется периодическое использование ортопедической повязки и специальной обуви.

Нагрузка на поврежденную ногу должна увеличиваться постепенно. Однако делать это можно не ранее чем спустя 6 месяцев после заживления травмы.

Источник