Бампер перелом что это

Бампер перелом что это thumbnail

Наезд на нижнюю конечность. Бамперный перелом

6.II 1976 г. в 7 ч 40 мин на гражданина С, 39 лет, совершил наезд автомобиль «Жигули». Удар передним бампером пришелся по левой голени. В результате этого образовался поперечно-зубчатый перелом большеберцовой кости и поперечный перелом малоберцовой кости. При падении возникли ушиб головы, ссадины лица. Госпитализирован в ортопедо-травматологическую клинику, лечился гипсовой повязкой. Полное восстановление трудоспособности.

Подобный механизм образования переломов имеет место, как показали наши наблюдения, и при столкновениях мотоциклистов с автомобилями. В этих случаях мы также наблюдали поперечные переломы голени. Нередко они были двойными.

По мнению многих специалистов, возникновение переломов костей нижних конечностей при дорожно-транспортных происшествиях может быть обусловлено и сгибательным механизмом травмы. Это положение подтверждается данными, основанными на анализе нашего материала. Рассмотрим его более подробно.

При наезде автомобиля на пешехода, когда фиксированная, стоящая на дорожном покрытии стопа оказывается нагруженной массой тела человека, а автомобиль ударяет по ноге, нижняя конечность или отдельные ее сегменты изгибаются по дуге. Дугообразный изгиб происходит потому, что дистальный отдел конечности в этот момент неподвижен, а проксимальный наклоняется в направлении движущегося автомобиля.

бамперный перелом

Последнее обстоятельство объясняется тем, что удар частями движущегося легкового автомобиля, как правило, наносится ниже центра тяжести тела человека и по законам механики тело человека смещается в направлении, противоположном направлению травмирующей силы, т. е. в сторону автомобиля. На нижнюю же конечность либо ее сегмент (бедро или голень) в противоположном отклонившемуся туловищу направлении действует сила травмирующего удара автомобиля.

Поэтому первоначальному сгибанию кости под действием силы удара присоединяется добавочное сгибание кости вследствие перемещения массы тела пострадавшего в противоположную сторону.

На вогнутой поверхности дуги, образовавшейся вследствие сгибания трубчатой кости, происходит сжатие структур, а на выпуклой — их растяжение. Как известно из учения о сопротивлении материалов, сопротивление твердых тел сжатию гораздо выше, чем растяжению, и поэтому целость кости нарушится вначале на выпуклой стороне, т. е. на стороне, где действуют силы растяжения. Линия излома, дойдя до середины кости, огибает зоны повышенного сжатия костной ткани.

В результате этого может возникнуть косопоперечный перелом или перелом с выкалыванием костного отломка треугольной формы. Другими словами, возникает один из видов «бамперного перелома».

Такую трактовку механизма возникновения переломов длинных трубчатых костей от сгибания выдвинули в 1913 году Н. Zuppinger и Th. Chricten, а подтвердил и развил ее В. Н. Крюков (1971). Советский ученый изучил, в частности, распределение зон напряжений в длинной трубчатой кости при сгибании и обосновал, почему линия перелома, дойдя до середины согнутой кости, раздваивается. Как было уже упомянуто, это происходит вследствие того, что она огибает с обеих сторон ставшую очень прочной зону сжатия костного вещества.

— Также рекомендуем «Перелом трубчатых костей внутри автомобиля. Повреждения головного мозга на дороге»

Оглавление темы «Механизмы травм на дороге»:

1. Травмы внутри автомобиля. Переломы костей черепа

2. Влияние скорости движения автомобиля на степень повреждения черепа. Повреждения позвоночника

3. Перелом шейного отдела позвоночника, ребер. Механизмы перелома ребер при дорожной травме

4. Частота переломов ребер при дорожной травме. Влияние скорости автомобиля на перелом ребер

5. Переломы костей таза при переездах. Пример перелома костей таза

6. Частота переломов при следовании в стационар. Повреждение длинных трубчатых костей при дорожно-транспортных происшествиях

7. Наезд на нижнюю конечность. Бамперный перелом

8. Перелом трубчатых костей внутри автомобиля. Повреждения головного мозга на дороге

9. Субдуральные кровоизлияния. Повреждения органов грудной клетки и брюшной полости

10. Сотрясение внутренних органов. Ушиб органов грудной клетки

Источник

перелом костей голени или бедра с образованием характерного клиновидного отломка, возникающий при ударе бампером движущейся автомашины.

Смотреть значение Ба́мпер-перело́м в других словарях

Перелом — перелома, м. 1. только ед. Действие по глаг. переломить-переламывать. палки. 2. Место, по к-рому переломлено что-н. (спец.). Зубчатый перелом. 3. Нарушение целости, повреждение……..
Толковый словарь Ушакова

Бампер М. — 1. Устройство, укрепляемое в передней и задней части автомобиля и служащее буфером при столкновении с чем-л.
Толковый словарь Ефремовой

Перелом М. — 1. Действие по знач. глаг.: переламывать (1*1,2), переломить, переламываться (1*), переломиться. 2. Состояние по знач. глаг.: переламываться (1*1), переломиться. 3. перен. Резкое……..
Толковый словарь Ефремовой

Бампер — -а; м. [англ. bumper]. Специальная деталь с передней и задней стороны автомобиля для смягчения силы удара.
Толковый словарь Кузнецова

Перелом — -а; м.
1. к Переломи́ть — перела́мывать (1 зн.) и Переломи́ться.
2. Место, по которому переломлено что-л.
3. Нарушение целости, повреждение какой-л. кости у человека, животного………
Толковый словарь Кузнецова

Бампер-перелом — перелом костей голени или бедра с образованием характерного клиновидного отломка, возникающий при ударе бампером движущейся автомашины.
Большой медицинский словарь

Бартона Перелом — (J. R. Barton) внутрисуставной перелом тыльного края дистального конца лучевой кости; возникает при форсированном тыльном сгибании кисти.
Большой медицинский словарь

Беннетта Перелом — (Е. Н. Bennett, 1837-1907, ирландский хирург) внутрисуставной перелом основания I пястной кости с образованием центрального отломка треугольной формы и подвывихом тела пястной……..
Большой медицинский словарь

Буша Перелом — (И. Ф. Буш, 1771-1843, отеч. хирург) отрыв треугольного костного отломка от основания ногтевой фаланги пальца вместе с сухожилием разгибателя пальца; возникает при резком……..
Большой медицинский словарь

Вуаллемье Перелом — (L. С. Voillemier, 1809-1878, франц. хирург) перелом седалищной кости и горизонтальной ветви лонной кости в сочетании с вертикальным переломом крестца через крестцовые отверстия……..
Большой медицинский словарь

Галеацци Перелом — (R. Galeazzi, 1866-1952, итал. хирург-ортопед) перелом лучевой кости на границе средней и дистальной трети с одновременным вывихом или подвывихом головки локтевой кости.
Большой медицинский словарь

Дювернея Перелом — (J. G. Duverney, 1648-1730, франц. хирург и анатом) изолированный поперечный перелом подвздошной кости, при котором горизонтальная линия перелома проходит над вертлужной впадиной……..
Большой медицинский словарь

Дюпюитрена Перелом — (G. Dupuytren) сочетанный перелом медиальной лодыжки, латеральной лодыжки на 5-7 см выше ее нижнего края и заднего края суставной поверхности большеберцовой кости; возникает……..
Большой медицинский словарь

Коллиса Перелом — (A. Colics, 1773-1843, ирланд. хирург; син.: перелом лучевой кости классический, перелом лучевой кости типичный) перелом дистального конца лучевой кости со смещением периферического……..
Большой медицинский словарь

Лауэнштейна Перелом — (С. Lau enstein) изолированный перелом переднего края дистального конца большеберцовой кости.
Большой медицинский словарь

Лендорффа-грацианского Перелом — (Lehndorff; В. П. Грацианский, 1900-1963, сов. рентгенолог) компрессионный перелом тел позвонков при столбняке вследствие резкого чрезмерного разгибания позвоночника.
Большой медицинский словарь

Мальгеня Перелом Лодыжек — (J. F. Malgaigne, 1806-1865, франц. хирург) общее название переломов лодыжек при чрезмерной супинации стопы, чаще в форме отрыва концевой части латеральной лодыжки и перелома медиальной……..
Большой медицинский словарь

Мальгеня Перелом Таза — (J. F. Malgaigne) двусторонний перелом передней и задней части тазового кольца, при котором линия перелома проходит спереди через лобковые и седалищные кости, а сзади через……..
Большой медицинский словарь

Мейсснера Перелом — (F. Meissner) изолированный перелом проксимального метафиза большеберцовой кости.
Большой медицинский словарь

Монтеджи Перелом — (G. В. Monteggia, 1762-1815, итал. хирург) перелом локтевой кости в проксимальной или средней трети, сопровождающийся вывихом головки лучевой кости.
Большой медицинский словарь

Перелом — (fractura) повреждение кости с нарушением ее целости.
Большой медицинский словарь

Перелом Вдавленный — (f. cum impressione) П., характеризующийся вдавлением костного отломка в костномозговую или другую полость (грудную, полость черепа и др.).
Большой медицинский словарь

Перелом Винтообразный — (f. spiralis; син. П. спиральный) П., линия которого на рентгенограмме имеет форму спирали.
Большой медицинский словарь

Перелом Вколоченный — (f. impacta) компрессионный П., при котором один из отломков кости прочно внедрен в другой.
Большой медицинский словарь

Перелом Внутрисуставной — (f. intraarticularis) П., при котором место повреждения кости сообщается с полостью сустава.
Большой медицинский словарь

Источник

12011-08-31 22:11:18

  • Автор: Krey
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2011-08-31
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Провел на форуме:
    5 часов 8 минут
  • Последний визит:
    2012-03-10 21:10:24

Здравствуйте !12 августа при выходе из трамвая меня сбила машина,мчавшаяся на полном ходу.В результате оказался в больнице с переломом черепа,ушибом мозга и закрытым оскольчатым («бамперным») переломом большеберцовой (с/3) и малоберц.костей (н/3)со смещением отломков.В больнице лежал на вытяжении (6 дней).18 августа была сделана операция по остеосинтезу .Был поставлен титановый штифт(интрамедулярный МОС).С малоберцовой костью ничего сделано не было.Это несколько смущает.Назначений никаких не было.Даже не знаю какие пить препараты.Назначили только тромбо-АСС.Лечащий врач сказал,что мне положено только хорошее питание и лежачий образ жизни.После выписки нога была отечная.Но после нескольких сеансов гирудотерапии отек спал. Кальций мне пока не рекомендовали.Пью только мумие ( «золотое»от Эвалар.) Гипса нет.Хожу немного по дому на костылях ,но очень кружится голова (почти до обморока) ,наверное от сотрясения мозга.Мне 18 лет.Рост -177 см,вес -62 кг.
Уважаемые доктора ,к Вам вопрос — как на ваш компетентный взгляд была проведена операция и какие препараты мне нужно в данный момент пить для быстрейшего образования костной мозоли ? И возможна ли сейчас небольшая осевая нагрузка ?

вот рентген после операции :

Отредактировано Krey (2011-09-01 09:00:28)

22011-09-01 18:59:24

  • Автор: Амбулаторный травматолог
  • Заблокирован
  • Откуда: Юго-восток Украины
  • Зарегистрирован: 2008-09-24
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1967
  • Уважение: [+177/-11]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 67 [1952-11-23]
  • Провел на форуме:
    12 дней 15 часов
  • Последний визит:
    2014-09-05 23:52:41

Krey написал(а):

С малоберцовой костью ничего сделано не было.Это несколько смущает.

Пусть это Вас не смущает,малоберцовая кость нагрузки практически не несет и её восстановление — дело времени.
Операцию сделали замечательно,остеосинтез блокируемым гвоздем- практически всегда гарантирует успех в лечении.

Krey написал(а):

.Даже не знаю какие пить препараты.

Таблеток «от переломов» не бывает,Вам показаны тепло, легкий массаж конечности , умеренные нагрузки на конечность и полноценное питание.
Все остальное- дело времени.
Выздоравливайте!

32011-09-01 20:38:34

  • Автор: Krey
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2011-08-31
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Провел на форуме:
    5 часов 8 минут
  • Последний визит:
    2012-03-10 21:10:24

Большое спасибо за быстрый ответ !!!

Лечащий врач сказал,что операции,подобные моей укорачивают время образования костной мозоли,это достоверная информация ?
И еще хотел спросить у Вас :в какое время нужно начать пить препараты кальция. Дело осложняется еще и тем,что в прошлом году мне ставили диагноз :остеопения костной ткани (15%).Делал денситометрию осенью 2010 г.Всю зиму пил кальцемин-адванс. Повтора денситометрии не успел сделать.

Отредактировано Krey (2011-09-01 20:39:37)

42011-09-01 21:37:04

  • Автор: Амбулаторный травматолог
  • Заблокирован
  • Откуда: Юго-восток Украины
  • Зарегистрирован: 2008-09-24
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1967
  • Уважение: [+177/-11]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 67 [1952-11-23]
  • Провел на форуме:
    12 дней 15 часов
  • Последний визит:
    2014-09-05 23:52:41

Krey написал(а):

операции,подобные моей укорачивают время образования костной мозоли,это достоверная информация ?

Не спорьте с Богом и не спешите- это только гадости случаются быстро,а всего хорошего нужно ждать!

Krey написал(а):

в какое время нужно начать пить препараты кальция.

Хуже от препаратов кальция вам не должно быть,тем более имеется остеопения. Принимайте на здоровье,но без фанатизма,иногда от больших доз кальция бывают проблемы с почками (мочекаменная болезнь в частности).

52011-09-01 22:03:24

  • Автор: Krey
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2011-08-31
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Провел на форуме:
    5 часов 8 минут
  • Последний визит:
    2012-03-10 21:10:24

Амбулаторный травматолог написал(а):

Не спорьте с Богом и не спешите- это только гадости случаются быстро,а всего хорошего нужно ждать!

это точно….Спасибо Вам большое !!!

62011-09-07 21:41:07

  • Автор: Krey
  • Новичок
  • Зарегистрирован: 2011-08-31
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Провел на форуме:
    5 часов 8 минут
  • Последний визит:
    2012-03-10 21:10:24

Здравствуйте ,еще раз ! Хотел спросить еще о таком моменте ,если в трубчатую кость была введена металлическая конструкция,то надо полагать,после её удаления кость все равно остается ослабленной ( поскольку был поврежден костный мозг и вряд ли он потом сможет восстановиться) .Не послужит ли это в будущем подверженности кости переломам,остеопорозу и т.д. ?

Источник

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

Читайте также:  Какая помощь оказывается при переломе ребер