Бинт при переломе лодыжки
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Что такое эластичный бинт
Длина эластичного бинта. Она, как правило, напрямую зависит от того, на какой сустав будет наложен в дальнейшем бинт. В зависимости от длины выделяют следующие виды материала:
- бинт для лучезапястных суставов, длина которых достигает 1-1,5 м;
- для голеностопных суставов, длина колеблется в пределах 1,5-2 м.
Другие суставные поверхности при этом требуют 2-3 м эластичного бинта. Для фиксирования нижних конечностей рекомендуется приобретать 5 м эластичного бинта, а для верхних — 4 м.
Растяжимость эластичного бинта. Для надежного фиксирования конечности после получения травмы используются бинты со средней или высокой степенью растяжимости. После оперативного вмешательства на ногах во избежание развития варикоза следует применять низкоэластичные бинты.
Ортез — это специальное приспособление, которое повторяет контуры сустава. Он накладывается на пораженный сустав.
Внешний вид ортеза для голеностопного сустава представляет собой носок, гольфы или сапог. Пальцы на ноге должны оставаться открытыми.
Зафиксировать ортез голеностопный можно с помощью специальных застежек или липучек. Ортез изготавливается из хлопчатобумажных тканей, металла, пластика или дерева.
Виды ортезов:
- Модели для профилактики. Они необходимы для того, чтобы предупредить повреждение голеностопного сустава.
- Модели лечебные. Применяются для оказания медицинской помощи при травматизации в области того или иного сустава.
- Модели функциональные. Их используют постоянно при необратимых изменениях в суставе.
Степени жесткости ортезов:
- Голеностопный полужесткий ортез. Он имеет ремни, которые заменяют эластичный бинт. Кроме ремней могут быть использованы вставки из металла, пластмассы, шнуры.
- Голеностопный мягкий ортез. Он напоминает по внешнему виду съемный бандаж из ткани.
- Жесткий ортез. Имеет пластиковые вставки и эластичные шины. Такой голеностопный сустав отлично фиксируется.
Показания к ношению ортеза:
- артрит или артроз суставов;
- растяжения или разрывы связок и сухожилий;
- восстановление после перелома костей лодыжки, голени, стопы;
- плоскостопие, избыточная масса тела, вальгусная деформации пальца;
- частичный паралич голени и стопы;
- профилактика получения травм для людей, активно занимающихся спортом.
Преимущества использования ортеза:
- Качественное стабилизирование поврежденного сустава.
- Снижение механической нагрузки на суставную поверхность.
- Укрепление мышц и связок.
- Рассасывание отеков и их обезболивание.
- Расширение объема двигательной активности в суставе.
Ортез нежелательно использовать при открытых ранах и повреждениях. Его необходимо накладывать только после сращения костных отломков. Самый важный момент в приобретении данного вида приспособления — это его правильный выбор.
Изделие представляет собой мягкую, плотную полоску ткани, которая сохраняет свою форму — это главное отличие от аналогов из марли. Эластичные бинты изготавливаются из хлопка, лайкры, синтетических тканей.
Большой процент содержания хлопчатобумажного компонента гарантирует лучшее дыхание кожи во время ношения повязок. Применение эластичных изделий крайне широко: лечение, профилактическое ношение при варикозной болезни, фиксация после травм, операций.
Еще одна важная особенность: изделия многоразовые. Стоимость эластичного бинта в десятки раз превышает цену на обыкновенную марлю, но если последнюю приходится выбрасывать после нескольких часов- максимум суток использования, то качественная фиксирующая повязка прослужит недели, даже месяцы после растяжения мышц. Стерильности подобные предметы не предполагают.
Для чего нужен
Цена эластичного бинта зависит от нескольких факторов — типа, состава, размера, процента натуральной ткани, длины, уровня растяжимости. Хотя это самый дорогой из перевязочных материалов, при многих заболеваниях он необходим пациенту.
Свойства компрессионных повязок существенно улучшают результаты лечения, способствуют профилактике разных болезней. Спектр применения специальных лечебных аксессуаров включает несколько основных направлений:
- Спорт и травматология. В этой сфере широко распространено использование гипсовых повязок, бинтов нормальной компрессии для профилактики травм. При переломах бинты — средство предотвращения отеков, поэтому часто сначала накладывают тугую повязку, а уже потом гипс. При растяжениях связок, для фиксации суставов применимо среднее натяжение.
- Флебология. Для корректировки венозного давления, профилактики застоя кровотока и образования аномальной емкости вен нижних конечностей также применяются «бинты движения», повязки длинной (в тяжелых случаях), средней эластичности.
- При лечении лимфедемы нагрузка от повязок добавляется к процедурам массажа для предотвращения повторного появления застоя лимфы и отеков.
- При ожогах, операциях, коррекции циркуляции крови в тканях, эластичная повязка уберегает от патологического образования коллоидных рубцов, улучшает заживление.
Двумя важными параметрами считаются компрессия покоя — то есть то сдавливание, которое появляется при отсутствии двигательной активности и уровень давления во время движения. При низком давлении обеспечивается большая подвижность, такие модели называются «длинным натяжением». Средняя, короткая растяжимость ограничивает нагрузку на конечности, ограничивает двигательные действия.
Как правильно пользоваться
Прежде чем приобрести эластичный аксессуар, необходимо понять, как правильно его использовать. Изделия разной растяжимости применяются в определенных случаях.
Ознакомиться с тем, как бинтовать ногу эластичным бинтом, нужно для максимальной эффективности самостоятельных перевязок в домашних условиях. Это же правило касается другой поврежденной конечности.
Для того чтобы наложить повязку, можно следовать алгоритму, который легко запоминается:
- Процедуру лучше проводить утром, в состоянии покоя.
- Если речь идет о нижней конечности, ее следует держать поднятой – для оттока крови и предотвращения отеков и дополнительного расширения вен.
- На ногу бинт кладется снизу вверх, начиная от лодыжки и заканчивая областью ниже сустава колена.
- Каждый верхний слой в процессе наложения слабее предыдущего, плотнее всех лежит нижний.
- Окончательная фиксация проводится при помощи специальных застежек.
- Ношение изделия не должно сопровождаться появлениями гематом, иными побочными эффектами.
Ортез: описание, классификация и способ использования
Самой надежной и более оптимальной формой фиксации считается восьмиобразная повязка на голеностопный сустав.
Обычно она накладывается только специалистом, ведь существуют специальные правила ее наложения, неправильное наложение повязки может поспособствовать причинению вреда здоровью пострадавшему.
Показания к применению
Бандаж на голеностопный сустав — наиболее эффективный способ восстановления травмированного сустава. Применение бандажа оправдано в следующих случаях:
- травмирование связочного аппарата;
- травмирование мышц;
- переломы, трещины костей;
- вывихи в области сустава.
Любое травмирование может происходить в результате получения больным ушибов, прямых ударов, падений, подворачивания ног, ношения обуви на высоком каблуке. Чаще всего страдает связочный аппарат человека.
Тутор помогает удерживать конечность в правильном положении. Показания для использования тутора:
- воспалительные процессы в суставах;
- параличи и др.
Чтобы наложить эластичный бинт на голеностоп правильно, нужно действовать поэтапно. Четкое следование схеме поможет надежно зафиксировать поврежденные связки, уменьшить боль и предупредить образование отеков. Инструкция:
- Повязка на ногу накладывается по спирали, каждый новый слой на треть накрывает предыдущий виток.
- Лодыжку оборачивают бинтом, затем повязка накладывается на стопу, плотно обхватывая пятку.
- Изделие дважды оборачивается через подъем, надежно фиксируя ступню.
- Дальнейшие витки ложатся крестообразно, от стопы на голень и снова на стопу.
- Заключительный этап включает обматывание голени еще одним слоем, затем нужно перебинтовать лодыжку и завязать бинт. Узелок не затягивают слишком туго, ведь перед сном повязку придется снять.
Научиться правильно бинтовать поврежденные конечности несложно. Строго соблюдая инструкции ортопеда, можно научиться делать плотную повязку всего за 10 минут. Объяснить, сколько носить эластичный бинт, должен лечащий врач. Обычно процедуры продолжаются до полного исчезновения неприятных симптомов: боли, отеков, невозможности наступать на поврежденную конечность.
Травмируя ногу, многие спортсмены сталкиваются с такой патологией, как растяжение связок. Ускорить процесс выздоровления поможет правильная фиксация травмированного сустава, которую обеспечивает эластичный бинт при растяжении.
Зачем использовать эластичный бинт
Эластичный бинт
Эластичный бинт при растяжении связок представляет собой медицинскую ленту, изготовленную из хлопка. В хлопок добавлены нейлоновые, полиэстровые, резиновые или лайкровые нити, благодаря чему достигается стягивающий эффект.
Для чего нужен бинт при растяжении?
Медицинскую повязку спортсмены используют не только при лечении растяжения связок, но и в качестве средства профилактики от возможных травм.
Преимущества эластичного бинта:
- возможность плотной фиксации поврежденного участка тела (повязка не сползает, ее не нужно постоянно завязывать или снимать);
- многократное использование;
- устойчивость к повреждениям;
- универсальность изделия: повязку можно применять при растяжении кисти рук, ног и других частей тела;
- удобство применения: больной может самостоятельно снимать и накладывать повязку;
- экономичность;
- бинт при высыхании устойчив к компрессии, а значит не вызывает болезненных ощущений и не тянет поврежденные суставы;
- возможность проведения комплексной терапии растяжений и вывихов с применением компрессов и мазей.
Чтобы перевязать эластичным бинтом поврежденный сустав, нужно иметь определенные умения и навыки. Правил перевязки нужно четко придерживаться, иначе может произойти неправильная фиксация сустава, а также отток крови из поврежденного места.
Правила выбора эластичного бинта
Четырёхметровый бинт
В последние годы на отечественном рынке представлен широчайший выбор эластичных бинтов различных производителей. При изготовлении изделий производители применяют только противоаллергенные натуральные материалы, обладающие разной степенью эластичности.
Назначение бинтов связано с их длиной:
- метровый бинт – для фиксации лучезапястного сустава;
- изделие до двух метров – фиксация голеностоп;
- от двух с половиной метров – фиксация крупных суставов;
- от трех с половиной метров – связки рук;
- от пяти метров – колени и другие связки нижних конечностей.
Чтобы хорошо фиксировать поврежденные суставы и связки, изделия должны обладать высокими эластическими свойствами: степень растяжимости средняя или высокая. Универсальное изделие имеет сто процентов растяжимости, его легко растянуть.
Кроме изделий из хлопка выпускаются повязки на липкой основе. Если у изделия нет самоклеящейся основы, то на поврежденное колено оно крепится с помощью специальных фиксаторов.
Бинт на клейкой основе предназначен для фиксации поврежденных участков только на первом этапе лечения, затем его необходимо заменить на эластичный бинт из хлопка.
С помощью изделий, описанных выше, можно бинтовать ногу не только при травмах, но и при варикозном расширении вен.
Как правильно применять эластичный бинт
Накладывание эластичного бинта на коленный сустав
Фиксирующие повязки используются для снижения степени нагрузки на поврежденное место и ускорения процедуры восстановления после травмирования.
Спортсмены, чья трудовая деятельность сопряжена частыми ушибами и травмами должны иметь под рукой фиксирующие повязки. Людям пожилого возраста фиксирующие повязки необходимы для обеспечения безопасности голеностопного сустава.
Фиксирующая повязка на голеностоп считается средством первой необходимости при различного рода травмах и ушибах. При повреждении голеностопа, в первую очередь, постараться, чтобы нога была зафиксирована в надежном положении и нагрузка на эту область была минимальной. В зависимости от степени травмирования повязки отличаются друг от друга.
Голеностопный сустав нуждается в иммобилизации в некоторых ситуациях:
- при растяжении или разрыве связок;
- после ушиба;
- во время воспаления сустава, которое сопровождается отеком;
- в качестве профилактических мер во время сильной физической активности.
Врачи советуют всегда иметь в своей аптечке эластичный бинт, особенно это касается людей, занимающихся активной физической деятельностью.
Фиксирующие повязки снижают степень нагрузки на место, которое было повреждено, а также ускоряют процессы регенерации (восстановления).
Люди, занимающиеся спортом, часто получают ушибы и травмы, именно поэтому фиксирующая повязка просто необходима.
Фиксирующая повязка – это своего рода «скорая помощь» или средство первой необходимости при травмах.
Самая надежная и оптимальная форма фиксации – восьмиобразная повязка. Она должна накладываться со знанием дела, иначе принесет вред здоровью, поэтому ею должен заниматься специалист своего дела.
С помощью эластичного бинта гипсовая повязка может каждый день сниматься, благодаря чему травмированный сустав будет хорошо разрабатываться
- бинт следует накладывать в утреннее время, пока конечности еще не отекли;
- после забинтовывания лучше лечь, а ноги расположить выше головы;
- при наложении бинта не должны образовываться складки;
- во избежание сдавливания мягких тканей бинт раскручивается наружу;
- между оборотами бинта не должны образовываться просветы;
- бинтом следует пользоваться во время активного движения, в состоянии покоя его можно снять;
- перевязка начинается и заканчивается на отдаленном расстоянии от места поражения;
- отдельно хотелось бы упомянуть о растяжимости эластичных бинтов.
Средняя и высокая степень растяжимости будет способствовать надежному фиксированию конечностей после травматизации. С целью профилактики варикоза после хирургических вмешательств на конечности необходимо пользоваться низкоэластичными бинтами.
Повязка может быть лечебной и профилактической. Люди, которые целый день стоят на ногах, поднимают тяжести, занимаются профессиональным спортом (гимнастикой, тяжёлой атлетикой, велоспортом) накладывают повязку в профилактических целях.
Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается не только для иммобилизации конечности при травме. Также их нередко советуют людям в качестве профилактики заболеваний вен. Такие предупредительные меры необходимы для тех, кто целый день проводит на ногах, носит тяжести или активно занимается тяжелой атлетикой.
Бинтовать голеностоп желательно при:
- воспалительных заболеваний связок и суставных поверхностей (артрит, бурсит, тендинит);
- травмах, связанных в нарушением целостности суставной капсулы;
- растяжении связок и мышц;
- ушибах мягких тканей.
Для всех этих целей стоит использовать фиксаторы средней и высокой степени растяжимости. Именно они создают правильную нагрузку на ткани как в состоянии покой, так и во время движения.
Незнающему человеку может показаться, что эластичный бинт при переломах обладает очень сомнительной пользой. Однако это не так: эластичный бинт обладает массой полезных свойств.
Во-первых – он ограничивает движения, обеспечивая поврежденной области покой и условия для восстановления. Во-вторых – повязав с помощью медицинского бинта ногу, вы не будете так скованны в своих движениях, как, например, после наложения гипсовой повязки.
В-третьих – бинт имеет доступную цену и может использоваться многократно.
Противопоказания
Применять фиксирующую повязку показано при различного рода травмах конечностей. Чаще всего к методу прибегают в случае растяжения связок. Такое повреждение можно получить при подвертывании стопы. Облегчается состояние, если зафиксировать конечность эластичным бинтом и оставить ногу без физических нагрузок на несколько суток.
Принятия более серьезных мер требует разрыв связок. В данном случае конечность обездвиживают гипсом на срок порядка 10 суток. Затем фиксирующее средство снимают и прибегают к наложению восьмиобразной эластичной повязки еще на пару недель.
В каких случаях эластичный бинт на голеностопный сустав не следует накладывать? Прибегать к процедуре не рекомендуется, если в месте повреждения присутствует открытая рана либо наблюдается кровотечение.
В таких ситуациях ткани прикрываются стерильным бинтом. Если наблюдается смещение сустава, к поврежденной области прикладывается мешочек со льдом.
Затем конечности обеспечивается полный покой до определения характера проблемы врачом.
Для использования эластичной повязки имеются также относительные противопоказания. Речь идет о кожных заболеваниях, индивидуальных проблемах с кровообращением и вероятности образовании тромбов. В экстренной ситуации бинт таким людям все же может накладываться. Но лишь на короткий срок, пока крайняя потребность в его использовании не исчезнет.
Для полноценной работы голеностопа после перелома лодыжки, важным считается не только необходимое лечение, но и правильная реабилитация, ускоряющая выздоровление и предотвращающая возможные осложнения.
Этап реабилитации после перелома лодыжки складывается из комплекса мероприятий, которые необходимы с первых дней после получения травмы до окончательного восстановления функциональности сустава.
План восстановления работы голеностопа разрабатывается врачом травматологом или реабилитологом индивидуально каждому пациенту. Прежде чем рассмотреть основные методы реабилитационного периода, важно ознакомиться с причинами, видами само́й травмы.
Что такое перелом лодыжки
В травматологии перелом лодыжки – распространенный вид травмы, он составляет 40% всех случаев. Характеризуется нарушением целостности отростков большеберцовой или малоберцовой кости. Наиболее подвержены подобным травмам лица пожилого возраста, дети и спортсмены. Лодыжка объединяет стопу с костями голени. Ее функция – обеспечение нормального передвижения, опора нижней конечности и амортизация.
Опасность перелома заключается в том, что возле голеностопа проходят сухожилия, артерии и нервные окончания, поэтому при получении подобной травмы присутствует риск их повреждения, это существенно затрудняет лечение, а при его отсутствии и вовсе может привести к инвалидности.
Причиной перелома лодыжки в основном становится падение на твердую поверхность или удар тяжелым предметом. Увеличивается риск травмы при дефиците кальция, витамина D или присутствие в анамнезе человека дегенеративно – дистрофических заболеваний суставов.
По виду нарушений целостности кости и мягких тканей, выделяют:
- Закрытый перелом — полное или частичное разрушение кости без повреждения целостности мягких тканей.
- Открытый перелом — разрушение не только кости, но и нарушение целостности кожи, сосудов и связок.
По степени нарушения анатомии костей выделяют перелом:
- со смещением;
- без смещения.
После получения травмы любого из перечисленных типов человек нуждается в срочной госпитализации. Без неё велика вероятность тяжелых осложнений.
Особенности реабилитационного периода
Длительность восстановления после перелома лодыжки рассчитывается исходя из сложности травмы, обычно занимает от 1 до 6 месяцев. Больному накладывают гипс, назначается полный покой и ограничение подвижности конечности на 2 недели.
Первые реабилитационные мероприятия с минимальными физическими нагрузками проводятся спустя несколько дней после наложения гипса. Интенсивность и диапазон мероприятий увеличивается после окончания периода иммобилизации.
Чтобы убедиться в успешном срастании костных отломков, сразу после снятия гипсовой повязки проводят контрольный рентген.
Чтобы сустав вновь стал полноценно функционировать после длительного нахождения в обездвиженном состоянии, больному назначается комплекс процедур:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- диетотерапия;
- прием лекарственных препаратов.
Интенсивность нагрузок и их последовательность полностью зависит от общего состояния пациента, динамики сращения перелома.
Физиотерапевтические процедуры
Началом реабилитационного периода считаются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся сразу после иммобилизации голеностопного сустава. После снятия гипсовой повязки на конечности присутствует гиперпигментация, возможны кровоподтеки по причине длительного нахождения в статичном состоянии. Из-за влияния физических факторов улучшается кровоток, снижается отечность тканей, уменьшается болезненность, исключаются застойные процессы. На практике чаще назначают:
- Электрофорез.
- Ультрафиолетового облучения (УФО) и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Магнитотерапия.
- Теплые ванны.
- Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
- Инфракрасная лазерная терапия.
Благодаря физиотерапии процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, а риск возможных осложнений сводится к минимуму. Для полноценной реабилитации рекомендуется около 10–20 процедур с воздействием физиотерапии. Методику выбирает лечащий врач.
Массаж ноги после перелома
Массаж является обязательной процедурой в реабилитационном комплексе. Его рекомендуется проводить после физиотерапевтического воздействия на больной сустав. Массаж не должен приносить боли или дискомфорта. Вначале массажных процедур все движения нужно выполнять последовательно — поглаживание, растирание, и только потом – разминание и выжимание.
Проводить массаж должен врач или массажист в начале восстановительного периода, затем человек может делать это самостоятельно, предварительно изучив технику выполнения. Во время процедуры массажа можно использовать дополнительные средства, например обезболивающие мази и гели. Необходимо осуществлять этот вид лечения регулярно два раза в день на протяжении 1–2 месяцев.
В результате — улучшается кровообращение, снимается отечность тканей, восстановление происходит быстрее. После массажа на поражённую область тела накладывается эластичный бинт.
Особенности ЛФК на разных этапах восстановления
Основной практикой в период реабилитации после перелома лодыжки и после снятия гипса считается лечебная физкультура, которая способствует восстановлению утраченных функций сустава, ускорить выздоровление.
Ещё в период иммобилизации следует проводить некоторые физические упражнения, но в меру. Лучше это делать под присмотром и продолжать до полного восстановления, постепенно увеличивая нагрузки.
При систематических и правильных физических упражнениях наладить нормальную работу сустава можно уже через 2 месяца. В случае с открытым переломом со смещением период восстановления может занять до 6 месяцев.
ЛФК во время ношения гипса при переломе лодыжки
Через некоторое время, обычно — спустя несколько дней после травмы, врач рекомендует делать следующие упражнения:
- Напрягать мышцы голени.
- Двигать пальцами ноги;
- Делать махи больной ногой.
- Поднимать и опускать конечности в гипсе, совершать движения в стороны.
Упражнения стоит делать не более 5 минут. При появлении боли или усталости тренировки нужно прекратить.
ЛФК после перелома лодыжки и снятия гипса
Гипс снимают после окончательного сращивания костных отростков, это происходит примерно через 4–6 недель после травмы. Каждому пациенту назначают индивидуальный план тренировок.
Стандартные упражнения:
- Ходьба на пятках и носках по 5 минут в день.
- Приседание с отрывом пяток от пола.
- Прыжки по 8–15 раз.
- Бег приставным шагом и на месте.
- Катание стопой теннисного мячика.
- Захват пальцами ног любых предметов.
- Вытягивание носка.
- Ходьба по лестнице.
Чтобы выздоровление наступило максимально быстро, тренироваться стоит ежедневно. Достаточно выполнять каждый вид упражнений по 5–10 раз.
Запрещенные упражнения после перелома лодыжки
Запрещается вставать на поврежденную конечность, прыгать или бегать. Категорически запрещено ходить на внешней или внутренней стороне стопы, также нельзя допускать длительных прогулок. Любые силовые нагрузки могут нарушить целостность кости, спровоцировать осложнения.
Сколько проходит реабилитация
При закрытой травме восстановление происходит гораздо быстрее, занимает 3–6 недель. Когда диагностируется открытый перелом со смещением, лечение вместе с реабилитацией может занять до 6 месяцев и больше. Увеличивается длительность реабилитация и при повреждении мышц, связок и сосудов, которые находятся возле лодыжки.
Удлиняется период реабилитации после трехлодыжечного перелома, поскольку разрабатывать нужно не только поврежденный сустав, но и атрофированные мышцы.
Как быстро срастется кость, и вернется функция сустава, зависит от возраста больного, общего состояния здоровья. Так, у детей переломы лечатся быстрее, чем у людей зрелого или пожилого возраста.
Особенности питания
Ускорить время реабилитации после перелома голеностопа можно при помощи правильного и здорового питания, которое сможет обеспечить организм больного необходимыми питательными веществами. Чтобы ускорить срастание кости, в рационе должны присутствовать продукты с бо́льшим содержанием белка, кальция, кремния, витаминов.
В ежедневный рацион нужно включить коровье молоко, творог, сыр, кефир, яйца. Пользу принесут и морепродукты, овощи и фрукты. На период лечения нужно отказаться от крепкого кофе, алкоголя, а также «тяжелой» пищи.
Препараты
С первых дней травмы врач назначает прием лекарственных препаратов для купирования боли, устранения мышечного спазма, также витаминные комплексы для быстрейшего восстановления. Врачом могут быть назначены следующие препараты:
- Обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Трамадол. Назначаются в первые дни после перелома, когда присутствует сильная и нестерпимая боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Парацетамол. Снимают воспаление, уменьшают болезненность.
- Препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Аскорутин. Нормализуют обменные процессы, улучшают кровоток, исключают риск застойных процессов.
- Витаминные комплексы и препараты кальция — Кальцемин, Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие.
- Хондропротекторы – препараты укрепления и восстановления хрящевой ткани: Глюкозамин, Структум, Терафлекс, Дона.
Длительность приема аптечных препаратов зависит от тяжести травмы, клинической картины и общего самочувствия.
Реабилитация дома
После стационарного лечения больной отправляется на амбулаторное. Реабилитация в домашних условиях — комплекс стандартных мероприятий, которые осуществляются после снятия гипсовой повязки.
Травма со смещением
Перелом лодыжки со смещением является тяжелым видом травмы, потому что в этом состоянии нарушается не только целостность кости, но и повреждаются связки, сосуды и сухожилия. После операции гипс накладывается на 4–6 месяцев. Если нет противопоказаний, а состояние улучшается, реабилитацию можно продолжить в домашних условиях. Состоит он из нескольких этапов, а также — минимальных нагрузок. По мере восстановления ассортимент мероприятий можно расширить.
В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. Допустимые упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, только в этом случае можно ждать положительной динамики.
Травма без смещения
Без смещения травма — несложная, в этом случае можно использовать привычное лечение с применением эластичного ортеза, бандажа с крепкой фиксацией или же гипсовой повязки. После снятия бандажа или гипсовой повязки, которую накладывают на 1–2 месяца, проводят рентген и только тогда назначаются реабилитационные процедуры:
- лечебная физкультура;
- массажи;
- парафиновые обертывания;
- электрофорез;
- витаминотерапия.
Восстановление занимает 3–4 месяца.
Как разработать ногу после перелома
Чтобы восстановить функционирование голеностопа, нужен комплексный подход, при котором все процедуры и манипуляции — регулярные и выполняются по рекомендации травматолога или реабилитолога.
Видео: «Восстановление голеностопного сустава после перелома»
Лечебная физкультура
Первостепенная роль отводится лечебной физкультуре, которая позволяет привести мышцы в тонус, повысить их эластичность, удалить застойные процессы, восстановить подвижность скованных суставов. Вначале любые упражнения должны выполняться под присмотром специалиста, затем человек самостоятельно должен изучить технику и проводить упражнения самостоятельно в домашних условиях. Нагрузки должны соответствовать периоду реабилитации, начинаться с минимальных и заканчиваться более активными упражнениями.
- Сгибать и разгибать пальцы ног.
- Вращать ногой в голеностопном суставе.
- Разводить носки в разные стороны.
- Поднимать ноги вверх и сгибать колени.
Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10 раз. Когда функциональность поврежденного сустава улучшается, нет противопоказаний к повышенным нагрузкам, можно расширить их диапазон ходьбой по лестнице, прыжками, водными процедурами. Каждый пациент получает инструкцию от лечащего врача, которая подробно ознакомит человека с техникой допустимых упражнений.
Массаж
Когда нога длительное время находится в гипсе, после его снятия присутствует отечность, дискомфорт и сухость кожи. Массажные процедуры помогут решить эту проблему. Благодаря массажу можно привести в тонус поврежденные ткани, улучшить кровоток, разработать связки и мышцы. Вначале выполнять массаж должен профессиональный массажист, затем подобные процедуры проводит сам больной или его близкие. В процессе процедуры человек не должен ощущать боли.
Что является противопоказанием для массажа и физиотерапии
Реабилитация – важный период, от которого зависит насколько быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Однако проводить массаж и физиотерапию можно не всегда. Их не назначают при следующих состояниях:
- ранний период после травмы;
- нестабильная травма;
- риск кровотечения;
- открытые раны;
- гнойные процессы кожи;
- тромбоз сосудов.
Учитывая наличие противопоказаний к физиотерапии и массажу, перед их проведением нужна консультация врача.
Осложнения, которые увеличат сроки реабилитации
Осложнения при переломе лодыжки могут появиться на разных стадиях. Их риск взрастает при неправильно оказанной первой помощи, отсутствии своевременного лечения или при несоблюдении врачебных рекомендаций. К распространенным и общим последствиям травмы относят:
- нагноение послеоперационной раны;
- повреждение сосудов и мягких тканей в процессе операции;
- послеоперационные кровотечения;
- некроз кожи;
- эмболия;
- неправильное срастание перелома;
- формирование ложного сустава;
- подвывих стопы;
- дистрофия стопы;
- тромбоэмболия.
Все вышеперечисленные состояния относятся к тяжелым, могут привести к необратимым патологическим процессам, инвалидности. При своевременном и правильном лечении, полноценной реабилитации, риск осложнений минимальный, а восстановление сустава произойдет достаточно быстро.
Заключение
Постпереломная реабилитация — долгий и сложный процесс, позволяющий восстановить функционирование сустава, исключить различные осложнения. От качества реабилитации зависит выздоровление, по этому больной должен строго выполнять все медицинские рекомендации.
Источник