Антибиотикотерапия при переломе
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей
ÐеÑеломом ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ или ÑаÑÑиÑное наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑей Ñеловека, ÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð·-за внеÑней ÑÑезмеÑной нагÑÑзки, пÑи падении или поÑле ÑдаÑа. ÐÑоме ÑкоÑейÑей гоÑпиÑализаÑии и диагноÑÑики болÑного, могÑÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей. Ðа кÑÑÑ ÑеÑапии влиÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ пеÑелома, меÑÑо повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑоÑÑоÑние иммÑнной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего.
СовÑеменное леÑение пеÑеломов
ÐеÑелом коленного ÑÑÑÑава
ТÑавма лÑбой коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ вÑвеÑÑи Ñеловека из пÑивÑÑного ÑиÑма жизни. Ðа ÑкоÑоÑÑÑ Ð²ÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ повÑеждениÑ.
ÐекоÑоÑÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑилÑно беÑпокоÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного и бÑÑÑÑо ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ. Ðногда множеÑÑвеннÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑпнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей вмеÑÑе Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой кÑовопоÑеÑей ÑÑановÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой нагÑÑзкой Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñганизма, а леÑение заÑÑгиваеÑÑÑ Ð½Ð° долгие меÑÑÑÑ.
ÐлавнÑми пÑизнаками Ñломанной коÑÑи ÑвлÑеÑÑÑ:
- ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑÑавмиÑованном меÑÑе одновÑеменно Ñ Ð´ÐµÑоÑмаÑией ÑÑавмиÑованной ÑаÑÑи Ñела;
- во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑаÑÑо ÑлÑÑен Ñ ÑÑÑÑ;
- наÑÑÑение двигаÑелÑной ÑÑнкÑии повÑежденной конеÑноÑÑи;
- оÑек и кÑовоизлиÑние из-за повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломаÑ
ÐÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð½ÑÐ¶Ð½Ñ Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ñложной помоÑи, видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¾Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð¸Ñ Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ð¼Ð¸ повÑеждений коÑÑей и неоÑложнÑми дейÑÑвиÑми в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ .
Ðогда нÑÐ¶Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑикоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð°Ð»Ð° возможноÑÑÑ Ð¾ÑÑановиÑÑ Ð¸ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² оÑганизме болÑного. ÐÑеимÑÑеÑÑво пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенной гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð² Ñом, ÑÑо паÑогеннÑе микÑооÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿ÑекÑаÑаÑÑ Ñвое Ñазмножение, ÑнижаеÑÑÑ ÑиÑк оÑложнений.
ÐÑи некоÑоÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеломов лÑди не нÑждаÑÑÑÑ Ð² гоÑпиÑализаÑии. Ðолее ÑеÑÑезнÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ñжно не ÑолÑко ÑÑаÑелÑно обÑледоваÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа, но и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐÑнованиÑми Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков могÑÑ Ð±ÑÑÑ:
- ÑазвиÑие воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа;
- ÑвелиÑение ÑÑавмаÑиÑеÑкого оÑека;
- болезненнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиливаÑÑÑÑ;
- повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела;
- пÑоникновение инÑекÑии в ÑÐ°Ð½Ñ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑом пеÑеломе.
ÐÑием анÑибиоÑиков пÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеломаÑ
ÐÑкÑÑÑÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑÑоÑной медиÑинÑкой помоÑи. ÐÐ¾Ð¶Ñ Ð²Ð¾ÐºÑÑг ÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑелÑно оÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²ÑаÑ.
Ðа повÑежденнÑй ÑÑаÑÑок накладÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑованиÑ. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи оÑÑанавливаÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, конеÑноÑÑи обездвиживаÑÑ Ð¸ оÑпÑавлÑÑÑ Ñеловека в болÑниÑÑ. ÐÐ»Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° беÑÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð¾Ðº из ÑанÑ.
СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики ÑиÑокого ÑпекÑÑа, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð² ÑканÑÑ Ð±Ñла макÑималÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвÑÑÑего веÑеÑÑва. ХиÑÑÑгиÑеÑкÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑÐºÑ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑоводÑÑ Ñже в опеÑаÑионнÑÑ .
ÐодгоÑовка к опеÑаÑии
ÐпеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑи пеÑеломаÑ
ÐнÑибиоÑики пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑими пÑепаÑаÑами во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовки к опеÑаÑии.
ÐоказаниÑми к опеÑаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑÐ²Ñ ÑÑиÑаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑоÑÑоÑниÑ:
- ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей и ÑÑÑÑавов Ñо ÑмеÑением;
- оÑÑÑÑÑÑвие ÑезÑлÑÑаÑов пÑи закÑÑÑой ÑепозиÑии;
- пÑи повÑеждении аÑÑеÑий;
- когда длиÑелÑнÑй поÑÑелÑнÑй Ñежим Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑинеÑÑи вÑед оÑганизмÑ.
ÐÑедпоÑÑиÑелÑнее коÑоÑкие кÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков не долÑÑе 3-4 дней, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¾Ð½Ð¸ не оказÑваÑÑ ÑокÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° внÑÑÑенние оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего. Ðа ÑоÑо Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов коÑÑей, Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð²ÑÐ±Ð¾Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного ÑÑедÑÑва.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов
Ðак пÑинимаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑик пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей
ÐÑÐ±Ð¾Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа полноÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñипа повÑеждениÑ. ÐеÑение Ñ Ð¾ÑкÑÑÑого и закÑÑÑого пеÑелома Ñазное. ÐÑÑÑ ÑеÑапии Ñакже менÑеÑÑÑ, еÑли пеÑелом Ñо ÑмеÑением, пÑи повÑеждении внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов и ÑоÑÑдов.
ÐеÑеÑÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей вклÑÑÐ°ÐµÑ ÑазнÑе ÑовÑеменнÑе гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов:
- ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов бÑÑÑной полоÑÑи пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 2 и 3 поколениÑ, а Ñакже клиндамиÑин, еÑли Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð° пениÑиллин.
- ÐÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð½Ñми ÑеÑалоÑпоÑинами пеÑвого ÑÑда.
- Ðогда одновÑеменно Ñ Ð¿ÐµÑеломом на Ñеле пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑÐ²Ð°Ð½Ð°Ñ Ñана, назнаÑаеÑÑÑ Ð³ÑÑппа ÑеÑалоÑпоÑинов пеÑвого поколениÑ.
- ÐÑли повÑеждение пÑоизоÑло в загÑÑзненной воде можно пÑименÑÑÑ ÑипÑоÑлокÑаÑин.
- ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑелÑÑÑи леÑаÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑами Ñ ÑиÑоким ÑпекÑÑом дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (вибÑамиÑин, линкомиÑин).
ÐнÑибиоÑики пÑи пеÑеломаÑ
ÐÑли пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñинегнойной инÑекÑии, назнаÑаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑаблеÑки:
- ÐÐ»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð³ÑÑппа ÑеÑалоÑпоÑинов (ÑипÑоÑлокÑаÑин).
- ÐеÑÑм пÑименÑÑÑ Ð°Ð¼Ð¿Ð¸Ñиллин.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ðº ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð¸ пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑениÑ, а ÑоÑнÑе дозиÑовки подбиÑÐ°ÐµÑ ÑолÑко вÑаÑ.
СпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного веÑеÑÑва
СпоÑоб Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑе вÑего вÑбиÑаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивеннÑй, Ð²ÐµÐ´Ñ Ñак можно макÑималÑно бÑÑÑÑо оÑÑавиÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑво пеÑед пÑоведением опеÑаÑии. ÐÑи внÑÑÑимÑÑеÑном введении пÑедпоÑÑиÑелÑнее гÑÑппа аминогликозидов, коÑоÑÑе не Ñак Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿Ñи меÑÑном введении.
ÐнÑÑÑивенно пÑи помоÑи капелÑниÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑво медленно, коÑоÑÑе долго вводÑÑÑÑ. СÑеди ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов ÑÑоÑÑ Ð¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð½Ñ, докÑиÑиклин. Цена Ñ ÑовÑеменнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов 3 и 4 Ð¿Ð¾ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑÑе, Ñем Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑÑ ÑÑедÑÑв.
ÐакÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐакÑÑÑÑй пеÑелом пÑедплеÑÑÑ | ÐаÑаÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики не назнаÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ . ÐÑли вÑе же понадобиÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво, Ñо вÑбиÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ Ð²ÑоÑого ÑÑда и вводÑÑ Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно за 10-12 ÑаÑов до опеÑаÑии. |
ÐÑкÑÑÑÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ· ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÑкÑÑÑÑй и закÑÑÑÑй пеÑелом коÑÑи | ÐекаÑÑÑво вводÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий. ÐазнаÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 2 ÑÑда, а Ñакже пÑодолжаÑÑ Ð¸Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ не менее двое ÑÑÑок поÑле опеÑаÑии. |
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾Ñколками и загÑÑзненной оÑкÑÑÑой Ñаной | ÐÑли нÑжно поÑÑавиÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе меÑаллиÑеÑкие конÑÑÑÑкÑии Ð´Ð»Ñ ÐºÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва, Ñогда назнаÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 3 ÑÑда. |
Ðажно! ÐÑоме анÑибиоÑиков пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ множеÑÑвеннÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¶Ð°ÑопонижаÑÑие, обезболиваÑÑие и деÑенÑибилизиÑÑÑÑие ÑÑедÑÑва.
ÐÑоÑилакÑиÑеÑкий пÑием анÑибиоÑиков
СнизиÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¾Ñложнений Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑоÑилакÑика инÑекÑионнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. ÐекоÑоÑÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° вÑздоÑовление Ñеловека Ñо Ñломанной коÑÑÑÑ. СÑеди Ð½Ð¸Ñ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй диабеÑ, Ñ ÑониÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени и поÑек.
Ðез анÑибиоÑикоÑеÑапии не обойÑиÑÑ Ð² ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
- лÑбое опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑодолжиÑелÑноÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 3 ÑаÑов;
- ÑÑÑановка меÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑкÑий, плаÑÑин или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð´ÐµÑалей пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ;
- ÑложнÑе опеÑаÑии пÑи повÑеждении коÑÑей и ÑÑÑÑавов.
Ð ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики назнаÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ñ ÑиÑоким ÑпекÑÑом дейÑÑвиÑ, ÑÑеди коÑоÑÑÑ Ð²ÑÑокие ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ ÑеÑалоÑпоÑинÑ. ÐекаÑÑÑвенное веÑеÑÑво Ñ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑм дейÑÑвием влиÑÐµÑ Ð½Ð° вÑе гÑамположиÑелÑнÑе и гÑамоÑÑиÑаÑелÑнÑе бакÑеÑии.
Ðогда не нÑжно пÑинимаÑÑ ÑаблеÑки
Ðногда анÑибиоÑики могÑÑ Ð½Ð°Ð½ÐµÑÑи вÑед здоÑовÑÑ, еÑли они назнаÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¼ÐµÑÑо опеÑаÑии или без налиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¹ к Ð¸Ñ Ð¿ÑименениÑ. ЧаÑÑо, когда ÑÑавма оÑкÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ в нее пÑоникла инÑекÑиÑ, Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð²ÐµÑеÑÑв ÑÑановиÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑно.
СамоÑÑоÑÑелÑное пÑименение пÑепаÑаÑов Ñ Ð¼Ð¾ÑнÑм анÑибакÑеÑиалÑнÑм дейÑÑвием пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÑжелÑм поÑледÑÑвиÑм. ÐÑи повÑÑении дозиÑовки лекаÑÑÑва ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑкой ÑеакÑии оÑганизма. ÐÑоÑилакÑика бÑÐ´ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑÑÑекÑивной, еÑли ее пÑоводÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле повÑеждениÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑÑоÑлаÑÑ, но и ÑÑнкÑиониÑовала как ÑанÑÑе, нÑжно полноÑÑÑÑ Ð¿ÑойÑи кÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑеабилиÑаÑии. Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑказÑваÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозного леÑениÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики пÑи леÑении пеÑеломов ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ инÑекÑионнÑе пÑоÑеÑÑÑ. ÐомплекÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ к пÑоблеме Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑй ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¸ веÑнÑÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÐµÐ³Ð¾ здоÑовÑе.
Источник
Перелом – распространённый вид травматизма, требующий оперативной помощи и продолжительного лечения. Важно разработать правильную схему влияния на пациента, чтобы процесс восстановления поврежденных структур ускорился настолько, насколько это возможно. Лекарства при переломах для быстрого срастания костей – один из пунктов эффективной терапии, обязательный для выполнения.
Подробно о проблематике лечения
Под переломом подразумевают полное или частичное повреждение целостности костных структур. В особо тяжелых случаях повреждается не только кость, но и хрящевые соединения, связки, мышечное полотно, сосуды, нервные окончания.
Травму подобного рода можно получить при самых разных обстоятельствах. Дольше всего восстанавливаются именно костные ткани. Чтобы ускорить этот процесс, назначаются препараты для сращивания костей при переломах.
Компетентный специалист учтет также те факторы, которые могут замедлит или даже остановить процесс выздоровления и восстановления тканей:
- Дефицит витаминов;
- Патологические состояния, ведущие к развитию авитаминоза (рахит, анемия любого генеза);
- Сбой в работе эндокринной системы;
- Длительный прием некоторых фармакологических продуктов.
Важно учесть все возможные обстоятельства. Таблетки при переломе назначают и с целью коррекции вышеперечисленных неблагоприятных обстоятельств.
Препараты с содержанием хондроитина
Организм – сложная система, где все должно быть в гармонии. Малейший сбой, дисбаланс или травма неизбежно ведут к тому, что одна проблема провоцирует целый ряд других патологических процессов. Врач, рассматривая варианты, какие именно лекарства назначить для сращивания костей при закрытых и открытых переломах, он всегда должен учитывать индивидуальные особенности человеческого организма.
Даже те средства, которые назначаются всем без исключения, для каждого пациента подбираются строго индивидуально – продумываются нюансы дозировки, приема, анализируют фармакологические комбинации. Чтобы активизировать хрящевые клетки в обязательном порядке таблетки при переломах для быстрого сращивания костей на базе хондроитина и глюкозамин.
Препараты выбора – Хондроитин и Терафлекс.
В данных фармакологических продуктах есть те вещества, которые и формируют хрящевую основу. Основные терапевтические эффекты:
- Ускоряются процессы формирования хрящевых клеток с последующим формированием нового хрящевого полотна;
- Налаживается трофика костных тканей;
- Регулируются основные физиологические процессы, направленные на стабилизацию минеральной плотности новообразовавшихся костных и хрящевых элементов.
Лекарства содержащие кальций
Препараты кальция при переломах также назначают всем пациентам без исключения. Это стандартная терапевтическая база, без которой невозможно обойтись ни в одном клиническом случае.
Крайне важны фармакологические продукты, содержащие необходимое количество кальция в том случае, если пациент страдает от патологической ломкости костных элементов. Яркий пример – остеопороз любой формы и этиологии.
Это заболевание характеризуется повышенности хрупкости костей, вызванной отсутствием нормального количества кальция. Дефицит минеральных веществ делает кости легкими, излишне пористыми, хрупкими. Для людей с остеопорозом переломы – привычное явление.
Медикаменты на базе кальция могут быть нескольких видов:
- Монолекарства при переломах, содержащие необходимое количество минеральных компонентов;
- Комбинированные таблетки для срастания костей после перелома, куда входит целый комплекс различных веществ, ценных и важных для достижения желаемого терапевтического эффекта;
- Поливитаминные комплексы, куда входят минеральные вещества, витамины, другие ценные компоненты (как правило, кальций в таких составах представлен лишь, как один из вспомогательных компонентов, играющий второстепенную роль).
Таблетки на базе кальция при переломах не назначают только в том случае, если в организме присутствуют признаки гиперкальциемии.
Переизбыток данного вещества также способен нарушить деликатный баланс и тем самым создать благоприятные условия для получения переломов различной степени тяжести.
Препараты выбора – Кальцемин и Витрум. Чтобы усилить фармакологический эффект данные медикаменты комбинируют с монопрепаратами на базе витамина Д и рыбьим жиром.
Моделирующие иммунный ответ препараты
Что можно пить при переломах для быстрого срастания костей всегда решат только лечащий врач. Более того, некоторые препараты отпускаются только по рецепту. Кроме этого, важно учитывать фармакологические сочетания и уметь грамотно комбинировать медикаменты между собой в одной терапевтической схеме.
Одними из самых сложных препаратов в плане подбора являются фармакологические средства, корректирующие работу иммунной системы. Необходимо понимать, что именно эта группа медикаментов вмешиваются в одну из самых сложных и хрупких физиологических систем организма – в иммунитет.
При переломе лекарства данного профиля назначают в том случае, если кроме нарушения целостности костных структур, имеется еще и открытая рана. Кроме самого заражения мягких тканей, есть и другие опасности. Речь идет о секвестрации костных элементов, остеомиелите посттравматического генеза, системном заражении крови или даже тотальном сепсисе. С подобными видами осложнений организм с заниженным иммунным ответом просто не в состоянии справиться.
Таблетки при переломах с мощным эффектом моделирования иммунитета необходимы и после хирургических операций, когда пациенту установили имплантаты. Препараты выбора: Тималин, Пирогенал, Левамизол. Иногда данные фармакологические продукты комбинируют с анаболиками. Еще одно стандартное дополнение – экстракт алоэ.
Антибиотикотерапия
Антибиотик при переломах назначают не всегда.
Нюансы, связанные с использованием антибактериальных препаратов в современной травматологии, вызывают много споров среди экспертов.
Одни предполагают, что подобные препараты для сращивания костей при переломах для пожилых людей и других «сложных» категорий пациентов входят в список обязательных к назначению. Другие специалисты считают, что антибиотикотерапия в травматологии неуместна. Достаточно принимать препараты, ускоряющие срастание костей после перелома и модуляторы иммунного ответа.
Когда без антибиотиков не обойтись
По сути, все препараты для заживления переломов костей антибактериального профиля не допускают развития инфекционных процессов в организме. Более того, именно прием средств данной лекарственной группы позволяет предупредить целый ряд возможных посттравматических осложнений.
При переломах подобранное антибактериальное лекарство должно защитить пациента от развития остеомиелита, формирования секвестров и очагов с воспалением в зоне пораженного участка.
При переломе антибактериальные препараты в обязательном порядке назначаются в таких ситуациях:
- Когда сохраняется высокий риск развития воспалительного процесса;
- При наличии серьёзного отека посттравматического характера;
- Если в ходе лечения болезненные ощущения только усиливаются, а прием иммуномодуляторов не приносит желаемого результата;
- При повышении температуры тела в начале или на любом этапе терапевтического воздействия (в том числе и субфебрильные показатели);
- В случае, если в рану проник бактериальный агент и начались процессы интенсивного инфицирования мягких и твердых тканей.
Профилактический прием
Что пить при переломе в качестве профилактического антибактериального средства также решает исключительно лечащий врач. Он же и принимает решение, нуждается ли пациент в антибиотиках в принципе.
Ни один антибактериальный медикамент нельзя отнести к группе препаратов для прямого сращивания костей. Однако в некоторых ситуациях именно выраженное антибактериальное влияние позволяет сформировать в ослабленном организме максимально благоприятные условия для скорейшего выздоровления.
В профилактических целях антибиотики назначают, как препараты для лучшего срастания костей при переломах, при таких обстоятельствах:
- Если в анамнезе пациента есть такие хронические заболевания или специфические патологические состояния, которые могут существенно замедлить или ухудшить процесс выздоровления. Речь идет о сахарном диабете, дисфункции надпочечников, хронических болезнях почечной системы, низком функциональном потенциале печени.
- Если пациент перенес оперативное вмешательство, которое длилось свыше 3 часов (антибиотики при переломах костей принимают обязательно, сформирован целый список подобного рода медикаментов, используемых в современной травматологической практике).
- Если в ходе сложных операций пришлось использовать любые протезы и имплантаты.
При переломах препараты с антибактериальным эффектом назначаются только конкретных групп. Чаще всего, это цефалоспорины. Они отличаются широким спектром действия и довольно мягко влияют на организм пациента.
Когда антибиотики можно не принимать
Любое лекарство, которое принимают для сращивания костей после перелома должно быть полезным, решать те или иные терапевтические миссии. Особенно, если речь идет о специфических медикаментах (таких, как антибиотики). Не всегда средства противомикробного характера актуальны в терапии пациентов с переломами и другими подобными повреждениями.
Если травма сама по себе не очень большая, нет открытой раны (то есть «ворота для инфекции» отсутствуют), организм уже на начальных этапах демонстрирует положительную динамику, необходимости принимать какие-либо антибактериальные средства, нет.
Это правило актуально и для любых других препаратов. Чтобы процесс сращивания костей и восстановление всех органов и систем проходил быстро и слажено, разработанная схема фармакологического воздействия на пациента должна быть такой же – четкой, продуманной и грамотной.
Источник