Болит плечо от перелома ключица
Олег
, Москва
2112 просмотров
17 сентября 2018
Здравствуйте, мне 48 лет, два месяца назад сломал левую ключицу со смещением, операцию сделали на следующий день вставили пластину в виде гребешка закрепили 5 винтами. Два месяца все было хорошо, 1 сентября сделали снимок, 5 сентября доктор посмотрел все хорошо, спустя три дня появилась боль в плече как бы изнутри незначительная, но с каждным днем она усиливалась сегодня 17 сентября боль адская как будто только что сломал ключицу. Двигать плечом очень больно, обезболивающие уже не помогают.
Почему появились боли
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Травматолог
Добрый день. Прикрепите снимки — первый, после операции и последний.
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Артур, вечер добрый снимки прикрепил
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в таких случаях нужно делать контрольный снимок, на предмет миграции металоконструкции.
На прием к травматологу, за контрольным снимком.
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Виталий, вечер добрый, доктору в поликлинике говорил что бы дал направление на повторный снимок, ответ доктора это у вас на перемену погоды.
Хирург
Без рентгена ничего не возможно сказать,может конструкция сломалось,может винты причина боли,но не надо гадать,сделайте снимок,все прояснится
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Арам, вечер добрый, завтра снимок сделаю в больнице где делали операцию там же с хирургом который оперировал буду консультироваться
Педиатр
Здравствуйте обязательно повторный снимок.
Так сказать не возможно
Ортопед, Травматолог
Снимок, конечно, можно…
Но прошло 2 мес. Перелом сросся по срокам и по снимку.
Метал нужно удалять и потом разбираться, что к чему.
Держать там метал без необходимости при остром болевом синдроме ни к чему.
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Константин, вечер добрый, завтра снимок сделаю в больнице где делали операцию там же с хирургом который оперировал буду консультироваться. В больнице где делали операцию, повторную операцию по удалению пластины назначили на январь.
Хирург
Этот снимок нормальный,надо посмотреть на сегодяшный день,чтоб узнать причину боли
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Арам, завтра будет снимок, обязательно дам знать
Хирург
ок,не думаю,что катастрофа будет,но очень интересно
Ортопед, Травматолог
ну, назначили на январь, а теперь по показаниям время пришло.
не будем гадать — посмотрим завтра снимок.
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Константин, завтра будет снимок, обязательно дам знать
Гематолог, Терапевт
Сдайте острофазовые белки воспаления , с новой жалобой осмотр травматолога
Травматолог
Такие пластины, как у вас, крючковидные — имеют свойство «раздалбливать» акромион. И как раз в эти сроки (после 2х месяцев), когда после фиксации человек начинает разрабатывать, а затем нагружать руку. Учитывая жалобы, да и признаки сращения — металл пора убирать. Если на приеме доктор против, сходите к врачу в стационар, например к тому, кто вам делал операцию.
Олег, 17 сентября 2018
Клиент
Артур, вечер добрый, завтра снимок сделаю в больнице где делали операцию там же с хирургом который оперировал буду консультироваться. Изначально В больнице где делали операцию, повторную операцию по удалению пластины назначили на январь.
Олег, 18 сентября 2018
Клиент
Артур, Вы оказались полностью правы, После завтра будут удалять пластину
Ортопед, Травматолог
Если есть сильная боль при подъеме руки и прошло 2 месяца,то металлоконструкцию можно удалить.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Советую вам металлоконструкцию снять. И снимок сделать заново
Уролог
Нужен снимок. Причин может быть несколько, но зачем гадать.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! В любом случае , для оценки состояния перелома и стояния металлоконструкции необходима контрольная рентгенография . В вашем случае причиной болевого синдрома может быть как давления конструкции на ключицу, так и посттравматический артроз ( в первое время после травмы Вы щадили конечность и поэтому сейчас на фоне выполнения движений могло возникнуть локальное воспаление). Иак что повторите снимочек и после чего ОЧНО проконсультируйтесь у травматолога. А металлоконструкцию в любом случае необходимо удалять. Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Олег, 18 сентября 2018
Клиент
Татьяна, утро доброе, выдержка Врача с сайта : Такие пластины, как у вас, крючковидные — имеют свойство «раздалбливать» акромион. И как раз в эти сроки (после 2х месяцев), когда после фиксации человек начинает разрабатывать, а затем нагружать руку. Учитывая жалобы, да и признаки сращения — металл пора убирать.
Что вы думаете
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Травматолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Появление болей под левой или правой ключицей спереди может быть связано с некоторыми заболеваниями. Особенно опасны состояния, при которых симптом сохраняется надолго или появляется часто. Заподозрить патологию можно по сопутствующим признакам, наличие которых в 100% случаев дает понять, что с организмом что-то не так.
Патологические симптомы при болях в ключице
Узнать точно причину боли в ключице можно после обследования
Если кость заболела после нагрузок, но другие признаки отсутствуют, это, скорее всего, не патологическая причина, симптом пройдет самостоятельно в течение нескольких часов. Если же боль появляется регулярно и сопровождается дополнительными ощущениями, пора посетить врача:
- наблюдается покалывание или жжение в области ключицы;
- кожа в зоне болей онемела;
- появилось покраснение или припухлость;
- ключица изменила положение, стала выпирать или, наоборот, кажется вдавленной.
Если в процесс вовлекаются глубокие элементы организма – нервы, – боль в ключице может быть переходящей в шею, спину, под лопатки и даже в уши. При патологических процессах в костных структурах в 99% случаев выявляется сразу несколько симптомов.
Распространенные причины болей
Заболеваний ключицы так же много, как и других патологий, способных влиять на целостность этого элемента. Они могут быть разрушительными, инфекционными и воспалительными.
Шейно-плечевой остеохондроз
Причиной боли в ключице может быть ущемление нерва при остеохондрозе
Наиболее распространенная причина, по которой болит ключица слева или справа, а иногда с обеих сторон. Боль в этом случае будет усиливаться при движениях шеей и плечами, со временем появится в шее, руках, спине, лопатках. По мере развития болезни симптомы усиливаются, появляется хруст суставов и сильная утомляемость. Вызывают патологию низкая двигательная активность, травмы, неправильная осанка, лишний вес, сильные нагрузки на суставы и позвоночник, а также инфекции и сбои в обмене веществ.
Поражения плечевой области
Отдавать в ключицу может боль, вызванная патологиями плечевого сустава. Чаще всего при симптоме обнаруживают воспаление суставной сумки. Симптомы могут проявляться при таких заболеваниях:
- межпозвоночная грыжа – тянущая боль вдоль руки, потеря чувствительности, онемение;
- патологии манжетки – боль тянущая, преимущественно спереди;
- воспаления сухожилий – могут быть вызваны физическими нагрузками;
- ущемление нервов из-за травм – трудности с дыханием, ограничение движений и интенсивная боль.
Спровоцировать боль могут невриты и невралгии, при которых происходит воспаление, а на мышцы приходится сильная нагрузка. То же самое характерно для нарушения гормонального баланса. Среди симптомов невралгии: онемение мышц, слабость в конечностях.
Переломы ключицы
Симптомы перелома сложно спутать с чем-то другим, ведь появляются они преимущественно после травм, о которых пациент помнит: удары, толчки, падения на выпрямленные руки или локти. Боль при переломах очень сильная, отечная, появляются синяки, кость может сменить привычное положение.
Вывихи и смещения
Вывих плечевого конца ключицы сопровождается острой болью
Грудинный конец ключицы, которым она крепится к клетке, может произойти из-за травм и падений, а также после ударов. Встречается патология редко и сопровождается такими симптомами:
- сильным отеком;
- выпячиванием ключицы или западанием;
- болью и покраснением.
Другой конец, акромиальный, имеет несколько связок, которыми крепится к лопаткам. Если они рвутся, пациент испытывает острую боль, возможность повернуть плечом резко ограничивается.
Артрит и артроз плеча
При артрите развивается воспаление, которое провоцирует острую боль в области ключицы. Это заболевание может развиться в любом возрасте, так как оно связано с инфекциями, травмами, аутоиммунными процессами. При артрозе происходит разрушение суставов. Боль очень сильная, ноющая, появляется хруст в плече или ключице.
Радикулопатия
Боль может отдавать в ключицы после усиленных спортивных тренировок
Эту патологию провоцируют такие факторы, как стресс, частое ношение тяжестей, переохлаждения, старые ушибы и инфекции. Происходит сдавливание нервных корешков, что может привести к развитию грыжи или остеохондроза. Больной ощущает слабость мышц, жжение, покалывание и мурашки. Кожа может сменить окрас.
Миозиты
Миозиты – это заболевания, связанные с воспалением мышечных тканей рядом с ключицами. Боль при воспалении очень сильная, обездвиживающая. Диагностировать миозит сложно, так как его легко спутать с другой патологией. Спровоцировать миозит могут самые разные факторы – от хронических болезней до нарушений обмена веществ.
Синдром торакального выхода
Смещение ключицы вызывает боль из-за повреждения нервов и плохого кровообращения
СТВ сопровождается смещением ключицы с правильной позиции. Это приводит к повреждению нервов и сосудов. Провоцируют патологию такие факторы:
- ожирение и слабые мышцы;
- постоянные подъемы и растяжения;
- врожденная нетрудоспособность;
- плохая осанка;
- частые травмы.
Синдром торакального выхода сопровождается слабостью в руке, болью в шее, плечах и ключице, появлением шишек под костной системой. Для терапии требуются физиотерапевтические методы.
Повреждения акромиально-ключичного сустава
Этот структурный элемент находится в области лопатки и ключицы, где они пересекаются. Появляется травма преимущественно после удара или падения. Вызывает сильную боль, отечность, повышенную чувствительность области, выступы и смещения кости. Избавиться от травмы можно оперативным путем или с помощью плечевой скобы для стабилизации.
Остеолиз дистального конца
Патология связана с мелкими переломами на конце ключицы, который соединяется с плечом. Если переломы постоянно случаются и не заживают, состояние пациента ухудшается, появляются сильнее отеки, дискомфорт, ограничения движения. Человеку сложно поднять руки выше головы. Для терапии применяют лекарственные средства, противоотечные препараты и физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях может потребоваться операция и стероидные инъекции.
Остеомиелит
Бактериальное поражение костей ключицы может привести к ее перелому
Воспалительная патология, связанная с поражением костей. Встречается очень редко, сопровождается такими симптомами:
- нагноение из-под кожи;
- повышение температуры;
- горячая пораженная зона;
- тошнота и лихорадка;
- сильная чувствительность кожи в зоне поражения;
- отечность.
Остеомиелит провоцируют бактерии, пневмония, сепсис, а также инфекции, попавшие в организм при пробивании сломанной ключицей кожи. Спровоцировать патологию могут и другие инфекции, расположенные рядом с ключицей. Терапия остеомиелита проводится в больнице после госпитализации больного. Для устранения болезни требуется прием антибиотиков, а также удаление гноя из области поражения. В течение нескольких недель или месяцев после выписки пациента ждет реабилитация и длительный прием таблеток.
Раковые поражения
Рак ключицы встречается крайне редко, но исключать его нельзя. В зону риска могут попасть пациенты, которых обнаружены опухоли в других органах. Нейробластома – разновидность рака, который поражает кости и лимфоузлы. Сопровождается высоким давлением, потливостью, лихорадкой, частым сердцебиением, диареей.
Другие причины болезненных ощущений
Возрастные дегенеративные процессы костной ткани ключицы причиняют боль в суставе
Спровоцировать боль могут болезни, никак не связанные с костью или суставами рядом с ключицей. Часто в эту зону отдают боли от поджелудочной железы, стенокардии, инфаркта и патологий печени, желчного пузыря. Симптом иногда никак не связан с патологиями:
- возрастные изменения, износ хрящей и суставов;
- недостаток питательных веществ;
- неправильное положение тела во время сна;
- длительный сон на одном боку.
Справиться с этими состояниями можно профилактическими мерами. В пожилом возрасте следует изменить рацион и добавить больше витаминов после консультации с врачом.
Среди причин, вызывающих боль в ключице, самые распространенные – травмы, воспаления суставов, костей и мягких тканей рядом с элементом. Однако для точной постановки диагноза необходимо полноценное инструментальное обследование в медицинском учреждении.
Диагностика болей в ключице
Самое четкое изображение можно получить при КТ плечевого сустава
Чтобы понять, почему возникла болезненность, нужно обратиться к врачу-ортопеду. Он назначит подходящие анализы и диагностику, которая обычно состоит из следующих процедур:
- рентген плечевого сустава и ключицы – показывает состояние костей, помогает выявить травмы, остеомиелит и артриты;
- КТ и МРТ – тонный и информативный способ диагностики, показывающий состояние не только костей, но и структур рядом с ними;
- артроскопия – устаревший эндоскопический метод, который используется очень редко, но дает точные результаты путем исследования внутренней части сустава;
- УЗИ – доступная процедура, которая показывает состояние суставной сумки.
Иногда пациентам требуется пункция суставной полости, используемая преимущественно при инфекционных поражениях. С помощью пункции удается установить тип возбудителя.
Не всегда болезненность становится следствием патологий сустава, мышц или кости. Если есть подозрения на заболевания органов, потребуется диагностика других специалистов, чаще всего – уролога.
Чем снять боль в ключице
Витамино-минеральные препараты можно принимать для профилактики заболеваний костной ткани
Боли в области ключицы нельзя постоянно снимать лекарствами, мазями или другими методами. Сначала нужно выявить причину. В ходе терапии врач назначит обезболивающие препараты:
- анальгетики и НПВС;
- миорелаксанты для снятия тонуса мышц;
- спазмолитики для устранения спазмов;
- стероидные средства от острых болей и воспаления;
- хондропротекторы для защиты суставов.
Могут потребоваться и другие медикаменты, а также физиотерапевтические процедуры и ношение бандажа при травмах.
Существуют средства народной медицины, способные помочь человеку:
- Мазь из камфорного спирта. Берут 160 мл спирта, 250 мл медицинской желчи и 2 ст. л. острого перца. Настраивают 7 дней, наносят на ткань и прикладывают на несколько часов к больной зоне.
- Хвощевой порошок. Смешивают со сливочным маслом 1 к 1 и наносят на больную зону на 1 ночь, замотав пищевой пленкой.
Помогает снять боль гимнастика, но назначать ее должен доктор, чтобы упражнения не навредили самочувствию пациента.
Причин болей в ключицах много: инфекции, воспаления, болезни органов, суставов, мышц и даже костей. Все они требуют профессиональной диагностики и назначения лечения. Только после консультации специалиста можно получить рабочий план по устранению причины болей.
Источник