Бандаж на палец ноги перелом

Травмы пальцев ног серьезно ограничивают подвижность человека, поэтому пациентам назначают бандажи и ортезы, чтобы минимизировать ущерб и наладить процесс выздоровления. Разнообразие приспособлений данной группы позволяет подобрать идеальный фиксатор для каждого вида перелома или вывиха. В статье рассмотрены основные варианты и приведены сведения об особенностях их конструкции и случаях применения. От грамотного подхода к реабилитации зависит ее:

эффективность;
скорость;
безболезненность.

Что представляет собой ортез

Конструкция напоминает бандаж, но имеет более жесткую конструкцию, которая надежно фиксирует пострадавший палец. Это достигается за счет вставок из жестких материалов:

металла;
пластика.

Удобные застежки помогают выбрать подходящий режим и сжатие, что:

бережет палец от дальнейших деформаций;
обеспечивает дополнительный комфорт.

Виды фиксаторов

За помощью по выбору изделия лучше обратиться к лечащему врачу, который учтет ритм жизни пациента, ущерб от травмы и регенеративные возможности конкретного организма.

Гелевый ортез

Имея в основе состава обычный силикон, данный тип фиксатора максимально комфортен, не влияет на выбор обуви, но исправляет только несильные деформации.

Строение и ношение гелевого ортеза на большой палец ноги:

Уплотнение помещается между большим и указательным пальцами стопы.
Небольшой лепесток укрывает «шишку», амортизируя и снижая неприятные ощущения от соприкосновения с обувной колодкой. Благодаря этому человек избавляется от натирания и мозолей в выступающей «косточке». Также снижается нагрузка на данный участок стопы, благодаря чему исчезает боль и усталость.

Дополнительные преимущества:

Фиксация большого пальца в правильной позиции.
Благодаря прозрачному силикону возможно ношение с босоножками.
Мягкий безопасный материал редко вызывает аллергию или натирание.

Шарнирный фиксатор

Основной каркас данной разновидности ортеза крепится к ступне, а связь с фиксатором для пальца осуществляется через регулируемые шарниры, которые устанавливают в верном положении, обеспечивая правильное положение суставу. Подвижность в рамках дозволенного сохраняется.

Ходить шариниры позволяют, но из-за креплений на стопе обувь невозможно надеть на ногу, а потому не получится ходить в нем где-то, кроме дома. Также при запущенной патологии вальгус может вызывать болевой синдром, который не устраняется из-за большей нестабильности конструкции.

Наиболее частый случай применения шарнирного фиксатора – реабилитация после оперативного вмешательства для удаления «шишки» на косточке.

В других случаях использовать его не удастся, так как:

наклон для пальца не регулируется;
фиксатор довольно хрупок из-за шарнирных вставок;
внутренняя поверхность натирает;
покупателям обычно приходится собирать ортез для большого пальца стопы (как и некоторые другие модели) самостоятельно;
дороговизна;
частые случаи экономии на материале.

Вальгусный бандаж

Наилучший вариант при запущенной патологии, когда единственный выход – зафиксировать палец, исключив возможность отклонения от правильной оси.

Отсюда вытекает основное правило ношения: врачи не рекомендуют ходить в вальгусном ортезе, поэтому его используют в ночное время. Так как палец вынужден занимать забытое положение, в начале периода восстановления возможен небольшой дискомфорт, который вскоре должен пройти.

К достоинствам вальгусной шины относятся:

высокая эффективность изделия для исправления сильных патологий;
регулирование наклона большого пальца;
уменьшение неприятных ощущений;
избавление от воспалений;
долговечность;
универсальность;
простота в эксплуатации;
доступная цена.

Когда нужен ортез?

Врачи отмечают высокую эффективность применения ортезов для восстановления пальцев после переломов, лечения различных патологий и исправления вальгусной деформации. Случаи, когда использование фиксаторов необходимо:

травма связок или сухожилий;
переломы;
плоскостопие;
hallux valgus (отклонение пальца);
предрасположенность к повреждению кожных покровов на мизинцах стоп.

Выбирая конкретную конструкцию и тип ортеза, специалист учитывает следующие показатели:

Сила компрессии в месте фрагментации стопы. Правильное давление ускоряет образование мозоли и срастание обломков.
Защита кожи. Ранки, трещины, ссадины и мозоли – благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.
Иммобилизация. Незаменимы при разрывах или переломах, когда малейшее движение не только вызовет сильную боль, но и повредит конечности.
Коррекция подвижности в пределах анатомически верной оси.

Переломы фаланг

Применение ортезов на пальцы – распространенный вариант терапии в случае перелома. Он может быть вызван:

травмой (ударом, неудачным падением);
особенностью костных тканей.

Наблюдаются следующие симптомы:

резкая боль;
отек;
гематома;
полная невозможность пошевелить фалангой;
визуально различимые деформации.

При наличии хотя бы одного признака следует обратиться за помощью к:

травматологу;
ортопеду;
хирургу.

Фиксация обломков достигается применением ортезов, обеспечивающих полную неподвижность пальца.

Повреждения сухожилий сгибателей

Различают три основных вида деформации сухожилий:

растяжение;
отрыв от поверхности кости;
разрыв волокон.

Наблюдаемая симптоматика:

боль;
отечность;
сократительные движения не имеют двигательного эффекта.

Так как подобная травма требует хирургического вмешательства, то полная иммобилизация – лучший способ быстро восстановить подвижность и работоспособность.

Ортез при плоскостопии

Данное заболевание характеризуется разрастанием наружной косточки большого пальца (появление «шишки») в результате отклонения фаланги по направлению к остальным пальцам стопы.

Результат:

болевой синдром в этой зоне;
тяжело обратимые изменения;
сложности в подборе обуви;
высокая вероятность травмы.

Легкую степень патологии ортез способен исправить, а в случае запущенного заболевания – обеспечивает фиксацию после оперативного удаления нароста (шарнирный тип изделия).

Ортез на мизинце стопы

Тесная обувь, лишенная нормальных анатомических характеристик, приводит к искажению положения мизинца и образованию мозолей. Здесь показано применение мягких силиконовых подкладок, которые защищают кожу и аккуратно, без сильных болевых ощущений приводят ось в верное положение.

Противопоказания к применению

Без консультации врача применять ортез не рекомендуется, так как приспособление имеет ряд противопоказаний:

кожные болезни в местах соприкосновения устройства с ногой;
воспаления;
швы;
артрит;
диабет, сопровождающийся трофическими язвами;
нарушение кровотока.

Подбор ортеза

Ортопед подбирает подходящее изделие, опираясь на:

Заболевание. От этого зависит подбор жесткости конструкции. Учитывается, есть ли необходимость в полной иммобилизации, или ортез на палец необходим для профилактики.
Состав материалов и отсутствие аллергии на него у пациента.
Жесткость и наличие подвижных элементов.
Размер.

Лучше покупать ортезы в специализированных магазинах (ортопедических салонах), чтобы избежать подделок из некачественных материалов, которые могут не только быстро прийти в негодность, но и навредить здоровью.

Как ухаживать за изделием

Тонкости обычно указаны в инструкции. Отклонение от нее может повлечь порчу и невозможность использования изделия.

Основные советы:

Ткань периодически простирывают.
Пластиковые детали протирают дезинфицирующим средством, тщательно удаляя остатки.
Железные шарниры смазывают маслом для гладкого скольжения.

Любая сушка производится без использования дополнительных источников нагревания (батареи, фен и др.).

Пациент носит фиксатор столько, сколько назначает врач.

Таким образом, ортез на палец – частая мера для исправления деформаций и восстановления работоспособности после хирургического вмешательства.

Большой выбор позволяет найти ту конструкцию, которая максимально эффективно, безопасно и комфортно поможет решить имеющуюся проблему. Подбор лучше доверить грамотному специалисту, а следование инструкции продлит жизнь изделию.

Фиксатор для пальцев ноги – это специальное приспособление, воздействует внешне. Ограничивает аномальную подвижность, снимает болезненность при ходьбе, устраняет проблематичные выросты. Помогает избавиться от распространения поражения сустава. Существует большой выбор фиксаторов для оптимального воздействия. В комплексе с медикаментозной коррекцией, массажем, физиотерапевтическими процедурами быстро достигается желаемого эффекта.

Показания к ношению фиксаторов для пальцев ног

Корректоры и фиксаторы применяются для профилактики, терапии состояний:

Воспалительные деструктивные патологии — бурсит, артрит, артроз, подагра, с поражением первого большого пальца стопы. Эффективно использование гипсового протектора или бурсопротектора для большого пальца).
Наличие натоптышей или рецидивирующих мозолей профилактируют бандажом для большого пальца ноги.
При воздействии травмирующего фактора, особенно у спортсменов. При появлении ссадин, ушибов, вывихов, переломов, трещин, применяют внешний аппарат — ортез на большой палец ноги.
В послеоперационный период. Хирургическое вмешательство было произведено в зоне стопы с усилением нагрузки на голеностоп, первый палец ступни.
У детей при выраженной вальгусной деформации, развитой степени плоскостопия.
Женщины при длительном ношении обуви на каблуках и шпильках в качестве профилактики костного выроста в области плюснефалангового сочленения («костный рог») или уменьшения болезненности при его наличии.

Формы и виды фиксаторов

Фиксаторы разнятся способом применения (постоянное ношение, ночной бандаж), прицельным назначением, ограничением длительности курса терапии, уровнем жесткости, удобствами в ежедневном использовании.

Оптимальный вариант подбирается для пациента индивидуально лечащим врачом-ортопедом. Самостоятельно сложно выбрать действенный фиксатор.

Фиксаторы бывают:

жесткие — по типу гипсовой лонгеты;
полужесткие – обездвиживают, снимают нагрузку на пораженный сустав;
силиконовые мягкие — снятие напряжения связок, защита от натираний кожи.

Перед применением изучите тщательно инструкцию по использованию во избежание побочных явлений.

Бурсопротектор

Бурсопротекторы бывают нескольких видов. Фиксируются на нескольких пальцах сразу (большой, мизинец, указательный, безымянный или средний). Зависимо от причины применения:

Классический — фиксируется только на большом пальце при помощи плотного кольца. Создает валик, отделяющий от остальных пальцев ступни. Защищает от межпальцевого трения, костной шишки, мозоли, натоптышей. Ограничивает подвижность, профилактирует воспаление синовиальной бурсы при ходьбе. Не помогает возвратить анатомическое положение, отсутствует эффект амортизации. Помогает снять усталость при движении, устранить боль, снять дискомфорт при ношении обуви.
Межфаланговый разделитель, дополнительно фиксируется на указательном пальце. Помогает устранить вальгус у ребенка на ранних стадиях проявления, удержать пальцы в правильном положении, снять симптомы боли и дискомфорта.
Соединение колец разделителей первого и второго пальца, с наличием мягкой стяжки на передней части стопы. Защищает свод ступни, помогает распределению давления массы туловища при передвижении.

По качеству материала разделяют на виды:

Гелево-тканевые формы. Оказывает противоболевое действие, служит супинатором. Препятствует образованию мозоли. Надежная защита, плотная фиксация обеспечивается благодаря эластичности, обтекаемости, амортизации. Гель в составе бандажа имеет свойство пропускать воздух. Обладает противовоспалительными свойствами.
Силиконовые обтекаемые формы. Менее толстый слой силикона незаметен при ежедневной носке. Материал гипоаллергенный, легко моется. Быстро изнашивается, имеет более низкий уровень защиты от повреждений, смещения костных структур. Применяется при легкой степени поражения, на ранних симптомах вальгусного искривления.

Бандаж

Бандаж – распространенный вид фиксаторов. Популярность обусловлена удобством ношения, небольшими размерами. Не вызывает дискомфорта, ощущения инородного тела при движении. Эластичный материал, легкий в подборе. Универсальный и не требует индивидуального изготовления. Малозаметен, позволяет использовать в обуви открытого типа (сандалии, босоножки, шлепанцы). Применяют в качестве бандажей эластичный бинт из аптеки. Закрепляют зажимом к заднику обуви или к здоровой части стопы эластичными завязками.

Подразделяются бандажи на формы:

силиконовые, гелевые или тканевые. Зависимо от материала бывают разной прочности, ширины. Используются только при легких формах искривлений и шишек на большом пальце ступни, натоптышах, мозолях;
с наличием фиксатора или без него. Крепления обеспечивают надежную фиксацию, комфорт в носке. Подходят для временного ношения;
дневные или ночные бандажи. Дневной используют в процессе активной физической деятельности. Ночной обеспечивает поддержку в процессе отдыха. Деформируется при неправильном использовании;
бандаж-носок или бандаж-напалечник. Напалечник фиксирует один сустав. Носок обеспечивает поддержку всей стопы. Охват фиксации ступни зависит от назначения врача. Возможна комбинация с ортопедическими стельками в тяжелых случаях.

Ортез

Ортез – ортопедический аксессуар. Заменяет внешние функции при ходьбе для одного или нескольких суставов пальцев. Служит защитно-опорным механизмом плюснефалангового сустава. Выполняет функции:

устранение воспалительного процесса, облегчение болезненных ощущений в пораженной области;
профилактика развития ссадин, мозолей, усугубление выпирания костной шишки;
помогает скорректировать аномальные поперечные своды стопы (экскавация, плоскостопие, полая стопа;
помощь в правильном распределении точек давления массы тела с разгрузкой ступней, повышением амортизации голеностопа, коленных сочленений;
оказывает компрессионный эффект на поврежденный сустав, стимулируя восстановление анатомического положения;
защита от смещения после переломов в послеоперационном периоде, при лечении дегенеративно-деформирующих патологий.

Ортезы подразделяются на виды: мягкий гелевый боковой ортез-лепесток, шарнирный вальгусный ортез, шина-фиксатор.

Ортопедическая шина

Шины различаются уровнем жесткости (жесткие, полужесткие, мягкие), механизмом фиксации (внешний накожный, внутренний хирургический с закреплением шины в ходе операции штифтами).

Часто применяемые:

Шарнирная шина из пластиковой основы (термопласт) и пары резиновых закрепителей. Жесткие компоненты шин компрессионно возвращают структуры ступни в нормальное физиологическое положение. Шарниры из термопластика вращаются, позволяя комфортно перемещаться без посторонней помощи. Избавляют от симптоматики в короткие сроки. Останавливают деформацию смежных суставных поверхностей.
Мягкая эластичная шина. Используется непрерывно длительное время. Помогает распределить давление на голеностоп, фиксировать в нужном положении пальцы, уменьшить воздействие обуви на ногу. Применяется только при легкой степени в качестве профилактики. Лечебный эффект, плотная фиксация мягкой шиной невозможна.
Металлические внутренние конструкции используются на поздних стадиях. Человек утрачивает возможность свободного передвижения. Пользуются расширителями в районе поражения, обработка антибактериальными препаратами, отвод пораженной части пальчика (отведение совершается в ходе операции), крепление штифтами, накладывается асептическая повязка. Медицинский отвод для профессиональной деятельности или занятий спортом составляет от полугода.

Межпальцевые перегородки

Межпальцевые перегородки бывают жесткими, мягкими, в виде колец или валиков, подушечек, носков. Помогают уменьшить нагрузку на косточки ног, защитить от натирания обувью, предотвратить дальнейшее выпирание шишки большого пальца, снять болезненность и дискомфорт, вернуть пальцы в физиологическое положение.

Применять во время активных физических нагрузок или в состоянии покоя.

Эффективность использования ночного бандажа

Ночной фиксатор имеет жесткий каркас. Обеспечивает компрессионное воздействие, смещение в анатомическое положение пораженных суставных сочленений. Конечность ночью остается в состоянии покоя, мышечные структуры расслаблены, не сопротивляются давлению фиксаторов. Лечебный компрессионный эффект максимально выражен. Регулярное применение ночных корректоров избавляет от деформаций в короткие сроки.

Правила выбора корректоров

Противопоказаний к применению фиксаторов нет. Требуется проконсультироваться с врачом для подбора оптимального способа, вида корректора. Детям, беременным запрещены жесткие конструкции ввиду повышенного, растущего давления на ступни.

Подбирая корректоры, обращайте внимание на индивидуальные размеры, особенности ног, степень искривления, удобство, ощущение комфорта в носке, легкость в очистке изделия.

Фиксаторы строго индивидуальны. Универсальность изделия относительна. Неудобство при ношении навредит, усугубит деформирующее изменение суставов.

Статья проверена редакцией

Источник

Ортез при вальгусной деформации необходим, когда развивающиеся в стопе изменения приводят к отклонению большого пальца в сторону. Это выглядит в виде шишки, нарушающей свод. Патология, помимо дефекта в нормальном строении стопы и трудностей в подборе обуви, вызывает боль в покое и при ходьбе. В таких случаях для уменьшения дискомфорта и улучшения состояния рекомендуется пользоваться ортезом на большой палец ноги. Он является ортопедической шиной для большого пальца. Изготавливается из различных по жесткости материалов, состоит из нескольких частей.

Выбор ортеза для стопы зависит от назначения (профилактика, лечение или реабилитация) и степени поражения сустава.

Что такое ортез?

Ортез – это общее название всех приспособлений и изделий, которые назначаются для восстановления и лечения определенного участка опорно-двигательного аппарата (стопы, коленного и тазобедренного сустава, поясницы, локтевого сустава). Это понятие включает в себя специальную обувь, бандажи, корсеты и ортопедические стельки. Применяется для иммобилизации поврежденного сустава.

По отношению к патологии суставов ног стоподержатель — особое медицинское устройство, которое используется при травмах, болезнях малоберцовой кости, хирургического лечения на голеностопном суставе. Он:

плотно иммобилизирует ногу;
равномерно распределяет физическое напряжение;
снижают нагрузку на измененный сустав.

При воздействии на стопы постоянных перегрузок возникают боли в голени, бедре, пояснице, постепенно изнашиваются суставы и позвонки. Фиксация приостанавливает такое разрушение. Благодаря их применению происходит восстановление сустава, предупреждается рецидив. Чаще всего подобное оснащение применяется при лечении артрозов и артритов.

Медицинское приспособление для стоп напоминает бандаж, но имеет жесткую конструкцию, надежно фиксирующую пострадавший палец. Этому способствуют жесткие металлические или пластиковые вставки. С помощью застежек выбирается необходимый режим и сила сжатия, которые:

не дают стопе деформироваться еще больше;
устраняют уже имеющееся нарушение;
создают дополнительный комфорт;
защищают кожу в послеоперационном периоде и при деформации сустава 3 степени;
облегчают ходьбу.

Ортезирование изменяет конфигурацию сустава и коррекцию положения первого пальца за счет:

уменьшения нагрузки на свод стопы;
компрессии (давление шины на патологически измененный сустав возвращает его в нормальное положение).

Через две-три недели лечения и ношения бандажа начинают уменьшаться боль и дискомфорт. В дальнейшем искривленный сустав постепенно возвращается в привычное положение.

Для полного исправления деформации рекомендуется носить фиксатор минимум 2–4 месяца. Такого срока достаточно, чтобы стабилизировать плосковальгусный процесс на начальном этапе. В некоторых случаях восстановление измененного сустава затягивается на 1 год и больше.

Внешне ортезное приспособление для голеностопа напоминает носок или сапог. Его отличают:

всегда открытые пальцы при ношении;
применение для изготовления тканных, пластиковых и металлических деталей;
тщательное повторение анатомического строения травмированной зоны, хорошее прилегание без дискомфорта и неудобства.

Крепление стоподержателя различное, с этой целью используются кнопки, замки-молнии, липучки, ремни, шнурки. По своим характеристикам все фиксаторы бывают нескольких видов:

Мягкие бандажи (изготовленные из специальных тканей, фиксирующие стопу повязки-носки), незначительно ограничивают подвижность пораженного сустава и оказывают согревающее действие. Они подходят для профилактики травм.
Полужесткие, имеющие вставки из пластмассы или силикона, обеспечивают более надежную фиксацию, со шнуровочными лентами и ремнями, которые позволяет качественно регулировать давление на ноги.
Жесткие (иммобилизующие) – лучше всех создают условия функционального покоя для поврежденного сустава.

Существуют также фиксаторы эластичного типа:

Защитные – применяются при открытых переломах, защищают рану от пыли, влаги, грязи, обладают противомикробными и обеззараживающими свойствами.
Лекарственные – напоминают бинт, пропитаны медикаментозным средством, способствуют быстрому затягиванию ран и регенерации кожи.
Давящие – рекомендуются при гемартрозе: оказывают легкое давление на ногу и останавливают незначительное капиллярное кровотечение.
Корригирующие – показаны в случаях врожденных или приобретенных деформаций стоп (косолапость, вальгусная стопа).

При получении травмы необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью, чтобы своевременно наложить гипсовую повязку или специальную шину, чтобы предупредить дальнейшее разрушение стопы. В дальнейшем можно использовать специальные приспособления.

Когда врач прописывает бандаж на ногу?

Ношение бандажа назначается врачом:

после травм или операций на суставе;
на начальных стадиях развития вальгусной стопы;
при плоскостопии.

Медицинское приспособление подбирается всегда индивидуально, учитывая:

стадии Hallux valgus или степень травматических повреждений;
регенеративные возможности организма;
ритм жизни больного.

Врач назначает ношение бандажа, принимая во внимание:

жесткость конструкции – если необходима полная иммобилизация, или фиксатор на палец рекомендуется для профилактики;
материал, из которого сделано изделие и возможность аллергических реакций на него у пациента;
имеющиеся подвижные элементы и их жесткость;
размер.

При выборе конструкции и типа ортеза учитывается:

сила компрессии – давление ускоряет образование костной мозоли и срастание обломков;
защита кожи – нарушение ее целостности в виде мозолей, царапин, трещин и других повреждений создает благоприятные условия для размножения патологической флоры;
иммобилизация – при связочных разрывах или переломах, когда любое движение стопой вызывает острую боль и еще большие повреждения;
контроль подвижности в границах анатомически правильной оси.

Фиксирующее изделие, который рекомендует травматолог, лучше купить в специализированном салоне во избежание подделок из материалов низкого качества: они быстро приходят в негодность и вредят здоровью. Детский фиксатор лучше изготовить индивидуально для большего комфорта и надежного сохранения сустава.

Переломы фаланг

Распространенным видом терапии при переломе фаланг является ношение ортеза. Патология сопровождается:

резкой болью;
отеком;
гематомой;
полным ограничением движений в месте повреждения;
деформацией.

Обломки эффективно фиксируются приспособлением, которое обеспечивает полную неподвижность пальца.

Повреждения сухожилий сгибателей

При травме может произойти три вида деформации сухожилий:

растяжение;
отрыв от поверхности кости;
разрыв волокон.

Деформация сопровождается определенной симптоматикой:

болью;
отеком;
отсутствием движения в ответ на сокращение.

Любое повреждение сухожилий требует хирургического вмешательства. Лучший способ быстрого восстановления подвижности и работоспособности — полная иммобилизация.

Плоскостопие

Поперечное плоскостопие сопровождается отклонением в сторону большого пальца — вальгусной деформацией. Медицинское приспособление для лечения включает эластичную ленту, которую оборачивают над лодыжкой. В процессе ношения палец занимает нормальное физиологическое положение. Способствует также правильному сокращению мышечных волокон, уменьшает боль и замедляет прогрессирование патологии.

Вальгусная деформация

Ношение бандажа рекомендуется врачом при первых признаках отклонения большого пальца нижней конечности внутрь и поражения сустава между первой фалангой и плюсневой костью, которое пациенты часто называют шишкой. Эта патология развивается постепенно:

возникает дискомфорт и боль при ходьбе;
появляются натоптыши и мозоли на самом пальце и подошве, вросший ноготь;
ношение обуви из-за деформации стопы усиливает боль;
развивается поперечное плоскостопие.

Своевременное обращение к ортопеду дает возможность предупредить тяжелые последствия: врачом подбирается ортез. Он будет отводить первый палец в исходное положение, уменьшать боль, препятствовать дальнейшей деформации. Эффективное использование фиксатора возможно только на ранней стадии. В случае далеко зашедшей патологии обеспечивает иммобилизацию после оперативного лечения (применяется двухшарнирный тип изделия). В острой стадии он абсолютно бесполезен и даже может вызвать боль. Выявить начало патологических изменений может только врач после проведенной рентгенографии.

Показания и противопоказания к применению

Применение фиксаторов для восстановления пальцев после переломов, лечения различных заболеваний и исправления вальгусного отклонения имеет положительный отзыв специалистов и пациентов. Назначаются по следующим показаниям:

травматическое повреждение связок или сухожилий;
переломы;
плоскостопие;
Hallux valgus (патологическое отклонение пальца);
предрасположенность к повреждению кожи на мизинцах стоп.

Без осмотра и предписания врача использовать фиксатор не рекомендуется, так как приспособление имеет целый ряд противопоказаний:

дерматит и другие заболевания кожи в местах патологии;
швы;
артрит;
сахарный диабет с трофическими изменениями;
нарушение венозного кровотока.

Виды ортезов

Виды фиксаторов определяются материалом, из которого они изготовлены. Для устранения вальгусных изменений применяются:

мягкие,
жесткие;
полужесткие шины.

Назначение зависит от патологии, которую корректируют:

при травме применяют жесткий вид фиксатора;
в период реабилитации – мягкие устройства.

Мягкий вид ограничивает движения с целью уменьшения нагрузки после повреждения или хирургического вмешательства, оказывают согревающее действие и эффект массажа тканей. Создаются из эластичной дышащей ткани.

Жесткие ортезы применяются как аналоги повязки из гипса, но при длительном использовании не приводят к атрофии мышц. Помимо эластичного полотна, в них используются металлические пластины, пластиковые элементы, шарниры, гильзы.

Полужесткие корректоры делают сустав практически неподвижным, забирая большую часть нагрузки на себя. Применяются с профилактической целью, для предупреждения повреждений у спортсменов во время тренировки и в профессиях с высоким риском травм. Используются пластиковые элементы, съемные пелоты.

В отдельную категорию внесены неопреновые фиксаторы. Это инновация в медицинской технологии. Специальный состав материала и высокий уровень компрессии улучшает кровоснабжение тканей и лимфоток в стопе, что способствует правильному метаболизму в зоне повреждения, уменьшению отека и воспалительного процесса. Это увеличивает возможность кожи получать нужное количество кислорода, поскольку материал «дышащий». Кроме того, он – водонепроницаем, что создает дополнительный комфорт.

Бандажы для пальца стопы бывают:

гелевый или силиконовый ортез для ежедневного ношения;
шарнирный вальгусный фиксатор;
ночной бандаж.

По предназначению все фиксаторы делятся 3 типа:

лечебные – используются после травмы;
профилактические – при хронических болезнях суставов;
модели для улучшения качества жизни – разработаны для людей с ограниченными физическими возможностями.

При постоянном ношении тесной обуви или травмах подвергается деформации мизинец. Происходит шелушение кожи, образование мозоля. Назначается ношение фиксатора 5 пальца в виде тонкой гелевой накладки. Она носится под обувь, предупреждает натирание молей и натоптышей, искривление сустава.

Гелевый ортез

Данный тип фиксатора имеет в своей основе обычный силикон. Он комфортен, подходит к любой обуви. Но исправляет только невыраженные деформации.

Сделан в виде вставки между первым и вторым пальцем стопы, есть боковой лепесток, удерживающий конструкцию. Удобен тем, что имеет универсальный размер. Продается парой. Самая популярная – силиконовая модель Valgus pro, изготавливающаяся в Китае:

при фиксации на большом пальце повторяет конфигурацию сустава;
не вызывает аллергии;
предупреждает образование мозолей в местах соприкосновения с обувью;
уменьшает боль в большом пальце и другие неприятные ощущения при ходьбе.

Отлично подходит для профилактики деформации, лечебного воздействия не оказывает, требует ухода (нанесения талька и мытье). Средняя стоимость шины 700 рублей.

Шарнирный фиксатор

Функциональное приспособление для сустава Hallufix производится в Германии. Состоит из ремешков и элементов, изготовленных из качественного пластика, которые фиксируются на стопе и большом пальце ноги. Халлюфикс чаще применяется после операции при вальгусе:

восстанавливает функциональную деятельность сустава;
уменьшает риск развития артроза.

Основной каркас прикрепляется к ступне, фиксатором для пальца регулируется через шарниры. Для обеспечения нормального положения сустава их необходимо сразу правильно установить. Подвижность сохраняется.

Недостатки фиксатора Hallufix:

разобранное состояние при покупке – самостоятельная сборка деталей иногда вызывает трудности;
недолговечный механизм из-за частых случаев экономии на материале;
высокая цена (около 4 тыс. руб.);
при ходьбе шарниры натирают косточку, вызывая боль.

Установка жестко фиксирует поврежденный палец при сохранении подвижности в стопе. Ходить шарниры позволяют, но из-за креплений обувь невозможно надеть на ногу, поэтому ходить в нем можно только дома. При третьей стадии вальгусной стопы возникает сильная боль, которую нельзя устранить из-за нестабильности конструкции.

Вальгусный бандаж

Специальный бандаж (шина Виленского) применяется при запущенной патологии, когда существует единственная возможность останавливать дальнейшее развитие – неподвижно фиксировать палец, исключив отклонение от правильной оси. Используется только в ночное время, ходить в нем не рекомендуется, любые движения в стопе запрещены. В первые недели возможен дискомфорт из-за непривычного положения пальца.

К преимуществам вальгусной шины относятся:

высокая эффективность для исправления запущенной патологии;
самостоятельное регулирование угла отклонения большого пальца ноги;
надежное крепление застежками;
отсутствие подвижных частей – изделие не ломается;
универсальный размер;
не требует специального ухода;
высокое качество, стоимость около 1000 руб.

При ежедневном использовании фиксатора корректируется искривление пальца, исчезает боль и воспаление. Лечебный эффект достигается при полном расслаблении мышц благодаря жесткой фиксации измененного сустава.

Как выбрать ортез для ноги?

При покупке фиксатора для стопы, кроме консультации врача, нужно учитывать:

сложностью является травма, характер возникновения;
риск несоответствия ортезного приспособления и анатомических особенностей сустава пациента – необходимо делать примерку;
возможность аллергии на состав материалов фиксатора;
имеющиеся болезни кожи, нарушение ее целостности (порезы, царапины, язвы).

Необходимо удостовериться, что это не подделка: изучить инструкцию производителя. В ней всегда указываются все типы использованных материалов (и мягкие элементы, и жесткие), общие показания и противопоказания к ношению, рекомендации по уходу.

При вальгусной деформации 1 степени используется консервативная коррекция. Фиксатор подбирают с учетом стадии смещения. При правильном подборе и регулярном ношении не происходит увеличения деформации.

Покупать ортез необходимо по его назначению (профилактика, лечение, послеоперационная реабилитация), виду и тяжести повреждения. Приспособление должно быть качественным и соответствовать международным нормам. Самостоятельно приобретать изделие для голеностопа специалисты не советуют: необходима предварительная рекомендация врача.

Если в ортопедическом устройстве нуждается ребенок, то лучше воспользоваться изготовленной индивидуальной конструкцией – они учитывают особенности растущего детского организма.

При полном соблюдении этих правил изделие поможет быстрее восстановиться, а в период лечения не будет дискомфорта или развития осложнений.

Результаты применения

Эффект от использования ортезов наступает после их использования от полугода до одного–двух лет. Серийное производство подходит пациентам с типичными нарушениями в суставах. Чаще всего приспособления делаются индивидуально с учетом анатомических и физиологических особенностей измененного сустава.

Фиксация и разгрузка сустава с помощью специального приспособления уменьшает или купирует болевой синдром. Поврежденный сустав иммобилизуется в физиологически правильном положении и находится в покое, не смещается и не двигается. Благодаря сдавливанию и согреванию улучшается кровоток и лимфоток. Болевой симптом уменьшается или может исчезнуть полностью. Состояние покоя –