Бубновский перелом локтевого сустава
Загрузка…
Перелом локтевого сустава может причинить большое количество неудобств. Связано это с тем, что эта область имеет высокую функциональную активность, а также с наличием в ней анатомических элементов (нервов, мышц, сосудов). Основной причиной переломов являются травмы. Важной мерой лечения являются упражнения при переломе локтевого сустава, направленные на его восстановление и разработку
Перелом локтевого сустава
Переломы бывают открытыми и закрытыми. Закрытые являются более распространенными и характеризуются сохранением кожных покровов. Травма в данном случае может быть диагностирована только по симптомам и с помощью рентгенографии. При открытом переломе кожные покровы теряют свою целостность.
Кость локтевого сустава может ломаться на несколько отростков или же дробиться на большое количество мелких частей. Оскольчатые переломы обычно закрытые. При переломе костные обломки могут смещаться, а могут сохранять стабильное состояние. Травмы, сопровождающиеся смещением, значительно хуже поддаются лечению.
Другой вариант перелома – костная трещина, которая сопровождается нарушением целостности костной структуры. Обычно такой перелом самый простой в лечении, и исход благоприятный.
Обычно если лечение и реабилитация проведены правильно, то исход при переломе благополучный, и наступает полное выздоровление. Но в силу тех или иных причин возможны некоторые осложнения.
Наиболее опасное осложнение – полная потеря подвижности конечности. Это может произойти ввиду разрушения нервных волокон и в результате нарушения процесса передач нервного импульса. Главная задача терапии – снизить риск полной неподвижности конечности к минимуму, хотя получается это не всегда.
Сигналом возможных проблем с конечностью могут быть, к примеру, болевые ощущения, возникающие в ответ на движение, и сохраняющиеся даже после окончания терапии и реабилитации. Чтобы предупредить потерю подвижности, нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста.
Если при переломе затрагиваются нервные либо сосудистые волокна, то кроме полной или частичной потери подвижности возможны также болевые ощущения либо нарушения кровообращения.
Лечение перелома локтевого сустава
При совсем небольшом смещении сустава, около 5-6 см, врач вправляет его, в дальнейшем накладывая фиксирующую повязку и давая рекомендации по ограничению активности. Если смещение более 6 мм, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
Суть хирургического лечения в полном вскрытии полости сустава, придании костным обломкам правильного положения и закреплении их в таком виде. Нередко применяется методика остеосинтеза, которая направлена на ускорение костного роста. При сильном повреждении головки лучевой кости может быть произведена замена эндопротезом. После того как операция сделана конечность фиксируют с помощью гипсовой лангетки.
При закрытом переломе перед хирургическим вмешательством пациенту назначают медикаменты, направленные на снятие отека и воспалительной реакции. Если перелом открытый, то операция проводится в течение двух часов с момента травмы.
Учтите, что гипс накладывается не только на зону пораженного сустава. Рука фиксируется от основания пальцев до плечевого сустава, устанавливается в полусогнутом положении. Такая фиксация соответствует всем правилам травматологии и дает возможность костям срастаться правильно.
Впервые лангетка из гипса снимается спустя четыре недели после наложения. Это дает пациенту возможность начать разработку травмированной руки.
Реабилитация
К вопросу реабилитации нужно подойти особенно ответственно, поскольку эта область достаточно капризна. Врачи советуют начать разработать локтевой сустав после перелома с мелких упражнений для пальцев и плечевых суставов сразу после наложения гипсовой лангетки, а спустя неделю после перелома могут выполняться изотонические сокращения мышечных тканей. Они предполагают напряжение мышцы без непосредственного движения. Это упражнение отлично помогает сохранить мышечный тонус.
На вторую неделю после того как была наложена лангетка может начинаться физиотерапия. Она также способствует сохранению тонуса мышечных тканей, помогает улучшить процессы кровоснабжения, ускорить заживление пораженных участков. В ряде случаев пациенту требуются дополнительные приспособления, которые помогают восстановить подвижность конечности.
Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения
Разработка непосредственно локтевого сустава – это второй этап реабилитации. Он возможен только после снятия гипсовой лангетки и с одобрения врача.
Второй этап реабилитации обычно очень трудный, так как кроме выполнения наставлений он также требует упорства и самоконтроля. Если не уделять разработке сустава достаточно времени, то можно так никогда и не вернуть полную подвижность.
Нельзя сразу сгибать локоть после снятия с него лангетки.
Сначала пациенту нужно выполнять несложные упражнения для локтевого сустава после перелома, которые выполняются с вытянутой рукой. К примеру, ему предлагается сесть за стол, вытянуть на него травмированную руку и попытаться оторвать локоть от стола лишь посредством движений в плече.
Далее с одобрения врача начинается выполнение пассивной гимнастики. К данному циклу относятся следующие упражнения:
- Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
- Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
- Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.
ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений
После консультации у специалиста от пассивных движений можно переходить к более активным. Предварительно врач должен оценить состояние сустава и дать рекомендации. При отсутствии патологических изменений можно использовать такой комплекс упражнений:
- Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
- Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
- Выполняется смыкание рук в замок на спине.
- Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
- Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
- Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.
Когда пройдет боль и дискомфорт, можно начать выполнять лечебную физкультуру после перелома локтевого сустава с гантелями. Для начала вес гантели не должен быть больше 2 кг. Увеличивается их вес постепенно, и это тоже должно обсуждаться с врачом.
Упражнения и массаж
Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.
Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.
Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.
Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации – чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.
Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша – вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.
Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.
Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.
Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.
В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:
- морская рыба, любые морепродукты;
- мясо птицы;
- некоторые фрукты: персики и хурма;
- злаки: овсянка, гречка.
Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов. Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов. Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.
Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.
Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.
Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео
Источник
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Некоторые пациенты не воспринимают всерьёз гимнастику для локтевых суставов, считая данный метод лечения малоэффективным. Но все же ЛФК при контрактуре является одним из лучших вариантов и рекомендуется докторами в качестве основного метода для восстановления нормальной амплитуды движения.
Примечание. Особенно эффективными являются упражнения для локтевого сустава от Бубновского. Они разработаны таким образом, чтобы получить максимально эффективный результат при должном упорстве пациента: снять болевой синдром и улучшить тонус ослабленных мышц.
Подготовка к выполнению ЛФК и основные правила
информация для прочтения
Гимнастика при артрозе локтевых суставов требует определенной подготовки и выполнения перечня правил, что значительно повысит эффективность. Итак, больной обязан:
- Соблюдать перерыв между приемом пищи и проведением гимнастики не менее 2 часов.
- Делать легкую разминку перед основными упражнениями (около 5 минут). Это необходимо, чтобы разогреть мышцы и усилить кровоток.
Обратите внимание! Выполнять упражнения разминки нужно последовательно сверху вниз, то есть начинать с мышц шейного отдела, затем разрабатывать плечи, руки и т. д. Разминка обязательно должна охватывать все тело, а не только на руки.
Пример простой разминки, которая отлично способствует притоку крови к мышцам
- Делая упражнения на укрепление локтевого сустава, в обязательном порядке следует пить жидкость в большом количестве (минимум 1,4-1,6 л в сутки).
- Также необходимо контролировать дыхание. Благодаря занятиям мышечная ткань и сустав получают кислород и питательные вещества. Потому дыхание должно быть ровным и глубоким для максимального насыщения крови кислородом.
- После того как вы выполнили комплекс упражнений для локтевого сустава, следует принять душ (только прохладный), а затем растереть руки махровым полотенцем. Это стимулирует дополнительный кровоток и насыщает суставные ткани кислородом и питательными веществами.
- Принимать пищу или заниматься основной деятельностью следует только тогда, когда сердцебиение пришло в норму, а дыхание выровнялось.
Комплексная лечебная физкультура: делаем упражнения
загрузка…
Лечебная гимнастика для локтевых суставов простая, а её выполнение не отнимет много времени. Итак, займите исходное положение — сядьте боком к столу или другой ровной горизонтальной поверхности таким образом, чтобы её край находился в подмышечной впадине, и выполняйте следующие упражнения на укрепление локтевого сустава:
- Начиная с вертикального положения предплечья, пробуйте сгибать и разгибать руку в локте. Сохраняйте медленный темп. Повторите 8-10 раз. Гимнастика для суставов при артрозе локтевого сустава должна быть плавной, без рывков и чрезмерных усилий. При острых болевых ощущениях следует прекратить упражнение.
При условии отсутствия болевых ощущений можно выполнять данные действия с небольшими гантелями в руках
- Положить руку на стол, расслабить мышцы. Взять небольшой мяч или другой круглый предмет (можно детскую машинку) и катать его по поверхности стола. Движения нужно делать предплечьем до тех пор, пока не появится усталость.
а — горизонтальные движения предплечьем; б — покачивания с упором для плеча; в — движения предплечьем с использованием теннисного мячика или специальных роликовых тележек; г — сгибание в локтях; д — перекатывание палки по поверхности; е — покачивание палки (работает не только кисть, но и предплечье); ж — упражнение с упором.
- Выполнять махи руками вперед, вверх и в стороны. Можно делать как сидя в прежнем положении, так и стоя (10-15 повторений). Двигайтесь спокойно, без суеты.
Пример выполнения упражнения стоя. Следите, чтобы осанка оставалась ровной
- Следующие упражнения для локтевого сустава Бубновский рекомендует делать с использованием эспандера в виде резинового жгута. Если описанный выше вариант дается вам совсем легко, то для его усложнения разводить руки в стороны нужно со снарядом.
Для выполнения данного упражнения по Бубновскому для локтевого сустава можно закрепить резиновый эспандер, наступив на него ногами, как показано на рисунке
- Движения руками, имитирующие ходьбу на лыжах. Выполнять можно сидя или стоя, в руки желательно взять палки. Также можно использовать эспандер. Темп следует рассчитывать с учетом собственных ощущений.
Важно! Благодаря силовым элементам ЛФК регенерация тканей сустава происходит значительно быстрее. Кроме того, после регулярных занятий вся нервно-мышечная система стабилизирует свою работу.
Восстанавливаем локтевой сустав после травмы
загрузка…
После серьезной травмы руки, как правило, требуется постепенное системное восстановление. Следующие упражнения для разработки локтевого сустава после перелома помогут вернуть привычный ритм жизни примерно через две недели ежедневных занятий:
- Соедините руки в замок и заводите их в таком положении поочередно за каждое плечо (это движение должно быть похоже на закидывание удочки). После короткого перерыва измените траекторию — забрасывайте руки, сомкнутые в замок, теперь за голову.
Ранее мы уже писали о переломе лучезапястного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.
Данная гимнастика для локтевого сустава при артрозе или после травмы может быть дополнена еще одним движением: оставляем руки в замке за головой, начинаем сводить и разводить локти
- Согните травмированную руку под прямым углом и выполняйте вращательные движения предплечьем вокруг оси. Такая гимнастика для локтевого сустава действует наиболее эффективно при системных занятиях после перелома.
Такое упражнение подходит и как гимнастика от артроза локтевого сустава. Его также можно комбинировать с движениями кистей
- Отличным вариантом является перекатывание двух шаров в ладони. Делать такое упражнение следует трижды в день, но ввиду того, что шары являются тяжелым снарядом для неразработанных суставов, начинать нужно с небольшого количества перекатываний, увеличивайте его постепенно.
Чтобы достичь положительного эффекта, следует подбирать не слишком легкие, но и не слишком тяжелые шары
Данный комплекс упражнений для локтевого сустава после перелома занимает около 15 минут времени ежедневно, но отличается своей эффективностью в терапии восстановления. Учитывайте, что гимнастика при артрозе локтевого сустава или после травмы должна выполняться на обе руки, а не только на больную.
Важно! Если какое-либо из упражнений представляет для вас сложность, то его выполнение следует отложить. Если возникает острая боль или непреодолимое напряжение, значит, сустав еще просто не разработался, к данной технике следует вернуться позже. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию.
Любой комплекс упражнений для локтевого сустава может и должен выполняться не только в рамках восстановления или лечения, а и в качестве профилактической физкультуры. Ведь если вы будете регулярно заботиться о своем состоянии, то вероятность артроза или артрита будет значительно ниже.
Прочитайте также статью «Причины и лечение болей в локтевом суставе» на нашем портале.
загрузка…
Источник