Анализы при частых переломах
Сергей
, Тула
2259 просмотров
16 октября 2018
Мальчику сейчас 12 лет.Первый перелом ( ЗАКР.ЧРЕЗМЫЩЕЛКОВЫЙ ПЕРЕЛОМ ПРАВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ ) был в 8 лет,второй сильный ушиб ( пальца ) был в 11 лет и сейчас перелом пальца в 12 лет.Есть небольшой дефицит веса.Беспокоят частые переломы и ушибы.Ест плохо.КАКИЕ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ АНАЛИЗЫ , И ЧТО НАМ КАК РОДИТЕЛЯМ СДЕЛАТЬ ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ПОВТОРЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШИХ ПЕРЕЛОМОВ В БУДУЩЕМ ?
Хронические болезни: НЕТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Можно сделать измерение плотности костей, проверить уровень кальция,
Терапевт
Здравствуйте! Сделайте денситометрию.паратгормон ,кальций-фосфор крови,УЗИ почек, конс генетика,травматолога-ортопеда.
Терапевт
Это патологические переломы.Необходимо проверить минеральную плотность костной ткани. Минеральная плотность костной ткани измеряется с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Измеряя минеральную плотность костной ткани, можно предсказать риск возникновения переломов. Кроме того,определить уровень щелочной фосфатазы, витамина д,ионизированного кальция и паратирпоидного гормона.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Необходимо измерить уровень кальция, витамина д и паратгормона (ПТГ). Провести денситометрию (измерение плотности костной ткани)
Терапевт
Да,и генетический анализ на несовершенный остеогенез.
Хирург
Изначально надо найти причину спонтанных переломов,сходите к детскому травматологии,назначит необходимые анализы,найдет причину и будет искать оптимальный вариант
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кальций, фосфор крови, гормоны щитовидной и паращитовидной желез- ТТГ, Т3, Т4, паратгормон. Биохимия крови- общий белок. Но в 2 переломах у мальчика я ничего » криминального» не вижу. Может такой темперамент- это ведь тоже влияет на травматизацию.
Терапевт
исследование уровня витамина Dкрови, исследование суточной экскреции кальция, фосфатов,щелочная фосфатаза крови
Хирург
Юлия,а как по вашему переломы без причин или все таки травмы были?
Сергей, 16 октября 2018
Клиент
Терапевт
Действительно,два перелома не говорят о патологии. Показалось,что из больше. Ушибы не являются проблемой. Но для успокоения сдайте все,что рекомендовала.
Терапевт
Если плохо ест,ДМТ,проверьте ЖКТ-УЗИ обп,копрограмма,оак,оам,кал на гельминты методом пЦР,альфа-амилаза,липаза крови,сыв железо.
Эндокринолог
Юлия, принимайте Йодомарин по 1 таб 1 раз в завтрак и поливитамины типа » maximum» Витрум, Центрум, Волшполивит по 1 капсуле 1 раз в завтрак, Рыбий жир в течение полугода непрерывно. Полноценное разнообразное питание с достаточным количеством белка, сон не менее 8 часов, питье чистой сырой воды не менее 2,0 литров воды частыми глотками. И пока избегать подвижных игр. В дальнейшем следите за правильным метаболизмом.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , начните обследование с посещения эндокринолога.
Хирург
Юлия,если перелом от травмы,что собирайтесь лечить?Может просто ребенок активный, немного неуклюжий,вот и причины переломов,
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Предыдущая тема :: Следующая тема | |||||||
Автор | Сообщение | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Nora33 Студент На сайте с 23.10.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Юлия-Л Аспирант Сибмамы На сайте с 19.04.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Nora33 Студент На сайте с 23.10.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Цветок лилии Студент На сайте с 29.08.02 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Юлия-Л Аспирант Сибмамы На сайте с 19.04.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Цветок лилии Студент На сайте с 29.08.02 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
doc_sima Профессор На сайте с 13.10.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Nora33 Студент На сайте с 23.10.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
UmaTurman Лягушка-путешественница На сайте с 17.03.06 |
| ||||||
Вернуться к началу |
| ||||||
esera Академик На сайте с 01.03.08 |
| ||||||
Вернуться к началу |
| ||||||
лесенка Академик На сайте с 26.06.08 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
esera Академик На сайте с 01.03.08 |
| ||||||
Вернуться к началу |
| ||||||
Аллёха Ясельки На сайте с 03.12.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
mnogotochie Академик На сайте с 24.10.08 |
| ||||||
Вернуться к началу |
| ||||||
|
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
Источник
Светлана Качура
Мой крестник (ребенку 8 лет) за последние 2 года уже 4 раза ломал: лучевую кость, пальцы руки, плюсневую кость на ноге. Его старший брат (11 лет) за 2 последних года ходил в гипсе около 4 раз (3 раза ломал ногу, 1 раз — руку). Последние 2 перелома с интервалом менне полугода: на ноге в районе щиколотки и плюсневая кость стопы были в октябре 2010 года и марте 2011 года соответственно.Дети склонны к полноте: младший при 140 см роста вес около 40 кг, у старшего при росте 162 см вес около 60 кг. На вопрос в травмопункте был дан ответ, что все хорошо:»дети…»Полагаю, что данная ситуация не нормальна.
Вопрос: Это действительно норма?Есть ли специализированные институты, куда можно было бы обратиться и хоть с чего-то начать обследование. В районной поликлинике не помогли даже советом.
Следует провести денситометрию костей (измерение плотности костной ткани). В любом случае полезными будут препараты кальция и продукты, богатые белком и кальцием (молоко, творог, рыба.
Но что бы конкретно ответить на Ваш вопрос следует точно знать соответствует ли тяжесть перенесенной травмы тяжести перелома. И если она соответствует, то причина переломов не в костях, а в образе жизни и поведения.
Светлана Качура
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какое в дальнейшем необходимо провести исследование? Ситуация такова.Ребенку 9 лет. В анамнезе имеет 8-9 (сбились со счета) переломов конечностей. После обследования был поставлен диагноз — остеопороз, показатели (точные значения сейчас не воспроизведу, но были близки к остеопении). Затем через полгода лечения по установленной схеме и диеты показатели улучшились и денситометрия показала уже остеопению. Прошло еще полгода, кальций принимаем курсами и с перерывом, строжайшая диета. Однако сейчас вновь за неполных 3 месяца — 3 трещины лучевых костей. Денситометрию мы конечно сделаем в ближайшее время. Но понимаю, что какая-то проблема с усвоением кальция, его обменом в организме? Возможно ли какое-либо исследование, чтоб установить, есть ли нарушение кальциевого обмена. Что еще можно предпринять? В районной поликлинике не говорят, не знают и не объясняют. Направление на денситометрию выбила после 4-5 перелома, только показав ответ на мой вопрос на данном сайте. Заранее спасибо.
Обмен кальция в организме очень сложный и тонкий процесс. Он происходит при непременном участии витамина D и многих гормонов. Все нюансы этого процесса, возможно, до конца и не изучены. Требуется не только препараты кальция, но и препараты облегчающие его усвоение. Жесткой диеты не требуется, требуется максимально полноценное и разнообразное питание, с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Последние 2 следует восполнять соответствующими лекарственными препаратами. Все это следует делать под патронажем эндокринолога. И вообще, Ваш специалист — эндокринолог.
Консультация врача-травматолога на тему «Частые переломы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 58 лет)
Здравствуйте! Мне 58 лет, менопауза наступила 15 лет назад после операции по удалению миомы. В декабре получила травму — оскольчатый перелом 4 и 5 пальцев нижней конечности со смещением ,…
анонимно (Женщина, 30 лет)
Здравствуйте, дочке 9лет. Недавно на горке каталась и получила перелом на большом пальце руки, и год назад ломала руку, только другую, в гипсе проходила месяц. Я вот теперь думаю может…
анонимно (Мужчина, 50 лет)
За 13 лет 40-50 переломов .мы уже сбились с счету .делали остилметрию Проводили курс лечению какую нам Назначили.тем не менее ломают кос Ти настоящее время он в гипсе пере Лом…
анонимно (Женщина, 35 лет)
Здравствуйте доктор! Моему сыну 14 лет. Меня беспокоит частые переломы сына ( за 2014 год было 3 перелома ) перелом пальца — январь , перелом лучевой и локтевой костей со…
Жанна Сарсекенова
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,можно ли разрабатывать ногу после тройного перелома лодыжки со смещением не только специальными упражнениями,но и в речке?Может быть надо ходить по камням?В гипсе находилась 2,5 месяца.Гипс сняли неделю назад.Хожу…
Павел Бобрик
Добрый день, уважаемый доктор. Два месяца назад я повредил правую стопу во время игры в баскетбол. На следующий день после травмы диагностировали надрыв связок, а через неделю по итогам повторного…
Наташа Мирка(Ким)
здравствуйте. сняли гипс после перелома лодыжки. назначили только соляные ванночки и все. мне 41 год. нога как деревянная. хрустит при опирании на нее. как снять отек и зажатость в связках…
Источник
Наш эксперт – врач-педиатр Анна Михайлова.
Факторы риска
Специалисты называют такое состояние остеопенией – это означает, что минеральная плотность костей ниже нормы. По данным разных исследований нарушения подобного рода обнаруживают у каждого третьего подростка 11–17 лет.
Существуют четыре главных фактора риска:
- Дефицит кальция, основного «строительного материала» для костной ткани.
- Неправильное питание. Костям кроме кальция необходим белок, фосфор, железо, медь, цинк и марганец, витамины (с осени и до лета необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы). А все эти полезные вещества, как правило, присутствуют в тех продуктах, которые дети любят меньше всего.
- Гиподинамия – для нарастания костной массы необходимо движение, которое нагружает и тренирует кости.
- «Гормональный шторм»: обмен кальция в организме находится под жестким контролем гормональной системы, а в период полового созревания нередки нарушения в ее работе.
Нормальному усвоению кальция «мешают» и многие хронические заболевания: желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, печени, почек, щитовидной железы…
Коварство невидимки
Потеря плотности костей развивается неспешно и исподволь, заметить ее на глаз невозможно. Но есть пять косвенных признаков, которые должны насторожить родителей.
- У ребенка участились случаи кариеса.
- «Отчего-то» секутся волосы, слоятся и ломаются ногти.
- Время от времени появляются боли в ногах, особенно в голенях.
- Школьник все больше сутулится, у него устает спина после долгого сиденья за уроками или компьютером.
- Ваш ребенок – аллергик, из-за этого у него есть ограничения в питании, он не ест молочных продуктов и рыбы.
Даже один такой симптом – сигнал, что ребенку нужно пройти обследование и выяснить, действительно ли ему не хватает кальция.
Норма и отклонения
Прежде всего педиатр назначит биохимические анализы крови и мочи, по которым можно понять, не нарушен ли фосфорно-кальциевый обмен. Эти минералы-партнеры участвуют во многих жизненно важных процессах обмена и работают рука об руку: организм не может усваивать кальций, если недостаточно фосфора, но если есть излишек последнего, кальций выводится из организма. Поэтому так важно поддерживать их баланс. Сравнивая данные с нормативами показателей для определенного возраста и обнаружив отклонения, можно заподозрить начальную стадию остеопении.
Для уточнения диагноза проводят денситометрию: оценку костной ткани (часто используют метод УЗИ). В отличие от взрослых у детей анализируют только так называемый Z‑критерий – то есть отклонения от нормы в показателях в зависимости от возраста и пола юного пациента, которые рассчитывают с помощью специальной компьютерной программы.
Все поправимо?
Процесс формирования здоровой костной ткани можно корректировать, пока ребенок растет. Для лечения назначают препараты, содержащие кальций.
Выбор большой: например, ради профилактики и при незначительном отклонении от нормы назначают препараты кальция с витамином D. Если выявлен дефицит не только кальция, но и некоторых микроэлементов, используют комплексные препараты (в них входит еще и марганец, бор, медь, цинк, магний).
Поскольку на усвояемость кальция влияют некоторые хронические заболевания, детям, у которых они есть, подбирают специальные препараты, например, при гастрите с повышенной кислотностью те, что «защищают» процесс его всасывания от агрессии желудочного сока. Курс продолжения лечения индивидуален.
Но только лекарствами не обойтись. Подкреплять лечение должна диета: рекомендуются творог, сыр, кефир или йогурты, рыба (лосось, сардины), мясо, яйца, брокколи, бананы, блюда из бобовых.
И конечно, нужно выкроить время на спорт: хотя бы на регулярные посещения бассейна или фитнес-зала. Именно регулярные, а не от случая к случаю. А если у ребенка есть нарушения осанки, плоскостопие – необходимо пройти лечение под наблюдением детского хирурга-ортопеда.
Смотрите также:
- Не сдавайтесь раньше времени! С артрозом можно и нужно бороться →
- Магия магния. Почему этот минерал важен для дам →
- Как предупредить проблемы с суставами →
Источник