Аппарат елизарова на ноге перелом бедра
Аппарат Илизарова был изобретен в 1951 году хирургом-ортопедом Гавриилом Абрамовичем Илизаровым для лечения сложных переломов и костных деформаций.
Экспериментально доказано, что чрескостный компрессионный остеосинтез создает условия для быстрого костного сращения без смешений. Аппарат Илизарова на ноге применяют при переломах голени, ступни, внутрисуставных переломах колена, бедренной кости.
Описание устройства
Первоначальная версия аппарата состояла из двух колец, раздвижных стержней и предусматривала четыре спицы.
Сначала спицы вставлялись в просверленные отверстия выше и ниже места перелома под углом девяносто градусов. Затем их фиксировали кольцам, а раздвижными стержнями на гайках фиксировалась ширина и расстояние. Диаметр колец менялся с шагом на миллиметр.
Конструкция из нержавеющей стали полностью разбиралась и могла служить универсально.
Количество элементов увеличивалось по потребности, чтобы зафиксировать конечности после многооскольчатых переломов.
Что такое аппарат Илизарова сегодня? Современные модели включают титановые кольца и полукольца, спицы, фиксирующие стержни и винты.
Кольца отличаются пазами, повышающими точность размещения прибора. Вместо них в некоторых модификациях применяют рамки и пружины, чтобы фиксация была гибкой.
Основные преимущества аппарата Илизарова:
- жесткость конструкции;
- фиксация кости в любых направлениях;
- прочная фиксация обломков.
Конструкция аппарата не влияет на работоспособность мышц и некоторых суставов, предотвращая контрактуры и сохраняя трофику тканей по сравнению с гипсом.
Больной может нагружать конечность, поддерживая кровоснабжение и функцию.
На фото показано как выглядит аппарат на голени и бедре.
В зависимости от расположения на ноге, аппарат будет мешать сгибанию конечности в суставах.
Принцип действия
Лечение основано на двух методах:
- Компрессия или сжатие – позволяет совместить и зафиксировать отломки. Скорость и точность сращивания повышается. Компрессию сохраняют до консолидации и затвердения швов.
- Дистракция или растяжение необходимо для увеличения длины кости. Спицами отломки оттягиваются друг от друга, а между ними образуется костный регенерат, из которого формируется костная ткань. Дистракция проводят по 1-2 мм в день. Целью является приведение отломков в анатомическое положение и завершение остеогенеза.
Аппарат контролирует положение отломков на протяжении всего лечения, своевременно устраняет смещение по длине, ширине, угловые и ротационные.
Показания к применению
С аппаратом Илизарова травматология и ортопедия решает ряд сложных задач:
- Лечить закрытые диафизарные и метафизарные переломы.
- Восстанавливать мягкие ткани и кости при открытых переломов, не прибегая к пересадке и трансплантации.
- Вправлять свежие и старые вывихи, способствуя образованию новых связок.
- Заниматься сложными переломами таза, грудины и позвоночника.
- Исправлять аномалии трубчатых костей без трансплантов при остеомиелитических осложнениях, восстанавливать костную длину.
- Утолщать кости и отломки, моделировать форму.
- Устранять ложные суставы любой локализации и связанное с этим укорочение конечности.
- Удлинять кости, ограничивать их рост с помощью дистракции и компрессии в зоне роста кости (эпифизеолиз).
- Исправлять многоосевые деформации длинных костей и суставные контрактуры.
- Проводить артродез суставов, устранять укорочения и деформации конечности.
- Удлинять элементы суставов при артродезировании и восстанавливать недостающие сегменты костей за счет их выращивания направленным остеогенезом.
- Создавать костные регенераты и растить кости с помощью управляемого остеогенеза. Стимулировать остеогенез при патологических перестройках кости кистах, дистрофии.
- Устранять вторичные деформации костей и суставов, восстанавливать функции конечностей.
- Тщательно удерживать поврежденные концы костей, регулировать объем и функцию сустава в нужном направлении.
Удлинение ног аппаратом Илизарова проводят в восстановительной, реконструктивной хирургии, иногда в косметических операциях. Чаще процедура требуется после осложненных переломов в результате ДТП.
Установка
Перед применением чрескостной дистракции-компрессии нужна рентгенография в нескольких проекциях.
Ставят аппарат Илизарова после переломов чаще всего под общим наркозом, так как в костных отломках сверлят отверстия, через которые проводят титановые спицы.
Их фиксируют на кольцах ключами. Закрепляют несущие стержни, регулируя длину гайками с определенным режимом. Установка занимает около 30-40 минут.
Каждому пациенту индивидуально составляют план по изменению настроек аппарата:
- подкручиванием гаек меняют расстояние между установленными на мобильных штангах кольцами. Их сближение обеспечивает компрессию краев костных обломов;
- деформация спиц позволяет снижать силу компрессии, их натяжение постоянно контролируется, чтобы устранить смещение обломков, провести репозицию вовремя.
Справка. Штанги являются визуальным инструментом контроля роста кости и процесса заживления. Врач назначает повторные осмотры, чтобы скорректировать настройки и натяжение спиц в аппарате.
Снятие аппарата
Снимают аппарат только после контрольного снимка, когда срастание отломков подтверждается.
Выполняет демонтаж тот же хирург, который устанавливал конструкцию. Сначала врач раскручивает штанги, фиксаторы и кольца. Затем он обрезает спицы и вынимает их.
Снятие проводится под местным наркозом, и на участках расположения металлических элементов остаются небольшие раны. Их обрабатывают дезинфицирующим раствором.
При недостаточном укреплении костной ткани накладывают гипс или фиксирующую повязку.
После того, как снимают аппарат Илизарова, пациентам требуется реабилитация:
- массаж для улучшения трофики;
- физиотерапия для стимуляции мышц;
- гимнастика для снижения контрактуры и восстановления силы конечности.
Физическая реабилитация должна начинаться сразу после снятия аппарата для сращивания костей, чтобы избежать ослабления конечности и развития мышечных дисбалансов.
Длительность курса составляет 2-3 месяца. Одновременно используются наружные средства для скорейшего заживления и обезболивания ран.
Преимущества
Лечение ортопедических проблем аппаратом Илизарова зависит от компетенции врача и особенностей организма пациента.
Чрескостный остеосинтез обеспечивает явные преимущества по сравнению с другими методиками:
- быстрое заживление после перелома;
- низкий риск формирования ложных суставов;
- нет необходимости покупки дорогих пластин;
- отсутствие имплантатов в костях;
- нет необходимости проведения операции.
Пациенты с аппаратом Илизарова могут спустя неделю после установки спиц передвигаться на костылях. Упор на конечность можно делать, когда исчезают болевые ощущения при осевой нагрузке.
Главным плюсом технологии является то, что даже при многооскольчатых переломах пациентам не нужно лежать в больнице. Отломки фиксируются спицами, предотвращается их смещение. Атрофии мышц не наблюдается при сохранении режима подвижности.
Недостатки
Аппарат имеет недостатки: с ним сложно спать, конструкция является тяжелой (особенно для детей и женщин), самостоятельность в бытовых вопросах остается низкой. Например, с конструкцией можно купаться, если поместить ее в целлофановый пакет.
Высокой остается опасность воспаления мягких тканей в местах прохождения спиц. Раны остаются открытыми, что повышает риск попадания бактерий. При нагноении и воспалении врач назначает антибиотики.
Пациенты нередко испытывают ноющие боли в костях, которые были просверлены. Травма сосудов и нервных окончаний металлическим компонентом может долго давать о себе знать дискомфортом.
Мероприятия по уходу
Аппарат приходится носить более 3-4 месяцев. Спицы Илизарова, установленные в кольцах, пронизывают мягкие ткани и кости. На месте установки остаются открытые раны, что повышает риск инфицирования.
После установки аппарата хирург рассказывает пациенту о правилах ухода за травмированной конечностью.
Спицы ежедневно дезинфицируются спиртовым раствором (разбавление с водой 1:1). Протираются участки кожи, которые соприкасаются с металлом. Салфетки первые две недели меняют каждые 2-ое суток, а после – каждую неделю.
Первую неделю после установки конечность будет отечной и покрасневшей, горячей на ощупь. Этап регулировки также вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.
Однако при общем недомогании, лихорадке и повышении температуры тела – симптомах интоксикации – нужно обратиться к врачу. Выделение из ран сукровицы, гноя – признак инфицирования. Врач назначает антибиотикотерапию, противовоспалительные средства.
При усиление воспалительного процесса хирург принимает решение о снятии аппарата для предотвращения инфицирования костной ткани.
Чтобы предотвратить заражение, первые дни после установки спиц раны прикрывают повязками, а поверх аппарата носят специальный чехол.
Альтернативы аппарату Илизарова
В ортопедической травматологии применяют фиксацию и коррекцию костей с помощью пластин или интрамедуллярных штифтов.
Важно! Аппарат Илизарова имеет главную особенность применения: клиника должна обладать опытом чрескостного остеосинтеза, чтобы исключить просчеты с вытяжением конечности и смещение отломков (соскакивание спиц).
Что лучше: аппарат Илизарова или пластина
Остеосинтез необходим, если отломки не срастаются без хирургического вмешательства.
Это переломы локтевого отростка, надколенника, некоторые повреждения, шейки бедренной кости, внутрисуставные переломы мыщелков костей.
Интрамедуллярные винты позволяют нагружать конечности в краткие сроки после операции. Их часто используют при поперечных переломах бедренных, большеберцовых и плечевых костей за счет большого диаметра костномозгового канала.
Разработано множество вариантов штифтов для длинных трубчатых костей с различными вариантами установки.
Пластины, в отличие от штифтов, прикрепляются сверху на кости и должны соответствовать ее изгибам. Их выбирают при возможности проведения операции, минимальный риск отторжения инородного тела.
Пластины используют, когда большой отломок может быть зафиксирован в нескольких местах.
При переломах трубчатых костей и при сложных переломах чаще отдают предпочтение чрескостному остеосинтезу.
Выбор метода лечения всегда находится в компетенции хирурга, который лучше знает, что в вашем случае применить — Аппарат Илизарова или пластину. При переломах без репозиции подходят пластины.
Во внимание принимают и то, сколько носить на ноге аппарат. Пластины и винты ускоряют в некоторых случаях реабилитацию.
Стоимость
Узнать о том сколько стоит аппарат Илизарова можно только после оценки травматологом снимков.
Конфигурация и сложность устройства зависит от характера и сложности перелома, влияет на конечную стоимость. Цена определяется местом установки аппарата, материалом изготовления, количеством колец и спиц.
Стоимость начинается от 30 тыс. и заканчивается на 500 тыс., при этом хирургу необходимо заплатить около 150 тыс.
Заключение
Аппарат Илизарова относится к средствам чресткостного остеосинтеза без операции и длительного пребывания в стационаре.
Время лечения проблемы обычно составляет 3-4 месяца, кроме случаев удлинения конечности. Аппарат рекомендовано использовать при сложных закрытых переломах, при этом эффективность установки полностью зависит от компетенции хирурга.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник
Çäðàâñòâóéòå, ìåíÿ çîâóò Òèìîôåé, è ÿ àëêîãîëèê, íàðêîìàí, ïèñàòåëü, èíîãäà çàíèìàþñü ðàçíûìè ñòðàííûìè âåùàìè. Òåì íå ìåíåå ýòè «ñòðàííûå âåùè» ìíîãèå íàõîäÿò èíòåðåñíûìè è óâëåêàòåëüíûìè. Îäíî èç ïîäîáíûõ óâëå÷åíèé — ïîëåâûå ðîëåâûå èãðû.
Ñðàçó ñêàæó, ÿ íå ïðîôåññèîíàëüíûé «òîë÷îê», ìîé îïûò ïîëåâîê îãðàíè÷åí ïàðîé èãð, à îïûò êàê èãðîêà íå ðåêîìåíäóþ ïîâòîðÿòü íèêîìó. Ìàëî êòî ëþáèò êîãäà åãî áüþò.
 ëþáîì ñëó÷àå, ïîñòàðàþñü ðàñêðûòü òåìó âî âñåõ àñïåêòàõ, êîòîðûå áûëè î÷åíü èíòåðåñíû ëè÷íî ìíå.
È òàê, ÷òî ýòî âîîáùå òàêîå?
Êàê ãëàñèò âèêèïåäèÿ:
Ðîëåâûå èãðû æèâîãî äåéñòâèÿ (îò àíãë. Live action Role-playing game, LARPG) ïîäðàçäåë ðîëåâûõ èãð, â êîòîðûõ èãðîêè îòûãðûâàþò ñâîè ðîëè ÷åðåç äåéñòâèÿ, à íå ÷åðåç ñëîâà.
Ïîëèãîííûå ðîëåâûå èãðû («ïîëèãîíêè», ÏÐÈ) ïðîâîäÿòñÿ íà ìåñòíîñòè, îáû÷íî íà ñïåöèàëüíî îòâåä¸ííîì, à ïîðîé è îáîðóäîâàííîì ìåñòå ïîëèãîíå.
ß ëè÷íî ýòî âîñïðèíèìàþ òàê, òîëïà ëþäåé îðãàíèçîâàííî äåñàíòèðóåòñÿ â èíóþ ðåàëüíîñòü, íàäåâ íà ñåáÿ êàðíàâàëüíûå ìàñêè è æèâåò ïî çàêîíàì ýòîé ðåàëüíîñòè íåñêîëüêî äíåé. Ïîëó÷àÿ îò âñåãî ïðîèñõîäÿùåãî îãðîìíîå óäîâîëüñòâèå. È ïðè ýòîì áóõàÿ êàê ÷åðòè.
Îñîáîå óäîâîëüñòâèå îò èãðû â òîì, ÷òî òû ìîæåøü íîñèòü ëþáóþ, àáñîëþòíî ëþáóþ ìàñêó. Íå âàæíî êòî òû â ðåàëüíîé æèçíè. Íà èãðå òû ìîæåøü áûòü âåëèêèì ãåðîåì, ëîðäîì, íèùèì, ïðîñòèòóòêîé, òðàêòèðùèêîì, áàíäèòîì. Èíîãäà ìåíÿÿ ðîëè. Ïðè ýòîì ïîãðóæàÿñü â àòìîñôåðó è ñèòóàöèè, ñ êîòîðûìè òû â ðåàëüíîé æèçíè íèêîãäà íå ñòîëêíåøüñÿ, â ñèëó, íàïðèìåð, çàêîíîâ ôèçèêè, ÷óâñòâà ñàìîñîõðàíåíèÿ, èëè âîñïèòàíèÿ.
È âîîáùå, ãäå åùå ìîæíî íàáëþäàòü ïîäîáíóþ êàðòèíó:
 öåíòðå íàïîëíåííîãî ëþäüìè ãîðîäà ê áàíäå íàåìíèêîâ âîîðóæåííûõ äî çóáîâ ïîäõîäèò äðåâíèé êàê ãîâíî ìàìîíòà êèáîðã. Íàñòîëüêî äðåâíèé ÷òî åãî ïåðèîäè÷åñêè êëèíèò, ó íåãî îòâàëèâàþòñÿ ìåõàíè÷åñêèå ÷àñòè à ðå÷ü ñáèâ÷èâàÿ. Íî íà êèáîðãå îðóæèÿ áîëüøå ÷åì íà âñåì îòðÿäå íàåìíèêà. Ïðè ýòîì îí íàêà÷àí íàðêîòèêàìè ïðîñòî â ñëþíè. Äàëüøå ïðîèñõîäèò äèàëîã ìåæäó êèáîðãîì è ïðåäâîäèòåëåì îòðÿäà íàåìíèêîâ.
— ß Ñòåí, Ñòåí ̸ðòîí, Ñòåí ̸ðòîí … (êèáîðãà çàêëèíèâàåò îí íà÷èíàåò êèâàòü ãîëîâîé è ïîâòîðÿòü îäíó ôðàçó ìèíóòû òðè) — Ñòåí ̸ðòîí,!
— ß ïîíÿë, è? (íàåìíèêàì ñêó÷íî, íî îðóæèå îíè íà âñÿêèé ñëó÷àé ñíèìàþò ñ ïðåäîõðàíèòåëåé)
— ß òðàõàë òâîþ ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà áàáóøêó!
Íàåìíèê ñ òðóäîì ñäåðæèâàåò õîõîò, îí åäâà íå òðàâìèðóåò ñåáå ÷åëþñòü â ïîïûòêå ñîõðàíèòü ñåðüåçíîå ëèöî.
— Äà, ñåìåéíûå õðîíèêè ñîõðàíèëè ýòó èñòîðèþ! È ñîãëàñíî èì òû áûë òàê ñåáå! Áàáóøêå íå ïîíðàâèëîñü.
Êèáîðã íå ìåíÿÿ òîíà:
— Åùå áû, êîãäà ÿ òðàõàë òâîþ ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà ïðà áàáóøêó ýòî ñ÷èòàëîñü ïåäîôèëèåé!
(èñòåðèêà ìèíóò íà 5 âñåõ ó÷àñòíèêîâ ñöåíû)
Ïî÷åìó îò ýòîãî òàê ïðåò?
 ñèëó îñîáåííîñòè ôèçèîëîãèè íàøåãî ìîçãà íàì, ïî ñóòè, áåç ïëå÷àòü, ðåàëüíî ëè ìû ïåðåæèëè êàêóþ òî ñèòóàöèþ èëè îêàçàëèñü â åå ñèìóëÿöèè. Òàê ÷òî ïðè ðàçâèòîì âîîáðàæåíèè âàì ïî áîëüøåìó ñ÷åòó áåç ðàçíèöû, îãðàáèëè ëè âû ÷åëîâåêà íà äîðîãå â ðåàëüíîñòè èëè ñäåëàëè ýòî íà èãðå. Ïîèãðàëè â ïîëèòèêà îò ðåøåíèÿ êîòîðîãî çàâèñåëè æèçíè ëþäåé èëè áûëè òàêèì íà ñàìîì äåëå.
Ñ ëþáîé ðîëåâêè ÷åëîâåê âîçâðàùàåòñÿ ÷óòî÷êó äðóãèì.
Ñ ÷åãî íà÷àòü.
Îáû÷íî, ðîëåâàÿ èãðà ýòî â ïåðâóþ î÷åðåäü æèçíü â ïàëàòêå, ñòåñíåííûå áûòîâûå óñëîâèÿ, òóàëåò íà óëèöå, æàðà, àëêîãîëü è êó÷à ñòðàííûõ ëþäåé âîêðóã. Åñëè ïî êàêèì òî ïðè÷èíàì âû îðãàíè÷åñêè íå ïåðåíîñèòå ÷òî òî èç ýòîãî ñïèñêà — ÏÐÈ íå äëÿ âàñ.
Íî åñëè âàñ íå ïóãàåò ïîäîáíîå òî ñëåäóåò íà÷àòü ñ ãóãëà è âáèòü «Ïîëåâûå ðîëåâûå èãðû 20..» íó, íà êàêîé ãîä âû ïëàíèðóåòå âûåçä.
Ìíîãèå ñîâåòóþ íà÷èíàòü ñ íåáîëüøèõ ðîëåâîê òèïà «êàáèíåòîê» íî íà ìîé âçãëÿä — ïîëå ýòî êðó÷å, è ÷åì áîëüøå íàðîäà — òåì èíòåðåñíåå.
Çàïðîñ ïðèâåäåò âàñ íà ñàéò ñîáèðàþùèé âñå ðîëåâûå èãðû â òåêóùåì è ñëåäóþùåì ãîäó (èãðû ïëàíèðóþò î÷åíü çàðàíåå, îáû÷íî çà ãîä, òàê ÷òî åñòü âîçìîæíîñòü çàðàíåå âûáðàòü ñåáå ðîëü, ïîäãîòîâèòüñÿ è óçíàòü âñå íþàíñû.
Âñåãäà îáðàùàéòå âíèìàíèå íà òî, à ãäå ñîáñòâåííî ïðîõîäèò èãðà (òåððèòîðèàëüíî) è êàêàÿ òàì ïîãîäà áûëà â ïðîøëûå ãîäû. Åñëè âû ïëîõî ïåðåíîñèòå æàðó è åäåòå íà èãðó êóäà-íèáóäü â Êðàñíîäàð, äà åùå â ïîëå, äà åùå â àâãóñòå…
Ïðè âûáîðå ðîëè âû ñêîðåå âñåãî áóäåòå âûáèðàòü ëîêàöèþ, è æåëàòåëüíî çàðàíåå ñî âñåìè ïîçíàêîìèòüñÿ (êòî â ýòîé ëîêàöèè òîæå áàçèðóåòñÿ), õîòÿ áû ñ öåëüþ ñòàâèòü ïàëàòêè ðÿäîì.  ñëó÷àå ÷åãî ó ýòèõ ëþäåé ìîæíî áóäåò ïðîñèòü î ïîìîùè. Ìîæíî ïðèáèòüñÿ ê êîìàíäå, â ãðóïïå èãðû ÷àñòî ïðîâîäÿò íàáîð. Ýòî ïîçâîëÿåò êó÷êîâàòüñÿ äëÿ ðåøåíèÿ áûòîâûõ (åäà, ñòîÿê, äóø, àëêîãîëü) òàê è èãðîâûõ (ñþæåò, ôðàêöèÿ, àëêîãîëü) çàäà÷.
Ïðè âûáîðå èãðû î÷åíü ñîâåòóþ èçó÷èòü ËÎÐ (èãðîâóþ âñåëåííóþ) èãðû. Îáû÷íî ýòî êíèãà èëè ñåðèÿ êíèã. Ýòî ïîìîæåò õîòÿ áû ïîíèìàòü îñíîâíûå èãðîâûå ðàñêëàäû è ïîíèìàòü ÷òî âîîáùå òóò ïðîèñõîäèò. À âîçìîæíî, è âûáðàòü ïåðñîíàæà. Íî ïðî èãðîâûå ìîìåíòû ïîçæå, ñåé÷àñ îñâåùó îñíîâíûå øêóðíûå âîïðîñû:
Äåíüãè:
Èãðû ñòîÿò äåíåã. Íà ëþáîé ðîëåâîé èãðå ñ âàñ ïîòðåáóþò âçíîñ. Íàïðèìåð, âçíîñ íà Æåëåçíîì Òðîíå áûë ÷òî òî îêîëî 1,5 òûñÿ÷è ðóáëåé åñëè îïëàòèòü åãî â äåêàáðå 17 ãîäà èëè òûñÿ÷è 4 åñëè îïëà÷èâàòü óæå ïðèåõàâ íà èãðó.
Ïîìèìî èãðîâîãî âçíîñà åñòü åùå ëîêàöèîííûé âçíîñ. Ýòî êàê äîãîâîðèòåñü, íî îáû÷íî òîæå íå ìåíüøå 1-2 òûñÿ÷ ðóáëåé. Íî ýòè äåíüãè â ëîêàöèè âîçâîäÿò ñòåíû, êðåïîñòè, áàøíè, õðàìû è ò.ä. Îáû÷íî âñå ñòîÿò èãðîêè ïðèåõàâøèå çàðàíåå, ñòðîéìàòåðèàëû ïîñòàâëÿþò ìàñòåðà ñ áëèæàéøåé ëåñîïèëêè.
Êòî òî ñîâåòóåò ïðèåõàòü íà «ñòîÿê» è ïîó÷àñòâîâàòü â ïðîöåññå, ïàðàëëåëüíî çàâîäÿ çíàêîìñòâà.
Äåíåã ñòîèò êîñòþì, çà äåíüãè â îòäåëüíî çîíå ìîæíî ïîæðàòü (íà Æåëåçíîì òðîíå ýòî ñòîèëî ðóáëåé 200-300 çà îáåä ñ íàïèòêîì), åñòü âñÿ÷åñêèå ïëàòíûå îïöèè òèïà ãîðÿ÷åãî äóøà è ò.ä. Ó ìåíÿ óøëî òûñÿ÷è 2 èëè 3.
Ïðè çàåçäå ñ âàñ âîçüìóò åùå «ýêî âçíîñ» êîòîðûé âàì âåðíóò åñëè âû ïîó÷àñòâóåòå â ðàçáîðå ëîêàöèè.
Áûò:
Íèæå, îïÿòü æå, ìîé ëè÷íûé îïûò. È òàê, ÷òîáû íà èãðå áûëî êîìôîðòíî, âàì ïîòðåáóåòñÿ ñëåäóþùåå:
Ðþêçàê 80 ëèòðîâ ñ æåñòêîé ñïèíêîé è êëàïàíîì, ÷òîáû íåñòè âñå ÷òî áóäåò îïèñàíî íèæå.
Ïàëàòêà (â èäåàëå äâóõìåñòíàÿ, ÷òîáû áûëî êóäà ñêëàäûâàòü âåùè), íè â êîåì ñëó÷àå íå îäíîñëîéíàÿ. Òî åñòü òà, ó êîòîðîé áóäåò âòîðàÿ ÷àñòü êîòîðàÿ íàêèäûâàåòñÿ ïîâåðõ ïåðâîé.
Ïåíêà. ×åì òîëùå òåì ëó÷øå. Ìíå íà ïðîøëîé èãðå íå î÷åíü ïîâåçëî è ïàëàòêà ñòîÿëà íà êî÷êàõ, êîòîðûé ñòàëè îùóòèìû òîëüêî íî÷üþ. Ýòî áûë ïîëíûé îãîð÷èçì.
Ñïàëüíèê. Ñïàëüíèê äîëæåí áûòü ïî ñåçîíó! Åñëè âû åäåòå èãðàòü ëåòîì òî íå íàäî áðàòü çèìíèé ñïàëüíûé ìåøîê. Âû â íåì ðåàëüíî ñâàðèòåñü.
Ïëåä, æåëàòåëüíî íå ïðîìîêàåìûé, ÷òîáû áûëî ÷òî ïîäñòåëèòü ïîä çàäíèöó, íà ÷åì ïîâàëÿòüñÿ íà òðàâêå è ñîæðàòü åäó.
Åñëè ðå÷ü èäåò î êîìïàíèè — îáÿçàòåëüíî îçàáîòüòåñü òåíòîì. Ýòà øòóêà ðåàëüíî âûðó÷àåò
Òåðìîêðóæêà, æåëàòåëüíî ïîáîëüøå, ÷òîáû ìîæíî áûëî çàâàðèòü íå òîëüêî ÷àé íî è êàøó.
Òàðåëêà (èëè êàê ó ìåíÿ, íåáîëüøîé êîòåëîê ñ êðûøêîé-òàðåëêîé).
êàðàáèí ñ íåñêîëüêèìè êîëüöàìè
Äîæäåâèê, à ëó÷øå ïàðó. Ýòî ìîæåò âíåçàïíî ïîâûñèòü âàøó ïðèâëåêàòåëüíîñòü ó äàì.
Ëîæêà, âèëêà, ìóëüòèòóë, çàæèãàëêà
Ìûëüíî-ðûëüíûå, ñìåíà îäåæäû, àïòå÷êà.
Èç íåîáÿçàòåëüíîãî íî î÷åíü îáëåã÷àþùåãî æèçíü:
Ãàçîâûé ïðèìóñ ñ ïàðîé áàëëîíîâ ãàçà. Íå íà âñåõ èãðàõ ìîæíî îáóñòðîèòü êîñòðèùå, èëè íå âñåãäà áóäóò ñèëû ðàçâåñòè îãîíü. À ãîðÿ÷åå, îñîáåííî ñ òÿæåëîãî ïîõìåëüÿ, î÷åíü íåîáõîäèìî.
Ñþäà æå êîìïëåêòîì — ÷àéíèê, è íåáîëüøîé êîòåëîê.
Íåáîëüøîé ñêëàäíîé ñòîëèê, î÷åíü óäîáíàÿ øòóêà.
Êñòàòè, ïàëàòêó ëó÷øå ñòàâèòü â òåíü. Èíà÷å íå ñìîòðÿ íà öèêàäíûé ðèòì ïðîñíåòåñü âû ñ âîñõîäîì ñîëíöà êîòîðîå ðàçáóäèò âàñ ïîòíîãî è ñ áîëüíîé ãîëîâîé.
ß ïåðå÷èñëèë ÷òî áûëî ó ìåíÿ â ðþêçàêå, â ñåòè íå ìåëî èíñòðóêöèé ïîäîáíîãî ðîäà.
Êñòàòè, âåñü íàáîð ìíå îáîøåëñÿ ÷òî òî â ðàéîíå 15 òûñÿ÷ ðóáëåé çà âñå.
Ãèãèåíà.
Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü — ìîéòåñü êàæäûé äåíü, êàê ïðàâèëî íà èãðå åñòü ãîðÿ÷èé äóø çà äåíüãè, íå ñêóïèòåñü. Åñëè åãî íåò, íî åñòü âîçìîæíîñòü îáóñòðîèòü ñâîé — íå ëåíèòåñü.
×èñòîòà çàëîã òîãî ÷òî âû íå ïðîêëÿíåòå âñå è íå ðâàíåòå äîìîé ÷åðåç ïàðó äíåé ïîëåâîé æèçíè
Ñâåæàÿ ïàðà íîñêîâ íà êàæäûé äåíü!
Íà èãðå ó âàñ ñêîðåå âñåãî áóäåò èëè îáóâü òèïà ñàïîãè/áåðöû èëè íå÷òî êðàéíå èñòîðè÷íîå. À õîäèòü ïðèõîäèòñÿ ìíîãî, èíîãäà î÷åíü ìíîãî! ×èñòûå íîãè è ñâåæèå íîñêè — åäèíñòâåííîå ÷òî ìîæåò ñïàñòè îò æóòêèõ ìîçîëåé.
Íà ïîëèãîíå, êàê ïðàâèëî, äåæóðèò áðèãàäà ìåäèêîâ. Ïåðåä çàåçäîì íà èãðó íå ïîëåíèòåñü âíèìàòåëüíî çàïîëíèòü çàÿâêó è ïðîïèñàòü ïðîòèâîïîêàçàíèÿ/àëëåðãèè â ñâîé ïðîôèëü. Åñëè òàì ÷òî òî ñåðüåçíîå, òèïà íåïåðåíîñèìîñòè êàêèõ òî ëåêàðñòâ, íå ïîòåðÿéòå èãðîâîé ïàñïîðò! Èëè íîñèòå ñ ñîáîé çàïèñêó ñ ìåäèöèíñêèìè ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè. Âñå ýòî íå îñâîáîæäàåò îò íåîáõîäèìîñòè âçÿòü àïòå÷êó, â êîòîðóþ îáÿçàòåëüíî çàáèòü êîìïëåêòîì íà ñëó÷àé «åñëè ÷òî òî èäåò íå òàê». Ïðîòèâîðâîòíîå, ñðåäñòâî îò ïîíîñà, èçîòîíèê, ëàïèðàìèä, âèòàìèí Ñ, ÷òî òî òèïà çîðåêñà (åñëè âû ñàìè íå ïüåòå, íå ôàêò ÷òî ðÿäîì êòî òî íå ïåðåáåðåò), æàðîïîíèæàþùåå è ò.ä.
Ðÿäîì ñ ïîëèãîíàìè ÷àñòåíüêî åñòü âîäîåìû, è êàê ïðàâèëî òàì çà÷àñòóþ äåëàþò àíàëèç âîäû. Ñìîòðèòå àíàëèç è ðåøàéòå ñàìè, íàäî ëè îíî âàì.
Åäà è áóõëî.
Ñàìîå íåîäíîçíà÷íîå è ñàìîå âåñåëîå.
Íà èãðàõ, êàê ïðàâèëî, è êîðìÿò è íàëèâàþò. Çà èãðîâûå äåíüãè, êîòîðûå òîæå íàäî çàðàáîòàòü. Ïðåä íà÷àëîì èãðû èãðîêàì, ÷òî âåçóò êàáàêè, âûäàþò äåíüãè íà çàêóïêè èíãðåäèåíòîâ. Èíîãäà ýòî ìîæåò áûòü ÷òî òî âðîäå 10 — 15 òûñÿ÷ ðóáëåé. È â èòîãå àññîðòèìåíò êàáàêà áóäåò òàêèì
Íàöèîíàëüíîå ãðóçèíñêîå áëþäî:
×îäàëè. — ïèòàòåëüíîå, è ãîðÿ÷åå, ñîñòàâ ëó÷øå íå çíàòü
Êîêòåéëü «áåøåíàÿ áåëêà». Êàíèñòðîâûé ñïèðò/êîíüÿê/áðåíäè (íè ïðè êàêèõ óñëîâèÿõ íå ïåéòå ÷èñòûìè) ðàçáàâëåííûé ñîêîì, õîëîäíûì ÷àåì èëè ïðîñòî âîäîé.
Èíîãäà âûâîçÿò ÷òî òî ðåàëüíî âêóñíîå, òèïà âîêà, áóðèòî, èëè âûïå÷êè. Èíîãäà ïðîñòî âêóñíî è íàæîðèñòî. Íî ÿ á íå ðàññ÷èòûâàë (ó ëþäåé âûõîäÿùèõ èç ìåðòâÿòíèêà íåò äåíåã)
Òàê æå ìîæíî íîðìàëüíî ïèòàòüñÿ â êàáàêå ïî ïðåä çàêàçó. Òî åñòü ñìîòðèòå êàáàêè â ëîêàöèè (â ñîñåäíþþ ëîêàöèþ ìîæåò áûòü î÷åíü äàëåêî), ïëàòèòå òûñÿ÷è ïîëòîðû è èìååòå íîðìàëüíîå òðåõ ðàçîâîå ïèòàíèå. Ñûòíî, ïîëåçíî, íå ñëèøêîì ðàçíîîáðàçíî íî â öåëîì âêóñíî.
Ïåðâûé ðàç ÿ ïèòàëñÿ â êàáàêå(ñ ñîáîé áðàë òîëüêî âñÿêèå ñëàäîñòè/÷àé/÷òî òî çàòî÷èòü), âòîðîé ðàç ïèòàëñÿ ñàì.
Åñëè ïèòàåòåñü ñàìè, òî äåëàòü ýòî íàäî òàê:
óòðî — ÷òî òî ïðîñòîå, ðàçâîäèìîå âîäîé èëè â ñóõîìÿòêó, òèïà êàøè èç ïàêåòèêà.
Îáåä — áàíêà êîíñåðâîâ ìÿñíûõ (ÿ áðàë òóíöà, î÷åíü óæ îí âêóñíûé), çàâàðåííàÿ êðóïà (ÿ âçÿë êóñ êóñ, íà ìîé âçãëÿä ñàìîå óíèâåðñàëüíîå è âêóñíîå) èëè ëàïøà, êîíñåðâà îâîùíàÿ.
Õëåá ñòîèò âçÿòü áåçäðîææåâîé, íà çàêâàñêå. Íàäî åãî êîíå÷íî ïîèñêàòü, íî îí ñïîêîéíî îñòàåòñÿ âêóñíûì è ñúåäîáíûì âñþ èãðó. Íó, èëè áðàòü áîðîäèíñêèé, è äîãðûçàòü åãî â âèäå ñóõàðåé â êîíöå
Ñëàäîñòè, ôðóêòû, ÷àé, êîôå — â àññîðòèìåíòå.
×åì ÿ óæèíàë, èçâèíèòå, íå çíàþ (íå ïîìíþ)
Åñëè âû ïðîõîäèòå æèçíü íà óðîâíå õàðä, òî âïîëíå ñåáå ìîæåòå ïåðåéòè íà àëêîãîëüíûé äâèæîê. Òî åñòü ñòàêàí âîäêè ñ ñîêîì óòðîì è àéäà ïðèêëþ÷àòüñÿ. Ñòàëî ãîëîäíî — âûïèë. Ñòàëî ãðóñòíî — âûïèë. È òàê âñå 4 äíÿ. Èíîãäà æóåòå øîêîëàäêè.
Äà, åñëè âäðóã ê âàì ïîäîéäåò ÷åëîâåê è ïðåäëîæèòü õëåáíóòü òðîðîâêè, áåãèòå. Ïðîñòî áåãèòå èëè ãîâîðèòå ÷òî âû íå ïüåòå íèêîãäà. Íè÷åãî. Äàæå âîäû.
 ñàìîì êðàéíå ñëó÷àå — óìðèòå.  ìåðòâÿòíèêå, êàê ïðàâèëî, êîðìÿò.
Åùå íåáîëüøîé ñîâåò. Åñëè âû îòêðûâàåòå íèùåãî (èëè ñòàëè òàêîâûì ïîñëå âñòðå÷è ñ ãðàáèòåëÿìè) ïðîñèòå ïîäàÿíèå ñ ïðîòÿíóòîé ðóêîé, íî íå ñ êðóæêîé. Äåíåã ó èãðîêîâ ìàëî à ñïèðòíîãî ìíîãî. Ìîÿ êàðüåðà íèùåãî çàâåðøèëàñü ñàìûì æóòêèì ïîõìåëüåì çà ïîñëåäíèå äâà ãîäà.
ÂÎÄÀ ÄËß ÏÈÒÜß È ÅÄÛ ÒÎËÜÊÎ ÁÓÒÈËÈÐÎÂÀÍÍÀß! Äðóãèå âàðèàíòû ïðîñòî íå ðàññìàòðèâàéòå.
Ñåêñ
Ïîòðàõàòüñÿ íà èãðå — íå ñàìûé ñëîæíûé êâåñò. Êàê ïðàâèëî, äîñòàòî÷íî áûòü íå ñàìûì ïüÿíûì íà ïîëèãîíå èëè íå ñàìûì âîíþ÷èì. Îñîáåííî â êîíòåêñòå îòûãðûâàíèÿ ñòðàñòè. Íî âñåãäà, âñåãäà ñïðàøèâàéòå «À ìû ïî æèçíè çàèãðûâàåì èëè ïî èãðå?». Åñëè ïî èãðå, òî âàñ íàêîðìÿò ñãóùåíêîé, ïîïøûêàþò äóõàìè èëè ñòàíöóþò ñ âàìè â íàóøíèêå (òàê íà èãðå îòûãðûâàþò ñåêñ). Ïîñëå ÷åãî ìàêñèìóì ïîöåëóþò â ùå÷êó.
Ïîâåðüòå, ïîëîâèíà ïîëèãîíà ïðîñòî ìå÷òàåò ñïàñòè äàìó â áåäå. Òàê ÷òî ëó÷øå òðèæäû áûòü òóãîäóìîì ÷åì îäèí ðàç ñ òÿæåëûì ñîòðÿñîì.
È åùå, ñåêñ â óñëîâèÿõ ïîëèãîíà — íå ñàìîå êðóòîå ÷òî áûëî â âàøåé æèçíè.
Âîêðóã ïîëíî ëþäåé, âñåãäà, âåçäå, äàæå íî÷üþ. Áóäüòå ãîòîâû ÷òî ïîñëå ãðîìêîãî ôèíèøà â ïàëàòêå ñî âñåõ ñòîðîí ðàçäàäóòñÿ àïëîäèñìåíòû. Èëè ñìåõ. Èëè ñîâåòû.
Äíåì â çàêðûòîé ïàëàòêå ïèïåö êàê äóøíî.
Óåäèíÿÿñü ãäå òî íà ëîíå ïðèðîäû íà çàðàíåå ïðèõâà÷åííîì ïëåäå, ïîìíèòå, â êàêîé òî ìîìåíò âû ìîæåòå ñîáðàòü òîëïó çðèòåëåé èç òåõ èãðîêîâ ÷òî øêåðÿòñÿ îò ïîãîíè èëè òàéíî ïðîáèðàþòñÿ êóäà-òî. È èãðîêè íà âñÿêèé ñëó÷àé ïîèíòåðåñóþòñÿ òî÷íî ëè ó âàñ ïî áîëüøîé ëþáâè? (êñòàòè, ñîâåòóþ äåëàòü òàê æå, íà ñëó÷àé åñëè äàìà ïðîñòî ïåðåïèëà èëè íå î÷åíü ñîãëàñíà)
Ïëþñ íàñåêîìûå. Ïëþñ òî ÷òî âû â íåóäîáíûõ êîñòþìàõ è äîñòàòî÷íî ïîòíûå.
Íåïëîõîé âàðèàíò — ïëàòíûé äóø. Çàõîäèòå ñî ñëîâàìè «òåðåòü ñïèíêó, èñêàòü êëåùåé». Íå î÷åíü ðîìàíòè÷íî íî äîñòàòî÷íî ãèãèåíè÷íî. À âîäà ñêðîåò çâóêè.
Òåïåðü ïåðåõîäèì ê ñàìîé èãðå:
Êîñòþìû.
Êîñòþìû ýòî íå ñàìîå äåøåâîå óäîâîëüñòâèå. Èëè ÷òî òî äîñòàòî÷íî òðóäîçàòðàòíîå.
Íî âû íèêîãäà íå ïîæàëååòå ÷òî ïîåõàëè íà èãðó â êëàññíîì êîñòþìå. Äàæå åñëè îí íåóäîáíûé, äàæå åñëè îí æàðêèé è êîëþ÷èé. Íî êîñòþì äåëàåò âàñ ïåðñîíàæåì. Èìåííî ïî êîñòþìó âàñ áóäóò èäåíòèôèöèðîâàòü èãðîêè. Åñëè âû ëîðä — âûãëÿäèòå êàê ëîðä. Íèùåì áûòü òîæå öåëîå èñêóññòâî. Êîñòþìû ñîçäàþò òó íåïåðåäàâàåìóþ àòìîñôåðó, çà êîòîðîé ìû è åäåì íà ðîëåâêè.
Íî âñå æå åñòü îáùèå ðåêîìåíäàöèè:
1) Ïîä êîñòþì äîëæíî ïîääåâàòüñÿ ÷òî òî ñòèðàåìîå, òèïà òåðìîáåëüÿ èëè íèæíåé ðóáàõè. ×òî óãîäíî ÷òî ìîæíî ëåãêî ïîìåíÿòü. Èíà÷å íà ÷åòâåðòûé äåíü ëþäè íà÷íóò âàñ èçáåãàòü.
2) Â êîñòþìå äîëæíî áûòü óäîáíî ïåðåìåùàòüñÿ à íå òîëüêî ñòîÿòü. Áîåâûå ïåðñîíàæè â íåóäîáíûõ êîñòþìàõ ÿâëÿþòñÿ áåñïëàòíûìè ôðàãàìè.
3) Ó÷èòå ËÎÐ! È íå ñêóïèòåñü! ×åëîâåê â ëüíÿíûõ øòàíàõ è ðóáàõå, çàâåðíóòûé â ïëàù èç ñèíòåòè÷åñêîé òêàíè — ïå÷àëüíîå çðåëèùå. È ñëîæíî áóäåò åãî âîñïðèíèìàòü êàê òàèíñòâåííîãî ýëüôà.
Ðîëè.
Âû ìîæåòå áûòü êåì óãîäíî, è åñòü âñåãî îäíî ïðàâèëî!
ÍÅ ÂÛÕÎÄÈ ÈÇ ÐÎËÈ, ÁËÅÀÒÜ!
×òî áû òû íå äåëàë íà èãðå, øåë êóäà òî èëè ïèë â êàáàêå, îáùàëñÿ ñ êåì òî èëè ïðîñòî òóïèë â òåíå÷êå, ïîìíè, òû íå òû à òâîé ïåðñîíàæ!
×åëîâåê êîòîðûé òû ïî æèçíè, åãî íå ñóùåñòâóåò, îí ñäàí â ãàðäåðîá íà âúåçäå â ëîêàöèþ.
×åì êðó÷å òû îòûãðûâàåøü òåì êðó÷å èãðàþò ëþäè ÷òî òåáÿ îêðóæàþò.
Íå áîéñÿ áûòü ãðóáûì, íå áîéñÿ áûòü ñòðàííûì, íå áîéñÿ âîîáùå íè÷åãî.
Ïðàâäà, êîãäà áóäåøü èãðàòü î÷åíü äîñòàâó÷åãî ïåðñîíàæà, åñòü øàíñ ÷òî òåáÿ ïðîñòî ïîáüþò íå òîëüêî ïî èãðå, íî ýòî èçäåðæêè.
Åñòü ïåðñîíàæè êîòîðûå ñîçäàíû ÷òîáû áèòü äðóãèõ ïåðñîíàæåé.
Åñòü ïåðñîíàæè êîòîðûå âîîáùå òèõèå è ìèðíûå.
Íè êòî íå ãàðàíòèðóåò ýòèì äâóì ãðóïïàì áåçîïàñíîñòü äðóã îò äðóãà.
Ìåíÿ íàïðèìåð èçíàñèëîâàëè óáèëè è ñúåëè òîëïà êàííèáàëîâ. È ìîé êðóòîé ïåðñîíàæ ñ êó÷åé çàâÿçîê óìåð. Î÷åíü ãðóñòíî, íî òî ÷àñòü èãðû.
Íà ñàìîì äåëå åñòü äâà ïîäõîäà â èãðàõ, êàê ìíå ðàññêàçûâàëè ëþäè êîòðûå äàâíî â òóñîâêå, äâå øêîëû. Ïèòåðñêàÿ è ìîñêîâñêàÿ
Ïèòåðñêàÿ ýòî ïðî ÎÁÂÍ (îõóåííî áîëüøîé âíóòðåííèé ìèð) — ïðîðàáîòàííûå ïåðñîíàæè, èãðà â ýìîöèè, è î÷åíü òðåïåòíîå îòíîøåíèå ê ÷óæèì ðîëÿì, ÷òîáû íè äàé áîã êîìó òî íå ñëîìàòü èãðó.
Åñòü ìîñêîâñêàÿ. Ýòî âñå òîæå ñàìîå íî áîëüøå íà ðåçóëüòàò.
È åñëè ïåðâàÿ ìîæåò áûòü äîñòàòî÷íî ñêó÷íîé è ñòðàäàòü âñÿêèìè «äðóæáà ìàãèÿ» òèïà ÿ òåáÿ íå óáèë à òû ìåíÿ ðàíèë è ÿ ñáåæàë». òî âòîðàÿ — áåçæàëîñòíîé. Äðóãèìè ñëîâàìè, êòî òî ìîæåò ïîë ãîäà ãîòîâèòü ñåáå ðîëü è óìåðåòü îò ðóê ñëó÷àéíîãî ìàíüÿêà â ïåðâûå ïàðó ÷àñîâ è âñþ èãðó ìûêàòüñÿ ïî ïîëèãîíó. Èëè âîîáùå ðâàíóâ äîìîé ðàíüøå ñðîêà. Íî çàòî êàê â æèçíè.
Òàê ÷òî ìîé ëè÷íûé ñîâåò — èìåéòå çàïàñíóþ ðîëü, ìîæíî äàæå çàðàíåå óòâåðäèòü åå ñ ìàñòåðàìè.
Íà ñâîåé ïåðâîé èãðå ÿ îòûãðûâàë òîðãîâöà èíôîðìàöèåé, à ïîñëå ñâîåãî ýïè÷íîãî îáåçãëàâëèâàíèÿ âûøåë èç ìåðòâÿòíèêà íåàäåêâàòíûì êèáîðãîì ñî ñòàð÷åñêîé äåìåíöèåé. Áûëî âåñåëî âñåì.
Ìîå ëè÷íîå ìíåíèå, èãðà — ýòî áåñïëàòíûé ïîëèãîí äëÿ âñåãî òîãî, ÷òî òåáå íåîáõîäèìî ïðîâåðèòü â ðåàëüíîé æèçíè, íî îáúåêòèâíî ñòðàøíî! Ìîäåëè ïîâåäåíèÿ, ñòèëè îáùåíèÿ, ñâîè ðåàêöèè íà ñòðåññîâûå ñèòóàöèè, íó õîòÿ áû íà òó æå ïîïûòêó îãðàáëåíèÿ.
 ëþáîì ñëó÷àå — ýòî î÷åíü ïîëåçíûé îïûò. Òàê ÷òî íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþ.
P.S. Ñðåäíèé âîçðàñò èãðîêîâ 22-30 ëåò. Èãðû âïîëíå ñåáå «âçðîñëîå ðàçâëå÷åíèå» è íå ñëèøêîì áþäæåòíîå, ê ñëîâó..
Íà âîïðîñû îòâå÷ó â êîììåíòàðèÿõ.
Источник