Бег и переломы
Усталостный или стрессовый перелом – это та травма, которая вселяет страх в сердце каждого бегуна, потому что из-за неё можно надолго, а в запущенных случаях и навсегда оставить бег. Что это за травма, и как её лечить или же избежать? Всё, что необходимо о ней знать, расскажем в этом материале.
Что такое усталостный перелом
Допустим, вы много бегаете и плохо восстанавливаетесь. Со временем утомлённые мышцы будут уже не в состоянии поглощать ударную нагрузку и передадут её на кости. Повторяющаяся нагрузка вызывает микроповреждения кости, а если добавить сюда пренебрежение восстановлением, игнорирование симптомов травмы, то постепенно эти повреждения будут становиться всё заметнее и серьёзнее. То, что произойдёт дальше, и называется усталостным (стрессовым) переломом.
По данным хирургов-ортопедов, сильнее других костей стресс-перелому подвержены вторая и третья плюсневые косточки стопы. Область, где они располагаются, сильнее всего задействована в беге. Она отвечает за отталкивание.
Читайте по теме: Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить
Область распространения травмы
Стрессовые переломы могут охватить и пятку, и лодыжку, и среднюю часть стопы, и даже таз, крестец: в общем, все те области, которые подвергаются ударам, а мышцы вследствие усталости не могут их поглощать. Но у бегунов чаще всего страдают кости голени или стопы, ведь именно они самые рабочие для этого вида спорта. Речь идет о несущих костях – берцовой и плюсневых.
Стрессовые переломы голени и стопы успешно лечатся, а если перелом случился на очень крепких костях таза или бедра, это указывает на проблемы со здоровьем куда более серьёзные, чем резкое повышение нагрузки и недостаточное восстановление.
Подпишитесь на «Марафонец» в Telegram.
Анонсы статей и полезные подборки каждую неделю.
Симптомы и диагностика
Наиболее распространённые симптомы усталостного перелома:
- Боль во время бега, ходьбы и даже в покое. Если во время бега вы испытываете болезненные ощущения, вынуждающие во избежание боли приземляться на стопу иначе, чем обычно, обратитесь к врачу.
- Острая боль при надавливании на область, где ощущается дискомфорт.
- Отёк в поражённой области, но чаще всего отёк возникает в верхней части стопы. Так, например, у вас на повреждённой ноге может быть сильнее заметен контур вен в сравнении с другой стопой.
Для диагностики травмы есть также прыжковый тест: нужно несколько раз прыгнуть на ногу, которая болит, и если при приземлении ощущается боль, это может свидетельствовать о переломе.
Радостная новость: у кости есть определенный запас прочности. Это означает, что боль, намекающая на стресс-перелом, появляется задолго до него. Вовремя принятые меры позволят не выпасть из беговой программы на полтора-два месяца.
Что приводит к стрессовому перелому
Если говорить простыми словами, то к этой травме приводит недостаточное восстановление. Все ведь слышали о золотом правиле 10% прибавления тренировочных нагрузок? Всё это не просто так, так как и мышцы, и кости должны привыкнуть к нагрузке, чтобы суметь её переварить. И дело не только в километраже на ваших часах.
Усталостные переломы, как правило, – это результат не только непривычно большого объёма, но и резко возросшей интенсивности, когда у тела не хватает времени для адаптации. В этом случае кость просто исчерпает все свои ресурсы для восстановления.
Зима – это тот период, когда наиболее велик риск развития стрессового перелома. Причина: нехватка витамина D. Поэтому помните, что вам, как активному человеку, нужен более высокий уровень витамина D, чем всем остальным.
Что ещё может подвергнуть бегуна риску? Низкий уровень кальция вкупе с высоким потреблением кофеина, вымывающим его из организма. Кроме того, исследования показывают, что в особой группе риска женщины с низким индексом массы тела и бегуны в возрасте, у которых с годами уменьшается плотность костей.
Влияние техники бега
Бег на пятку чаще приводит к возникновению стрессового перелома, свидетельствует мировая статистика. Такая постановка стопы даёт большую нагрузку на бедро, увеличивая вероятность травмы большеберцовой кости. Однако и бег с передней части стопы «не без греха». Для неподготовленных ног он несёт риск усталостного перелома костей стопы и лодыжки.
Также следует обратить внимание на поверхность. Предположим, вы всё время бегали по грунтовым тропинкам и вот зимой перешли в манеж, сохранив те же объёмы. Внезапная смена поверхности таит в себе опасность, в особенности учитывая, что дорожка в манеже предполагает виражи, а асфальт, к примеру, намного твёрже естественного грунта.
Читайте по теме: Где лучше бегать: 9 покрытий для бега и их особенности
Влияние кроссовок
Обувь не по размеру, не вашей пронации или доставляющая общий дискомфорт вносит свою лепту в вероятность получения травмы. А если кроссовки и идеально подобраны под вас, но уже от старости утратили свою амортизирующую способность, это тоже будет негативно влиять на ноги. Большинство производителей устанавливают срок службы своих кроссовок на 800 км.
Профилактика
- Медленно увеличивайте нагрузку и постепенно вносите изменения в программу. Специалисты рекомендуют увеличивать объём не более чем на 10 процентов от недели к неделе.
- Поработайте над каденсом в сторону увеличения: 80-90 шагов в минуту для одной ноги снижают риск травмы.
- Не выполняйте слишком много скоростной и темповой работы. В лёгкие дни бегайте по-настоящему легко;
- Включите в программу упражнения на укрепления слабых зон. Ключевые мышцы – икроножная и передняя большеберцовая.
- При возможности обратитесь к специалисту, который оценит технику бега.
- Варьируйте поверхность для бега.
- Соблюдайте здоровую диету: в рационе должно быть достаточно кальция и витамина D. Принимайте витаминные и минеральные комплексы для здоровья костей.
- Давайте себе восстановительные дни после тяжёлой сессии. Да, вы, возможно, чувствуете себя полным энергии, но костно-мышечная система восстанавливается гораздо дольше сердечно-сосудистой системы.
Лечение и реабилитация
Разумнее всего после первых болей записаться на приём к врачу-ортопеду. При невозможности сделать это сразу, помогайте себе сами: оставьте бег, прикладывайте лёд 3-4 раза в день по 10 минут, принимайте обезболивающие.
На приёме у доктора вам назначат обследование. Вероятно, это будет сканирование при помощи компьютерной томографии или магнито-резонансной томографии, поскольку рентген не может выявить перелом на ранней стадии.
При подтверждении травмы вам запретят активность, а на повреждённое место наложат гипс для поддержания кости на время её заживления. В этот период ваше главное лекарство – отдых. В течение 6-8 недель вы должны полностью отказаться от деятельности, приведшей к травме, и заменить её на тот вид активности, который не оказывает негативного действия на травму. К примеру, вы можете крутить велосипед или бегать на лыжах, лыжероллерах или кататься на роликах. Поговорите с врачом, он посоветует безопасную нагрузку.
Чем заменить бег: 13 альтернативных вариантов тренировок
фото: Zoff-Photo/ Getty Images, источник: runnersworld.com
Если бег возобновить до полного излечения, это может повлечь куда бОльший перелом, который сделает проблемы с костью хроническими. Не доводите вашу травму до хирургического вмешательства или, ещё хуже, до полного перелома кости. Только представьте, что лечение и реабилитация в таком случае займёт не меньше полугода.
Также нужно не забывать, что однажды случившийся стрессовый перелом является дополнительным риском для повторной травмы. Это намёк на то, чтобы впредь заботиться о своем организме.
Методы лечения
Стресс-переломы лечат не только полным отдыхом и гипсовой поддержкой кости. Вам могут назначить:
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- мануальную терапию;
- иглорефлексотерапию;
- массаж.
Как вернуться к бегу и тренировкам
Итак, спустя 8 недель отдыха от беговой ударной нагрузки ваши мышцы и кости восстановились. Как тренироваться? Разумеется, забудьте о прежних объёмах и не пытайтесь обновить все свои личные рекорды. Тренировки следует возобновлять постепенно и останавливать их, если чувствуете боль. Игнорирование этих простых рекомендаций повышает вероятность повторного перелома.
В период постепенного возвращения к тренировкам носите компрессионные гетры, бандаж или фиксирующий ботинок в зависимости от места травмы. Они снимут нагрузку с ослабленной области. Для своих кроссовок купите специальные вставки или ортопедические стельки для лучшего поглощения ударов.
Читайте далее: 9 простых упражнений для укрепления стоп
Источник
14:00, 27 Июля 2013
2013-07-27T14:00:00+04:00
2013-07-27T14:00:00+04:00
В разгар сезона боли, травмы и растяжения дают о себе знать. Врач расскажет, как в таких случаях сохранить спокойствие и продолжить сезон.
Успех гонки определяется простой формулой: время должно соответствовать плану. Но атлетам любого уровня для достижения цели также важно прийти на старт в хорошей форме, с нужным настроем и, самое важное, здоровым.
Даже если с вами лично такого не случалось, вы наверняка знаете тех, кто тренировался только для того, чтобы сойти с дистанции ещё до старта из-за травмы. Что делать, если после долгих часов подготовки к беговому этапу травма нарушила ваши планы?
Мы спросили Уильяма Макгарви, врача, доцента кафедры хирургической ортопедии Хьюстонского медицинского университета и практикующего травмотолога, специализирующегося на спортивных травмах голеностопа, как спланировать тренировки в период восстановления после беговых травм.
Проблемы спортсменов, с которыми сталкивается Макгарви в своей практике, можно разделить на две группы: травмы и перенапряжение (перетренировка). Первое включает в себя явные растяжения и переломы, полученные ситуативно. Травматическое перенапряжение развивается во времени, и из-за неявного проявления может вызывать трудности в диагностике.
Травма: Растяжение
Растяжение это травма связок, которая делится на три степени: небольшое растяжение, среднее и разрыв связок. В любом из трех случаев, обычно наблюдается боль, отек и гематома. В отличие от некоторых других травм при растяжении обычно требуется перерыв в занятиях спортом.
Тренировки и лечение: покой, холод, компрессия, поднятие
При восстановлении после растяжения Макгарви рекомендует придерживаться программы: покой, холод, компрессия, поднятие в сочетании с умеренной активностью. Тутор или гипс могут использоваться для лечения более серьезных растяжений. Когда симптомы проходят, можно начинать возобновлять тренировки с низкими физическими нагрузками, как например плавание, аква-бег, постепенно и с осторожностью увеличивая нагрузки, так как для полного восстановления связок требуется время.
Травма: Воспаления тканей
Плантарный фасциит — болезненное воспаление плантарной фасции, соединительнотканной оболочки, поддерживающей кости стопы. Ахиллотендинит — воспаление ахиллова сухожилия — самого крупного схожилия человека, которое может выжерживать вес до шести раз больше веса тела. Ахиллово сухожилие начинается от икроножной мышцы и заканчивается у пятки.
Тренировки и лечение: Бег в воде и спортивный тренажер
Оба воспаления как правило результат длительного перенапряжения, но также могут быть вызваны изменением или повышением нагрузок тренировок. Макгарви выяснил, что чередование тренировок по бегу в воде и на спортивном тренажере в сочетании с методом лечения растяжений помогают большинству пациентов продолжать тренировки.
Травма: усталостный перелом
Усталостный перелом — небольшая трещина в кости в большинстве случаев возникшая из-за ее перегрузки в спорте с большой ударной нагрузкой, как, например, бег на длинные дистанции. Наиболее частые усталостные переломы возникают в сесамовидных костях (в области соединения первой плюсневой кости с большим пальцем ноги), ладьевидной кости (располагается в области внутреннего края стопы) и в большеберцовой кости (самая крупная кость голени).
Тренировки и лечение: Легкие комбинированные тренировки
Теоретически вы можете продолжать тренировки в процессе лечения, но важно подтвердить перелом рентгеном или томографией. Придерживайтесь лечения как при растяжении, используйте туртор в состояни покоя, также Макгарви рекомендует ультразвуковую терапию для стимулирования заживления. Но полный отказ от тренировок не требуется, беговые тренировки можно продолжать в бассейне или на антигравитационной беговой дорожке, что позволит ходить или бегать, но при нагрузке в 20% от веса тела.
Примечание: Макгарви также поддерживает новое направление в анализе метаболизма для установления возможных причин переломов. Такие исследования определяют уровень кальция и витамина D, чтобы выявить их дефицит, который может привести к остеопорозу. Также для женщин в возрасте близком к климаксу и девушек, у которых наблюдаются нарушения цикла из-за усиленных тренировок, он предлагает проводить анализы гормонального фона как возможного влияющего фактора.
Травма: неврома
Неврома — это опухоль нерва, обычно возникает между третьим и четвертым пальцами ступни. Может возникать из-за постоянного сдавливания слишком тесной обувью, неправильной работы ступни или нагрузки, нерв утолщается и вокруг него образуются рубцы. В результате вы ощущаете онемение, покалывание в пальцах ног и острую боль при движении и в состоянии покоя.
Тренировки и лечение: Контроль за болевыми ощущениями
Эта травма хороша тем, что приносит явное беспокойство, поэтому достаточно просто контролировать болевые ощущения, продолжая тренироваться как обычно. Лечение невромы также следует начинать с методов лечения растяжения, но помимо этого необходимо принимать противовоспалительные препараты, которые уменьшат боль и утолщение. Макгарви рекомендует использовать подушечки под плюсну, чтобы снять нагрузку с болевой области. Если вы сторонник более целостного подхода к лечению, он советует принимать все витамины группы B, участвующие в восстановлении нервов и необходимые для здоровья организма.
Ваша задача при травме — как можно быстрее восстановиться. Идя к этой цели, помните, быстрое лечение не всегда означает лучшее. Действуя разумно, вы в конечном итоге вернетесь в строй еще быстрее.
Источник материала
Другие публикации на эту тему: Бег без травм. Советы профессионала
Как избежать травм при беге? Комплекс укрепляющих упражнений
Как справиться с травмой. Советы Криса Маккормака
Источник
Стрессовый перелом — это травма, которая особенно часто встречается у бегунов на большие дистанции и легкоатлетов. Этим переломам также подвержены люди с такими заболеваниями, как остеопороз, поскольку кость становится пористой, хрупкой и склонной переломам. Стрессовый перелом — это большая проблема для любого спортсмена, поэтому очень важно правильно восстанавливаться после травмы, чтобы иметь возможность вернуться к спорту.
Ускорение процесса заживления
1
Отдыхайте в первые две недели после травмы. В дни после травмы рекомендован отдых. В это время боль и отеки будут максимальными, поскольку перелом еще свежий, и любая нагрузка только усугубит ситуацию.
- Отдых не означает, что вам нужно валяться в кровати и ничего не делать. Отдых значит отказ от больших нагрузок на кости и мышцы. Не выполняйте сложных упражнений (не поднимайте гантели и тяжелые предметы).
- Если у вас серьезная травма, врач порекомендует вам костыли, чтобы вы могли снять нагрузку с кости. Важно правильно опираться на костыли и не переносить вес на ногу, если почувствуете, что боль утихла, поскольку боль может ослабнуть лишь из-за действия обезболивающих препаратов.
2
Употребляйте больше цинка. Цинк играет важную роль в выработке красных кровяных телец. Красные кровяные тельца формируются в костном мозге, который находится внутри кости, поэтому цинк показан при переломах. Кроме того, это позволит увеличить ферритин, то есть запас цинка в организме. Много цинка содержится в следующих продуктах:
- Моллюски
- Устрицы
- Печень животных
- Орехи
- Фасоль
- Цельнозерновые злаки
- Тофу
3
Употребляйте витамин С ежедневно. Этот витамин также отвечает за восстановление тканей кости и за выработку коллагена, который формирует соединительную ткань, кости, хрящи и сухожилия. Источниками витамина С служат:
- Апельсины
- Лимоны
- Киви
- Капуста
- Гуава
- Желтые болгарские перцы
4
Принимайте цинк и витамин С в таблетках. Цинк нужно принимать одновременно с витамином С, поскольку этот витамин улучшает усвояемость цинка в организме. Если вы не можете есть больше продуктов, перечисленных выше, начните принимать таблетки. 10 миллиграмм цинка и 500 миллиграмм витамина С в день будет достаточно.
- Прежде чем резко изменить рацион, обсудите это с врачом. Не все витамины и комплексы витаминов будут вам показаны.
5
Ешьте больше молочных продуктов, чтобы увеличить потребление кальция. Молочные продукты, включая молоко, богаты кальцием. Наверняка вы помните еще со школы, что кальций помогает укреплять кости и способствует их росту, поэтому несколько стаканов молока в день обеспечат ваш организм достаточным количеством этого вещества.
- Ешьте нежирные продукты, которые не будут вызывать резких скачков давления или уровня холестерина. Покупайте натуральные сыры, нежирное молоко, нежирный йогурт и нежирный творог.
6
Питайтесь сбалансированно. Чтобы не допустить развития изжоги и повышения кислотности в результате приема болеутоляющих препаратов, составьте здоровый и сбалансированный рацион. Старайтесь есть больше фруктов и овощей, поскольку в них содержится много витаминов и минералов, которые не только ускорят процесс восстановления кости, но и окажут положительное воздействие на здоровье.[1]
- Принимайте рыбий жир и мультивитамины, обсудив их и их дозировку с врачом. Превышать рекомендуемую дозу не стоит.
7
Подумайте о том, чтобы сходить к врачу ЛФК. В зависимости от того, насколько серьезна ваша травма, ваш лечащий врач порекомендует врача ЛФК или реабилитолога, который сможет подобрать вам наиболее эффективное лечение. Оно может быть разным: от болеутоляющих препаратов до упражнений на укрепление костей, шин и костылей.
- Не существует специальных упражнений, которые помогли бы быстрее заживить перелом. Важно найти баланс между нагрузкой на больную ногу и уровнем физической активности, необходимым для восстановления. Обратитесь к специалисту — он поможет вам найти этот баланс.
8
Если ваш врач назначит вам болеутоляющие, не начинайте заниматься спортом сразу же после того, как почувствуете облегчение. Если перелом локализован и имеет небольшой размер, на ногу могут наложить гипс или шину. Вам могут назначить противовосполительные анальгетики (например, ибупрофен, парацетамол или трамадол), если вас мучают боли. Тем не менее, не стоит возвращаться к бегу, если почувствуете, что боль стала утихать, потому что это может быть результатом действия препаратов. Помните: боль не ушла — просто вы не чувствуете ее из-за лекарств. Вам по-прежнему не следует перегружать больную ногу.
- Поскольку перелом заживает 5-8 недель, важно не торопиться, поскольку это может усугубить проблему и замедлить процесс заживления.
- Важно начать двигаться через 2-3 недели после травмы, чтобы ускорить процесс заживления, но делать это нужно под наблюдением врача.
9
Наберитесь терпения. Помните, что в вашей кости есть трещины, и организму нужно время на то, чтобы залечить мышцы и кость. На это может уйти 2, 6 или даже 12 недель — все зависит от степени травмы. Если вы начнете бегать, чувствуя хотя бы минимальную боль, лучше вы этим себе не сделаете. Как раз наоборот: так вы повысите вероятность ухудшения ситуации.
Постепенный переход к бегу
1
Через неделю или две начните выполнять легкие упражнения. К этому времени боль и отечность уменьшатся. Начинайте с малого. Лучше всего бегать или плавать — эти виды аэробной нагрузки не подвергнут ногу серьезной нагрузке.
- До начала занятий посоветуйтесь с врачом, попросите осмотреть вас и спросите, можете ли вы уже заниматься спортом.
- Если отек спал настолько, что вы снова видите бороздки на коже, это указывает на то, что процесс заживления идет правильно.
2
Держите себя в форме. До того как вернуться к полноценному бегу, важно поддерживать физическую форму с помощью бега трусцой, плавания и катания на велосипеде. Можно заниматься спортом 3-4 раза в неделю на протяжении 30 минут. Если вам сложно выполнять упражнения, не заставляйте себя. Ваш организм подскажет вам, может ли он вынести что-то или нет.
- Спортсменам с травмами подходит подводный бег. Для этого вам потребуется пояс для аквааэробики и специальная обувь, купить которую можно в любом спортивном магазине. Бег под водой поможет вам сжигать калории и следить за своим телом, не перегружая при этом ногу чрезмерной нагрузкой, потому что вода не будет оказывать сильного давления.
3
Оцените свои ощущения до того, как решите вернуться к бегу. Прежде чем возобновить тренировки, попробуйте пробежаться, но до этого подумайте, чувствуете ли вы хотя бы слабую боль в поврежденной ноге. Если боль присутствует, пусть и незначительная, откажитесь от пробного забега. Это лишь ухудшит состояние, потому что боль может указывать на то, что кость еще не до конца затянулась.
- Чем быстрее вы вернетесь к спорту, тем выше риск. Если вы отдыхали только две недели, будьте готовы отдохнуть еще какое-то время, чтобы не рисковать.
4
Начните с небольших расстояний и постоянно увеличивайте нагрузку каждые три недели. Бегать на привычное расстояние нельзя. Ни в коем случае. Расстояние, частоту тренировок и их продолжительность нельзя увеличивать одновременно. Попробуйте увеличить один или два показателей, но не все три, иначе вы рискуете причинить вред здоровью. Большая нагрузка будет стрессом для тела и мышц, поскольку организм уже отвык от прежнего режима.
- Рекомендуется чередовать бег и ходьбу, чтобы мышцы и тело постепенно приходили в норму. Можно бегать три раза в неделю. Не тренируйтесь 3-4 дня подряд, потому что этим вы можете нанести вред мышцам и травмированной кости. Через месяц можно начать бегать каждые два дня. Это позволит вам постепенно вернуться к привычному режиму.
5
Прикладывайте к ноге лед после бега, если почувствуете слабую боль. Если вы не тренировались 3 месяца и чувствуете несильную боль после бега, это не значит, что вам нельзя заниматься. Это может быть фантомной болью.[2] Приложите лед на 15 минут к области, которая болит, и постепенно боль уйдет. Если так все и будет, это значит, что с вами все в порядке — это всего лишь небольшое неудобство, с которым вам придется смириться.
- Если боль усиливается и не проходит при беге, вам следует обратиться к врачу. Если у вас фантомные боли, они будут проявляться только время от времени, и их интенсивность и область проявления будут меняться. Со временем это пройдет, если вы будете продолжать тренировки, поэтому не переживайте из-за своего будущего в спорте.
- Страх и частые плохие воспоминания могут вызывать фантомные боли, поскольку они представляют собой психологическое явление. Вполне возможно, что вы чувствуете боль, потому что думаете о чем-то плохом.
6
Не перенапрягайтесь. В следующий раз, занимаясь бегом, примите меры предосторожности, чтобы снова не сломать ногу. Присмотритесь к поверхности, по которой вы бегаете. Удобно ли вашим ступням, лодыжкам и ногам? Если вы вымотались из-за бега, лучше остановитесь и отдохните. Не перенапрягайтесь, потому что избыточная нагрузка может привести к перелому.
Понимание своего состояния
1
Узнайте, чем усталостный перелом отличается от других травм. Усталостный перелом, как можно догадаться по названию, вызван усталостью кости от повторяющихся нагрузок. Ноги бегунов постоянно подвергаются такой нагрузке. Обычно такие переломы имеют вид небольших трещин в кости, особенно в костях стоп (эти кости называются плюсневыми) и в других костях, подвергающихся большой нагрузке.[3]
- Такая травма может случиться с любым человеком, но большему риску подвержены физически активные люди. При ходьбе ваше тело поглощает силы в два раза больше вашего веса, а при беге нагрузка увеличивается еще в два раза. Именно поэтому и происходит усталостный перелом: тело постоянно подвергается повторяющимся нагрузкам, в результате чего какая-нибудь кость не выдерживает и трескается.
2
Знайте, на какие симптомы обратить внимание. Несмотря на то что обычных симптомов перелома может и не быть, чаще всего усталостный перелом характеризуется постоянной тупой болью возле места перелома. Боль усиливается при занятиях спортом и иногда даже при ходьбе и длительном стоянии на одном месте. Нередко поврежденная область отекает.
- У некоторых людей также наблюдается повышенная чувствительность, краснота и воспаление вокруг поврежденной области.
3
Если у вас есть любые из этих симптомов, покажитесь врачу. Все усталостные переломы — как мелкие, так и крупные — должны лечиться врачом. Он осмотрит вас и направит на компьютерную томографию или МРТ.
- Обычный рентген часто не выявляет такие переломы из-за небольшого размера трещин.
- Усталостные переломы нельзя лечить самостоятельно. Если вы чувствуете боль, препараты должны назначаться врачом.
Советы
- Усталостные переломы могут образовываться в большой берцовой кости, в костях бедра, лодыжки и стопы.
- Для ускорения процесса заживления вам могут потребоваться костыли или специальные скобы.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 9865 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник