Чебоксары перелом шейки бедра

пн-пт | 08:00 — 16:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Несколько раз приезжали с сыном на приём к врачу. Современное медицинское учреждение, вежливый медицинский персонал. Обслуживание точно по времени записи.
»
Чебоксары, ул. Гладкова, 27
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 07:30 — 14:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Удаляла зубы мудрости у него, никаких осложнений, все быстро и безболезненно. Если выбирать хирурга, то только его!! Самый лучший хирург, всем советую!»
Чебоксары, пр. Московский, д. 11А
пн-пт | 08:00 — 15:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность Виталию Геннадьевичу, вы просто лучший хирург. Делала операцию в июле 10 числа 2018 года, был абсцесс кишечника, всему обучил, все рассказал! Так же благодарен всему персоналу БСМП хирургического отделения. Благодарю…»
Чебоксары, Московский просп., 47
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 09:00 — 18:00 |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Приятно, что часто проводят акции на посещение разных специалистов. Была на приёме — осталась очень довольна деликатным и профессиональным подходом врача.»
Чебоксары, ул. Тополиная, д. 11а
пн-пт | 09:00 — 18:00 |
сб | 09:00 — 13:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Быстро и не очень дорого можно пройти медосмотр для чего угодно. Медперсонал приветливый. Советую»
Чебоксары, ул. Ярмарочная, д. 1
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Очень грамотно и быстро помог пациенту в сложном вопросе! СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! ОН еще и юридически грамотен!!! Понимает пациента с полуслова, видит пациента с одного взгляда. Вот это настоящий ВРАЧ ПСИХИАТР!!!»
Чебоксары, ул. Пирогова, 6
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Замечательный хирург, добрый, отзывчивый человек. Своим серрдцем чувствует боль пациентов. От всей души благодарю за понимание и помощь моей маме. Татьяна Вишневская.»
Чебоксары, просп. Московский, 9
пн-пт | 07:00 — 19:00 |
сб | 07:00 — 19:00 |
вс | 07:00 — 19:00 |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Лежала с 2-х месячной дочкой, бронхит. Я осталась довольна и трудом медсестер, и докторов (лечащий врач каждый день и был обход зав. отделением). Конечно тесно, нет розеток, одна ванная и один туалет, условия не лучшие, но больница старая и я приехала…»
Чебоксары, ул. Гладкова, 15
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Обращалась в клинику на обследование и могу сказать, что все меня вполне устроило. «Альфа Клиника» в принципе удобно для меня расположена и на прием я попала в назначенное время. На ресепшене положительное отношение к посетителям. Обследование прошло…»
Чебоксары, ул. Калинина, д. 89
пн-пт | 07:00 — 20:00 |
сб | 07:30 — 14:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Отличные специалисты. Спасибо Вам, Антонина Львовна, за хороших, отзывчивых и преданных своей работе людей! Наверное просто не у всех есть время сказать спасибо вам, доктор! Я сама пишу уже только спустя два года, увидев отзывы! У вас лежала моя мама…»
Чебоксары, пр. Тракторостроителей, 46
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Хотелось бы от всей души поблагодарить за операцию и лечение врача-хирурга Николаеву Анастасию Владимировну, анестезиолога Петрову Юлию Валерьевну, медсестер и сотрудников гинекологического отделения за доброту, чуткое отношение, отзывчивость, высокий…»
Чебоксары, ул. Социалистическая, 1а
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Отличный отдых! Дочка отдыхает в санатории летом, все ей нравится. Кормят хорошо, вожатые внимательные, комнаты уютные и чистые. Очень рада, как мама, что учат самостоятельности. К примеру, стирать носки, убирать за собой посуду и мусор! Говорят в этом…»
Чебоксары, Моргаушский р-н, д. Шомиково, ул. Лесная, д. 55
пн-пт | 07:00 — 20:00 |
сб | 07:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Опытный и довольно учтивый внимательный к пациентам врач. Если что то не так звонит интересуется самочувствием. Вовремя и на сохранение положит если что то не так. Мне повезло что именно она вела мою беременность.»
Чебоксары, просп. Ленина, 47
пн-пт | 08:00 — 14:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Надежда Анатольевна — компетентный врач-эндокринолог, очень внимательная и добрая. Мне нравится наблюдаться у нее. Поставила точный диагноз и назначила корректное лечение. Своим спокойствием вселила в меня уверенность, что все будет хорошо. Спасибо ей…»
Чебоксары, просп. Московский, 49
пн-пт | 07:00 — 20:00 |
сб | 07:30 — 14:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Професстонал своего дела! Таких поискать! Хорошо, что у нас в республике работают врачи такого высокого уровня! Светлана Ивановна лечит и словом, и своим отношением к больным, у нее зотые руки и огромное сердце! Дай Бог ей здоровья!»
Чебоксары, просп. Тракторостроителей, 46
пн-пт | 07:00 — 19:00 |
сб | 07:00 — 13:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Были на обследовании.Все очень понравилось.Новейшее оборудование,очень грамотный специалист. Неврологу очень понравилось заключение. В дальнейшем грамотное обследование очень помогло лечению моего ребенка.»
Чебоксары, просп. Тракторостроителей, 12
пн-пт | 08:00 — 14:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Доктор Дмитрий Сергеевич, абсолютный профессионал. Я его обозначила для себя, как доктор- успокоительное)) у каждого человека перед хирургическим вмешательством, присутствует огромный страх. Глякин Дмитрий Сергеевич, не смотря на свою тяжёлую работу и…»
Чебоксары, ул. Гладкова, д. 31
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность всему детскому травматологическому отделению за чуткое внимание и понимание, как человеку тяжело после операции, за уход за больными, как все врачи и медперсонал быстро реагировали на каждый зов. Не могу найти нужных слов,…»
Чебоксары, ул. Федора Гладкова, д. 33
пн-пт | 10:00 — 19:00 |
сб | 10:00 — 13:00 |
вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Всё понравилось, был на приёме у Дмитрия Анатольевича Шарова, очень отзывчивый и грамотный специалист. Провёл осмотр, назначил хорошее лечение. Всегда можно записаться на удобное время. Вежливое обращение. Комфортный кабинет.»
Чебоксары, ул. Университетская, д. 38, к. 2
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Отличная атмосфера, чисто и уютно. Записали сразу, приняли в назначенное время. В день приема администраторы предупредили о записи. Очень удивил аппарат УЗИ с соноэластометрией. Врач все грамотно объяснил и показал на экране все изменения. Время, потраченное…»
Чебоксары, б-р Приволжский, д. 1
Источник
Одним из важных медико-социальных проблем является диагностика, лечение и профилактика переломов шейки бедренной кости, возникающие чаще всего в пожилом возрасте. Переломы сокращают продолжительность жизни, выраженный болевой синдром снижает активность больных, приводит к депрессивным состояниям. Это и длительный постельный режим, общие неудобства дома, в семье, появляющиеся пролежни в области поясницы и ягодицы, мучительные перевязки, уход родственников. Основная причина данных переломов – это снижение плотности кости в результате уменьшения костного вещества или недостаточного его обызвествления. С точки зрения медицинских работников основной причиной переломов является недостаток в организме солей кальция.
Переломы шейки бедра чаще встречаются у женщин. Женщины теряют костную массу быстрее и в большем количестве, чем мужчины. Отмечена также и высокая частота развития остеоартрозов разной локализации у женщин в климактерическом периоде. Это связано с процессами перестройки костной ткани в организме человека. На протяжении жизни протекают процессы разрушения старой кости и образование новой. Ежегодно перестраивается 2-4% скелета человека. Это означает, что за 10-20 лет обновляется половина скелета человека. В среднем пик костной массы наступает к 25 годам.
Качество костной ткани в различных частях скелета изменяется неравномерно. Вначале снижается плотность позвонков, затем костей нижних и верхних конечностей, а именно, в тазобедренном, голеностопном, плечевом и лучезапястном суставах. Поэтому в пожилом возрасте чаще встречаются переломы позвонков, шейки бедра, плечевой и лучевой кости в типичном месте, наружной лодыжки голени даже при малейшей травме: при падении с кровати, со стула, подворачивании конечностей при падении на улице во время гололедицы и т.д.
Доказано, что худые люди имеют более высокий риск переломов. Женщины имеют более высокий риск переломов из-за особенностей гормонального статуса, а также с меньшими размерами костей и общей меньшей костной массой.
В профилактике переломов большое значение имеет ведение активного образа жизни, занятие спортом, физкультурой. Лица, не получающие достаточной мышечной нагрузки, такой, как посещение магазинов, уборка по дому, работа на приусадебном участке, ходьба пешком, имеют в 2 раза больший риск перелома по сравнению с людьми, ведущими активный образ жизни. Так, космонавты и больные, прикованные к постели, очень быстро теряют костную массу, отсюда, резко возрастает риск переломов даже при малейшей травме. Риск переломов также возрастает и при крайне физической нагрузке, а также при длительной сидячей работе, при которой происходит падение мышечной силы в конечностях.
В профилактике переломов играют важную роль кальций и витамин Д – жирорастворимый витамин, существующий в двух формах: витамин Д 2 (эргокальциферол), которого много в рыбьем жире, печени, рыбе, яичном желтке и витамин Д 3 (холекальциферол), который образуется в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Кальций является самым распространенным из минералов и одним из пяти важнейших микроэлементов человеческого организма. В теле взрослого человека содержится приблизительно 1200 г. кальция, из которых 98, 9% приходится на скелет, 0, 5 – на ткань зубов, 0, 51 – на мягкие ткани. Соли кальция на 65% составляют массу костной ткани и зубов. Кальций, таким образом, играет значимую роль в формировании правильного скелета и в возникновении переломов. Поэтому достаточное потребление кальция в детском и подростковом периодах необходимо для правильного роста и развития скелета, что в последующем важно в профилактике переломов шейки бедра.
Существует много методов лечения переломов шейки бедра. Это и наложение скелетного вытяжения на 6-8 месяцев с последующим накладыванием гипсовой повязки. При переломах без смещения отломков проводится накладывание гипсовой повязки. При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний проводится оперативное лечение в условиях травматологического отделения Республиканской больницы или Федерального Центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования.
По всем интересующим вопросам необходимо обратиться к врачам хирургам районной больницы.
Заслуженный врач Чувашской Республики
и Российской Федерации,
Владимир Фомин, 04.04.2016г.
Источник
Одним из важных медико-социальных проблем является диагностика, лечение и профилактика переломов шейки бедренной кости, возникающие чаще всего в пожилом возрасте. Переломы сокращают продолжительность жизни, выраженный болевой синдром снижает активность больных, приводит к депрессивным состояниям. Это и длительный постельный режим, общие неудобства дома, в семье, появляющиеся пролежни в области поясницы и ягодицы, мучительные перевязки, уход родственников. Основная причина данных переломов – это снижение плотности кости в результате уменьшения костного вещества или недостаточного его обызвествления. С точки зрения медицинских работников основной причиной переломов является недостаток в организме солей кальция.
Переломы шейки бедра чаще встречаются у женщин. Женщины теряют костную массу быстрее и в большем количестве, чем мужчины. Отмечена также и высокая частота развития остеоартрозов разной локализации у женщин в климактерическом периоде. Это связано с процессами перестройки костной ткани в организме человека. На протяжении жизни протекают процессы разрушения старой кости и образование новой. Ежегодно перестраивается 2-4% скелета человека. Это означает, что за 10-20 лет обновляется половина скелета человека. В среднем пик костной массы наступает к 25 годам.
Качество костной ткани в различных частях скелета изменяется неравномерно. Вначале снижается плотность позвонков, затем костей нижних и верхних конечностей, а именно, в тазобедренном, голеностопном, плечевом и лучезапястном суставах. Поэтому в пожилом возрасте чаще встречаются переломы позвонков, шейки бедра, плечевой и лучевой кости в типичном месте, наружной лодыжки голени даже при малейшей травме: при падении с кровати, со стула, подворачивании конечностей при падении на улице во время гололедицы и т.д.
Доказано, что худые люди имеют более высокий риск переломов. Женщины имеют более высокий риск переломов из-за особенностей гормонального статуса, а также с меньшими размерами костей и общей меньшей костной массой.
В профилактике переломов большое значение имеет ведение активного образа жизни, занятие спортом, физкультурой. Лица, не получающие достаточной мышечной нагрузки, такой, как посещение магазинов, уборка по дому, работа на приусадебном участке, ходьба пешком, имеют в 2 раза больший риск перелома по сравнению с людьми, ведущими активный образ жизни. Так, космонавты и больные, прикованные к постели, очень быстро теряют костную массу, отсюда, резко возрастает риск переломов даже при малейшей травме. Риск переломов также возрастает и при крайне физической нагрузке, а также при длительной сидячей работе, при которой происходит падение мышечной силы в конечностях.
В профилактике переломов играют важную роль кальций и витамин Д – жирорастворимый витамин, существующий в двух формах: витамин Д 2 (эргокальциферол), которого много в рыбьем жире, печени, рыбе, яичном желтке и витамин Д 3 (холекальциферол), который образуется в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Кальций является самым распространенным из минералов и одним из пяти важнейших микроэлементов человеческого организма. В теле взрослого человека содержится приблизительно 1200 г. кальция, из которых 98, 9% приходится на скелет, 0, 5 – на ткань зубов, 0, 51 – на мягкие ткани. Соли кальция на 65% составляют массу костной ткани и зубов. Кальций, таким образом, играет значимую роль в формировании правильного скелета и в возникновении переломов. Поэтому достаточное потребление кальция в детском и подростковом периодах необходимо для правильного роста и развития скелета, что в последующем важно в профилактике переломов шейки бедра.
Существует много методов лечения переломов шейки бедра. Это и наложение скелетного вытяжения на 6-8 месяцев с последующим накладыванием гипсовой повязки. При переломах без смещения отломков проводится накладывание гипсовой повязки. При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний проводится оперативное лечение в условиях травматологического отделения Республиканской больницы или Федерального Центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования.
По всем интересующим вопросам необходимо обратиться к врачам хирургам районной больницы.
Заслуженный врач Чувашской Республики
и Российской Федерации,
Владимир Фомин, 04.04.2016г.
Источник
Переломы шейки бедра
В связи с неуклонным старением населения в нашей стране, количество переломов шейки бедренной кости увеличивается. Перелом шейки бедренной кости у пожилых пациентов это не просто сломанная кость, это состояние, которое угрожает их жизни. Сам перелом не является опасным и проблемы в лечении не составляет. Жизнеугрожающими для пожилого пациента становятся осложнения от длительного обездвиживания и пребывания в постели после травмы.
Переломы шейки бедра у молодых гораздо более редкое явление, которое в меньшей степени угрожают их жизни. В связи с большой распространенностью переломов данной локализации среди пожилых людей, проблема лечения этих пациентов не только медицинская, но и социальная. В этой статье мы рассмотрим анатомию бедренной кости, причины способствующие переломам шейки бедра, а также способы лечения этой травмы.
АНАТОМИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
+
Тазобедренный сустав по строению шаровидный, поэтому движения в нем возможны во многих плоскостях. Сустав образован вертлужной впадиной, образуя как бы глубокую чашу и головкой бедренной кости, которая имеет форму шара.
Головка бедренной кости соединена с основной ее частью (диафизом) с помощью короткого участка кости, называемым шейка бедренной кости. Сильные и толстые мышцы и сухожилия окружают сустав. Поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости покрыты суставным хрящом.
Суставной хрящ — жесткий и гладкий материал, покрывающий кости в области сустава. Суставной хрящ позволяет покрытым им костям плавно скользить друг относительного друга, не повреждаясь.
Все кровоснабжение головки бедренной кости, а также хряща ее покрывающего происходит через сосуды проходящие в области шейки бедренной кости.
Если эти сосуды повреждаются, питание головки бедренной кости нарушается и она разрушается.
Сращение перелома также не может состояться в связи с отсутствием кровоснабжения данной области.
При переломе шейки бедренной кости сосуды питающие головку бедренной кости, как правило повреждаются. Головка бедренной кости не получает питание в связи с чем начинает разрушаться.
Сращение не наступает, а головка со временем рассасывается. Опороспособность ноги резко уменьшается. Пациент не может передвигаться без дополнительной опоры в виде костылей или ходунков.
ПРИЧИНЫ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА
+
Очевидной причиной перелома шейки бедра является травма. Пожилые люди часто теряют равновесие и падают. Причиной падения также могут быть различные неврологические и сердечные заболевания, которые могут спровоцировать внезапную потерю сознания и падение.
Остеопороз является одной из причин широкого распространения переломов у пожилых людей.
При остеопорозе происходит вымывание минеральных веществ из костей. Кости становятся хрупкими и ломкими, что увеличивает склонность к переломам даже при небольших травмах. Остеопороз наиболее распространен среди пожилых женщин с лишним весом.
К фактором предрасполагающим к развитию остеопороза можно отнести злоупотребление алкоголя, табакокурение, прием некоторых видов лекарств, а также малоактивный и сидячий образ жизни.
У молодых пациентов перелом шейки бедренной кости как правило является следствием высокоэнергичной травмы при ДТП или падении с высоты.
СИМПТОМЫ И ДИАГОНСТИКА ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА
+
Перелом шейки бедра, как и любой перелом вызывает резкую боль. Опороспособность нижней конечности нарушается. Человек не может встать и опереться на ногу. Если пожилой человек живет один в квартире, после падения он не может добраться до телефона и вызвать помощь. Как правило такие пациенты доставляются в стационар через несколько часов и даже дней после травмы в состоянии сильного обезвоживания, что может быть для них смертельноопасным.
Диагностика переломов шейки бедра
Диагноз устанавливается на основании собранного анамнеза, физикального осмотра и данных инструментальных методов обследования. Как правило диагноз перелом шейки бедра устанавливается без особых сложностей. Рентгенография позволяет уточнить характер перелома и степень смещения отломков.
Важно, чтобы доктор получил информацию о наличии и выраженность сопутствующих заболеваний у пациента, что является важным для определения тактики дальнейшего лечения перелома. Например высокий сахар крови или повышенное артериальное давление у пациента может стать причиной для переноса сроков операции.
Существуют консервативные и оперативные методы лечения переломов шейки бедренной кости. Без операции можно лечить пациентов, состояние которых позволяет сесть в постели в течении нескольких дней после травмы, а в последующем встать с кровати и передвигаться при помощи костылей. Таким пациентам операция может быть выполнена в плановом порядке при необходимости после дополнительной подготовки. Также консервативное лечение может быть показано ослабленным пациентам с выраженной сопутствующей патологией, для которых риск анестезии и операции может быть крайне высоким.
Хирургическое лечение при переломах шейки бедра
+
Существует несколько способов хирургического лечения переломов шейки бедра.
У молодых пациентов существует высокая вероятность сращения переломе шейки бедренной кости при правильном лечении. Операция должна быть произведена как можно быстрее после травмы.
Пациент фиксируется на специальном операционном столе, конечность растягивается, осуществляется закрытая коррекция положения отломков (репозиция) под рентгенконтролем, далее через небольшие проколы кожи перелом фиксируется тремя специальными винтами.
В сроки до полугода перелом чаще всего срастается. Таким же способом у пожилых людей можно лечить переломы шейки бедра без смещения отломков.
Однако стоит отметить что риск не сращения переломов шейки бедра у пожилых людей выше чем у молодых. Также переломы шейки бедра без смещения отломков встречаются гораздо реже.
При переломах шейки бедра со смещением у пожилых пациентов наиболее часто используемым методом хирургическим лечения является эндопротезирование тазобедренного сустава. Остеосинтез (фиксация перелома винтами или пластинами) чаще всего бесперспективна, в связи с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.
Решение об операции принимает врач совместно с пациентом. После выяснения анамнеза, врач выполняет тщательный клинический осмотр, чтобы измерить уровень болевого синдрома, функциональные возможности пациента. Во время осмотра пациента, врач-хирург изучает рентгенограммы, а также данные КТ и МРТ исследований.
Также потребуется тщательное и полное медицинское обследование перед операцией. Это делается для того, чтобы во время операции максимально снизить риск развития осложнений. Если предполагается длительная операция или уровень гемоглобина пациента ниже нормальных значений, после или во время операции может потребоваться переливание крови. Обязательно назначается профилактика тромбоэмболических осложнений.
Виды эндопротезов тазобедренного сустава
+
Существует несколько основных типов эндопротезов — бесцементные и цементные.
Цементные эндопротезы удерживаются в кости с помощью специального цемента, который фиксирует металл к кости. Поверхность бесцементных протезов выполнена таким образом, что костная ткань со временем врастает в нее, за счет чего протез ?