Бандаж при переломе плюсневой кости
При переломе 5 плюсневой кости сначала носится гипс, затем его можно заменить на голеностопный ортез, например, FS 2822. Бандаж для плюснефалангового сустава «Крейт F 701» применяется в реабилитационный период для профилактических целей во избежание возможных осложнений после снятия ортеза. Это устройство используется при выполнении упражнений лечебной физкультуры. Бандаж используется для коррекции нефиксированных форм деформации и эффективного препятствует развитию болезней.
Причины и симптомы переломов
В человеческой стопе 5 трубчатых плюсневых костей. Ими обеспечивается функция рычага при различных движениях ног. Они способствуют сохранению устойчивости. Анатомически пятая кость плюсны располагается у наружного края ступни. Переломы 5 плюсневой кости — частое явление. При них возникает:
- резкий болезненный синдром;
- хруст;
- отечность;
- гематома;
- невозможность стоять и ходить из-за боли.
Такие переломы делятся на следующие виды:
- появившиеся после травмы;
- возникшие из-за усталости или стресса.
Внутренне кровотечение говорит о закрытом переломе.
Переломы 5 плюсневой кости бывают:
- Без смещения. Костные фрагменты не сдвигаются.
- Со смещением. Смещение или отрыв фрагментов костей иногда можно увидеть визуально. Для точной диагностики необходимо сделать рентген.
- Перелом Джонса. Со смещением, отломки костей медленно срастаются.
Переломы могут быть открытыми или закрытыми и различаться по линиям:
- косая;
- поперечная;
- клиновидная;
- Т-образная.
Вернуться к оглавлению
Можно ли пользоваться ортезом при переломе 5 плюсневой кости?
При переломе без смещения отломков сначала накладывают гипсовую повязку.
Терапия зависит от локализации повреждения и сложности перелома. Сначала делается рентген, затем проводится:
- Иммобилизация с помощью гипсовой повязки, если перелом произошел без смещения.
- Закрытая репозиция — сопоставляются костные фрагменты без разрезов кожи, если смещение незначительное.
- Остеосинтез. Если тяжелое смещение и большие повреждения, с помощью операции восстанавливается анатомическое размещение костных обломков и фиксируется специальными приспособлениями. Затем проводится гипсование.
Вернуться к оглавлению
Гипс или ортез?
В основном при переломах 5 плюсневой кости накладывают гипс (преимущественно по типу сапожка). Такой фиксацией обеспечивается неподвижность костных обломков и их верное расположение, не допуская внешние механические воздействия. Гипс носится 1—1,5 месяца. Если смещение несложное, можно использовать ортез, фиксирующий ногу. Он назначается для стабилизации, фиксации и разгрузки стопы. Более надежно использовать гипс, но ортез более эстетичен. При нескольких разломах кости со смещениями рекомендуется носить гипсовую повязку.
Разрешение снимать гипс и заменять его на ортез сначала жесткой фиксации, затем — полужесткой или мягкой дает только врач. Он же рекомендует, какой именно ортез необходим в каждой индивидуальной ситуации.
Приспособление фиксирует стопу в физиологически выгодном положении.
При переломах плюсневых костей можно использовать такие ортопедические конструкции:
- ортез на стопу FS 2822;
- фиксатор на голеностопный сустав «Экотен AS — NO2»;
- ортез «Орлетт HAS-301»;
- бандаж на голеностоп с усиливающими лентами «Тривес Т-8621»;
- бандаж компрессионный на голеностопный сустав «БГКСС ТРИВЕС» и др.
Для избавления ступни от нагрузок во время передвижений необходимо будет пользоваться костылями, пока перелом полностью не срастется. В положениях сидя и лежа ногу нужно приподнимать. Пока носится гипсовая повязка, нужно наблюдаться у доктора, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Если ортез носить разрешено врачом, допускаются физические нагрузки на ногу, но осторожно, без провоцирования боли и отеков.
Вернуться к оглавлению
Преимущества и недостатки
Врач поможет выбрать подходящий вид фиксатора.
После снятия ортеза, имеющего жесткую фиксацию, используются бандажи, изготовленные из эластичных и прочных материалов. Они могут быть шнуровыми, ременными, или упрочненными с помощью пластиковых деталей. Их преимуществами является:
- быстрая адаптация голеностопного сустава к нормальному функционированию;
- увеличение диапазона движений голеностопа;
- обеспечение комфорта и эстетичности;
- идеальное соответствие форме ноги.
К недостаткам ортезов относится невозможность их использования сразу после перелома, и запрет ношения при кровоточащих открытых ранах. Ортез рекомендуется применять на стадии сращивания костных тканей. Иногда возникают аллергические реакции. Главное — подобрать правильный ортез или бандаж и соблюдать все инструкции. В случае возникновения вопросов обратитесь к лечащему врачу.
Источник
Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог
Переломы 5-й плюсневой кости – достаточно частая травма, в вопросах лечения которой есть много нюансов. Неправильное лечение повреждения на первый взгляд маленькой косточки иногда приводит к тяжелым нарушениям. Иногда при очевидной необходимости фиксации перелома это почему-то не делается, иногда же ситуация обратная: при возможности назначения легкого ортеза стопа необоснованно заковывается в тяжелый давящий гипс.
Представленные в «Медтехника Ортосалон» ортезы отвечают всем требованиям правильного фиксатора: они легкие, анатомичные, дышащие и удобные. Ожидаемый позитивный эффект такие устройства дают как при консервативном лечении травмы, так и в послеоперационном периоде. На том, какие бывают переломы плюсневой кости, как их заподозрить и чем лучше лечить, подробнее остановимся далее.
Содержание
- Разновидности переломов
- Причины травмы
- Симптомы перелома 5-й плюсневой кости
- Варианты лечения
- Ортез при переломе 5-й плюсневой кости
Разновидности переломов
Плюсневые кости – часть скелета, которая является «фундаментом» пальцев стопы. Именно с головкой плюсневой кости связана фаланга пальца. 5-я плюсневая кость расположена на наружном крае стопы, ее костный выступ – шиловидный отросток – достаточно легко прощупать под кожей. Эта косточка имеет несколько особенностей:
- Головка 5-й плюсневой кости – одна из трех точек опоры стопы. Во время ходьбы на этот крошечный участок давит как минимум треть веса тела.
- К основанию, а точнее, шиловидному отростку косточки крепится короткая малоберцовая мышца и прочная связка. При отклонении стопы кнутри эти структуры натягиваются и тянут за собой плюсневую кость.
После травм или перегрузок может ломаться головка, диафиз (тело) или основание кости. Из-за ряда особенностей чаще всего возникает перелом в основании косточки – наиболее широкой ее части. В таком случае наиболее характерными являются два вида травмы:
- перелом Джонса или перелом танцора – типичный перелом основания, более неблагоприятный из-за плохого кровообращения в этом участке;
- перелом шиловидного отростка – отрыв небольшого участка кости, более благоприятный из-за хорошего кровообращения и небольшой нагрузки.
Причины травмы
Переломы основания 5-й плюсневой кости бывают травматическими и стрессорными.
Травматический перелом – следствие одномоментной перегрузки кости при падении, прыжке, подворачивании стопы. При отрывном переломе шиловидный отросток отрывается тягой мощного сухожилия и связки. Диафиз косточки может ломаться при падении на него тяжелого предмета или потере равновесия, во время чрезмерной нагрузки на наружный край стопы.
Интересно, что так называемый перелом танцора впервые был описан английским травматологом Джонсом еще в 1902 году. Травму доктор получил во время танцев и сначала считал, что повредил связку или сухожилие. Сделав рентгенограмму, он обнаружил наличие перелома в основании 5-й плюсневой кости. Все это врач описал в статье для медицинского журнала, после чего такой травме было присвоено имя Джонса.
Стрессорный перелом – следствие перегрузки опорно-двигательного аппарата. При этом микроповреждения накапливаются, а «трещина» формируется постепенно. Этот тип травмы характерен для спортсменов, людей физического труда, военнослужащих. Иногда состояние остается не замеченным, а его последствия выявляются при обследовании по совершенно другому поводу.
Симптомы перелома 5-й плюсневой кости
В момент перелома можно услышать хруст, ощущается резкая боль. Стопа может сильно отекать, реже отек и болезненность располагаются лишь в проекции основания косточки. Наступать на ногу, шевелить стопой или прикасаться к ней также больно. Без рентгенограммы бывает сложно отличить такую травму от банального надрыва связок или серьезного ушиба.
Симптомы стрессорного перелома часто нечеткие. Может беспокоить ноющая боль, незначительный отек по наружному краю стопы. Когда прочность кости снижается до минимума, может происходить полный перелом с типичной картиной острой травмы: резкой болью, отеком, нарушением функции стопы. Как и в случае травматического перелома при диагностике не обойтись без рентгенографии.
Варианты лечения
Легче всего переносится отрывной перелом шиловидного отростка. Как правило, стопу фиксируют гипсовой повязкой или полимерным ортопедическим сапожком на срок от 2-х до 4-х недель. Если болевой синдром незначителен, и пациент не занимается тяжелым физическим трудом или спортом, допустима ранняя нагрузка в ортезе – ходьба с опорой на поврежденную ногу. У спортсменов из-за повышенных требований к состоянию стоп лечение более строгое, иногда включает операцию – остеосинтез.
Из-за плохого кровообращения и большой нагрузки при ходьбе перелом основания плюсневой кости (перелом Джонса) срастается крайне плохо. Нередким осложнением является образование ложного сустава, вторичное смещение отломков. Сроки иммобилизации варьируют от 6-ти до 12-ти недель. Если в течение первого месяца в ортезе или гипсе признаков сращения незаметно, рекомендуется оперативное сопоставление отломков с дальнейшей фиксацией винтом, спицей или пластиной.
Ортез при переломе 5-й плюсневой кости
При любых переломах 5-й плюсневой кости стоит обязательно фиксировать стопу на тот или иной срок. Стандартные гипсовые повязки обладают рядом недостатков: они тяжелые, преющие, на них нельзя наступать, нет доступа к коже или послеоперационной ране. Современные полимерные ортезы для голеностопа лишены таких недостатков и отличаются яркими преимуществами. Они легкие, удобные, их несложно снимать и фиксировать вновь, есть возможность полноценной ходьбы при разрешении доктора.
Чаще всего для лечения переломов плюсневых костей назначаются короткие ортопедические сапожки. Эти ортезы надежно фиксируют стопу и обеспечивают полный покой в месте перелома. Наличие съемной пластины с ремешками позволяет легко «раскрывать» ортез для регулярного ухода и наблюдения за кожей. Подошва изделия имеет слегка выгнутую форму для обеспечения естественного алгоритма шага в случае разрешения полной нагрузки.
Дополнительной опцией в таких ортезах являются пневматические шины. Они представляют собой две симметричные подушечки, расположенные по бокам пятки и голеностопного сустава. С помощью небольшого насоса-груши есть возможность увеличивать или уменьшать объем этих шин, меняя степень фиксации и компрессии тканей. Таким образом удается добиться максимально надежной и комфортной фиксации, адаптироваться к нарастающему или спадающему отеку.
Иногда доктор может отдать предпочтение высокому ортопедическому сапогу – устройству, более существенно фиксирующему область голеностопного сустава. Несмотря на большие габариты, такой ортез имеет ненамного больший вес благодаря продуманной конструкции и уникальному составу полимерных пластин. После успешного выздоровления для уменьшения возможных болей и отека эффективны эластичные бандажи для стопы и голеностопа. Они препятствуют отечности тканей, мягко массажируют ткани и стимулируют функцию мышц-стабилизаторов стопы для профилактики повторной травмы.
Источник
- Интернет-магазин медтехники
- Ортопедические изделия
- Фиксаторы на суставы
- Ортезы голеностопные
- Ортез при переломе плюсневой кости стопы
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Otto Bock |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Пластик, Текстиль |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Жесткая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Otto Bock |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Жесткая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Otto Bock |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Жесткая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Otto Bock |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Жесткая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Otto Bock |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Жесткая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Orlett |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Регулируемая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | Otto Bock |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Регулируемая |
Характеристики
| Назначение: | Для голеностопного сустава |
| Бренд: | medi |
| Диагноз: | При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе |
| Компрессионный: | Да. |
| Материал: | Текстиль, Неопрен, Пластик |
| Размер : | S, M, L, XL |
| Степень фиксации: | Регулируемая |
Показано с 1 по 8 из 8 (всего 1 страниц)
Ортезы при переломе плюсневой кости
Для лечения и профилактики переломов плюсневой кости врачи по всему миру рекомендуют своим пациентам использовать ортез. Ортез представляет собой чаще всего жёсткую основу, которая ограничивает подвижность стопы и фиксирует её в стабильном положении – оптимальном для сращивания костей.
Плюсневые кости расположены в среднем отделе стопы и соединяют собой пальцы и предплюсные кости. Травмирование часто сопровождается болезненным оттёком, сильной болью и дискомфортом при ходьбе. Симптомы схожи с симптомами растяжения связок, и точно диагностировать перелом можно только с помощью рентгенографии.
Преимущества ортезов при переломе плюсневой кости
- В отличие от гипса фиксатор легко надевается и снимается когда это необходимо, не вызывает кожного зуда.
- Изделие поддерживает структуры ноги в анатомическом положении, разгружая повреждённые зоны от вредных нагрузок.
- Бандаж справляется не только с лечением переломов, но может успешно использоваться при растяжениях связок, ушибах, инсультах.
- Ортез при переломе плюсневой кости имеет жёсткую степень фиксации. Для удобства он снабжён фиксирующими ремнями, с помощью которых можно установить уровень давления на ногу.
- Применение фиксатора снижает воспаления и отёчности, уменьшает интенсивность болевых ощущений, улучшает самочувствие.
- Ортопедические изделия выполняются из технологичных гиппоаллергенных материалов, которые не натирают кожу, препятствуют образованию опрелостей.
- Ортез при переломе плюсневой кости прост и понятен в использовании: его можно быстро надеть и снять самостоятельно без посторонней помощи.
- Использование изделия повышает уверенность при наступании на ногу, а также позволяет испытывать меньший дискомфорт при ходьбе.
- Изделия не требуют специального ухода. При появлении загрязнений их достаточно промыть в тёплой воде с мылом и высушить в сухом тёмном месте.
Как выбрать и купить ортез при переломе плюсневой кости
Фиксатор рекомендуется приобретать только после визита к врачу и соответствующей рекомендации. Для выбора оптимального размера в каждой карточке товара каталога интернет-магазина «Аллорто» размещена размерная таблица. Сегодня нет необходимости искать нужный ортез в аптеках города – покупку можно совершить, не выходя из дома и получить заказ на дом в краткие сроки. Оформить заказ можно прямо на сайте и по телефону. Доставка товаров осуществляется по всей территории РФ.
Источник